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2024年09月新疆克州公共衛生防疫消殺所面向社會招聘10人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、胃迷走神經切斷術有時加幽門成形術的目的是()。A.進一步降低胃酸B.防止術后腹瀉C.有利于消化功能D.減低潰瘍復發率E.解除胃潴留解析:正確答案:E解析:暫無2、全腹壓痛和反跳痛,腹肌緊張,穿刺膿液稠厚,有糞臭A.原發性腹膜炎B.盆腔膿腫C.繼發性腹膜炎D.出血性腹膜炎E.慢性腹膜炎解析:正確答案:C解析:闌尾切除術后,下腹墜脹不適,大便帶有黏液。直腸前壁捫及觸痛性腫塊說明闌尾炎癥后引起了盆腔膿腫。全腹壓痛和反跳痛,腹肌緊張,穿刺膿液稠厚,有糞臭是繼發性腹膜炎的表現。3、指出噎膈的基本病理改變是食道狹窄的醫家A.張仲景李東垣朱丹溪張景岳葉天士答案:E解析:葉天士《臨證指南醫案?噎嗝反胃》明確指出噎膈的病機為”脘管窄隘”。2.治療噎膈氣虛陽微證,偏于腎虛者,應首選A.啟膈散B.五汁安中飲C.通幽湯D.右歸丸E.左歸丸解析:正確答案:D解析:氣虛陽微之噎膈,治宜溫補脾腎,益氣回陽。偏于腎虛者用右歸丸。方中熟地、山茱萸、當歸、枸杞等滋腎陰,鹿角膠、肉桂、附子、杜仲等溫腎陽,為陰中養陽之法。4、女,30歲,發熱寒戰,輕度黃疸,脾肋下3cm,Hb70g/L,PLTl40×109/L,網織紅細胞9%,血清鐵14.56μmol/L,肝功正常,Ham試驗陰性,Coombs試驗陽性,診斷應考慮()。A.陣發性寒冷性血紅蛋白尿B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿.C.自身免疫性溶血性貧血D.肝炎后合并繼發性貧血E.Evans綜合征解析:正確答案:C解析:暫無5、下列不能列為甲狀腺大部切除術適應證的是A.繼發性甲亢或高功能腺瘤B.中度以上的原發性甲亢C.青少年甲亢患者D.有壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫伴甲亢E.抗甲狀腺藥物或碘治療后復發者解析:正確答案:C解析:青少年甲亢患者,應先行藥物治療,不是手術適應證。6、瘧疾的兇險發作主要見于()。A.間日瘧B.三日瘧C.惡性瘧D.卵圓瘧E.輸血瘧疾解析:正確答案:C解析:暫無7、男性,47歲,慢性上腹痛伴腹瀉,經系統抗潰瘍治療效果不佳,胃液分析BAO為20mmol/L,MAO為66mmol/L,該患者的診斷為()。A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.Zollinger-Ellison綜合征E.胃癌解析:正確答案:D解析:暫無8、患者,女,19歲。患胃病10余年,近日胃脘有灼熱感,時時隱痛,食后作脹,噯氣,常有饑餓感但不欲多食,口干渴,大便干,舌紅少苔,脈細數。其證候是A.胃熱證B.食滯胃脘證C.肝氣犯胃證D.肝脾不調證E.胃陰虛證解析:正確答案:E解析:常有饑餓感但不欲多食,是胃陰虛的典型表現。其他癥狀也為胃陰虛的常見癥狀。9、苯二氮卓類藥物的催眠作用機制是A.與GABAA受體α亞單位結合B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制C.與β亞單位苯二氮卓受體結合D.促進GABA的釋放E.減慢GABA的降解解析:正確答案:B解析:暫無10、患者吐血纏綿不止,時輕時重,血色黯淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌質淡,脈細弱。其治法是A.健脾和胃,寧絡止血B.和中寧絡,涼血止血C.益氣養陰,寧絡止血D.健脾益氣,攝血止血E.健脾升陽,化瘀止血解析:正確答案:D解析:證屬氣虛血溢。氣虛則攝血無力,故吐血纏綿不止,血色黯淡;吐血因隨氣虛之輕重不同而變化,故吐血時輕時重;正氣不足則神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白;舌質淡,脈細弱為氣虛不足之表現。故治法為健脾益氣,攝血止血。11、用于平喘的腺苷受體阻斷藥是A.氨茶堿B.異丙基阿托品C.色甘酸鈉D.沙丁胺醇E.