2024年全國執業醫師資格證之中醫執業醫師考試重點專題卷附答案_第1頁
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文檔簡介

全國執業醫師資格證考試重點試題精編

注意事項:

1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規范:考試時間為120分鐘。

:2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體

工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答,超出答題區域

j書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。

!(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

3i1、患者,男性,28歲。左肩部可及5cmx3cmx3cm的腫物,質地軟,呈分葉狀,推之可移,

量!無明顯壓痛,局部皮色正常,病史己有5年。應首先考慮的是

A.肉瘤

B.氣瘤

iC.脂瘤

:D.血瘤

E.骨瘤

:2、王某,男性,45歲。起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,

i身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。其治療應首選的方劑是

A.疏鑿飲子

1B.五皮飲合胃苓湯加減

C.濟生腎氣丸合真武湯

一1D.桃紅四物湯合五苓散

兇電E.實脾飲

⑥封

小線

;3、,忠者,女,30歲。脅部皮膚灼熱疼痛2天后忠部皮膚出現族集栗粒大小丘狀皰疹,呈帶

1狀排列,皰壁緊張,口苦,心煩,脈弦數。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取

1A.陰陵泉、內庭

B.血海、三陰交

iC.神門、大陵

D.外關、風池

!E.行間、俠溪

j4、患者,女性,48歲。頸前腫物,生長迅速,質地較硬,輕度疼痛,表面不平,推之不動,

聲音嘶啞,隨存咽活動減弱,放射性核素I掃描顯示為冷結節,應首選的治療措施是

A.中藥外敷

B.中藥內服

C.中藥內服、外敷

D.內服、外敷、熏洗

E.手術治療

5、下列哪項不是月經先期肝郁血熱證的主癥

A.月經提前8天

B.經量或多或少

C.經色淡、質稀

D.心煩易怒

E.口苦咽干

6、牡丹皮酒炒用

A.散熱涼血

B.清熱瀉火

C.活血散瘀

D.涼血解毒

E.涼血止血

7、男性,40歲,不規則發熱半年余,反復抗生素治療無效,明顯消瘦,僑居國外多年,臨

床考慮是否同艾滋病感染有關,下列哪項檢查更有價值?()

A.痰培養

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分離

E.CD4+/CD8+比值,CD4+計數

8、張某,男性,56歲。嘔吐反復發作,或時作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅少津,

脈細數。此病證的證機概要是

A.肝氣不疏,橫逆犯胃,胃失和降

B.脾胃氣虛,納運無力,胃虛氣逆

C.脾胃虛寒,失于溫煦,運化失職

D.胃陰不足,胃失濡潤,和降失司

E.痰飲內停,中陽不振,胃氣上逆

9、患者,男,70歲。排尿無力,甚則點滴不出,小腹脹滿,精神不振,面色白,少氣懶

言,舌淡脈細緩。治療宜采用

A.亳針深刺

B.電針療法

C.溫灸療法

D.穴位注射

E.叩刺療法

10、男性,35歲。病程2個月,輕度乏力,腹脹,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,肝肋下2cm

觸及,肝膽B超未見腫瘤、結石,肝外膽管無擴張,最應診斷為()。

A.梗阻性黃疸

B.膽汁性肝硬化

C.慢性活動性肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性膽囊炎

11、患兒,12歲。反復喘促5年余。現癥見氣喘,喉間哮鳴,喘促胸滿,動則喘甚,咳嗽,

痰稀易咯,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱。其治法是

A.溫肺散寒,化痰定喘

B.清肺滌痰,止咳平喘

C.健脾益氣,補肺固表

D.瀉肺平喘,補腎納氣

E.健脾溫腎,固攝納氣

12、流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應醫學觀察

A.3天

B.3?5天

C.1周

D.3周

E.1個月

13、患者,男性,36歲。上齒劇痛3天,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應首

A.風池

B.外關

C.足三里

D.內庭

E.地倉

14、善于治療急性腰扭傷的腌穴是

A.大杼

B.膏肓

C.申脈

D.攢竹

E.志室

15、近年來痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物是

A.卡那霉素

B.慶大霉素

C.四環素

D.噎諾酮類

E.氨茉青霉素

16、患者,男性,25歲。脅肋脹痛1個月,伴見惡心嘔吐,舌紅苔黃膩。治療應取何經穴

為主

A.足少陽、足厥陰經

B.足少陽、足陽明經

C.足陽明、足太陰經

D.足厥陰、足太陽經

E.足太陽、足太陰經

17、患者,男性,50歲。右頰面部束帶狀刺痛5天,局部皮膚潮紅,皮疹呈簇狀水皰,排

列如帶狀,小便黃,大便干,舌紅苔薄黃,脈弦。治療可取下列哪組月俞穴與血海、三陰交、

太沖交替使用

A.曲池、合谷、大椎

B.外關、合谷、俠溪

C.尺澤、合谷、大椎

D.風池、合谷、膈俞

E.曲池、合谷、支溝

18、對診斷病毒性肝炎,臨床最有意義的是

A.病程的緩急

B.病原學檢查

C.肝穿刺活檢

D.病情的輕重

E.血清轉氨酶檢查

19、嘔吐、反胃、呃逆三者在病機.卜?的共同點是

A.肝胃氣逆

B.胃氣上逆

C.肺胃氣逆

D.升降失司

E.飲邪上逆

20、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,

脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸轉氨酶升高。其診

斷為()o

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性潰瘍合并上消化道出血

D.白血病

E.原發性肝癌

21、由全國人大常委會制定發布的規范性文件稱作

A.衛生法律

B.衛生法規

C.衛生法

D.法律的淵源

E.法律的規范

22、患者,女,26歲。中午吃海鮮后皮膚出現片狀風團,瘙癢異常。醫生為其治療,取神

闕穴,所用的方法是

A.針刺

B.刺絡放血

C.拔罐

D.隔姜灸

E.艾條灸

23、治療癡呆脾腎兩虛證,若出現肌肉萎縮,應加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.娛蚣、偃蠶

