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文檔簡介
運動醫學測試題及答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1.在骨折復位中,以下哪項正確?()
A、允許成人下肢骨折存在與關節活動方向垂直的側方成角
B、骨折部分的旋轉移位、分離移位不必完全矯正
C、肱骨干骨折必須達到解剖復位
D、復位后骨折斷端的對位、對線必須完全良好
E、若無骨髓損傷,可允許兒童下肢骨折短縮2厘米以內
正確答案:E
2.頸椎壓縮或脫位較輕的病人行頜枕吊帶牽引復位滿意的,可用頭頸
胸石膏外固定,固定時間約為()。
A、1個月
B、3個月
C、4個月
D、5個月
E、2個月
正確答案:B
3.哪項是CoIes骨折遠段的典型移位?()
A、近側端向梯側背側移位
B、近側端向尺側背側移位
C、遠側端向模側背側移位
D、遠側端向尺側背側移位
E、遠側端向梯側掌側移位
正確答案:C
答案解析:Coles骨折又稱為伸直型椀骨遠端骨折,多為腕關節處于
背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷。傷后局部疼痛、腫脹,可出現
典型畸形姿勢,即側面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺樣畸形。檢查
局部壓痛明顯,腕關節活動受限。X線片可見骨折遠端向梯、背側移
位,近端向掌側移位。
4.下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時,最可能的損傷是()。
A、股骨干骨折
B、股骨踝上骨折
C、股骨頸骨折
D、髓關節中心型脫位
E、股骨轉子間骨折
正確答案:E
5.模骨遠端Coles骨折手法復位后應固定于()。
A、掌屈尺偏位
B、背屈尺偏位
C、掌屈梯偏位
D、背屈梯偏位
E、極度旋后位
正確答案:A
6.女,70歲,下臺階時摔傷髓部。查體:右下肢短縮3cm,足外旋45°
髓部叩壓痛明顯,旋轉痛陽性髓部無明顯腫脹,該患者最可能的診斷
是()。
A、右髓脫位
B、右粗隆間骨折
C、右股骨干骨折
D、右髓骨折
E、右股骨頸骨折
正確答案:E
7.發起和完成一個動作的肌肉是()。
A、原動肌
B、拮抗肌
C、固定肌
D、協同肌
E、對抗肌
正確答案:A
答案解析:A項,原動肌是指發起和完成一個動作的主動作肌。B項,
拮抗肌是與原動肌功能相反的肌。C項,固定肌是固定原動肌起點的
肌。D項,協同肌是配合原動肌,隨原動肌一同收縮,使其更好地發揮
作用的諸肌。E項,對抗肌是在原動肌收縮完成動作的過程中,位于
原動肌相反一側并同時松弛和伸長的肌肉。
8.骨折的專有體征是()。
A、反常活動
B、瘀斑
C、腫脹
D、疼痛
E、功能障礙
正確答案:A
9.肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發現肩外展、伸肘,屈肘功能及
腕、手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患者應選擇哪種治療?()
A、早期手術切開復位,內固定,同時探查臂叢神經
B、手法復位,橫8字繃帶固定
C、手法復位,石膏外固定
D、手法復位,夾板固定
E、牽引復位
正確答案:B
答案解析:鎖骨骨折最常用的方法是手法復位,橫8字繃帶固定。術
后應嚴密觀察雙上肢血循環及感覺運動功能。
10.右下肢被機動車壓傷,具備下述哪一項可診斷為骨折?()
A、明顯跛行
B、壓痛明顯
C、局部高度腫脹
D、骨摩擦音
E、下肢不能自主活動
正確答案:D
11.以下關于反射的分類中錯誤的是()。
A、根據施加的刺激:分為伸張反射、加速反射、對光反射等
B、根據感覺器存在部位:分為深部反射、淺部反射等
C、根據構成反射弧的突觸數量:分為單突觸與多突觸反射等
D、根據反射中樞存在部位:分為脊髓反射、腦干反射、中腦反射、
大腦皮質反射等
E、根據反射的目的性:分為屈曲反射與伸展反射等
正確答案:E
答案解析:根據應答運動模式:分為屈曲反射與伸展反射等;根據反
射的目的性:分為逃避反射、保護伸展反射等。
