附表一工程完工驗收申請表工程名稱工程地址建設單位結構類型/層數勘察單位建設面積設計單位開工日期監理單位完工日期施工單位協議日期完工條件含有情況項目內容施工單位自檢情況完成工程設計和協議約定情況技術檔案和施工管理資料關鍵建筑材料、建筑構配件和設備進場試驗匯報（含監督抽檢）資料施工安全評價書工程款支付情況工程質量保修書監督站責令整改問題實施情況已完成設計和協議約定各項內容,工程質量符合相關法律、法規和工程建設強制性標準,特申請辦理工程完工驗收手續。項目經理:企業技術責任人:（施工單位蓋章）法定代表人:年月日監理單位意見:總監理工程師署名:年月日廣東省建設廳制附表二分部工程質量評定表工程名稱:施工單位:序號分項工程名稱項數其中優良項數備注1234567…………合計優良率%自評等級項目責任人:技術責任人:年月日評定等級總監理工程師:年月日廣東省建設廳制附表三質量確保資料檢驗表（房屋建筑部分）工程名稱土建施工單位建筑設備施工單位項目序號資料文件名稱份數檢驗情況施工自查監理審查建筑工程1圖紙會審、變更設計洽商統計2工程定位、放線統計3原材料出廠合格證及進場檢（試）驗匯報4施工試驗（含監督抽檢）匯報5隱蔽工程檢驗驗收統計6預制構件、預拌混凝土質量證實書7地基驗槽統計8樁基施工統計及樁基工程完工驗收文件9幕墻門窗工程檢測文件（“三性試驗”、結構膠試驗、相容性試驗）10地基、基礎、主體結構檢測文件11分項、分部工程驗收統計12單位工程質量驗收統計13工程質量事故及事故調查處理文件14新材料、新工藝施工統計15完工圖采曖衛生燃氣工程16圖紙會審、變更設計及洽商統計1718管道、設備強度試驗、嚴密性試驗統計19隱蔽工程檢驗驗收統計20系統清洗、灌水、通水試驗統計21分項、分部工程驗收統計22完工圖續附表三項目序號資料文件名稱份數檢驗情況施工自查監理審查電氣安裝工程23圖紙會審、變更設計洽商統計2425設備調試統計26絕緣及防雷接地電阻測試統計27隱蔽工程檢驗驗收統計28分項、分部工程驗收統計29完工圖通風與空調工程30圖紙會審、變更設計洽商統計3132管道試驗及設備調試檢測統計33隱蔽工程檢驗驗收統計34分項、分部工程驗收統計35完工圖電梯工程36圖紙會審、變更設計洽商統計37單臺用冊38分部用冊3940電梯準用證41完工圖檢驗結果:施工單位（蓋章）責任人:年月日審查結果:監理單位（蓋章）總監理工程師:年月日廣東省建設廳制附表四單位工程觀感質量評定表工程名稱:監理單位:序號項目名稱標準分評定等級備注一級100%二級90%三級80%四級70%五級01建筑工程室外墻面102室外大角23外墻面橫豎線34散水、臺階、明溝25滴水槽（線）16變形縫、水落管27層面坡向28層面防水層39層面細部310層面保護層111室內頂棚4(5)12室內墻面1013地面與樓面1014樓梯、踏步215廁浴、陽臺泛水216抽氣、垃圾道217細木、護欄2(4)18門安裝419窗安裝420玻璃221油漆4(6)22室內給排水管道坡度、接口、支架、管件323衛生器具、支架、閥門、配件324檢驗口、掃除口、地漏2續附表四序號項目名稱標準分評定等級備注一級100%二級90%三級80%四級70%五級025室內采曖管道坡度、接口、支架、彎管326散熱器及支架227伸縮器、膨脹水箱228室內煤氣管道坡度、接口、支架229煤氣管與其她管距離130煤氣表、閥門131室內電氣安裝線路敷設232配電箱（盤、板）233照明器具234開關、插座235防雷、動力236通風風管、支架237風口、風閥、罩238風機139空調風管、支架240風口、風閥241空氣處理室、機組142電梯運行、平層、開關門343層門、信號系統144機房