24、患者,女,62歲。久喘不愈,平素短氣息促,動則為甚,吸氣不利,心慌,腦轉耳鳴,

腰酸膝軟,勞累后喘哮易發。治療宜首選

A.溫補腎陽

B.健脾益腎

C.滋陰益腎

D.補肺益腎

E.補益精血

25、患者有肝硬化史,因勞累病情復發,黃疸進行性加深,乏力,腹脹,出現腹水,下肢浮

腫,化驗ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素30umol/L,凝血酶原時間24秒,應診

斷為()o

A.肝硬化失代償

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.膽汁性肝硬化

26、下列各項,不屬膿皰瘡與水痘的鑒別點的是

A.皰液渾濁

B.皰疹含膿液

C.皰液可培養出細菌

D.皰疹軀干部位多

E.多發于夏季炎熱季節

27、患者,女性,20歲。結喉兩側彌漫性腫大,邊界不清,皮色如常,無疼痛,診為氣掇。

治療應首選

A.海藻玉壺湯

B.四海舒郁丸

C.柴胡清肝湯

D.逍遙散

E.十全流氣飲

28、尿頻脾腎氣虛證的治法是

A.健脾益氣,溫腎固攝

B.益肺健脾,固澀膀胱

C.溫補脾仔,升提固攝

D.滋陰補腎,固澀小便

E.健脾補腎,通利膀胱

29、具有祛痰功效的藥物是

A.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

D.射干

E.魚腥草

30、患兒口腔舌面滿布潰瘍,煩躁不寧,啼哭叫擾.□臭涎多,大便干結,舌紅苔黃。其證

候是

A.肺熱壅盛

B.心火上炎

C.風熱乘脾

D.肝膽火旺

E.虛火上浮

31、患者,男性,50歲。肩關節疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療

應首選

A.手太陽經穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠取穴相結合

D.循經取穴

E.手少陽經穴

32、下列有一項不是內傷接痛特點

A.腰部隱痛

B.病程纏綿

C.起病隱襲

D.腰痛明顯

E.酸軟無力

33、正常成人腋測法體溫應是

A.360-370

B.36.20回?37團

C.36.2團?37.2團

D.36.40?37.40

E.36.5團?37.5團

34、患者,男,42歲。身發瘡痍,甚者潰爛已半年,久治不效。近1周眼瞼突然水腫,延

及全身,伴見惡風發熱,小便不利,舌質紅,苔薄黃,膿浮數。治療宜選

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.越婢加術湯

C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

D.五苓散合五味消毒飲

E.防己黃黃湯合麻黃連翹赤小豆湯

35、患者胃院疼痛,痛處拒按,饑時痛減,納后痛增,來曖腐吞酸,矢氣后疼痛減輕,大便

不爽,苔厚膩、脈滑。治療除取中腕、足三里主穴外,還宜選用

A.胃俞、脾俞

B.期門、陽陵泉

C.三陰交、膈俞

D.梁門、天樞

E.合谷、太沖

36、喘證患者,女,43歲,與人吵架后突發上氣而喘,咽中如篁,但喉中痰聲不著,氣憋,

心悸,舌苔薄白,脈弦。其證候是

A.風熱襲肺

B.痰濁壅肺

C.風寒束肺

D.肺氣郁痹

E.肝火犯肺

37、治療股腫濕熱下注證的代表方劑是

A.四妙勇安湯

B.清利通絡湯

C.通絡活血湯

D.復元活血湯

E.活血散瘀湯

38、肝硬化并發上消化道出血,首選的治療方法是

A.奧美拉口坐靜脈注射

B.胃內注入去甲腎上腺素

C.氣囊壓迫止血

D.垂體后葉素靜脈注射

E.手術治療

39、男,4歲。發熱、頭痛、皮疹近2天,突發精神極度萎靡,皮膚瘀斑增多融合成片,面

色蒼白,四肢厥冷,脈搏細速,血壓ll/6kPa,腦膜刺激征陰性,考慮最有可能的診斷是

()。

A.流行性腦脊髓膜炎普通型

B.暴發性流行性腦脊髓膜炎休克型

C.金黃色葡萄球菌敗血癥

D.流行性乙型腦炎

E.腎病綜合征出血熱

40、患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人,采取哪項措施預防更合理?()

A.飲食隔離

B.呼吸道隔離

C.避免探視

D.嚴格管理患者的排泄物、醫用器械

E.注射疫苗

41、患者,女,29歲。2003年4月10就診,持續發熱1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2

天出現咳嗽、咳少量血絲痰,氣促,曾在衛生所肌內注射青霉素3天后病情無改善。發病前

2周內到過廣東佛山出差。查體:T39.1(3,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮膚、

鞏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,右肺可聞及濕啰音:HR120次/分,律齊,未聞及病理性

雜音;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝、脾不大;神經系統病理征未引出。血常規:WBC3.9x10