12.股骨閉合性骨折后,體溫可能出現的情況()。
A、上午正常,下午高熱
B、通常不超過38℃
C、時高時低不規則
D、常在38.51以上
E、一般低于正常
正確答案:B
答案解析:骨折早期出現的吸收熱一般不會超過38度。
13.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴重并發癥不包括()。
A、呼吸道感染
B、心血管系統紊亂
C、泌尿系感染和結石
D、褥瘡
E、高熱
正確答案:B
答案解析:截癱系脊髓受損,受損平面以下出現的癱瘓。頸椎骨折脫
位傷及頸髓造成高位截癱,可因呼吸肌麻痹,呼吸表淺,咳嗽無力,呼
吸道分泌物不易排出而發生呼吸道感染;膀胱癱瘓尿潴留,需長期留
置尿管而易發生泌尿系感染和結石;截癱平面以下皮膚失去感覺,長
期臥床骨突處皮膚長期受壓而易發生褥瘡;脊髓受傷后,自主神經系
統功能紊亂,受傷平面以下皮膚不能出汗,對氣溫的變化喪失了調節
能力,可產生高熱達40℃以上。截癱一般不直接累及心血管系統,答
案應是B項。
14.男性,26歲,因外傷造成左肱骨干骨折,來院時檢查,上臂較對側
短4cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導音明顯弱,骨折的移位是()。
A、混合移位
B、分離移位
C、側方移位
D、短縮移位
E、成角多位
正確答案:A
15.70歲平素健康男性患者,股骨頭下骨折,有移位,較恰當的治療是
0o
A、皮牽引
B、三刃行內固定
C、粗隆間截患術
D、不需特殊治療,臥床休息
E、人工股骨頭置換術
正確答案:E
16.肱骨中下1/3骨折,最易發生的并發癥是()。
A、肱動脈損傷
B、正中神經損傷
C、尺神經損傷
D、梯神經損傷
E、肱二頭肌斷裂傷
正確答案:D
答案解析:肱骨中下1/3骨折多發生椀神經溝處,此處椀神經緊貼骨
面。
17.下列關于腱反射的敘述,正確的是()。
A、效應器為統一關節的拮抗肌
B、為多突觸反射
C、反射中樞位于延髓
D、中樞病變時反射亢進
E、中樞病變時反射減弱
正確答案:D
答案解析:腱反射是指快速牽拉肌腱時發生的不自主的肌肉收縮,其
實是肌牽張反射的一種。牽張反射:有神經支配的骨骼肌,如受到外
力的牽拉使其伸長時,能產生反射反應使受牽拉的肌肉收縮,即牽張
反射。其反射弧度大,均為單突觸反射,但它們均受高級中樞的控制,
失去高級中樞控制時,可以亢進,在脊髓反射弧中斷時,它可以消失。
18.男,70歲。摔傷后右髓關節處疼痛。入院后行X線片示:外展型
嵌插型股骨頸骨折。正確的治療方法是()。
A、立即行人工股骨頭置換術
B、持續皮牽引固定6?8周
C、夾板固定
D、髓人字石膏外固定
E、皮牽引6?8周后,三刃釘內固定
正確答案:B
19.患者頸部疼痛,四肢無力2年,檢查時出現第二肋間下列感覺明顯
減弱,對其診斷最有意義的檢查()。
A、全身詳細體檢
B、胸椎MRI
C、胸椎X線平片
D、頸椎MRI
E、頸椎X線平片
正確答案:D
20.65歲女性,跌倒時右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反常活動,
但餐叉狀畸形明顯,該患者最可能的診斷是()。
A、右腕關節脫位
B、右舟狀骨骨折
C右腕Coles(科雷)骨折
D、尺骨莖突骨折
E、右腕關節挫傷
正確答案:C
答案解析:老年女性,右手掌著地跌倒后出現腕部疼痛、腫脹、壓痛
及餐叉樣畸形,應診斷為Coles骨折,餐叉樣畸形是骨折遠端背側移
位所致。
21.下列關于糖異生的說法,表述正確的是()。
A、非糖物質轉變為葡萄糖或糖原的過程稱為糖異生
B、不同物質轉變為糖的速度都是相同的
C、是細胞在無氧條件下,胞漿中分解葡萄糖生成丙酮酸的過程
D、20分鐘左右的運動,生糖氨基酸的糖異生作用達到最大值
E、長時間運動后期,甘油糖異生作用隨脂肪供能的增多而減低
正確答案:A
答案解析:A項,糖異生是指非糖物質轉變為葡萄糖或糖原的過程。
B項,不同物質轉變為糖的速度都是不同的。C項,細胞在無氧條件下,
胞漿中分解葡萄糖生成丙酮酸的過程是糖酵解。D項,40分鐘左右的
運動,生糖氨基酸的糖異生作用達到最大值。E項,長時間運動后期,
