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車禍私下解決協議書?甲方(受害人):姓名:__________________性別:______身份證號:__________________聯系方式:__________________住址:__________________乙方(侵權人):姓名:__________________性別:______身份證號:__________________聯系方式:__________________住址:__________________鑒于甲方于[具體日期]在[事故發生地點]因乙方的侵權行為遭遇車禍,導致身體受到傷害,雙方就該車禍相關事宜經友好協商,達成如下私下解決協議:一、事故經過及損害情況1.事故經過[具體日期],乙方駕駛[車輛品牌及型號]車輛,行駛至[事故發生地點]時,因[具體事故原因,如未按交通信號行駛、超速等]與正常行走的甲方發生碰撞,造成甲方受傷及車輛損壞。2.損害情況甲方受傷后,被緊急送往[醫院名稱]進行救治,經診斷,甲方的傷情為[詳細傷情,如多處骨折、軟組織挫傷等]。住院期間,甲方接受了[具體治療措施,如手術治療、藥物治療等],目前仍需后續康復治療。甲方的車輛經[車輛維修廠名稱]評估,車輛損壞嚴重,維修費用預估為[x]元。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方賠償因本次車禍造成的全部損失,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、營養費、殘疾賠償金(如構成殘疾)、精神損害撫慰金等。有權要求乙方協助辦理保險理賠相關事宜(如有)。2.義務如實向乙方陳述事故經過及自身傷情,提供相關病歷、診斷證明、費用清單等資料。積極配合乙方及相關保險公司進行事故調查和理賠工作。按照本協議約定接受乙方的賠償款項,并簽署收款確認文件。(二)乙方權利與義務1.權利在按照本協議約定履行賠償義務后,有權要求甲方簽署相關文件,確認乙方已完成賠償責任。有權對甲方提供的資料進行核實。2.義務承擔因本次車禍給甲方造成的全部損失的賠償責任,按照本協議約定的賠償項目和金額及時足額支付賠償款。負責與相關保險公司溝通協調,辦理保險理賠手續(如有),并將理賠所得款項優先用于支付對甲方的賠償。配合甲方進行必要的后續康復治療,如提供必要的協助或承擔部分康復費用(具體由雙方協商確定)。三、賠償項目及金額1.醫療費乙方同意賠償甲方因本次車禍產生的全部醫療費,共計人民幣[x]元。甲方應提供真實有效的醫療費票據及病歷資料作為憑證。2.誤工費根據甲方提供的工作證明及收入流水,乙方賠償甲方因誤工減少的收入,共計人民幣[x]元。誤工期限自事故發生之日起至[誤工截止日期]。3.護理費考慮到甲方的傷情,乙方同意賠償甲方住院期間及出院后一段時間的護理費,共計人民幣[x]元。護理費標準按照當地同行業護工平均工資計算。4.交通費乙方賠償甲方因就醫、復查等產生的交通費,共計人民幣[x]元。甲方應提供相應的交通票據作為憑證。5.營養費根據甲方的傷情,乙方賠償甲方營養費,共計人民幣[x]元。6.車輛維修費用乙方同意承擔甲方車輛的全部維修費用,共計人民幣[x]元。車輛維修完成后,甲方應將維修發票提供給乙方。7.殘疾賠償金(如構成殘疾)若甲方經傷殘鑒定構成殘疾,乙方將按照國家相關法律法規及鑒定機構出具的鑒定結論,賠償甲方殘疾賠償金。殘疾賠償金計算方式為:[殘疾賠償金計算公式,如受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(或農村居民人均純收入)×傷殘系數×賠償年限]。具體金額待傷殘鑒定結果出具后另行協商確定。8.精神損害撫慰金考慮到本次車禍給甲方身體和精神造成的傷害,乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金,共計人民幣[x]元。以上各項賠償金額總計人民幣[x]元。四、賠償支付方式及時間1.支付方式乙方以[現金/轉賬/支票等具體支付方式]向甲方支付賠償款。2.支付時間本協議簽訂之日起[x]個工作日內,乙方支付賠償款的[x]%,即人民幣[x]元;甲方完成傷殘鑒定(如需要)且雙方對賠償金額無異議后的[x]個工作日內,乙方支付剩余賠償款,即人民幣[x]元。甲方指定收款賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時乙方應承擔甲方為實現債權而支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協議約定,如提供虛假資料、干擾乙方辦理保險理賠等,導致乙方無法正常履行賠償義務或增加乙方損失的,甲方應承擔相應的賠償責任,并退還乙方已支付的賠償款。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方因本次車禍產生的權利義務關系即告終結,雙方均不得再就本次車禍向對方主張任何權利。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________
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