巡回護(hù)士的職責(zé)作者:一諾

文檔編碼:VrHPCpQ7-China10Y97w9A-ChinaGWsVSHLn-China術(shù)前準(zhǔn)備與評(píng)估巡回護(hù)士需嚴(yán)格執(zhí)行'腕帶識(shí)別制度'，術(shù)前通過詢問患者姓名和年齡和住院號(hào)等信息確認(rèn)身份，并與病歷資料逐一比對(duì)。進(jìn)入手術(shù)室后再次核查，確保與麻醉醫(yī)師和主刀醫(yī)生三方共同確認(rèn)無誤。重點(diǎn)關(guān)注雙側(cè)肢體或復(fù)雜部位的標(biāo)識(shí)是否清晰，避免因信息偏差導(dǎo)致錯(cuò)誤手術(shù)。需核對(duì)術(shù)前標(biāo)記是否由責(zé)任醫(yī)師完成并簽名，巡回護(hù)士應(yīng)檢查標(biāo)記位置與醫(yī)囑的一致性，尤其注意'左/右''雙側(cè)'等關(guān)鍵描述。對(duì)于脊柱和關(guān)節(jié)等特殊部位，結(jié)合影像資料確認(rèn)解剖結(jié)構(gòu)；若發(fā)現(xiàn)標(biāo)識(shí)模糊或矛盾，立即暫停手術(shù)并與醫(yī)生溝通修正，確保術(shù)中操作精準(zhǔn)無誤。通過詢問患者及家屬，詳細(xì)記錄藥物和食物和latex等過敏史，并在病歷和電子系統(tǒng)中標(biāo)注警示。需識(shí)別交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前告知麻醉團(tuán)隊(duì)并備好抗過敏急救藥品。若患者表述不清，聯(lián)合醫(yī)生查閱既往記錄或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)結(jié)果輔助確認(rèn)，確保圍手術(shù)期用藥安全。確認(rèn)患者身份和手術(shù)部位及過敏史器械和敷料和藥品的檢查與數(shù)量登記巡回護(hù)士需在手術(shù)開始前逐一核對(duì)器械種類及數(shù)量，確認(rèn)無銹蝕和損壞，并與手術(shù)醫(yī)生共同簽字確認(rèn)。術(shù)中根據(jù)操作步驟實(shí)時(shí)記錄器械使用情況，確保未使用的器械完整歸位。若中途更換或新增器械，須立即更新登記表并再次清點(diǎn)，避免遺漏體內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需三方核對(duì)器械總數(shù)，確保與初始清單一致后方可關(guān)閉體腔。巡回護(hù)士應(yīng)按敷料類型分層放置，并檢查有效期及包裝完整性。術(shù)前清點(diǎn)每類敷料的具體數(shù)量并記錄于護(hù)理文書，注明規(guī)格和滅菌日期。術(shù)中根據(jù)手術(shù)進(jìn)程補(bǔ)充敷料時(shí)需同步更新登記，尤其關(guān)注帶線紗布的去向。術(shù)后需逐項(xiàng)核對(duì)使用量與剩余量，確認(rèn)所有敷料完整回收，發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告處理。巡回護(hù)士須在術(shù)前檢查藥品有效期和濃度及標(biāo)簽清晰度，按急救藥和麻醉輔助藥分類擺放于固定位置。配合麻醉醫(yī)師逐瓶核對(duì)藥物名稱和劑量，并簽字確認(rèn)交接清單。用藥時(shí)需雙人復(fù)核高危藥品，使用后立即記錄給藥時(shí)間和剩余量及患者反應(yīng)。術(shù)后匯總所有藥品消耗情況，與手術(shù)記錄單數(shù)據(jù)比對(duì)，確保賬物一致并存檔備查。巡回護(hù)士需在手術(shù)開始前分鐘進(jìn)入手術(shù)間，首先檢查溫濕度計(jì)顯示數(shù)值是否符合標(biāo)準(zhǔn)，并確保空調(diào)系統(tǒng)正常運(yùn)行。同時(shí)逐一測(cè)試監(jiān)護(hù)儀和麻醉機(jī)和無影燈等設(shè)備的電源連接與功能狀態(tài)，排除故障隱患。若發(fā)現(xiàn)異常需立即調(diào)整或聯(lián)系工程部維修，并記錄處理過程，確保手術(shù)環(huán)境及設(shè)備處于最佳待用狀態(tài)。手術(shù)過程中巡回護(hù)士須持續(xù)關(guān)注溫濕度變化，尤其在使用電刀和高頻電凝等產(chǎn)熱設(shè)備時(shí)，通過觀察患者體征和儀器報(bào)警提示及時(shí)調(diào)節(jié)空調(diào)或加濕器。