?貴州醫(yī)療票據(jù)管理制度一、總則（一）目的為加強貴州醫(yī)療票據(jù)管理，規(guī)范醫(yī)療收費行為，保障醫(yī)療單位和患者的合法權(quán)益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)及財務(wù)制度，結(jié)合貴州實際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于貴州省行政區(qū)域內(nèi)各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)以及其他從事醫(yī)療服務(wù)活動并使用醫(yī)療票據(jù)的單位。（三）基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家有關(guān)票據(jù)管理的法律法規(guī)，確保醫(yī)療票據(jù)的印制、領(lǐng)購、使用、保管、核銷等環(huán)節(jié)合法合規(guī)。2.真實性原則：醫(yī)療票據(jù)必須如實反映醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、收費標準及金額，不得虛開、偽造、篡改票據(jù)信息。3.完整性原則：票據(jù)填寫應(yīng)完整、準確，包括患者基本信息、醫(yī)療服務(wù)項目、收費金額、開票日期、票據(jù)號碼等，確保票據(jù)要素齊全。4.及時性原則：及時開具醫(yī)療票據(jù)，保證患者在繳費后能夠當(dāng)場取得票據(jù)，不得拖延或拒開。二、醫(yī)療票據(jù)的種類及適用范圍（一）醫(yī)療門診收費票據(jù)1.適用范圍：用于向患者收取門診掛號費、診察費、檢查費、治療費、藥費等各類門診醫(yī)療費用。2.票據(jù)樣式：由財政部門統(tǒng)一監(jiān)制，分為計算機打印票據(jù)和手工填寫票據(jù)兩種形式。計算機打印票據(jù)應(yīng)包含收費項目、金額、醫(yī)保統(tǒng)籌支付金額、患者自付金額等信息；手工填寫票據(jù)應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整，不得涂改。（二）醫(yī)療住院收費票據(jù)1.適用范圍：用于向住院患者收取住院期間的床位費、護理費、檢查費、治療費、藥費、手術(shù)費等各項住院醫(yī)療費用。2.票據(jù)樣式：同樣由財政部門統(tǒng)一監(jiān)制，為計算機打印票據(jù)。除包含門診收費票據(jù)的基本信息外，還應(yīng)詳細列出住院日期、出院日期、住院天數(shù)、各項費用明細及醫(yī)保結(jié)算情況等。（三）醫(yī)療門診掛號票據(jù)1.適用范圍：專門用于收取門診掛號費用。2.票據(jù)樣式：一般為定額票據(jù)，票面金額根據(jù)不同掛號類別設(shè)定，如普通號、專家號等。（四）醫(yī)療急救收費票據(jù)1.適用范圍：適用于急救中心（站）、醫(yī)院急診科等提供急救服務(wù)時收取的費用。2.票據(jù)樣式：與醫(yī)療門診收費票據(jù)類似，但應(yīng)在票據(jù)上注明"急救"字樣，以區(qū)別于普通門診收費。（五）其他醫(yī)療票據(jù)1.適用范圍：根據(jù)實際需要，財政部門還可監(jiān)制其他特定用途的醫(yī)療票據(jù)，如體檢收費票據(jù)、疫苗接種收費票據(jù)等，以滿足不同醫(yī)療服務(wù)項目的收費管理需求。2.票據(jù)樣式：根據(jù)具體用途設(shè)計，確保能夠準確反映相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的收費信息。三、醫(yī)療票據(jù)的印制管理（一）印制機構(gòu)貴州醫(yī)療票據(jù)由省級財政部門指定的具有資質(zhì)的印刷企業(yè)統(tǒng)一印制。印刷企業(yè)應(yīng)具備良好的印刷設(shè)備、技術(shù)條件和質(zhì)量管理體系，能夠保證醫(yī)療票據(jù)的印刷質(zhì)量和安全。（二）印制要求1.醫(yī)療票據(jù)的規(guī)格、式樣、內(nèi)容應(yīng)符合國家和貴州省財政部門的統(tǒng)一規(guī)定，不得擅自更改。2.票據(jù)紙張應(yīng)采用專用防偽紙張，具有水印、熒光纖維等防偽特征，防止偽造和變造。3.印刷企業(yè)應(yīng)按照財政部門下達的印制計劃進行生產(chǎn)，確保票據(jù)供應(yīng)及時、準確。在印制過程中，要嚴格執(zhí)行保密制度，防止票據(jù)信息泄露。（三）質(zhì)量檢驗印刷完成的醫(yī)療票據(jù)需經(jīng)財政部門指定的質(zhì)量檢驗機構(gòu)進行檢驗，檢驗合格后方可交付使用。質(zhì)量檢驗內(nèi)容包括票據(jù)的格式、內(nèi)容、印刷質(zhì)量、防偽性能等方面，確保票據(jù)符合規(guī)定要求。