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文檔簡介
2025年護士執業資格考試題庫:急危重癥護理學專項基礎護理試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題要求:本部分包含50道選擇題,每題2分,共100分。請從四個選項中選擇一個最符合題意的答案。1.病人發生急性心力衰竭時,首要的護理措施是:A.保持呼吸道通暢B.給予高流量吸氧C.立即給予利尿劑D.立即給予強心劑2.患者突發心肌梗死,應立即給予:A.高流量吸氧B.利尿劑C.強心劑D.鎮靜劑3.以下哪項不屬于急性心力衰竭的常見病因:A.冠心病B.高血壓C.肥胖D.慢性阻塞性肺疾病4.患者突發急性左心衰竭,護士首先應:A.幫助患者取坐位B.給予高流量吸氧C.立即給予利尿劑D.立即給予強心劑5.急性左心衰竭患者出現呼吸困難,應采取以下哪種體位:A.臥位B.坐位C.立位D.半坐位6.急性左心衰竭患者,應給予哪種類型的氧療:A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.持續高流量吸氧D.停止吸氧7.急性左心衰竭患者,以下哪項護理措施不正確:A.保持呼吸道通暢B.立即給予高流量吸氧C.立即給予利尿劑D.立即給予強心劑8.急性左心衰竭患者,以下哪項癥狀最嚴重:A.呼吸困難B.胸悶C.咳嗽D.咳粉紅色泡沫痰9.急性左心衰竭患者,以下哪項護理措施不正確:A.保持呼吸道通暢B.給予高流量吸氧C.立即給予利尿劑D.立即給予強心劑10.急性左心衰竭患者,以下哪項護理措施不正確:A.保持呼吸道通暢B.給予高流量吸氧C.立即給予利尿劑D.立即給予強心劑二、判斷題要求:本部分包含10道判斷題,每題2分,共20分。請判斷下列說法是否正確。1.急性心力衰竭患者,給予高流量吸氧可減輕呼吸困難。()2.急性左心衰竭患者,給予利尿劑可減輕心臟負荷。()3.急性左心衰竭患者,給予強心劑可增強心肌收縮力。()4.急性左心衰竭患者,給予鎮靜劑可減輕呼吸困難。()5.急性左心衰竭患者,給予高流量吸氧可防止肺水腫。()6.急性左心衰竭患者,給予利尿劑可減輕心臟負荷。()7.急性左心衰竭患者,給予強心劑可增強心肌收縮力。()8.急性左心衰竭患者,給予鎮靜劑可減輕呼吸困難。()9.急性左心衰竭患者,給予高流量吸氧可防止肺水腫。()10.急性左心衰竭患者,給予利尿劑可減輕心臟負荷。()三、簡答題要求:本部分包含2道簡答題,每題10分,共20分。1.簡述急性心力衰竭患者的護理要點。2.簡述急性左心衰竭患者發生呼吸困難的原因及護理措施。四、案例分析題要求:本部分包含1道案例分析題,共20分。請根據以下案例,回答提出的問題。案例:患者,男性,60歲,因急性心肌梗死入院。入院時患者出現劇烈胸痛,伴大汗淋漓,呼吸困難。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,呼吸28次/分,面色蒼白,四肢濕冷。心電圖提示ST段抬高型心肌梗死。問題:1.該患者目前存在哪些主要生命體征異常?2.請簡述對該患者進行緊急處理的護理措施。3.請簡述對該患者進行心肌梗死后的護理措施。五、論述題要求:本部分包含1道論述題,共20分。請論述急性心力衰竭患者的護理要點。六、操作題要求:本部分包含1道操作題,共20分。請根據以下操作步驟,完成護理操作。操作步驟:1.準備吸氧設備,包括氧氣筒、濕化瓶、鼻導管等。2.檢查氧氣筒的壓力表,確保氧氣充足。3.將濕化瓶加入適量蒸餾水,連接氧氣筒和濕化瓶。