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文檔簡介

2024年09月廣西梧州市龍湖鎮衛生院招聘12人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、控制哮喘急性發作宜首選()。A.倍氯米松吸入B.色甘酸鈉吸入C.沙丁胺醇吸入D.異丙腎上腺素吸入E.氨茶堿口服解析:正確答案:C解析:暫無2、7月初,6歲小兒突發高熱,抽搐,昏迷,腦膜刺激征(±),初步診為乙腦,首先要和哪種疾病鑒別()。A.中毒性菌痢B.流行性腦脊髓膜炎C.散發性腦炎D.感染中毒性腦病E.結核性腦膜炎解析:正確答案:A解析:暫無3、關于醫務人員決策權的下述認識和作法中,正確的是()。A.需要根據病人的意見,開具診斷書B.需要用強制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為C.如何運用藥物治療可以不必考慮患者的意見D.是住院治療還是門診治療,由醫者最后決策E.拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫解析:正確答案:D解析:暫無4、上領骨骨折發生骨移位的最佳復位時間為A.l周之內B.l月之內C.2周之內D.2月之內E.骨折當時解析:正確答案:E解析:暫無5、以下哪項病證與寒邪無關A.月經后朗B.痛經C.閉經D.不孕E.月經先期解析:正確答案:E解析:考點:1.寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或過食生冷,則血為寒凝,血行不暢,胞脈阻滯,可引起月經后期、痛經、閉經、癜瘕等;若素體陽氣不足,寒自內生,臟腑功能失常,影響沖任、胞官的功能,可出現痛經、帶下病、妊娠腹痛、官寒不孕等。2.熱邪:若感受熱邪、五志過度化火、過服辛辣助陽之品,以致陽熱內盛;或素體陰分不足,以致陰虛生內熱。熱傷沖任,迫血妄行,常出現月經先期、崩漏、經行吐衄血、胎漏、胎動不安、惡露不絕、產后發熱等。3.濕邪:若感受水濕、冒雨涉水或久居陰濕之地,以致濕邪內侵;或脾陽素虛,運化失職,濕濁內盛,或腎6、男,50歲,不明原因暈厥,心電圖示寬QRS波型心動過速,心室率150次/分,血壓6045mmHg。A.臨時心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復律D.毛花苷丙(西地蘭)E.阿托品下列各例治療應首選解析:正確答案:C解析:該患者考慮為室速或室顫,若無血流動力學障礙,首先靜脈給利多卡因或普魯卡因胺,若已影響血流動力學,首選直流電復律7、治療小兒肺炎喘嗽風熱閉肺輕證,應首選A.桑菊飲B.銀翹散C.抱龍丸D.安神丸E.麻杏石甘湯解析:正確答案:B解析:小兒肺炎喘嗽風熱閉肺輕證應選銀翹散,辛涼解表,止咳化痰。重者可用麻杏石甘湯。8、一身陽氣之本是()A.心陽B.脾陽C.肝陽D.腎陽E.胃陽解析:正確答案:D解析:暫無9、右三叉神經病損表現為()。A.右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側B.右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向左側C.右面部痛溫覺障礙,右閉目不能D.右面部痛溫覺障礙,左閉目不能E.左面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側解析:正確答案:A解析:暫無10、女,45歲。雙手和膝關節腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結節,質硬,無觸痛。