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文檔簡介
轉科患者流程及注意事項演講人:日期:目
錄CATALOGUE02患者轉入接診流程01患者轉出流程03轉科交接制度04轉院交接制度05轉科注意事項患者轉出流程01主班接收轉科醫囑與接收科室進行電話或電子溝通,確認患者接收事宜。聯系接收科室溝通患者情況詳細向接收科室介紹患者情況,包括病情、治療、護理等。確認患者轉科需求,了解轉科原因和目的。主班接到轉科醫囑并聯系接收科室了解患者和家屬心理需求,進行心理疏導和安撫。心理護理準備患者病歷、檢查報告等相關資料。整理病歷資料01020304告知患者和家屬轉科事宜,解釋轉科原因和目的。通知患者和家屬備齊患者轉科所需物品,如藥品、檢查單等。準備轉科物品責任護士通知患者和家屬并準備轉科主班處理轉科前醫囑和住院費審核處理轉科前醫囑停止或調整當前治療、護理等醫囑。住院費用審核安排轉科車輛審核患者住院費用,結算相關費用并辦理出院手續。根據患者病情和需求,安排合適的轉科車輛。123責任護士評估病情并做好轉出前準備評估患者病情評估患者病情是否適合轉科,確保安全轉運。030201做好轉出前準備為患者做好轉出前的各項準備工作,如更換衣物、清潔皮膚等。核對轉科信息核對患者信息、轉科醫囑、病歷資料等,確保無誤。護送患者至接收病區在轉運過程中及到達接收病區后,密切觀察患者病情變化。觀察病情交接病情與接收病區護士交接患者病情、治療、護理等事項。責任護士親自護送患者至接收病區,確保患者安全。責任護士護送患者至接收病區并觀察病情交接患者病歷、檢查報告、治療、護理等全部信息。與接收病區護士進行詳細交接交接內容交接患者隨身物品、藥品、檢查單等,確保無誤。交接物品交接雙方確認交接內容無誤后簽字,確保交接過程安全順利。雙方確認患者轉入接診流程02主班接到接收通知后,第一時間通知醫生,準備接收患者。主班接到接收通知并安排床位通知醫生根據患者病情和性別,合理安排床位,確保患者安全和舒適度。安排床位及時通知患者即將轉入的科室,確保對方做好準備。通知相關科室責任護士準備接收患者的物品核對患者信息責任護士與轉出科室護士核對患者信息,包括姓名、性別、年齡、診斷等。接收患者物品接收患者隨身物品,如病歷、檢查報告、藥物等,并妥善保管。交接記錄與轉出科室護士詳細交接患者病情、治療、護理等事項,確保無縫銜接。責任護士迎接轉入患者并安置床位問候患者責任護士主動問候患者,介紹自己及醫院環境,消除患者陌生感。安置床位病情觀察協助患者轉移至病床上,調整床位高度和角度,讓患者舒適。密切觀察患者病情變化,如出現不適應及時通知醫生處理。123轉科交接制度03請示上級醫師并征得同意主治醫師以上人員提出轉科申請主治醫師及以上的醫生需根據患者病情和科室治療能力提出轉科申請。030201評估病情及轉科可行性評估患者病情是否適合轉科,以及轉科過程中可能出現的風險和可行性。征得患者及家屬同意向患者及其家屬解釋轉科目的和必要性,并征得他們的同意。轉入科室醫生會診根據患者病情和轉入科室治療能力,確定轉科后的治療方案。確定轉科治療方案與患者家屬溝通與患者家屬溝通轉科后的治療方案和可能的風險,以取得他們的理解和支持。接到轉科申請后,轉入科室醫生需進行會診,確認患者是否符合轉科條件。轉入科室醫生會診明確轉科條件對患者病情進行全面評估,包括生命體征、精神狀態、癥狀等。評估病情并告知風險和注意事項評估病情向患者及其家屬詳細解釋轉科過程中可能出現的風險和注意事項。告知風險根據評估結果,制定針對性的預防措施,降低轉科風險。