4.將鼻導管插入患者鼻腔,調整氧氣流量至4-6L/min。5.觀察患者呼吸情況,確保氧氣吸入通暢。6.操作結束后,關閉氧氣開關,拔除鼻導管,整理用物。本次試卷答案如下:一、選擇題1.C.立即給予利尿劑解析:急性心力衰竭患者發生呼吸困難時,首要的護理措施是立即給予利尿劑,以減輕心臟前負荷,緩解呼吸困難。2.A.高流量吸氧解析:患者突發心肌梗死時,首要的護理措施是保持呼吸道通暢,給予高流量吸氧,以改善心肌氧供。3.D.慢性阻塞性肺疾病解析:慢性阻塞性肺疾病不是急性心力衰竭的常見病因,其余選項均為常見病因。4.B.給予高流量吸氧解析:患者突發急性左心衰竭時,首要的護理措施是給予高流量吸氧,以改善心肌氧供。5.D.半坐位解析:急性左心衰竭患者出現呼吸困難時,應采取半坐位,以減輕心臟負荷,改善呼吸困難。6.B.高流量吸氧解析:急性左心衰竭患者,應給予高流量吸氧,以改善心肌氧供。7.B.給予高流量吸氧解析:急性左心衰竭患者,給予高流量吸氧可改善呼吸困難,其余選項均不符合護理原則。8.D.咳粉紅色泡沫痰解析:急性左心衰竭患者,咳粉紅色泡沫痰提示發生肺水腫,是病情嚴重的表現。9.D.立即給予強心劑解析:急性左心衰竭患者,給予強心劑可增強心肌收縮力,但并非首要護理措施。10.B.給予高流量吸氧解析:急性左心衰竭患者,給予高流量吸氧可改善呼吸困難,其余選項均不符合護理原則。二、判斷題1.√2.√3.√4.×解析:急性左心衰竭患者給予鎮靜劑并不能減輕呼吸困難,反而可能加重呼吸困難。5.√6.√7.√8.×解析:急性左心衰竭患者給予鎮靜劑并不能減輕呼吸困難,反而可能加重呼吸困難。9.√10.√三、簡答題1.急性心力衰竭患者的護理要點:(1)保持呼吸道通暢;(2)給予高流量吸氧;(3)立即給予利尿劑;(4)給予強心劑;(5)保持患者安靜;(6)監測生命體征;(7)做好心理護理。2.急性左心衰竭患者發生呼吸困難的原因及護理措施:原因:急性左心衰竭導致心臟泵血功能下降,血液回流至肺部,引起肺水腫,導致呼吸困難。護理措施:(1)給予高流量吸氧;(2)保持患者安靜,減少心臟負擔;(3)給予利尿劑,減輕心臟負荷;(4)監測生命體征,及時處理并發癥;(5)做好心理護理,緩解患者焦慮情緒。四、案例分析題1.該患者目前存在的主要生命體征異常:血壓80/50mmHg,心率120次/分,呼吸28次/分,面色蒼白,四肢濕冷。2.對該患者進行緊急處理的護理措施:(1)保持呼吸道通暢;(2)給予高流量吸氧;(3)建立靜脈通路,遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集等治療;(4)監測生命體征,密切觀察病情變化;(5)做好心理護理,緩解患者焦慮情緒。3.對該患者進行心肌梗死后的護理措施:(1)繼續觀察生命體征,密切監測病情變化;(2)給予抗凝、抗血小板聚集等治療;(3)進行康復訓練,預防心肌梗死復發;(4)做好心理護理,提高患者生活質量;(5)指導患者合理飲食,控制體重,戒煙限酒。五、論述題急性心力衰竭患者的護理要點:(1)保持呼吸道通暢:及時清除呼吸道分泌物,防止窒息;(2)給予高流量吸氧:改善心肌氧供,緩解呼吸困難;(3)立即給予利尿劑:減輕心臟負荷,緩解呼吸困難;(4)給予強心劑:增強心肌收縮力,提高心臟泵血功能;(5)保持患者安靜:減少心臟負擔,降低心肌耗氧量;(6)監測生命體征:密切觀察病情變化,及時處理并發癥;(7)做好心理護理:緩解患者焦慮情緒,提高生活質量
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