1合計應得分,實得分,得分率%檢驗人員（署名）總監理工程師（署名）:年月日廣東省建設廳制附表五單位工程質量綜合評定表工程名稱:施工單位:開工日期:年月日建設面積:結構類型:完工日期:年月日廣東省建設廳制項次項目自評情況評定情況1分部工程質量評定總匯共分部,其中優良分部,優良率%,主體分部質量等級裝飾分部質量等級安裝關鍵分部質量等級2質量確保資料評定其檢驗項,其中符合要求項,經判定符合項3觀感質量評定應得分實得分得分率%4企業自評等級:企業經理:企業技術責任人:（公章）年月日監理企業評定等級:總監理工程師:年月日附表六工程完工驗收條件審核表（建筑工程）工程名稱工程地址建設單位層/棟建筑面積勘察單位土建工程施工單位設計單位設備安裝施工單位監理單位計劃驗收日期年月日竣工條件審核情況序號內容審核結果1完成工程設計和協議約定各項內容2施工單位工程完工匯報3監理單位工程質量評定匯報4勘察、設計文件質量檢驗匯報5完整技術檔案和施工管理資料6工程使用關鍵建材、構配件和設備進場試驗匯報7建設單位是否已按協議約定支付工程款8施工單位簽署《工程質量保修書》9計劃驗收認可文件10公安消防驗收準許使用文件11環境保護驗收認可文件12電梯準用證及分部驗收文件13燃氣工程驗收證實文件14安全監督站出具《建設工程施工安全評價書》15建設行政主管部門及工程監督機構責令整改問題是否已全部整改完成土建監督員簽字:年月日設備監督員簽字:年月日監督工程師簽字:年月日工程質量安全監督費交納情況部門責任人簽字:年月日廣東省建設廳制附表七房屋建筑工程質量保修書發包人:（全稱）:承包人:（全稱）:發包人、承包人依據《中國建筑法》、《建設工程質量管理條例》和《房屋建筑工程質量保修措施》,經協商一致,對（工程全稱）簽定工程質量保修書。一、工程質量保修范圍和內容承包人在質量保修期內,根據相關法律、法規、規章管理要求和雙方約定,負擔本工程質量保修責任。質量保修范圍包含地基基礎工程、主體結構工程,屋面防水工程、有防水要求衛生間、房間和外墻面防滲漏,供熱與供冷系統,電氣管線、給排水管道、設備安裝和裝修工程,以及雙方約定其她項目。具體保修內容,雙方約定以下:。二、質量保修期雙方依據《建設工程質量管理條例》及相關要求,約定本工程質量保修期以下:地基基礎工程和主體結構工程為設計文件要求該工程合理使用年限;屋面防水工程、有防水要求衛生間、房間和外墻面防滲漏為年;裝修工程為年;電氣管線、給排水管道、設備安裝工程為年;供熱與供冷系統為個彩曖期、供冷期;住宅小區內給排水設施、道路等配套工程為年;其她項目保修期限約定以下:。質量保修期自工程完工驗收合格之日起計算。三、質量保修責任1、屬于保修范圍、內容項目,承包人應該在接到保修通知之日起7天內派人保修。承包人不在約定時限內派人保修,發包人能夠委托她人修理。2、發生緊急搶修事故,承包人在接到事故通知后,應該立刻抵達事故現場搶修。3、對于包含結構安全質量問題,應該根據《房屋建筑工程質量保修措施》要求,立刻向當地建設行政主管部門匯報,采取安全防范方法;由原設計單位或者含有對應資質等級設計單位提出保修方案,承包人實施保修。4、質量保修完成后,由發包人組織驗收。四、保修費用保修費用由造成質量缺點責任方負擔。五、其她雙方約定其她工程質量保修事項:。本工程質量保修書,由施工協議發包人、承包人雙方在完工驗收前共同簽署,作為施工協議附件,其使用期限至保修期滿。發包人:（公章）:承包人（公章）:法定代表人（簽字）:法定代表人（簽字）:年月日 年月日