診斷首先考慮A.系統性硬化癥B.骨關節炎C.痛風D.類風濕關節炎E.風濕性關節炎解析:正確答案:D解析:參考第一題類風濕性關節炎診斷標準:雙手和膝關節腫痛伴晨僵1年,肘部可及皮下結節,質硬,無觸痛,考慮為類風濕性關節炎。11、男性,50歲,安徽人。因反復腹瀉腹脹6個月,嘔血伴黑便2天就診。體檢:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血常規示嗜酸性粒細胞增多,三系下降。肝臟B超提示網狀分隔樣纖維化。首先考慮的診斷為()。A.血吸蟲肝硬化并發上消化道出血B.乙肝肝硬化并發上消化道出血C.肝細胞肝癌并發上消化道出血D.門脈性肝硬化并發上消化道出血E.急性出血性胃炎解析:正確答案:A解析:暫無12、藥物性牙齦增生的臨床表現不包括A.齦乳頭可呈球狀、結節狀B.增生的牙齦基底與正常牙齦可有明顯界限C.牙齦增生嚴重者可覆蓋大部或全部牙冠D.真性牙周袋E.牙齦質地堅韌,略有彈性解析:正確答案:D解析:暫無13、對尊重病人自主權的正確理解是()。A.必須聽從有地位的患者的決定B.此準則適用于所有患者C.此準則適用于病人的所有自我決定D.醫生的任何干預都是不道德的E.承認病人有權根據自身狀況作出理性決定解析:正確答案:E解析:暫無14、藥物自給藥部位進入血液循環的過程是()A.分布B.吸收C.排泄D.轉化E.消除解析:正確答案:B解析:暫無15、陰虛證的治療方法是()A.以熱治熱B.陰中求陽C.益火之源,以消陰翳D.壯水之主,以制陽光E.陰病治陽解析:正確答案:D解析:暫無16、藥物的轉運過程是指A.藥物在體內的吸收與分布B.藥物在體內的代謝與排泄C.藥物在體內的吸收、分布與代謝D.藥物在體內的消除E.藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄解析:正確答案:E解析:暫無17、與消化性潰瘍關系最密切的是A.心、脾B.肝、膽C.肝、脾D.肺、脾E.心、腎解析:正確答案:B解析:消化性潰瘍屬中焦病變,中焦脾胃五行屬土,其功能的正常依賴于氣機的舒暢,而肝主疏泄,肝膽相為表里,肝膽功能正常,則中焦得以正常的運化,肝膽氣機郁滯,久則化火,灼傷中焦血絡,而發為潰瘍。18、縮窄性心包炎最有特異性的體征是A.奇脈B.心包叩擊音C.浮腫D.頸靜脈怒張E.肝大解析:正確答案:B解析:暫無19、腎的”外華”是A.發B.爪C.毛D.唇E.面解析:正確答案:A解析:腎在體合骨、主骨生髓、其華在發。腎的”外華”是發。20、在內踝8寸以上足三陰經排列順序是A.足太陰在前,厥陰在中,少陰在后B.足厥陰在前,太陰在中,少陰在后C.足厥陰在前,少陰在中,太陰在后D.足太陰在前,少陰在中,厥陰在后E.少陰在前,太陰在中,厥陰在后解析:正確答案:A解析:暫無21、下列可以作為著色牙內源性病因的是A.氯己定漱口液B.牙外傷C.咖啡D.菌斑E.茶葉解析:正確答案:B解析::氯己定漱口液、咖啡、菌斑、茶葉均為牙齒著色的外源性病因。22、體內液態物質的運行、輸布和排泄,主要依賴氣的哪些功能配合A.推動與溫煦B.防御與固攝C.推動與固攝D.中介與推動E.溫煦與涼潤解析:正確答案:C解析:暫無23、女,38歲,尿頻尿急,尿痛半年余,抗炎治療不見好轉,IVU右腎不顯影,尿常規:白細胞充滿/HP,紅細胞10~20個/HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷右腎結核,應選用哪種治療最好()。A.繼續抗結核治療B.右腎切除術C.全身支持療法+抗結核治療D.術前抗結核藥物治療+右腎切除術E.