麻黃堿解析:正確答案:A解析:暫無12、下列五種感染過程最常見的是()。A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態E.潛伏性感染解析:正確答案:B解析:暫無13、下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據()。A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C.轉鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小粒可染鐵消失解析:正確答案:E解析:暫無14、家兔靜脈內注入20%葡萄糖10ml,尿量將增加,其原因是A.腎小管液溶質濃度增高B.腎小球濾過率增加C.腎小球有效濾過壓增高D.ADH分泌減少E.醛固酮分泌減少解析:正確答案:A解析:高濃度葡萄糖使得血糖超過腎糖閾,腎小管液溶質濃度增高出現尿量增多。15、孕婦需要蛋白質最高時期A.在孕1月時B.孕2個月時C.孕3個月時D.孕中期E.孕晚期解析:正確答案:E解析:我國營養學會提出在孕4~6個月期間,孕婦進食蛋白質每日應增加15g,在孕7~9個月期間,每日應增加25g。16、選擇下列中藥片劑原料最適宜的處理方法,含醇溶性成分藥材用A.粉碎成原粉B.回流法C.提取有效成分D.提取揮發油E.煎煮法解析:正確答案:B解析:暫無17、甘露醇的脫水作用機制屬于A.影響細胞代謝B.對酶的作用C.對受體的作用D.理化性質的改變E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無18、試戴鑄造全冠時,冠完全就位后,出現哪種狀況可不必重作A.邊緣過短,未到達固位要求B.冠與牙體組織間的縫隙,用探針可探入C.冠的鄰面與鄰牙完全無接觸D.非正中牙有輕度早接觸E.冠與對牙無咬合接觸解析:正確答案:D解析:試戴鑄造全冠時,發現缺點,應作適當的調整,如存在無法改正的缺陷,影響修復質量者,應部分返工或重做。人造冠邊緣過短,未到達設計的位置應重做;人造冠齦邊緣與牙體組織間應無明顯縫隙,允許的微小間隙不超過0.1mm,出現冠邊緣不密合者修復體一般應重做;鄰接明顯不良可加銀焊恢復或重做;冠與對牙無咬合接觸,一般應重做,使修復體在正中時有廣泛的接觸,提高咀嚼效能。19、一心房顫動病人、突覺呼吸困難、咳嗽、胸痛,X線檢查右肺下三角形浸潤陰影,心臟聽診聞及三尖瓣區舒張期奔馬律,其來源為()。A.左房奔馬律B.右房奔馬律C.左室奔馬律D.右室奔馬律E.C+D重疊奔馬律解析:正確答案:D解析:暫無20、使用十棗湯時應A.方中諸藥味同煎B.先煎大棗,再人煎其余藥味C.先煎大戟、芫花、甘遂,后人大棗D.煎大棗取湯,余藥味另研散,送服E.先煎大戟、芫花,再人大棗,甘遂另研散送服解析:正確答案:D解析:暫無21、右手環指遠端缺損骨外露,下列哪種方法不適采用()。A.縮短指骨,縫合皮膚B.中厚皮片植皮C.帶蒂皮瓣移植D.推進皮瓣移植E.魚際皮瓣轉位解析:正確答案:B解析:暫無22、適合采用半固定橋修復的是A.基牙松動B.游離缺失C.咬合過緊D.基牙傾斜E.牙槽嵴過低解析:正確答案:D解析:試題難度:易;半固定橋的一端為栓道活動連接體,可解決一端基牙傾斜,難以取得共同就位道的情況。避免為獲得共同就位道而進行過度基牙預備。選項A、B、C、E的情況不能用設計半固定橋來解決。23、腹部凹陷見于下列哪種情況A.腹壁瘢痕收縮B.肝癌C.肝膿腫D.腹內腫物E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無24、直腸體位的檢查,下列哪項不正確.A.衰弱者采用側臥位B.健康者胸膝位C.雙合診采取仰臥位D.脫肛先蹲位后指檢E.以上都不是解析:正確答案:E解析:暫無25、六味地黃丸中針對少陰的補瀉配伍藥對是A.熟地黃與澤瀉B.澤瀉與山萸肉C.山萸肉與丹皮D.丹皮與茯苓E.茯苓與山藥解析:正確答案:A解析:暫無26、診斷丹毒最有意義的臨床表現是()。A.頭前、畏寒、高熱B.好發部位C.色鮮紅界限清楚D.局部發生水泡E.所屬淋巴結腫大解析:正確答案:C解析:暫無27、輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病為A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎E.