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文檔簡介
護士執(zhí)業(yè)資格高頻真題題庫2024一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.正常小兒前囟閉合的時間是A.6~8個月B.8~10個月C.10~12個月D.12~18個月E.18~24個月答案:D解析:前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙,其對邊中點連線長度在出生時約1.5~2.0cm,后隨顱骨發(fā)育而增大,6個月后逐漸骨化而變小,1~1.5歲時閉合。2.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案:C解析:Apgar評分用于判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度,以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項體征為依據(jù)。3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶E.體重下降答案:C解析:氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時出現(xiàn),后逐漸加重,以致日?;顒由踔列菹r也感氣短。4.最能提示右心功能不全的表現(xiàn)是A.心尖區(qū)舒張期奔馬律B.肝頸靜脈回流征陽性C.咳粉紅色泡沫痰D.端坐呼吸E.陣發(fā)性夜間呼吸困難答案:B解析:肝頸靜脈回流征陽性是右心功能不全的重要體征之一,提示體循環(huán)淤血。當(dāng)壓迫肝臟使回心血量增加時,已淤血的右心房不能接受增加的血量而使頸靜脈充盈更為明顯。5.消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥D.胃蛋白酶E.遺傳因素答案:A解析:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因。幽門螺桿菌憑借其毒力因子的作用,在胃型黏膜(胃和有胃化生的十二指腸)定植,誘發(fā)局部炎癥和免疫反應(yīng),損害局部黏膜的防御/修復(fù)機制;另一方面,幽門螺桿菌感染可增加促胃液素和胃酸的分泌,增強了侵襲因素,這兩方面的協(xié)同作用造成了胃十二指腸黏膜損害和潰瘍形成。6.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足答案:A解析:心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥,約占糖尿病患者死亡原因的70%以上,基本病理為動脈硬化及微血管病變。7.腦出血最常見的原因是A.高血壓腦動脈硬化B.先天性腦動脈瘤C.腦動靜脈畸形D.血液病E.抗凝及溶栓治療答案:A解析:高血壓合并細(xì)小動脈硬化是腦出血最常見的原因,其他病因包括先天性腦血管畸形、動脈瘤、血液病等。8.引起猩紅熱的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.A組β型溶血性鏈球菌C.B組鏈球菌D.C組鏈球菌E.肺炎鏈球菌答案:B解析:猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性傳染病,該菌能產(chǎn)生致熱性外毒素,又稱紅疹毒素,是本病的致病菌。9.小兒營養(yǎng)不良時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.體重不增B.體重減輕C.身高低于正常D.皮下脂肪消失E.精神萎靡答案:A解析:小兒營養(yǎng)不良時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪逐漸減少以至消失。10.某孕婦,末次月經(jīng)為2023年5月8日,其預(yù)產(chǎn)期是A.2024年2月15日B.2024年2月16日C.2024年2月17日D.2024年2月18日E.2024年2月19日答案:C解析:預(yù)產(chǎn)期的計算方法為:末次月經(jīng)日期的月份加9或減3,為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù);天數(shù)加7,為預(yù)產(chǎn)期日。該孕婦末次月經(jīng)為2023年5月8日,月份5-3=2,日期8+7=15,考慮到2024年為閏年2月有29天,所以預(yù)產(chǎn)期是2024年2月17日。11.患者,男,65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時,應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tidE.氫氯噻嗪25mg,po,bid答案:B解析:慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量(1~2L/min)、低濃度持續(xù)吸氧,因為患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激外周化學(xué)感受器來維持呼吸,如果高流量吸氧,會使血氧迅速上升,解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激,便會抑制患者呼吸,造成通氣狀況進一步惡化,二氧化碳潴留加重。