2024年杭州市蕭山區第一人民醫院醫共體【說明】1.遵守考場紀律，杜絕違紀行為，確保考試公正；2.請嚴格按照規定在試卷上填寫自己的姓名、準考證編號；3.監考人員宣布考試開始后方可答題；4.監考人員宣布考試結束時，請將試題、答題紙和草稿紙放在桌上，待監考人員收取并清點完畢后方可離開考場。一、單選題(每題只有一個正確答案，答錯、不答或多答均不得分)1.在左房室口的周緣附著的瓣膜是A.主動脈瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.肺動脈瓣2.患者，男性，49歲。體溫39.7攝氏度，用冰袋降溫，利用的散熱方式是B.蒸發C.對流D.傳導3.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血4.ABO血型不符引起的溶血屬于A.I型超敏反應B.IV型超敏反應C.IⅢ型超敏反應D.Ⅱ型超敏反應5.交感神經低級中樞位于A.脊髓灰質側角B.脊髓灰質前角C.脊髓灰質后角D.腦干6.主要用來降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是A.苯扎貝特B.菲諾貝特D.辛伐他汀7.男性，16歲，近半個月全身水腫，檢查尿蛋白(+++),透明管型2～3個/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常，24小時尿蛋白>3.5g。最可能的診斷是A.慢性腎炎B.腎病綜合征C.急性腎炎D.急進性腎炎8.嬰幼兒發生病原體感染性肺炎，除呼吸道癥狀外，皮膚還可見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹，最有可能是A.腺病毒肺炎B.衣原體肺炎C.呼吸道合胞病毒性肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎9.胃酸缺乏者可產生A.膽汁分泌增加B.促胃液素分泌減少C.胰液分泌增加D.蛋白質消化障礙10.下列關于椎間盤的敘述正確的是A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤B.由多層纖維軟骨環組成C.髓核易向前脫出D.由中央部髓核和周圍部纖維環組成11.軀體感覺中樞位于A.中央前回和中央旁小葉前部B.中央后回和中央旁小葉后部C.優勢半球中央前回和中央旁小葉前部D.優勢半球中央后回和中央旁小葉后部12.通氣/血流比值減小的結果是A.發生功能性動-靜脈短路B.肺泡通氣量增加C.肺泡無效腔增大D.肺血流量減少13.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的A.重鏈恒定區B.輕鏈可變區C.重鏈鉸鏈區D.輕鏈恒定區14.幼兒腦電波是15.牙本質過敏的疼痛特點為A.燒灼樣疼痛B.刺激去除后疼痛仍不消失C.激惹性疼痛D.自發性疼痛二、多選題(每題有多個正確答案，錯選、多選、漏選均不得分)16.清除率是反映腎臟生理功能的一項重要指標，關于腎臟清除率的測定，下列說法正確的有A.根據不同物質與菊糖的清除率比值可推測腎小管和集合管對不同物質的處理情況B.測定菊粉清除率可以推算腎小球濾過率、腎血漿流量和腎血流量C.自由水清除率可以反映腎產生無溶質水的情況D.測定對氨基馬尿酸的清除率可以推算腎血漿流量和腎血流量17.醫德依靠等非強制力量維系。A.衛生法規B.社會輿論C.傳統習俗18.黃疸伴腹水可見于A.肝硬化失代償期B.肝癌C.膽道蛔蟲癥D.重癥肝炎19.母乳喂養的優點有A.溫度適宜B.增加免疫力C.營養豐富D.增加母子感情20.紅霉素可用于哪些感染的治療A.支原體引起的肺炎B.沙眼衣原體引起的沙眼C.大腸桿菌引起的泌尿系統感染D.肺炎球菌引起的下呼吸道感染21.醫院感染的傳播媒介包括A.工作人員的手C.生活用具D.昆蟲22.低血鉀的臨床表現A.腹脹B.軟癱C.腱反射亢進D.興奮、煩躁不安23.胎兒附屬物在妊娠早期由胚胎組織分化而來，其包括以下哪幾個部分A.胎兒B.胎盤C.羊水24.患者，女，26歲，患有系統性紅斑狼瘡兩年，有發熱和關節腫痛，面部出現紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發生，下列護理措施正確的有A.清水洗臉B.避免使用腎臟損害藥物C.多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜D.房間內掛厚窗簾遮光25.直接參與蛋白質合成的核酸有26.限制脊柱過度前屈的有A.棘上韌帶B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶27.DNA變性時發生的變化有A.雙鏈解開成單鏈是迅速發生的B.增色效應C.黏度改變D.共價鍵斷裂28.影響心肌細胞興奮性的因素有A.4期去極速度B.閾電位水平C.0期去極速度D.靜息電位水平29.下列反應發生在細胞質的有A.膽固醇的合成B.脂肪動員C.氧化磷酸化D.脂肪酸的合成30.青霉素G最嚴重的不良反應是過敏性休克，防治措施包括A.仔細詢問過敏史B.做好搶救準備C.進行皮膚過敏試驗D.一旦發生過敏性休克立即搶救31.先兆臨產的標志A.胎兒下降感B.見紅C.持續宮縮D.不規律子宮收縮32.眼的調節主要包括A.睫狀肌松弛，瞳孔縮小B.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側會聚C.晶狀體變凸D.晶狀體后凸，視軸會聚33.對低鉀患者遵醫囑補鉀，補鉀中應遵循的原則正確的是A.控制補液中鉀的濃度，鉀濃度中不宜超過0.3%B.限制補鉀的總量，補鉀量為6～8g/dC.禁止靜脈推注鉀D.見尿補鉀：一般以尿量超過40ml/h或者500ml/d方可補鉀34.泮庫溴銨過量中毒不能用于急救的藥物是A.新斯的明B.筒箭毒堿C.乙醚D.鏈霉素35.纖維素性炎癥的好發部位有A.心包C.皮膚D.氣管36.臨終照顧為患者提供的安息條件包括A.提供積極的精神支持B.提供舒適的醫護環境C.對死亡過程中的問題作出恰當處理D.提供溫暖的人際關系37.阿托品的基本藥理作用有A.減慢房室傳導，減慢心率B.解除平滑肌痙攣，緩解內臟絞痛C.刺激腺體分泌D.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導致擴瞳38.關于膀胱三角下列描述正確的是A.此處無黏膜下組織B.表面光滑C.此處無黏膜組織