巴曲酶臨床合理應用知識考核

一、選擇題

1、巴曲酶在現階段神經內科不推薦治療的疾病是（\［單選題］*

A.急性腦梗死

B.TIA

C.蛛網膜下腔出血，

D.顱內靜脈系統血栓形成

2、目前公認的突聾發病主要原因是（X［單選題］*

A.病毒感染

B.精神緊張

C.血管性疾病V

D啟身免疫性疾病

3、高頻下降型突發性聾主要的發病機制是（X［單選題］*

A履迷路積水

B.外毛細胞損傷，離子通道障礙V

C.血管紋的功能障礙，耳蝸血管血供障礙，組織缺氧

D.耳蝸中動脈或者蝸軸螺旋動脈的血管栓塞或血栓形成

4、《突發性聾診斷和治療指南》2015版中指出，哪種分型突聾治療效果最好（X［單

選題］*

A低頻下降型，

B.高頻下降型

C.平坦型

D.全聾型

5、巴曲酶在《突發性聾診斷和治療指南》2015版中推薦治療突聾的用法用量是（\

［單選題］*

A.首劑10BU,之后5BU隔日靜點，合計5次7

B.5BU靜脈滴注，每天一次，共5次

C.首劑10BU,之后10BU隔日靜點，合計8次

D.5BU靜脈滴注,每天一次，共8次

6、巴曲酶在突發性聾的定位是（\［單選題］*

A."聾暈"輕松應對，指南推薦一線用藥V

B.化纖為宜

C.規范治療遵五"足"，足量足程多獲益

D.多能多效

7、中國糖尿病足病預防模式項目基線調查顯示，260歲糖尿病患者周圍神經病變患病

率為（\［單選題］*

A.71.2%

B.76.6%V

C.54.5%D

D.68.1%

8、巴曲酶的作用靶點是（X［單選題］*

A.凝血因子X

B.凝血因子xni

c.凝血酶

D.纖維蛋白原（凝血因子I）V

9、巴曲酶在糖尿病周圍神經病變的最新Slogan是（X［單選題］*

A.快速改善"針刺覺"，糖尿病神經病變診治專家共識2021版新推薦

B.一周改善"麻痛冷"，糖尿病周圍神經病變病證結合診療指南2021年版新推薦

C.一周改善“麻痛冷"，糖尿病神經病變診治專家共識2021版新推薦V

。一周改善"振動覺"，糖尿病周圍神經病變病證結合診療指南2021年版新推薦

10、巴曲酶在糖尿病腎臟病的最新Slogan是（\［單選題］*

A.一周降低尿蛋白，糖尿病腎病多學科診治與管理專家共識2020年版新推薦

B.降尿蛋白，降肌酊,中國糖尿病腎臟疾病防治臨床指南2021版推薦新方案V

C.快速改善腎功能，中國糖尿病腎臟疾病防治臨床指南2021版推薦新方案

D.一周改善腎臟微循環，糖尿病腎病多學科診治與管理專家共識2020年版新推薦

11、巴曲酶在糖尿病下肢動脈病變的最新Slogan是（）。［單選題］*

A.快速改善跛行、靜息痛，下肢動脈硬化閉塞癥診治指南推薦

B.復血供，促愈合，歐洲外周動脈疾病管理指南推薦

C.復血供，防狹窄，歐洲外周動脈疾病管理指南推薦V

口一周改善靜息痛，下肢動脈硬化閉塞癥診治指南推薦

12、關于中國糖尿病足防治指南2019年版中說法正確的是（1［單選題］*

A.血清膽紅素、胱抑素C及纖維蛋白原水平與糖尿病足發病及嚴重程度不相關

B.血清膽紅素、胱抑素C及纖維蛋白水平與糖尿病足發病及嚴重程度不相關

C.血清膽紅素、胱抑素C及纖維蛋白原水平也與糖尿病足發病及嚴重程度相關V

D.血清膽紅素、胱抑素C及纖維蛋白水平也與糖尿病足發病及嚴重程度相關

13、巴曲酶在糖尿病足病的最新Slogan是（\［單選題］*

A.兩周促愈合，中國糖尿病足防治指南2019版推薦

B.促愈合，高保肢，糖足治療首選

C.復血供，促愈合，多部新版糖足指南共識推薦

D.促愈合，高保肢，多部新版糖足指南共識推薦V

14、關于創傷骨科慢性難愈性創面診療指南2023年版中說法正確的是（\［單選題］*

A.對于下肢血管源性潰瘍，應以恢復血液循環為原則，酌情采用外科方法進行血管重建

V

B.對于下肢血管源性潰瘍，應以促進血管再通為原則，酌情采用外科方法進行血管重建