甘油糖異生作用的重要性隨脂肪供能的增多而加大。
22.脊柱損傷后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能為脊髓哪一節段
損傷?()
A、S1以下
B、T12以下
C、S2以下
D、L5以下
E、L2以下
正確答案:D
23.肱骨外科頸骨折的分型不包括()。
A、無移位型
B、內收型
C、外展型
D、中間型
E、粉碎型
正確答案:D
答案解析:由于暴力作用的大小、方向及肢體位置的不同,造成不同
類型的骨折,肱骨外科頸骨折有題中所述A、B、C、E項四種類型,但
沒有中間型。了解骨折的分型對制定治療措施有意義。
24.肱骨中段骨折,為粉碎性骨折,選擇哪種治療方法為好?()
A、骨牽引治療
B、髓內針固定
C、加壓鋼板固定
D、普通鋼板固定
E、手法復位,夾板固定
正確答案:E
答案解析:此處骨折手術易損傷椀神經。
25.26歲女性,3小時前摔傷左前臂,來院檢查發現前臂腫脹、瘀斑、
劇痛,并有短縮成角畸形,診斷首先考慮()。
A、尺骨骨折
B、前臂軟組織挫傷
C、尺梯骨雙折
D、尺神經損傷
E、棱骨骨折
正確答案:C
26.伸直型肱骨踝上骨折的斷端最常見的移位方向是()。
A、遠折端向前移位
B、遠折端向后移位
C、近折端向尺側移位
D、近側端向后移位
E、近折端向梯側移位
正確答案:B
27.以下說法不符合杠桿的省力原理的是()。
A、股骨大轉子增大了臀中肌、臀小肌的力臂
B、提起重物時,靠近身體
C、小轉子延長了骼腰肌的力臂
D、骸骨延長了股四頭肌的力臂
E、提起重物時,遠離身體
正確答案:E
答案解析:提起重物時,越靠近身體越省力。
28.肱骨中段骨折,最容易損傷的神經是()。
A、尺神經
B、槐神經
C、正中神經
D、肌皮神經
E、腋神經
正確答案:B
答案解析:肱骨干上起自肱骨外科頸下1cm處,下達肱骨踝上2cm處,
肱骨干中、下1/3段交界處后外側有一椀神經溝,有椀神經緊貼通過。
所以肱骨中段骨折時,椀神經最容易受到損傷。
29.老年男性,70歲,外傷后X線片示:模骨下端骨折,無明顯移位.該
患者應該選擇的治療是()。
A、牽引治療
B、對癥治療
C、手術治療
D、手法復位,夾板或者石膏固定
E、消腫治療
正確答案:D
30.男性患者,因外傷致脛骨內牒骨折,內側1/3關節面下陷0.8cm,
雖經治療,骨折移位未見改變,最可能出現的晚期并發癥是()。
A、骨化性肌炎
B、關節強直
C、創傷性關節炎
D、關節僵硬
E、關節外翻畸形
正確答案:C
答案解析:關節內骨折有移位,未能復位,骨折愈合后,關節面不平,
長期磨損,會引起創傷性關節炎。
31.在生理范圍內,前負荷與肌張力的關系為()。
A、初長度愈大、肌張力愈大
B、適宜初長度,肌張力最大
C、初長度與肌張力呈雙曲線
D、反比關系
E、二者沒有任何關系
正確答案:B
答案解析:前負荷是指肌肉收縮前已存在的負荷,它與肌肉的初長度
關系密切,初長度是指肌肉收縮前在前負荷作用下的長度。在一定范
圍內,肌肉的初長度與肌張力成正變關系,但是超過該范圍則呈反變
關系。即在初長度增加的開始階段,增加初長度能使肌張力相應增大;
但如果初長度增加超過某一點時,再增加初長度,肌張力;不會增大反
而會減小,在該點時產生的肌張力最大,稱為最適初長度。肌肉處于
最適初長度時收縮產生的張力最大,收縮速度最快,做功的效率也最
局O
32.男,35歲,脛骨中1/3骨折,最容易發生的并發癥是()。
A、胭動靜脈受壓
B、骨筋膜室綜合征
C、腓總神經損傷
D、骨折延遲愈合
E、膝關節僵硬
正確答案:B
答案解析:脛骨中1/3骨折后,骨髓腔、肌肉或血管損傷出血,均可
引起骨筋膜室高壓。
33.脊柱骨折病人在搬運過程中,最正確的體位是()。
A、仰臥過伸位
B、半坐臥位
C、側臥位
D、仰臥屈曲位
E、俯臥過伸位
正確答案:A
34.在開放性骨折的處理時,哪項是正確的?()
A、用毛刷洗刷污染的骨質
B、大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處
C、已污染的骨膜應完全切除
D、失去生活力的大塊肌肉組織可以部分保留
E、不能切除創口的邊緣
正確答案:B
35.水分占正常關節軟骨總重量的()。
