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文檔簡介
醫院環境和常用物品的清潔消毒制度2016?一、總則1.目的為加強醫院環境和常用物品的清潔消毒管理,有效預防和控制醫院感染,保障醫療安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院內所有環境區域、各類醫療設備、器械、物品以及醫務人員手的清潔消毒管理。二、清潔消毒原則1.先清潔后消毒遵循先去除污垢、塵埃等污染物,再進行消毒的原則,確保消毒效果。2.合理選擇消毒方法根據物品的性質、污染程度、消毒目的等因素,合理選擇合適的消毒方法和消毒劑,確保消毒效果的同時盡量減少對物品的損害。3.標準預防將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均視為具有傳染性,采取相應的防護措施,防止交叉感染。4.定期監測定期對醫院環境和常用物品進行消毒效果監測,確保消毒質量符合要求。三、環境清潔消毒1.病房每日濕式清掃,包括床單位、地面、窗臺、門、衛生間等,保持病房整潔。患者出院或轉科后,對病房進行終末消毒,包括床單位、家具、地面等。衛生間每日消毒,便器每次使用后進行清潔消毒,保持清潔無異味。每周對病房空氣進行消毒,可采用紫外線燈照射或空氣消毒機等方法。2.門診每日對候診區、診室、檢查室、治療室等區域進行清潔,地面、桌面、檢查床等表面每日擦拭消毒。診療結束后,對使用過的設備、器械進行及時清潔消毒。每周對門診空氣進行消毒,可采用紫外線燈照射或空氣消毒機等方法。3.手術室手術前對手術間進行清潔消毒,包括地面、墻面、天花板、手術臺、器械臺等。手術過程中嚴格遵守無菌操作原則,保持手術間清潔。手術后對手術間進行徹底清潔消毒,包括地面、墻面、手術臺、器械等,采用高效消毒劑進行消毒。每周對手術室空氣進行消毒,可采用層流通風或紫外線燈照射等方法,定期進行空氣培養,監測空氣質量。4.重癥監護病房(ICU)每日對病房進行全面清潔消毒,包括床單位、地面、設備表面等。嚴格執行無菌操作原則,加強對醫療器械、設備的消毒管理。定期對病房空氣進行消毒,可采用空氣消毒機等方法,定期進行空氣培養,監測空氣質量。5.供應室按照去污、清洗、消毒、滅菌的流程對醫療器械、物品進行處理。保持工作區域清潔衛生,定期對消毒設備、滅菌設備進行維護保養。對無菌物品進行定期檢查,確保質量合格。6.其他科室根據本科室特點,制定相應的環境清潔消毒制度,確保環境整潔衛生。對使用過的設備、器械、物品及時進行清潔消毒,防止交叉感染。四、常用物品清潔消毒1.醫療器械普通診療器械接觸完整皮膚、黏膜的器械,如聽診器、血壓計袖帶等,應保持清潔,定期擦拭消毒,可選用含氯消毒劑或其他中效消毒劑。接觸破損皮膚、黏膜的器械,如手術器械、穿刺針等,應先清洗后進行滅菌處理,可采用壓力蒸汽滅菌、環氧乙烷滅菌等方法。內鏡每次使用后應及時清洗消毒,采用專用的內鏡清洗消毒機進行清洗消毒,嚴格按照操作規程進行操作。清洗消毒后的內鏡應進行生物學監測,合格后方可使用。口腔科器械口腔檢查器械、治療器械等應一人一用一消毒,可采用壓力蒸汽滅菌、化學消毒劑浸泡等方法。手機等應采用專用的手機消毒設備進行消毒,防止交叉感染。2.被服類患者使用的被服應定期更換,保持清潔。被服送洗時應分類收集,采用合適的洗滌消毒方法,確保消毒效果。可采用熱力消毒或化學消毒劑浸泡消毒等方法對被服進行消毒。3.餐具、茶具患者使用的餐具、茶具應一人一用一消毒,可采用煮沸消毒、蒸汽消毒或化學消毒劑浸泡消毒等方法。