2025年護士執業資格考試急危重癥護理學專項護理臨床護理護理心理試題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列選項中選擇一個最符合題意的答案。1.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院。以下哪項護理措施最緊急？A.給予吸氧B.給予止痛藥C.給予利尿劑D.給予溶栓治療2.患者女性，28歲，因車禍導致頭部外傷。以下哪項生命體征提示可能有顱內出血？A.脈搏加快B.呼吸加快C.血壓升高D.血壓下降3.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪項措施有助于改善呼吸功能？A.吸入高濃度氧氣B.吸入低濃度氧氣C.給予霧化吸入D.給予呼吸機輔助呼吸4.患者女性，35歲，因急性腎衰竭入院。以下哪項護理措施有助于維持電解質平衡？A.給予高鉀飲食B.給予低鉀飲食C.給予高鈉飲食D.給予低鈉飲食5.患者男性，50歲，因糖尿病入院。以下哪項護理措施有助于控制血糖？A.給予高糖飲食B.給予低糖飲食C.給予胰島素注射D.給予口服降糖藥6.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進入院。以下哪項護理措施有助于控制癥狀？A.給予甲狀腺激素B.給予抗甲狀腺藥物C.給予碘劑D.給予甲狀腺素7.患者男性，70歲，因骨折入院。以下哪項護理措施有助于預防壓瘡？A.定時翻身B.使用氣墊床C.給予高熱量飲食D.給予高蛋白飲食8.患者女性，30歲，因產后抑郁癥入院。以下哪項護理措施有助于改善患者情緒？A.給予心理疏導B.給予藥物治療C.給予家庭支持D.給予健康教育9.患者男性，45歲，因慢性胃炎入院。以下哪項護理措施有助于改善胃部癥狀？A.給予抗酸藥B.給予保護胃黏膜藥物C.給予抗感染藥物D.給予解痙藥10.患者女性，50歲，因乳腺癌入院。以下哪項護理措施有助于提高患者生活質量？A.給予營養支持B.給予心理支持C.給予疼痛管理D.給予康復訓練二、簡答題要求：請簡述以下護理措施的具體內容。1.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。2.簡述頭部外傷患者的護理措施。3.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的護理措施。4.簡述急性腎衰竭患者的護理措施。5.簡述糖尿病患者的護理措施。6.簡述甲狀腺功能亢進患者的護理措施。7.簡述骨折患者的護理措施。8.簡述產后抑郁癥患者的護理措施。9.簡述慢性胃炎患者的護理措施。10.簡述乳腺癌患者的護理措施。四、論述題要求：請結合臨床實際，論述急危重癥患者心理護理的重要性及具體措施。五、案例分析題要求：患者，男性，55歲，因突發腦出血入院。請根據患者病情，分析其護理診斷，并提出相應的護理措施。六、護理文書書寫題要求：請根據以下患者病情，完成一份護理記錄單。患者，女性，28歲，因急性闌尾炎入院。入院時患者表現為右下腹疼痛，體溫38.5℃，白細胞計數12.0×10^9/L。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.給予溶栓治療解析：急性心肌梗死患者需要盡快給予溶栓治療，以恢復冠狀動脈血流，減少心肌損傷。2.D.血壓下降解析：顱內出血可能導致顱內壓升高，進而引起血壓下降，是顱內出血的重要生命體征變化。3.C.給予霧化吸入解析：慢性阻塞性肺疾病患者通過霧化吸入可以稀釋痰液，改善呼吸道通暢。4.B.