術前抗結核藥物治療+右腎切除術+術后抗結核治療解析:正確答案:E解析:暫無24、下列實驗室檢查結果不符合克羅恩病的是A.糞便隱血試驗常呈陰性B.血清溶菌酶增高C.血清白蛋白降低D.紅細胞沉降率加快E.凝血酶原時間延長解析:正確答案:A解析:克羅恩病實驗室檢查結果包括周圍血白細胞增高,紅細胞沉降率加快,溶菌酶增高,血清白蛋白降低,凝血酶原時間延長及糞便隱血陽性,有吸收不良綜合征時糞脂肪排出量增加。25、患者男,49歲,頭痛且空,眩暈耳鳴,寐少夢多,神疲乏力,舌紅苔少,脈細弱,其證屬A.血虛頭痛B.陰虛頭痛C.腎虛頭痛D.氣虛頭痛E.肝陽頭痛解析:正確答案:C解析:據其主癥和舌脈的分析。此為頭痛之腎虛頭痛。由于腎虛髓不上榮.腦海空虛而致。26、男性,41歲,不規則則發熱3個月,右肋下脹痛,頸肩部見蜘蛛痣,肝肋下4Cm,質硬輕觸痛,脾肋下一指,血白細胞數4.8×lO9/L,中性60%,GPT6C,γ-GT為400U,AKP350C(正常35~150),最大可能是()。A.肝炎后肝硬化B.肝膿腫C.慢性活動性肝炎D.肝硬化并肝細胞癌E.慢性膽囊炎解析:正確答案:D解析:暫無27、所謂”陽中求陰”是指A.陰病治陽B.陽病治陰C.壯水之主,以制陽光D.益火之源,以消陰翳E.以上都不是解析:正確答案:E解析:暫無28、濕溫時疫之證見:發熱倦怠,胸悶腹滿,肢疫咽腫,身目發黃,頤腫口渴,小便短赤,舌淡苔白厚膩,治宜選用A.三仁湯B.藿香正氣散C.甘露消毒丹D.茵陳蒿湯E.清瘟敗毒飲解析:正確答案:C解析:甘露消毒丹功能利濕化濁.主治濕溫時疫,邪在氣分,濕熱并重。癥見發熱倦怠,胸悶腹滿,肢疫咽腫,.身目發黃.頤腫口渴。小便短赤,舌淡苔白厚膩。29、原發性高血壓的最重要的致病原因是A.攝鹽量過多B.吸煙C.交感神經興奮性增強D.腎上腺嗜鉻細胞瘤E.遺傳素質解析:正確答案:E解析:原發性高血壓的最重要的致病原因是遺傳素質,約70%以上的病人有遺傳背景。在遺傳因素的基礎上,攝鹽量過多、吸煙、交感神經興奮性增強都在原發性高血壓的發生中起作用。而腎上腺嗜鉻細胞瘤患者發生的高血壓屬于繼發性高血壓。30、功能破血逐瘀、續筋接骨的藥是A.水蛭B.乳香C.蘇木D.血竭E.土鱉蟲解析:正確答案:E解析:暫無31、市場機制引入醫學實踐時最易帶來醫務人員拜金主義問題的是市場經濟具有的()。A.競爭性B.逐利性C.自主性D.平等性E.自發性解析:正確答案:B解析:暫無32、患者,男,45歲。上腹痛4天伴惡心,嘔吐,吐少量胃內容物,查體上腹部壓痛,鞏膜可疑黃染,體溫38℃,白細胞15×109/L。血清淀粉酶值64溫氏單位,尿淀粉酶326溫氏單位,可考慮為()。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性膽管炎D.急性腸系膜淋巴結炎E.潰瘍病穿孔解析:正確答案:A解析:暫無33、女性,29歲,咳嗽、咯血伴有發熱二周,痰抗酸桿菌涂片(+++),首選哪項治療方案()。A.異煙肼+利福平+乙胺丁醇9個月B.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺2個月,繼續異煙肼+利福平4個月C.對氨基水楊酸+鏈霉素+利福平2個月,繼續異煙肼+利福平4個月D.異煙肼+鏈霉素+對氨水楊酸18個月E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇6個月解析:正確答案:B解析:暫無34、女,30歲,訴心悸胸悶。心尖區聞及收縮期雜音,經檢查確診為甲狀腺功能亢進癥,心臟無器質性病變,其心臟雜音應具有下列哪項特點()。A.伴震顫B.強度>3/6級C.性質柔和D.沿血流方向傳導遠而廣E.