全國執業醫師資格證考試重點試題精編

注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范：考試時間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!（參考答案和詳細解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

Zi1、男，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側瞳孔"針尖樣"縮小。其最可能的疾病是

軍\A.額葉出血

B.橋腦出血

C.小腦出血

D.基底節出血

：E.蛛網膜下腔出血

2、碳酸氫鹽

iA.消化作用

B.中和作用

1C.殺菌作用

D.抑菌

:E.有助于骨、軟骨的牙齒發育

??

兇去3、基底細胞空泡性變和液化常見于

金界A.白斑

IB.口腔扁平苔辭

C.天皰瘡

iD.含牙囊腫

|E.牙源性角化囊腫

14、患者女，45歲，腮腺腫物5年，無痛性生長，檢查見右耳下一結節狀腫物，活動，肉眼

!觀察腫物有薄厚不一的包摸，不完整，切面大部實性，黃白色，局部可見針尖大小囊腔，偶

!見半透明狀區域。鏡下見腫瘤細胞呈導管狀結構及上皮細胞塊，并見黏液軟骨樣區。

：A.閏管或閨管儲備細胞

B.腺泡

恬

C.排泄管

D.紋管

E.口腔黏膜基底細胞

5、符合貯存鐵耗盡的是

A.貯存鐵下降

B.血清鐵下降

C.運鐵蛋白飽和度下降

D.小細胞低色素性貧血

E.總鐵結合力下降

6、關于門靜脈性肝硬化組織學變化，下列哪項不正確

A.假小葉形成

B.匯管區增寬

C.肝內動脈及靜脈小支無異常變化

D.假小葉內肝細胞有壞死及再生

E.新生肝細胞形成假膽管

7、女,35歲，身高1.62cm,體重56kg,近3個月來覺口渴、多飲,查空腹血糖6.8mmcl/L,

無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的實驗室檢查是

A.餐后2小時血糖

B.血谷氨酸脫殘的抗體

C.口服葡萄糖耐量試驗

D.糖化血紅蛋白

E.24小時尿糖定量

8、不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

9、異檸檬酸脫氫能的輔酹為

A.NAD

B.NADP

C.FA

D.生物素

E.輔酶A

10、牙髓中的主要細胞，呈星形，有胞質突起互相連接，核染色深，胞質淡染的是

A.成纖維細胞

B.組織細胞

C.淋巴細胞

D.未分化的間充質細胞

E.成牙木質細胞

11、屬于大涎腺，混合性腺以漿液性腺泡為主的是

A.唇腺

B.舌下腺

C.頜下腺

D.腮腺

E.腭腺

12、患者女，45歲，腮腺腫物5年，無痛性生長，檢查見右耳下一結節狀腫物，活動，肉

眼觀察腫物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部實性，黃白色，局部可見針尖大小囊腔,

偶見半透明狀區域。鏡下見腫瘤細胞呈導管狀結構及上皮細胞塊，并見黏液軟骨樣區。

A.腺淋巴瘤

B.腺泡細胞癌

C.肌上皮瘤

D.多形性腺瘤

E.嗜酸性腺瘤

13、女性，24歲，既往體健，2周前出現雙下肢無力伴尿潴留。體檢發現：雙下肢肌力2

級，臍以下感覺缺失。入院后腦脊液檢查結果正常。

A.脊髓壓迫癥

B.格林-巴利綜合征

C.脊髓空洞癥

D.脊髓蛛網膜炎

E.急性脊髓炎

14、患者，男，63歲。晨起床時，發現言語不清，右側肢體不能活動。既往無類似病史。

發病后5小時,體檢發現神志清楚,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),失語，右中樞性面癱、

舌癱，右上、下肢肌力2級，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。

A.調整血壓

B.溶栓治療

C.應用止血劑

D.手術治療

E.腦保護劑

15、下頜偏斜

A.動眼神經損害

B.展神經損害

C.三叉神經損害

D.面神經損害

E.舌下神經損害

16、下列最能引起缺鐵性冰血的是

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

17、高血壓性腦出血常見病損血管在

A.基底動脈環(Willis動脈環)

B.殼核豆紋動脈

C.大腦中動脈

D.大腦后動脈

E.椎動脈

18、2,4-二硝基酚能抑制的代謝途徑是

A.糖酵解

B.糖異生

C.脂肪酸合成

D.蛋白質合成

E.氧化磷酸化

19、直接分解產生尿酸的是

A.I

B.X

C.A

D.T

E.U

20、牙齒發育過程中所形成的牙本質是

A.前期牙本質

B.髓周牙本質

C.繼發性牙本質

D.原發性牙本質

E.小球間牙本質

21、患者，男，38歲，間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。血壓155/110mmHg。血