同時(shí)密切監(jiān)控呼吸機(jī)和輸液泵等設(shè)備的運(yùn)行參數(shù)，如遇突發(fā)故障，需迅速啟用備用設(shè)備并標(biāo)記故障器械，同步向手術(shù)醫(yī)生通報(bào)情況，確保治療連續(xù)性。手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士應(yīng)關(guān)閉非必要設(shè)備電源以節(jié)能，并再次核查溫濕度是否達(dá)標(biāo)，避免因門窗未閉或空調(diào)模式未切換導(dǎo)致環(huán)境波動(dòng)。需詳細(xì)記錄當(dāng)日設(shè)備使用異常及處理結(jié)果，向接班人員明確說明待維修器械和潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。此外，定期參與科室設(shè)備維護(hù)培訓(xùn)，掌握新型儀器的操作規(guī)范，提升應(yīng)急處置能力。確保手術(shù)間設(shè)備正常運(yùn)行溫度濕度適宜巡回護(hù)士需在手術(shù)開始前主動(dòng)與主刀醫(yī)生和麻醉師共同核對(duì)患者基本信息和手術(shù)部位及具體方案。明確手術(shù)步驟時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確認(rèn)所需器械和耗材準(zhǔn)備情況，并記錄三方對(duì)特殊風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估結(jié)果。通過口頭復(fù)述關(guān)鍵信息確保溝通無歧義，避免因信息差導(dǎo)致操作延誤。需與麻醉師詳細(xì)討論患者的麻醉方案，包括麻醉藥物選擇和監(jiān)測(cè)參數(shù)范圍及可能的突發(fā)情況應(yīng)對(duì)措施。巡回護(hù)士應(yīng)同步關(guān)注患者術(shù)前禁食時(shí)間和心肺功能等生理指標(biāo)是否符合麻醉要求，并協(xié)助調(diào)整體位以滿足手術(shù)和麻醉需求，確保兩者操作無沖突。手術(shù)結(jié)束前需與醫(yī)生和麻醉師共同評(píng)估患者蘇醒狀態(tài)及生命體征穩(wěn)定性，明確術(shù)后需重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥及護(hù)理要點(diǎn)。記錄三方對(duì)鎮(zhèn)痛方案和引流管管理等后續(xù)措施的一致意見，并將關(guān)鍵信息書面化交接給病房護(hù)士，確保圍術(shù)期連續(xù)性照護(hù)無縫銜接。與醫(yī)生和麻醉師確認(rèn)手術(shù)計(jì)劃手術(shù)中的配合與監(jiān)護(hù)巡回護(hù)士需提前熟悉手術(shù)方案及醫(yī)生偏好，在術(shù)前分鐘完成器械和耗材和藥物的清點(diǎn)與核查，確保設(shè)備處于備用狀態(tài)。主動(dòng)與主刀醫(yī)生確認(rèn)患者體位和特殊需求及應(yīng)急預(yù)案，并記錄關(guān)鍵信息，為術(shù)中快速響應(yīng)奠定基礎(chǔ)。手術(shù)結(jié)束前協(xié)助醫(yī)生確認(rèn)止血和縫合等關(guān)鍵步驟完成，并共同清點(diǎn)器械和紗布數(shù)量，確保無遺留。記錄特殊耗材使用情況及患者生命體征變化，配合麻醉師評(píng)估蘇醒狀態(tài)后，向病房護(hù)士交接術(shù)中突發(fā)問題及處置結(jié)果，形成完整信息閉環(huán)。手術(shù)過程中需密切觀察醫(yī)生操作節(jié)奏，通過手勢(shì)或語言及時(shí)傳遞器械，確保無菌原則。遇緊急情況時(shí)，迅速調(diào)取備用物資并同步告知麻醉師，同時(shí)保持術(shù)野清晰，避免因溝通延遲影響手術(shù)進(jìn)程。準(zhǔn)確響應(yīng)醫(yī)生需求協(xié)助關(guān)鍵步驟

