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文檔簡介
2025年護士執業資格題庫完美版帶答案分析1.患者女性,30歲,因外傷截癱導致尿失禁。為患者提供的護理措施中,不妥的是A.定時按摩受壓部位B.床上鋪橡膠單和中單C.會陰部常用溫水沖洗D.囑患者少飲水,以減少尿量E.定時開窗,保持空氣清新答案:D分析:截癱患者因尿失禁需要保持皮膚清潔干燥,預防壓瘡,A選項定時按摩受壓部位可促進血液循環,防止壓瘡發生,是正確的護理措施;B選項床上鋪橡膠單和中單可防止尿液浸濕床單,也是合理的;C選項會陰部常用溫水沖洗能保持會陰部清潔,減少感染機會;E選項定時開窗保持空氣清新有利于患者的康復環境。而D選項囑患者少飲水以減少尿量是錯誤的,患者應保證足夠的水分攝入,以預防泌尿系統感染和結石的形成。過少飲水會導致尿液濃縮,增加感染和結石的風險。2.某產婦,28歲,順產一女嬰。產后第2天房間緊閉,護士為其開窗通風,此時護士解釋通風的原因,不正確的是A.減少感染的發生B.減少細菌數量C.增加氧含量D.抑制細菌生長E.改善空氣質量答案:D分析:開窗通風可以使室內空氣流通,新鮮空氣進入,從而增加氧含量(C選項正確),改善空氣質量(E選項正確)。同時,通風可以減少室內細菌的數量(B選項正確),降低感染的發生幾率(A選項正確)。但是通風并不能抑制細菌生長,抑制細菌生長需要通過消毒、保持清潔等措施。所以答案選D。3.患者男性,65歲,因呼吸困難,行氣管切開術,呼吸機輔助呼吸。對該患者病室環境的管理特別應注意A.保持安靜B.調節適宜的溫、濕度C.加強通風D.合理采光E.適當綠化答案:B分析:氣管切開的患者,呼吸道失去了對空氣的加溫、加濕作用,所以需要調節適宜的溫、濕度,以保持呼吸道黏膜的濕潤,防止痰液干結,利于痰液咳出,減少呼吸道感染的機會。保持安靜(A選項)、加強通風(C選項)、合理采光(D選項)、適當綠化(E選項)雖然也是病室環境管理的內容,但對于氣管切開、呼吸機輔助呼吸的患者來說,調節適宜的溫、濕度更為關鍵。故答案為B。4.患者男性,50歲,因夜間陣發性呼吸困難入院,診斷為二尖瓣狹窄,入院評估發現患者呈二尖瓣面容,收集此資料的方法屬于A.視覺觀察法B.觸覺觀察法C.聽覺觀察法D.嗅覺觀察法E.味覺觀察法答案:A分析:視覺觀察法是指護士通過眼睛觀察患者的精神狀態、營養發育狀況、面容與表情、體位、步態、皮膚、黏膜、呼吸方式、四肢活動能力等。該護士觀察到患者呈二尖瓣面容,是通過視覺來收集資料的,所以屬于視覺觀察法(A選項正確)。觸覺觀察法是通過手的感覺來判斷患者某些器官或組織物理特征的一種檢查方法,如脈搏的跳動、皮膚的溫度等(B選項錯誤);聽覺觀察法是通過耳朵辨別患者的各種聲音,如呼吸音、咳嗽音等(C選項錯誤);嗅覺觀察法是通過嗅覺辨別患者發出的氣味,如呼吸氣味、排泄物氣味等(D選項錯誤);味覺觀察法一般不用于護理評估(E選項錯誤)。5.患者男性,45歲,因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫生未到達前首先應A.記錄患者入院時間和病情變化B.向家屬了解病史,耐心解釋C.通知住院處,辦理入院手續D.測量生命體征,建立靜脈通路E.注射止血藥物,抽血標本配血答案:D分析:對于上消化道大出血的患者,在醫生未到達前,護士應首先采取的措施是測量生命體征,了解患者的基本情況,同時建立靜脈通路,以便及時補充血容量,糾正休克。記錄患者入院時間和病情變化(A選項)是需要做的,但不是首要措施;向家屬了解病史,耐心解釋(B選項)可以在后續進行;通知住院處,辦理入院手續(C選項)也不是最緊急的;在未明確醫囑的情況下,護士不能擅自注射止血藥物(E選項錯誤)。所以答案選D。6.患者女性,55歲,以支氣管擴張入院,患者慢性咳嗽,有大量膿痰,在進行體位引流時采取的體位是A.頭高足低位B.頭低足高位C.屈膝仰臥位D.側臥位E.俯臥位答案:B分析:體位引流是利用重力作用使肺、支氣管內分泌物排出體外的方法。對于有大量膿痰的支氣管擴張患者,應采取頭低足高位,使痰液借助重力作用流向大氣道,便于咳出。頭高足低位(A選項)適用于頸椎骨折患者顱骨牽引、預防腦水腫等;屈膝仰臥位(C選項)適用于腹部檢查或接受導尿、會陰沖洗等;側臥位(D選項)適用于灌腸、肛門檢查等;俯臥位(E選項)適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查等。