常規Hb80g/L。尿常規：尿蛋白(++),顆粒管型2?3/HP,血Cr485Hmol/L。原發病的診斷可

能是

A.隱匿性腎炎

B.原發性高血壓病

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.腎病綜合征

22、富含維生素A的食物是

A.糧谷類

B.動物肝臟

C.物猴桃

D.奶及奶制品

E.馬鈴薯

23、患者，女，30歲，寒戰、發熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39團，心肺無異常。肝

脾肋下未觸及。兩側肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白（-）,鏡檢紅細胞2?5/HP、白細胞

10?15/HP,診斷應首先考慮

A.急性膀胱炎

B.急性仔孟仔炎

C.急性腎小球腎炎

D.腎結核

E.腎結石

24、原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥患者腎上腺皮質對垂體反饋性抑制減弱的主要表現是

A.疲乏無力、喜靜少動、較淡漠

B.食欲減退、常有惡心、喜咸食、體重減輕

C.常感頭暈、血壓偏低、易有直立性低血壓

D.不耐饑餓、容易發生空腹低血糖

E.皮膚、口腔頰黏膜和牙齦色素沉著

25、尿毒癥患者高血壓最主要的原因是

A.腎素增多

B.促紅細胞生成素減少

C.水鈉潴留

D.血管加壓索增多

E.交感神經興奮

26、在三竣酸循環中，經底物水平磷酸化生成的高能化合物是

A.ATP

B.GTP

C.TTP

D.CTP

E.UTP

27、從正中做開口運動，肌肉的活動為

A.雙側翼外肌下頭收縮，然后一側翼外肌下頭和冀內肌以及對?側咬肌和撅肌收縮

B.一側翼外肌下頭、翼內肌收縮，然后對側咬肌、顛肌收縮

C.雙側翼外肌收縮，然后雙側撅肌中、后份收縮

D.雙側翼外肌下頭收縮、降頜肌群收縮

E.?側翼外肌下頭和咬肌收縮，然后對側翼內肌和撅肌收縮

28、起免疫應答負調節作川的是

A.Tc

B.Treg

C.Th

D.Thl

E.Th2

29、患者男，18歲，右后牙疼痛半年，檢查見右上第一磨牙面齦，鵬洞中可見一團紅色

組織長出，觸之易出血，疼痛不明顯，完整摘除后病理檢查，鏡下見增生的肉芽組織，表面

有不完整上皮覆蓋。

A.血運豐富并有粗大的穿髓孔

B.牙髓組織血運不足

C.長期營養不良組織變性

D.牙髓代謝障礙出現退行性變

E.根尖孔狹窄

30、上皮異常增生常見于

A.白斑

B.口腔扁平苔葬

C.天皰瘡

D.含牙囊腫

E.牙源性角化囊腫

31、唾液中有機物約占為

A.1%

B.0.8%

C.0.6%

D.0.4%

E.0.2%

32、兩個側腭突未融合或融合不全形成

A.單側唇裂

B.腭裂

C.斜面裂

D.頜裂

E.橫面裂

33、抗體的活性主要存在于血清蛋白的哪個區域中

A.al

B.a2

C.B

D.V

E.白蛋白

34、包含環境支持的是

A.社會動員

B.健康促進

C.衛生宣傳

D.愛國衛生運動

E.健康教育

35、患者，男性，29歲，3天前后枕部著地摔傷，當時無昏迷，今日出現癲癇大發作。考慮

診斷為

A.腦室內出血

B.額潁葉對沖傷

C.后枕部硬膜外血腫

D.后枕部硬膜下血腫

E.外傷性蛛網膜下腔出血

36、患者，女性，28歲，妊娠28周，一周來腰痛伴尿頻，2天來低熱，體溫37團，有時排

尿后尿道口疼痛。檢查尿結果為PH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBCS/HP,

偶見白細胞管型；尿培養為克雷伯桿菌。

A.復方磺胺甲嗯嗖

B.口奎諾酮類抗生素

C.大環內酯類抗生素

D.頭胞菌素類抗生素

E.氨基糖仔類抗生素

37、牙本質鈣質小球之間遺留的未礦化的間質是

A.前期牙本質

B.髓周牙本質

C.繼發性牙本質

D.原發性牙本質

E.小球間牙本質

38、患者，女性，30歲，妊娠5個月，尿頻、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天。體溫38.5G),右