C.對于上肢血管源性潰瘍，應以恢復血液循環為原則，酌情采用外科方法進行血管重建

D.對于上肢血管源性潰瘍，應以促進血管再通為原則，酌情采用外科方法進行血管重建

15、靜脈血栓栓塞癥包括哪些疾病（\［單選題］*

A.DVT+PAD

B.DVT+PEV

C.PAD+PE

D.ASO+TAO

16、在神經內科使用巴曲酶時，為了避免增加出血風險，除了需要關注基線纖維蛋白原水

平，還需重點關注是否合并，并需要積極控制到合理范圍才可以開始使用巴曲酶（）。［單選

題］*

A.冠心病

B.高血脂

C.高尿酸

D.重癥高血壓V

17、曲酶在創面修復的最新Slogan是（）。［單選題］*

A.兩周促愈合，中國糖尿病足防治指南2019版推薦

B.促愈合，高保肢，創面修復治療首選

C.復血供，促愈合，加速創面修復V

D.促愈合，高保肢，多部創面指南共識推薦

18、巴曲酶在血管外科治療外周靜脈疾病的產品定位是（\［單選題］*

A.高凝高粘，"酶"你不行

B.促再通、速消腫、快康復，VTE治療基礎藥物V

C.改善血管危象，全面提高成活率

D.抗炎抑栓防狹窄，國內外指南推薦藥物

19、下列哪個科室相關手術后深靜脈血栓形成發病率最高（X［單選題］*

A.普外科手術

B.婦科和泌尿科手術

C.神經外科手術

D.骨科相關手術V

20、巴曲酶注射液的規格為（\［單選題］*

A:0.5ml:5BUV

B:5ml:0.5BU

C:5ml:5BU

D:0.5ml:0.5BU

21、下列選項中，哪類患者不屬于注意事項中的慎用人群（I［單選題］*

A:有藥物過敏史

B:有消化道潰瘍史

C:患有腦血管病后遺癥者

D:未滿12周歲的兒童V

22、巴曲酶注射液的有效期為（）個月。［單選題］*

A:12

B:18

C:24V

D:暫定18

23、巴曲酶原料來源的蛇種是（X［單選題］*

A:南美具竅蝮蛇V

B:尖吻蝮蛇

C:白眉蝮蛇

D:矛頭蝮蛇

24、說明書中巴曲酶推薦用法描述正確的是（工［單選題］*

A:藥液使用前用100ml以上的生理鹽水稀釋，靜脈點滴1小時以上V

B:藥液使用前用50ml以下的生理鹽水稀釋，靜脈點滴30分鐘

C:藥液使用前用100ml以上的生理鹽水稀釋,靜脈點滴6小時以上

D:以上都可以

25、說明書中關于巴曲酶的半衰期描述正確的是（\［單選題］*

A:5.9小時

B:第一次用藥5.9小時，第二次用藥3.0小時，第三次用藥2.8小時V

C:6小時

D:第一次用藥5.9小時，第二次用藥3.2小時，第三次用藥2.5小時

26、巴曲酶注射液在新版國家醫保中屬于（）類藥物（\［單選題］*

A:抗栓V

B:抗血小板

C:溶栓

D:抗凝

27、巴曲酶是全球唯一的單一成分的（），屬于絲氨酸蛋白酶的一種（X［單選題］*

A:降解纖維蛋白原藥物V

B:抗血小板藥物

C:溶栓藥物

D:抗凝藥物

28、在血管外科推廣巴曲酶治療下肢動脈硬化閉塞癥時，應該如何向醫生傳遞巴曲酶

的用藥信息及給患者帶來的獲益:［單選題］*

A.巴曲酶治療急性腦梗死無時間窗限制

B.巴曲酶可以快速促進血管再通，減輕疼痛、腫脹等5P癥狀，提高手術成功率，預防

再狹窄/再閉塞V

C.巴曲酶快速改善患者聽力及伴發的眩暈

D.巴曲酶有效治療靜脈曲張

29、巴曲酶在血管外科治療外周動脈疾病的產品定位是（\［單選題］*

A.高凝高粘，"酶"你不行

B.促再通、速消腫、快康復，VTE治療基礎藥物

C.改善血管危象，全面提高成活率

D.抗炎抑栓防狹窄，國內外指南推薦藥物V

30、血管外科疾病范疇主要包括哪些疾病（1［單選題］*

A.周圍血管疾病和淋巴管疾病V

B.腦血管疾病

C.心血管疾病

D.內耳微循環障礙

31、巴曲酶注射液包裝正確的描述是（\［單選題］*

A:玻璃瓶，每盒10支

B:曲頸安甑，每盒6支V

C:橡膠瓶，每盒10支

D:玻璃軟管，每盒10支

32、巴曲酶注射液的貯藏標準正確的描述是（\［單選題］*

