《保全幸福安康全險》全方位守護您和家人的健康與未來目錄1產品概述產品定位、特色、目標客戶2保障責任主要保障一覽、各項保障介紹3保險責任詳解各項保障的詳細內容4保單利益演示不同年齡群體案例分析5產品優勢范圍廣、期限長、靈活可選6投保與核保規則投保條件、核保原則7理賠與常見問題理賠流程、常見問題解答8銷售與售后服務第一部分：產品概述1綜合型保險產品涵蓋意外、疾病、醫療多重保障2全生命周期保障從投保到終身的持續保障3靈活保費設計根據客戶需求個性化配置4強大售后支持便捷理賠流程與增值服務產品定位1一站式保障滿足多元需求2中高端產品品質保障3核心家庭保險家庭安全網4長期財務規劃工具資產配置基石產品特色保障全面涵蓋身故、疾病、意外、醫療等多重保障期限靈活提供多種保障期限選擇費率合理性價比高，保費設計科學服務優質理賠快速，服務貼心目標客戶群家庭支柱25-45歲，有家庭責任1中產家庭收入穩定，注重保障2健康意識強重視健康管理3長期規劃者注重家庭財務安全4企業員工補充企業福利不足5第二部分：保障責任生命保障身故保障、全殘保障疾病保障重大疾病、輕癥疾病意外保障意外傷害、意外醫療醫療保障住院醫療、門診特定主要保障責任一覽保障類型保障內容保障金額身故保障因意外或疾病導致身故基本保額100%全殘保障因意外或疾病導致全殘基本保額100%重疾保障30種重大疾病重疾保額100%輕癥保障20種輕癥疾病重疾保額30%意外傷害意外傷殘、身故意外保額100%醫療保障住院、手術費用年限額20萬元身故保障100%基本保額被保險人因疾病或意外身故105%交通工具身故乘坐公共交通工具期間身故110%重大自然災害因地震等自然災害導致身故全殘保障保障責任因疾病或意外傷害造成《全殘標準》規定的全殘賠付標準一次性給付基本保額100%豁免特權確認全殘后，可豁免后期保費理賠便捷傷殘鑒定后快速理賠重大疾病保障覆蓋30種重大疾病，含惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥等確診即賠付，不受治療狀態影響輕癥疾病保障早期惡性腫瘤原位癌、早期腫瘤心臟相關冠狀動脈介入手術、心臟瓣膜介入手術神經系統相關輕度腦中風、輕度腦損傷其他輕癥單側肺切除、單側腎切除意外傷害保障1一般意外基本保額100%2交通意外基本保額150%3公共場所意外基本保額120%4自然災害意外基本保額130%醫療保障住院醫療住院費用報銷，含床位費、治療費手術醫療手術費用報銷，按手術級別給付特定門診門診腎透析、門診化療等特定項目第三部分：保險責任詳解基礎保障身故、全殘、意外傷害等基礎保障疾病保障重疾、輕癥等疾病保障醫療保障住院、手術、特殊醫療費用保障增值服務綠色通道、健康管理等增值服務身故保障詳解一般疾病身故意外身故公共交通意外身故自然災害身故航空意外身故身故保障以基本保額為基礎，不同情況下賠付比例不同全殘保障詳解1保障定義符合《人身保險傷殘評定標準》1級傷殘2賠付金額基本保額100%，特定情況可上浮3保費豁免全殘后可豁免后續保費4理賠要求需提供二級以上醫院診斷證明重大疾病保障詳解（1）1等待期自保單生效日起90天2保障范圍30種重大疾病，符合定義即可理賠3賠付金額重疾保額100%，一次性給付4合同狀態賠付后，重疾責任終止重大疾病保障詳解（2）惡性腫瘤惡性細胞不受控制生長并侵潤組織急性心肌梗塞部分心肌因血液供應不足壞死腦中風后遺癥腦血管意外引起神經系統永久性功能障礙重大器官移植接受腎臟、肝臟、心臟或肺臟的移植手術輕癥疾病保障詳解（1）早期惡性病變原位癌、早期惡性腫瘤1心血管輕癥冠狀動脈介入手術、心臟瓣膜介入手術2腦部輕癥輕度腦中風、輕度顱腦損傷3器官輕癥單側腎臟切除、單側肺臟切除4其他輕癥視力嚴重受損、單耳失聰5輕癥疾病保障詳解（2）輕癥類別賠付比例賠付次數早期惡性病變重疾保額30%最多3次心血管輕癥重疾保額30%最多2次腦部輕癥重疾保額30%最多2次器官輕癥重疾保額30%最多2次其他輕癥重疾保額30%最多1次意外傷害保障詳解根據不同意外情況，賠付比例有所不同，以基本保額為基礎醫療保障詳解（1）住院醫療床位費、診療費、藥品費等手術醫療手術費、麻醉費、手術室費急診醫療急診治療費、救護車費特殊醫療放化療、透析、器官移植后抗排異治療醫療保障詳解（2）基本醫保范圍內報銷比例100%基本醫保范圍外報銷比例80%年度免賠額1萬元年度最高給付20萬元第四部分：保單利益演示通過三個典型案例，展示不同年齡、性別客戶的保障方案與收益案例一：30歲男性身故/全殘重大疾病輕癥疾病意外傷害醫療保障年交保費：8000元，交費期間：20年，保障期限：終身案例二：40歲女性身故/全殘重大疾病輕癥疾病意外傷害醫療保障年交保費：12000元，交費期間：15年，保障期限：終身案例三：50歲男性身故/全殘重大疾病輕癥疾病意外傷害醫療保障年交保費：15000元，交費期間：10年，保障期限：終身第五部分：產品優勢保障全面一站式解決多種保障需求價格合