/L,N0.72,L0.28,PLT92x10人。肝功能:ALT90U/LoX線胸片:右下肺可見一小片狀陰影。

最可能的診斷是

A.流行性感冒

B.流行性出血熱

C.傳染性非典型肺炎

D.肺結核

E.細菌性肺炎

42、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是

A.固經丸

B.固沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮肝息風湯

43、治療中風半身不遂肝陽上亢,脈絡瘀阻證,應首選

A.補陽還五湯

B.血府逐瘀湯

C.鎮肝熄風湯

D.地黃飲子

E.牽正散

44、患者,男,20歲。1周來發熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加重。

近2天出現嗜睡,煩躁不安。查體:牙齦出血,皮下瘀斑,肝肋下未捫及。實驗室檢查:血

清總膽紅素170umol/L,凝血酶原活動度35%。應首先考慮診斷為

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性肝炎

45、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的治法是

A.益氣健脾,利水消腫

B.清熱解毒,利水消腫

C.活血化瘀,利水消腫

D.滋陰補腎,平肝潛陽

E.益氣養陰,化濕清熱

46、患者,男,50歲。肩關節疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療應

首選

A.手太陽經穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠取穴相結合

D.,循經取穴

E.手少陽經穴

47、高熱、頭痛、嘔吐,全身皮膚散在淤點,頸項強直,最可能的診斷是

A.結核性腦膜炎

B.流行性腦脊艇膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒性細菌性痢疾

48、膽道結石,常表現()。

A.慢性規律性的上腹痛

B.無規律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

49、玄參的功效

A.清熱涼血,養陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

50、患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經前乳房月痛,伴有月經不調,腰酸乏力,舌

質淡紅,苔白,月細。治療應首選

A.左歸丸

B.開郁散

C.逍遙簍貝散

D.二仙湯合四物湯

E.六味地黃湯

二、多選題

51、患者突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,無口眼歪斜及半身不遂。

基診斷是

A.中風

B.痙證

C.癇證

D.厥證

E.眩暈

52、患者,女,28歲。下痢3月余,痢下稀薄白凍,腹部隱痛,里急后重,食少神疲,四

肢不溫,舌淡苔薄白,脈沉細。治療宜首選

A.桃花湯

B.駐車丸

C.葛根苓連湯

D.連理湯

E.白頭翁湯

53、王某,男,72歲。有健忘病史多年。如今計算力、定向力明顯減退,神情呆鈍,詞不

達意,頭暈耳鳴,腰酸骨軟,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細弱。其治法是

A.補腎益髓,填精養神

B.豁痰開竅,健脾化濁

C.補腎健脾,益氣生精

D.活血化瘀,開竅醒腦

E.以上均非

54、患兒,6歲。夢中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,五心煩熱,

形體較瘦,舌質紅,苔薄少津,脈沉細而數。治療應首選

A.英絲子散

B.交泰丸合導赤散

C.補中益氣湯合縮泉丸

D.龍膽瀉肝湯

E.牡蠣散

55、痰濕蘊肺型咳嗽的主癥特點為

A.咳嗽氣促,痰黃稠厚

B.咳聲重濁,痰黃量少

C.咳聲重濁,痰多胸悶

D.咳嗽頻劇,痰少而黏

E.咳聲氣促,痰多質黏

56、治療癡呆脾胃兩虛證,若出現肌肉萎縮,應加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.娛蚣、僵蠶

57、患者,女,46歲。因患糖尿病腎病,長期予利尿劑、胰島素治療。近日出現乏力,尿

少,惡心,嘔吐,站立時頭暈,時有腓腸肌痙攣。實驗室檢查:血糖4.6mmol/L,血鈉122mmol/L,

血鉀3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酎98Hmol/L。應首先考慮的診斷是

A.等滲性失水

B.低滲性失水

C.水中毒

D.低血糖癥

E.高滲性失水

58、女,36歲。腹部脹滿疼痛,攻竄不定,痛引少腹,每于情緒不良時加重,得矢氣后疼

痛可減,舌苔薄白,脈弦,該病例中醫辨證為

A.寒阻氣滯

B.肝郁氣滯

C.氣滯化熱

D.氣滯血瘀

E.食阻氣滯

59、肺脹早期的病理因素主要為

A.痰濁

B.水飲

C.血瘀

D.氣滯

E.火邪

60、患者,男,28歲。暴病耳聾1周,兼頭脹,面赤,咽干,脈弦。宜在聽會、翳風、中

渚、俠溪基礎上,加取

A.外關、合谷

B.行間、丘墟

C.豐隆、陰陵泉

D.氣海、足三里

E.腎俞、肝俞

61、具有清熱解毒,截瘧止痢的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

62、下列各項,不屬膿皰瘡與水痘的鑒別點的是

A.皰液渾濁

B.皰疹含膿液

C.皰液可培養出細菌

D.皰疹軀干部位多

E.多發于夏季炎熱季節

63、止帶方的組成成分有

A.腎陽虛

B.腎陰虛

C.脾虛

D.濕熱

E.濕毒

64、下列各項,不屬風疹發病特點的是

A.一種急性出疹性傳染病

B.多發于冬春二季

C.多發于哺乳的嬰兒,不易流行

D.淡紅色斑丘疹

E.耳后及枕部淋巴結增大

65、張某,男性,56歲。嘔吐反復發作,或時作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅少

津,脈細數。此病證的證機概要是

A.肝氣不疏,橫逆犯胃,胃失和降

B.脾胃氣虛,納運無力,胃虛氣逆

C.脾胃虛寒,失于溫煦,運化失職

D.胃陰不足,胃失濡潤,和降失司

E.痰飲內停,中陽不振,胃氣上逆

66、患者,男,21歲,農民。12月在水利工地上突起發熱,伴頭痛,眼眶痛,腰痛,病程

第4口就診時熱已退。查體:血壓偏低,球結膜水腫、出血,胸背部見條索點狀瘀點。前1

日尿量340ml/24h。最可能的診斷是

A.敗血癥

B.血小板減少性紫敏

C.流行性出血熱

D.鉤體病

E.急性腎小球腎炎

67、紫草的功效是

A.清熱涼血,養陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

68、患兒,12歲。反復喘促5年余。現癥見氣喘,喉間哮鳴,喘促胸滿,動則喘甚,咳嗽,

痰稀易咯,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱。其治法是

A.溫肺散寒,化痰定喘

B.清肺滌痰,止咳平喘

C.健脾益氣,補肺固表

D.瀉肺平喘,補腎納氣

E.健脾溫腎,固攝納氣

69、患者,男性,25歲。脅肋脹痛1個月,伴見惡心嘔吐,舌紅苔黃膩。治療應取何經穴

為主

A.足少陽、足厥陰經

B.足少陽、足陽明經

C.足陽明、足太陰經

D.足厥陰、足太陽經

E.足太陽、足太陰經

70、下列哪項不是月經先期肝郁血熱證的主癥

A.月經提前8天

B.經量或多或少

C.經色淡、質稀

D.心煩易怒

E.口苦咽干

71、患者小便頻數,渾濁如膏,面色薰黑,耳輪焦干,腰膝酸軟,形寒畏冷,舌淡苔白,脈

沉細無力。其治法是

A.清胃瀉火,養陰增液

B.清熱潤肺,生津止渴

C.滋陰固腎

D.溫陽滋腎固攝

E.養陰清熱,鎮肝潛陽

72、醫師甲經執業醫師注冊,在某醫療機構執業1年后,該醫師受聘到另一醫療機構執業。

其改變執業地點的行為()o

A.醫療機構允許即可

B.應到準予注冊的衛生行政部門辦理變更注冊手續

C.無須經過準予注冊的衛生行政部門辦理變更注冊手續

D.任何組織和個人無權干涉

E.只要其醫術高明,就不受限制

73、孫某,男性,38歲,遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脫病悶,煩熱口渴,小便短赤,大

