醫院急救常識培訓演講人：日期：CATALOGUE目錄02常見急癥識別與處理原則01急救基本概念與重要性03基本急救技能操作指南04急救藥品及設備使用說明05現場急救流程與團隊協作策略06法律法規與倫理道德要求急救基本概念與重要性01急救是指在突發狀況下，為了保全傷病員的生命、減輕傷痛和防止病情惡化，在醫療人員到達之前，按醫學護理的原則對傷病員采取的初步緊急處理措施。急救定義挽救生命、減輕病痛、減少傷殘、防止病情惡化、為醫院進一步治療創造條件。急救目的急救定義及目的急救在醫療體系中的作用彌補醫療資源不足在突發事件或災難現場，急救能夠及時救治傷病員，彌補醫療資源的不足。縮短搶救時間及時的急救措施能夠有效縮短傷病員的搶救時間，提高救治成功率。減少醫療成本急救能夠降低傷病員的傷殘率和死亡率，減少后期醫療資源的投入和醫療費用的支出。提高急救意識和技能的重要性挽救生命提高急救意識和技能，能夠及時有效地救治傷病員，挽救生命。減少傷殘正確的急救措施能夠減少傷病員的傷殘，提高生活質量。促進社會和諧提高急救意識和技能，能夠增強社會的自救互救能力，促進社會和諧。常見急癥識別與處理原則02心血管系統急癥急性心肌梗死表現為突然發作的胸骨后壓榨性疼痛，可放射至心前區與左上肢，常伴有心律失常、心力衰竭、低血壓等。急性心力衰竭嚴重心律失常突發嚴重呼吸困難，發紺、大汗、煩躁，同時頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰，兩肺布滿濕性啰音和哮鳴音。包括快速性心律失常和緩慢性心律失常，前者如陣發性室上性心動過速、室性心動過速等，后者如病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯等。123呼吸系統急癥呼吸困難表現為患者感到空氣不足、呼吸費力，出現呼吸運動加快加深，嚴重時可出現端坐呼吸、鼻翼扇動、發紺等。030201急性呼吸衰竭表現為呼吸困難、精神錯亂、嗜睡、昏迷等，可伴有低氧血癥和高碳酸血癥。急性呼吸道梗阻常見于喉頭水腫、氣管異物等，表現為吸氣性呼吸困難、三凹征、缺氧等。急性腦卒中指癲癇連續發作之間意識未完全恢復，或癲癇發作持續30分鐘以上而不自行停止。癲癇持續狀態急性腦炎或腦膜炎表現為發熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等，嚴重者可出現昏迷、抽搐等。包括腦出血和腦梗死，表現為突然出現的頭痛、嘔吐、偏癱、失語、意識障礙等。神經系統急癥消化系統急癥常見于急性胃炎、急性腸炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎等，表現為突發的劇烈腹痛，常伴有惡心、嘔吐、腹瀉等。急性腹痛從口腔到肛門整個消化道的任何部位都可能出血，可表現為嘔血、黑便或血便，嚴重者可出現休克。胃腸道出血表現為腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等，常伴有惡心、嘔吐、發熱等癥狀。急性腹膜炎基本急救技能操作指南03心肺復蘇術（CPR）操作流程初步評估判斷患者是否需要CPR，包括有無呼吸、心跳等生命體征，以及環境是否安全。胸外按壓在患者胸骨下半段進行快速、有力、連續的按壓，每分鐘100-120次，深度5-6厘米。開放氣道采用頭仰抬頦法或推舉下頜法，使患者呼吸道暢通。人工呼吸捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進行吹氣，每次吹氣時間持續1秒以上，使胸廓隆起。止血、包扎與固定方法介紹止血根據出血部位和類型，采用指壓止血法、加壓包扎止血法或止血帶止血法等方法進行止血。包扎根據傷口大小和位置，選擇合適的敷料進行包扎，如紗布、繃帶等，以保護傷口不受污染和進一步損傷。固定對于骨折或關節脫位等情況，需要進行固定，以避免進一步損傷和疼痛。搬運和轉運患者注意事項在搬運前，要對患者進行全面的傷情評估，確定是否有生命危險。評估傷情根據傷情和現場情況，選擇合適的搬運工具，如擔架、輪椅等。在搬運和轉運過程中，要密切觀察患者的生命體征和病情變化，隨時準備進行急救處理。選擇合適的搬運工具在搬運和轉運過程中，要保持患者平穩，避免劇烈震動和搖晃。保持平穩01020403密切觀察急救藥品及設備使用說明04如腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素等，能增強心肌收縮力，加快心率，升高血壓。如洛貝林、尼可剎米等，能興奮呼吸中樞，增加通氣量。如氯丙嗪、異戊巴比妥等，能抑制中樞神經系統，減輕疼痛和抽搐。如地塞米松、撲爾敏等，能緩解過敏反應，減輕呼吸道和喉頭水腫。常用急救藥品分類及作用機制心血管類藥品呼吸系統類藥品神經類藥品抗過敏類藥品急救設備簡介與操作規范心肺復蘇設備包括除顫器、呼吸機等，能進行心臟按壓、除顫和人工呼吸等急救操作。急救箱監護設備內含各種常用急救藥品和器械，如繃帶、止血鉗、手術刀等，可用于處理創傷、止血和包扎。如心電監護儀、血壓監測儀等，能實時監測患者生命體征，為急救提供重要依據。123藥品儲存定期檢查設備，確保其處于良好狀態，及時更換電池和易損件。設備保養藥品和設備管理建立藥品和設備臺賬，記錄藥品和設備的名稱、數量、有效期等信息，確保賬物相符。應放置于干燥、通風、避光處，避免受潮、霉變和過期。藥品和設備儲存、保養要求現場急救流程與團隊協作策略05現場初步評估及安全防護措施現場環境評估檢查現場是否安全，快速排除險情，確保施救者和患者安全。030201患者狀況評估快速判斷患者意識、呼吸、心跳等生命體征，確定急救措施。安全防護措施采取必要的防護措施，如戴手套、口罩等，避免交叉感染和二次傷害。呼叫增援和協調資源分配原則呼叫緊急增援在確保患者安全的前提下，迅速呼叫其他醫護人員增援，共同參與急救。資源合理分配根據現場情況和患者狀況，合理分配急救資源，如急救設備、藥品等。信息溝通準確向增援人員準確傳遞患者信息和急救需求，確保救援工作無縫銜接。團隊分工明確，高效執行急救任務在急救過程中，每個成員應明確自己的角色和職責，確保團隊協作高效有序。團隊角色明確根據團隊成員的專業能力和經驗，合理分配急救任務，確保患者得到及時有效的救治。任務分配合理在急救過程中，如遇特殊情況或突發狀況，團隊成員應迅速調整任務分配，確保急救工作順利進行。緊急情況處理法律法規與倫理道德要求06急救人員必須遵守國家法律、法規和相關規定，確保急救行為合法。急救設備和藥品必須符合國家標準，并保證正常使用和維護。醫療機構和急救人員須具備合法資質，未經許可不得從事急救工作。急救記錄和報告必須真實、準確、完整，并按照規定及時上報。遵守國家相關法律法規規定保護患者隱私權和知情權在急救過程中，應盡可能減少對患者身體和心理的侵害。急救人員應告知患者病情、治療方案和風險，并取得患者或其家屬的同意。醫療機構應建立患者隱私保護制度，確保患者隱私不被泄露。急救人員必須尊重患者的隱私權和知情