呈全收縮期雜音解析:正確答案:C解析:暫無35、關于溶血性貧血的定義,哪一項是正確的()。A.紅細胞壽命縮短B.紅細胞破壞增加C.骨髓造血功能亢進D.紅細胞破壞增加,骨髓能代償E.紅細胞破壞增加,超過骨髓代償能力解析:正確答案:E解析:暫無36、噎膈之病機總之屬于A.脾胃俱傷B.脾腎衰敗C.氣血郁結D.本虛標實E.瘀血痰凝解析:正確答案:D解析:考點:1.本病初期,以標實為主,由痰氣交阻于食道,故吞咽之時哽噎不順,繼則瘀血內結,痰、氣、瘀三者交互搏結,胃之通降阻塞、上下不通,因此吞咽格拒,飲食難下。久則氣郁化火,或痰瘀生熱,傷陰耗液,病機由標實轉為正虛為主,病情由輕轉重。2.噎膈的病位在食道,屬胃氣所主,與肝、脾、腎三臟有關。基本病機為食管狹窄,津液干涸。病理性質總屬本虛標實。本虛指陰津損傷,嚴重者為氣虛陽微;標實為痰、氣、瘀阻塞食道。37、桂枝茯苓丸的藥物組成是A.桂枝茯苓赤芍桃仁丹參B.桂枝茯苓紅花桃仁丹參C.桂枝茯苓丹皮赤芍桃仁D.桂枝茯苓赤芍莪術丹參E.桂枝茯苓白芍桃仁丹參解析:正確答案:C解析:暫無38、診斷急性闌尾炎最重要的體征是A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點D.閉孔內肌試驗陽性E.結腸充氣試驗陽性解析:正確答案:C解析:體征(1)右下腹壓痛。右下腹有一固定的壓痛點是急性闌尾炎的典型體征。壓痛點一般在臍至右骼前上棘連線中、外1/3交界處,稱為麥氏點。當炎癥波及壁層腹膜時,出現腹膜刺激征,有不同程度的腹肌緊張、壓痛和反跳痛。形成闌尾周圍膿腫時右下腹可觸及壓痛性包塊。(2)結腸充氣試驗。手按壓左下腹引起右下腹痛,即為陽性。39、具有平肝息風,清熱活血,補益肝腎功用的方劑是A.鎮肝息風湯B.六味地黃丸C.天麻鉤藤飲D.羚角鉤藤湯E.犀角地黃湯解析:正確答案:C解析:暫無40、治療巨幼紅細胞貧血合并神經損害癥狀最宜選用的藥物是A.葉酸B.維生素BC.鏈激酶D.硫酸亞鐵E.紅細胞生成素解析:正確答案:B解析:維生素B參與體內核酸和蛋白質的合成,保持有鞘神經纖維功能的完整性。一旦缺乏則會引起核酸和蛋白質的合成障礙,紅細胞發育受阻,使神經纖維功能的完整性受到影響。臨床主要用于惡性貧血和其他巨幼紅細胞貧血的治療,并緩解神經損害癥狀。葉酸亦用于巨幼紅細胞貧血的治療,但并不能改善神經癥狀。41、患者年高體衰,病屬虛寒,久已臥床不起。今日晨起突然面色泛紅,煩熱不寧,語言增多,并覺口渴喜飲,舌淡,脈大而無根。其病機是A.陰盛格陽B.陽虛陰盛C.陽損及陰D.陽氣亡失E.陰陽離決解析:正確答案:E解析:暫無42、下列事物中,除哪項外均屬五行之”水”A.栗B.歌C.羽音D.寒E.恐解析:正確答案:B解析:暫無43、關于乙型腦炎的臨床表現,哪一項是錯誤的A.起病急,體溫升高快,而且發熱越高,熱程越長,病情則越重B.常有顱內壓升高現象C.有些病人出現抽搐、意識障礙D.重癥病例可出現呼吸衰竭E.病程早期皮膚可見淤點解析:正確答案:E解析:本題屬記憶、理解題。考學生對乙型腦炎1臨床表現的認識。預測錯誤率不高。常見錯誤:選答C或D,說明未掌握乙型腦炎臨床特點以急起的高熱、意識障礙、抽搐、呼吸衰竭、顱內高壓表現為特征。典型的乙型腦炎患者,不會出現皮膚淤點。臨床上可依據皮膚有無淤點,幫助醫師對乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎進行鑒別診斷。要點乙型腦炎不會出現皮膚淤點。44、下列屬于條件反射的是()。A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸D.強光刺激視網膜引起瞳孔縮心E.