仔區叩擊痛(+),尿常規紅、白細胞滿視野。首先應考慮診斷

A.腎結核

B.腎周圍炎

C.急性膀胱炎

D.急性腎盂腎炎

E.腎結石繼發感染

39、黏液表皮樣癌

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結構

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成

40、釉柱內2/3彎曲形成

A.絞釉

B.釉叢

C.釉梭

D.釉柱橫紋

E.釉質生長線

41、患者，女性，43歲，眼瞼及雙下肢水腫2個月。既往有2型糖尿病3年，3年前血糖

正常。尿常規尿蛋白陽性、尿紅細胞滿視野，24小時尿蛋白定量3.9g,血漿白蛋白27.2g/L,

血肌酊88Hmol/L。

A.隱匿型腎小球腎炎

B.糖尿病腎病

C.急進性腎小球腎炎

D.腎病綜合征

E.慢性腎小球腎炎

42、引起慢性腎功能不全的最常見繼發性腎臟病足

A.乙肝相關性腎炎

B.淀粉樣變腎病

C.糖尿病腎病

D.良性腎小動脈硬化

E.系統性紅斑狼瘡

43、血糖的主要去路不包括

A.轉變成糖皮質激素

B.在細胞內氧化分解供能

C.轉變成其他單糖及衍生物

D.在肝、肌肉等組織合成糖原

E.轉變成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物質

44、CD8細胞殺傷靶細胞

A.要設別MHC團類分子上的肽類

B.需要替代途徑活化補體

C.要識別MHC團類分子上的肽類

D.通過Fc受體與包被了抗體的靶細胞結合

E.一個CD8細胞只殺傷一個靶細胞

45、多形性腺癌

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結構

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成

46、可誘導機體產生免疫耐受的抗原稱為

A.半抗原

B.變應原

C.耐受原

D.超抗原

E.絲裂原

47.對腎盂腎炎的描述，下列哪項不正確

A.腎盂腎炎病史超過一年即為慢性期

無癥狀性菌尿”亦需及時系統治療

C.容易復發

D.診斷慢性腎盂腎炎時，過去可無明確病史

E.判定急性期或慢性期有困難時，可作短期治療，以利鑒別

48、有關乳酸循環的描述，錯誤的是

A.可防止乳酸在體內堆積

B.最終從尿中排出乳酸

C.使肌肉中的乳酸進入肝臟異生成葡萄糖

D.可防止酸中毒

E.使能源物質避免損失

49、關于成釉細胞瘤的組織學分型，錯誤的是

A.濾泡型

B.叢狀型

C.梭形細胞型

D.基底細胞型

E.棘皮瘤型

50、營養性缺鐵性貧血的病因是

A.牛奶攝入量少

B.生長發育遲緩

C.未及時添加含鐵輔食

D.過期產兒

E.未及時添加鈣劑

二、多選題

51、腺樣囊性癌預后最差的組織學類型為

A.腺狀

B.篩孔狀

C.條索狀

D.管狀

E.實性

52、關于缺鐵性貧血患者的臨床表現，下列哪項不正確

A.感染發生率降低

B.LI角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見

C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙

D.毛發無光澤、易斷、易脫

E.指甲扁平，甚至“反甲”

53、缺鐵性貧血的血象特點是

A.RBC減少比Hb減少明顯

B.粒細胞分葉多

C.MCH=32pg

D.紅細胞中央淡染區大

E.粒細胞左移

54、符合貯存鐵耗盡的是

A.貯存鐵下降

B.血清鐵下降

C.運鐵蛋白飽和度下降

D.小細胞低色素性貧血

E.總鐵結合力下降

55、酵解過程中可被別構調節的限速能是

A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

B.6.磷酸果糖1激酶

C.乳酸脫氫酶

D.醛縮酶

匕磷酸己糖異構酶

56、在貧血的診斷中最重要的是

A.確定貧血的程度

B.確定貧血的發展速度

C.確定有無貧血

D.確定貧血的原因

E.確定貧血的發生機制

57、患者,女性，30歲，腰痛、尿頻、尿急，血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),,尿蛋白(+),

