人體解剖生理2010.4.10第二章醫學基礎

第一節人體解剖生理基礎人體解剖生理2010.4.10人體是由細胞組成組織，組織構成器官，各種器官按形態及功能的不同而組成各種功能不一的系統，從而構成了人體。所以可以說，細胞的健康就決定了人體的健康。人體解剖生理2010.4.10人體解剖生理2010.4.10

第一章緒論大體解剖學、組織學

解剖學與生理學是密切聯系的：結構決定功能，功能又反過來影響結構一、人體解剖生理學研究對象和任務

人體解剖學+人體生理學（正常形態結構及發展規律）（正常功能活動規律及原理）整體水平、器官系統水平、細胞分子水平人體解剖生理2010.4.10生理學發展簡史《黃帝內經》公元前300-400年解剖、生理古羅馬Galen《心與血的運動》1628年Harvey

迅速發展19世紀中國生理學會成立1926年多水平縱深發展近二三十年二、研究的三個水平Harvey人體解剖生理2010.4.10（一）細胞和分子水平

如：肌肉收縮

生理特性

生物大分子理化特性

基因表達人體解剖生理2010.4.10（二）器官和系統水平從器官/系統水平上研究器官生理學---

循環生理學消化生理學腎臟生理學人體解剖生理2010.4.10（三）整體水平各系統互相聯系、互相作用人體解剖生理2010.4.10緒論一、人體解剖生理學的研究對象和任務人體解剖學是研究正常人體形態結構及其發生發展規律的科學。

人體生理學是研究人體生命活動的規律或生理功能的科學。九大系統：運動系統、消化系統、呼吸系統、泌尿系統、生殖系統、內分泌系統、脈管系統、神經系統和感覺器。

人體解剖生理2010.4.10學習人體解剖生理學的觀點

1、進化發展的觀點2、形態與功能相聯系的觀點3、局部與整體統一的觀點4、理論聯系實際的觀點

人體解剖生理2010.4.10細胞、組織、器官、系統細胞是人體形態結構和生理功能的基本單位。由許多形態和功能近似的細胞與細胞間質共同組成組織。由幾種不同的組織結合在一起，構成具有一定形態和功能的結構，稱器官。許多在結構和功能上密切聯系的器官結合在一起，共同執行某種特定的生理活動，即構成系統。人體解剖生理2010.4.10生理學研究的三個水平1、細胞、分子水平：研究細胞的生理特性及構成細胞的物質的理化特性。2、器官系統水平：研究各器官、系統生理活動的規律及其影響因子。3、整體水平：研究各器官、系統的相互關系以及機體與環境之間的相互聯系。人體解剖生理2010.4.101、細胞和基本組織細胞是人體和其它生物體形態和功能的基本單位。細胞的結構及其功能在光學顯微鏡下，細胞由細胞膜、細胞質和細胞核三部分組成。在電子顯微鏡下，細胞的結構分為膜相結構和非膜相結構。人體解剖生理2010.4.10人口腔上皮細胞人體解剖生理2010.4.10（一）細胞膜plasmamembrane細胞膜又稱質膜,是細胞表面的膜。主要特性之一是具有選擇性透性，可有選擇地允許物質通過擴散、滲透和主動運輸等方式出入細胞；此外，許多質膜上還存在激素的受體、抗原結合點以及其它有關細胞識別有位點，質膜在激素作用、免疫反應和細胞通訊等方面起重要作用。人體解剖生理2010.4.101）、單位膜細胞的膜性結構具有的內、中、外三層結構形式稱為單位膜。內層：電子致密帶，深暗。中層：電子疏松帶，明亮。外層：電子致密帶，深暗。1972年Singer和Nicholson提出液態鑲嵌模型假說：單位膜是由雙層的脂質分子和鑲嵌在其中的蛋白質分子所組成。人體解剖生理2010.4.102）、細胞膜的化學組成脂質：磷脂70%，膽固醇30%和少量鞘脂類物質。疏水基團朝向膜內部兩兩相對。蛋白質：糖類：以共價鍵形式和膜內的脂質或蛋白質結合，形成糖脂和糖蛋白。人體解剖生理2010.4.103）、細胞膜的物質跨膜轉運功能（1）單純擴散：某些脂溶性小分子物質，如O2、CO2等氣體分子，通過細胞膜由高濃度一側向低濃度一側作跨膜運動或轉運的過程。體內一些類固醇激素雖系脂溶性小分子物質，理論上也能夠靠單純擴散由細胞外液進入胞漿內，但同時它們也可以在某些膜蛋白質的“幫助”下較快地進入細胞。