艾滋病解析:正確答案:D解析:甲型和戊型肝炎通過消化道傳播。28、6個月患兒,腹瀉水樣便5天,精神萎靡,眼窩及前囪明顯凹陷,四肢稍涼,尿量明顯減少,呼吸稍快,血清鈉未測,應補給0.9%氯化鈉:5%葡萄糖:1.87%乳酸鈉的溶液的比例的ml數為()。A.450:300:150B.400:300:200C.300:450:150D.200:600:100E.400:600:200解析:正確答案:C解析:暫無29、膿胸病人咯出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣,說明合并()。A.肺炎B.肺膿腫C.肺結核D.對抗生素不敏感E.支氣管胸膜瘺解析:正確答案:E解析:暫無30、臨床常用急救劑型為A.口服片劑B.栓劑C.軟膏劑D.控釋制劑E.注射劑解析:正確答案:E解析:暫無31、男,40歲,因等滲性脫水、低鉀血癥經快速大量補液鉀鹽后,感覺全身異常及心跳不整齊,查血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。緊急治療措施中下列哪項是錯誤的A.停止所有鉀鹽的攝入B.靜脈補充5%碳酸氫鈉C.給予鎂劑D.靜推10%葡萄糖酸鈣E.靜脈補充高滲糖水和胰島素解析:正確答案:C解析:暫無32、內痔的主要癥狀是A.便血,疼痛B.便血,有分泌物C.便血,脫出D.便血,肛門癢E.便血,異物感解析:正確答案:C解析:內痔的特點是便血,痔核脫出,肛門不適。33、細菌性肝膿腫,哪項是正確的A.起病急,體溫可高達39~40℃B.70%為血源性C.大部分病例,細菌沿門靜脈入肝D.肝區部有劇烈的絞痛E.有左胸腔積液解析:正確答案:A解析:細菌性肝膿腫起病急,體溫可高達39~40℃,主要繼發于膽道感染,肝區部有持續鈍痛,不伴有胸腔積液。34、下列關于日本血吸蟲病的描述,哪一句是錯誤的()。A.血吸蟲病是一種人畜共患病B.日本血吸蟲為雌雄同體C.日本血吸蟲主要寄生在門脈系統D.引起病理改變的主要為血吸蟲的童蟲E.血吸蟲病的腸道病變主要在結腸解析:正確答案:B解析:暫無35、可呈現苯妥英鈉急性中毒的血藥濃度是A.10~20μg/mlB.20~30μg/mlC.20~40μg/mlD.30-40μg/mlE.40~50μg/ml解析:正確答案:C解析:暫無36、1wasshockedwhenIsawthesizeofthetelephonebill.A.excitedB.angryC.lostD.surprised解析:正確答案:D解析:暫無37、下肢靜脈曲張晚期的臨床表現中,最主要的是A.皮膚厚硬B.色素沉著C.小腿浮腫D.小腿下1/3內側潰瘍E.局部瘙癢解析:正確答案:D解析:暫無38、手術前準備不包括()A.心理準備B.腸道準備C.明確診斷D.全身營養E.預防感染解析:正確答案:C解析:暫無39、原發性甲狀旁腺功能亢進癥的最常見病因是A.增生B.腺瘤C.炎癥D.腺癌E.家族性多發性內分泌腺瘤病解析:正確答案:B解析:暫無40、影響健康的主要因素有A.吸煙,、飲酒、飲食、運動B.行為方式、生活習慣、自然環境、社會環境C.病從口人、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改D.行為和生活方式、環境因素、生物學因素、衛生保健服務E.自然環境、社會環境、衛生保健服務設施差、服務質量低解析:正確答案:D解析:暫無41、鉤端螺旋體病確診后首選的抗生素是A.青霉素CB.四環素C.氯霉素D.慶大霉素E.頭孢菌素解析:正確答案:A解析:輕型一般無膿血便,里急后重較輕。中毒型常有休克或中樞神經系統癥狀,與患兒不符。重型不是菌痢正確分型。42、下列哪種是胰島B細胞分泌的激素A.胰高糖素B.胰島素C.促胃液素D.胰多肽E.生長抑素解析:正確答案:B解析:人類的胰島細胞按其染色和形態學特點,主要分為A細胞、B細胞、D細胞及PP細胞。A細胞約占胰島細胞的20%,分泌胰高血糖素;B細胞占胰島細胞的60%~70%.分泌胰島素;D細胞占胰島細胞的10%,分泌生長抑素;PP細胞數量很少,分泌胰多肽。43、相比較而言,下列何種丸劑量具有緩釋的特點A.