沉渣紅細胞8?10/HP,白細胞15?20/HP。腎盂造影示右腎縮小，腎盞擴張。最可能的診

斷是

A.慢性腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.多囊腎

D.腎結核

E.腎盂積液

58、對肝硬化有確診價值的是

A.肝大質地偏硬

B.脾大

C.Y球蛋白升高

D.肝穿刺活檢有假小葉形成

E.食管吞銀X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損

59、牙齦瘤有

A.巨細胞

B.泡沫細胞

C.釉質

D.黏液細胞

E.R-S細胞

60、能誘導超敏反應的抗原稱為

A.半抗原

B.變應原

C.耐受原

D.超抗原

E.絲裂原

61、關于顆粒層，正確的是

A.被覆黏膜的顆粒層中顆粒多而明顯

B.因含有較多膜被顆粒而得名

C.位于基底層與棘層之間

D.細胞呈立方狀，核位于細胞基底部

匕在正角化的上皮中更明顯

62、食物蛋白質的生物學價值最高的是

A.玉米

B.雞蛋

C.黃豆

D.魚

E.大米

63、糖酵解糖異生共同需要

A.磷酸果糠激酶2

B.3-磷酸甘油醛脫氫酶

C.丙酮酸激酶

D6磷酸葡萄糖脫氫的

E.果糖雙磷酸酶1

64、形成有釉質的是

A.Malassez上皮剩余

B.牙乳頭

C.成釉器

D牙囊

E.縮余釉上皮

65、形成牙本質的是

A.成釉器

B牙蕾

C.牙囊

D.牙乳頭

E.牙板剩余

66、關于細胞免疫，下列哪項是錯誤的

A.由T細胞介導，巨噬細胞參與

B.由TI抗原引起

C.IL-1為T細胞活化的重要信號

D.致敏Tc細胞特異性殺傷靶細胞

E.Thl細胞移放淋巴因子引起遲發型超敏反應或炎癥反應

67、患者女，10歲，下唇出現結節半年，時大時小。切除后制片檢查，鏡下可見組織內大

量黏液及泡沫細胞。本病應診斷為

A.纖維瘤

B.黏液囊腫

C.皮樣囊腫

D.多形性腺瘤

E.黏液表皮樣癌

68、體內缺鐵初期的最早、最可靠的診斷依據是

A.典型的小細胞低色素性貧血血象

B.血清總鐵結合力增高

C.血清鐵減低

D.骨髓貯存鐵減少或缺乏

E.血清轉運鐵蛋白飽和度下降

69、患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最可能有卜述哪條血管閉塞

A.大腦前動脈

B.大腦中動脈

C.大腦后■動脈

D.內聽動脈

E.脊髓前動脈

70、合成磷脂時，除消耗ATP外，還消耗

A.ATP

B.CTP

C.GTP

D.UTP

E.TTP

71、有關鐵的描述，正確的是

A.食物中的鐵以二價鐵為主

B.腸黏膜吸收的鐵為二價鐵

C.轉鐵蛋白結合的鐵為二價鐵

D.體內鐵蛋白中結合的鐵為二價鐵

E.血紅蛋白中的鐵為三價鐵

72、肝硬化早期診斷最可靠的方法是

A.肝功能檢查

B.B超檢查

C.腹腔鏡直視下活檢

D.CT

E.食管鋼餐透視

73、在無氧條件卜.丙酮酸還原為乳酸的生理意義是

A.防止丙酮酸堆積

B.為糖異生提供原料

C.可產生較多的ATP

D.產生乳酸通過三粉酸循環徹底氧化

E.生成NAD有利于3■■磷酸甘油醛脫氫前催化的反應持續進行

74、肝糖原可以補充血糖的原因是肝臟有

A.前萄糖-6-磷酸酶

B.磷酸烯靜式丙酮酸粉激酶

C.異檸檬酸脫氫酶

D.蘋果酸脫氫酶

E.己糖激酶

75、形成3“，5“環化鳥甘酸時需要

A.ATP

B.CTP

C.GTP

D.UTP

E.TTP

76、我國現在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是

A.慢性腎溫腎炎

B.腎結核

C.腎結石

D.腎小動脈硬化

E.慢性腎小球腎炎

77、糖尿病患者最基礎的治療措施是

A.飲食治療

B.適當體育鍛煉

C.雙服類降血糖藥

D.磺胭類降血糖藥

E.胰島素

78、分泌IL-2、IFN,的是

A.Tc

B.Treg

C.Th

D.Thl

E.Th2

79、男,45歲,身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗血糖結果:空腹6.7mmol/L,1