12.患者,女,45歲?;硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),即乏力,稍事活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕啰音,心率128次/分。護士應(yīng)如何指導(dǎo)患者休息A.活動不受限制B.從事輕體力活動C.增加睡眠時間,可起床做輕微活動D.臥床休息,限制活動量E.嚴(yán)格臥床休息,采取半臥位答案:E解析:該患者出現(xiàn)了心力衰竭的表現(xiàn),且癥狀較為嚴(yán)重,應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,采取半臥位,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。13.患者,男,56歲?;嘉笣?年。近半月來出現(xiàn)上腹部隱痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐、黑便。行大便潛血試驗陽性。該患者可能的并發(fā)癥是A.急性穿孔B.幽門梗阻C.癌變D.出血E.慢性穿孔答案:D解析:患者有胃潰瘍病史,出現(xiàn)上腹部隱痛、黑便,大便潛血試驗陽性,提示有消化道出血,是胃潰瘍常見的并發(fā)癥之一。14.患者,女,30歲。診斷為甲狀腺功能亢進癥。清晨測得脈率96次/分,血壓130/70mmHg。計算其基礎(chǔ)代謝率是A.+25%B.+30%C.+39%D.+42%E.+50%答案:C解析:基礎(chǔ)代謝率(BMR)的計算公式為:BMR%=(脈率+脈壓)-111。該患者脈率為96次/分,脈壓=收縮壓-舒張壓=130-70=60mmHg,代入公式可得BMR%=(96+60)-111=45%,最接近的選項為C(+39%),在實際計算中可能存在一定誤差。15.患者,男,28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院,經(jīng)醫(yī)護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動,對醫(yī)護人員說:“這么年輕的小伙子,進醫(yī)院還能呼吸,怎么就死了!你們怎么治的?我家就這么一個兒子!”此時影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是A.醫(yī)院急救設(shè)備陳舊B.護士和家屬交流受限C.家屬對結(jié)果無法接受D.醫(yī)護人員技術(shù)水平欠佳E.家屬缺乏對護士的信任答案:C解析:患者經(jīng)全力搶救無效死亡,家屬情緒激動,主要是因為難以接受親人死亡的結(jié)果,這是一種正常的心理反應(yīng)。16.患者,女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應(yīng)是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案:B解析:宮頸錐形切除術(shù)后,為防止感染,促進創(chuàng)面愈合,患者應(yīng)禁止性生活及盆浴2個月。17.患者,男,50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言,神志恍惚,衣冠不整,吐詞不清。此時應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案:C解析:肝硬化患者出現(xiàn)淡漠少言、神志恍惚、衣冠不整、吐詞不清等表現(xiàn),應(yīng)警惕肝性腦病的發(fā)生。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,主要是由于肝功能嚴(yán)重受損,不能將體內(nèi)有毒的代謝產(chǎn)物解毒,導(dǎo)致有毒物質(zhì)蓄積,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。18.患者,女,28歲。產(chǎn)后2周,寒戰(zhàn)、高熱,左下肢持續(xù)性疼痛1天,惡露量多,頭暈,乏力。查體:體溫39.5℃,脈搏120次/分,血壓110/70mmHg。左下肢腫脹,壓痛明顯,腓腸肌壓痛陽性,腹股溝淋巴結(jié)腫大。該患者最可能的診斷是A.子宮肌炎B.盆腔結(jié)締組織炎C.血栓性靜脈炎D.盆腔腹膜炎E.敗血癥答案:C解析:患者產(chǎn)后2周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,左下肢持續(xù)性疼痛、腫脹、壓痛,腓腸肌壓痛陽性,腹股溝淋巴結(jié)腫大,考慮為下肢血栓性靜脈炎。多因產(chǎn)后臥床過久,下肢靜脈回流不暢,血液高凝狀態(tài)等因素引起。19.患者,男,70歲。患慢性阻塞性肺疾病10年,近2周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃色黏痰,伴氣促、呼吸困難。