蜜丸B.膠丸C.蠟丸D.水丸E.以上都不具有解析:正確答案:C解析:暫無44、某女,月經18~20天一行,量多色深紅,質粘稠,心胸煩躁,面紅口干,便干溲黃,舌紅苔黃,脈數,治法是A.清熱涼血止血B.養陰清熱調經C.清肝解郁涼血D.清熱涼血調經E.清熱涼血固沖解析:正確答案:D解析:暫無45、女,28歲。0-0-2-0,停經30天后,腹痛伴陰道出血10天,量少今起腹痛加重而就診β-hGC(+)。婦檢:宮頸提痛(+),少許血染,子宮正常大小,附件區觸及邊界不清之塊物,壓痛(+)。最可能是下列何種疾病()。A.難免流產B.附件炎C.流產繼發感染D.輸卵管妊娠E.卵巢囊腫繼發感染解析:正確答案:D解析:暫無46、關于子宮脫垂的描述,以下哪項錯誤A.一旦診斷子宮脫垂均應手術治療B.子宮脫垂常合并陰道前后壁膨出C.子宮頸脫在陰道口以外,但子宮體在陰道內者為子宮脫垂Ⅱ度輕D.子宮脫垂應與子宮內翻、粘膜下肌瘤等鑒別E.產后禁止參加重體力勞動是預防子宮脫垂的關鍵解析:正確答案:A解析:[考點]子宮脫垂的診斷與鑒別診斷、臨床分度、治療與預防[分析]子宮脫垂應與子宮內翻、粘膜下肌瘤、膀胱膨出、陰道壁囊腫等鑒別。避免滯產和第二產程延長,產后禁止參加重體力勞動是預防子宮脫垂的關鍵。子宮脫垂的治療包括支持療法和手術治療,Ⅱ度以上的脫垂應手術治療。47、桂龍咳喘寧膠囊的功能是()。A.清肺潤燥,止咳化痰B.降氣平喘,止咳化痰C.祛風解熱,止咳化痰D.宣肺化痰,止咳平喘E.解表散寒,宣肺止嗽(2006年考試真題)解析:正確答案:B解析:本題考查要點是"桂龍咳喘寧膠囊的功能"。桂龍咳喘寧膠囊的功能為:止咳化痰,降氣平喘。因此,本題的正確答案為B。48、燥邪致病最易損傷人體()A.津液B.氣血C.腎精D.肝血E.陽氣解析:正確答案:A解析:燥邪的致病特點之一為:易傷津液。49、”脈痹不已,復感于邪,內舍于心”引起心悸的病機是A.邪毒犯心B.陰虛火旺C.水飲凌心D.瘀血阻絡E.心陽不足解析:正確答案:D解析:風寒濕邪搏于血脈,內犯于心,以致心脈痹阻,營血運行不暢,導致心悸。50、齲齒與氟斑牙的鑒別要點是A.牙齒的色澤改變B.有無牙體組織缺損C.病變牙位的多少D.地區流行情況E.對溫度反應情況解析:正確答案:D解析:暫無51、男,50歲,昏倒在浴室中,被人發現送來急診,體檢:面色潮紅、口唇呈櫻紅色。該患者最可能是A.腦出血B.心肌梗死C.一氧化碳中毒D.低血糖昏迷E.糖尿病酮癥酸中毒解析:正確答案:C解析:一氧化碳中毒的診斷:(1)一氧化碳接觸史:職業性CO中毒多見于意外事故,接觸史較明確。疑有生活性中毒者應詢問發病時的環境情況,如爐火煙囪有無通風不良或外漏現象及同室其他人有無同樣癥狀;(2)臨床表現:特別是急性發生的中樞神經損害的癥狀和體征,皮膚黏膜呈櫻桃紅色。(3)血液中碳氧血紅蛋白測定陽性。52、窩溝封閉時乳牙酸蝕的時間最好為A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒解析:正確答案:E解析:試題難度:易;本題考核知識點是窩溝封閉時乳牙、恒牙酸蝕的不同時間。由于乳牙含有機質較恒牙多,窩溝封閉時酸蝕的時間要比恒牙時間長一些,最好為60秒,這樣的酸蝕效果比較好。53、女,30歲。反復發作性呼吸困難、胸悶2年,3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰,接著出現呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無發紺,雙肺廣泛哮鳴音,肺底部有濕啰音。最可能的診斷為A.外源性支氣管哮喘B.內源性支氣管哮喘C.慢性喘息性支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.心源性哮喘解析:正確答案:B解析:患者有反復發作的喘息、呼吸困難、咳嗽,肺部哮鳴音,考慮為哮喘。內源性哮喘則多無已知過敏源,在成年人發病,無明顯季節性,少有過敏史,可能由體內感染灶引起。外源性哮喘常在童年、青少年時發病,多有家族過敏史,為Ⅰ型變態反應。54、心包摩擦感觸診最清楚的部位是()A.胸骨左緣第2肋間B.胸骨左緣第4肋間C.胸骨右緣第2肋間D.心尖區E.心底部解析:正確答案:B解析:暫無55、下列哪種疾病為非感染性疾病A.