小時9.8mmol/L,2小時Ommol/L。結果符合

A.正常曲線

B.空腹血糖受損

C.糖耐量減低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

80、糖原合成時，葡萄糖基的直接供體是

A.CDPG

B.GDPG

C.UDPG

D.1-磷酸葡萄糖

E6磷酸葡萄糖

81、下列參與糖代謝的酶中，哪種酶催化的反應是可逆的

A.己糖激酶

B.果糖二磷酸酶

C.丙酮酸激酶

D.糖原磷酸化酶

E.磷酸甘油酸激酶

82、琥珀酸脫氫酶的輔酶為

A.NAD

B.NADP

C.FA

D.生物索

E.輔酶A

83、某女性，45歲，體檢結果顯示：體重68kg,身高160cm,甘油三酯4.5mmol/L（參考值

0.56?1.7mmol/L）,膽固醇5.1mmol/L（參考值233?5.7mmol/L）,血壓180/100mmHg“

A>28.0

B.24.0?27.9

C.18.5?23.9

D.18.0?18.4

E.<18.5

84、磷酸戊糖途徑的生理意義之一是生成

A.NADH

B.NADPH

C.ATP

D.磷酸葡萄糖

E.磷酸木糖

85、上頜突與下頜突未聯合或聯合不全形成

A.單側唇裂

B.腭裂

C.斜面裂

D.頜裂

E.橫面裂

86、牙髓中的主要細胞，呈星形，有胞質突起互相連接，核染色深，胞質淡染的是

A.成纖維細胞

B.組織細胞

C.淋巴細胞

D.未分化的間充質細胞

E.成牙木質細胞

87、患者，女性，28歲，妊娠28周，一周來腰痛伴尿頻，2天來低熱，體溫37團，有時排

尿后尿道口疼痛。檢查尿結果為PH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,

偶見白細胞管型；尿培養為克雷伯桿菌。

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎孟仔炎

D.腎結核

E.尿道口綜合征

88、缺乏卜.列哪種酷可.引起蠶豆病

A.6-磷酸葡葡糖脫氫酶

B.磷酸戊糖異構酶

C.轉酮醇酶

D.轉醛醉酶

E.葡萄糖6磷酸酹

89、通常不存在于RNA中的堿基是

A.I

B.X

C.A

D.T

E.U

90、根尖肉芽腫的病理表現為

A.根尖周病變中央細胞壞死液化，形成膿液，周圍有密集的淋巴細胞和漿細胞浸潤

B.根尖周病變內有大量中性粒細胞滲出，局部組織壞死液化，膿腫形成

C.牙髓組織中出現大小不等的泡狀間隙，其中充滿液體，牙髓細胞減少

D.牙髓血管擴張充血，液體成分滲出，組織水腫

E.根尖周病變以淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞（泡沫細胞）浸潤、血管內皮細胞和成纖維細胞

增生為特征

91、下列關于己糖激酶敘述正確的足

A.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶

B.它催化的反應基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便參加反應

D.催化反應生成6-磷酸果酸

E.是酵解途徑的唯一的關鍵酶

92、女，36歲，確診腎病綜合征，血白蛋白15g/L。近兩日感右側腰部隱痛，尿色偏深，無

明顯尿頻、尿急、尿痛。尿常規：RBC20?40/HP,WBC0?2/HP,B超：雙腎、輸尿管未見

異常。應首先考慮的并發癥是

A.急性腎盂腎炎

B.隱匿性仔炎

C.腎結核

D.腎靜脈血栓形成

E.腎腫瘤

93、位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑代謝交匯點的化合物是

A6磷酸果糖

B.1-磷酸葡萄糖

C6磷酸葡萄糠

D.1,6-磷酸果糖

E.磷酸二羥丙酮

94、下頜向前運動時限狀突的運動

A.雙側滑動-雙側轉動-雙測滑動

B.雙側轉動-雙側滑動-雙惻轉動

C.一側滑動-一側轉動

D.雙側轉動.雙側滑動

E.雙側滑動雙側轉動

95、關于缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結果，正確的是

A.血清鐵降低,總鐵結合力增高,運鐵蛋白飽和度增高

B.血清鐵降低,總鐵結合力增高,運鐵蛋白飽和度降低

C.血清鐵降低,總鐵結合力增高,運鐵蛋白飽和度正常

D.血清鐵降低,總鐵結合力降低,運鐵蛋白飽和度增高

E.血清鐵降低,總鐵結合力降低,運鐵蛋白飽和度降低

96、某縣人口50萬，約80%居民以河水為飲用水，該縣設有一傳染病科的綜合醫院，其污

水未經處理直接排入河水中。該縣1986年1-11月份傷寒發病人數達1063例，超過該縣歷

史(1958-1985年)同期發病人數的6.9倍。初步調查，發現患者集中于河水排污口的下游地帶。

這一地區居民飲用河水者的傷寒發病率為6.5%,而飲用地下水者的傷寒發病率為0.62%。

A.水源一次污染可出現暴發流行

B.絕大多數患者都有飲用同一水源的歷史

C.病例分布與供水范圍一致

D.控制水源污染可控制疾病流行

E.人與人之間有傳染

97、縮余釉上皮是

A.在成釉器的內釉上皮、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質發育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結合形成的鱗狀上皮

