醫院會議室規章制度

【篇一：醫院會議室使用規定】

醫院會議室使用規定

為加強醫院會議室管理，確保會議室規范有序使用，制定以下規定。

一、會議室主要用于本院會議、培訓、接待等，未經批準，外單位

或者個人不得使用。

二、會議室由院辦公室負責管理，包括會議室的使用安排、設備保

管及衛生清潔等。

三、使用會議室采取事前登記制度，由院辦公室按先急后緩原則進

行統籌安排，以便做好會前準備工作。

1、所有周期性召開的會議可申請設置例會管理。

2、其他會議需提前到院辦公室預約登記。

3、科室召開的會議如與醫院暫時性重要會議發生沖突，須保證醫院

會議優先使用。

4、必須嚴格按照預約的時間使用會議室，如需提前、推遲或者順延,

必須事前征得院辦公室允許。

四、會議室內的設施設備，未經院辦公室批準，一律不得擅自使用；

凡因擅自使用造成損壞的，由使用科室承擔維修及其他相關責任。

1、不得隨意挪移桌椅，如果必須改變桌椅擺放位置，需經院辦公室

批準，并在會后恢復原樣。

2、不得隨意開關led.投影儀、音響、功放等設備，如需使用，應

在預約時一并申請，由院辦公室派專人開啟調試。

3、重大活動及培訓所需的條幅、宣傳單等必須使用易張貼、易處理

黏膠，禁止使用難清理的透明膠、雙面膠等，并在用后及時清除。

五、科室使用會議室時，應自行負責各項會務服務；會議結束后必

須完成會議室的基本清潔，并及時通知會議室管理人員檢查會場及

設備。

1、使用科室應告知預會人員自覺維護環境衛生，嚴禁將任何食品、

飲料等帶入會議室；禁止隨意亂丟紙屑、垃圾；嚴禁在桌椅上刻劃、

涂寫。會議結束后，應及時清理會場，必須將所有相關的資料、物

品、垃圾、暫時張貼清理完畢。

2、內部會議一律不配茶葉、紙杯、純凈水；培訓、學術會議等原則

上不擺放鮮花和水果，如有需要請自行準備。

六、院辦會議室管理員須嚴格執行會議室管理各項規定，努力做好

服務及協調工作，保障各類會議、接待活動的正常進行。

七、本規定自發布之日起施行。

【篇二：醫院最全工作制度】

第一部份行政管理制度

院長辦公會

1、院長辦公會由院長主持，普通每兩周一次。

2、院長辦公會由正副院長、工會主席、職代會主任、院辦公室主任

參加。亦可根據會議內容，由主持人確定其他有關人員參加會議。

為便于溝通情況和及時交換意見，可邀請其他院級領導預會。院長

辦公會的議題，由院長、副院長商定。各職能科室提請院辦公會研

究決定的問題，填寫議題單，提交院辦公室，由院辦公室主任向院

長匯報后，安排議程與時間。

3、院長辦公會研究決定的問題，由分管院長與有關職能科室組織實

施，院辦公室負責協調催促，并及時向院長報告。

院務會

1、院務會由院長或者副院長主持，各職能科室負責人、臨床（醫技）

科室主任、護士長參加。每月召開一次。

2、院務會由院辦公室協助院長或者副院長做好各項準備工作。

院長、書記聯席會（黨政領導聯席會）

1、院長、書記聯席會由正副院長、黨委正副書記、紀委書記、工會

主席、黨委辦公室和院辦公室主任參加。

2、院長、書記聯席會的主持人，根據會議內容由院長、書記商定。

3、院長、書記聯席會的內容，主要是研究決定醫院發展建設、民主

管理、人事調配等工作中的重要問題。

4、院長、書記聯席會，普通每月末召開一次。

門診例會

門診例會每月一次，由分管院長或者門診部主任主持，所有門診科

室負責人參加。主要總結當月門診工作，包括醫療質量、服務態

度、急危搶救、門診管理及衛生等有關問題。布置下月任務并協

調門診科室的工作。

職代會

每年舉行一次，由工會籌備，聽取院長匯報一年來的工作，審議并

通過下年度工作計劃，討論通過有關重要的議案。根據工作需要臨

時召開職代會。

會務管理規定

1、院辦公室負責承辦院長辦公會、院務會、全院職工大會及院領導

委托承辦的其他各類會議。

2、其他業務性會議，分別由醫務處、科研處、教學處、護理部等有