A、5%?8%
B、15%"18%
C、18%20%
D、65限80%
E、90%
正確答案:D
答案解析:水分占正常關節軟骨總重量的65%~80%。
36.以下關于骨骼肌收縮的說法中錯誤的是()。
A、在站直不動時用手去摸鼻子,背肌是等張收縮
B、用手去摸鼻子的過程中,肱二頭肌是做等張收縮
C、肌肉收縮以前已存在的負荷是前負荷,與肌肉初長度關系密切
D、后負荷指肌肉開始收縮時所承受的負荷
E、肌肉的橫斷面、初長度、運動單元募集等都可影響肌力的大小
正確答案:A
答案解析:在站直不動時用手去摸鼻子時,背肌長度不變,但是為了
維持站姿背肌張力會發生改變,是等長收縮。
37.交通事故,右髓關節疼痛,不能活動,查體發現右髓關節屈曲內收、
內旋畸形,診斷為()。
A、股骨轉子間骨折
B、股骨頭骨折
C、股骨頸骨折
D、髓關節脫位
E、股骨上端骨折
正確答案:D
38.研究脊柱的生物力學時,通常觀察脊柱的某一部分,該部分由相鄰
兩椎體及之間的軟組織構成,能顯示與整個脊柱相似的生物力學特性
的最小功能單位,其運動的疊加可構成脊柱的三維運動,稱為()。
A、運動節段
B、脊柱生物力學
C、楊氏模量
D、剛體
E、角加速度
正確答案:A
答案解析:椎間盤和關節突連接兩任意相鄰的椎體即構成一個運動
節段。
39.患者,男,17歲,右肘部摔傷2do右肘關節腫脹,壓痛明顯,活動受
限內上牒處有骨擦感。首選哪項檢查對診斷有意義?()
A、CT
B、X線攝片
C、B型超聲
D、核素骨掃描
E、MRI
正確答案:B
答案解析:骨擦感為骨折的特有體征,懷疑骨折時應首選X線片以確
診。
40.哪項是頸椎椎體骨折多發部位?()
A、Cl~2
B、C3~4
C、C5~7
D、C8?T8
E、環樞椎
正確答案:C
41.45歲女性患者,10月前因左股骨頸頭下型骨折行空心釘固定術,
術后3月下地行走。近2月來,左髓疼痛明顯,不能行走,X線片示左
股骨頭密度高低不均,形態基本正常,診斷應為()。
A、左髓關節結核
B、創傷性關節炎
C、化膿性關節炎
D、左股骨頭缺血性壞死
E、股骨頭腫瘤
正確答案:D
答案解析:股骨頸頭下型骨折因旋股內、外側動脈的分支可能嚴重
受損而影響股骨頭的血供,股骨頭缺血性壞死的可能性最大,故常需
行人工股骨頭置換術。
42.在股骨頸骨折治療的過程中,下列說法不正確的是()。
A、無明顯移位的外展“嵌插”型骨折,可用持續皮牽引6?8周
B、內收骨折或有移位的股骨頸骨折,可先牽引,7?12日內進行內固
定
C、65歲以上病人頭下型股骨頸骨折可行人工股骨頭置換術
D、兒童和青壯年的股骨頸骨折盡量不行手術治療
E、陳舊性股骨頸骨折不愈合者可行轉子問截骨術
正確答案:D
43.可使運動變得省力的是()。
A、加長阻力臂或縮短力臂
B、加長阻力臂或力臂不變
C、縮短阻力臂或加長力臂
D、加長力臂或阻力臂不變
E、縮短力臂或阻力臂不變
正確答案:C
答案解析:當縮短阻力臂或加長力臂時杠桿可以變得省力。運動鍛
煉不僅能增強肌力,而且能通過增長力臂來增加力矩。同樣,縮短阻
力臂也能夠省力。
44.男孩,左肘摔傷急診就醫,小夾板外固定后,前臂腫脹,手部青白發
涼,麻木無力,經拍X線片,診斷為左肱骨踝上骨折伸直型,若不及時
處理,其最可能的后果是()。
A、感染
B、缺血性骨壞死
C、骨化性肌炎
D、關節僵硬
E、缺血性肌攣縮
正確答案:E
答案解析:肱骨踝上骨折伸直型是最易發生合并血管神經損傷的骨
折,尤其是血管損傷,肘關節前方有肱動脈,向前下方移位的骨折近端
極易傷及肱動脈。該患者前臂腫脹,手部青白發涼,麻木無力證明已
有血運障礙,若不及時處理,其最可能的后果是出現缺血性肌攣縮。
45.Coles骨折,最有診斷意義的體征()。
A、局部壓痛
B、典型畸形
C、局部腫脹
D、反常活動
E、手功能受限
正確答案:B
46.某老人跌倒后,右髓疼痛,步行到醫院,X線片示外展型嵌插型股
骨頸骨折,正確的治療方法是()。
A、髓人字石膏固定
B、持續皮牽引固定6?8周
C、夾板固定
D、立即手術行三刃釘內固定
E、皮牽引6?8周后,三刃釘內固定
正確答案:B
47.既骨骨折時,最容易受損傷的神經是()。
A、股神經
B、S3和S4
C、L4和L5