D.釉質發育完成后，成釉細胞在釉質表面分泌的無結構有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

98、蛛網膜下腔出血最常見的病因是

A.高血壓

B.先天性腦底動脈瘤

C.腦動脈粥樣硬化

D.休克

E.風濕性心臟病

99、腦梗死臨床表現中，不應有的癥狀或體征是

A.意識不清

B.肢體癱瘓

C.頭痛

D.抽搐

E.腦膜刺激征

100、異檸檬酸脫氫酶的輔酶為

A.NAD

B.NADP

C.FA

D.生物素

E.輔酶A

參考答案與解析

1、答案：B

本題解析：暫無解析

2、答案：B

本題解析：暫無解析

3、答案：B

本題解析：

①口腔白斑主要病理變化為上皮過度角化或不全角化，粒層明顯和棘層增生，疣狀白斑表

面高低不平呈乳頭狀，固有層和黏膜下層有淋巴細胞、漿細胞浸潤。白斑伴重度上皮異常增

生即為原位癌，故1題選A。②口腔扁平苔葬病理變化為上皮不全角化，上皮釘突鋸齒狀，

基底細胞液化、變性，形成上皮卜皰，基底膜界限不清，黏膜固有層有密集淋巴細胞浸演.帶。

可見膠樣小體。故2題選Bo③牙源性角化囊腫的病理表現襯里上皮薄，厚度一致，5?8

層，無釘突，與結締組織囊壁分離；上皮表面波浪狀或皺褶狀；棘細胞薄，常細胞內水腫；

基底細胞柵欄狀排列；纖維囊壁薄，可見微小子囊或上皮島。故3題選E。

4、答案：A

本題解析：

根據局部見針尖大小的囊控及鏡下見腫瘤細胞呈導管狀及上皮細胞狀，可確定診斷。

5、答案：A

本題解析：暫無解析

6、答案：C

本題解析：暫無解析

7、答案：C

本題解析：

糖尿病診斷標準為：(1)典型糖尿病癥狀：空腹血糖27.0mmol/L.隨機血糖211.1mmol/L或

2hOGTT>ll.lmmol/L：(2)無典型糖尿病癥狀：需重復上達檢查，兩次均達標。血谷氨酸脫殄

酶抗體可以協助糖尿病分型；糖化血紅蛋白反映近2?3個月患者平均血糖水平；口服葡萄

糖耐量試驗是診斷糖尿病最佳試驗。尿糖因受腎糖閾影響較大，有時與血糖不平行，不能作

為糖尿病診斷方法，已趨于淘汰。

8、答案：C

本題解析：

糖異生的主要原料為乳酸、氨基酸及甘油。乳酸來自肌糖原分解。肌肉內生成的乳酸不能在

肌肉內重新合成糖，經血液轉運至肝后異生成糖。這部分糖異生主要與運動強度有關。而在

饑餓時，糖異生的原料主要為氨基酸和甘油。

9、答案：A

本題解析：暫無解析

10、答案：A

本題解析：暫無解析

11、答案：C

本題解析：暫無解析

12、答案：D

本題解析：

根據局部見針尖大小的囊控及鏡下見腫瘤細胞呈導管狀及上皮細胞狀，可確定診斷。

13、答案：E

本題解析：暫無解析

14、答案：B

本題解析：

1.患者右側中樞性面癱，肌力減退，右半身感覺障礙，提示病變于左側基底節區，為左大腦

中動脈供血區域。

15、答案：C

本題解析：

［考點］腦神經損害的表現。

人體有十二對腦神經，各有其獨特的功能，當損害后都會發生特異性表現。當面神經損害時，

會發生閉眼困難，同時還有皺額、皺眉、鼓腮和露齒動倫不能；當三又神經損害時?，會發生

下頜偏斜，即張口時下頜向病側偏斜，還會產生咀嚼肌癱瘓等；當展神經損害時，眼球不能

向外側轉動而出現內斜視，

16、答案：E

本題解析：暫無解析

17、答案：B

本題解析：

紋狀體的小動脈長度短、管腔大、壁薄而脆、中層發育較差，血流方向與大腦主要動脈垂直

或逆向，造成壓力高、血流量大、回旋多的潛在危險，尤其在長期高血壓作用下，容易產生

玻璃樣變性與纖維素樣壞死，從而導致出血或血栓形成的可能性增大，引起紋狀體、內囊損

傷。故1、2題選B。

18、答案：E

本題解析：

2,4■■二硝基酚屬于解偶聯劑，其作用機制是使得呼吸鏈傳遞電子的過程中泉出的氫離子不

經ATP合成酶的Fo質子道道回流，而通過線粒體內膜中其他途徑返回線粒體基質，從而破

壞內膜兩側的電化學梯度，使得ATP的合成受到抑制。故選￡