故答案為B。7.患者男性,30歲,因車禍致右側胸部損傷,1小時后送至急診室,能判斷患者是開放性氣胸的臨床表現是A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入的“嘶嘶”聲E.傷側聽診呼吸音加強答案:D分析:開放性氣胸時,外界空氣經胸壁傷口隨呼吸自由進出胸膜腔,在胸壁傷口處可聽到空氣出入的“嘶嘶”聲,這是開放性氣胸的典型表現(D選項正確)。呼吸困難(A選項)在多種胸部損傷中都可能出現,不是開放性氣胸特有的;胸部聽診呈鼓音常見于氣胸,但不能區分是開放性還是閉合性氣胸(B選項錯誤);胸部有捻發音提示皮下氣腫,也不是開放性氣胸的特征性表現(C選項錯誤);傷側聽診呼吸音應減弱或消失,而不是加強(E選項錯誤)。8.患者女性,25歲,因痛經服用布洛芬后好轉,痛經主要原因是A.子宮內膜異位癥B.子宮內膜合成和釋放前列腺素增加C.子宮過度傾屈D.子宮發育不良E.精神緊張答案:B分析:原發性痛經的發生主要與月經時子宮內膜合成和釋放前列腺素增加有關。前列腺素含量升高是導致痛經的主要原因,它可引起子宮平滑肌過強收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧狀態而出現痛經(B選項正確)。子宮內膜異位癥(A選項)是繼發性痛經的常見原因之一;子宮過度傾屈(C選項)、子宮發育不良(D選項)可能會導致經血流出不暢,引起痛經,但不是主要原因;精神緊張(E選項)可能會加重痛經的癥狀,但不是痛經的根本原因。9.患者男性,60歲,患失眠癥。遵醫囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是A.灌腸液的溫度為28℃B.囑患者右側臥位C.液面與肛門距離35~40cmD.將臀部墊高10cmE.灌腸后保留30分鐘答案:D分析:保留灌腸時,為防止藥液流出,應將臀部墊高10cm(D選項正確)。灌腸液的溫度一般為38℃左右,28℃溫度過低(A選項錯誤);根據病變部位,如慢性細菌性痢疾,病變多在乙狀結腸和直腸,應采取左側臥位;阿米巴痢疾病變多在回盲部,應采取右側臥位,該患者未提及具體疾病,一般采取左側臥位(B選項錯誤);液面與肛門距離應低于30cm,以減慢流速,利于藥液保留(C選項錯誤);保留灌腸后應盡量保留藥液1小時以上,30分鐘時間過短(E選項錯誤)。10.患者男性,70歲,需輸1000ml液體,用滴系數為15的輸液器,每分鐘40滴,輸完需用A.2小時15分鐘B.2小時45分鐘C.4小時15分鐘D.4小時45分鐘E.6小時15分鐘答案:E分析:根據公式:輸液時間(分鐘)=液體總量(ml)×滴系數÷每分鐘滴數。將題目中的數據代入公式,即輸液時間(分鐘)=1000×15÷40=375分鐘。因為1小時=60分鐘,375分鐘換算成小時和分鐘為6小時15分鐘。所以答案選E。11.患者女性,28歲,手術出血約800ml,現需輸入600ml血液。每輸完200ml血液,再次輸入另一袋血之前,應滴注A.5%葡萄糖B.復方氯化鈉C.0.9%氯化鈉D.3.8%枸櫞酸鈉E.5%葡萄糖氯化鈉答案:C分析:輸血前后及兩袋血之間均應輸入少量0.9%氯化鈉溶液,以防發生不良反應。5%葡萄糖(A選項)、復方氯化鈉(B選項)、5%葡萄糖氯化鈉(E選項)一般不用于輸血前后的沖管;3.8%枸櫞酸鈉是血液保養液的成分,不是用于輸血前后沖管的溶液(D選項錯誤)。故答案為C。12.患者男性,35歲,因胸部外傷導致右側氣胸,經胸膜腔閉式引流后,護士收集到可拔管的信息是A.引流瓶內無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實肺完全膨脹B.引流瓶長管內的水柱停止波動C.引流瓶長管內的水柱波動小于1cmD.連續兩天胸瓶引流量小于50mlE.患者無呼吸困難,引流瓶中無氣體溢出答案:A分析:胸腔閉式引流拔管指征為:引流瓶內無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實肺完全膨脹,患者無呼吸困難等。引流瓶長管內的水柱停止波動可能是引流管堵塞等原因,不能作為拔管依據(B選項錯誤);引流瓶長管內的水柱波動小于1cm不能說明肺已完全復張(C選項錯誤);連續兩天胸瓶引流量小于50ml,沒有提及氣體溢出情況和肺復張情況,不能拔管(D選項錯誤);患者無呼吸困難,引流瓶中無氣體溢出,但沒有X線證實肺完全膨脹也不能拔管(E選項錯誤)。