實(shí)時(shí)觀察患者血壓和心率及血氧飽和度巡回護(hù)士需持續(xù)關(guān)注患者血壓和心率及血氧飽和度的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)變化，尤其在手術(shù)或治療過程中。通過電子監(jiān)護(hù)設(shè)備密切觀察數(shù)值波動(dòng)，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生并協(xié)助處理，同時(shí)記錄具體時(shí)間與干預(yù)措施。此過程要求護(hù)士具備快速判斷能力，確保患者生命體征穩(wěn)定，避免并發(fā)癥發(fā)生。巡回護(hù)士需定期記錄監(jiān)測(cè)數(shù)值，并通過對(duì)比歷史數(shù)據(jù)識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)。例如，若患者心率持續(xù)升高且伴隨血壓下降，可能提示出血或過敏反應(yīng)；血氧飽和度的細(xì)微變化也可能反映呼吸功能異常。護(hù)士需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合分析，利用趨勢(shì)圖輔助判斷病情進(jìn)展，為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供精準(zhǔn)依據(jù)。巡回護(hù)士須熟練使用監(jiān)護(hù)儀和脈搏血氧儀等設(shè)備，確保傳感器正確佩戴且信號(hào)穩(wěn)定，避免因干擾或移位導(dǎo)致數(shù)據(jù)誤差。同時(shí)，在監(jiān)測(cè)過程中需與患者保持溝通，觀察其舒適度及主訴癥狀，結(jié)合生命體征變化評(píng)估整體狀況。例如，若患者自述不適但數(shù)值正常時(shí)，護(hù)士仍需警惕隱匿性問題并進(jìn)一步排查原因。處理術(shù)中突發(fā)大出血：巡回護(hù)士需立即評(píng)估出血部位及速度，配合醫(yī)生采用壓迫止血或夾閉血管，并快速傳遞止血材料如明膠海綿和電凝設(shè)備。同時(shí)通知麻醉師監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，準(zhǔn)備加壓輸血裝置并記錄出血量及處理過程，術(shù)后及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)事件經(jīng)過及改進(jìn)措施。應(yīng)對(duì)手術(shù)器械突發(fā)故障：當(dāng)發(fā)現(xiàn)超聲刀失效或吸引器堵塞時(shí)，應(yīng)迅速啟用備用設(shè)備維持手術(shù)進(jìn)程，并標(biāo)記故障器械送維修部門。同步告知主刀醫(yī)生替代方案，如改用電刀或更換吸引管路。全程記錄故障發(fā)生時(shí)間和類型及處置結(jié)果，術(shù)后填寫器械報(bào)修單并參與科室質(zhì)量分析會(huì)議。協(xié)調(diào)處理突發(fā)停電等系統(tǒng)性危機(jī)：遭遇手術(shù)中突然斷電時(shí)，立即啟動(dòng)應(yīng)急照明并檢查無影燈備用電源狀態(tài)，安撫患者情緒同時(shí)協(xié)助醫(yī)生完成關(guān)鍵步驟。聯(lián)系工程部門搶修，并啟用手動(dòng)吸引器維持術(shù)野清晰。恢復(fù)供電后核查設(shè)備參數(shù)是否正常，詳細(xì)記錄事件時(shí)間軸及團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)措施，小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告至醫(yī)務(wù)科備案。030201處理出血和器械故障等緊急狀況并報(bào)告巡回護(hù)士需全程監(jiān)督團(tuán)隊(duì)執(zhí)行無菌原則，如傳遞器械時(shí)避免接觸非無菌區(qū)域，及時(shí)更換被體液污染的鋪巾，并限制無關(guān)人員進(jìn)出。對(duì)違反無菌規(guī)范的行為立即提醒糾正，妥善管理銳器和標(biāo)本容器及廢棄物品分類處置，防止交叉污染，保障手術(shù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全性。手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士需清理器械和臺(tái)面殘留物，使用含氯消毒劑徹底清潔污染區(qū)域，并按醫(yī)療廢物類別分類包裝垃圾。關(guān)閉層流系統(tǒng)后開窗通風(fēng)或紫外線照射進(jìn)行終末消毒，記錄環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，確保手術(shù)間恢復(fù)至基礎(chǔ)潔凈狀態(tài)，為下一臺(tái)手術(shù)提供安全屏障。