聞到食物香味引起唾液分泌解析:正確答案:E解析:暫無45、在奇經八脈中其循行多次與手、足三陽經及陽維脈交會的是A.沖脈B.任脈C.督脈D.陰維脈E.陽蹺脈解析:正確答案:C解析:暫無46、嘔血最常見的原因是A.胃底、食管靜脈衄張破裂B.食管癌C.消化性潰瘍D.鉤端螺旋體病E.急性胃黏膜病變解析:正確答案:C解析:暫無47、下列關于成釉細胞瘤的描述,錯誤的是A.實性型成釉細胞瘤生長具有局部侵襲性,易復發B.單囊型成釉細胞瘤臨床表現和X線表現類似頜骨囊腫C.單囊型成釉細胞瘤伴囊腔內瘤結節增殖者生物學行為類似于實性型成釉細胞瘤D.成釉細胞瘤組織結構和細胞形態變異較大E.棘皮瘤型成釉細胞瘤腫瘤上皮島內呈現廣泛的鱗狀化生解析:正確答案:C解析::單囊型成釉細胞瘤伴囊腔內瘤結節增殖者生物學行為類似于發育性牙源性囊腫。48、單純部分運動性癲癇的病理機制是A.中央后回破壞B.中央后回刺激C.中央前回破壞D.中央前回刺激E.中央前回、中央后回均破壞解析:正確答案:D解析:單純部分運動性癲癇是由于中央前回刺激所致。49、番瀉苷A中二個蒽酮連接位置為A.C-10和C-10′B.C-l和C-3′C.C-6和G-7′D.C-10和C-l′E.C-10和C-2′解析:正確答案:A解析:暫無50、患者男,32歲,秋月受風,干咳無痰,咽鼻干燥,惡寒發熱,頭痛無汗,舌苔薄白少津,脈浮。治療宜A.疏風散寒,宣肺止咳B.疏風清熱,宣肺化痰C.疏風清肺,潤燥止咳D.燥濕化痰,理氣止咳E.養陰清肺,止咳化痰解析:正確答案:C解析:本例為風燥犯肺之咳嗽。秋月燥邪當令,風燥傷肺,肺失清潤,則干咳無痰,鼻口因干燥;風燥外客,則衛氣不和,則惡寒發熱,頭痛無汗,舌苔薄白少津,脈浮.均為燥邪襲表傷津之征象。風燥犯肺之咳嗽治療當疏風清肺,潤燥止咳。51、具有升浮性質的性味是A.辛溫B.苦溫C.辛寒D.苦寒E.咸溫解析:正確答案:A解析:考點:1.升降浮沉反應藥物作用的趨向性,是說明藥物作用性質的概念之一。2.一般具有升陽發表、祛風散寒、涌吐、開竅等功效的藥物,藥性多為升浮;具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮安神、潛陽息風、消導積滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等功效的藥物,藥性多為沉降。影響藥性升降浮沉的主要因素是炮制和配伍。52、小兒翻滾不安,呼叫哭吵,兩手捧腹多為A.驚風B.腹痛C.傷食D.饑餓E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無53、用作生物恐怖的生物劑為A.細菌B.病毒C.立克次氏體D.毒素E.以上都是解析:正確答案:E解析:暫無54、關于人免疫缺陷病毒(HIV)感染的臨床表現,下列哪項是正確的()。A.潛伏期一般2個月~半年B.多數病人前驅癥狀明顯C.感染后6個月可出現抗體陽性D.一旦感染,將出現腹瀉、發熱、體重下降,全身乏力,食欲減退等細胞免疫缺陷癥狀E.感染癥狀很少表現在性器官,癥狀無特異性,很難診斷,故檢測HIV抗體是必要的診斷手段解析:正確答案:E解析:暫無55、下列哪項是降低肺心病肺動脈高壓的首選治療()。A.氧療B.支氣管擴張劑C.利尿劑D.呼吸興奮劑E.強心劑解析:正確答案:A解析:暫無56、功可瀉肺平喘,利尿消腫的藥物是A.白果B.桑白皮C.黃芩D.麻黃E.澤瀉解析:正確答案:B解析:暫無57、關于無菌術的敘述中,下列哪項是正確的A.手術室應兩周徹底清掃一次B.銅綠假單胞菌感染手術后,手術室應用乳酸空氣消毒,11000新潔爾滅擦洗物品,并通風一小時C.氣性壞疽手術后,應用紫外線消毒D.在HBsAg陽性的病人手術后,手術室應噴灑0.05%次氯酸鈉水溶液,20分鐘后清拭E.