四、醫(yī)療票據(jù)的領(lǐng)購管理（一）領(lǐng)購資格符合下列條件的醫(yī)療單位可以申請領(lǐng)購醫(yī)療票據(jù)：1.依法設(shè)立并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。2.財務(wù)制度健全，配備專人負責(zé)票據(jù)管理工作。3.有固定的辦公場所和安全的票據(jù)存放設(shè)施。4.近三年內(nèi)無違反票據(jù)管理規(guī)定的行為。（二）領(lǐng)購程序1.申請單位向同級財政部門提出領(lǐng)購醫(yī)療票據(jù)申請，提交《貴州省醫(yī)療票據(jù)領(lǐng)購申請表》，并附單位法人證書、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件等相關(guān)資料。2.財政部門對申請單位的資格進行審核，審核通過后，根據(jù)單位的實際需求核定其領(lǐng)購票據(jù)的種類、數(shù)量和期限，并發(fā)放《貴州省醫(yī)療票據(jù)領(lǐng)購證》。3.申請單位憑《貴州省醫(yī)療票據(jù)領(lǐng)購證》到指定的財政票據(jù)發(fā)放點領(lǐng)購醫(yī)療票據(jù)。領(lǐng)購時，應(yīng)按照規(guī)定填寫《貴州省醫(yī)療票據(jù)領(lǐng)購單》，注明領(lǐng)購票據(jù)的種類、數(shù)量等信息，并加蓋單位財務(wù)專用章。（三）限量供應(yīng)財政部門根據(jù)各醫(yī)療單位的業(yè)務(wù)量、收費規(guī)模等因素，合理確定其醫(yī)療票據(jù)的領(lǐng)購限量。一般情況下，每次領(lǐng)購數(shù)量不得超過單位一個月的使用量。對于業(yè)務(wù)量較大的單位，可適當(dāng)增加領(lǐng)購限量，但最高不得超過三個月的使用量。五、醫(yī)療票據(jù)的使用管理（一）開具要求1.醫(yī)療單位必須按照規(guī)定的收費項目和標準開具醫(yī)療票據(jù)，不得擅自設(shè)立收費項目、提高收費標準或分解收費。2.票據(jù)開具應(yīng)使用中文，項目填寫齊全、準確、清晰，不得漏填、錯填。涉及醫(yī)保報銷的，應(yīng)準確填寫醫(yī)保報銷相關(guān)信息，確保醫(yī)保結(jié)算順利進行。3.計算機打印的醫(yī)療票據(jù)應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整，不得手工涂改；手工填寫的票據(jù)應(yīng)使用藍黑墨水或碳素墨水，不得使用圓珠筆、鉛筆填寫，如有錯誤，應(yīng)另行開具票據(jù)，并在錯誤票據(jù)上加蓋"作廢"戳記，全聯(lián)留存。4.醫(yī)療票據(jù)必須加蓋單位財務(wù)專用章或收費專用章，印章應(yīng)清晰、端正，不得使用其他印章代替。（二）交付規(guī)定1.醫(yī)療單位應(yīng)在收取患者醫(yī)療費用的同時，當(dāng)場開具醫(yī)療票據(jù)，并將票據(jù)交付患者。不得以任何理由拒絕開具票據(jù)或延遲交付。2.對于通過銀行轉(zhuǎn)賬、網(wǎng)上支付等方式繳費的患者，醫(yī)療單位應(yīng)在繳費成功后的規(guī)定時間內(nèi)，通過郵寄、電子票據(jù)推送等方式將票據(jù)送達患者手中。電子票據(jù)與紙質(zhì)票據(jù)具有同等法律效力，患者可通過財政部門指定的電子票據(jù)查驗平臺進行查驗和下載。（三）使用期限醫(yī)療票據(jù)應(yīng)在規(guī)定的使用期限內(nèi)使用，過期票據(jù)不得使用。財政部門會定期公布各類醫(yī)療票據(jù)的使用期限，并根據(jù)實際情況進行調(diào)整。使用期限一般為自票據(jù)印制日期起一年。（四）作廢處理1.開具錯誤或因其他原因需要作廢的醫(yī)療票據(jù)，應(yīng)全聯(lián)次加蓋"作廢"戳記，并妥善保管。作廢票據(jù)不得隨意丟棄，應(yīng)定期整理、裝訂成冊，與存根聯(lián)一并保存。2.作廢票據(jù)的數(shù)量應(yīng)在《貴州省醫(yī)療票據(jù)領(lǐng)購單》及相關(guān)報表中如實反映，并在票據(jù)繳銷時向財政部門說明作廢原因。六、醫(yī)療票據(jù)的保管管理（一）專人負責(zé)各醫(yī)療單位應(yīng)指定專人負責(zé)醫(yī)療票據(jù)的保管工作，明確保管人員的職責(zé)和權(quán)限。保管人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和責(zé)任心，熟悉票據(jù)管理業(yè)務(wù)。（二）存放條件1.醫(yī)療票據(jù)應(yīng)存放在專門的票據(jù)庫房內(nèi)，庫房應(yīng)具備防火、防盜、防潮、防蟲、防鼠等安全設(shè)施，確保票據(jù)存放安全。2.票據(jù)庫房應(yīng)保持清潔、干燥，溫度和濕度應(yīng)符合票據(jù)保管要求。