2025年醫保知識競賽試卷：醫保政策宣傳與解讀模擬試題及答案考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪項不屬于我國基本醫療保險的繳費方式？A.單位繳費B.個人繳費C.社會捐贈D.政府補貼2.基本醫療保險基金由以下哪項組成？A.單位繳費B.個人繳費C.社會捐贈D.以上都是3.參加基本醫療保險的個人，可以享受哪些待遇？A.醫療費用報銷B.醫療費用減免C.醫療費用補貼D.以上都是4.基本醫療保險基金支付范圍包括以下哪些？A.在定點醫療機構發生的住院醫療費用B.在定點零售藥店發生的藥品費用C.在非定點醫療機構發生的醫療費用D.以上都是5.參加基本醫療保險的個人，其醫療費用報銷比例是多少？A.70%B.80%C.90%D.95%6.基本醫療保險的繳費基數是多少？A.上一年度職工月平均工資B.當年職工月平均工資C.當年職工最低工資D.當年職工最高工資7.以下哪項不屬于基本醫療保險的統籌基金？A.住院醫療費用B.門診特殊疾病費用C.門診慢性病費用D.門診一般疾病費用8.基本醫療保險的統籌基金支付標準是多少？A.70%B.80%C.90%D.95%9.參加基本醫療保險的個人，其個人賬戶的資金來源是？A.單位繳費B.個人繳費C.社會捐贈D.以上都是10.基本醫療保險的個人賬戶主要用于支付哪些費用？A.門診一般疾病費用B.門診特殊疾病費用C.門診慢性病費用D.以上都是二、多選題（每題3分，共30分）1.我國基本醫療保險的繳費方式有哪些？A.單位繳費B.個人繳費C.社會捐贈D.政府補貼2.基本醫療保險基金支付范圍包括哪些？A.在定點醫療機構發生的住院醫療費用B.在定點零售藥店發生的藥品費用C.在非定點醫療機構發生的醫療費用D.在境外發生的醫療費用3.參加基本醫療保險的個人，可以享受哪些待遇？A.醫療費用報銷B.醫療費用減免C.醫療費用補貼D.免費享受醫療服務4.基本醫療保險的繳費基數包括哪些？A.上一年度職工月平均工資B.當年職工月平均工資C.當年職工最低工資D.當年職工最高工資5.基本醫療保險的統籌基金支付范圍包括哪些？A.住院醫療費用B.門診特殊疾病費用C.門診慢性病費用D.門診一般疾病費用6.基本醫療保險的個人賬戶資金來源有哪些？A.單位繳費B.個人繳費C.社會捐贈D.政府補貼7.基本醫療保險的繳費比例是多少？A.單位繳費比例B.個人繳費比例C.社會捐贈比例D.政府補貼比例8.基本醫療保險的統籌基金支付標準是多少？A.70%B.80%C.90%D.95%9.參加基本醫療保險的個人，其醫療費用報銷比例是多少？A.70%B.80%C.90%D.95%10.基本醫療保險的個人賬戶主要用于支付哪些費用？A.門診一般疾病費用B.門診特殊疾病費用C.門診慢性病費用D.住院醫療費用四、判斷題（每題2分，共20分）1.基本醫療保險是國家強制性的社會保險制度。（）2.基本醫療保險基金由個人賬戶和統籌基金兩部分組成。（）3.參加基本醫療保險的個人，無論年齡大小，繳費比例相同。（）4.基本醫療保險基金主要用于支付參保人員的醫療費用。（）5.個人賬戶的資金只能用于支付個人在定點醫療機構發生的醫療費用。（）6.基本醫療保險的繳費基數以上一年度職工月平均工資為準。（）7.基本醫療保險的統籌基金支付標準是固定的，不受繳費基數影響。（）8.參加基本醫療保險的個人，其個人賬戶的資金可以繼承。（）9.基本醫療保險的繳費比例由國家統一規定。（）10.基本醫療保險的統籌基金主要用于支付參保人員的門診費用。（）五、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述我國基本醫療保險的繳費方式。2.簡述基本醫療保險基金的使用范圍。3.