手術室空氣消毒最常用的是40%甲醛解析:正確答案:B解析:此題屬實踐性應用題,要求能夠記住幾種特殊性污染情況下的滅菌處理,包括銅綠假單胞菌、氣性壞疽以及肝炎表面抗原陽性污染后的緊急環境處理原則及具體方法。如能掌握則不難選出B為正確答案。在手術室的管理中、應每周清掃一次。氣性壞疽術后,可用40%甲醛溶液消毒手術室。在HBsAg陽性病人術后,應噴灑0.1%次氯酸鈉水溶液,30分鐘后清拭。手術室空氣消毒最常用的方法應當是紫外線照射。所以A、C、D、E均不對。58、高滲性缺水時,血清Na+至少高于()。A.150mmol/LB.155mmol/LC.160mmol/LD.165mmol/LE.170mmol/L解析:正確答案:A解析:暫無59、老年男性。反復咳嗽咳痰4~5年,近2個月來病情加重,痰量多,青霉素氨基糖甙類抗生素治療效果欠佳。查體:背部雙下肺野可聞濕啰音,血WBC7.6×109/L,N76%。患者療效欠佳的主要原因是A.未進行痰液引流B.病毒細菌感染C.未使用廣譜抗生素D.營養不佳E.未進行心理治療解析:正確答案:A解析:患者痰量多,抗生素治療效果欠佳,考慮與痰液引流不暢有關。60、27歲初產婦,妊娠39周,規律宮縮6小時,枕左前位,估計胎兒體重2700g,胎心142次/分陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外測量未見異常。此時恰當處理應是A.抑制宮縮,使其維持至妊娠40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速產程進展D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產術解析:正確答案:B解析:該產婦產成進展順利,且無胎兒窘迫等異常可等待其自然分娩61、對患有不治之癥又極度痛苦的病人,停止采用人工干預方式,縮短痛苦的死亡過程稱為()。A.積極安樂死B.助死C.消極安樂死D.人工死亡E.仁慈殺人解析:正確答案:C解析:暫無62、285.7歲男孩,突發寒戰、高熱(T39.8℃),煩躁不安,訴右膝下方劇痛,膝關節呈半屈曲狀,拒動。查體發現右小腿近端皮溫尚可,壓痛。病變區域穿刺抽出混濁液體,送細菌培養,最可能的結果是A.乙型鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.鏈球菌E.無細菌生長解析:正確答案:B解析:最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。63、乳腺癌最常見的病理組織學類型是A.鱗狀細胞癌B.浸潤性導管癩C.浸潤性小葉癌D.髓樣癌E.濕疹樣癌解析:正確答案:B解析:乳腺癌最常見的病理組織學類型是浸潤性導管癌。64、診斷術后肺不張較有意義的體征是()。A.術后早期發熱,呼吸及心率增快B.白細胞及中性粒細胞增高C.胸部叩診呈濁音或實音D.聽診有局限性濕性啰音E.呼吸音減弱、消失或為管性呼吸音解析:正確答案:E解析:暫無65、男性,22歲,既往有HBsAg陽性史。10天前無誘因發燒,體溫逐漸上升,波動于37.5~39℃,近3天體溫持續在38.5~39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹脹及尿黃,查體:T39.5℃P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未見皮疹,鞏膜輕度黃染,心肺未見異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區不小,移動性濁音陰性,雙下肢無浮腫。