2024年西醫學考試基礎技能試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.以下哪些癥狀屬于甲狀腺功能亢進的典型表現？

A.易疲勞

B.手顫

C.心悸

D.肥胖

2.以下哪些是急性心肌梗死的早期診斷指標？

A.心電圖ST段抬高

B.血清肌酸激酶升高

C.血清肌鈣蛋白升高

D.心電圖PR間期延長

3.下列哪些是慢性支氣管炎的臨床表現？

A.咳嗽

B.咳痰

C.呼吸困難

D.發熱

4.以下哪些是類風濕性關節炎的典型癥狀？

A.關節腫脹

B.關節疼痛

C.關節僵硬

D.關節活動受限

5.下列哪些是糖尿病的常見并發癥？

A.心血管疾病

B.腎臟疾病

C.神經系統疾病

D.眼部疾病

6.以下哪些是高血壓的治療原則？

A.降壓治療

B.飲食控制

C.生活方式干預

D.藥物治療

7.下列哪些是急性胰腺炎的典型癥狀？

A.腹痛

B.惡心

C.嘔吐

D.發熱

8.以下哪些是肺炎的常見癥狀？

A.發熱

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

9.下列哪些是慢性腎小球腎炎的臨床表現？

A.血尿

B.蛋白尿

C.水腫

D.高血壓

10.以下哪些是乙肝病毒的主要傳播途徑？

A.血液傳播

B.性傳播

C.母嬰傳播

D.食物傳播

11.以下哪些是流感病毒的傳播途徑？

A.空氣傳播

B.接觸傳播

C.水傳播

D.食物傳播

12.以下哪些是破傷風的典型癥狀？

A.強直性肌肉收縮

B.疼痛

C.惡心

D.發熱

13.以下哪些是癲癇的典型癥狀？

A.意識喪失

B.持續性肌肉抽搐

C.意識模糊

D.持續性尖叫

14.以下哪些是哮喘的典型癥狀？

A.呼吸困難

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸悶

15.以下哪些是肺癌的常見癥狀？

A.咳嗽

B.咯血

C.胸痛

D.發熱

16.以下哪些是胃癌的早期癥狀？

A.上腹部疼痛

B.消化不良

C.腹脹

D.乏力

17.以下哪些是高血壓患者飲食控制的原則？

A.低鹽飲食

B.低脂飲食

C.高纖維飲食

D.高蛋白質飲食

18.以下哪些是糖尿病患者的飲食原則？

A.控制熱量攝入

B.控制碳水化合物攝入

C.增加膳食纖維攝入

D.控制脂肪攝入

19.以下哪些是流感疫苗的接種人群？

A.老年人

B.兒童

C.孕婦

D.免疫功能低下者

20.以下哪些是預防破傷風的有效措施？

A.清潔傷口

B.使用破傷風疫苗

C.保持衛生

D.使用抗生素

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.甲狀腺功能亢進患者的心率通常低于60次/分鐘。（×）

2.急性心肌梗死后，血清肌酸激酶（CK-MB）的升高有助于早期診斷。（√）

3.慢性支氣管炎患者通常伴有肺部感染癥狀。（√）

4.類風濕性關節炎患者關節疼痛通常在活動后加劇。（√）

5.糖尿病患者血糖控制不良可能導致酮癥酸中毒。（√）

6.高血壓患者應長期堅持藥物治療，不可隨意停藥。（√）

7.急性胰腺炎患者禁食和胃腸減壓是治療的重要措施。（√）

8.肺炎患者咳嗽、咳痰是常見的癥狀，但通常不伴有胸痛。（×）

9.慢性腎小球腎炎患者早期可能沒有明顯癥狀。（√）

10.乙肝病毒可以通過日常生活接觸傳播，如共用餐具。（×）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者生活方式干預的重要性。

2.解釋什么是糖尿病酮癥酸中毒，并簡述其臨床表現。

3.描述流感疫苗的作用機制。

4.簡要說明破傷風疫苗的接種時機和預防效果。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因、臨床表現和治療方法。

2.論述急性冠脈綜合征（ACS）的病理生理機制、診斷標準和治療原則。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.B,C,D