關部門承辦。

3、院辦公室負責草擬下周會議活動安排表，報院長審定，于本周末

發至各有關科室。各有關科室據此按時參加或者組織會議，承辦會

議者負責會務。

4、院長召集的各種專題會議，由院長助理跟蹤記錄。

5、會務組織程序：

、按每周會議安排表準備好會議室；

、擬好會議議程，開會前一天呈送會議主持人；

、通知到會領導；

、會議承辦者也前10分鐘到達會議室（會場），按時清點到會人數,

及時催請未到者Q

6、做好會議記錄。院長辦公會、院務會及部份專題會議會后，要整

理會議記要。記要普通在會后一日內完成印發。

7、院會議室由院辦公室統一管理和安排使用。當同時召開的會議較

多時，院辦公室做好協調工作。

院長辦公會議事規則

1、院長辦公會的主要任務是：就醫院的發展建設、中心任務和其他

重要行政工作做出決策：討論醫療、教學、科研、行政、后勤等工

作中的重要問題，并做出相應決定；聽取各行政職能部門的重要工

作匯報，分析醫院形勢，檢查總結工作。

2、院長辦公會研究處理的事項主要有：貫徹落實上級指示的具體措

施；院黨委提出的重要問題；醫院長遠發展規劃，年度工作計劃及

重要工作的實施方案；醫療、教學、科研、行政、后勤等工作的重

要改革措施及實施辦法；機構設置調整和普通人員調配；醫院分級

管理工作的重大問題；職能科室月工作檢查測評；醫院基本建設的

重大問題；醫院經費的預決算和開支計劃；10000元以上設備的引

進、5000元以上的計劃外開支；對職工的獎懲、獎金分配方案；重

大活動的接待安排；重大工作計劃的執行情況和工作總結；安全保

衛的重要問題；其他重要工作。

3、院長辦公會參加人員：院長、院黨委書記、副書記、副院長、工

會主席、職代會主席、院長辦公室主任、黨委辦公室主任、院長助

理，必要也可通知其他有關人員參加。

4、院長辦公會召開時間：普通每周召開一次，特殊情況可隨時組織

召開。

5、院長辦公會由院長召集和主持，當院長不在時由主持工作的副院

長召集主持。

6、需提交院長辦公會討論的問題，有關方面必須作好準備，認真填

寫議題內容，擬定解決措施和辦法，并經過分管院長允許，在開會

的兩天前交院辦公室，由院辦公室主任匯集后送交院長確定議題。

未列入議題的事項，會上不作討論。

7、院長辦公會要貫徹民主集中制，研究問題時要充分發揚民主，重

要問題需經到會人員充分發表意見。重大問題要經過調查研究、科

學論證，有關部門要提出書面意見，并提交兩個以上的方案，以增

強決策的科學性。會議主持者要在充分聽取各方面意見的基礎上，

集中多數人的意見，做出決策。當意見分歧雙方人數相當時，可再

次復議，重大問題請上級決定。

8、參加會議人員要按時到會，集中精力研究工作。會議期間普通不

會客，不辦預會議無關的事情。要嚴格執行保密紀律，不許泄漏會

議討論情況和會議決定的機密事項。院辦公室主任認真作好記錄并

妥善保管會議記錄，對一些重大問題必要時形成會議記要，下發各

科室貫徹執行。

9、對會議決定的問題，須明確主辦單位和協辦單位。院長助理協助

院長了解決議執行情況和催辦有關事項，并把辦理情況及時向院長

匯報。

院辦公室工作制度

1、安排各種行政會議，負責會議記錄以及文件、報告、計劃、總結

等文字材料的起草，負責會議記要、決議的印發，并催促檢查執行，

及時向院長匯報情況。協助院長處理日常行政事務工作，時常與職

能科室溝通。

2、做好來訪、參觀等內外賓接待工作，做到安排精密，妥當、熱情。

3、做好行政類文件的收發、登記、編號、傳閱、收回及保管工作，

針對文件內容，提出擬辦意見，對上級機關和有關單位的通知及時

匯報有關領導，并請示辦理意見。

4、組織文件的打印裝訂工作，做到準確及時，字跡清晰，無特殊情

況不得遲延。

5、做好全院文書檔案的采集、整理、立卷存檔工作，執行保密制度。

6、搞好對檔案室、收發室、打字室、小車的管理，適時安排醫院總

