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文檔簡介
醫療咨詢費合同樣本第一篇范文:合同編號:__________
合同雙方:
甲方(以下簡稱“甲方”):__________
乙方(以下簡稱“乙方”):__________
鑒于甲方因健康問題需要專業醫療咨詢服務,乙方愿意為甲方提供專業醫療咨詢服務,雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經友好協商,達成如下協議:
一、咨詢服務內容
1.乙方同意為甲方提供專業的醫療咨詢服務,包括但不限于:
(1)針對甲方所述病情的診斷建議;
(2)治療方案及用藥指導;
(3)健康生活方式建議;
(4)病情進展跟蹤及調整建議。
2.乙方應確保所提供的咨詢服務真實、準確、全面,并對所提供信息的保密性負責。
二、服務期限
1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,服務期限為____年。
2.服務期限屆滿前,雙方如需續約,應提前____日書面通知對方。
三、費用及支付方式
1.甲方應向乙方支付醫療咨詢服務費,費用總額為人民幣____元。
2.支付方式:甲方應在本合同簽訂之日起____日內一次性支付全部咨詢服務費。
3.乙方在收到甲方支付的醫療咨詢服務費后,應向甲方出具正規發票。
四、保密條款
1.雙方對本合同內容、服務內容以及甲方的個人隱私信息負有保密義務。
2.未經對方同意,任何一方不得將本合同內容、服務內容以及甲方的個人隱私信息泄露給任何第三方。
五、違約責任
1.甲方未按約定支付咨詢服務費的,應向乙方支付____%的違約金。
2.乙方未按約定提供咨詢服務的,應向甲方支付____%的違約金。
3.因一方違約導致合同解除的,違約方應承擔因違約而產生的全部損失。
六、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發生爭議的,應友好協商解決。
2.協商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
七、其他
1.本合同一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。
2.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具有同等法律效力。
附件:
1.甲方病歷資料;
2.乙方資質證明;
3.本合同簽訂地相關法律法規。
甲方(蓋章):__________
乙方(蓋章):__________
簽訂日期:__________
第二篇范文:第三方主體+甲方權益主導
合同編號:__________
合同雙方:
甲方(以下簡稱“甲方”):__________
乙方(以下簡稱“乙方”):__________
第三方(以下簡稱“丙方”):__________
鑒于甲方因健康問題需要專業醫療咨詢服務,乙方愿意為甲方提供專業醫療咨詢服務,丙方作為乙方的合作伙伴,同意在合同約定的范圍內協助乙方履行其義務。雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經友好協商,達成如下協議:
一、咨詢服務內容
1.乙方同意為甲方提供專業的醫療咨詢服務,包括但不限于:
(1)針對甲方所述病情的診斷建議;
(2)治療方案及用藥指導;
(3)健康生活方式建議;
(4)病情進展跟蹤及調整建議。
二、丙方責任與權利
1.丙方作為乙方的合作伙伴,負責協助乙方提供以下服務:
(1)為乙方提供專業技術支持,確保乙方提供的服務符合行業標準;
(2)協助乙方收集甲方病情相關信息,為乙方提供決策依據;
(3)在乙方授權范圍內,代表乙方與甲方溝通。
2.丙方的權利:
(1)獲得乙方支付的合理報酬;
(2)享有乙方對其提供的協助成果的知識產權;
(3)在合同約定的范圍內,享有對甲方信息的保密權。
三、甲方權益保障
1.甲方享有以下權利:
(1)要求乙方在約定的服務期限內,提供高質量的醫療咨詢服務;
(2)有權要求乙方及丙方對其個人隱私信息保密;
(3)有權要求乙方在合同終止后,繼續履行其保密義務。
2.甲方利益條款:
(1)乙方及丙方應確保甲方所獲得的醫療咨詢服務真實、準確、全面;
(2)乙方及丙方應定期向甲方報告病情進展情況,并提供針對性的建議;