巡回護(hù)士需在手術(shù)開始前徹底清潔手術(shù)間，使用高效消毒劑擦拭臺(tái)面和儀器表面及高頻接觸區(qū)域，并確保所有器械和敷料經(jīng)規(guī)范滅菌。同時(shí)核查無菌包裝完整性，排除過期或破損物品，維持層流系統(tǒng)正常運(yùn)行以降低空氣污染風(fēng)險(xiǎn)，為手術(shù)建立潔凈基礎(chǔ)環(huán)境。維持手術(shù)區(qū)域清潔防止交叉感染術(shù)后處理與交接巡回護(hù)士需在術(shù)前與器械護(hù)士共同清點(diǎn)所有手術(shù)物品，包括紗布和縫針和器械等，并記錄初始數(shù)量。術(shù)中實(shí)時(shí)關(guān)注物品增減情況，尤其在腔鏡操作或體腔探查時(shí)，須及時(shí)更新清單并雙人核對(duì)，確保取出物與帶入物一致，避免遺留風(fēng)險(xiǎn)。采用條碼掃描或智能追蹤系統(tǒng)輔助核對(duì)，術(shù)中使用后的物品需放置指定區(qū)域分類擺放，關(guān)閉體腔前與器械護(hù)士二次清點(diǎn)確認(rèn)。對(duì)于特殊材料，需全程記錄位置變化，術(shù)后三方簽字留存清單以備核查。手術(shù)過程中需動(dòng)態(tài)管理高危物品如止血紗和電極等，每次傳遞器械均要確認(rèn)去向。遇到臨時(shí)追加物品或突發(fā)情況，應(yīng)立即補(bǔ)充記錄并再次清點(diǎn)，交接班時(shí)須完整移交清單，確保每個(gè)環(huán)節(jié)可追溯。確認(rèn)術(shù)中使用物品數(shù)量避免遺留體內(nèi)在轉(zhuǎn)移患者前需系統(tǒng)評(píng)估其生命體征和意識(shí)狀態(tài)及各類管道的固定情況，確認(rèn)無脫落或移位風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)檢查轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備安全性，確保擔(dān)架床制動(dòng)裝置完好，并提前聯(lián)系接收科室說明患者病情。交接時(shí)需明確告知當(dāng)前用藥和過敏史及特殊需求，簽署轉(zhuǎn)運(yùn)同意書并全程陪同，避免信息斷層。轉(zhuǎn)移過程中持續(xù)監(jiān)測(cè)患者呼吸和心率及面色變化，尤其對(duì)術(shù)后麻醉未完全清醒者需保持呼吸道通暢。采用防滑固定帶約束患者，調(diào)整體位時(shí)遵循力學(xué)原理，避免二次傷害。遇緊急情況立即暫停轉(zhuǎn)運(yùn)并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)安撫患者情緒，減少轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)激反應(yīng)。到達(dá)恢復(fù)室或病房后，需核對(duì)床號(hào)和姓名等信息無誤，并協(xié)助調(diào)整至舒適體位。重新檢查所有醫(yī)療設(shè)備連接狀態(tài)，告知責(zé)任護(hù)士當(dāng)前疼痛評(píng)分和引流液量及皮膚完整性。詳細(xì)記錄交接時(shí)間點(diǎn)和注意事項(xiàng)，確保后續(xù)護(hù)理無縫銜接，最后確認(rèn)環(huán)境溫濕度適宜且呼叫器觸手可及。協(xié)助安全轉(zhuǎn)移至恢復(fù)室或病房巡回護(hù)士需全程觀察并詳細(xì)記錄手術(shù)關(guān)鍵步驟和患者生命體征變化及麻醉反應(yīng)。例如，若患者術(shù)中出現(xiàn)低血壓或過敏癥狀，須立即標(biāo)注時(shí)間點(diǎn)和具體表現(xiàn)及處理措施，并與麻醉師和主刀醫(yī)生確認(rèn)記錄準(zhǔn)確性，為術(shù)后評(píng)估和醫(yī)療糾紛提供客觀依據(jù)。使用手術(shù)護(hù)理記錄單時(shí)，需按時(shí)間順序逐項(xiàng)填寫，包括術(shù)前準(zhǔn)備完成情況和術(shù)中突發(fā)狀況及患者主訴。建議采用統(tǒng)一術(shù)語和量化描述，并每分鐘核對(duì)信息，確保記錄與實(shí)際操作一致，避免遺漏或主觀偏差。除生理指標(biāo)外，需關(guān)注患者的非語言信號(hào)：如術(shù)中因氣管插管引發(fā)嗆咳和體位壓迫導(dǎo)致局部皮膚發(fā)紅等。