2024年西醫臨床團體合作能力試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于細菌性肺炎的描述，正確的是：

A.常由肺炎鏈球菌引起

B.多見于老年人

C.臨床表現以咳嗽、咳痰為主

D.可并發胸腔積液

E.抗生素治療有效

2.下列關于心力衰竭的治療原則，正確的是：

A.控制血壓

B.控制心室率

C.改善心功能

D.控制心律失常

E.預防并發癥

3.下列關于急性心肌梗死的臨床表現，正確的是：

A.疼痛為最早出現的癥狀

B.疼痛部位在胸骨后

C.可伴有惡心、嘔吐

D.可有高血壓病史

E.可伴有發熱

4.下列關于糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現，正確的是：

A.呼吸深快

B.口渴、多飲

C.疲乏無力

D.肌肉酸痛

E.腎功能損害

5.下列關于高血壓病的分級，正確的是：

A.1級高血壓：收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHg

B.2級高血壓：收縮壓160-179mmHg和/或舒張壓100-109mmHg

C.3級高血壓：收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg

D.單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg

E.1級高血壓：收縮壓＜120mmHg和/或舒張壓＜80mmHg

6.下列關于慢性阻塞性肺疾病的臨床表現，正確的是：

A.咳嗽、咳痰

B.呼吸困難

C.胸部緊縮感

D.肺部啰音

E.胸痛

7.下列關于類風濕性關節炎的臨床表現，正確的是：

A.關節腫痛

B.關節僵硬

C.關節畸形

D.關節積液

E.關節腫脹

8.下列關于甲狀腺功能亢進的臨床表現，正確的是：

A.心悸、出汗

B.煩躁、易怒

C.體重減輕

D.手顫

E.眼睛突出

9.下列關于急性闌尾炎的臨床表現，正確的是：

A.右下腹痛

B.腹部壓痛

C.腹部肌緊張

D.腹部反跳痛

E.腹部包塊

10.下列關于消化性潰瘍的臨床表現，正確的是：

A.上腹痛

B.胃酸過多

C.胃部不適

D.胃部飽脹

E.胃部灼熱

11.下列關于肝硬化的臨床表現，正確的是：

A.腹水

B.肝大

C.脾大

D.肝掌

E.蜘蛛痣

12.下列關于肺結核的臨床表現，正確的是：

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛

C.發熱、盜汗

D.消瘦、乏力

E.肺部啰音

13.下列關于乳腺癌的臨床表現，正確的是：

A.乳房腫塊

B.乳房疼痛

C.乳頭溢液

D.乳房皮膚凹陷

E.乳房皮膚發紅

14.下列關于急性腎小球腎炎的臨床表現，正確的是：

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血壓

D.腹痛

E.尿量減少

15.下列關于慢性腎小球腎炎的臨床表現，正確的是：

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血壓

D.腎功能損害

E.腎臟腫大

16.下列關于病毒性肝炎的臨床表現，正確的是：

A.黃疸

B.肝大

C.肝區疼痛

D.關節痛

E.脾大

17.下列關于腦卒中的臨床表現，正確的是：

A.突發偏癱

B.語言障礙

C.眩暈、惡心

D.意識障礙

E.頭痛

18.下列關于破傷風的臨床表現，正確的是：

A.肌肉緊張

B.面部肌肉抽搐

C.舌頭僵硬

D.頸部肌肉抽搐

E.四肢肌肉抽搐

19.下列關于流行性乙型腦炎的臨床表現，正確的是：

A.高熱

B.嘔吐

C.頭痛

D.意識障礙

E.肌肉抽搐

20.下列關于瘧疾的臨床表現，正確的是：

A.發熱、寒戰

B.咳嗽、咳痰

C.肌肉酸痛

D.脾大

E.肝大

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.甲狀腺功能亢進患者，甲狀腺激素水平升高，血清T3、T4水平升高，TSH水平降低。（）

2.高血壓患者，血壓控制目標值一般為收縮壓低于130mmHg和/或舒張壓低于80mmHg。（）

3.急性心肌梗死患者，心電圖表現為ST段抬高。（）

4.糖尿病患者，血糖控制目標值一般為空腹血糖低于7.0mmol/L。（）

5.肺炎鏈球菌性肺炎，首選抗生素為青霉素。（）

6.慢性阻塞性肺疾病，穩定期治療主要目的是減輕癥狀和改善肺功能。（）

7.類風濕性關節炎，抗CCP抗體檢測有助于診斷。（）

8.甲狀腺功能減退患者，血清T3、T4水平降低，TSH水平升高。（）

9.急性闌尾炎，典型的麥氏點壓痛和反跳痛是診斷的重要依據。（）

10.肝硬化患者，門脈高壓癥會導致食管胃底靜脈曲張，易發生破裂出血。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述心力衰竭的治療原則。

2.簡述糖尿病酮癥酸中毒的常見并發癥及其處理原則。

3.簡述慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療措施。

4.簡述類風濕性關節炎的藥物治療原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述在西醫臨床實踐中，如何通過病史采集和體格檢查來提高診斷的準確性。

2.論述在治療慢性疾病時，如何結合藥物治療和非藥物治療手段，以提高患者的治療依從性和生活質量。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.ACD

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.心力衰竭的治療原則包括：控制血壓、控制心室率、改善心功能、控制心律失常、預防并發癥等。

2.糖尿病酮癥酸中毒的常見并發癥包括：脫水、電解質紊亂、休克、昏迷等。處理原則包括：補液、糾正電解質紊亂、控制血糖、抗感染、預防并發癥等。

3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療措施包括：給予氧療、使用支氣管擴張劑、抗感染治療、糖皮質激素治療、糾正酸堿平衡和電解質紊亂等。

4.類風濕性關節炎的藥物治療原則包括：非甾體抗炎藥、改善病情的抗風濕藥、生物制劑、糖皮質激素等。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.在西醫臨床實踐中，通過病史采集和體格檢查提高診斷準確性的思路包括：詳細詢問病史，了解患者的癥狀、體征、既往史、家族史等；進行全面的體格檢查，包括生命體征、神經系統、心血管系統、呼吸系統、消化系統等；結合實驗室檢