值班工作。

7、及時處理信訪，做到有登記，有結果，不積壓，不遲延，重大問

題及時向領導報告。

8、院領導交辦的暫時性工作要盡快完成并隨時匯報。

接待工作管理規定

1、凡來院檢查指導工作的上級領導，應邀來院匡助工作和協作單位

的客人，其工作日程、食宿、用車、購買返程車票等接待工作，均

由對口業務單位具體負責安排，院長辦公室協助，所需經費按照規

定辦理。

2、來客盡量就近安排住宿，住宿費由客人自理。需本院負擔住宿費

的，必須經院長批準，并嚴格執行國家有關規定，不得超標準安排。

3、來客就餐采用工作餐和款待餐兩種形式，上級領導或者請來指導

工作的專家，經院長批準，可安排接待餐，其余人員由院辦公室批

準安排工作餐。

4、嚴格接待審批手續，縮小接待范圍。接待客人普通不上白酒、易

拉罐飲料和煙，不得擅自提高接待標準。

5、審批手續：凡來客食宿接待，對口接待單位事先確定人數、費用

限額，填寫來客用餐申請單，報院辦公室經院長批準。不履行批準

手續，費用不予報銷。

6、接待來客使用汽車，普通只在市區內使用，若需長途用車，需經

院長批準，市區內用車由院辦公室批準。

院總值班制度

1、院總值班由院領導、職能科室有關人員參加，負責處理非辦公時

間的醫務、行政和暫時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，

簽收機密文件，承接未辦事宜。

2、值班時間：每天正常上班時間以外的時間，均由總值班負責。

3、值班期間要負責檢查夜間工作人員的工作情況。

4、值班人員要嚴格堅守工作崗位，如巡視病房或者有事離開值班室時,

要及時將去向標明，以便尋覓。

5、值班期間發生的重要問題，如值班人員無力解決，要即將向值班

院領導匯報。

6、做好值班記錄，于第二日上班后向院辦公室交班，簡要通報值班

情況，并由院辦負責安排當日值班人員。

7、值班人員有權組織人員集中力量解決暫時發生的問題，有權調用

醫院機動車輛。

8、值班人員遇有特殊情況不能值班時，經院辦公室允許可找人調換

值班，但不得擅自找人代替。

9、每班交班前，清掃室內衛生，認真做好固定資產交接班。

院領導深入科室制度

1、院領導要時常深入科室調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協

助總結推廣先進經驗。

2、深入科室檢查醫療、護理、教學、科研及后勤保障、職工思想工

作、服務質量，患者生活等工作，聽取患者和醫務人員的意見，表

揚好人好事，改進工作。

3、院領導每月到各科查房一次，帶領有關干部深入科室檢查工作，

發現問題及時解決。

4、院領導要參加業務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診，

危重患者的搶救及其他有關業務活動等。

職能科室工作人員守則

1、堅持立院基本原則，在行動上同院領導保持一致，堅定不移地貫

徹執行醫院發展的路線、方針和策略。

2、樹立"三服務思想"（即為領導服務、為醫療第一線服務、為群眾

服務），廉潔奉公，遵紀守法，謙虛謹慎。

3、時常深入科室，了解聽取意見，發現問題及時解決，對科室提交

的申請報告，能解決的即將解決，一時不能解決的應在一周內賦予

明確答復。

4、嚴格執行崗位責任制，工作認真負責，對基層科室請示問題，屬

于本職范圍內的工作，要善始善終辦好，不屬于本職范圍的也要主

動與有關部門聯系，不得推委扯皮。

5、堅持請示報告制度，凡遇到超越自己權限或者按常規不能解決的

問題，要主動向領導和有關部門請示聯系，然后再做答復。

6、遵守醫院規章制度，不遲到，不早退，工作時間不串崗、不閑聊,

講衛生，處處起到模范帶頭作用。

請示報告制度

凡有下列情況，必須及時逐級向有關部門及院領導請示報告。

1、遇有嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動