票據(jù)應(yīng)分類存放，按照票據(jù)種類、號碼順序排列，便于查找和核對。（三）保管期限醫(yī)療票據(jù)存根聯(lián)及相關(guān)資料的保管期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。一般情況下，門診收費票據(jù)、住院收費票據(jù)等存根聯(lián)的保管期限為五年，醫(yī)療門診掛號票據(jù)、醫(yī)療急救收費票據(jù)等其他票據(jù)的保管期限為三年。保管期滿后，經(jīng)財政部門批準，可按照規(guī)定程序進行銷毀。（四）盤點核對1.醫(yī)療單位應(yīng)定期對庫存醫(yī)療票據(jù)進行盤點核對，確保賬實相符。盤點工作應(yīng)由保管人員以外的其他人員進行，盤點結(jié)果應(yīng)記錄在案，并編制《醫(yī)療票據(jù)盤點表》。2.如發(fā)現(xiàn)賬實不符，應(yīng)及時查明原因，并采取相應(yīng)的處理措施。對于盤盈或盤虧的票據(jù)，應(yīng)在《醫(yī)療票據(jù)盤點表》中詳細說明情況，并報單位財務(wù)負責(zé)人和主管領(lǐng)導(dǎo)審批。七、醫(yī)療票據(jù)的繳銷管理（一）繳銷期限1.醫(yī)療單位應(yīng)在規(guī)定的期限內(nèi)將已使用完畢的醫(yī)療票據(jù)存根聯(lián)及作廢票據(jù)上繳財政部門進行繳銷。一般情況下，月度終了后15日內(nèi)，應(yīng)將上月使用的醫(yī)療票據(jù)存根聯(lián)報送財政部門；年度終了后30日內(nèi)，應(yīng)將全年使用的醫(yī)療票據(jù)存根聯(lián)及相關(guān)資料報送財政部門。2.因特殊原因需要延長繳銷期限的，應(yīng)提前向財政部門提出申請，經(jīng)批準后方可延期繳銷。（二）繳銷程序1.醫(yī)療單位在繳銷醫(yī)療票據(jù)時，應(yīng)填寫《貴州省醫(yī)療票據(jù)繳銷申請表》，注明票據(jù)種類、號碼段、使用情況、作廢票據(jù)數(shù)量等信息，并加蓋單位財務(wù)專用章。2.將《貴州省醫(yī)療票據(jù)繳銷申請表》連同應(yīng)繳銷的醫(yī)療票據(jù)存根聯(lián)及作廢票據(jù)一并報送財政部門。財政部門對報送的票據(jù)進行審核，核對票據(jù)的種類、號碼、數(shù)量、使用情況等是否與申請表一致。3.審核通過后，財政部門在《貴州省醫(yī)療票據(jù)繳銷申請表》上簽署意見，并辦理票據(jù)繳銷手續(xù)。繳銷后的票據(jù)由財政部門統(tǒng)一存檔保管。（三）遺失處理1.如發(fā)生醫(yī)療票據(jù)遺失情況，醫(yī)療單位應(yīng)立即查明原因，并在發(fā)現(xiàn)遺失后的24小時內(nèi)書面報告同級財政部門。報告內(nèi)容應(yīng)包括遺失票據(jù)的種類、號碼、數(shù)量、遺失時間、遺失地點等信息。2.財政部門根據(jù)報告情況，對遺失票據(jù)進行掛失處理，并在相關(guān)媒體上發(fā)布遺失聲明。同時，要求醫(yī)療單位采取必要的措施，防止遺失票據(jù)被冒用。3.對于遺失的醫(yī)療票據(jù)，如因管理不善導(dǎo)致的經(jīng)濟損失，由醫(yī)療單位承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。如發(fā)現(xiàn)遺失票據(jù)被他人冒用并造成嚴重后果的，將依法追究相關(guān)單位和人員的法律責(zé)任。八、監(jiān)督檢查（一）財政部門監(jiān)督1.貴州省各級財政部門負責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療票據(jù)的管理情況進行監(jiān)督檢查。定期或不定期地對醫(yī)療單位的票據(jù)領(lǐng)購、使用、保管、繳銷等環(huán)節(jié)進行檢查，確保票據(jù)管理規(guī)范。2.財政部門在監(jiān)督檢查過程中，有權(quán)查閱、復(fù)制醫(yī)療單位與票據(jù)管理有關(guān)的憑證、文件、資料，向有關(guān)單位和人員調(diào)查取證，有關(guān)單位和人員應(yīng)予以配合，如實提供相關(guān)情況和資料。（二）內(nèi)部審計監(jiān)督各醫(yī)療單位應(yīng)建立健全內(nèi)部審計制度，加強對醫(yī)療票據(jù)管理工作的內(nèi)部審計監(jiān)督。內(nèi)部審計部門應(yīng)定期對票據(jù)管理情況進行審計檢查，重點審查票據(jù)的開具、使用、保管、繳銷等環(huán)節(jié)是否合規(guī)，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。（三）違規(guī)處理1.對于違反本制度規(guī)定的醫(yī)療單位，財政部門將視情節(jié)輕重，給予警告、罰款、暫停領(lǐng)購票據(jù)等處罰措施。對違規(guī)行為涉及