便干結,舌紅,苔黃膩,冰濡數。其診斷是

A.痛閉膀胱濕熱證

B.淋證勞淋

C.水腫濕熱壅盛證

D.水腫脾陽虛衰證

E.握閉脾氣不升證

74、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證,應首選

A.人參五味子湯

B.沙參麥冬湯

C.參附龍牡救逆湯

D.四君子湯

E.玉屏風散

75、具有利尿功效的藥物是

A.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

D.射干

E.魚腥草

76、治療心悸心陽不振證,若心動過緩,應加用

A.炙麻黃、補骨脂

B.合歡皮、夜交藤

C.乳香、沒藥

D.瓜簍、癱白

E.煨龍骨、搬牡蠣

77、大補元煎的組成是

A.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、炙甘草、遠志、五味子

B.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、當歸

C.人參、熟地黃、黃芭、白術、茯神、遠志、酸棗仁、當歸

D.人參、熟地黃、黃黃、白術、茯苓、甘草、白芍、當歸

E.人參、熟地黃、黃芭、白術、陳皮、柴胡、升麻、當歸

78、牡丹皮生用可

A.散熱涼血

B.清熱瀉火

C.活血散瘀

D.涼血解毒

E.涼血止血

79、患者,女,45歲。7月發病,身熱,微惡風,汗出,肢體酸重疼痛,頭昏脹痛,咳嗽痰

黏,鼻流濁涕,胸悶泛嘔,心煩口渴,不欲多飲,舌苔薄黃而膩,脈濡數。治宜選用

A.董香正氣散

B.銀翹散

C.川萼茶調散

D.玉樞丹

E.新加香籬飲

80、王某,男性,45歲。起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短

少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。其治療應首選的方劑是

A.疏鑿飲子

B.五皮飲合胃苓湯加減

C.濟生腎氣丸合真武湯

D.桃紅四物湯合五苓散

E.實脾飲

81、患兒,出生26天。面目皮膚發黃,晦暗無華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便濾薄灰

白,舌有瘀點,苔黃。治療應首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳術附湯

E.血府逐瘀湯

82、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗,次日突起腹瀉,一天20余次,繼之嘔吐,無明顯腹痛。

查體:體溫36.5回,中度失水,血壓75/53mmHg,大便鏡檢:WBC0?1/HP,疑為霍亂。

應考慮做哪項檢杳確診?()

A.大便涂片染色檢查

B.SS培養基大便培養

C.血培養

D.大便懸滴鏡檢

E.大便堿性培養基培養

83、患者,男,45歲。眩暈2個月,加重5天,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,時有心

悸,夜寐欠安,舌淡,脈細。治療應首選

A.百會、風池、太沖、齒關

B.百會、風池、太溪、懸鐘、三陰交

C.百會、太沖、豐隆、合谷

D.脾俞、足三里、氣海、百會

E.百會、太陽、印堂、合谷

84、急性黃痕型肝炎黃疸最早出現的部位是

A.面部皮膚

B.上肢皮膚

C.下肢皮膚

D.鞏膜

E.前胸皮膚

85、患者,女,30歲。腦部皮膚灼熱疼痛2天后患部皮膚出現簇集粟粒大小丘狀皰疹,呈

帶狀排列,皰壁緊張,口苦,心煩,脈弦數。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取

A.陰陵泉、內庭

B.血海、三陰交

C.神門、大陵

D.外關、風池

E.行間、俠溪

86、腦膜炎球菌致病的重要因素是

A.外毒素

B.內毒素

C.莢膜

D.菌毛

E.自溶酶

87、患者,男性,72歲。長期吸煙。反復咳嗽咳痰四十余年,胸悶胸痛近半年伴咯血。目

前咳嗽不暢,胸痛有定處,如錐如刺,痰血暗紅,口唇紫暗,舌質暗有瘀點、瘀斑,苔薄,

脈細弦。診斷為肺癌,治法宜選用

A.活血化瘀,通絡止痛

B.息風化痰,祛瘀通絡

C.行氣活血,散瘀消結

D.行氣祛痰,解毒散結

E.益氣養陰,活血止血

88、產后發熱感染邪毒證的臨床特點是

A.高熱寒戰

B.惡寒發熱

C.寒熱時作

D.低熱不退

E.午后潮熱

89、患者,男,50歲。昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,平時情緒急躁,心煩

失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數。治療應首選

A.知柏地黃丸合定癇丸

B.天王補心丹合定癇丸

C.順氣導痰湯合二陰煎

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E.滋水清肝飲合定癇丸

90、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是

A.生脈飲

B.瓜簍筐白白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜婆短白半夏湯

E.蘇合香丸

91、患者,女,29歲。2003年4月10就診,持續發熱1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2

天出現咳嗽、咳少量血絲痰,氣促,曾在衛生所肌內注射青霉素3天后病情無改善。發病前

2周內到過廣東佛山出差。查體:T39.113,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮膚、

鞏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,右肺可聞及濕啰音;HR120次/分,律齊,未聞及病理性

雜音;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝、牌不大;神經系統病理征未引出。血常規:WBC3,9x10