員全院力量搶救的患者時。

2、凡有重大手術，重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療

法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。

3、緊急手術而患者的單位領導和家屬不在時。

4、發生醫療事故，或者嚴重差錯時。

5、丟失或者損壞貴重器材、藥品和劇毒藥品時。

6、發現成批藥品失效或者變質時。

7、收治涉及法律和政治問題及存在爭議或者不能確診的患者時。

8、重大經濟開支。

9、增補、修改醫院規章制度、技術操作常規時。

10、工作人員因公出差、院外會診、接受院外任務時。

11、參加院外進修學習、接受來院業務進修人員時。

12、發生患者逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的患者時。

13、丟失重要機密文件時。

14、職工發生打架斗毆或者與社會上人員發生沖突時。

社會監督制度

1、設立社會監督電話和意見箱，由監察室每周開箱一次，日常來信

來訪主要由醫患溝通辦接待，按投訴處理程序辦理。

2、建立醫院領導與所在地區聯系制度，聽取和了解所在地區群眾的

反映與意見。

3、定期向患者發放〃征求意見卡”，進行滿意度調查。

4、禮聘社會義務監督員，定期召開有關人員座談會，征求意見。

5、醫院須實施下列公開制度：

(1)、上崗人員佩戴附有本人照片、姓名和編號、科室、職稱或者

職務等內容的胸卡；

(2)、公開張貼衛生部制定的醫務人員醫德規范；

(3)、公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目及標準，公開

常用藥品價格和自費藥品品種；

(4)、對出院患者出具其費用結算憑證；

(5)、公開專家門診姓名、職稱、專科、時間、掛號費標準等；

(6)、公開重大檢查和手術的時間安排；

(7)、公開張貼致患者及家屬的公開信，闡明醫院服務宗旨，明確

優質服務的有關規定。

醫德醫風監督員會議制度

1、醫德醫風監督員會議每年召開一次。由醫德醫風建設委員會辦公

室負責安排，院領導和有關職能科室負責人參加。

2、會議內容：通報醫院工作和發展建設情況，征求對醫院工作的意

見和建議。

3、對提出的意見和建議要認真研究，凡能辦到的盡快落實，一時不

能解決的，要做好解釋，取得諒解。

4、醫德醫風建設委員會辦公室做好會議記錄，年終歸檔。

信訪工作制度

1、醫院領導要有一位負責同志分管信訪工作。

2、領導干部要定期接待來訪群眾，原則上每月一次。

3、各科室對群眾的來信、來訪要有專人負責，逐件進行登記（登記

內容包括來信、來訪人的姓名、單位或者住址，反映的主要問題、

要求及處理結果等），并簽署承辦人的姓名，以備查考。

4、對群眾來信、來訪提出的問題的答復和處理，要按各部門的職責

權限辦理。對于超出自己權限的問題，要以一定形式呈請領導批示

或者商請有關部門協助處理。

5、上級機關和領導批辦的問題，應交有關部門進行處理。黨辦、院

辦對轉辦、交辦的信訪事項要及時催辦。

6、對重要事件的處理結果，要按有關要求將情況整理出材料歸檔備

查。

障長接待日制度

1、院長接待群眾來訪時間為每月第一周周三下午，由院領導輪流負

責接待。

2、接待群眾來訪要遵循以下原則：正確貫徹執行黨的路線、方針、

政策，分工負責，

【篇三：醫院規章制度匯編】

規章制度匯編

目錄

第一章院級委員會工作制

25

醫療質量管理委員會工作制

度....................................................25

學術委員會工作制

度.......................................................