敗血癥B.中毒性肺炎C.腦腫瘤D.腦膜炎E.腦膿腫解析:正確答案:C解析:暫無56、患者女,73歲。有肺心病史,喘促,不能平臥,心悸尿少,肢體浮腫,舌質淡胖,脈沉細,宜用何方治療A.苓桂術甘湯B.五苓散C.真武湯D.豬苓湯E.蘇子降氣湯解析:正確答案:C解析:該患者辨證屬喘證,腎陽虛水泛,上凌心肺之證,當選真武湯。57、下述都是帕金森病的典型表現,除去A.在肢體主動運動時震顫加強B.關節被動運動時有肌強直C.睡眠時震顫消失D.面部表情減少E.慌張步態解析:正確答案:A解析:暫無58、畢Ⅱ式胃大部分切除術吻合口近端空腸位置必須高于遠端空腸是為了避免發生()。A.內疝B.食物向近端空腸逆流C.吻合口遠端空腸梗阻D.吻合口梗阻E.近端空腸梗阻解析:正確答案:B解析:暫無59、朱砂入藥的正確炮制方法是A.水飛B.炙C.煅D.煨E.淬解析:正確答案:A解析:朱砂主含硫化汞(Hgs),忌火煅,遇火則析出水銀,有大毒,應用水飛法炮制。60、某患者因2小時胸痛來診,心電圖示V導QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,診斷心肌梗死的部位是A.下壁B.間壁C.前間壁D.前壁E.側壁解析:正確答案:C解析:Q波心肌梗死的定位與范圍可根據出現心肌梗死的特征性改變的心電圖導聯來判斷,特征性改變出現在V導聯,故應定位為前間壁心肌梗死。61、傳染性非典型性肺炎的主要傳染源為A.隱性感染者B.患者C.潛伏期感染者D.慢性感染者E.病毒攜帶者解析:正確答案:B解析:考點:1.傳染源:SARS患者是本病最主要的傳染源。2.傳播途徑:經空氣傳播(呼吸道飛沫、氣溶膠等傳播)、經接觸傳播、實驗室感染等。3.首例病例于2002年11月發生于我國廣東省佛山市。62、醫療機構發現甲類傳染病時應當采取下列措施,除了()。A.對病人予以隔離治療B.對疑似病人,確認前在指定場所隔離治療C.拒絕隔離治療的由公安機關協助采取強制隔離治療措施D.對病原攜帶者予以隔離治療E.對醫療機構內的疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫學觀察解析:正確答案:B解析:暫無63、磷酸戊糖途徑的生理意義是生成A.5-磷酸核糖和NADHHB.6-磷酸果糖和NADPHHC.3-磷酸甘油醛和NADHHD.5-磷酸核糖和NADPHHE.6-磷酸葡萄糖酸和NADHH解析:正確答案:D解析:暫無64、假(偽)膜性炎的滲出物主要為()。A.單核細胞、淋巴細胞和壞死組織B.纖維素、中性粒細胞和壞死組織C.纖維素、漿細胞和中性粒細胞D.淋巴細胞、漿細胞和中性粒細胞E.粘液、中性粒細胞和漿細胞解析:正確答案:B解析:暫無65、淺反射不包括()A.直接角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跟腱反射E.間接角膜反射解析:正確答案:D解析:跟腱反射是深反射。66、中風與厥證的區別在于有無A.神昏B.肢厥C.口吐涎沫D.牙關緊閉E.后遺癥解析:正確答案:E解析:中風以中、老年人為多見,常有素體肝陽亢盛。其中臟腑者,突然昏仆,并伴有口眼喁斜,偏癱等癥,神昏時間較長,蘇醒后有偏癱,口眼喁斜及失語等后遺癥。厥證可發生于任何年齡,昏倒時間較短,醒后無后遺癥。67、65歲女性,跌倒后右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反常活動,但餐叉狀畸形明顯,該患最可能的診斷是()。A.右腕關節脫位B.右舟狀骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關節挫傷解析:正確答案:C解析:暫無68、病例記載:1998年8月15日,某男,公司經理,36歲。主訴:近來因應酬太多,備感疲勞。昨日起怕冷,發熱,頭痛,惡心,嘔吐,腹瀉。望診:舌質淡,苔白膩,脈象濡滑。最佳選藥是A.麻黃B.桂枝C.藿香D.紫蘇E.薄荷解析:正確答案:C解析:暫無69、女,22歲。尿頻尿急2年,有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細胞(+++),紅細胞(+)。