19、答案：B

本題解析：暫無解析

20、答案：D

本題解析：暫無解析

21、答案：D

本題解析：

在我國，引起慢性腎衰竭最常見原因的為慢性腎小球腎炎。隱匿性腎炎為無癥狀血尿或蛋向

尿，無水腫、高血壓及腎功能損害。原發性高血壓引起腎損害為良性小動脈硬化，尿中有形

成分少，不該有顆粒管型，尿蛋白量小；慢性仔盂仔炎有反復尿路刺激癥狀，女性多見；仔

病綜合征有大量蛋白尿、低白蛋白血癥，發病時多高度水腫。

22、答案：B

本題解析：暫無解析

23、答案：B

本題解析：

起病急驟，畏寒發熱，乏力身痛，惡心，嘔吐，腰痛，并伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激

征。尿液混濁，呈膿性或血尿，腹部輸尿管點壓痛及叩擊痛為急性腎盂腎炎的臨床表現。

24、答案：B

本題解析：

原發勝慢性腎上腺皮質功能減退癥最具體征性的為皮膚黏膜色素沉著。色素為棕褐色，有光

澤，不高出皮面，色素沉著分布是全身性的，但以暴露及易摩擦部位更明顯，如臉、手、掌

紋、乳暈、甲床等。故本題選E。

25、答案：C

本題解析：

尿毒癥患者高血壓的最主要原因是水鈉潴留。

26、答案：B

本題解析：暫無解析

27、答案：D

本題解析：暫無解析

28、答案：B

本題解析：暫無解析

29、答案：A

本題解析：

根據臨床表現見鶴洞中一團紅色組織，鏡下可見增生的肉芽組織，可確定診斷。

30、答案：A

本題解析：

①口腔白斑主要病理變化為上皮過度角化或不全角化，粒層明顯和棘層增生，疣狀白斑表

面高低不平呈乳頭狀，固芍層和黏膜下層有淋巴細胞、漿細胞浸潤。白斑伴重度上皮異常增

生即為原位癌，故1題選A。②口腔扁平苔辭病理變化為上皮不全角化，上皮釘突鋸齒狀，

基底細胞液化、變性，形成上皮下皰，基底膜界限不清，黏膜固有層有密集淋巴細胞浸海帶。

可見膠樣小體。故2題選Bo③牙源性角化囊腫的病理表現襯里上皮薄，厚度一致，5?8

層，無釘突，與結締組織囊壁分離；上皮表面波浪狀或皺褶狀；棘細胞薄，常細胞內水腫；

基底細胞柵欄狀排列；纖維囊壁薄，可見微小子囊或上皮島。故3題選E。

31、答案：D

本題解析：暫無解析

32、答案：B

本題解析：暫無解析

33、答案：D

本題解析：暫無解析

34、答案：B

本題解析：暫無解析

35、答案：B

本題解析：暫無解析

36、答案：D

本題解析：暫無解析

37、答案：E

本題解析：暫無解析

38、答案：D

本題解析：暫無解析

39、答案：E

本題解析：

①腺樣囊性癌：腫瘤細胞有兩種，叩導管內襯上皮細胞和肌上皮細胞，瘤細胞有多種排列

方式，篩狀結構是此瘤的典型圖像，與藕的橫斷面相似。故1題選C。②黏液表皮樣癌：

由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成。故2題選E。③多形性腺瘤：鏡下見有腺上

皮、肌上皮、黏液樣組織和軟骨樣組織。故3題選A。

40、答案：A

本題解析：

釉梭是起自釉牙本質界而伸向釉質的紡錘狀結構，為成牙本質細胞突起的末端膨大，穿過釉

牙本質界并埋在釉質中，故1題選C。釉柱橫紋是釉柱上與長軸相垂直的細線，與成釉細胞

每天的周期性形成釉質有美，代表每天釉質形成的速度，故2題選D.釉柱從釉牙本質界至

牙表面的行程近表面1/3較直，內2/3彎曲，稱為絞釉，增強了釉質對咬合力的抵抗，故

3題選A。

41、答案：D

本題解析：暫無解析

42、答案：C

本題解析：

引起仔衰的病因在我國依順序是：仔小球仔炎、糖尿病腎病、高血壓好病、多囊仔、梗阻性

腎病等，而腎小球腎炎是原發性腎臟病。

43、答案：A

本題解析：

糖類代謝中血糖的去路主要包括：①氧化分解提供能量；②參與糖原合成，在肝、肌肉等

組織合成糖原：③通過磷酸戊糖途徑等轉變成其他單糖及衍生物；④參與脂類、氨基酸代