D、L2和L3
E、S1和S2
正確答案:E
48.20歲,男性。夜間騎自行車,頭朝下跌于壕溝,發生四肢不全癱,X
線片顯示齒狀突骨折伴半脫位,此時在治療上最先采取的措施,是()o
A、環枕固定術
B、石膏領固定
C、吊帶牽引
D、顱骨牽引固定
E、切開復位內固定
正確答案:D
49.外傷導致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背伸。其原因是()。
A、腓總神經損傷
B、脛后肌損傷
C、坐骨神經損傷
D、脛前肌損傷
E、脛后神經損傷
正確答案:A
50.兒童肱骨踝上骨折,有尺側側方移位,未能矯正時,最常見的后遺
癥是()O
A、肘關節后脫位
B、尺神經損傷
C、肘內翻畸形
D、肘關節前脫位
E、前臂缺血性肌攣縮
正確答案:C
答案解析:肱骨踝上骨折,好發生于兒童,兒童期肱骨下端有骨骼,如
尺側移位未能矯正,影響骨骨后發育,可發生肘內翻畸形。
51.2歲小兒股骨干骨折,以下哪種治療最合適?()
A、石膏繃帶固定
B、脛骨結節牽引
C、垂直懸吊皮牽引
D、平衡皮牽引
E、切開復位內固定
正確答案:C
答案解析:股骨干經手法復位后,兒童可采用Braun架固定持續牽引
或Thomas架平衡持續牽引。3歲以下兒童則采用垂直懸吊皮膚牽弓I。
52.24歲男性,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時后入院,急診手術,
手術的重點在于()。
A、骨牽弓I,待傷口二期愈合
B、腓骨骨折的復位和內固定
C、徹底清創,確保傷口一期愈口
D、脛骨骨折的復位和內固定
E、脛腓骨折的復位和內固定
正確答案:C
53.從馬車上摔下,頭枕部著地,頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢
弛緩性癱,軀干感覺平面在胸骨柄以下痛、溫覺消失,不能自行排尿,
診斷首先考慮()。
A、胸椎骨折并脊髓損傷
B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C、頸椎間盤突出癥
D、頸部軟組織損傷
E、頸椎骨折脫位并臂叢神經與腰能叢神經損傷
正確答案:B
54.女性,70歲,下臺階時摔傷髓部。查體:右下肢短縮3cm,足外旋
45°,髓部叩壓痛明顯,旋轉痛陽性髓部無明顯腫脹,該患者最可能的
診斷是()。
A、右髓骨折
B、右股骨干骨折
C、右髓脫位
D、右粗隆間骨折
E、右股骨頸骨折
正確答案:E
55.患者,男,38歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側放
射痛,無大小便功能障礙。經檢查診斷為腰椎間盤突出癥,不宜采用
下列哪項治療措施?()
A、皮質類固醇硬膜外注射
B、骨盆牽引
C、理療和按摩
D、臥床休息
E、立即手術治療,行髓核摘除術
正確答案:E
答案解析:腰椎間盤突出癥者在以下情況時考慮手術治療:①病史長,
癥狀反復發作,非手術治療無效者;②出現馬尾神經綜合征或單根神
經麻痹;③腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄或滑脫。否則應首選非手術治
療。
56.Coles骨折遠段的典型移位,是()。
A、遠側端向尺側背側移位
B、近側端向尺側背側移位
C、遠側端向梯側背側移位
D、近側端向梯側背側移位
E、遠側端向棱側掌側移位
正確答案:C
答案解析:Coles骨折即梯骨下端骨折伸直型。梯骨下端骨折是指
距梯骨下端關節面3cm以內的骨折。Coles骨折受傷機制是腕背伸
前臂旋前手掌著地引起,骨折典型的移位是骨折遠端向背側梯側移位,
正位看出現“槍刺樣”畸形,側位看呈“銀叉”樣畸形。
57.患者,男,28歲,左上肢外展位跌倒,手掌著地,當即左肩腫痛。查
體:左肩部包滿,局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動障礙。最可能
的診斷是()。
A、左肩軟組織損
B、左肩關節前脫位
C、左肩關節后脫位
D、肱骨外科頸骨折
E、肱骨外科頸骨折合并關節脫位
正確答案:D
答案解析:肱骨外科頸骨折主要臨床表現為①肩部腫脹、疼痛,活動
