2025年護士執業資格考試內科護理學專項護理案例分析模擬考試試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列每題的四個備選項中選出一個最佳答案。1.一位患者因急性心力衰竭入院，護士對其進行了護理評估，以下哪項不是心力衰竭的臨床表現？A.呼吸困難B.胸悶C.肺部啰音D.腹部疼痛2.患者男性，56歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治療。以下哪項措施有助于改善患者的呼吸困難？A.鼻導管吸氧B.吸入沙丁胺醇C.鼻導管吸痰D.吸入一氧化氮3.患者女性，35歲，因胃潰瘍入院治療。以下哪項檢查結果提示胃潰瘍活動期？A.胃鏡檢查見胃黏膜充血B.胃鏡檢查見胃黏膜糜爛C.胃鏡檢查見胃黏膜潰瘍D.胃鏡檢查見胃黏膜水腫4.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項措施有助于預防心肌梗死后心源性猝死？A.服用抗血小板藥物B.服用抗凝藥物C.服用β受體阻滯劑D.服用ACE抑制劑5.患者女性，28歲，因甲狀腺功能亢進癥入院治療。以下哪項藥物治療有助于控制患者的甲狀腺功能？A.甲狀腺素B.抗甲狀腺藥物C.甲狀腺激素合成抑制劑D.甲狀腺激素受體拮抗劑6.患者男性，50歲，因糖尿病入院治療。以下哪項措施有助于預防糖尿病足？A.定期檢查足部B.保持足部清潔干燥C.避免赤腳行走D.避免穿緊身鞋7.患者女性，45歲，因高血壓入院治療。以下哪項措施有助于控制患者的高血壓？A.限制食鹽攝入B.控制體重C.避免吸煙D.服用降壓藥物8.患者男性，30歲，因急性腎小球腎炎入院治療。以下哪項檢查結果提示急性腎小球腎炎？A.尿常規檢查見紅細胞B.尿常規檢查見白細胞C.尿常規檢查見蛋白尿D.尿常規檢查見管型尿9.患者女性，60歲，因風濕性關節炎入院治療。以下哪項藥物治療有助于緩解患者的關節疼痛？A.非甾體抗炎藥B.糖皮質激素C.抗結核藥物D.抗病毒藥物10.患者男性，40歲，因肝癌入院治療。以下哪項檢查有助于確診肝癌？A.超聲檢查B.磁共振成像（MRI）C.計算機斷層掃描（CT）D.肝功能檢查二、簡答題要求：請簡要回答以下問題。1.簡述心力衰竭的護理措施。2.簡述COPD患者的呼吸支持護理。3.簡述胃潰瘍活動期的護理要點。三、論述題要求：請結合臨床實際，論述以下問題。1.結合臨床實際，論述急性心肌梗死患者的護理措施。2.結合臨床實際，論述糖尿病患者的護理措施。四、案例分析題要求：請根據以下病例，回答提出的問題。病例：患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。患者既往有吸煙史，入院時主訴呼吸困難、咳嗽、咳痰，伴發熱。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。雙肺可聞及濕啰音和哮鳴音。問題：1.請列出該患者的護理診斷。2.請簡述該患者的護理措施。五、論述題要求：請論述慢性腎衰竭患者的飲食管理原則。六、問答題要求：請簡述高血壓患者的生活方式干預措施。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.腹部疼痛解析：心力衰竭的臨床表現通常包括呼吸困難、胸悶和肺部啰音，而腹部疼痛不是心力衰竭的典型癥狀。2.B.吸入沙丁胺醇解析：吸入沙丁胺醇可以擴張支氣管，緩解COPD患者的呼吸困難。3.C.胃鏡檢查見胃黏膜潰瘍解析：胃潰瘍活動期時，胃鏡檢查通常會顯示胃黏膜潰瘍。4.C.服用β受體阻滯劑解析：β受體阻滯劑可以降低心率，減少心肌耗氧量，預防心肌梗死后心源性猝死。5.B.抗甲狀腺藥物解析：抗甲狀腺藥物可以抑制甲狀腺激素的合成和釋放，控制甲狀腺功能亢進癥。6.A.定期檢查足部解析：定期檢查足部可以及時發現糖尿病足的早期跡象，預防病情惡化。7.D.服用降壓藥物解析：服用降壓藥物是控制高血壓的重要措施，有助于降低血壓。8.C.尿常規檢查見蛋白尿解析：急性腎小球腎炎時，尿常規檢查通常會顯示蛋白尿。9.A.非甾體抗炎藥解析：非甾體抗炎藥可以緩解關節炎患者的關節疼痛。10.A.超聲檢查解析：超聲檢查是診斷肝癌的常用方法，可以觀察到肝臟的異常回聲。二、簡答題1.心力衰竭的護理措施：-觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征。-保持患者舒適體位，如半坐位。-鼓勵患者進行有氧運動，如散步。-控制液體攝入量，避免水腫。-監測患者的體重變化。-觀察患者的呼吸困難癥狀，必要時給予氧氣吸入。2.COPD患者的呼吸支持護理：-保持患者呼吸道通暢，定時幫助患者翻身、拍背。-鼓勵患者進行深呼吸和咳嗽練習。-根據醫囑給予吸氧治療。-監測患者的血氧飽和度。-觀察患者的呼吸困難癥狀，必要時調整治療方案。3.胃潰瘍活動期的護理要點：-觀察患者腹痛的性質、部位和持續時間。-遵醫囑給予藥物治療，如抗酸藥、胃黏膜保護劑。-飲食以清淡、易消化為主，避免辛辣、油膩食物。-觀察患者糞便顏色，警惕出血情況。-保持口腔衛生，預防口腔感染。三、論述題1.急性心肌梗死患者的護理措施：-確保患者安靜休息，減少心肌耗氧。-觀察患者生命體征，特別是心電圖變化。-遵醫囑給予抗血小板、抗凝和抗心肌缺血藥物治療。-保持患者呼吸道通暢，必要時給予氧氣吸入。-觀察患者疼痛癥狀，給予適當的鎮痛措施。-進行健康教育，指導患者戒煙、控制血壓和血脂。2.糖尿病患者的護理措施：-監測血糖水平，根據醫囑調整飲食和胰島素注射。-觀察患者足部，預防糖尿病足的發生。-進行健康教育，指導患者合理飲食、適量運動和控制體重。-觀察患者視力變化，預防糖尿病視網膜病變。-鼓勵患者定期進行體檢，及時發現并發癥。四、案例分析題1.護理診斷：-呼吸困難：與慢性阻塞性肺疾病急性加重有關。-發熱：與感染有關。-營養不良：與呼吸困難、食欲減退有關。-活動無耐力：與呼吸困難、體力下降有關。2.護理措施：-觀察患者的呼吸頻率、深度和節律。-保持患者呼吸道通暢，定時幫助患者翻身、拍背。-根據醫囑給予吸氧治療。-監測患者的體溫變化。-鼓勵患者進行深呼吸和咳嗽練習。-保持患者舒適體位，如半坐位。五、論述題慢性腎衰竭患者的飲食管理原則：-控制蛋白質攝入，以優質蛋白質為主。-限制鈉鹽攝入，預防水腫和高血壓。-適量攝入水分，根據尿量調整。-保證充足的熱量攝入，以碳水化合物為主。-補充維生素和礦物質，如鈣