消毒后的餐具、茶具應存放在清潔、干燥的地方,防止再次污染。4.醫療垃圾醫療垃圾應分類收集,分別放入不同顏色的垃圾袋中,如感染性垃圾放入黃色垃圾袋,損傷性垃圾放入利器盒等。醫療垃圾應及時運至醫院垃圾暫存點,由專業的垃圾處理公司進行處理,防止污染環境。對醫療垃圾暫存點應定期進行清潔消毒,防止滋生蚊蟲等。五、醫務人員手的清潔消毒1.洗手與衛生手消毒在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物等后、接觸污染物品后等情況下,應及時洗手或進行衛生手消毒。洗手應采用流動水,使用肥皂或洗手液,按照七步洗手法認真揉搓雙手,確保每個部位都得到清洗。衛生手消毒可選用含醇類或胍類等消毒劑,按照產品說明書進行操作。2.外科手消毒進行外科手術前,醫務人員應進行外科手消毒,確保手部無菌。外科手消毒應在流動水下,使用肥皂或洗手液認真揉搓雙手、前臂及上臂下1/3,然后用無菌巾擦干。再選用合適的外科手消毒劑進行消毒,消毒過程中應保持手指朝上,讓手的各個部位都充分接觸消毒劑,消毒時間應符合產品說明書要求。六、清潔消毒工作流程1.環境清潔流程準備清潔工具,如掃帚、拖把、抹布等,并配備合適的清潔劑和消毒劑。先清理地面、桌面等表面的雜物、垃圾。采用濕式清掃的方法,依次對地面、墻面、家具等進行擦拭清潔,由上而下,由左至右,避免遺漏。清潔完畢后,將清潔工具清洗干凈,晾干備用。2.物品清潔消毒流程分類收集物品,對于污染物品應單獨放置,避免交叉污染。先對物品進行初步清洗,去除可見的污垢和血跡等。根據物品的性質和污染程度,選擇合適的消毒方法進行消毒,如浸泡消毒、擦拭消毒、熱力消毒等。消毒后的物品應進行沖洗或擦拭,去除殘留的消毒劑。將清潔消毒后的物品晾干或烘干,妥善保存備用。七、清潔消毒質量控制1.成立質量控制小組由醫院感染管理部門、護理部門等相關人員組成質量控制小組,負責對醫院環境和常用物品的清潔消毒工作進行監督檢查。2.定期檢查質量控制小組定期對醫院各科室的環境清潔消毒情況、常用物品消毒質量等進行檢查,發現問題及時督促整改。3.消毒效果監測定期對醫院環境空氣、物體表面、醫務人員手等進行消毒效果監測,采用化學監測和生物學監測相結合的方法。化學監測主要是監測消毒劑的濃度、消毒時間等是否符合要求;生物學監測主要是檢測消毒后的環境或物品是否存在致病菌等。對監測結果進行分析評估,如發現不合格情況,應及時查找原因,采取針對性措施進行改進。八、培訓與考核1.培訓對醫院全體工作人員進行清潔消毒知識培訓,包括清潔消毒原則、方法、流程、質量控制等內容。定期組織培訓,新入職人員應進行崗前培訓,確保工作人員掌握正確的清潔消毒技能。培訓可采用集中授課、現場演示、觀看視頻等多種形式,提高培訓效果。2.考核定期對工作人員進行清潔消毒知識考核,考核內容包括理論知識和實際操作技能。對考核不合格的人員應進行補考或再次培訓,直至考核合格為止。將清潔消毒知識考核結果與工作人員的績效掛鉤,激勵工作人員積極學習和掌握清潔消毒知識。九、獎懲制度1.獎勵對在醫院環境和常用物品清潔消毒工作中表現突出的科室和個人,給予表彰和獎勵,如頒發榮譽證書、獎金等。2.懲罰對清潔消毒工作落實不到位,導致醫院感染事件發生的科室和個人,按照醫院相關規定進行嚴肅處理,如批評教育、經濟處罰、取消評優資格等,情節嚴重的依法追究責任。十、附則1.本制度自發布之日起施行。2.本
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