醫療保障2024年度工作總結回顧——醫藥服務篇一、藥品耗材集采工作2024年積極貫徹落實國家、省、市藥品耗材集中帶量采購相關政策，全市24家定點醫療機構、229家村級公立衛生所（室）全面開展國家藥品集中帶量采購和使用試點擴圍工作，目前已開展國家集采及省級集采藥品共計32個批次700余種，醫用耗材21個批次60余種，基本滿足基層參保群眾衛生藥品耗材需求，每年為參保群眾節約醫療費用6500余萬元。一是事前政策宣傳到位。在全市24家醫療機構醒目位置設置藥品耗材集中帶量采購政策、價格宣傳公示欄，加強醫療機構集采藥品科學報量、采購流程和使用環節的監督指導。二是事中協調配送到位。把握重要時間節點，確保集采藥品配送、使用、回款等環節銜接順暢。三是事后完善督導到位。對招采工作存在的問題，與醫療機構共同分析交流，尋思路、找辦法、抓落實、促整改。二、醫藥服務價格調整工作認真貫徹落實國家、省、市關于醫療服務項目價格動態調整工作機制，建立更加科學合理的醫療服務價格體系，促進醫療服務質量的提升和醫療資源的合理利用，更好地服務于人民群眾的健康和福祉。2024年調降醫療機構檢查檢驗項目類381項，調增醫療服務項目類603項，群眾醫保報銷比例沒有降低且適當提升，真正實現了患者減負擔、醫生提服務、醫保增效益的綜合效果。三、醫保支付方式改革及“十百千”培訓宣講工作一是組織定點醫療機構認真學習支付方式改革。**市醫療保障局認真及時按照河南省、**市支付方式改革培訓要求，認真組織定點醫療機構醫務人員開展線上和線下培訓20余次，并組織各醫院的編碼員參加了培訓考試。二是及時邀請知名專家開展DIP政策培訓工作。邀請清華大學教授到**開展現場講座和教學，與定點醫療機構開展面對面培訓和釋疑解答。三是統一工作步調、健全關鍵機制、嚴控數據質量，市域內24家一級及以上定點醫療機構全部實施DIP付費，圓滿完成了DIP付費“區域、醫療機構、病種、基金四個全覆蓋”改革目標，進一步規范了醫療服務行為、引導了醫療資源合理配置、減輕了群眾醫藥費用負擔，實現了醫、保、患三方的共贏局面。四、集采藥品進村室工作堅持“以人民健康為中心”的理念，著力推進**轄區“集采藥品進村衛生室”全覆蓋，全市229家村級衛生所按照“五統一”的標準（統一在顯著位置設置銷售專柜，規范集采藥品管理；統一參照中選價格或進貨價格銷售；統一采取雙標簽公示藥品價格；統一采購患者使用率較高的治療高血壓、糖尿病、心腦血管等慢性病用藥；統一公布醫保部門咨詢投訴電話，接受社會各界監督），向群眾銷售集中帶量采購中選藥品，讓參保群眾用上了質優價宜的集采藥品，切實解決基層群眾就醫“購藥難”“購藥貴”難點堵點，分享改革帶來的紅利，增加了幸福感、獲得感和安全感。截至目前，我市納入藥品集采的村衛生所（站）共計229家，集采藥品銷售總額1202531.06元，配備集采藥品品種占基本藥物品種的比例達到50%以上，基本滿足了群眾日常用藥需求，打通集采藥品為民服務的“最后一公里”，讓更多的惠民政策落到實處，為群眾的健康保駕護航。五、醫養機構工作情況為促進我市康養產業發展，醫養中心按照“兜底保障、醫養結合、服務社會”的功能定位，根據《**市醫養機構級別認定及收費標準暫行辦法》（焦醫保〔2019〕58號）文件規定，結合醫養機構工作運行情況，醫保局、衛健委、民政局按照醫養機構百分制考核標準對轄區內6家醫養機構進行了年度綜合考評，最后認定三級醫養機構2家，分別為**市民生醫院醫養中心、**市莫溝頤康醫養中心；二級醫養機構2家，分別為**市長店社區醫養中心、**市骨