(3)乙方及丙方應密切關注甲方病情變化,及時調整治療方案。
四、乙方的責任與義務
1.乙方應按照合同約定,提供專業的醫療咨詢服務;
2.乙方應確保其提供的服務符合國家相關法律法規和行業標準;
3.乙方應妥善保管甲方的個人隱私信息,未經甲方同意,不得泄露給任何第三方。
五、乙方的違約及限制條款
1.乙方如未按約定提供醫療咨詢服務,應向甲方支付____%的違約金;
2.乙方泄露甲方個人隱私信息的,應承擔相應的法律責任;
3.乙方不得將甲方個人信息用于其他商業用途,否則應承擔相應法律責任。
六、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發生爭議的,應友好協商解決;
2.協商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
七、其他
1.本合同一式三份,甲方、乙方、丙方各執一份,具有同等法律效力;
2.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具有同等法律效力。
附件:
1.甲方病歷資料;
2.乙方資質證明;
3.丙方合作協議;
4.本合同簽訂地相關法律法規。
第三方丙方的介入,旨在增強甲方的醫療咨詢服務保障,確保甲方權益得到充分保障。在甲方權益主導的合同框架下,乙方和丙方均需嚴格遵守合同約定,為甲方提供優質、高效、保密的醫療服務。甲方作為合同主導方,享有合同約定的各項權利,并能夠獲得全方位的醫療服務保障。
第三篇范文:第三方主體+乙方權益主導
合同編號:__________
合同雙方:
甲方(以下簡稱“甲方”):__________
乙方(以下簡稱“乙方”):__________
第三方(以下簡稱“丙方”):__________
鑒于乙方作為醫療咨詢服務提供商,需要甲方提供特定的患者信息以便為其提供專業服務,丙方作為數據分析和處理機構,同意協助乙方進行患者信息的處理與分析。為明確各方的權利義務,雙方經協商一致,達成如下協議:
一、服務內容
1.乙方同意為甲方提供專業的醫療咨詢服務,包括但不限于:
(1)病情診斷;
(2)治療方案制定;
(3)患者健康管理。
2.丙方同意協助乙方對甲方提供的患者信息進行數據分析和處理。
二、丙方責任與權利
1.丙方的責任:
(1)在乙方授權范圍內,對甲方提供的患者信息進行脫敏處理和統計分析;
(2)確保患者信息的保密性和安全性,不得泄露給任何第三方;
(3)按照乙方的要求,定期提供分析報告。
2.丙方的權利:
(1)在合同約定的范圍內,使用甲方提供的數據進行分析;
(2)根據分析結果,向乙方提供專業的建議和改進措施。
三、乙方權益保障
1.乙方的權利:
(1)要求甲方提供準確、完整的患者信息,以便乙方提供高質量的咨詢服務;
(2)在合同期間,甲方應配合乙方進行必要的患者信息更新;
(3)在合同終止后,乙方有權要求丙方繼續保密處理過的患者信息。
2.乙方利益條款:
(1)乙方有權根據丙方的分析報告,優化服務流程和提高服務質量;
(2)乙方有權在丙方分析的基礎上,開發新的醫療產品或服務;
(3)乙方有權要求丙方對分析結果進行必要的保密和保密期限的延長。
四、甲方責任與義務
1.甲方應按照乙方的要求,提供真實、準確、完整的患者信息;
2.甲方應確保提供的信息不侵犯任何第三方的合法權益;
3.甲方應遵守合同約定,不得要求丙方泄露患者信息。
五、甲方的違約及限制條款
1.甲方如未按約定提供患者信息,應向乙方支付____%的違約金;
2.甲方泄露患者信息或提供虛假信息,應承擔相應的法律責任;
3.甲方不得要求丙方泄露患者信息,否則應承擔相應法律責任。
六、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發生爭議的,應友好協商解決;
2.協商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
七、其他
1.本合同一式三份,甲方、乙方、丙方各執一份,具有同等法律效力;
2.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具有同等法律效力。
附件:
1.甲方患者信息提供說明;
2.乙方資質證明;
3.丙方合作協議;
4.本合同簽訂地相關法律法規。
乙方作為合同主導方
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