尿細菌培養陰性,IVU:左腎未顯影,左腎區可見斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水,診斷應為A.左腎結核B.右腎結核C.雙腎結核D.左輸尿管結石腎積水E.左腎癌解析:正確答案:A解析:尿頻尿急2年,有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細胞(+++),紅細胞(+)。尿細菌培養陰性,為泌尿系結核表現。IVU檢查左腎結核破壞范圍廣泛,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水為左腎結核晚期并發癥。70、影響局麻藥在硬膜外腔擴散的因素,除外A.局麻藥的容積和濃度B.局麻藥注射的速度C.年齡D.身高E.腦脊液壓解析:正確答案:D解析:暫無71、初產婦,臨產5小時,全腹痛1小時,陰道少量出血。檢查血壓80~50mmHg,脈搏120次/分。腹部檢查:子宮板狀硬,胎位不清,胎心聽不到。最可能的診斷是A.子宮破裂B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.持續性枕橫位E.臍帶脫垂解析:正確答案:C解析:根據病情嚴重程度胎盤早剝分為三度,三度胎盤剝離面超過胎盤面積12,表現為突然發生的持續性腹痛,可伴惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細弱、血壓下降等休克癥狀。腹部檢查見:子宮硬如板狀,于宮縮間歇時不能松弛,胎位捫不清,胎心消失。該病例特點:子宮板狀硬,胎位不清、胎心聽不到,陰道流血伴休克,故可考慮為胎盤早剝。72、蔬菜水果含有下列較豐富的維生素和無機鹽,除了A.胡蘿卜素B.維生素BC.維生素CD.維生素DE.鉀、鈉解析:正確答案:D解析:蔬菜水果富含各種維生素和無機鹽。魚肝油中含豐富的維生素D。73、通過抑制H+-K+ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是A.異丙嗪B.腎上腺皮質激素C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.苯海拉明解析:正確答案:D解析:暫無74、下列哪種情況最宜用洋地黃A.急性風濕熱伴心動過速B.快速心室率的房顫伴心功能不全C.甲亢伴心動過速D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹腔積液E.肺心病伴心功能不全解析:正確答案:B解析:暫無75、經絡理論指導刺灸方法不包括A.刺皮部B.刺絡脈C.刺經別D.刺經筋E.以痛為腧解析:正確答案:C解析:暫無76、H[2.]RA藥物中,抑酸作用最強且持久而副作用少的是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法奠替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁解析:正確答案:C解析:所列均為H[2.]受體拮抗劑(H[2.]RA),其中以法莫替丁的抑酸作用最強而持久,口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上,而且無明顯副作用。77、女性,40歲,9個月來持續黃疸,伴皮膚瘙癢,查體:鞏膜皮膚明顯黃染,肝肋下3Cm,質硬,光滑,脾大肋下6Cm,血清抗線粒體陽性,血膽紅素134mmol/L,分鐘膽紅素88mmol/L,5-核苷艘酶升高,GPT30C,γ-GT200U,最可能診斷為()。A.慢性活動性肝炎B.原發性肝癌C.原發性膽汁性肝硬化D.肝炎后肝硬化E.繼發性膽汁性肝硬化解析:正確答案:C解析:暫無78、下列關于"突發公共衛生事件"的正確說法是A.甲類或乙類傳染病流行、重大食物中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件B.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件C.重大傳染病疫情、重大食物中毒和環境污染事故引起嚴重影響公眾健康的事件D.重大傳染病疫情、重大食物中毒和職業中毒事故引起嚴重影響公眾健康的事件E.