整形合同協議范本?甲方（醫療機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方有進行整形手術的意愿，甲方具備提供相關整形服務的資質和能力，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就乙方在甲方處接受整形手術事宜達成如下協議：一、整形項目及服務內容1.手術名稱：[具體手術名稱，如雙眼皮手術、隆鼻手術、隆胸手術等]2.手術部位：[詳細描述手術涉及的身體部位]3.手術方案：甲方將根據乙方的身體狀況、面部特征及需求，制定個性化的手術方案。手術方案應在手術前經乙方簽字確認，如有任何變更，需提前取得乙方書面同意。4.手術預期效果：甲方應向乙方如實說明手術預期達到的效果，但同時應明確告知乙方整形手術存在一定風險，實際效果可能因個體差異等因素與預期不完全一致。5.配套服務：甲方應在手術前后為乙方提供必要的護理指導、康復建議等配套服務，確保乙方術后能夠順利恢復。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照合同約定支付整形手術費用。在乙方未如實告知身體狀況等重要信息，可能影響手術安全和效果時，有權拒絕為乙方進行手術或變更手術方案。根據手術需要，有權要求乙方配合進行必要的術前檢查和準備工作。2.義務嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，保證醫療服務質量，確保手術安全。安排具備相應資質和經驗的醫務人員為乙方實施手術，并在手術過程中盡到合理的注意義務。向乙方充分說明手術的相關信息，包括手術的必要性、風險、注意事項等，確保乙方在充分知情的情況下做出決定。妥善保管乙方的病歷資料等相關信息，不得泄露乙方隱私。按照合同約定的手術方案進行手術，如因特殊情況需要變更手術方案，應提前告知乙方并取得其書面同意。術后按照約定為乙方提供必要的回訪、護理指導等服務，及時處理乙方在恢復過程中出現的問題。（二）乙方權利與義務1.權利有權了解整形手術的相關信息，包括手術流程、風險、預期效果等。有權要求甲方按照合同約定提供相應的整形服務。在對手術方案、醫生資質等有疑問時，有權向甲方進行咨詢。對甲方提供的服務不滿意時，有權要求甲方采取合理措施予以改進。2.義務如實向甲方告知自己的健康狀況、過敏史、既往病史等可能影響手術的重要信息。按照甲方要求進行術前檢查和準備工作，如按時服藥、禁食禁水等。按照合同約定支付整形手術費用。積極配合甲方的手術安排和術后護理指導，按時進行復診。尊重甲方的醫務人員，遵守醫院的規章制度。三、手術費用及支付方式1.手術費用：乙方應向甲方支付的整形手術費用總計為人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]）。該費用包含手術費、麻醉費、材料費、護理費等與本次整形手術相關的所有費用，但不包括可能產生的額外檢查費、藥品費等。2.支付方式：乙方應在合同簽訂之日起[x]個工作日內支付手術費用的[x]%作為定金，即人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]）；在手術前[x]個工作日內支付剩余手術費用，即人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]）。3.費用調整：如因手術過程中出現意外情況，需要增加手術項目或使用額外的材料等，導致費用增加，甲方應提前告知乙方，并經乙方書面同意后，乙方應按照調整后的費用支付。四、手術風險及并發癥1.手術風險：整形手術雖有一定成功率，但仍存在多種風險，包括但不限于出血、感染、麻醉意外、術后效果不理想、瘢痕形成、器官功能損傷等。甲方已在術前向乙方充分說明手術風險，乙方對此表示理解并愿意承擔相應風險。2.并發癥處理：如乙方在術后出現并發癥，甲方應積極采取措施進行治療和處理。因并發癥產生的額外醫療費用，按照本合同第三條關于費用調整的約定執行。如因甲方過錯導致并發癥的發生或加重，甲方應承擔相應的賠償責任。五、保密條款1.雙方應對在合同履行過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自合同生效之日起[x]年。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照合同約定的手術方案進行手術，或因甲方過錯導致手術失敗、出現醫療事故等，甲方應退還乙方已支付的全部手術費用，并按照合同總金額的[x]%向乙方支付違約金。如給乙方造成其他損失的，還應承擔相應的賠償責任。若甲方泄露乙方隱私，應向乙方支付違約金人民幣[x]元，并承擔因此給乙方造成的全部損失。若甲方未按照約定為乙方提供術后回訪、護理指導等服務，導致乙方恢復出現問題，甲方應采取積極措施協助乙方解決問題，并視情節輕重給予乙方一定的經濟補償。2.乙方違約責任若乙方未按照合同約定支付手術費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權解除合同，并沒收乙方已支付的定金。若乙方未如實告知甲方重要信息，導致手術出現問題或影響手術效果，乙方應自行承擔相應后果，甲方不承擔任何責任。若乙方違反醫院規章制度，影響手術進行或術后恢復，甲方有權要求乙方改正，并可根據情節輕重扣除乙方部分或全部手術費用作為違約金。七、爭議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本合同過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力。如補充協議與本合同有沖突之處，以補充協議為準。甲方（蓋章）：______________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字）：___