人體解剖生理2010.4.10（2）易化擴散指非脂溶性或脂溶性甚小的物質（如葡萄糖、氨基酸，Na+、K+、Ca2+等無機離子）在細胞膜一些特殊蛋白質的“幫助”下，由膜的高濃度（高電位）一側向低濃度（低電位）一側擴散或轉運的過程。易化擴散至少可區分為兩種類型：一種是以蛋白質載體為中介（Carriermedialed）的易化擴散（具有特異性結合、飽和現象及竟爭性抑制三個特性）。另一種是以離子通道（ionchannel）為中介的易化擴散（分電壓、化學、機械三種門控通道）人體解剖生理2010.4.10單純擴散和易化擴散不需要細胞另外供能，這種轉運方式稱為被動轉運。其物質分子或離子都是順濃度差和順電位差移動的。人體解剖生理2010.4.10（3）主動轉運需要細胞代謝供給能量。指細胞通過本身的某種耗能過程將某種物質的分子或離子由膜的低濃度一側移向高濃度一側的過程。在細胞膜的主動轉運中研究得最充分的是對Na+和K+的主動轉運過程。鈉-鉀泵（sodium-potassiumpump）：是鑲嵌在膜的脂質雙分子層中的、具有ATP酶活性的特殊蛋白質。它可被Na+、K+和Mg2+等離子所激活，通過分解ATP為物質主動轉運提供能量。人體解剖生理2010.4.10（4）入胞和出胞入胞（內吞）：指細胞外某些大分子物質或團塊（例如侵入動物體內的細菌、病毒或大分子蛋白質等）被整批轉入細胞的過程。如進入的物質是固體物質,便稱為吞噬（phagocytosis）；如進入的是液體物質,則稱為吞飲（pinocytosis）。出胞（胞吐）：指某些大分子物質或團塊由細胞排出的過程。例如，腺細胞分泌某些酶和粘液，內分泌腺分泌激素以及神經末稍釋放遞質等都屬于出胞作用。

人體解剖生理2010.4.104、跨膜信號傳遞功能跨膜信息傳遞的主要方式

（一）通過膜受體-通道蛋白質完成的跨膜信息傳遞受體（receptor）：指細胞中（包括細胞膜

和細胞內）某些能與激素、遞質和其它生物活性物質結合，并能引起特定生物學效應的特殊結構。通常是存在于細胞膜或細胞內的特殊蛋白質，主要是球狀蛋白，也有的是糖蛋白或脂蛋白。

人體解剖生理2010.4.10通道（ionchannel）可分為化學門控通道（chemically-gatedchannel）和電壓門控通道（voltage-gatedchannel）

人體解剖生理2010.4.10

由膜受體、G蛋白和膜的效應器酶組成的跨膜信息傳遞系統1.由膜受體、G蛋白和腺苷酸環化酶組成的跨膜信息傳遞系統2.由膜受體、G蛋白和磷脂酶C組成的跨膜信息傳遞系統

人體解剖生理2010.4.10（二）細胞質1、細胞質基質2、核蛋白體（核糖體）：是細胞內蛋白質合成的主要構造。3、內質網：粗面內質網：合成和運輸蛋白質(包括各種肽類激素、酶類和抗體等)滑面內質網：人體解剖生理2010.4.10滑面內質網的功能酯質和固醇的合成：如腎上腺皮質細胞、睪丸間質細胞和黃體細胞等。與高爾基復合體運輸蛋白質及脂類：如小腸上皮細胞。橫紋肌的收縮：肌質網。解毒作用：肝細胞 。糖元代謝；水和電解質代謝；膽汁的生成；血小板的形成；核膜的形成等人體解剖生理2010.4.104、高爾基體：與物質積聚、加工和分泌顆粒的形成密切相關，同時參與溶酶體的形成。5、線粒體：為細胞提供能量的“動力工廠”。6、溶酶體7、微絲8、中心粒人體解剖生理2010.4.10（三）細胞核1、核膜2、核仁3、染色質和染色體人體解剖生理2010.4.10二）、細胞的增殖1、間期2、有絲分裂期：前期、中期、后期、末期人體解剖生理2010.4.10動物細胞有絲分裂人體解剖生理2010.4.10第二節基本組織上皮組織結締組織肌肉組織神經組織人體解剖生理2010.4.10一、上皮組織（一）特點：1、細胞排列緊密，細胞間質少2、上皮細胞有明顯極性，分游離面和基底面3、上皮組織沒有血管，其營養來自深層結締組織4、再生能力強5、有些上皮組織能接受刺激功能：保護（體表）、分泌（腺上皮）、吸收（小腸上皮）、排泄。人體解剖生理2010.4.10（二）各類上皮組織的結構和功能1、被覆上皮：單層扁平上皮：保持表面濕潤光滑單層立方上皮：分泌、吸收單層柱狀上皮：分泌、吸收假復層纖毛柱狀上皮：保護、分泌復層扁平上皮：耐磨擦，防止異物侵入，修復受傷部位變移上皮：使上皮面積擴大和縮小人體解剖生理2010.4.10（1）單層扁平上皮由一層扁平細胞組成。表面觀細胞形態不規則，邊緣呈鋸齒狀，細胞邊界染成黑色，核位于中央，為淡色圓形區域（硝酸銀染色）。側面觀細胞扁薄，細胞核扁橢圓形,核周有少量細胞質，呈一條紅色細線（HE染色）。人體解剖生理2010.4.10單層扁平上皮人體解剖生理2010.4.10單層扁平上皮正面觀（鍍銀法）人體解剖生理2010.4.10（2）單層立方上皮由一層立方形細胞組成，表面觀細胞呈六角形；側面觀細胞呈立方形，細胞界限清楚，核圓形位于中央（HE染色）。人體解剖生理2010.4.10單層立方上皮人體解剖生理2010.4.10單層立方上皮人體解剖生理2010.4.10（3）單層柱狀上皮