簡述參加基本醫療保險的個人可以享受哪些待遇。4.簡述基本醫療保險的繳費基數是如何確定的。5.簡述基本醫療保險的統籌基金和個人賬戶的區別。六、論述題（10分）論述基本醫療保險在我國社會經濟發展中的作用。本次試卷答案如下：一、單選題答案及解析：1.C。社會捐贈不屬于我國基本醫療保險的繳費方式，醫保是由單位和個人共同繳納的。2.D。基本醫療保險基金由單位和個人共同繳納，同時政府也會給予補貼。3.D。參加基本醫療保險的個人可以享受醫療費用報銷、減免和補貼等待遇。4.A。基本醫療保險基金支付范圍包括在定點醫療機構發生的住院醫療費用。5.B。參加基本醫療保險的個人，其醫療費用報銷比例為80%。6.A。基本醫療保險的繳費基數以上一年度職工月平均工資為準。7.C。基本醫療保險的統籌基金主要用于支付住院醫療費用。8.B。基本醫療保險的統籌基金支付標準為80%。9.B。參加基本醫療保險的個人，其個人賬戶的資金來源于個人繳費。10.D。基本醫療保險的個人賬戶主要用于支付門診特殊疾病費用、門診慢性病費用和門診一般疾病費用。二、多選題答案及解析：1.A、B、D。我國基本醫療保險的繳費方式包括單位繳費、個人繳費和政府補貼。2.A、B。基本醫療保險基金支付范圍包括在定點醫療機構發生的住院醫療費用和在定點零售藥店發生的藥品費用。3.A、B、C。參加基本醫療保險的個人可以享受醫療費用報銷、減免和補貼等待遇。4.A、B、C、D。基本醫療保險的繳費基數以上一年度職工月平均工資為準，包括各種工資、獎金等。5.A、B、C。基本醫療保險的統籌基金支付范圍包括住院醫療費用、門診特殊疾病費用和門診慢性病費用。6.A、B。基本醫療保險的個人賬戶資金來源于單位和個人繳費。7.A、B、D。基本醫療保險的繳費比例由單位和個人共同承擔，同時政府也會給予補貼。8.B、C、D。基本醫療保險的統籌基金支付標準為80%，90%，95%。9.A、B、C。參加基本醫療保險的個人，其醫療費用報銷比例為70%，80%，90%。10.A、B、C。基本醫療保險的個人賬戶主要用于支付門診一般疾病費用、門診特殊疾病費用和門診慢性病費用。三、判斷題答案及解析：1.×。基本醫療保險并非國家強制性的社會保險制度，但參加基本醫療保險是公民的自愿行為。2.√。基本醫療保險基金由個人賬戶和統籌基金兩部分組成。3.×。參加基本醫療保險的個人，繳費比例根據年齡、職業等因素有所不同。4.√。基本醫療保險基金主要用于支付參保人員的醫療費用。5.×。個人賬戶的資金主要用于支付個人在定點醫療機構發生的醫療費用，但不限于醫療費用。6.√。基本醫療保險的繳費基數以上一年度職工月平均工資為準。7.×。基本醫療保險的統籌基金支付標準會根據實際情況進行調整。8.√。參加基本醫療保險的個人，其個人賬戶的資金可以繼承。9.√。基本醫療保險的繳費比例由國家統一規定。10.×。基本醫療保險的統籌基金主要用于支付住院醫療費用，門診費用主要由個人賬戶支付。四、簡答題答案及解析：1.我國基本醫療保險的繳費方式包括單位和個人共同繳納，具體比例為：單位繳費比例為職工工資總額的一定比例，個人繳費比例為本人工資的一定比例。2.基本醫療保險基金的使用范圍包括支付參保人員的醫療費用，如住院醫療費用、門診特殊疾病費用、門診慢性病費用等。3.參加基本醫療保險的個人可以享受醫療費用報銷、減免和補貼等待遇，具體包括住院醫療費用報銷、門診特殊疾病費用報銷、門診慢性病費用報銷等。4.基本醫療保險的繳費基數以上一年度職工月平均工資為準，具體計算方法為：上一年度職工月平均工資=（上一年度職工工資總額/職工人數）/12。5.基本醫療保險的統籌基金主要用于支付參保人員的住院醫療費用，而個人賬戶主要用于支付個人在定點醫療機構發生的門診費用。五、論述題答案及