所以答案選A。13.患者女性,68歲,慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。應用氨茶堿治療的目的是A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫答案:D分析:氨茶堿屬于支氣管擴張劑,其主要作用是松弛支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣,改善通氣功能,用于治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起的喘息癥狀(D選項正確)??刂萍毦腥拘枰褂每股兀ˋ選項錯誤);減少支氣管分泌物一般使用祛痰藥物,氨茶堿沒有此作用(B選項錯誤);稀釋痰液可通過多飲水、使用祛痰劑等方法,氨茶堿不用于稀釋痰液(C選項錯誤);氨茶堿沒有降低體溫的作用(E選項錯誤)。14.患者男性,56歲,患尿毒癥,精神萎靡。下腹無脹滿,24小時尿量為60ml?;颊叩呐拍驙顩r屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案:B分析:正常成人24小時尿量約為1000-2000ml。24小時尿量少于400ml稱為少尿;24小時尿量少于100ml或12小時內無尿稱為無尿;尿失禁是指尿液不受控制地自行流出;尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內不能自主排出。該患者24小時尿量為60ml,屬于無尿。所以答案選B。15.患者女性,32歲,不慎割破手指,醫囑TAT肌肉注射,立刻執行?;颊咝蠺AT過敏試驗,結果陽性,正確的做法是A.禁用TAT注射B.備好搶救物品,直接注射TATC.注射腎上腺素等藥物抗過敏D.采用脫敏療法注射TATE.再做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗答案:D分析:TAT過敏試驗陽性者,可采用脫敏療法注射TAT。脫敏療法是將TAT分為小劑量多次注射,每隔20分鐘注射一次,每次注射后均需密切觀察患者的反應。禁用TAT注射(A選項)會使患者失去預防破傷風的機會;備好搶救物品直接注射TAT(B選項)會增加過敏反應的風險;在未開始脫敏注射前,不需要注射腎上腺素等藥物抗過敏(C選項錯誤);再做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗沒有必要,因為已經確定為陽性(E選項錯誤)。所以答案選D。16.患者男性,62歲,因心房纖顫收入院,心率114次/分,心音強弱不等,心律不規則,心率快慢不一,測脈搏時脈細弱,且極不規則,此時護士觀察脈搏的方法是A.先測心率,后測脈率B.先測脈率,后測心率C.兩人分別測心率和脈率D.兩人同時分別測心率和脈率E.兩人一人測心率后一人測脈率答案:D分析:對于心房纖顫的患者,會出現脈搏短絀,即同一單位時間內脈率少于心率。測量脈搏短絀患者的脈搏時,應由兩人同時分別測心率和脈率,一人聽心率,一人測脈率,由聽心率者發出“起”“?!笨诹?,計時1分鐘。所以答案選D。17.患者女性,40歲,以高熱、呼吸困難、咳嗽1周為主訴入院,診斷為肺炎。住院次日患者感覺頭痛、惡心、嘔吐,煩躁不安,呼吸淺快,有窒息感。查體:神志恍惚、口周發紺,體溫39.2℃,脈搏120次/分,呼吸38次/分,節律不整,對該患者的護理措施錯誤的是A.采取仰臥中凹位B.給予高流量吸氧C.做好氣管插管的準備D.快速補充血容量E.監測生命體征答案:A分析:該患者出現頭痛、惡心、嘔吐,煩躁不安,呼吸淺快等癥狀,考慮有呼吸衰竭的可能。應采取半臥位或坐位,以利于呼吸,而不是仰臥中凹位(A選項錯誤)。給予高流量吸氧(B選項)可提高血氧飽和度;做好氣管插管的準備(C選項),以防患者呼吸進一步惡化時進行人工通氣;快速補充血容量(D選項)可維持有效循環血量;監測生命體征(E選項)有助于及時發現病情變化。18.患者男性,55歲,因肝硬化致食管胃底靜脈曲張,應指導患者采用A.要素飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.無鹽低鈉飲食E.低膽固醇飲食答案:B分析:食管胃底靜脈曲張的患者,為防止粗糙食物劃破曲張的靜脈引起出血,應采用少渣飲食,食物應細軟、少纖維。