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文檔簡介
預檢分診應急管理制度?一、總則(一)目的為有效應對各類突發公共衛生事件,規范預檢分診工作流程,提高應急處置能力,保障患者、醫護人員及公眾的健康與安全,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于本醫療機構內所有科室及相關工作人員在應對各類突發公共衛生事件時的預檢分診工作。(三)基本原則1.快速反應原則:建立快速響應機制,確保在事件發生時能夠迅速啟動預檢分診工作,及時甄別患者。2.科學分診原則:依據專業知識和經驗,運用科學的方法對患者進行準確分診,提高診斷效率。3.安全防護原則:保障醫護人員自身安全,做好個人防護和環境消毒,防止交叉感染。4.信息暢通原則:確保預檢分診信息及時、準確地傳遞,與醫院其他部門及相關機構保持有效溝通。二、組織管理(一)應急管理小組成立預檢分診應急管理小組,由醫院院長擔任組長,分管副院長擔任副組長,成員包括醫務科、護理部、感染管理科、急診科、門診部等相關科室負責人。應急管理小組負責全面領導和指揮預檢分診應急工作,制定應急預案,協調各部門之間的工作,決策重大事項。(二)各部門職責1.醫務科負責組織協調全院的醫療力量參與預檢分診工作,調配專家進行會診。對預檢分診工作中涉及的醫療技術問題提供指導和支持。審核、修訂預檢分診相關的診療規范和流程。2.護理部負責組織護理人員實施預檢分診工作,合理安排護理人力。對護理人員進行培訓,確保其掌握預檢分診技能和應急處置流程。監督護理人員在預檢分診過程中的工作質量和安全防護措施落實情況。3.感染管理科制定預檢分診區域的感染防控方案,指導消毒隔離工作。對醫護人員進行感染防控知識培訓,監督個人防護用品的正確使用。負責對預檢分診區域的環境、物品進行監測,及時發現和處理感染隱患。4.急診科承擔預檢分診的首診工作,負責對急危重癥患者進行快速評估和救治。與其他科室保持密切聯系,確保患者能夠及時得到專科治療。做好急診患者的信息登記和報告工作。5.門診部負責門診區域的預檢分診工作組織與實施,引導患者有序就診。對患者進行初步的癥狀詢問和體溫檢測,發現可疑患者及時引導至指定區域。協助做好門診患者的分流和信息統計工作。三、預檢分診流程(一)患者就診入口管理1.在醫院各入口處設置預檢分診點,安排經過培訓的醫護人員負責值守。2.對所有進入醫院的人員進行體溫檢測,詢問是否有發熱、咳嗽、乏力等癥狀,以及近期是否有疫情高發地區旅居史或與確診病例、疑似病例接觸史。(二)初步篩查1.對于體溫正常且無相關癥狀及接觸史的患者,引導其至相應科室就診。2.對于體溫≥37.3℃或有相關癥狀及接觸史的患者,由專人引導至發熱門診進一步排查。(三)發熱門診工作流程1.患者到達發熱門診后,再次進行體溫檢測、詳細病史詢問和癥狀評估,并進行必要的體格檢查。2.按照相關診療規范,對疑似病例進行血常規、胸部CT等檢查。3.對于不能排除新冠病毒感染的患者,立即進行核酸檢測,并按照規定進行隔離留觀。4.確診病例或疑似病例及時報告醫院應急管理小組,并按照疫情防控要求進行轉運和治療。(四)信息登記與報告1.在預檢分診過程中,對每一位患者進行詳細的信息登記,包括姓名、性別、年齡、聯系方式、癥狀、旅居史、接觸史等。2.發現可疑患者后,立即報告醫院應急管理小組和當地衛生健康行政部門,并按照規定及時上報相關信息。四、應急物資儲備與管理(一)物資儲備種類1.防護用品:醫用口罩、醫用防護服、護目鏡、防護面罩、手套、鞋套等。2.消毒用品:含氯消毒劑、過氧乙酸、75%乙醇、消毒器械等。3.