障礙,局部可見瘀斑。②②觸診骨折處有明顯壓痛,并可有骨擦音。
58.男性,40歲,因外傷性閉合性股骨干骨折而入院。入院次日突然
出現呼吸困難,煩躁不安,昏迷,皮下出血,血壓
10.7/8,OkPa(80/60mmHg),其診斷最可能是()。
A、繼發感染
B、大血管破裂
C、脂肪栓塞
D、骨筋膜室綜合征
E、骨折斷端嚴重再移位
正確答案:C
答案解析:骨折后突然出現呼吸困難,煩躁不安甚至昏迷,應想到脂
肪栓塞的可能。脂肪栓塞發生于成人,是由于骨折處血腫過大,骨髓
破壞,脂肪滴進入破裂的靜脈竇而引起肺腦栓塞。本例為股骨干閉合
骨折,出血量大,血腫內壓力高,成人股骨干是黃骨髓,故可發生。
59.女,20歲,因外傷致第4、5頸椎骨折并發頸髓損傷,四肢呈弛緩
性癱瘓,高熱40℃,持續數日不降,應采取何種降溫方法?()
A、冬眠療法
B、口服APC
C、使用抗生素
D、物理降溫
E、以上都不是
正確答案:D
60.哪項是伸直型模骨下端骨折的畸形?()
A、爪形
B、銀叉形
C、尺偏形
D、垂腕形
E、僵硬形
正確答案:B
答案解析:伸直型梯骨下端骨折多為腕關節處于背伸位、手掌著地、
前臂旋前時受傷。傷后局部疼痛、腫脹,可出現典型畸形姿勢,即側
面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺樣畸形。
61.哪項是鎖骨骨折常用的治療方法?()
A、牽引治療
B、手法復位,橫8字繃帶固定
C、切開復位,內固定
D、手法復位,夾板固定
E、手法復位,石膏外固定
正確答案:B
答案解析:鎖骨骨折無移位者或兒童青枝骨折可不作特殊治療,僅用
三角巾懸吊患肢3~6周即開始活動;有移位的中段骨折,采用手法復
位,橫行8字繃帶或鎖骨帶固定。復位固定后嚴密觀察雙側上肢血循
環及感覺運動功能。
62.下列哪項不是股骨頸骨折的特點?()o
A、好發于老年人
B、患肢外旋45。?60°
C、患肢常短縮
D、Bryant三角底邊增長
E、股骨大轉子頂端在Nelaton線之上
正確答案:D
63.關于矢量的描述,錯誤的是()。
A、帶箭頭的線段的長度代表矢量的大小
B、兩個矢量的相加遵循平行四邊形法則
C、箭頭的方向代表矢量的方向
D、矢量可以表述成一個箭頭
E、兩個矢量作為平行四邊形相對的兩個邊
正確答案:E
答案解析:矢量通常被標示為一個帶箭頭的線段,線段的長度表示矢
量的大小,矢量的方向為箭頭所指的方向。兩個矢量的相加遵循平行
四邊形法則,即將兩個矢量作為平行四邊形相鄰的兩個邊。
64.成人新鮮股骨干閉合性橫折患者,治療時首選()。
A、手法復位,髓“人”字石膏固定
B、手法復位,夾板固定
C、臥床制動休息
D、皮牽引加小夾板固定
E、切開復位內固定
正確答案:E
65.Coles骨折遠段的典型移位是()。
A、遠側端向尺側背側移位
B、近側端向尺側背側移位
C、遠側端向槎側背側移位
D、近側端向梯側背側移位
E、遠側端向梯側掌側移位
正確答案:C
答案解析:Coles骨折即椀骨下端骨折伸直型。梯骨下端骨折是指
距椀骨下端關節面3cm以內的骨折。Coles骨折受傷機制是腕背伸
前臂旋前手掌著地引起,骨折典型的移位是骨折遠端向背側梯側移位,
正位看出現“槍刺樣”畸形,側位看呈“銀叉”樣畸形。
66.判斷脊柱骨折是否伴有脊髓損傷,下列診斷方便快速的是()。
A、X線片檢查
B、CT檢查
C、MRI檢查
D、腰椎穿刺行腦脊液檢查
E、系統的神經系統檢查
正確答案:E
67.作用于人體的內力是()。
A、重力
B、訓練時器械的慣性力
C、肌肉收縮力
D、支撐反作用力
E、水中運動的阻力
正確答案:C
答案解析:外力是指外界環境作用于人體的力,包括重力、支撐反作
用力、流體作用力、摩擦力、機械阻力等;內力是指人體內部各組織
器官間相互作用的力,包括肌肉收縮力、組織器官間的被動阻力、內
臟器官的摩擦力、內臟器官和固定裝置間的阻力、體液在管道內流
動時產生的流體阻力等。ABDE四項屬于外力。
68.患者肱骨中段骨折已6個月,局部有異常活動,X線片對位對線良
好,但仍有骨折線,骨痂極少,骨端有硬化現象,采用何種治療為宜?()
A、繼續小夾板固定
B、胸肩肱石膏外固定
C、鋼板內固定
