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文檔簡介
工傷償賠合同協議?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系方式:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________地址:____________________聯系方式:________________鑒于乙方在為甲方工作期間發生工傷事故,現甲、乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,就乙方工傷賠償事宜達成如下協議:一、工傷事故基本情況乙方于____年__月__日在甲方______工作崗位上,因______原因發生工傷事故,導致身體受到傷害。經______醫院診斷,乙方的傷情為______。二、賠償項目及金額1.醫療費:甲方已支付乙方在工傷治療期間的全部醫療費用共計人民幣______元(大寫______元整)。2.停工留薪期工資:根據乙方的傷情及相關規定,確定乙方的停工留薪期為______個月。乙方停工留薪期工資標準為每月人民幣______元,共計人民幣______元(大寫______元整)。甲方已支付乙方停工留薪期工資人民幣______元,剩余人民幣______元(大寫______元整),甲方應于本協議簽訂之日起______日內支付給乙方。3.一次性傷殘補助金:經勞動能力鑒定委員會鑒定,乙方的傷殘等級為______級。根據《工傷保險條例》的規定,甲方應支付乙方一次性傷殘補助金,標準為乙方受傷前月工資的______個月,共計人民幣______元(大寫______元整)。甲方應于本協議簽訂之日起______日內支付給乙方。4.一次性工傷醫療補助金:根據乙方的傷殘等級及當地工傷保險政策,甲方應支付乙方一次性工傷醫療補助金人民幣______元(大寫______元整)。甲方應于乙方辦理離職手續后______日內支付給乙方。5.一次性傷殘就業補助金:甲方應支付乙方一次性傷殘就業補助金人民幣______元(大寫______元整)。甲方應于乙方辦理離職手續后______日內支付給乙方。6.護理費:乙方在工傷治療期間需要專人護理,護理期限為______天。護理費標準為每天人民幣______元,共計人民幣______元(大寫______元整)。甲方已支付乙方護理費人民幣______元,剩余人民幣______元(大寫______元整),甲方應于本協議簽訂之日起______日內支付給乙方。7.營養費:根據乙方的傷情,甲方同意支付乙方營養費人民幣______元(大寫______元整)。甲方應于本協議簽訂之日起______日內支付給乙方。以上各項賠償費用共計人民幣______元(大寫______元整)。三、甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供真實、有效的工傷治療相關資料及證明文件。在支付賠償款項后,有權要求乙方簽署收款確認書及相關文件。2.義務按照國家法律法規及本協議的約定,及時、足額向乙方支付工傷賠償款項。協助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續,并提供必要的證明材料。為乙方提供必要的工作協助及便利,確保乙方能夠順利康復并恢復工作(如有)。四、乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照國家法律法規及本協議的約定支付工傷賠償款項。有權享受國家規定的工傷保險待遇及其他相關福利。2.義務向甲方如實陳述工傷事故發生的經過及相關情況,并提供真實、有效的工傷治療相關資料及證明文件。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續。在收到甲方支付的賠償款項后,簽署收款確認書及相關文件。遵守國家法律法規及甲方的規章制度,如有違反,應承擔相應的法律責任。五、違約責任1.若甲方未按照本協議的約定及時、足額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金。2.若乙方提供虛假的工傷治療相關資料及證明文件,騙取甲方賠償款項的,甲方有權要求乙方返還全部已支付的賠償款項,并承擔相應的法律責任。乙方應按照騙取金額的______倍向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協議的其他約定,應承擔因此給對方造成的全部損失。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲、乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自甲、乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方(蓋章):______
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