動脈血氣分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.持續(xù)高流量吸氧D.間斷高流量吸氧E.高壓氧艙治療答案:A解析:該患者為慢性阻塞性肺疾病,出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰竭(PaO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg),應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧,以改善缺氧,同時避免高流量吸氧抑制呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。20.患者,女,40歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴切口疼痛,體溫38.5℃。護士應(yīng)首先采取的措施是A.檢查切口有無紅腫、滲液B.遵醫(yī)囑給予退熱藥物C.給予物理降溫D.鼓勵患者多飲水E.通知醫(yī)生答案:A解析:術(shù)后患者切口疼痛伴發(fā)熱,首先應(yīng)檢查切口有無紅腫、滲液等感染跡象,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的處理措施。21.患者,男,60歲。因“咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促2年”入院。診斷為慢性阻塞性肺疾病?;颊哌M行呼吸功能鍛煉時,護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的呼吸方式是A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.胸式呼吸和縮唇呼吸C.腹式呼吸和胸式呼吸D.平靜呼吸和縮唇呼吸E.平靜呼吸和腹式呼吸答案:A解析:慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能鍛煉時,應(yīng)采取腹式呼吸和縮唇呼吸。腹式呼吸可增加膈肌活動度,提高肺的通氣量;縮唇呼吸可延緩呼氣氣流,增加氣道內(nèi)壓力,防止小氣道過早陷閉,改善通氣和換氣功能。22.患者,女,25歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年,經(jīng)治療病情緩解。近日來出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍等癥狀。護士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用的藥物是A.阿司匹林B.布洛芬C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.異煙肼答案:E解析:異煙肼可誘發(fā)藥物性狼瘡,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免使用。阿司匹林、布洛芬可用于緩解關(guān)節(jié)疼痛;潑尼松為糖皮質(zhì)激素,是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物;環(huán)磷酰胺為免疫抑制劑,可用于控制病情。23.患者,男,45歲。因車禍致脾破裂入院?;颊邿┰瓴话?,面色蒼白,四肢濕冷,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。護士應(yīng)首先采取的措施是A.給予吸氧B.迅速建立靜脈通道C.準(zhǔn)備急救物品D.通知醫(yī)生E.安慰患者答案:B解析:患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn),首要的處理措施是迅速建立靜脈通道,補充血容量,以糾正休克。24.患者,女,35歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)手足抽搐,面部、唇部和手足時有麻木感。護士應(yīng)考慮患者可能出現(xiàn)了A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.甲狀腺危象答案:C解析:甲狀腺大部切除術(shù)后,患者出現(xiàn)手足抽搐、面部及唇部麻木感,考慮為甲狀旁腺損傷,導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少,血鈣降低,神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增高所致。25.患者,男,55歲。患高血壓病5年,血壓最高達(dá)170/105mmHg。近1年來,血壓經(jīng)常穩(wěn)定在140~150/90~95mmHg。該患者目前的血壓分級屬于A.正常血壓B.正常高值C.一級高血壓D.二級高血壓E.三級高血壓答案:C解析:高血壓分級:一級高血壓收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg;二級高血壓收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg;三級高血壓收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。