D、鋼板內固定+植骨
E、鋼板內固定加植骨加石膏外固定
正確答案:E
答案解析:說明骨折已延遲愈合,需加強固定,改善局部環境。
69.25歲男性,一天前被車撞傷,右下肢不能行走。拍片示:右股骨上
段骨折,右脛腓骨未骨折,查體可見小腿腫脹、淤血,現右足皮溫低,
足趾發涼,感覺減退,疼痛不明顯,急需如何處理?()
A、右股骨干骨折切開復位內固定
B、右跟骨骨牽引
C、右小腿切開減壓
D、右下肢石膏托固定
E、右小腿外固定架固定
正確答案:C
答案解析:小腿雖未骨折,但軟組織損傷嚴重,同樣可引起骨筋膜室
綜合征,一旦懷疑應早期切開減壓。
70.股骨頸外展型骨折是指Pauwel角()。
A、小于10°
B、小于40°
C、小于30。
D、小于50。
E、小于20°
正確答案:C
71.男性,因外傷致股骨內外霞骨折,關節面不平,相差0.8cm,雖經治
療,骨折移位未見改變,最可能出現的晚期并發癥是()。
A、膝關節外翻畸形
B、褥瘡
C、膝關節僵硬
D、骨化性肌炎
E、膝關節創傷性關節炎
正確答案:E
72.骨折急救處理中,以下哪項不恰當?()
A、凡有骨折可疑的病人,均按骨折處理
B、復位已戳出創口的骨折端
C、創口包扎,止血
D、妥善固定患肢
E、迅速送往醫院
正確答案:B
答案解析:戳出創口的骨折端已被污染,急救時復位可將污染帶至傷
口深部,故不恰當。應待清創術時將污染清理后再行復位。
73.關于股骨頸骨折Garden分型錯誤的是()。
A、I型,不完全骨折
B、n型,完全骨折無移位
c、ni型,完全骨折部分移位
D、w型,完全骨折完全移位
E、V型,骨折脫位
正確答案:E
答案解析:Garden分型是按照骨折移位程度進行分類,共分I、II、
III、IV四型,沒有V型。從I型到IV型,骨折的嚴重程度遞增,骨折不
愈合率及股骨頭缺血壞死率也隨之增加。外展嵌入型骨折包括在I
型內。
74.哪型股骨頸骨折最易引起股骨頭壞死?()。
A、股骨頭下骨折
B、經股骨頸骨折
C、股骨頸基底部骨折
D、外展骨折
E、Cardeni型
正確答案:A
75.2歲男童股骨干中部移位骨折,最好選用哪種療法?()
A、垂直懸吊皮牽引
B、脛骨結節牽引
C、切開復位內固定
D、下肢水平皮牽引
E、石膏繃帶固定
正確答案:A
76.以下關于關節軟骨的說法有誤的是0。
A、關節軟骨可分為淺表層、中間層、深層和鈣化軟骨層
B、關節軟骨具有液壓滲透性、黏彈性、剪切特性及拉伸特性
C、關節軟骨主要由細胞外基質和軟骨細胞組成
D、關節軟骨細胞對壓力-形變非常敏感
E、關節軟骨是有神經支配的組織
正確答案:E
答案解析:關節軟骨是沒有神經支配的組織,因此,許多調節人體生
理活動的神經沖動不能為軟骨細胞傳遞信息。
77.男性,35歲,2個月前由高處跌落,發生第一腰椎壓縮性骨折,雙下
肢不全癱,經脊髓造影發現有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎
后緣骨峭壓迫。此時應采用()。
A、椎板切除減壓術
B、自身功能復位
C、椎管側后方減壓術
D、雙踝懸吊復位
E、兩桌法復位
正確答案:C
78.關于長期臥床者呼吸系統的變化描述錯誤的是()。
A、呼吸肌肌力下降,肺活量明顯下降
B、肺的順應性變大
C、通氣/血流比值的失調,影響氣體交換
D、纖毛的功能下降,分泌物排出困難
E、容易誘發呼吸道感染
正確答案:B
答案解析:AB兩項,臥床數周后,患者全身肌力減退,呼吸肌肌力也
下降,加之臥位時胸廓外部阻力加大,彈性阻力增加,不利于胸部擴張,
肺的順應性變小,肺活量明顯下降。C項,臥位時膈肌的運動部分受
阻,使呼吸運動減小。側臥位時下側肺通氣不良而血流灌注過度,造
成動靜脈短路,導致通氣/血流比值失調,影響氣體交換。DE兩項,臥
床使氣管纖毛的功能下降,分泌物黏附于支氣管壁,排出困難,容易誘
發呼吸道感染。
79.男性,40歲,因外傷性閉合性股骨干骨折而入院。入院次日突然
出現呼吸困難,煩躁不安,昏迷,皮下出血,血壓(80/60mmHg),其診斷
最可能是()。
A、繼發感染
B、大血管破裂
C、脂肪栓塞
D、骨筋膜室綜合征
E、骨折斷端嚴重再移位
正確答案:C
答案解析:骨折后突然出現呼吸困難,煩躁不安甚至昏迷,應想到脂