化驗:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。該患者可能發生的嚴重并發癥是A.心肌炎B.急性膽囊炎C.腸出血.腸穿孔D.支氣管肺炎E.肝昏迷解析:正確答案:C解析:腸出血.腸穿孔是傷寒最嚴重的并發癥。66、下列哪項指標對診斷甲狀腺功能亢進有較高的敏感性()A.T1B.T2C.T3D.T4E.以上均非解析:正確答案:C解析:暫無67、男性患者,15歲。昨日受涼后出現呼吸急促,喉中哮鳴,痰白而粘,胸膈滿悶如窒,面色晦滯帶青,發熱,惡寒,無汗,舌苔白滑,脈象浮緊,其治療主方為A.射干麻黃湯B.小青龍湯C.蘇子降氣湯D.杏蘇散E.定喘湯解析:正確答案:A解析:暫無68、下列何種情況不屬于烤瓷熔附金屬全冠的禁忌證A.青少年未發育完成的恒牙B.未經治療的牙髓腔寬大的患牙C.深覆、咬合緊、無足夠備牙空間的患牙D.四環素牙E.患者不配合治療解析:正確答案:D解析::烤瓷熔附金屬全冠的禁忌證:若其他相對磨牙少的修復方法可以滿足患者美觀、強度等方面的要求時不建議使用金瓷冠修復;對前牙美觀要求極高者,避免采用可能出現頸部灰線的金瓷冠類型;對金屬過敏者禁忌使用;尚未發育完全的年輕恒牙禁忌使用;牙髓腔寬大、髓角高聳等容易發生意外露髓的牙齒避免使用,必要時先做根管治療后再行修復;牙體過小無法提供足夠固位形和抗力形者禁忌直接使用金瓷冠修復;患者嚴重深覆、咬合緊,在沒有矯正情況下又無法獲得足夠修復空間的不建議使用;有夜磨牙癥患者不建議使用。69、下列哪項不是"干性支氣管擴張"的特點()。A.反復咯血B.平時無咳嗽C.-般無膿性痰D.多位于引流不暢的部位E.不易感染解析:正確答案:D解析:暫無70、某病人,因醫生開藥少而且便宜,所以對醫生有意見,診治醫生在對病人作解釋時,以下哪一點是不當的()。A.對癥下藥B.合理配伍C.節約費用D.醫生權力有限E.遵守醫療報銷制度解析:正確答案:D解析:暫無71、以下屬于治則的是A.解表B.溫中C.和解D.消瘀E.以上都不是解析:正確答案:E解析:暫無72、十棗湯的藥物組成A.大戟、大棗、甘遂、芫花B.巴豆、大棗、芫花、大戟C.大黃、大棗、甘遂、大戟D.牽牛、大棗、甘遂、巴豆E.牽牛、大棗、芫花、大載解析:正確答案:A解析:考點:十棗湯有攻逐水飲的功用,治療懸飲、實水等病證,如懸飲癥見咳唾胸脅引痛,心下痞硬,干嘔短氣,脈沉弦,宜用十棗湯。十棗湯由芫花、大戟、甘遂組成,服用時先煮大棗,再納藥末,由于三藥都有毒,易傷正氣,因此以大棗之甘,益氣護胃,并能緩和諸藥之峻烈及其毒性,使下不傷正。73、在吮指癖小兒的手指上涂苦味油膏屬于()。A.厭惡療法B.生物反饋C.系統脫敏法D.滿灌法E.消退法解析:正確答案:A解析:暫無74、不屬于特異性心肌病是A.代謝性心肌病B.高血壓性心臟病C.致心律失常性右室心肌病D.圍生期心肌病E.炎癥性心肌病解析:正確答案:C解析:暫無75、男性,65歲,診斷為急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困難,青紫,神志不清,四肢抽搐,聽診心音消失,頸動脈搏動消失,此時首選()。A.立即作心電圖,了解是否停搏或室顫B.安置心臟起搏器C.心內注射腎上腺素D.胸外心臟按壓及人工呼吸E.靜注利多卡因解析:正確答案:D解析:暫無76、女,45歲,遭車禍時左季肋部撞傷脾破裂。血壓8060mmHg(10.68kPa),神志尚清楚,脈搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色蒼白。