附表八工程完工驗收匯報（建筑工程）工程名稱:驗收日期:建設單位（蓋章）:廣東省建設廳制填寫說明1、工程完工驗收匯報由建設單位負責填寫,向立案機關提交。2、填寫要求內容認真,語言簡練,字跡清楚。3、工程完工驗收匯報一式三份,建設單位、監督站、立案機關各持一份。一、工程概況工程名稱工程地點建設面積工程造價結構類型層數地上:層地下:層施工許可證號監理許可證號開工日期驗收日期監督單位監督編號建設單位資質證號勘察單位設計單位總包單位承建單位（土建）承建單位（設備安裝）承建單位（裝修）監理單位施工圖審查單位二、工程完工驗收實施情況（一）驗收組織建設單位組織勘察、設計、施工、監理等單位和其她相關教授組成驗收組,依據工程特點,下設苦干專業組。1、組長副組長組員2、專業組專業組組長組員建筑工程建筑設備安裝工程通訊、電視、燃氣等專業工程工程質保資料（二）驗收程序建設單位主持驗收會議。建設、勘察、設計、施工、監理單位介紹工程協議履約情況和在工程建設各個步驟實施法律、法規和工程建設強制性標準情況。審閱建設、勘察、設計、施工、監理單位工程檔案資料。驗收組實地查驗工程質量。專業驗收組發表意見,驗收組形成工程完工驗收意見并署名。（三）工程質量評定分部工程名稱評定等級質量確保資料評定觀感質量評定地基與基礎工程共核查項其中符合要求項經判定符合要求項應得:分實得:分得分率:%主體工程地面與樓面工程門窗工程裝飾工程屋面工程采曖衛生及燃氣工程建筑電氣安裝工程通風與空調工程電梯安裝工程 （四）驗收人員署名:姓名工作單位職稱職務（五）工程完工驗收結論:完工驗收結論:建設單位:（簽章）法人代表:年月日監理單位:（簽章）年月日施工單位:（簽章）法人代表:年月日勘察單位:（簽章）項目責任人:年月日設計單位:（簽章）項目責任人:年月日附表九住宅質量保證書填發日期:企業名稱電話地址郵編商品房項目名稱工程質量自評等級完工驗收時間交付使用時間聯絡電話回復時限保修項目保修期限保修責任地基和主體結構屋面防水墻面、廚房和衛生間地面、地下室、管道滲漏墻面、頂棚抹灰層脫落地面空鼓開裂、大面積起砂門窗翹裂、五金件損壞衛生潔具燈具、電器開關供冷系統和設備管道堵塞廣東省建設廳制附表十住宅使用說明書填發日期:開發單位（公章）名稱地址電話郵編設計單位名稱地址電話郵編施工單位名稱地址電話郵編監理單位名稱地址電話郵編住宅部位使用說明和注意事項結構和裝修裝飾上水、下水供電設施、配電負荷通訊燃氣消防門、門窗承重墻防水層陽臺其她廣東省建設廳制附表十一編號:工程質量監督匯報目錄:1．工程基礎情況表2．工程質量評價表3．監督結論及文字說明4．其她材料工程名稱:______________________________監督注冊號:______________________________監督單位:______________________________年月日廣東省建設廳制工程基礎情況工程名稱結構類型及層數工程地址工程類別工程規模m2(萬元)其中人防工程:m2工程開工時間完工驗收時間工程計劃許可證號工程施工許可證號監督登記號單位名稱法人代表項目責任人聯絡電話聯絡電話建設單位勘察單位設計單位監理單位施工單位姓名專業證件號碼監督工程師監督員實施質量監督起止時間:工程質量評價表工程完工技術資料核查意見各責任主體質量行為及責任制檢驗情況歷次監督抽查質量情況結構及功效監督關鍵部位抽測情況施工工程中出現質量問題整改情況工程完工驗收情況對工程質量缺陷處理意見監督結論及文字說明明確說明依據工程監督,含有立案條件或不具務立案條件。不含有立案條件,要說明原因。項目監督工尤其是簽字:簽字:年月日建設工程質量監督機構審核:審核意見:單位公章年月日備注:附表十二房屋建筑工程和市政設施工程完工驗收立案表中國建設部制房屋建筑工程和市政基礎設施工程完工驗收立案表建設單位名稱備案日期工程名稱工程地點建筑