A:10°以下

B:遮光，在5。（：下保存（避免冰凍）V

C:避光，0~8。保存（避免冰凍）

D:0。以下，冰凍保存

33、巴曲酶降解纖維蛋白原的作用機制是（X［單選題］*

A:巴曲酶作用于纖維蛋白原，游離纖維蛋白原的a鏈N末端的A肽，形成去A肽纖

維蛋白單體，只通過端=端聯結形成去A肽纖維蛋白多聚體，這種多聚體不形成交聯，在

體內被纖溶系統快速分解或被網狀內皮系統吞噬而排出體外V

B:巴曲酶作用于纖維蛋白原，游離纖維蛋白原a鏈肽A,0鏈肽B,由此形成的纖維蛋

白單體通過邊-邊聯結、端=端聯結聚合形成多聚體，此種多聚體還不穩定，從而被纖溶系

統快速分解或被網狀內皮系統吞噬而排出體外

C:巴曲酶作用于纖維蛋白原，游離纖維蛋白原的a鏈N末端的A肽，形成去A肽纖

維蛋白單體，通過邊-邊聯結、端=端聯結形成去A肽纖維蛋白多聚體，這種多聚體不形

成交聯，在體內被纖溶系統快速分解或被網狀內皮系統吞噬而排出體外

D:巴曲酶作用于纖維蛋白原，游離纖維蛋白原a鏈肽A邛鏈肽B,由此形成的纖維蛋

白單體通過端=端聯結聚合形成多聚體，此種多聚體還不穩定，從而被纖溶系統快速分解或

被網狀內皮系統吞噬而排出體外

34、巴曲酶在血管外科治療外周動脈疾病的產品定位是（1［單選題］*

A.高凝高粘，"酶"你不行

B.促再通、速消腫、快康復，VTE治療基礎藥物

C.改善血管危象，全面提高成活率

D.抗炎抑栓防狹窄，國內外指南推薦藥物，

35、關于腦卒中分類表述正確的是（X［多選題］*

A.腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中V

B.缺血性卒中分為急性缺血性卒中和短暫性腦缺血發作V

C.出血性卒中分為腦出血和蛛網膜下腔出血V

D.腦卒中分為前循環梗死和后循環梗死

36、急性缺血性卒中的損傷機制包括（\［多選題］*

A.血管壁病變（動脈粥樣硬化，動脈夾層，動脈炎等）V

B.血栓栓塞（動脈粥樣斑塊脫落，心肌梗死，細菌、腫瘤、寄生蟲形成的栓子）V

C.血液成分改變（真性紅細胞增多癥、蛋白C、S缺乏，血栓性血小板減少性紫瘢,惡

性腫瘤等）V

D.血液動力學改變（各種原因導致的腦低灌注，易造成分水嶺梗死）V

37、急性腦梗死缺血再灌注損傷機制包括（1［多選題］*

A啟由基"瀑布式"連鎖反應V

B.神經細胞內鈣超載V

C.興奮性氨基酸細胞毒性作用&酸中毒等，

D.血管破裂

38、臨床實驗室的凝血功能檢查包括（\［多選題］*

A.凝血酶原時間（PT）V

B.活化部分凝血活酶時間（APTT）V

C.凝血酶時間（TT）V

D.纖維蛋白原（FIB）V

39、臨床上對急性缺血性卒中患者的治療關鍵點包括（1［多選題］*

A.盡快恢復缺血腦區的血循環V

B.減少缺血再灌流損傷，阻斷損傷介質的毒性作用，保護血管內皮細胞和神經細胞V

C.減少出血轉化的發生，降低死亡率V

D.促進血管修復和神經再生，恢復神經功能V

40、對短暫性腦缺血發作可能的發病機制表述正確的是（1［多選題］*

A彳微栓子學說V

B.血液黏度增高等血液成分改變V

C推動脈-鎖骨下動脈盜血V

D.在顱內動脈有嚴重狹窄的情況下，血壓的波動可使原來靠側支循環維持的腦區發生一

過性缺血V

41、臨床上對短暫性腦缺血發作患者的治療關鍵點是（X［多選題］*

A.抑制血栓形成，盡快恢復缺血腦區的血供V

B.降低血粘度，降低血管阻力，

C.抑制動脈粥樣硬化進展V

D.清除自由基,減輕腦血腫，

42、以下哪些情況是巴曲酶說明書中的使用禁忌：［多選題］*

A:有出血患者V

B:有出血可能的患者V

C:對本制劑有過敏史者，

D:多臟器功能衰竭癥者V

43、巴曲酶具有多重藥理作用，以下說法正確的是：［多選題］*

A:抑制血栓形成，間接溶栓V

B:增加血流量，抑制血管收縮V

C:促進血管內皮修復和再生，抑制動脈粥樣硬化進展V