要素飲食(A選項)是一種化學組成明確的精制食物,適用于不能經口進食、急性胰腺炎等患者;低蛋白飲食(C選項)適用于肝性腦病等患者;無鹽低鈉飲食(D選項)適用于心力衰竭、急性腎炎等患者;低膽固醇飲食(E選項)適用于高膽固醇血癥等患者。所以答案選B。19.患者女性,35歲,因高熱3天伴呼吸困難轉入院。護理病歷顯示近3天體溫維持在39.1-40℃。該患者的熱型屬于A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規則熱E.回歸熱答案:A分析:稽留熱是指體溫持續在39-40℃左右,達數天或數周,24小時波動范圍不超過1℃。該患者近3天體溫維持在39.1-40℃,符合稽留熱的特點(A選項正確)。弛張熱體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內體溫差達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平(B選項錯誤);間歇熱體溫驟升達高峰后持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(C選項錯誤);不規則熱發熱的體溫曲線無一定規律(D選項錯誤);回歸熱體溫急劇上升至39℃或以上,持續數天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續若干天后規律性交替一次(E選項錯誤)。20.患者男性,70歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已15小時未排尿。目前正確的護理措施是A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導尿術答案:E分析:該患者已15小時未排尿,出現尿潴留,且是由于前列腺增生造成的排尿困難,經過坐起排尿(A選項)、聽流水聲(B選項)、用溫水沖洗會陰部(C選項)、熱敷下腹部(D選項)等一般誘導排尿的方法可能效果不佳,此時應及時行導尿術,以解除尿潴留,防止膀胱過度膨脹導致膀胱功能受損。所以答案選E。21.患者女性,65歲,患高血壓15年,近日病情加重入院,查體:血壓190/110mmHg,全身水腫,患者的飲食應采用A.低鹽、高蛋白飲食B.低脂肪、低蛋白飲食C.低鹽、低脂肪、低蛋白飲食D.低鹽、低脂肪、高蛋白飲食E.低脂肪、高蛋白飲食答案:D分析:該患者患有高血壓且全身水腫,高血壓患者應采用低鹽飲食,以減少鈉的攝入,降低血壓;同時有水腫,需要限制水鈉潴留。為了維持身體的營養需求,應保證足夠的蛋白質攝入,選擇優質蛋白;并且應采用低脂肪飲食,以減少脂肪攝入,降低血脂,預防心血管疾病。所以患者的飲食應采用低鹽、低脂肪、高蛋白飲食(D選項正確)。22.患者男性,40歲,中暑高熱。入院后查T40.8℃,P122次/分,R24次/分,護士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度和溫度分別為A.10%-20%,28-30℃B.25%-35%,28-30℃C.10%-20%,30-32℃D.25%-35%,30-32℃E.50%-70%,30-32℃答案:D分析:乙醇拭浴的濃度一般為25%-35%,溫度為30-32℃。濃度過低達不到降溫效果,濃度過高可能會對皮膚造成刺激;溫度過低會引起患者寒戰,增加機體產熱,不利于降溫。所以答案選D。23.患者女性,30歲,因乙型肝炎入院,住院期間護士為其進行入院指導,告知患者可以探視,但應遵守醫院的探視制度。該護理措施屬于A.基礎護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.特殊護理答案:A分析:基礎護理是指滿足患者基本生活需要和治療需要的護理,包括入院指導、生活護理、病情觀察等。該護士為患者進行入院指導,告知探視制度,屬于基礎護理的內容(A選項正確)。一級護理適用于病情危重,需絕對臥床休息的患者;二級護理適用于病情較重,生活不能自理的患者;三級護理適用于病情較輕,生活基本能自理的患者;特殊護理一般是針對有特殊需求或病情復雜的患者,如重癥監護等。所以答案選A。24.患者男性,52歲,因反復上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個月,經檢查診斷為“慢性胃竇炎”,下列項目中,最有診斷意義的是A.消化道癥狀B.