?….26

人力資源委員會工作制

度......................................................

26

藥事管理委員會工作制

度......................................................

26

臨床用血管理委員會工作制

度....................................................26

繼續醫學教育委員會工作制

度....................................................26

住院醫師規范化培訓委員會工作制

度.............................................27

醫學倫理學工作制

度.......................................................

??????27

護理質量管理委員會工作制

度....................................................27

醫院感染管理委員會會議制

度....................................................28

病案管理委員會工作制

度......................................................

28

醫院安全保衛委員會工作制

度....................................................28

教學工作管理委員會制

度......................................................

28

院報編輯委員會工作制

度........................................................

28

愛國衛生委員會制

度.........................................................

??????29

醫院設備配置論證和管理委員會工作制

度.........................................29

計劃生育委員會工作制

度......................................................

29

第二章行政管

理.......................................................

..................29

會議制

度.......................................................

..........................29

職能科室辦公守

則.......................................................

........31

院總值班制

度.......................................................

..................32

關于加強醫院總值班工作的管理規

周末、節假日值班制

度.......................................................

.32

院領導深入科室制

度.......................................................

??…33

會務管理規

定.......................................................

................33

請示報告制

度.......................................................

................33

醫院管理人員請銷假制

度......................................................

34

社會監督制

度.......................................................

..................34

院外監督員會議制

度.......................................................

…??34

信訪工作制

度.......................................................

................34

服務社區單位代表座談會制

度....................................................35

院長接待日制

度.......................................................

............35

衛生制度...............................................

..........................................35

醫院辦公室工作制

度.......................................................

.?…35

大事記記載制

度.......................................................

............36

文件傳閱制度及流

程.......................................................

??…36

接待工作暫行規

定.......................................................

........36

外事工作制

度.......................................................

................38

醫院會議室、接待室管理規

定....................................................38

醫院辦公室值班工作細

則......................................................

38

印章使用管理規

定.........................................................

.........39

電話管理規

定.......................................................

.................40

總機室工作制

度.......................................................

.............40

醫院車輛使用管理和考核辦

法....................................................41

公務用車派車使用管理規

定......................................................41

車隊駕駛員管理規

定.......................................................

??…42

醫院車隊運行管理辦

法.......................................................

?44

.車輛的油料消耗管理規

定......................................................

44

車輛維修保養管理規

定.......................................................

?44

車隊聽值班制

度.......................................................

.............45

醫院車隊運行管理辦法補充規

定..................................................45

收發室工作制

南

.............45

歸檔文件材料管理及考核規

定....................................................45

檔案工作管理制

度.......................................................

..........46

檔案采集整理歸檔制

度.......................................................

.46

檔案保管制

度.......................................................

................47

檔案保密制

度.......................................................

................47

秘密文件管理制

度.......................................................

........48

檔案查閱、借閱利用制

度......................................................

48

檔案統計制

度.......................................................

................48

檔案庫房管理制

度.......................................................

........49

檔案鑒定銷毀制

度.......................................................

........49

檔案管理辦

法.......................................................

................50

文書檔案管理制

府

........54

科研檔案管理制

度.......................................................

........54

設備檔案管理制

.........55

審計檔案管理制

度.......................................................

........55

會計檔案管理制

........55

基建檔案管理制

度.......................................................

........55

第三章黨群工作管

理.......................................................

........56

會議制

度.......................................................

..........................56

紀律檢查委員會工作制

度......................................................

58

全方位思想政治工作責任

制......................................................58

"三會一課"制

度.......................................................