記錄時(shí)應(yīng)注明具體部位和持續(xù)時(shí)間及干預(yù)效果。此類細(xì)節(jié)可幫助術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)預(yù)判并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，并為多學(xué)科會(huì)診提供動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)支持，例如通過對(duì)比術(shù)中低氧血癥與術(shù)后肺部感染的關(guān)聯(lián)性，優(yōu)化后續(xù)手術(shù)流程。詳細(xì)記錄手術(shù)過程及患者反應(yīng)巡回護(hù)士需詳細(xì)向患者及家屬說明術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，包括傷口清潔方法和活動(dòng)限制和飲食禁忌等。同時(shí)明確潛在風(fēng)險(xiǎn)，例如感染跡象和出血征兆或血栓形成癥狀，并強(qiáng)調(diào)異常情況的緊急處理流程與復(fù)診時(shí)間。需用通俗語言確保患者理解，必要時(shí)提供圖文資料輔助說明。護(hù)士應(yīng)告知患者術(shù)后常見并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施，如深靜脈血栓可通過抬高患肢和適度活動(dòng)預(yù)防；感染需觀察體溫變化和傷口分泌物性質(zhì)。同時(shí)提醒避免過早恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，并指導(dǎo)家屬協(xié)助監(jiān)督用藥依從性。需明確說明何時(shí)需立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員，確保患者掌握風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信號(hào)。根據(jù)手術(shù)類型和患者個(gè)體差異，護(hù)士應(yīng)針對(duì)性解釋術(shù)后注意事項(xiàng)。例如關(guān)節(jié)置換患者需強(qiáng)調(diào)康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，糖尿病患者注意血糖波動(dòng)對(duì)愈合的影響。同時(shí)明確復(fù)診時(shí)間和檢查項(xiàng)目，并記錄患者理解程度以避免信息遺漏。建議提供聯(lián)系方式以便后續(xù)咨詢，并提醒家屬協(xié)助監(jiān)督居家護(hù)理執(zhí)行情況。說明術(shù)后注意事項(xiàng)及潛在風(fēng)險(xiǎn)感染控制與安全管理

嚴(yán)格遵循消毒流程巡回護(hù)士需在手術(shù)開始前嚴(yán)格核查所有器械和敷料的滅菌標(biāo)識(shí)及有效期，并監(jiān)督團(tuán)隊(duì)成員完成手衛(wèi)生與穿戴無菌防護(hù)裝備。確保手術(shù)區(qū)域環(huán)境清潔，包括設(shè)備表面消毒和層流凈化系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)檢查，為手術(shù)建立安全屏障，避免交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。巡回護(hù)士需實(shí)時(shí)關(guān)注手術(shù)過程中的無菌操作規(guī)范，如傳遞器械時(shí)防止污染和發(fā)現(xiàn)手套破損或體液濺灑時(shí)立即執(zhí)行局部消毒。對(duì)重復(fù)使用的物品進(jìn)行及時(shí)滅菌處理，并監(jiān)督團(tuán)隊(duì)成員遵循無接觸技術(shù)，確保全程無菌狀態(tài)不被破壞。手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士需徹底清理器械和設(shè)備殘留的血液和組織等污染物，按規(guī)范分類處置醫(yī)療廢物，并使用高效消毒劑對(duì)高頻接觸表面進(jìn)行終末消毒。同時(shí)詳細(xì)記錄消毒流程執(zhí)行情況及異常事件，確保可追溯性，為后續(xù)手術(shù)提供安全環(huán)境保障。