胃液分析C.胃鏡檢查D.血清學檢查E.胃腸鋇餐X線檢查答案:C分析:胃鏡檢查是診斷慢性胃炎最可靠的方法,它可以直接觀察胃黏膜的病變情況,并可取組織進行病理檢查,明確病變的性質。消化道癥狀(A選項)缺乏特異性,不能作為確診的依據;胃液分析(B選項)對診斷有一定幫助,但不如胃鏡直接;血清學檢查(D選項)主要用于檢測幽門螺桿菌抗體等,不能直接觀察胃黏膜病變;胃腸鋇餐X線檢查對胃黏膜病變的診斷準確性不如胃鏡。所以答案選C。25.患者女性,28歲,已婚,未生育?,F停經50天,有少量陰道流血,無早孕反應。婦科檢查:宮口閉,軟,雙附件(-)。最可能的診斷是A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.完全流產E.稽留流產答案:A分析:先兆流產指妊娠28周前,先出現少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出,隨后出現陣發性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開,子宮大小與停經周數相符。該患者停經50天,有少量陰道流血,宮口閉,符合先兆流產的表現(A選項正確)。難免流產指流產不可避免,在先兆流產基礎上,陰道流血量增多,陣發性下腹痛加劇,或出現陰道流液,婦科檢查宮頸口已擴張;不全流產指部分妊娠物排出宮腔,還有部分殘留于宮腔內或嵌頓于宮頸口處,婦科檢查見宮頸口已擴張,宮頸口有妊娠物堵塞及持續性血液流出;完全流產指妊娠物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失,婦科檢查宮頸口已關閉;稽留流產指胚胎死亡未及時排出,子宮較停經周數小,質地不軟。所以答案選A。26.患者男性,38歲,因腹瀉、腹痛2天,診斷為急性腸炎入院,護理體檢:精神萎靡,體溫39.5℃,糞便呈水樣。在護士為其收集的資料中,屬于主觀資料的是A.體溫39.5℃B.糞便呈水樣C.精神萎靡D.腹痛E.急性腸炎答案:D分析:主觀資料是指患者自己感覺到的不適或痛苦的描述,如疼痛、頭暈、惡心等。腹痛是患者自己感覺到的癥狀,屬于主觀資料(D選項正確)。體溫39.5℃、糞便呈水樣、精神萎靡是護士通過觀察和檢查獲得的客觀資料(A、B、C選項錯誤);急性腸炎是診斷,不屬于資料的范疇(E選項錯誤)。27.患者女性,60歲,因腦出血入院2周。目前患者意識不清,骶尾部皮膚發紅,大小為3cm×3cm,未破損?;颊叩膲函徧幱贏.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期答案:A分析:壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和深度潰瘍期。淤血紅潤期為壓瘡初期,局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內不見消退,皮膚表面無破損。該患者骶尾部皮膚發紅,未破損,符合淤血紅潤期的表現(A選項正確)。炎性浸潤期皮膚紅腫向外浸潤、擴大、變硬,皮膚轉為紫紅色,壓之不褪色,表皮有水皰形成;淺度潰瘍期水皰破潰,可顯露出潮濕紅潤的創面,有黃色滲出液;深度潰瘍期壞死組織發黑,膿性分泌物增多,有臭味,嚴重者可引起敗血癥。所以答案選A。28.患者男性,45歲,因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷,有休克征象。護士應首先給予A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜,行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材答案:A分析:對于有休克征象的患者,首要的處理措施是補充血容量,糾正休克。建立靜脈通道可以快速輸入液體和藥物,補充血容量,維持有效循環血量,是搶救休克患者的關鍵步驟(A選項正確)。準備骨盆兜行懸吊牽引(B選項)、準備腹腔手術止血(C選項)、準備髖部石膏固定(D選項)、準備骨牽引器材(E選項)等措施應在患者生命體征穩定后根據具體情況進行。所以答案選A。29.患者女性,25歲,因外傷致腎損傷住院治療。應特別引起護士注意的信息是A.血尿顏色變淺B.血色素增加C.腹圍增加D.持續疼痛E.體溫稍高答案:C分析:腎損傷患者如果腹圍增加,可能提示有腹腔內出血或尿液外滲,導致腹腔內積液,這是病情加重的表現,需要特別引起護士的注意(C選項正確)。