........60

政治學習制

唐

................61

黨員匯報制

度.......................................................

................61

民主評議黨員制

府

........62

黨風黨紀檢查制

度.......................................................

.........62

加強醫德醫風建設的措

施......................................................

63

醫德醫風建設的院內外考核評價制

度.............................................63

關于糾正行業不正之風的措

施....................................................64

醫德醫風獎懲辦

法.......................................................

.........64

黨政領導干部廉潔勤政的規

定....................................................65

關于加強領導班子廉潔自律的措

施...............................................65

關于改進領導作風的若干規

定....................................................66

關于加強和完善群眾監督的措

施..................................................67

黨群部門和職能科室工作人員守

則...............................................67

黨委辦公室工作制

度.......................................................

??????68

中華人民共和國醫務人員醫德規

范...............................................68

醫德醫風獎懲辦

法.......................................................

.........68

關于醫德醫風實行一票否決的規

定...............................................69

醫務人員醫德考評實施辦

法......................................................70

醫務人員違法違規行為公示制

度..................................................72

醫德醫風月查制

度.......................................................

.........73

《醫務人員醫德檔案》填寫要

求..................................................74

感謝信和來函的處理工

作......................................................

74

胸牌辦理流程及注意事

項......................................................

75

關于加強黨費使用和管理的規

定..................................................76

關于執行新黨費收繳標準的通

知..................................................76

“愛心醫療救助工程”活動院內流

程.............................................77

“愛心醫療救助工程”實施方

案..................................................77

關于?搞好團結協作，杜絕發生一執現象的補充規

定................................79

團委工作制

度.......................................................

.................79

團費收繳管理制

度.......................................................

.........79

醫院宣傳工作制

度.......................................................

.........80

宣傳資料（畫冊）制作工作流

程..................................................81

新聞報導制

度.......................................................

.................81

院報審稿制

度.......................................................

.................81

院報校對制

度.......................................................

.................82

老干部活動室管理規

定.......................................................

?82

工會活動室管理制

度.......................................................

??????82

關于落實春季人口與計劃生育集中活動的處罰規

定................................83

關于計劃生育管理工作的規定（暫

行）............................................83

關于計劃生育管理工作的補充規

定...............................................86

職工結婚登記上報程

序.......................................................

?86

申請辦理生育證程

序.......................................................

?????87

辦理新生兒入戶程

序.......................................................

??????87

申請辦理《獨生子女證》程

序....................................................87

辦理流引產的程

岸

.........87

關于辦理計劃生育關系遷入、遷出的程

序.........................................87

底圖、藍圖保管和復制制

度......................................................87

第四章病案管

???????????????????????????????????????????????????????

.........88

病案管理制

度.......................................................

.........88

病案復印管理制

度.......................................................

89

滿藁彳昔閱規

定.......................................................

.........90

病案復印窗口工作制

度.......................................................

?90

病案科質量管理制

度.......................................................

??…90

科室計算機管理制

度.......................................................

?….90

病案科行政管理制

度.......................................................

…??91

第五章信息管

理.......................................................

.........91

計算機系統使用管理規

定......................................................

91

內部信息管理系統網絡使用管理規

定.............................................94

關于醫院internet網的內部管理制

度............................................95

計算機網絡用戶（internet）守

則...............................................96

關于內外網入網計算機及布線的若干管理規

定....................................97

網絡殺毒軟件的管理規

定......................................................

98

網絡中心保密、安全管理暫行規

定...............................................98

網絡中心工作匯報制

度.......................................................

?99

信息系統應急預

案.......................................................

........99信息中心規章制度匯

編

101信息中心機房管理制

度.........................................................

103信息中心機房檢查制

度.........................................................

104醫院統計規章制

度.........................................................

.…?…105統計信息安全制

度.........................................................

.......105統計信息安全細

貝！I.......................................................................................................

.......106圖書館工作制

..........106讀者須

知.......................................................

................107

第六章醫保、新農合管

理...............