解析思路：甲狀腺功能亢進主要表現為代謝亢進，如手顫、心悸和體重減輕，而不是易疲勞和肥胖。

2.B,C

解析思路：急性心肌梗死后，心電圖ST段抬高和血清肌酸激酶（CK-MB）升高是早期診斷的重要指標。

3.A,B,C

解析思路：慢性支氣管炎的主要癥狀包括咳嗽、咳痰和呼吸困難。

4.A,B,C,D

解析思路：類風濕性關節炎的典型癥狀包括關節腫脹、疼痛、僵硬和活動受限。

5.A,B,C,D

解析思路：糖尿病的并發癥涉及多個系統，包括心血管、腎臟、神經和眼部疾病。

6.A,B,C,D

解析思路：高血壓的治療包括降壓藥物、飲食控制、生活方式干預和藥物治療。

7.A,B,C,D

解析思路：急性胰腺炎的典型癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐和發熱。

8.A,B,C,D

解析思路：肺炎的常見癥狀包括發熱、咳嗽、咳痰和胸痛。

9.A,B,C,D

解析思路：慢性腎小球腎炎的臨床表現包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。

10.A,B,C

解析思路：乙肝病毒主要通過血液、性傳播和母嬰傳播途徑傳播。

11.A,B

解析思路：流感病毒主要通過空氣傳播和接觸傳播。

12.A

解析思路：破傷風的典型癥狀是強直性肌肉收縮，尤其是咀嚼肌。

13.A,B

解析思路：癲癇的典型癥狀是意識喪失和持續性肌肉抽搐。

14.A,B,C,D

解析思路：哮喘的典型癥狀包括呼吸困難、咳嗽、咳痰和胸悶。

15.A,B,C,D

解析思路：肺癌的常見癥狀包括咳嗽、咯血、胸痛和發熱。

16.A,B,C,D

解析思路：胃癌的早期癥狀可能包括上腹部疼痛、消化不良、腹脹和乏力。

17.A,B,C,D

解析思路：高血壓患者飲食控制應包括低鹽、低脂、高纖維和高蛋白質。

18.A,B,C,D

解析思路：糖尿病患者飲食控制應包括控制熱量攝入、碳水化合物攝入、增加膳食纖維攝入和控制脂肪攝入。

19.A,B,C,D

解析思路：流感疫苗適用于老年人、兒童、孕婦和免疫功能低下者。

20.A,B,C

解析思路：預防破傷風的有效措施包括清潔傷口、使用破傷風疫苗、保持衛生和使用抗生素。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

解析思路：甲狀腺功能亢進患者的心率通常高于90次/分鐘。

2.√

解析思路：CK-MB是心肌細胞損傷的標志物，其升高有助于早期診斷急性心肌梗死。

3.√

解析思路：慢性支氣管炎患者可能伴有肺部感染，表現為咳嗽、咳痰等癥狀。

4.√

解析思路：類風濕性關節炎患者關節疼痛在活動后加劇，這是由于關節炎癥和粘連所致。

5.√

解析思路：糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖控制不良導致的代謝性酸中毒。

6.√

解析思路：高血壓患者需要長期堅持藥物治療，以維持血壓穩定。

7.√

解析思路：急性胰腺炎患者禁食和胃腸減壓有助于減少胰腺分泌，減輕炎癥。

8.×

解析思路：肺炎患者可能出現胸痛，尤其是肺炎累及胸膜時。

9.√

解析思路：慢性腎小球腎炎患者早期可能沒有明顯癥狀，但隨著病情進展，會出現尿檢異常。

10.×

解析思路：乙肝病毒主要通過血液、性傳播和母嬰傳播途徑傳播，不通過日常生活接觸傳播。

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.高血壓患者生活方式干預的重要性包括：降低血壓、減少心血管疾病風險、改善生活質量、提高藥物治療的依從性。

2.糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏或抵抗導致血糖升高，脂肪分解加速，產生大量酮體，導致酸中毒。臨床表現包括：惡心、嘔吐、呼吸深快、昏迷等。

3.流感疫苗的作用機制是通過激活人體的免疫系統，產生針對流感病毒的抗體，從而預防流感的發生。

4.破傷風疫苗的接種時機包括新生兒出生后、受傷前和受傷后。預防效果取決于疫苗接種的及時性和疫苗的有效性。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.慢性阻塞