血尿顏色變淺可能表示出血減少,是病情好轉的跡象(A選項錯誤);血色素增加一般是好的表現,說明沒有繼續大量失血(B選項錯誤);持續疼痛雖然也是腎損傷的癥狀,但如果沒有其他伴隨癥狀加重,相對來說不是最緊急需要關注的;體溫稍高可能是吸收熱等原因,不一定提示病情嚴重變化(E選項錯誤)。30.患者男性,68歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。在應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象??紤]為A.肺性腦病先兆B.呼吸興奮劑過量C.痰液堵塞D.通氣量不足E.呼吸性堿中毒答案:B分析:呼吸興奮劑使用過量可導致惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等不良反應。該患者在應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中出現這些癥狀,考慮為呼吸興奮劑過量(B選項正確)。肺性腦病先兆主要表現為神志淡漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等(A選項錯誤);痰液堵塞主要表現為呼吸困難加重、發紺等(C選項錯誤);通氣量不足會導致二氧化碳潴留,患者會出現精神神經癥狀等(D選項錯誤);呼吸性堿中毒主要是由于過度通氣引起,表現為呼吸急促、手足麻木、抽搐等(E選項錯誤)。31.患者女性,30歲,因甲狀腺功能亢進入院。護士在為其進行飲食指導時,應告知患者避免食用A.高熱量食物B.高蛋白食物C.高維生素食物D.含碘豐富的食物E.低纖維素食物答案:D分析:甲狀腺功能亢進患者應避免食用含碘豐富的食物,因為碘是合成甲狀腺激素的原料,攝入過多含碘食物會加重甲狀腺功能亢進的癥狀。高熱量、高蛋白、高維生素食物可以滿足患者高代謝的需求;低纖維素食物可減少胃腸蠕動,防止腹瀉。所以答案選D。32.患者男性,50歲,患冠心病5年,為其做健康指導時應建議患者采用A.要素飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.無鹽低鈉飲食E.低膽固醇飲食答案:E分析:冠心病患者的飲食原則是低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、高纖維飲食。低膽固醇飲食可以減少膽固醇的攝入,降低血脂,有助于預防動脈粥樣硬化,減輕冠心病的病情。要素飲食適用于不能經口進食等患者;少渣飲食用于食管胃底靜脈曲張等患者;低蛋白飲食適用于肝性腦病等患者;無鹽低鈉飲食適用于心力衰竭、急性腎炎等患者。所以答案選E。33.患者女性,28歲,產后4周體溫升高,左側乳房疼痛,局部紅腫,有波動感。最主要的處理措施是A.全身應用抗生素B.托起患側乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時切開引流答案:E分析:該患者產后4周,左側乳房疼痛、局部紅腫有波動感,提示乳房膿腫形成。乳房膿腫一旦形成,應及時切開引流,排出膿液,促進愈合。全身應用抗生素(A選項)、托起患側乳房(B選項)、33%硫酸鎂濕敷(C選項)、局部物理療法(D選項)等可作為輔助治療措施,但不是最主要的處理措施。所以答案選E。34.患者男性,36歲,因肺炎收入院,持續發熱2日,每日口腔溫度波動范圍在39.3-40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規則熱E.回歸熱答案:A分析:稽留熱的特點是體溫持續在39-40℃左右,達數天或數周,24小時波動范圍不超過1℃。該患者持續發熱2日,每日口腔溫度波動范圍在39.3-40.0℃,符合稽留熱的表現(A選項正確)。弛張熱體溫波動幅度大,24小時內體溫差達2℃以上;間歇熱體溫驟升驟降,高熱期與無熱期交替出現;不規則熱發熱無規律;回歸熱體溫急劇上升又驟然下降,規律性交替。所以答案選A。35.患者女性,55歲,因心力衰竭入院治療。入院后遵醫囑25%葡萄糖20ml+西地蘭0.4mg靜脈注射,注射中發現局部腫脹、疼痛,抽有回血,其原因是A.針頭滑出血管外B.針頭斜面
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