該患者血壓經(jīng)常穩(wěn)定在140~150/90~95mmHg,屬于一級高血壓。26.患者,女,28歲。妊娠38周,因“陰道少量流血2小時”入院。診斷為前置胎盤。護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位E.頭低足高位答案:B解析:前置胎盤患者應(yīng)采取左側(cè)臥位,以減少增大的子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量,改善子宮胎盤的血液循環(huán)。27.患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺昏迷狀態(tài),球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,皮膚濕暖。此時應(yīng)重點監(jiān)測的指標(biāo)是A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.動脈血氣分析E.尿量答案:D解析:患者慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭,出現(xiàn)淺昏迷、球結(jié)膜水腫等表現(xiàn),提示可能存在嚴(yán)重的二氧化碳潴留和缺氧,應(yīng)重點監(jiān)測動脈血氣分析,以了解患者的氧合情況和酸堿平衡狀態(tài),指導(dǎo)治療。28.患者,女,42歲。因“乏力、食欲減退1個月,黃疸進行性加深2周”入院。診斷為病毒性肝炎(乙型)?;颊呷朐汉髴?yīng)采取的隔離措施是A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.血液-體液隔離D.接觸隔離E.昆蟲隔離答案:C解析:乙型病毒性肝炎主要通過血液、體液傳播,患者入院后應(yīng)采取血液-體液隔離措施,防止病毒傳播。29.患者,男,30歲。因車禍致胸部損傷,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體:氣管向右側(cè)移位,左側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失。該患者最可能的診斷是A.肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.血胸答案:D解析:患者胸部損傷后出現(xiàn)氣管向右側(cè)移位,左側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,考慮為張力性氣胸。張力性氣胸時,胸膜腔內(nèi)的空氣只進不出,導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高,壓迫肺組織和縱隔,引起嚴(yán)重的呼吸和循環(huán)障礙。30.患者,女,50歲。患糖尿病10年,近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。該患者可能出現(xiàn)了A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.糖尿病酮癥酸中毒答案:C解析:糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一,可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng),以周圍神經(jīng)病變最為常見,表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛、感覺異常等。31.患者,男,72歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能出現(xiàn)了A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.心律失常E.心源性休克答案:A解析:患者急性心肌梗死后出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、雙肺滿布濕啰音,考慮為急性左心衰竭。急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰(粉紅色泡沫痰)等癥狀。32.患者,女,36歲。因“反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰3年,加重1周”入院。診斷為支氣管擴張癥。護士在指導(dǎo)患者進行體位引流時,錯誤的是A.引流前給予霧化吸入B.引流宜在飯后進行C.引流時鼓勵患者咳嗽D.引流時間每次15~20分鐘E.引流完畢給予漱口答案:B解析:體位引流應(yīng)在飯前進行,以免飯后引流導(dǎo)致嘔吐。引流前可給予霧化吸入,以稀釋痰液;引流時鼓勵患者咳嗽,以促進痰液排出;引流時間每次15~20分鐘;引流完畢給予漱口,以清除口腔內(nèi)的痰液。33.患者,男,48歲。因肝硬化腹水入院。護士在護理患者時,應(yīng)注意觀察的最重要的體征是A.肝大B.脾大C.移動性濁音D.腹壁靜脈曲張E.蜘蛛痣答案:C解析:移動性濁音是判斷有無腹水及腹水量多少的重要體征。