困難氣道評估及管理專項考核

一、選擇題

1.在管理困難氣道時，以下哪種氣道評估方法能夠最有效地預測困難氣道？［單選題］*

A、Mallampati分級

B、亞氏分級(WilsonScore)V

C、硬腭寬度測量

D、頸部活動度評估

2.調節呼吸的外周化學感受器是—［單選題］*

A、主動脈體與頸動脈體，

B、頸動脈竇與主動脈弓

C、視網膜

D、游離神經末梢

E、肌梭

3.成人氣管隆突相當于體表的哪個部位__［單選題］*

A、胸骨上窩

B、第一肋間

C、第三肋間

D、第四肋間

E、胸骨角平面V

4.下列哪項屬于困難氣道管理中的“不可撤銷"性預警標志？［單選題］*

A、高Mallampati分級

B、口腔開放度小于2指

C、缺乏齒列

D、氣道腫脹或嚴重的上氣道異物阻塞V

5.在有頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的患者中，選擇哪種插管技術最為合適？［單選題］*

A、直視氣管插管

B、可視化氣道插管

C、纖維支氣管鏡插管V

D、喉罩氣道插管

6.對于病人因肺彈性減低或氣道狹窄引起的阻塞性變化應當重視的檢查是哪項—［單

選題］*

A、潮氣量

B、肺活量

C、時間肺活量V

D、功能殘氣量

E、補呼氣量

7.在困難氣道管理中,關于**喉罩氣道（LMA）**的應用，下列哪項說法是正確的？［單

選題］*

A、LMA適用于所有年齡段的患者

B、LMA在插管失敗后的緊急管理中通常是首選設備V

C、LMA在氣道阻塞嚴重時比氣管插管更為有效

D、LMA可以完全替代氣管插管

8.在困難氣道管理的多種選擇中，哪種因素最能影響快速誘導的成功率？［單選題］*

A、體重指數（BMI）

B、動脈血氧飽和度

C、心理狀態

D、麻醉藥物的劑量和速度V

9.在困難氣道管理中，以下哪項技術或設備被推薦用于評估氣道解剖結構以幫助選擇適

當的插管方式？［單選題］*

A、可視化喉鏡

B、頸部X光片

C、纖維支氣管鏡

D、超聲波檢查V

10.在困難氣道管理中，哪一項描述最符合"Class4Mallampati分級"下的氣道評估結

果?［單選題］*

A、只能看到軟腭及部分硬腭

B、只能看到軟腭

C、軟腭、舌根及部分懸雍垂可見

D、無法看到任何喉部結構V

11.哪種情況下，首選氣道設備是視頻喉鏡而非傳統的直接喉鏡？［單選題］*

A、口腔結構正常，氣道解剖無異常

B、預期困難插管，患者存在顯著的頸椎僵硬V

C、患者為兒童，目喉部解剖結構非常明顯

D、病人有清晰的喉鏡視野

12.哪項方法被認為是困難氣道管理時的“最重要"步驟？［單選題］*

A、預先評估氣道困難V

B、立即進行緊急氣管切開

C、高流量氧氣治療

D、使用常規喉鏡插管

13.以下哪種情況最可能提示氣道插管困難？［單選題］*

A、短頸，患者體型過胖V

B、輕度鼻塞和喉部炎癥

C、口腔能夠自由張開，舌頭沒有腫脹

D、無任何舌部和軟腭的障礙

14.下列有關P50的錯誤敘述是__［單選題］*

A、P50是用氧解離曲線求出的S02在50%的Pa02數值

B、多次輸入庫存血時P50降低

C、堿中毒時P50降低

D、溫度增高使P50值降低V

E、正常值約為26.6mmHg

15.以下哪項是困難氣道評分的標準工具之一？［單選題］*

A、RAS(RescueAirwayScore)評分

B、Lund-Mackay評分

C、ASA評分

D、Cormack-Lehane評分V

16.對于預期困難氣道患者，氣道管理中最關鍵的元素是？［單選題］*

A、確保氣道完全解剖可視

B、使用多種備用氣道設備和藥物V

C、進行氣管切開作為預防措施

D、確保患者麻醉前完全鎮靜

17.在評估困難氣道的過程中，哪些因素通常被認為是評估成功插管的重要預測因子？

［單選題］*

A、口腔開放度、下頜前伸能力、頸部活動度，

B、體溫、心率、血壓

C、血氧飽和度、通氣狀態、呼吸頻率

D、肌肉力量、關節靈活度、視覺清晰度

18.下列哪種條件下的氣道管理需要特別小心以防止呼吸道損傷？［單選題］*

A、患者有穩定的氣道

B、患者為急性過敏反應引起的呼吸困難

C、患者有明顯的咳嗽及氣道刺激

D、患者有頭頸部外傷史V

19.下列對于嬰兒上呼吸道解剖特點的描寫，哪一項是正確的［單選題］*

A、鼻咽部淋巴組織豐富，腺樣體增大，影響經鼻氣管內插管

B、頸長、舌相對較小

C、喉頭位置較高，位于C3-4水平V

D、喉頭最狹窄的部位位于聲門

E、主要靠口腔呼吸，鼻塞時不會產生呼吸困難

20.在氣管插管困難的情況下，最常用的替代方法是：［單選題］*

A、喉罩氣道(LMA)