D:降低纖維蛋白原水平V

44、關于巴曲酶的基本信息，以下表述正確的是：［多選題］*

A:巴曲酶是全球唯一單組分降纖制劑V

B:巴曲酶是全球唯一單組分蛇毒來源制劑V

C:巴曲酶是多種組分降纖制劑

D:巴曲酶具有明確的分子結構V

45、目前有哪些下肢動脈病變指南共識推薦巴曲酶：［多選題］*

A.主骨客動脈硬化閉塞癥手術與介入治療指南2008版V

B.歐洲外周動脈疾病管理指南2019版V

C.中國糖尿病足診治指南2020版V

D.糖尿病微循環障礙臨床用藥專家共識2021版V

46、關于巴曲酶專利內容，以下表述正確的是：［多選題］*

A:預防與治療缺血及缺血再灌注損傷V

B:預防PTCA術后再狹窄，

C:干細胞和/或祖細胞賦活劑V

D:巴曲酶降解纖維蛋白原產生的去A纖維蛋白抑制惡性腫瘤細胞的伸展和游走V

47、目前有哪些糖尿病足病指南共識推薦巴曲酶或降解纖維蛋白原方案：［多選題］*

A.中國糖尿病足診治指南2020版V

B.多學科合作下糖尿病足防治專家共識2020版V

C.糖尿病足合并難愈性創面外科治療全國專家共識2020版V

D.糖尿病足介入綜合診治臨床指南2020年版

48、臨床研究顯示，巴曲酶在骨科治療創面修復的獲益以下說法正確的是：［多選題］*

A.巴曲酶單獨治療4-6周，可快速促進潰瘍愈合，有效率高達89.5%V

B.巴曲酶聯合高壓氧治療Wagnerm級糖尿病足病有效率高達78.26%V

C.巴曲酶有效提高斷指再植后血管危象的治療成功率V

D.巴曲酶顯著縮短創面愈合天數及提高脫痂率V

49、關于巴曲酶與臨床常用藥物聯合使用說法正確的是：［多選題］*

A.可以進行如下聯合：巴曲酶+擴管藥、巴曲酶+抗板藥物、巴曲酶+抗凝藥物V

B.可以進行如下聯合：巴曲酶+擴管藥物+抗板藥物、巴曲酶+擴管藥物+抗凝藥物V

C.不建議進行如下聯合：巴曲酶+抗板藥物+抗凝藥物V

D.不建議進行如下聯合：巴曲酶+溶栓藥物、巴曲酶+抗纖藥物V

50、巴曲酶在血管外科的核心患者群是：［多選題］*

A.下肢深靜脈靜脈形成V

B.外周動脈疾病V

C.肺栓塞

D.介入術后再狹窄V

51、纖維蛋白原是影響PAD發病及預后的主要因素，以下表述正確的是：［多選題］*

A.纖維蛋白原水平增高促進炎性反應發生V

B.纖維蛋白原水平加重動脈粥樣硬化V

C.纖維蛋白原增高加重間歇性跛行V

D.纖維蛋白原水平增高導致再狹窄發生V

52、巴曲酶治療外周動脈疾病的優勢在于：［多選題］*

A.有效抑制血栓形成V

B.有效降低血液粘度，改善血液流變學V

C.有效抑制炎癥反應，抑制動脈斑塊進展V

D.有效修復血管內皮V

53、纖維蛋白原與神經內科疾病發生相關性表述正確的是（X［多選題］*

A.纖維蛋白原是缺血性腦卒中發生獨立危險因素V

B.纖維蛋白原影響TIA或缺血性卒中患者復發風險V

C.纖維蛋白原升高與缺血性腦卒中患者卒中后認知功能障礙無關

D.高纖維蛋白原水平是不穩定頸動脈斑塊形成的獨立危險因素V

54、巴曲酶治療急性缺血性腦卒中的優勢表述正確的是（1［多選題］*

A.治療無時間窗限制V

B.快速挽救神經功能，防止梗死灶擴大V

C.促進卒中后血管和神經細胞的修復和再生V

D.不能抑制缺血再灌注損傷，增加出血轉化的風險

55、巴曲酶治療短暫性腦缺血發作的優勢表述正確的是（1［多選題］*

A.快速改善血液高凝高粘狀態V

B.有效抑制血栓形成V

C.有效抑制炎癥反應，抑制動脈粥樣斑塊進展V

D.快速恢復血流，改善患者癥狀V

56、纖維蛋白原與動脈粥樣斑塊相關性表述正確的是（\［多選題］*

A.高纖維蛋白原水平是不穩定頸動脈斑塊形成的獨立危險因素V

B.纖維蛋白原是TIA患者頸動脈斑塊血栓形成的獨立危險因素V

C.動脈粥樣硬化的進展程度與纖維蛋白原水平呈正相關V

D.纖維蛋白原是TIA后進展至AIS的危險因素V

57、巴曲酶治療急性腦梗死時，遇到下列哪些情況時建議醫生暫停使用巴曲酶（X