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文檔簡介

醫療咨詢費合同樣本第一篇范文:合同編號:__________

合同雙方:

甲方(以下簡稱“甲方”):__________

乙方(以下簡稱“乙方”):__________

鑒于甲方因健康問題需要專業醫療咨詢服務,乙方愿意為甲方提供專業醫療咨詢服務,雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經友好協商,達成如下協議:

一、咨詢服務內容

1.乙方同意為甲方提供專業的醫療咨詢服務,包括但不限于:

(1)針對甲方所述病情的診斷建議;

(2)治療方案及用藥指導;

(3)健康生活方式建議;

(4)病情進展跟蹤及調整建議。

2.乙方應確保所提供的咨詢服務真實、準確、全面,并對所提供信息的保密性負責。

二、服務期限

1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,服務期限為____年。

2.服務期限屆滿前,雙方如需續約,應提前____日書面通知對方。

三、費用及支付方式

1.甲方應向乙方支付醫療咨詢服務費,費用總額為人民幣____元。

2.支付方式:甲方應在本合同簽訂之日起____日內一次性支付全部咨詢服務費。

3.乙方在收到甲方支付的醫療咨詢服務費后,應向甲方出具正規發票。

四、保密條款

1.雙方對本合同內容、服務內容以及甲方的個人隱私信息負有保密義務。

2.未經對方同意,任何一方不得將本合同內容、服務內容以及甲方的個人隱私信息泄露給任何第三方。

五、違約責任

1.甲方未按約定支付咨詢服務費的,應向乙方支付____%的違約金。

2.乙方未按約定提供咨詢服務的,應向甲方支付____%的違約金。

3.因一方違約導致合同解除的,違約方應承擔因違約而產生的全部損失。

六、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發生爭議的,應友好協商解決。

2.協商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、其他

1.本合同一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具有同等法律效力。

附件:

1.甲方病歷資料;

2.乙方資質證明;

3.本合同簽訂地相關法律法規。

甲方(蓋章):__________

乙方(蓋章):__________

簽訂日期:__________

第二篇范文:第三方主體+甲方權益主導

合同編號:__________

合同雙方:

甲方(以下簡稱“甲方”):__________

乙方(以下簡稱“乙方”):__________

第三方(以下簡稱“丙方”):__________

鑒于甲方因健康問題需要專業醫療咨詢服務,乙方愿意為甲方提供專業醫療咨詢服務,丙方作為乙方的合作伙伴,同意在合同約定的范圍內協助乙方履行其義務。雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經友好協商,達成如下協議:

一、咨詢服務內容

1.乙方同意為甲方提供專業的醫療咨詢服務,包括但不限于:

(1)針對甲方所述病情的診斷建議;

(2)治療方案及用藥指導;

(3)健康生活方式建議;

(4)病情進展跟蹤及調整建議。

二、丙方責任與權利

1.丙方作為乙方的合作伙伴,負責協助乙方提供以下服務:

(1)為乙方提供專業技術支持,確保乙方提供的服務符合行業標準;

(2)協助乙方收集甲方病情相關信息,為乙方提供決策依據;

(3)在乙方授權范圍內,代表乙方與甲方溝通。

2.丙方的權利:

(1)獲得乙方支付的合理報酬;

(2)享有乙方對其提供的協助成果的知識產權;

(3)在合同約定的范圍內,享有對甲方信息的保密權。

三、甲方權益保障

1.甲方享有以下權利:

(1)要求乙方在約定的服務期限內,提供高質量的醫療咨詢服務;

(2)有權要求乙方及丙方對其個人隱私信息保密;

(3)有權要求乙方在合同終止后,繼續履行其保密義務。

2.甲方利益條款:

(1)乙方及丙方應確保甲方所獲得的醫療咨詢服務真實、準確、全面;

(2)乙方及丙方應定期向甲方報告病情進展情況,并提供針對性的建議;

(3)乙方及丙方應密切關注甲方病情變化,及時調整治療方案。

四、乙方的責任與義務

1.乙方應按照合同約定,提供專業的醫療咨詢服務;