估計出血量達A.400~500mlB.600~700mlC.800~1600mlD.1700~2400mlE.2400ml解析:正確答案:C解析:據患者臨床表現診斷為休克中度,失血量應為20%~40%,因此選擇C。詳見本章第三題表格。77、極重癥營養性貧血的患兒,需輸血治療時,其輸血量應如何掌握()。A.每次輸血1~5ml/kgB.每次輸血5~10ml/kgC.每次輸血10~15ml/kgD.每次輸血15~20ml/kgE.隨意解析:正確答案:B解析:暫無78、下列哪個因子不屬于激素的第二信使()。A.cGMPB.Ca2+C.DAGD.cAMPE.Mg2+解析:正確答案:E解析:暫無79、主治熱病,瘧疾,項背強急的腧穴是A.大椎B.合谷C.曲池D.命門E.水溝解析:正確答案:A解析:大椎可主治熱病、瘧疾、惡寒發熱等外感病證,也能治療項強,脊痛。80、下列哪個敘述不是酒精引起急性胰腺炎的原因A.通過刺激胃液分泌間接引起胰液增多B.直接刺激胰腺引起過量分泌C.可引起Oddi括約肌痙攣、水腫D.使胰管引流不暢,胰管內壓增高,破壞腺泡E.對胰腺有直接毒性作用解析:正確答案:B解析:暫無81、目前臨床上多巴胺用于()。A.急性腎功能衰竭,抗休克B.以及驟停,急性腎功能衰竭C.支氣管哮喘,抗休克D.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯,急性心功能不全E.支氣管哮喘,急性心功能不全解析:正確答案:A解析:暫無82、阿司匹林沒有哪種作用()。A.抑制環加氧酶B.抗炎抗風濕C.抑制PG合成,易造成胃粘膜損傷D.高劑量時才能抑制血小板聚集E.高劑量時也能抑制PGl2的合成解析:正確答案:D解析:暫無83、屬醫生權利的是A.限制患者自主權利以達到對患者應盡的責任B.醫生用所掌握的醫學知識為病人服務C.醫生向患者說明病情等有關醫療活動D.主動宣傳普及醫藥衛生知識E.醫生為病人保守秘密解析:正確答案:B解析:暫無84、"重陰必陽,重陽必陰"說明了陰陽之間的哪種關系A.相互交感B.對立制約C.互根互用D.消長平衡E.相互轉化解析:正確答案:E解析:考點:陰陽的屬性:1.陰陽的絕對性指陰陽的對立統一運動是事物本身所固有的,事物的發生發展變化都是陰陽對立統一矛盾運動的結果;陰陽的相對性指陰陽在一定條件下可以相互轉化,陰陽具有無限可分性;陰陽的對立制約指陰陽的相互制約,相互消長,處于動態的平衡;陰陽的互根互用指陰依存于陽,陽依存于陰,每一方都以其相對一方的存在為自身存在的條件;陰陽的交感互藏指陰中有陽,陽中有陰。如《素問·陰陽應象大論》:"天地者,萬物之上下也;陰陽者,氣血之男女也;左右者,陰陽之道路也;水火者,陰陽之征兆也;陰陽者,萬物之能始也"。2.85、1歲8個月女孩,下列各項中尚屬正常表現的是()。A.握持反射陽性B.吸吮反射陽性C.頸抵抗感明顯D.克氏征陽性E.巴氏征陽性解析:正確答案:E解析:暫無86、急性白血病診斷的主要依據是A.發熱、貧血、出血B.白細胞計數>50×10~9/LC.骨髓增生極度活躍D.胸骨壓痛(+)E.骨髓中原始細胞明顯增高解析:正確答案:E解析:骨髓中原始細胞明顯增高是急性白血病診斷的主要依據。FAB協作組提出原始細胞占全部骨髓有核細胞(ANC)≥30%為AI.的診斷依據。題中其余幾項都可作為診斷急性白血病的依據,但不是主要依據。87、甲型肝炎病毒具有哪項特點()。A.是脫氧核糖核酸(DNA)病毒B.黑猩猩和絨猴易感,但不能傳代C.甲型肝炎病毒感染后易成慢性攜帶者D.在細胞培養中HAV引起細胞病變E.只有一個血清型和一個抗原體系統解析:正確答案:E解析:暫無8

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