肝硬化腹水患者應(yīng)密切觀察移動性濁音的變化,以了解腹水的消長情況。34.患者,女,26歲。妊娠39周,規(guī)律宮縮8小時,宮口開大6cm,先露S+1,胎膜已破,羊水清。此時護士應(yīng)重點觀察的項目是A.宮縮強度B.胎心率變化C.宮口擴張情況D.產(chǎn)婦的精神狀態(tài)E.陰道流血情況答案:B解析:胎膜破裂后,應(yīng)立即聽胎心,并觀察羊水的性狀、顏色和量,同時密切觀察胎心率的變化,以早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。35.患者,男,65歲。患帕金森病3年,一直服用左旋多巴治療。近1個月來,患者出現(xiàn)運動障礙,表現(xiàn)為隨意運動減少,動作緩慢,面部表情呆板。該患者可能出現(xiàn)了A.劑末現(xiàn)象B.開關(guān)現(xiàn)象C.異動癥D.精神癥狀E.睡眠障礙答案:A解析:劑末現(xiàn)象是指服用左旋多巴后療效維持時間逐漸縮短,癥狀隨血藥濃度發(fā)生規(guī)律性波動,表現(xiàn)為每次用藥后期出現(xiàn)癥狀惡化,如隨意運動減少、動作緩慢、面部表情呆板等。36.患者,女,32歲。因“尿頻、尿急、尿痛3天”入院。診斷為急性腎盂腎炎。護士在指導(dǎo)患者多飲水的目的是A.降低體溫B.緩解尿頻C.營養(yǎng)需要D.沖洗尿路E.治療腰痛答案:D解析:急性腎盂腎炎患者多飲水,每天飲水量應(yīng)在2000ml以上,其目的是通過增加尿量,沖洗尿路,減少細(xì)菌在尿路的停留時間,促進細(xì)菌和炎性分泌物的排出。37.患者,男,52歲。因“上腹部疼痛3天”入院。診斷為急性胰腺炎。患者在禁食期間,護士應(yīng)重點觀察的項目是A.腹痛情況B.腸鳴音C.惡心、嘔吐D.黃疸E.血糖答案:A解析:急性胰腺炎患者禁食期間,腹痛是主要的癥狀,也是病情觀察的重點。護士應(yīng)密切觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等變化,以了解病情的進展和治療效果。38.患者,女,45歲。患乳腺癌,行乳腺癌根治術(shù)后,護士指導(dǎo)患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉,其目的是A.預(yù)防患側(cè)上肢水腫B.防止瘢痕攣縮C.促進傷口愈合D.提高患者自理能力E.恢復(fù)患側(cè)上肢的正常功能答案:E解析:乳腺癌根治術(shù)后,患側(cè)上肢會出現(xiàn)不同程度的功能障礙,指導(dǎo)患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉的主要目的是恢復(fù)患側(cè)上肢的正常功能。39.患者,男,70歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,呼吸困難。血氣分析:PaO?55mmHg,PaCO?60mmHg。護士應(yīng)給予患者的吸氧方式是A.持續(xù)低流量吸氧B.持續(xù)高流量吸氧C.間斷低流量吸氧D.間斷高流量吸氧E.高壓氧艙治療答案:A解析:該患者為慢性阻塞性肺疾病急性加重期,出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧,以改善缺氧,同時避免高流量吸氧抑制呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。40.患者,女,28歲。妊娠36周,因“頭痛、頭暈2天”入院。查體:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案:B解析:子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,伴有蛋白尿≥0.3g/24h,或隨機尿蛋白(+)。該患者妊娠36周,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),符合子癇前期的診斷。41.患者,男,56歲。因“急性膽囊炎”入院。患者在禁食期間,護士應(yīng)重點觀察的指標(biāo)是A.體溫B.血壓C.心率D.腹痛情況E.尿量答案:D解析:急性膽囊炎患者禁食期間,腹痛是主要的癥狀,護士應(yīng)重點觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等變化,以了解病情的進展和治療效果。42.患者,女,30歲。因“甲狀腺功能亢進癥”入院?;颊咴诜眉讕€咪唑治療期間,出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,其主要的護理措施是A.減少甲巰咪唑的劑量B.加用升白細(xì)胞藥物C.立即停藥D.加強營養(yǎng)E.密切觀察病情答案:C解析:甲巰咪唑可引起粒細(xì)胞減少,嚴(yán)重時可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥,危及生命。當(dāng)患者出現(xiàn)粒細(xì)胞減少時,應(yīng)立即停藥,并采取相應(yīng)的治療措施,如使用升白細(xì)胞藥物等。43.患者,男,62歲。因“急性心肌梗死”入院?;颊咴诒O(jiān)護期間,突然出現(xiàn)意識喪失,抽搐,心音消失,血壓測不到。