甲類或乙類傳染病流行、重大食物中毒及水災、地震等自然災害所引發的嚴重危害公眾生命財產安全的事件解析:正確答案:B解析:考點:1.突發公共衛生事件:指突然發生,造成或可能造成公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒事件、重大職業中毒事件、其他嚴重影響公眾健康的事件,例如重大化學環境污染、放射事故等。2.《突發公共衛生事件應急條例》規定,突發事件應急工作應當遵循預防為主,常備不懈的方針。貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。79、一名前臂骨折患者,經手法復位,小夾板固定5小時后,感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈,其主要原因是A.神經損傷B.神經受壓和靜脈受壓C.動脈受壓和靜脈受壓D.靜脈受壓E.動脈損傷解析:正確答案:C解析:血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動脈損傷后傷肢劇痛,脈搏減弱或消失,肢體遠端蒼白、麻木、發涼;靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、瘀血、紫紺。80、女,39歲,右頸部無痛性淋巴結腫大3個月,伴上腹疼痛,食欲不佳,發熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連,周圍有多個腫大的淋巴結,病理檢查為非霍奇金淋巴瘤,T細胞來源。臨床分期屬A.ⅡBB.ⅢAC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB解析:正確答案:E解析:該患者腹腔內多個腫大淋巴結,且病變累及胃和胰腺組織,故分至Ⅳ期,加之出現B癥狀。81、主動脈瓣狹窄引起心功能代償反應最主要的是()。A.心率加快B.左心室肥厚C.回心血量增加D.左室腔擴大E.腎濾過功能減低解析:正確答案:B解析:暫無82、引起輸血發熱反應,最常見的原因是()。A.細菌污染B.致熱原C.血型不合D.紅細胞破壞E.過敏物質解析:正確答案:B解析:暫無83、血清淀粉酶檢查(碘比色法),超過多少單位對急性胰腺炎才有診斷價值A.250U/dlB.320U/dlC.64U/dlD.500U/dlE.128U/dl解析:正確答案:D解析:暫無84、具有活血化瘀作用的開竅藥是()A.蘇合香B.石菖蒲C.冰片D.麝香E.牛黃解析:正確答案:D解析:麝香具有開竅醒神,活血化瘀,消腫止痛功效。85、引起機械性腸梗阻最常見的原因是A.腹膜后巨大血腫B.腸壁腫瘤C.腸蛔蟲癥D.腹內手術或炎癥后形成的粘連E.先天性腸道閉鎖解析:正確答案:D解析:腸梗阻按發生原因,可分為:①機械性腸梗阻,最常見。原因有:腸腔內容物阻塞、腸壁病變、腸管受壓;最常見原因為腹內手術或炎癥后形成的粘連②動力性腸梗阻,有兩種類型:麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻;③血運性腸梗阻,因腸系膜血管栓塞或血栓形成,雖少見,但后果嚴重。86、脾藏A.神B.魂C.魄D.意E.志解析:正確答案:D解析:暫無87、患兒4歲,半月前確診為風濕熱,并出現心功不全表現,經治療,心功能剛剛恢復,該患兒應臥床休息多長時間()。A.心功能恢復再臥床1~2周B.心功能恢復再臥床2~3周C.心功能恢復再臥床3~4周D.心功能恢復再臥床4~5周E.心功能恢復再臥床5~6周解析:正確答案:C解析:暫無88、女,38歲,突發右上腹劇痛并陣發性加劇3天,加重4小時,寒戰高熱,惡心嘔吐。體檢:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%,血清總膽紅素50μmol/L,治療首選()。A.膽囊造口術B.膽囊切除,腹腔引流術C.膽總管減壓引流D.潰瘍病穿孔縫合E.抗休克,抗感染治療解析:正確答案:C解析:暫無89、眩暈欲仆,頭搖肢顫,手足麻木,項強,步履不穩,屬A.肝陽上亢證B.肝風內動證C.熱極生風證D.血虛生風證E.肝血虛證解析:正確答案:B解析:暫無

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