謝，轉變成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物質。血糖不能直接轉變成糖皮質激素，故選A。

44、答案：A

本題解析：暫無解析

45、答案：A

本題解析：

①腺樣囊性癌：腫瘤細胞有兩種，即導管內襯上皮細胞和肌上皮細胞，瘤細胞有多種排列

方式，篩狀結構是此瘤的典型圖像，與藕的橫斷面相似。故1題選C。②黏液表皮樣癌：

由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成。故2題選E。③多形性腺瘤：鏡下見有腺上

皮、肌上皮、黏液樣組織和軟骨樣組織。故3題選A。

46、答案：C

本題解析：暫無解析

47、答案：A

本題解析：

目前認為腎盂腎炎病程超過半年，同時伴有下列情況之一者可■診斷為慢性腎盂腎炎：①在

靜脈腎盂造影片上可見腎盂腎盞變形和縮窄；②腎外形凹凸不平，且兩腎大小不等；③腎

小管功能有持續性損害。因而籠統地將腎盂腎炎病史超過一年即診斷為慢性期是不正確的，

對腎盂腎炎的其他描述均正確。

48、答案：B

本題解析：暫無解析

49、答案：C

本題解析：暫無解析

50、答案：C

本題解析：暫無解析

51、答案：E

本題解析：暫無解析

52、答案：A

本題解析：

鐵是人體必需的微量元素，除參加血紅蛋白的合成之外，還參與體內的一些生物化學過程。

缺鐵時由于髓過氧化物酶和氧化爆發活動性降低，致巨噬細胞功能和脾自然殺傷細胞功能障

礙，故缺鐵性貧血患者感染的發生率不但不會降低，反市會升高。其余各項均見于缺鐵性貧

血患者。

53、答案：D

本題解析：暫無解析

54、答案：A

本題解析：暫無解析

55、答案：B

本題解析：暫無解析

56、答案：D

本題解析：暫無解析

57、答案：B

本題解析：

該中年女性患者有尿頻、尿急等尿路刺激癥狀和腰痛，化驗尿常規發現有尿蛋白和超過正常

數量的紅細胞及白細胞，因此肯定屬尿路感染。腎盂造影發現右腎縮小，腎盞擴張，腎影像

學的改變是診斷慢性腎盂腎炎的重要依據。所以綜合病史、化驗和影像學結果考慮最可能的

診斷是慢性腎盂腎炎。

58、答案：D

本題解析：

肝大質地偏硬提示原發性肝癌，脾大是門脈高壓癥的表現之一，還可見于結締組織病、白血

病、感染等多種情況，Y球蛋白升高可見于肝硬化，還可見于風濕性關節炎、系統性紅斑狼

瘡等自身免疫疾病，不具特異性，E選項提示食管靜脈曲張，是門脈高壓癥的表現之一，不

能確診肝硬化，肝穿刺活檢示假小葉形成是肝硬化的典型改變，有確診價值，故選D。

59、答案：A

本題解析：暫無解析

60、答案：B

本題解析：暫無解析

61、答案：E

本題解析：暫無解析

62、答案：C

本題解析：

1.動物蛋白質和蛋類蛋白生物價值較高，其中以雞蛋為最高。供給量及來源，應占總熱能的

10%?15%。我國居民膳食中蛋白質的主要來源為糧谷類，優質蛋白主要存在動物性食物和

大豆及制品中。

63、答案：B

本題解析：暫無解析

64、答案：C

本題解析：暫無解析

65、答案：D

本題解析：暫無解析

66、答案：B

本題解析：暫無解析

67、答案：B

本題解析：

黏液囊腫是口腔頜面部常見疾患，強調對病變的大體變化和鏡下表現的分析。

68、答案：D

本題解析：暫無解析

69、答案：B

本題解析：暫無解析

70、答案：B

本題解析：暫無解析

71答案：B

本題解析：

鐵吸收部位主要在十二指揚及空腸上段。吸收入血的二價鐵經銅藍蛋白氧化成三價鐵，與轉

鐵蛋白結合后轉運到組織或通過幼紅細胞膜轉鐵蛋白受體胞飲入細胞內，再與轉鐵蛋白分離

并還原成二價鐵，參與形成血紅蛋白。多余的鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素形式貯存于肝、脾、

骨髓等器官的單核巨噬細胞系統。

72、答案：C

本題解析：暫無解析

73、答案：E

本題解析：暫無解析

74、答案：A

本題解析：