肪栓塞的可能。脂肪栓塞發生于成人,是由于骨折處血腫過大,骨髓
破壞,脂肪滴進入破裂的靜脈竇而引起肺腦栓塞。本例為股骨干閉合
骨折,出血量大,血腫內壓力高,成人股骨干是黃骨髓,故可發生。
80.患者,男,15歲,20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體:右手無畸形,
稍腫脹,無反常活動及骨擦感,右模骨遠端壓痛,右腕關節活動障礙。
下列哪項不正確?()
A、可排除骨折
B、需X線片以協助診斷
C、不排除骨折
D、可用石膏外固定
E、不應反復查骨擦感及反常活動
正確答案:A
81.青年男性,1小時前打籃球時扭傷右腳,疼痛明顯。查體:右踝部
腫脹明顯,壓痛,X線檢查:右外踝橫行骨折線,內踝為外下至內上斜
型骨折線,移位均不明顯,具體治療方法是()。
A、足內翻石膏托固定
B、足外翻石膏托固定
C、足中立位石膏托固定
D、足背伸位石膏托固定
E、足掌屈位石膏托固定
正確答案:B
答案解析:患者X線表現為右足內翻內收型損傷,故應外翻位固定。
82.第十胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是()。
A、腰段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰撕段脊髓
D、撕段脊髓
E、胸段脊髓
正確答案:A
83.8歲男孩,右肘關節外傷,當地拍X線片診斷肱骨牒上骨折,經兩
次手法復位未成功,來院時為傷后48小時,查體右肘關節半屈位,腫
脹較重,壓痛明顯,手指活動障礙,模動脈搏動弱,手指涼、麻木,應診
斷為肱骨踝上骨折合并()。
A、肱動脈損傷
B、正中、尺、梯神經損傷
C、廣泛軟組織挫傷
D、肌肉斷裂傷
E、主要靜脈損傷
正確答案:A
84.肱骨踝上骨折,最易損傷()。
A、肱動、靜脈
B、肱三頭肌
C、肱二頭肌
D、梯神經
E、肌皮神經
正確答案:A
85.伸直型肱骨牒上骨折,常見的并發癥是()。
A、肱骨下端缺血性壞死
B、脂肪栓塞
C、骨折局部感染
D、血管神經損傷
E、損傷性休克
正確答案:D
86.肱骨中段骨折,為粉碎性骨折,選擇哪一種治療方法為好?()
A、加壓鋼板固定
B、髓內針固定
C、手法復位,夾板固定
D、普通鋼板固定
E、骨牽引治療
正確答案:C
87.骨折臨床愈合的標準,下列選項不正確的是()。
A、局部無壓痛
B、局部無縱向叩擊痛
C、局部無反常活動
D、局部無畸形
E、X片示骨折線模糊并有連續性骨痂通過
正確答案:D
答案解析:骨折臨床愈合標準包括A、B、C、E項,以及外固定解除
后,上肢能向前平舉1公斤重量達1分鐘,下肢能不扶拐在平地連續
步行3分鐘不少于3步。局部有無畸形是復位滿意與否的標準,不是
臨床愈合的標準。
88.關于反射的說法正確的是()。
A、根據構成反射弧的突觸數量可分為:深部反射、淺部反射等
B、根據反射的目的可分為:逃避反射、加速反射等
C、根據感覺器存在部位可分為:伸張反射、對光反射等
D、根據施加的刺激,反射可分為:屈曲反射與伸展反射等
E、根據反射中樞存在部位可分為:脊髓反射、腦干反射、中腦反射、
大腦皮質反射等
正確答案:E
答案解析:A項,根據構成反射弧的突觸數量:分為單突觸與多突觸
反射等。B項,根據反射的目的性:分為逃避反射、保護伸展反射等。
C項,根據感覺器存在部位:分為深部反射、淺部反射等。D項,根據
施加的刺激:分為伸張反射、加速反射、對光反射等。E項,根據反
射中樞存在部位:分為脊髓反射、腦干反射、中腦反射、大腦皮質反
射等。
89.Coles骨折時,以下情況最少見的是()。
A、骨折畸形愈合
B、骨折不愈合
C、合并尺骨莖突骨折
D、合并腕三角軟骨盤破裂
E、合并下尺槐關節脫位
正確答案:B
答案解析:Coles骨折可同時有尺骨莖突骨折,下尺椀關節脫位,也
可合并腕關節三角軟骨破裂,但Coles骨折為骨端骨折,位于椀骨下
端松質骨與皮質骨的交界處,血液供應良好,不愈合罕見。復位不滿
意可畸形愈合。
90.交感神經對糖代謝及血糖的作用是()。
A、促進肝
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