理性價比高，保障成本低理賠便捷簡化流程，快速賠付增值服務提供健康管理、就醫協助等服務保障范圍廣涵蓋人生各階段、各類風險，一份保單多重保障從身故、疾病到意外、醫療，全方位守護保障期限長1投保階段根據年齡、健康狀況投保2保費繳納期可選10/15/20年或終身交費3保障期限終身保障，無限期保護4理賠服務全生命周期理賠服務支持保費靈活可選交費期限選擇10年交15年交20年交30年交終身交交費方式選擇年交半年交季交月交保額調整靈活設置保額滿足不同預算理賠服務優質報案便捷電話、網絡、APP多渠道報案材料簡化精簡材料，避免重復提交處理迅速小額案件，24小時內賠付服務周到理賠專員全程跟進服務第六部分：投保規則投保條件年齡、健康狀況等基本要求保障期限保障時長、續保規則繳費方式繳費期間、繳費頻率保額設置最低保額、最高保額限制投保年齡最小年齡最大年齡不同保障責任對應不同的投保年齡范圍保險期間身故/全殘保障終身1重大疾病保障終身2輕癥疾病保障終身3意外傷害保障至80周歲4醫療保障一年期，可續保至80周歲5保費繳納方式繳費期間10年期15年期20年期30年期終身交繳費頻率年交半年交季交月交繳費渠道銀行轉賬信用卡第三方支付現金繳費保額限制保障責任最低保額（萬元）最高保額（萬元）身故/全殘101000重大疾病10300輕癥疾病390意外傷害10500醫療保障5100第七部分：核保規則核保原則公平、合理評估風險特殊情況既往癥、職業、愛好等特殊情況處理體檢要求根據年齡、保額等確定體檢項目核保結論標準體、次標準體、拒保等結論基本核保原則1風險評估全面評估投保人的健康風險、職業風險等2公平原則對同類風險給予相同的核保結論3充分披露投保人需如實告知所有相關信息4個性化處理根據個體差異制定個性化核保方案特殊情況處理既往疾病根據疾病類型、嚴重程度、治療情況等進行評估特殊職業高危職業可能需要加費或責任除外特殊愛好極限運動等愛好可能需要責任除外家族病史某些疾病有家族遺傳性，可能需要特別評估體檢要求年齡/保額50萬以下50-100萬100-300萬300萬以上18-40歲免體檢基礎體檢常規體檢全面體檢41-50歲基礎體檢常規體檢全面體檢特殊體檢51-60歲常規體檢全面體檢特殊體檢特殊體檢第八部分：理賠流程報案電話、網絡、APP多渠道報案提交材料準備并提交理賠所需材料審核處理保險公司審核材料、核實情況賠付結論確定賠付金額并支付理賠申請材料身份證明被保險人、受益人身份證明醫療證明診斷證明、病歷、檢查報告等費用憑證醫療費用發票、收據等其他材料意外證明、死亡證明等特殊材料理賠處理時效材料齊全的情況下，不同類型理賠的處理時間理賠注意事項1及時報案事故發生后應盡快報案，一般不超過5天2材料完整確保提交材料真實、完整、有效3保存原件重要材料原件需妥善保存4配合調查必要時配合保險公司進行現場調查第九部分：常見問題解答等待期問題保單生效后的觀察期，通常為90天續保問題年度醫療險需每年續保，其他保障自動延續保費調整長期保障保費固定，短期醫療可能調整等待期相關問題什么是等待期？保單生效初期的觀察期，期間發生的保險事故可能不賠付等待期多長？一般為90天，意外傷害無等待期續保有等待期嗎？連續投保無等待期，中斷后再投保有新的等待期等待期內生病怎么辦？等待期內非意外疾病不賠付，可使用基本醫保續保相關問題1哪些需要續保？醫療保障需年度續保，其他為長期保障2如何續保？到期前自動提醒，確認后自動續保3續保條件？及時繳納保費，符合續保年齡要求4未及時續保？保障中斷，重新投保需重新等待期保費調整相關問題哪些保障保費可調整？短期醫療保險可能會因醫療通脹等原因調整保費調整頻率？一般一年一次，隨續保通知發出調整幅度？根據醫療費用漲幅和理賠情況，一般不超過10%長期保障保費調整嗎？長期保障（壽險、重疾等）保費固定，不會調整保單借款相關問題1什么是保單借款？以保單現金價值為質押向保險公司借款2可借款額度？一般為現金價值的70%-80%3借款利率？年利率6%-8%，按日計息4還款要求？靈活還款，可隨時全部或部分還款第十部分：銷售技巧需求分析挖掘客戶真實保險需求1產品匹配根據需求推薦合適產品2解決疑慮專業解答客戶各種疑問3達成共識促成交易并提供后續服務4需求分析技巧了解基本情況年齡、職業、家庭、收入等基本信息挖掘保障需求當前保障狀況與不足風險評估評估客戶面臨的主要風險預算確認了解客戶可接受的保費預算產品介紹技巧客戶為中心圍繞客戶需求介紹產品特點簡明扼要使用通俗易懂的語言對比優勢展示產品相比市場其他產品的優勢案例說明通過實際案例讓客戶更容易理解異議處理技巧傾聽理解充分理解客戶疑慮認同共鳴表示理解客戶顧慮專業解答給予專業、客觀的解釋確認解決確認客戶疑慮是否解決成交技巧歸納總結總結產品如何滿足客戶需求強調價值強調產品給客戶帶來的長期價值創造緊迫感提示及時投保的好處簡化流程協助客戶完成投保流程第十一部分：售后服務保單管理協助客戶管理保單健康管理提供健康咨詢與管理就醫服務綠色通