2.乙方應確保其提供的服務符合國家相關法律法規和行業標準;

3.乙方應妥善保管甲方的個人隱私信息,未經甲方同意,不得泄露給任何第三方。

五、乙方的違約及限制條款

1.乙方如未按約定提供醫療咨詢服務,應向甲方支付____%的違約金;

2.乙方泄露甲方個人隱私信息的,應承擔相應的法律責任;

3.乙方不得將甲方個人信息用于其他商業用途,否則應承擔相應法律責任。

六、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發生爭議的,應友好協商解決;

2.協商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、其他

1.本合同一式三份,甲方、乙方、丙方各執一份,具有同等法律效力;

2.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具有同等法律效力。

附件:

1.甲方病歷資料;

2.乙方資質證明;

3.丙方合作協議;

4.本合同簽訂地相關法律法規。

第三方丙方的介入,旨在增強甲方的醫療咨詢服務保障,確保甲方權益得到充分保障。在甲方權益主導的合同框架下,乙方和丙方均需嚴格遵守合同約定,為甲方提供優質、高效、保密的醫療服務。甲方作為合同主導方,享有合同約定的各項權利,并能夠獲得全方位的醫療服務保障。

第三篇范文:第三方主體+乙方權益主導

合同編號:__________

合同雙方:

甲方(以下簡稱“甲方”):__________

乙方(以下簡稱“乙方”):__________

第三方(以下簡稱“丙方”):__________

鑒于乙方作為醫療咨詢服務提供商,需要甲方提供特定的患者信息以便為其提供專業服務,丙方作為數據分析和處理機構,同意協助乙方進行患者信息的處理與分析。為明確各方的權利義務,雙方經協商一致,達成如下協議:

一、服務內容

1.乙方同意為甲方提供專業的醫療咨詢服務,包括但不限于:

(1)病情診斷;

(2)治療方案制定;

(3)患者健康管理。

2.丙方同意協助乙方對甲方提供的患者信息進行數據分析和處理。

二、丙方責任與權利

1.丙方的責任:

(1)在乙方授權范圍內,對甲方提供的患者信息進行脫敏處理和統計分析;

(2)確保患者信息的保密性和安全性,不得泄露給任何第三方;

(3)按照乙方的要求,定期提供分析報告。

2.丙方的權利:

(1)在合同約定的范圍內,使用甲方提供的數據進行分析;

(2)根據分析結果,向乙方提供專業的建議和改進措施。

三、乙方權益保障

1.乙方的權利:

(1)要求甲方提供準確、完整的患者信息,以便乙方提供高質量的咨詢服務;

(2)在合同期間,甲方應配合乙方進行必要的患者信息更新;

(3)在合同終止后,乙方有權要求丙方繼續保密處理過的患者信息。

2.乙方利益條款:

(1)乙方有權根據丙方的分析報告,優化服務流程和提高服務質量;

(2)乙方有權在丙方分析的基礎上,開發新的醫療產品或服務;

(3)乙方有權要求丙方對分析結果進行必要的保密和保密期限的延長。

四、甲方責任與義務

1.甲方應按照乙方的要求,提供真實、準確、完整的患者信息;

2.甲方應確保提供的信息不侵犯任何第三方的合法權益;

3.甲方應遵守合同約定,不得要求丙方泄露患者信息。

五、甲方的違約及限制條款

1.甲方如未按約定提供患者信息,應向乙方支付____%的違約金;

2.甲方泄露患者信息或提供虛假信息,應承擔相應的法律責任;

3.甲方不得要求丙方泄露患者信息,否則應承擔相應法律責任。

六、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發生爭議的,應友好協商解決;

2.協商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、其他

1.本合同一式三份,甲方、乙方、丙方各執一份,具有同等法律效力;

2.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具有同等法律效力。

附件:

1.甲方患者信息提供說明;

2.乙方資質證明;

3.丙方合作協議;

4.本合同簽訂地相關法律法規。

乙方作為合同主導方

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