針對(duì)針頭和手術(shù)刀片等尖銳器械，巡回護(hù)士須立即將其投入防刺穿的專用容器，禁止徒手折彎或回套針帽。容器填充至/時(shí)需及時(shí)封口更換，并按醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)路線移交處理部門，同時(shí)記錄交接信息，降低職業(yè)暴露及二次傷害風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于藥物性廢物和化學(xué)性廢物，需分別使用黑色或紅色專用容器單獨(dú)收集。巡回護(hù)士應(yīng)核對(duì)藥品標(biāo)簽，確認(rèn)有害成分，并按環(huán)保規(guī)定進(jìn)行標(biāo)識(shí)與儲(chǔ)存，避免隨意丟棄導(dǎo)致環(huán)境污染或誤用事故。巡回護(hù)士需嚴(yán)格區(qū)分感染性醫(yī)療廢物，使用黃色專用包裝袋密封，并標(biāo)注警示標(biāo)識(shí)。處理前應(yīng)進(jìn)行消毒滅菌，避免與其他類別混放，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)檢查包裝完整性，防止泄漏或擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，確保符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求。按感染性和損傷性等類別正確處置010203器械清潔與分類處理：術(shù)后需立即清理手術(shù)器械，避免血漬或組織殘留干涸導(dǎo)致清潔困難。巡回護(hù)士應(yīng)按污染程度分類器械，銳利器械單獨(dú)放置防止損傷。使用酶洗液預(yù)處理精密儀器，并檢查關(guān)節(jié)部位是否徹底清潔。確保所有可復(fù)用器械無可見污染物后移交消毒供應(yīng)中心，同時(shí)記錄交接信息以追溯質(zhì)量。環(huán)境表面分層消毒：首先清除手術(shù)臺(tái)和器械車等區(qū)域的明顯血漬和體液，使用含氯消毒劑或季銨鹽類濕巾擦拭高頻接觸表面。重點(diǎn)清潔監(jiān)護(hù)儀屏幕和電源開關(guān)及麻醉機(jī)面板等易被忽視部位。地面需先清理污物再拖拭消毒，醫(yī)療廢物與銳器分類封裝后按規(guī)定路線轉(zhuǎn)運(yùn)，確保環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)。質(zhì)量控制與記錄追溯：完成清潔后需進(jìn)行自檢，通過紫外線燈觀察器械表面是否殘留有機(jī)物，并用ATP生物熒光儀檢測(cè)關(guān)鍵區(qū)域潔凈度。留存環(huán)境采樣培養(yǎng)報(bào)告及消毒劑濃度測(cè)試數(shù)據(jù)。詳細(xì)記錄清潔時(shí)間和使用的消毒產(chǎn)品批號(hào)和操作人員信息等，形成可追溯的閉環(huán)管理，定期分析改進(jìn)流程漏洞以降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)后徹底清潔器械及環(huán)境表面巡回護(hù)士需立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案：發(fā)現(xiàn)火情時(shí)迅速報(bào)警并通知科室負(fù)責(zé)人，根據(jù)疏散路線引導(dǎo)患者撤離至安全區(qū)域，協(xié)助行動(dòng)不便者優(yōu)先轉(zhuǎn)移；關(guān)閉火場(chǎng)電源及門窗防止火勢(shì)蔓延，使用滅火器初期撲救；清點(diǎn)疏散人數(shù)并與消防人員交接，全程安撫患者情緒，事后配合調(diào)查火災(zāi)原因。突發(fā)停電時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即啟用備用電源或應(yīng)急燈保障照明，優(yōu)先維持重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備運(yùn)行，手動(dòng)監(jiān)測(cè)患者生命體征并記錄；通知工程部門搶修同時(shí)聯(lián)系后勤確保氧氣供應(yīng)；安撫家屬避免恐慌，暫停非緊急操作，使用手電筒或移動(dòng)電源維持通訊；恢復(fù)供電后核查醫(yī)療設(shè)備參數(shù)是否正常，確認(rèn)無安全隱患后再繼續(xù)治療。