給予低鉀飲食解析：急性腎衰竭患者容易出現高鉀血癥，因此需要給予低鉀飲食以控制血鉀水平。5.C.給予胰島素注射解析：糖尿病患者需要通過胰島素注射來控制血糖，尤其是急性并發癥時。6.B.給予抗甲狀腺藥物解析：甲狀腺功能亢進患者需要給予抗甲狀腺藥物來抑制甲狀腺激素的合成和釋放。7.A.定時翻身解析：預防壓瘡的關鍵是避免局部組織長時間受壓，定時翻身可以有效預防壓瘡的發生。8.A.給予心理疏導解析：產后抑郁癥患者需要心理疏導來緩解情緒，提高生活質量。9.A.給予抗酸藥解析：慢性胃炎患者需要給予抗酸藥來減少胃酸分泌，緩解胃部癥狀。10.B.給予心理支持解析：乳腺癌患者需要心理支持來應對疾病帶來的心理壓力。二、簡答題1.急性心肌梗死患者的護理措施：-保持患者安靜，避免情緒激動；-給予吸氧，維持氧飽和度在95%以上；-監測生命體征，包括心率、血壓、呼吸和體溫；-給予抗血小板聚集藥物，預防血栓形成；-給予抗凝治療，預防血栓形成；-給予溶栓治療，恢復冠狀動脈血流；-給予疼痛管理，使用止痛藥物；-監測心電圖，及時發現心律失常。2.頭部外傷患者的護理措施：-保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧；-監測生命體征，包括心率、血壓、呼吸和體溫；-保持頭部抬高，減少顱內壓；-避免頭部劇烈運動，防止二次出血；-觀察意識狀態，及時發現意識障礙；-預防感染，保持傷口清潔干燥；-給予營養支持，維持電解質平衡。3.慢性阻塞性肺疾病患者的護理措施：-保持呼吸道通暢，鼓勵咳嗽和深呼吸；-給予吸氧，改善氧合；-監測生命體征，包括心率、血壓、呼吸和體溫；-給予霧化吸入，稀釋痰液；-保持室內空氣新鮮，避免煙霧和污染物；-遵醫囑使用支氣管擴張劑和抗炎藥物；-給予營養支持，維持電解質平衡。4.急性腎衰竭患者的護理措施：-監測生命體征，包括心率、血壓、呼吸和體溫；-保持水、電解質平衡，控制液體入量；-給予透析治療，清除體內毒素；-避免使用腎毒性藥物；-給予營養支持，維持電解質平衡；-預防感染，保持皮膚和口腔清潔。5.糖尿病患者的護理措施：-監測血糖，控制血糖在正常范圍內；-飲食管理，遵循低糖、低脂、高纖維飲食；-運動指導，鼓勵規律運動；-使用胰島素或口服降糖藥，控制血糖；-教育患者及家屬，提高對糖尿病的認識；-預防并發癥，如糖尿病足、視網膜病變等。6.甲狀腺功能亢進患者的護理措施：-監測生命體征，包括心率、血壓、呼吸和體溫；-給予抗甲狀腺藥物，控制甲狀腺激素水平；-飲食管理，避免高碘食物；-避免劇烈運動，減少能量消耗；-教育患者及家屬，提高對甲狀腺功能亢進的認識；-預防并發癥，如心臟病變、骨質疏松等。四、論述題解析：急危重癥患者心理護理的重要性在于：-心理護理有助于緩解患者的焦慮、恐懼等負面情緒，提高患者的心理承受能力；-心理護理有助于提高患者的依從性，促進治療和康復；-心理護理有助于提高患者的自我管理能力，改善生活質量；-心理護理有助于促進醫患關系，提高患者的滿意度。具體措施包括：-建立良好的醫患關系，增強患者的信任感；-提供心理支持，幫助患者應對疾病帶來的壓力；-進行健康教育，提高患者的疾病知識；-鼓勵患者參與治療和康復過程，增強患者的自我效能感；-關注患者的心理需求，提供個性化的心理護理。五、案例分析題解析：患者護理診斷可能包括：-急性闌尾炎；-腹痛；-發熱；-白細胞計數升高。護理措施可能包括：-嚴密監測生命體征，包括心率、血壓、呼吸和體溫；-給予禁食、補液，維持水、電解質平衡；-給予解痙止痛藥物，緩解腹痛；-遵醫囑進行手術治療；-術后觀察傷口愈合情況，預防感染；-進行健康教育，指導患者術后飲食和活動。六、護理文書書寫題解析：護理記錄單應包括以下內容：