急救藥品和設備:退燒藥、止咳藥、抗病毒藥、心電監護儀、除顫儀、呼吸氣囊等。4.其他物資:體溫計、轉運擔架、防護屏風等。(二)物資儲備數量根據醫院規模、日均門診量、疫情形勢等因素,合理確定各類應急物資的儲備數量,確保滿足至少[X]天的應急需求。(三)物資管理1.設立專門的應急物資儲備庫,由專人負責管理。2.建立物資出入庫登記制度,詳細記錄物資的名稱、規格、數量、出入庫時間、領用部門及人員等信息。3.定期對物資進行盤點和檢查,確保物資質量完好、數量準確。及時補充過期、損壞或消耗的物資。4.對應急物資儲備庫進行分區存放,標識清晰,便于查找和取用。五、人員培訓與演練(一)培訓計劃1.制定年度預檢分診應急培訓計劃,明確培訓內容、培訓方式、培訓時間和培訓對象。2.培訓內容包括突發公共衛生事件相關法律法規、預檢分診流程、個人防護知識、消毒隔離技術、應急處置技能等。(二)培訓方式1.理論培訓:通過舉辦專題講座、觀看教學視頻、發放宣傳資料等方式,向醫護人員傳授相關知識和技能。2.實踐培訓:在模擬場景下進行實際操作演練,讓醫護人員熟悉預檢分診工作流程和應急處置方法,提高實際操作能力。3.在線學習:利用醫院內部網絡學習平臺,提供相關培訓課程,方便醫護人員隨時進行學習。(三)演練方案1.制定預檢分診應急演練方案,明確演練目的、演練內容、演練步驟、參與人員及職責分工等。2.定期組織演練,演練頻率不少于每年[X]次。演練結束后,及時對演練效果進行評估和總結,針對存在的問題提出改進措施。六、消毒隔離與防護(一)消毒隔離措施1.預檢分診區域保持清潔、通風良好,每日進行空氣消毒,可采用紫外線照射或空氣消毒機消毒。2.對預檢分診臺、診療設備、桌椅等物體表面,每天用含氯消毒劑進行擦拭消毒,遇污染時及時消毒。3.醫療廢物按照醫療廢物管理相關規定進行分類收集、包裝、暫存和轉運,嚴禁隨意丟棄。4.患者使用后的物品應及時進行清潔消毒,疑似或確診病例使用過的物品應按照醫療廢物處理。(二)個人防護要求1.預檢分診工作人員應根據風險評估結果,正確選擇和使用個人防護用品,包括醫用口罩、帽子、手套、工作服等。2.在接觸疑似或確診病例時,應穿戴醫用防護服、護目鏡、防護面罩、雙層手套、鞋套等加強防護措施。3.嚴格遵守個人防護用品的穿脫流程,避免污染。穿脫防護用品前后應進行手衛生,使用后的防護用品應按照醫療廢物處理。七、疫情期間特殊情況處理(一)大量患者涌入1.當出現大量患者涌入醫院預檢分診區域時,立即啟動應急預案,增派醫護人員,加強預檢分診力量。2.合理調整就診流程,設置臨時分流區域,引導患者有序排隊就診,避免人員聚集。3.加強與其他醫療機構的溝通協調,必要時請求支援,共同應對突發情況。(二)疑似病例逃脫1.發現疑似病例逃脫后,立即報告醫院應急管理小組和當地公安機關。2.封鎖醫院相關區域,組織人員進行查找,防止疫情擴散。3.對逃脫病例可能接觸的環境和人員進行全面排查和消毒,對密切接觸者進行追蹤和隔離觀察。(三)醫護人員感染1.如發現醫護人員感染,立即將其轉移至定點醫療機構進行隔離治療。2.對其接觸的患者及環境進行全面排查和消毒,對密切接觸者進行追蹤和隔離觀察。3.對醫院內部進行全面消毒,暫停相關區域的診療活動,待消毒合格后重新開放。八、監督與考核(一)監督檢查1.醫院感染管理科定期對預檢分診工作進行監督檢查,重點檢查人員資質、工作流程執行情況、個人防護措施落實情況、消毒隔離工作等。2.醫務科、護理部等相關部門不定期對預檢分診工作進行抽查,及時發現問題并督促整改。(二)考核評價1.建立預檢分診工作考核評價機制,對預檢分診工作人員的工作質量
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