為一層棱柱狀細胞組成，表面觀，細胞呈六角形；側面觀，細胞高柱狀，緊密地排成一層，胞質呈紅色，細胞界限較清楚，核橢圓形靠近基底部（HE染色）。單層柱狀上皮中可夾有杯狀細胞（HE染色）。

人體解剖生理2010.4.10單層柱狀上皮人體解剖生理2010.4.10單層柱狀上皮切片人體解剖生理2010.4.10單層柱狀纖毛上皮人體解剖生理2010.4.10纖毛上皮切片人體解剖生理2010.4.10（4）假復層纖毛柱狀上皮由柱狀細胞、棱形細胞、錐體形細胞、杯狀細胞組成。細胞高矮不等，但所有細胞基部均附著于基膜，故實際上是單層上皮。由于細胞排列緊密，界限不清，細胞核不在同一水平，錐體形細胞核的位置最低，緊靠基膜，棱形細胞核位于中間，杯狀細胞核也靠基底部，切片觀好像復層，且柱狀細胞游離面有纖毛，故稱假復層纖毛柱狀上皮（HE染色）。人體解剖生理2010.4.10假復層纖毛柱狀上皮人體解剖生理2010.4.10假復層纖毛柱狀上皮切片人體解剖生理2010.4.10（5）復層扁平上皮

由多層細胞組成，但各層細胞形態不同（模式圖）。表面數層細胞為扁平形，核扁橢圓形；中間數層為多邊形細胞，核圓居中；基底部一層矮柱狀或立方形細胞，排列緊密，界限不清，核圓染色深。復層扁平上皮可分為角化復層扁平上皮（HE染色）和未角化復層扁平上皮（HE染色）。人體解剖生理2010.4.10復層扁平上皮人體解剖生理2010.4.10復層扁平上皮人體解剖生理2010.4.10（6）變移上皮多層細胞組成，細胞形態和層數隨器官功能狀態不同而異，如：收縮期膀胱：細胞層次多，可達5-6層，表層細胞體積較大，稱蓋細胞，中層細胞多為多邊形，基底部細胞為立方或矮柱狀（HE染色）；舒張期膀胱：細胞層次減少，表層細胞扁平（HE染色）。

人體解剖生理2010.4.10變移上皮人體解剖生理2010.4.10變移上皮人體解剖生理2010.4.10變移上皮（膀胱）（空虛時）人體解剖生理2010.4.10變移上皮（膀胱）（擴張時）人體解剖生理2010.4.102、腺上皮專門行使分泌功能（1）外分泌腺，有管，如汗腺、唾液腺、胰腺等（2）內分泌腺，無管，如甲狀腺、腎上腺等。人體解剖生理2010.4.10（三）細胞間連接1、緊密連接2、中間連接和橋粒3、縫隙連接人體解剖生理2010.4.10結締組織-疏松結締組織人體解剖生理2010.4.10致密結締組織人體解剖生理2010.4.10脂肪結締組織人體解剖生理2010.4.10網狀組織（鍍銀法）人體解剖生理2010.4.10透明軟骨切片人體解剖生理2010.4.10纖維軟骨切片人體解剖生理2010.4.10彈性軟骨切片人體解剖生理2010.4.10硬骨橫磨片人體解剖生理2010.4.10硬骨橫磨片人體解剖生理2010.4.10硬骨去灰橫切人體解剖生理2010.4.10硬骨去灰縱切人體解剖生理2010.4.10三、肌肉組織人體解剖生理2010.4.10肌原纖維和肌小節

骨骼肌超微結構