B、經鼻氣管插管

C、纖維支氣管鏡引導插管V

D、頸部氣管切開

21.以下哪種情況最可能導致氣管插管困難？［單選題］*

A、患者牙齒整齊

B、氣道結構正常

C、喉頭水腫V

D、咽部開放

22.經鼻氣管內插管下面敘述不正確的是—［單選題］*

A、經右鼻孔插管，可減少對鼻甲的損傷

B、為使導管尖易接近聲門應選擇經左鼻孔插管

C、導管前1/3應涂潤滑劑

D、經鼻插管長度應較經口長2~3cm

E、咽后壁膿腫不影響經鼻氣管插管V

23.關于赫-白反射(Hering-Breuerreflex)的描述，錯誤的是__［單選題］*

A、肺泡吸氣膨脹時，可引起吸氣終止

B、肺泡呼氣回縮后，可引起吸氣

C、感受器位于支氣管和細支氣管的平滑肌層

D、赫-白反射的傳入神經為肋間神經V

E、赫-白反射的中樞在延髓

24.以下哪種氣道管理工具最適用于氣管插管困難的患者？［單選題］*

A、咽喉罩

B、喉罩氣道（LMA）

C、光纖喉鏡V

D、手動吸引器

25.對于存在嚴重頸部畸形的患者，哪種插管方法可能更為適合？［單選題］*

A、經鼻氣管插管V

B、經口氣管插管

C、氣管切開

D、喉罩氣道（LMA）

26、改良Mallampati檢驗根據觀察到的咽部結構，哪一項屬于二級（）［單選題］*

A、懸雍垂、面柱、軟腭可見

B、懸雍垂被舌根和面柱覆蓋，柔軟腭可見V

C、僅軟腭可見

D、只有硬腭

答案解析、B.懸雍垂被舌根和面柱覆蓋，柔軟腭可見。

27.為提高困難氣道預測的準確性，最常用的綜合評分和問卷包括（）［多選題］*

A、STOP-Bang問卷V

B、日-Ganzouri評分V

C、Wilson評分V

答案解析、A.STOP-Bang問卷；B.EI-Ganzouri評分；C.Wilson評分。

28.影像學檢查中超聲波檢查的優點（）［多選題］*

A、能夠實時觀察上呼吸道V

B、價格低廉、易于執行，并且避免電離輻射V

C、可以預測困難的氣道（例如，從皮膚到會厭的距離W

答案解析、A.能夠實時觀察上呼吸道B.價格低廉、易于執行，并且避免電離輻射C.可

以預測困難的氣道（例如，從皮膚到會厭的距離）。

29.體格檢查中對面部和下頜區域的評估包括（）［多選題］*

A、切牙間隙V

B、下頜前突的程度V

C、頸椎活動度V

D、是否存在突出的上切牙V

E、胡須和上唇咬合物測試結果V

30.哪種情況容易引起急性氣道阻滯并阻礙氣管插管的通過（）［單選題］*

A、咽喉腫瘤V

B、頭頸部放射治療

C、口腔癌

測驗

1、在困難氣道管理中，首選的插管方式是？［單選題］*

A、直視喉鏡插管V

B、纖維支氣管鏡插管

C、視頻喉鏡插管

D、口咽氣道插管

2、下列哪項不是困難氣道的評估指標？［單選題］*

A、頸部活動度

B、口腔開度

C、舌頭大小

D、心率V

3、在評估困難氣道時，Mallampati分級主要評估什么？［單選題］*

A、舌頭的大小

B、咽部結構V

C、氣道的通暢性

D、頸部的靈活性

4、對于有頸椎損傷的患者，插管時應優先選擇哪種方法？［單選題］*

A、直視喉鏡

B、纖維支氣管鏡

C、視頻喉鏡V

D、口咽氣道

5、下列哪種藥物通常用于誘導麻醉以便于插管？［單選題］*

A、阿托品

B、異氟烷

C、丙泊酚V

D、氟烷

6、在困難氣道情況下，使用的備用設備是？［單選題］*

A、面罩

B、氣管插管

C、喉罩V

D、氣道阻塞器

7、在氣道管理中，使用視頻喉鏡的主要優勢是什么？［單選題］*

A、更便宜

B、更容易攜帶

C、可視化更好V

D、插管更快

8、對于肥胖患者，困難氣道的發生率通常是？［單選題］*

A、較低

B、相同

C、較高V

D、不確定

9、在進行氣道評估時，以下哪項檢查最能預測困難氣道？［單選題］*

A、頸部X光

B、氣道CT

C、Mallampati分級V

D、肺功能測試

10、對于兒童患者，困難氣道的管理最常用的方法是？［單選題］*

A、直接插管

B、纖維支氣管鏡V

C、面罩通氣

D、喉罩

11、在困難氣道情況下，應該優先考慮的通氣方式是？［單選題］*

A、面罩通氣

B、氣管插管V

J喉罩通氣

D、高流量氧氣

12、以下哪種情況最可能導致氣道困難？［單選題］*

A、正常體重

B、頸部腫瘤V

C、輕度過敏

D、無明顯病史

13、下列哪些因素可能導致困難氣道？［多選題］*

A、頸部肥胖V

B、下頜后縮V

C、舌頭肥大V

D、口腔腫瘤V

14、在困難氣道管理中，使用的輔助設備包括哪些？［多選題］*

A、喉罩V

B、氣管插管V

C、面罩V

D、纖維支氣管鏡V

15、評估困難氣道時，哪些檢查