護士應(yīng)首先采取的措施是A.立即進行心肺復(fù)蘇B.通知醫(yī)生C.給予電除顫D.建立靜脈通道E.給予腎上腺素答案:A解析:患者出現(xiàn)意識喪失、抽搐、心音消失、血壓測不到,提示發(fā)生了心臟驟停,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇,以恢復(fù)患者的心跳和呼吸。44.患者,女,40歲。因“子宮肌瘤”入院。患者在進行子宮肌瘤剔除術(shù)后,護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.頭高足低位答案:B解析:子宮肌瘤剔除術(shù)后,患者應(yīng)采取半臥位,有利于引流,減輕腹部切口的張力,緩解疼痛,促進切口愈合。45.患者,男,55歲。患慢性腎小球腎炎10年,近1個月來出現(xiàn)水腫加重,尿少,血壓160/100mmHg。護士應(yīng)指導(dǎo)患者限制的飲食是A.蛋白質(zhì)B.鈉鹽C.鉀鹽D.水分E.以上都是答案:E解析:慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫加重、尿少、高血壓時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)、鈉鹽、鉀鹽和水分的攝入。限制蛋白質(zhì)攝入可減輕腎臟負(fù)擔(dān);限制鈉鹽攝入可減輕水腫和高血壓;限制鉀鹽攝入可防止高鉀血癥;限制水分?jǐn)z入可避免水腫進一步加重。46.患者,女,25歲。因“痛經(jīng)”就診。護士在詢問病史時,應(yīng)重點詢問的內(nèi)容是A.月經(jīng)周期B.經(jīng)期持續(xù)時間C.痛經(jīng)的程度D.有無伴隨癥狀E.以上都是答案:E解析:詢問痛經(jīng)患者的病史時,應(yīng)重點詢問月經(jīng)周期、經(jīng)期持續(xù)時間、痛經(jīng)的程度、有無伴隨癥狀等,以全面了解患者的病情,為診斷和治療提供依據(jù)。47.患者,男,68歲。因“腦梗死”入院?;颊咴谶M行康復(fù)訓(xùn)練時,護士應(yīng)指導(dǎo)患者進行的活動是A.床上翻身B.坐起訓(xùn)練C.站立訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練E.以上都是答案:E解析:腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進,包括床上翻身、坐起訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等,以促進患者肢體功能的恢復(fù)。48.患者,女,35歲。因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院?;颊咴诜锰瞧べ|(zhì)激素治療期間,護士應(yīng)重點觀察的不良反應(yīng)是A.感染B.高血壓C.糖尿病D.骨質(zhì)疏松E.以上都是答案:E解析:糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)較多,包括感染、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等。護士在患者服用糖皮質(zhì)激素治療期間,應(yīng)密切觀察患者的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。49.患者,男,45歲。因“腰椎間盤突出癥”入院。患者在進行腰椎牽引治療時,護士應(yīng)注意觀察的項目是A.牽引的重量B.牽引的時間C.患者的反應(yīng)D.牽引的角度E.以上都是答案:E解析:腰椎牽引治療時,護士應(yīng)注意觀察牽引的重量、時間、角度以及患者的反應(yīng),以確保牽引治療的安全和有效。50.患者,女,22歲。因“急性闌尾炎”入院?;颊咴谶M行闌尾切除術(shù)后,護士應(yīng)指導(dǎo)患者早期下床活動的目的是A.促進胃腸蠕動恢復(fù)B.防止腸粘連C.促進傷口愈合D.減輕疼痛E.以上都是答案:E解析:闌尾切除術(shù)后,早期下床活動可促進胃腸蠕動恢復(fù),防止腸粘連,促進傷口愈合,減輕疼痛等。51.患者,男,75歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院?;颊咴谑褂脽o創(chuàng)呼吸機輔助呼吸時,護士應(yīng)注意觀察的項目是A.患者的呼吸頻率B.患者的心率C.患者的血氧飽和度D.患者的面部皮膚情況E.以上都是答案:E解析:使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸時,護士應(yīng)密切觀察患者的呼吸頻率、心率、血氧飽和度等生命體征,以及患者的面部皮膚情況,以確保呼吸機的使用安全和有效。52.患者,女,38歲。因“缺鐵性貧血”入院?;颊咴诜描F劑治療期間,護士應(yīng)指導(dǎo)患者避免食用的食物是A.肉類B.蛋類C.牛奶D.綠葉蔬菜E.水果答案:C解析:牛奶中含磷較高,可與鐵結(jié)合成難溶性物質(zhì),影響鐵的吸收
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