預防措施轉入科室做好救治準備和病床物品救治準備轉入科室需做好相應的救治準備,如準備床位、設備、藥品等。安排病床根據患者病情和需要,合理安排病床,確保患者得到舒適的休息環境。準備物品為患者準備好必要的醫療和生活用品,如病歷、檢查單、衣物等。實施轉科并做好床頭交接班在確認患者情況穩定且符合轉科條件后,開始實施轉科。實施轉科在轉科過程中,與轉入科室的醫護人員進行床頭交接班,詳細記錄患者情況。床頭交接班雙方確認患者情況無誤后,填寫交接記錄,并簽字確認。交接記錄保證轉運工具完好和患者安全檢查轉運工具在轉運前,檢查轉運工具是否完好、安全,如輪椅、平車等。確保患者安全保暖措施在轉運過程中,確保患者安全,避免發生跌倒、碰撞等意外事件。根據天氣和患者情況,采取必要的保暖措施,確保患者不受涼。123轉入科室的護士應主動迎接患者,并介紹科室環境、規章制度等。轉入后護士迎接并安置患者護士迎接根據患者情況,合理安排床位和物品,確保患者舒適和安全。安置患者與轉運人員詳細交接患者病情、治療情況和注意事項等。交接病情雙方評估轉入科室醫生和護士對患者進行全面評估,確認患者情況與交接記錄相符。雙方評估患者并做好轉科交接記錄交接記錄雙方確認無誤后,填寫轉科交接記錄,并簽字確認,以備后續查閱。后續關注轉入科室需對患者進行后續治療和觀察,確保患者順利康復。轉院交接制度04確保急救車內設備完好,如呼吸機、心電監護儀、吸痰器等,并備齊相關急救藥品。使用急救車并由醫護人員護送急救車設備和藥品齊全安排經驗豐富的醫護人員全程護送,隨時準備應對患者途中可能出現的突發狀況。醫護人員全程陪同在轉運過程中,醫護人員需嚴密觀察患者生命體征,如心率、呼吸、血壓等,確保患者安全。嚴密觀察患者生命體征攜帶病歷和未用液體并交接病情病歷記錄詳細轉科前,醫生需詳細記錄患者病史、診斷、治療方案及病情變化情況,以便接收科室醫生快速了解患者情況。030201未用液體一并交接將患者未用完的液體一并交接給接收科室,包括藥品、營養液等,確保患者治療不受影響。交接病情全面交接時,需詳細交代患者病情、治療方案及注意事項,確保接收科室醫生全面了解患者情況,并做好接收準備。轉科注意事項05轉入科室會診轉入科室應派出主治醫師或以上職稱的醫生進行會診,確保患者得到專業的治療建議。簽署意見會診醫生需在病歷上簽署會診意見,明確表示是否同意轉科,并注明轉科原因和注意事項。轉入科室會診同意并簽署意見關鍵科室之間轉科做好交接程序交接前溝通轉出科室應提前與轉入科室進行溝通,確認患者情況、治療方案和交接事宜。交接記錄交接確認轉出科室應詳細記錄患者的基本信息、病情、治療情況和轉科原因,確保交接過程無遺漏。轉入科室在接到患者后,應對患者的信息進行確認,并在交接記錄上簽字,確保交接過程準確無誤。123優先安排轉入科室應根據患者的病情和床位情況,優先安排患者的治療和床位。及時轉科對于需要轉科的患者,應及時完成轉科手續,避免延誤治療。轉入科室優先安排并及時轉科對于急危重患者,應盡快解決床位問題,確保患者得到及時救治。緊急處理在轉科前,應盡可能穩定患者的病情,減少轉運風險。病情穩定急危重患者盡快解決床位并穩定病情轉科醫囑經治醫師應根據患者的病情和轉科需求,開出轉科醫囑,明確轉科后的治療方案。賬目結算患者轉科前,應結清在原科室的所有費用,確保賬目清晰。經治醫師開出轉科醫囑并結算賬目轉入科室及時診治或搶救并寫好記錄搶救記錄對于病情危重的患者,轉入科室應及時進行搶救,并
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