XIAOCHUANFANGZHI世界防治哮喘日—5月6日世界防治哮喘日—匯報人：XXX時間：202X.XX.XX目錄一二三四什么是哮喘哮喘的病因得了哮喘怎么辦哮喘的家庭管理什么是哮喘1—5月6日世界防治哮喘日—支氣管哮喘的簡稱兒童時期最常見的慢性氣道疾病特征為：慢性氣道炎癥和氣道高反應性【很小的刺激（如冷空氣、煙霧等）就會引發咳嗽、喘息】以反復發作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現，常在夜間和(或)凌晨發作或加劇，與細菌、病毒等引起的呼吸道感染不同（易被誤診為氣管炎、支氣管炎、肺炎）什么是哮喘哮喘的發病部位氣道和肺的關系細支氣管正常支氣管與哮喘支氣管區別正常細支氣管患哮喘的細支氣管正常細支氣管與哮喘細支氣管橫斷面男性兒童哮喘患病率明顯高于女性,分別為3.51％和2.29％我國0～14歲兒童哮喘的患病率近年來持續增長:1990年0.09%～2.6%2000年0.52%～3.34%2010年0.97％～3.06％哮喘發病率逐漸升高全國性別全國約有600多萬兒童哮喘患者。約1/3至1/2的兒童哮喘可遷延至成人肺心病。哮喘嚴重影響兒童的身心健康，也給家庭和社會帶來沉重的精神和經濟負擔。兒童哮喘患病率逐漸升高哮喘的危害并發癥急性嚴重發作——缺氧、肺氣腫、氣胸、呼吸衰竭、心力衰竭營養不良、生長發育障礙反復呼吸道感染慢性阻塞性肺疾病，肺心病哮喘的原因2—5月6日世界防治哮喘日—哮喘的病因父母一方患有哮喘，孩子得哮喘的機會是25%，父母雙方都有哮喘，孩子得哮喘的機會是50%父母親的哮喘是否一定會遺傳給孩子，并在孩子身上表現出來哮喘的相關癥狀，還取決于很多因素，其中環境因素非常重要強烈刺激物吸煙感冒劇烈情緒波動（如大哭、大笑、生氣或驚恐）過敏原運動天氣變化空氣污染環境因素什么是過敏和過敏源當人體通過吸入、食入、注入或接觸等各種途徑接受某種過敏原刺激后，出現局部或全身性的強烈反應，輕者如鼻炎、結膜炎、皮膚濕疹、蕁麻疹、腹痛等，重者如哮喘發作或過敏性休克常見的過敏癥狀眼睛：眼癢、結膜充血、流淚鼻：打噴嚏、流涕、鼻癢、鼻堵皮膚：皮疹、搔癢、風團呼吸道：喘息、胸悶、呼吸困難、咳嗽消化道：口唇癢麻、唇腫、咽癢、嘔吐、腹痛、腹瀉等神經系統：偏頭痛嚴重的過敏性休克表現為過敏癥狀進展迅速，波及全身，很快出現呼吸和循環衰竭得了哮喘怎么辦3—5月6日世界防治哮喘日—得了哮喘怎么辦現實家長焦慮緊張引起哮喘發病的因素極為復雜，這是一種迄今為止很難治愈的慢性疾病發病率增加哮喘患兒的感受：“我的肺就象有一個堅硬的金屬外殼，失去彈性，我必須很費力才能呼吸”得了哮喘怎么辦哮喘急性發作癥狀：咳嗽、喘息、呼吸困難，發紺；嚴重者大汗淋漓，面色蒼白，言語不能等體征:煩躁、氣促；胸廓飽滿，呼氣相哮鳴音得了哮喘怎么辦哮喘該如何治療？雖然，哮喘是個難以治愈的慢性疾病，但是，可以通過藥物治療、合理的規避措施與疾病管理來減少患者哮喘的急性發作，達到預防、控制哮喘的目標，大大改善患者及其家庭生活質量，大幅度降低社會醫療費用的支出。得了哮喘怎么辦哮喘的治療目標(1)達到并維持癥狀的控制(2)維持正常活動水平，包括運動能力(3)維持肺功能水平盡量接近正常(4)預防哮喘急性發作(5)避免因哮喘藥物治療導致的不良反應(6)預防哮喘導致的死亡得了哮喘怎么辦哮喘的治療原則原則：堅持長期、持續、規范、個體化治療發作期：快速緩解癥狀、抗炎、平喘持續期：長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應性、避免觸發因素、自我管理得了哮喘怎么辦常用急性發作期快速緩解藥物短效吸入型2受體激動劑短效口服2受體激動劑全身性糖皮質激素抗膽堿能藥物得了哮喘怎么辦常用慢性持續期控制藥物吸入型糖皮質激素白三烯調節劑長效吸入?2受體激動劑長效?2受體激動劑貼劑聯合治療得了哮喘怎么辦兒童哮喘的家庭管理為什么要進行家庭管理家庭管理的內容怎樣進行家庭管理顧希茜,向莉.兒童哮喘家庭管理和心理治療研究進展.國際兒科學雜志,2014(4):357-360得了哮喘怎么辦開展哮喘家庭管理教育的背景對哮喘認識的誤區哮喘發病時要治療，“正常”時不需要治療“感冒”時才喘，所以只要預防感冒，就不會喘了小時候抵抗力低，長大后抵抗力增強，自然不喘了只要有喘，就必須用“消炎藥”（抗生素），而且輸液效果最好哮喘孩子對很多食物都要忌口父母小時候喘，長大后都好了，所以孩子將來同樣如此哮喘孩子要長時間免體得了哮喘怎么辦為什么要進行家庭管理哮喘病的慢性持續性特征，決定了治療的持續性哮喘病的可變性特征，決定了治療的變化性哮喘病的個性化特征，決定了治療的個體化哮喘的家庭管理4—5月6日世界防治哮喘日—哮喘管理的目標有效控制哮喘癥狀維持正常的活動能力減少哮喘發作的風險減少肺損傷及藥物不良反應哮喘的家庭管理家庭管理的內容誘喘因素的避免癥狀觀察（日常和癥狀加重時）藥物應用（控制藥物和緩解藥物）活動情況（日常活動和體育運動）呼氣峰流速監測記住定期復查的時間哮喘的家庭管理常見哮喘危險因素及減少暴露的措施措施室塵螨常用熱水洗床單毛毯并烘干、防螨外罩、取走地毯、帶濾網的吸塵器煙草煙霧戒煙皮毛動物家中不養動物，至少不能在臥室中蟑螂徹底清掃、殺蟲劑室外花粉霉菌高峰期時，避免外出室內霉菌降低濕度運動運動前用藥（2激動劑、白三烯調節劑）哮喘的家庭管理哮喘的典型癥狀喘息，在胸部可以聽到哮鳴音胸悶呼吸困難咳嗽（尤其在夜間清晨劇烈咳嗽）哮喘的家庭管理哮喘的相關癥狀過敏性鼻炎打噴嚏、流涕、鼻癢、鼻堵過敏性結膜炎眼癢、結膜充血、流淚濕疹/異位性皮炎皮疹、搔癢、風團哮喘的家庭管理哮喘的家庭管理嚴重哮喘發作的危險征象說話困難呼吸時