定期參與消防和停電等演練，熟悉科室應(yīng)急物資存放位置及逃生通道；建立快速響應(yīng)小組，明確護(hù)士在疏散和救治和信息上報(bào)中的職責(zé)分工；遇突發(fā)情況時(shí)保持冷靜，通過對(duì)講機(jī)或手機(jī)實(shí)時(shí)溝通進(jìn)展，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)優(yōu)先處理危重患者；事后組織案例分析會(huì)，優(yōu)化流程并更新應(yīng)急預(yù)案，強(qiáng)化全員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與協(xié)作能力。針對(duì)火災(zāi)和停電等突發(fā)事件的應(yīng)急措施患者教育與心理支持巡回護(hù)士需詳細(xì)說明手術(shù)各階段流程：術(shù)前核對(duì)患者信息及手術(shù)部位，協(xié)助麻醉師完成麻醉準(zhǔn)備；術(shù)中密切觀察生命體征變化，及時(shí)傳遞器械并維護(hù)無菌環(huán)境；術(shù)后配合醫(yī)生清點(diǎn)物品和關(guān)閉切口，并護(hù)送患者至恢復(fù)室。需強(qiáng)調(diào)流程的標(biāo)準(zhǔn)化與安全性，確保患者知情權(quán)和操作規(guī)范性。巡回護(hù)士應(yīng)明確告知患者術(shù)前禁食水的具體時(shí)間：成人通常需禁食小時(shí)和禁飲小時(shí)；兒童根據(jù)年齡調(diào)整。糖尿病或特殊情況患者需個(gè)性化指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格遵守的重要性，避免麻醉誤吸風(fēng)險(xiǎn)，并提醒術(shù)后首次進(jìn)食需遵循醫(yī)囑。巡回護(hù)士需與團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作：提前調(diào)試設(shè)備和核對(duì)器械及耗材；術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者體位安全和保暖措施及出血情況，及時(shí)響應(yīng)醫(yī)生需求；突發(fā)狀況時(shí)快速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。同時(shí)做好記錄并保持環(huán)境整潔，確保信息準(zhǔn)確交接至術(shù)后護(hù)理人員，體現(xiàn)全程風(fēng)險(xiǎn)管控與團(tuán)隊(duì)配合能力。講解手術(shù)流程和禁食要求及配合要點(diǎn)數(shù)字評(píng)分法是巡回護(hù)士常用的術(shù)后疼痛評(píng)估工具，通過讓患者選擇-分的數(shù)字量化疼痛程度，其中分為無痛和分為最劇烈疼痛。護(hù)士需指導(dǎo)患者根據(jù)當(dāng)前感受圈選對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)，并結(jié)合其表情和活動(dòng)狀態(tài)綜合判斷。此工具操作簡(jiǎn)便且適用于成人及青少年，但對(duì)語言溝通障礙者需配合其他評(píng)估方式。視覺模擬評(píng)分法通過一條厘米的直線標(biāo)尺進(jìn)行疼痛評(píng)估，一端標(biāo)記'無痛'另一端為'最劇烈疼痛'，患者在相應(yīng)位置劃線代表疼痛強(qiáng)度。巡回護(hù)士需確保患者正確理解使用方法，并記錄具體數(shù)值便于動(dòng)態(tài)對(duì)比。此工具直觀性強(qiáng)但依賴患者的主觀表達(dá)能力，對(duì)認(rèn)知障礙或兒童患者可聯(lián)合面部表情量表共同評(píng)估。面部表情疼痛量表包含種不同表情的卡通圖像，從微笑到哭泣對(duì)應(yīng)-分疼痛等級(jí)，特別適用于兒童和老年癡呆及語言交流困難患者。巡回護(hù)士需觀察患者選擇的表情卡片，并結(jié)合肢體動(dòng)作和生命體征變化綜合分析。該工具色彩鮮明且互動(dòng)性強(qiáng)，但需注意文化差異可能影響表情識(shí)別的準(zhǔn)確性。教授術(shù)后疼痛評(píng)估工具巡回護(hù)士需通過耐心傾聽患者主訴和家屬擔(dān)憂，識(shí)別焦慮根源。運(yùn)用通俗語言解釋診療流程和預(yù)期