/L,N0.72,L0.28,PLT92x10/L。肝功能:ALT90U/LoX線胸片:右下肺可見一小片狀陰影。

最可能的診斷是

A.流行性感冒

B.流行性出血熱

C.傳染性非典型肺炎

D.肺結核

E.細菌性肺炎

92、患者,女,43歲。眩暈2個月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,時有心

悸,夜寐欠安,舌淡,脈細。治療應首選

A.百會、太陽、印堂、合谷

B.脾俞、足三里、氣海、百會

C.豐隆、中脫、內關、解溪、頭維

D.百會、上星、風池、豐隆、合谷

E.風池、肝俞、腎俞、行間、俠溪

93、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點是()o

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

94、患者,男,40歲。10年前曾行闌尾切除術。2天來頻繁嘔吐,腹痛,無排便排氣。你

認為查體時不會出現的是

A.全腹膨隆

B.腹壁靜脈曲張

C.腸鳴音為氣過水聲

D.有輕壓痛

E.叩診呈高度鼓音

95、治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是

A.生脈飲

B.括簍癱白白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.括簍萩白半夏湯

E.蘇合香丸

96、噎膈之瘀血內結證的主治方劑是

A.啟膈散

B.通幽湯

C.沙參麥冬湯

D.補氣運脾湯

E.血府逐瘀湯

97、患者,男,70歲。排尿無力,甚則點滴不出,小腹脹滿,精神不振,面色白,少氣

懶言,舌淡脈細緩。治療宜采用

A.亳針深刺

B.電針療法

C.溫灸療法

D.穴位注射

E.叩刺療法

98、由全國人大常委會制定發布的規范性文件稱作

A.衛生法律

B.衛生法規

C.衛生法

D.法律的淵源

E.法律的規范

99、患者,男,20歲。1周來發熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加重。

近2天出現嗜睡,煩躁不安。查體:牙齦出血,皮下瘀斑,肝肋下未捫及。實驗室檢查:血

清總膽紅素170|imol/L,凝血酶原活動度35%。應首先考慮診斷為

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性肝炎

100.生地的功效是

A.清熱涼血,養陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

參考答案與解析

1、答案:A

本題解析:

肉瘤好發于四肢、軀干,多單發。局部表現:腫塊生長緩慢,質地柔軟,或有囊性感,不伴

有疼痛,皮色不變,界限清楚,呈分葉狀。本病也可呈多發性。

2、答案:B

本題解析:

水腫之水濕浸漬證證候主癥:起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便

短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治法:運脾化濕,通陽利水。代表

方:五皮飲合胃苓湯加減,

3、答案:E

本題解析:

蛇串瘡治療主穴:局部阿是穴、相應夾脊穴。肝膽火盛配行間、俠溪;脾胃濕熱配陰陵泉、

內庭;瘀血阻絡配血海、三陰交。便秘配天樞;心煩配神門。該患者□苦,心煩,脈弦數,

診斷為肝膽火盛證,故除局部阿是穴、夾脊外,還應配行間、俠溪。

4、答案:E

本題解析:

石瘦是甲狀腺的惡性腫瘤,因腫塊堅硬如石,故稱之。多因情志不暢,肝氣郁滯,氣、痰、

血郁結于頸前結喉側而成,也可由氣瘦、肉擦惡變而來。石瘦是惡性腫瘤,一旦確診,宜早

期行手術治療二本題患者是一個石瘦患者。

5、答案:C

本題解析:

月經先期肝郁血熱證的主癥為經期提前,血量或多或少,色紫紅,質稠,或有乳房脹痛,胸

脅滿悶,少腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽干,舌質紅,苔黃,脈弦數。

6、答案:C

本題解析:

考點:1.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經,有清熱涼血,養陰生津的功效,用于熱入營

血,口干色絳,為清熱涼血養陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐蚓,津傷口渴,內熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經,有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,

內陷心包,溫毒發斑,津傷便秘,,咽喉腫痛,凜瘍痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經,有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐蚓,溫邪傷陰,陰虛發熱,血

滯經閉,痛經痕,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱人營血,斑疹吐翅,經閉瘢痕,跌打損傷,痛腫瘡毒,目赤翳障。3.紫草有涼血活血,

解毒透疹的功效。

7、答案:E

本題解析:

AB兩項,對HIV感染的診斷無價值。CD兩項,主要用于科研,臨床上少用。

8、答案:D

本題解析:

嘔吐之胃陰不足證證候主癥:嘔吐反復發作,或時作下嘔,似饑而不欲食,口燥咽丁,舌紅

少津,脈細數。證機概要:胃陰不足,胃失濡潤,和降失司。

9、答案:C

本題解析:

患者年老體虛,其證為陽氣虧虛,膀胱氣化不利所致,治應益氣溫陽,宜采用溫灸療法,該

療法具有溫通經脈,回陽救逆及防病保健等功效,陽虛體弱者尤為適宜。亳針深刺、放血療

法、電針療法及叩刺療法等治療方法刺激性較強,多適用于身強體壯及實證患者。

10、答案:D

本題解析:暫無解析

11、答案:D

本題解析:

據患兒反復喘促5年余,喉間哮鳴,考慮診斷為哮喘。據喘促胸滿,咳嗽,痰稀易咯等肺實

癥狀及動則喘甚,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱等腎虛癥狀,辨證為肺實腎

虛證,應治以瀉肺平喘,補腎納氣。

12、答案:C

本題解析:

流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應醫學觀察7日。

13、答案:D

本題解析:

本病屬胃火上炎所致的牙痛。內庭為陽明胃經之滎穴,清瀉胃火,療效顯著,故胃火牙痛首

選內庭穴。其余選項中諸穴均無此療效。

14、答案:D

本題解析:

攢竹主治:①頭痛,眉棱骨痛;②眼瞼動、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流汨、目

赤腫痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭傷。大杼主治:①咳嗽,發熱;②項強,肩背痛。

音肓主治:①咳嗽、氣喘、盜汗、肺帽等肺系虛損病證;②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛

勞諸證;③肩胛痛。申膿主治:①頭痛,眩暈;②癲狂癇、失眠等神志病證;③腰腿酸

痛。志室主治:①遺精、陽痿、月經不調等腎虛病證;②小便不利,水腫:③腰脊強痛。

15.答案:D

本題解析:暫無解析

16、答案:A

本題解析:

患者主訴是脅肋脹痛1個月,脅肋部主要分布有足少陽膽、足厥陰肝經,惡心嘔吐,舌紅苔

黃膩是肝膽濕熱內郁的表現,因此針灸治療時取膽經和肝經的腌穴清利肝膽濕熱。

17、答案:E

本題解折:

本病當清火燥濕,解毒止痛。處方:局部圍刺,夾脊穴,合谷,曲池。配穴:肝膽火盛配太

沖,支溝;脾胃濕盛配血海,三陰交。合谷、曲池配合疏導陽明經氣,以清解邪毒;支溝可

泄肝膽實火。

18、答案:C

本題解析:

病毒性肝炎的診斷:病毒性肝炎的臨床表現復雜,應根據流行病學、臨床表現、實驗室檢查

及影像學檢查結果,結合患者具體情況及動態變化進行綜合分析,做出臨床診斷,并根據特

異性檢查結果做出病原學診斷。對診斷不明確者應爭取行肝穿刺活組織學檢查。切忌主觀片

面地依靠某一點或某一次異常做出診斷。

19、答案:B

本題解析:暫無解析

20、答案:B

本題解析:

該患者有病毒性肝炎病史,嘔血,門脈高壓癥(腹壁靜脈曲張、脾大、腹水)的臨床表現,

首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

21、答案:A

本題解析:

1.衛生法是指由國家制定或認可,并由國家強制保證實施,旨在保護入體生命健康的各種法

律規范的總和。衛生法律是由全國人大常委會制定和頒布的有關衛生方面的規范性法律文件。

我國現已有衛生法律10部。

22、答案:C

本題解析:

癮疹可取神闕穴,川拔罐法治療。

23、答案:C

本題解析:

癡呆脾仔兩虛證的隨癥加減:若肌肉萎縮,可加紫河車、阿膠、續斷、首烏、黃芭;納減,

脫痞,舌紅少苔者,可去肉灰蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽;伴肝腎陰虛,陰虛火旺,當改用知柏地黃丸,佐以潛陽息風之品;牌腎陽虛者,用

《金匱》腎氣丸加干姜、黃黃、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內阻證的隨癥加減:若久病伴

氣血不足,加熟地、黨參、黃芭;氣虛血瘀為主者,宜補陽還五湯加減;氣滯血瘀為主者,

宜用血府逐瘀湯加減;瘀血日久,陰血虧虛明顯者,加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子;

久病血瘀化熱,致肝胃火逆,加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹;痰瘀交阻,

加半夏、橘紅、枳實、杏仁、膽南星;病久入絡者,加娛蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

24、答案:D

本題解析:

久喘不愈,平素短氣息促:動則為甚為肺病及腎、二者旨虛、杼不納氣的主要變現,治宜補

肺益腎。

25、答案:D

本題解析:

患者有肝臟疾病史,現有肝功能異常癥狀,血清白蛋白下降,膽紅素升高及凝血酶原時間延

長的重癥表現,且沒有在短時間內(急性重型肝炎為2周內,亞急性重型肝炎為15天?26

周內)出現13度以上的肝性腦病,故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

26、答案:D

本題解析:

膿皰瘡見于夏天炎熱季節,多發于頭面部及肢體暴露部位,分布局限,初為皰疹,很快成為

膿皰,皰液渾濁,皰液可培養出細菌。

27、答案:B

本題解析:

氣瘦是以頸前結喉兩側對稱性彌漫性腫大為特征的一種甲狀腺疾病,因其漫腫柔軟,癥狀與

情緒有著明顯關系,故稱為氣痕。內治:主以疏肝解郁,化痰消瘦。方用四海舒郁丸加減。

分析題目,是一個氣櫻的患者。

28、答案:C

本題解析:

治療尿頻脾腎氣虛證,治法以溫補脾腎,升提固攝,方選縮泉丸加減。

29、答案:D

本題解析:

考點:4.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經,有清熱解毒,疏散風熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經,有清熱解毒,消癰散結,

疏散風熱的功效,用于癰腫瘡毒,摞瘍痰核,外感風熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。5.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于?熱入營血,溫毒發斑,喉痹LI瘡,丹毒癰腫。青

熊有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發斑,吐血岷血,瘁腮娛痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風熱感冒,溫熱病發斑,并腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐?1,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結,利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺痛吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用手咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。6.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒,消癰散結的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關節的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫

的功效。馬齒覽有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的

功效。7.鴉膽子內服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,

外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應忌用

或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

30>答案:C

本題解析:

患兒口腔舌面滿布潰瘍,診為口瘡;口臭涎多,大便干結,舌紅苔黃,提示為風熱乘牌證。

口瘡分為心火上炎、風熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍,煩躁不安,

小便短赤,大便一般正常,舌紅尖赤;風熱乘脾證口腔潰瘍較多,或滿口糜爛,口臭涎多,

大便干結,舌紅苔黃,脈浮數:虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡,反亞發作或遷延不

愈,神疲頸紅,脈細數。

31、答案:C

本題解析:

臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠部取穴和辨證對癥取穴。又痛尋阿是穴。患者為肩部疼

痛則分部近取穴與遠取穴相結合為最好的治療方法。

32、答案:D

本題解析:

腰痛明顯多因跌仆閃挫等外因所致.

33、答案:A

本題解析:

一般成人清晨安靜狀態下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.3團?37.2回:腋窩溫度的正常值

為36.0團?37團。C;肛門溫度的正常值為36.5團?37.713。故本題選擇A。

34、答案:C

本題解析:

據其主癥、舌脈分析,此為水腫之濕熱浸淫型,治當以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺

解毒,利濕消腫。

35、答案:D

本題解析:

從患者的癥狀可診斷為胃痛(飲食停滯型),治療應消食化滯、和胃降逆、梁門、天樞主治

胃腸病癥。天樞為大腸募穴,可調理腸胃氣機;梁門可消食導滯。

36、答案:D

本題解析:暫無解析

37、答案:A

本題解析:

2.治療股腫血瘀證,方用通絡活血湯和抵當湯,濕熱下注證方用四妙勇安湯,氣虛血瘀證方

用補陽還五湯或當歸四逆湯。

38、答案:D

本題解析:

肝硬化并發上消化道出血,首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發上消化道出血,首選

奧美拉嗖靜脈注射,奧美拉嗤可抑制胃酸分泌,升高胃內pH,促進止血。

39、答案:B

本題解析:

患兒出現發熱、頭痛、皮疹,提示流行性腦脊髓膜炎的可能性大;突發精神極度萎靡,皮膚

瘀斑增多融合成片及休克表現,則考慮為暴發性流腦休克型。

40、答案:D

本題解析:

ABC三項,艾滋病不會通過日常接觸、消化道和呼吸道傳播“E項,目前不存在可以預防艾

滋病的有效疫苗。

41、答案:C

本題解析:

患者2003年3?4月間至非典疫區出差,現持續高熱,心率、呼吸加快,白細胞計數、血小

板計數略下降,ALT90U/,L,X線胸片示右下肺可見一小片狀陰影,抗生素治療無效。應首

先考慮為SARSo

42、答案:E

本題解析:

周沖湯組成:炒白術、生黃芭、夕段龍骨、煨牡蠣、萸肉、生杭芍、海螺峭、茜草、棕邊炭、

五倍子。方歌:固沖湯中用術芭,龍牡芍萸茜草施;倍子海蛆棕桐炭,崩中漏下總能醫。

鎮肝息風湯組成:懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝

子、生麥芽、茵陳、甘草<方歌:鎮肝熄風芍天冬,玄牧茵陳赭藤龍;龜板麥芽甘草株,肝

風內動有奇功。

43、答案:A

本題解析:

1.A補氣活血,通經活絡,適用于治療中風后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證。B活血祛瘀,行

氣止痛,適用于治療胸中血瘀證。C能鎮肝息風,滋陰潛陽,適用于治療肝腎陰虧,肝陽偏

亢,氣血逆亂的類中風。D滋腎陰,補腎陽,開竅化痰,適用于治療中風語言不利腎虛精虧

證。E祛風化痰止痙,適應于治療風中經絡者。

44、答案:C

本題解析:

急性重型肝炎又稱暴發型肝炎,發病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病,但病情發展迅猛,

2周內出現極度乏力,嚴重消化道癥狀,出現神經、精神癥狀,表現為嗜睡、性格改變、煩

躁不安、昏迷等,體檢可見撲翼.樣震顫及病理反射,肝性腦病在團度以上(按團度劃分)。黃

疸急劇加深,膽酶分離,肝濁音界進行性縮小,有出血傾向,PTA小于40%,血氨升高,出

現中毒性鼓腸,肝臭,急性仔衰竭(肝腎綜合征)。據患者癥狀、體征及實驗室檢查應首先

考慮本病。

45、答案:E

本題解析:

小兒腎病綜合征氣陰兩虛證,治法以益氣養陰,化濕清熱,方選六味地黃丸加減。

46、答案:C

本題解析:

此患者所患之證為痹證,其取穴原則應分部近取穴與遠取穴相結合。故選擇C。

47、答案:E

本題解析:

高熱、頭痛、嘔吐,全身皮膚散在淤點,頸項強直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀,首

先考慮流行性腦脊髓膜炎;結核性腦膜炎.結核中毒癥狀之一是低熱,排除A選項;流行性

乙型腦炎皮膚一般無淤點,C項排除;傷寒常有中毒性腦病的表現,無腦膜刺激征,皮疹的

典型特征為玫瑰疹,D項排除;中毒性細菌性痢疾一般無腦膜刺激征,E項排除。

48、答案:C

本題解析:

由于結石在膽道內的移動使膽囊或膽總管平滑肌獷張及痙攣而產生膽絞痛,?般在中上腹或

右上腹持續加重。

49、答案:E

本題解析:

考點:8.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經,有清熱涼血,養陰生津的功效,用于熱入營

血,口干色絳,為清熱涼血養陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐蚓,津傷口渴,內熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經,有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,

內陷心包,溫毒發斑,津傷便秘,,咽喉腫痛,痛瘍痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經,有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐蒯,溫邪傷陰,陰虛發熱,血

滯經閉,痛經痕,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。9.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱人營血,斑疹吐加,經閉瘢狼,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。10.紫草有涼血活

血,解毒透疹的功效。

50、答案:D

本題解析:

此證為乳癖之沖任失調證。治法:調攝沖任,方用二仙湯合四物湯,乳癖之肝郁痰凝證予逍

遙簍貝散加減。

51、答案:C

木題解析:

癇病的特點如上,一昏二抽三無后遺癥。痙證不昏迷,厥證、眩暈不抽搐,中風有口眼歪斜、

半身不遂的后遺癥。故選擇C。

52、答案:A

本題解析:

痢下稀薄白凍,腹部隱痛.食少神疲,四肢不溫為虛寒痢。治法:溫補脾腎,收澀固脫。代

表方:桃花湯合真入養臟湯。

53、答案;A

本題解析:

癡呆之髓海不足證證候主癥:智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退,神情

呆鈍,詞不達意,頭暈耳鳴,怠情思臥,齒枯發焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄

白,脈沉細弱。治法:補腎益髓,填精養神。

54、答案:B

本題解析:

患兒診斷為遺尿。據患兒煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,五心煩熱,舌紅,苔少津,

脈細而數等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎,安神問脖,方選交泰丸合導赤散。

55、答案:C

本題解析:暫無解析

56、答案:C

本題解析:

癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減:若肌肉萎縮,可加紫河車、阿膠、續斷、首烏、黃芭;納減,

脫痞,舌紅少苔者,可去肉灰蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽;伴肝腎陰虛,陰虛火旺,當改用知柏地黃丸,佐以潛陽息風之品;脾腎陽虛者,用

《金匱》腎氣丸加干姜、黃黃、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內阻證的隨癥加減:若久病伴

氣血不足,加熟地、黨參、黃芭;氣虛血瘀為主者,宜補陽還五湯加減;氣滯血瘀為主者,

宜用血府逐瘀湯加減;瘀血日久,陰血虧虛明顯者,加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子;

久病血瘀化熱,致肝胃火逆,加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹;痰瘀交阻,

加半夏、橘紅、枳實、杏,二、膽南星;病久入絡者,加娛蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

57、答案:B

本題解析:

據題干所示乏力,尿少,惡心,嘔吐,站立時頭暈,時有腓腸肌痙攣等癥狀結合血鈉122mmol/L,

可診斷低滲性失水。

58、答案:B

本題解析:暫無解析

59、答案:A

木題解析:

肺脹早期以痰濁為主,漸而痰瘀并重,并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。后期痰瘀壅盛,正氣

虛衰,本虛與標實并重。

60、答案:B

本題解析:

患者為耳聾實證肝膽火盛,應配行間、丘墟。

61、答案:D

本題解折:

考點:11.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經,有清熱解毒,疏散風熱的功效,用于癰腫疔毒,

外感風熱,溫病初起,熱毒血痢,連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經,有清熱解毒,消癰散結,

疏散風熱的功效,用于癰腫瘡毒,攜癰痰核,外感風熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。12.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用手熱入營血,溫毒發斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

篇有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發斑,吐血加血,舞腮喋痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風熱感冒,溫熱病發斑,界腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐蚓,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

故結,利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用r咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解雷,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。13.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱

解毒,消癰散結的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關節的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消

腫的功效。馬齒范有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣

的功效。14.鴉膽子內服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑

服用,外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,

應忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖

服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

62、答案:D

本題解析:

膿皰瘡見于夏天炎熱季節,多發于頭面部及肢體暴露部位,分布局限,初為皰疹,很快成為

膿皰,皰液渾濁,皰液可培養出細菌。

63、答案:D

本題解析:

止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶;赤芍、丹皮清熱涼血活

血:黃柏、桅子、黃陳瀉熱解毒,燥濕止帶;牛膝利水道淋,引諸藥下行,使熱清濕除帶自

止。故適于濕熱下注證。

64、答案:C

本題解析:

風疹以1?5歲或以下的小兒多見。

65、答案:D

本題解析:

嘔吐之胃陰不足證證候主癥:嘔吐反復發作,或時作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅

少津,脈細數。證機概要:胃陰不足,胃失濡潤,和降失司。

66、答案:C

本題解析:

患者為青壯年農民,有秋冬季發病、野外工作史,有發熱中毒癥狀、三痛,熱退后出現低血

壓,充血、出血,腎功能損害(尿量減少,340ml/24h),患者熱退后癥狀反而加重,是典型

的流行性出血熱表現。

67、答案:D

本題解析:

考點:15.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經,有清熱涼血,養陰生津的功效,用于熱入

營血,口干色絳,為清熱涼血養陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐酗,津傷口渴,內熱

消渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經,有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人

營,內陷心包,溫毒發斑,津傷便秘,咽喉腫痛,擦瘍痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微

寒,歸心、肝、腎經,有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐㈣,溫邪傷陰,陰虛發熱,

血滯經閉,痛經痼,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛.16.赤芍有清熱涼血,散瘀止捅的

功效,用于熱人營血,斑疹吐加,經閉瘢掇,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。17.紫草有

涼血活血,解毒透疹的功效。

68、答案:D

本題解析:

據患兒反復喘促5年余,喉間哮鳴,考慮診斷為哮喘。據喘促胸滿,咳嗽,痰稀易咯等肺實

癥狀及動則喘甚,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱等腎虛癥狀,辨證為肺實腎

虛證,應治以瀉肺平喘,補腎納氣。

69、答案:A

本題解析:

患者主訴是脅肋脹痛1個月,脅肋部主要分布有足少陽膽、足厥陰肝經,惡心嘔吐,舌紅苔

黃膩是肝膽濕熱內郁的表現,因此針灸治療時取膽經和肝經的腌穴清利肝膽濕熱。

70、答案:C

本題解析:

月經先期肝郁血熱證的主癥為經期提前,血量或多或少,色紫紅,質稠,或有乳房脹痛,胸

脅滿悶,少腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽干,舌質紅,苔黃,脈弦數。

71、答案:D

本題解析:

本患者出現的癥狀屬于音淋病久不已,腎陰陽兩虛證,治宜溫陽滋腎固攝。

72、答案:B

本題解析:

根據《中華人民共和國執業醫師法》,改變執業地點應到準予注冊的衛生行政部門辦理變更

注冊手續。

73、答案:C

本題解析:

水腫之濕熱壅盛證證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脫痞悶,煩熱口渴,小便短赤,

或大便干結,舌紅,苔黃賦,脈沉數或濡數。

74、答案:A

本題解折:

肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯,肺脾氣虛證用人參五味子湯,肺炎喘嗽變證中的心

陽虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散,痙咳期用桑白皮湯,恢復期肺

陰耗損證用沙參麥冬湯,恢復期脾胃氣虛證人參五味子湯。

75、答案:E

本題解析:

考點:18.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經,有清熱解毒,疏散風熱的功效,用于癰腫疔毒,

外感風熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經,有清熱解毒,消癰散結,

疏散風熱的功效,用于癰腫瘡毒,痕病痰核,外感風熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。19.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發斑,吐血蚓血,癢腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風熱感冒,溫熱病發斑,痹腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐蚓,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癇

散結,利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛:魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。20.穿心蓮有清熱解得,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱

解毒,消癰散結的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關節的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消

腫的功效。馬齒覽有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣

的功效。21.鴉膽子內服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑

服用,外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服:胃腸;出血及肝腎病患者,

應忌用或慎用。、穿心蓮預劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖

服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

76、答案:A

本題解析:

心悸瘀阻心脈證,胸痛甚,加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。

若心陽不振,以致心動過緩者,酌加炙麻黃、補骨脂,重用桂枝以溫通心陽。

77、答案:B

本題解析:

大補元煎組成:人參、山藥、熟地黃、杜仲、當歸、山茱萸、枸杞子、甘草。

78、答案:A

本題解析:

考點:22.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經,有清熱涼血,養陰生津的功效,用于熱入

營血,II干色絳,為清熱涼血養陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐㈣,津傷口渴,內熱

消渴。玄參苦、甘二寒、咸,歸肺、胃、仔經,有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人

營,內陷心包,溫毒發斑,津傷便秘,咽喉腫痛,瘵瘍痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微

寒,歸心、肝、腎經,有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐㈣,溫邪傷陰,陰虛發熱,

血滯經閉,痛經痛,跌打損傷,癰場腫毒,腸癰腹痛。23.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的

功效,用于熱人營血,斑疹吐血,經閉瘢瘤,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。24.紫草有

涼血活血,解毒透疹的功效。

79、答案:E

本題解析:

夏季感冒,感受當令之暑邪,暑多夾濕。暑濕傷表,表衛不和,則發熱惡風汗出;暑濕阻滯,

氣機不展,故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔;暑濕犯肺,肺氣不清,故鼻塞流濁涕,

咳嗽痰黏;舌苔薄黃而膩,脈濡數均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒,治宜清暑祛

濕解表,方選新加香薔飲,

80、答案:B

本題解析:

水腫之水濕浸漬證證候主癥:起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便

短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治法:運脾化濕,通陽利水。代表

方:五皮飲合胃苓湯加減3

81、答案:E

本題解析:

根據出生26天,面目皮膚發黃,可診斷為胎黃。晦暗無華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大

便海薄灰白,舌有瘀點,苔黃,為氣滯血瘀證的表現。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證,治

宜行氣化

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