2024年全國職業院校技能大賽(護理技能賽項)考試題庫500題(選拔賽)1.男嬰，足月順產，出生體重3.5Kg。出院后第2天(出生后第5天)因發現體生體重一般在出生后()A、7天2.患者，女性，60歲。無流產，早產1次，足月產3次，現存子女2人，生育史可描述為()答案：D4.患者，男，33歲，排便時出現鮮紅色血液，血液在糞便表面，無疼痛，首先考慮的直腸肛管疾病是()C、內痔D、外痔5.患者，女性，34歲。孕16周時出現心慌、氣短，經檢查發現心功能Ⅱ級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期等，目前孕37周，自然臨產。針對該產婦的護理措施錯誤的是()7.患者，男性，25歲。因車禍致右側胸部損傷，1小時者是開放性氣胸典型的臨床表現是()8.患者，女性，32歲。妊娠33周，出現不規則宮縮，宮口未開，胎膜未破，胎心140次/分。首要處理應是()9.患者，男性，32歲，左手中指末節指腹刺傷后繼發膿性指頭炎。治療時如切開不及時易引起()A、甲溝炎10.預防肺結核流行的最重要措施是()答案：B11.患者，女，35歲，雙手深Ⅱ度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是()答案：B12.關于肝硬化患者的健康教育的敘述，不正確的是()13.患者，男，因門靜脈高壓合并上消化道出血收治入長不應超過()A、8小時15.男童，5歲，因發現眼瞼、陰囊水腫明顯就診，尿液檢查蛋白定性+++,紅細胞++,低蛋白血癥，診斷為“腎病綜合征”,用腎上腺糖皮質激素治療期間，應鼓勵多吃含鉀高食物如()16.患者，男，35歲，因下肢靜脈曲張發病1月余未改善，再次來院就診，護士告知其應正確使用彈力襪，以下穿彈力襪的最佳時間為()確的是()18.某女，30歲，生育史：1-0-0-0,孕38周，因摔傷后感劇烈腹痛伴少量陰道壓痛，胎心音90次/分，胎位不清，最大的可能是()19.患兒男，6個月，支氣管肺炎。半天來突然煩躁不安、口周發紺、有鼻翼扇動及三凹征。查體：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺大量細濕啰音，肝肋下3.5cm,護士判斷該患兒最可能并發了()A、膿胸答案：E20.患者，女性，66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年，慢性肺源性心臟病5年，本腫?？紤]該患者發生了()A、I型呼吸衰竭21.患者，女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進行液體療法時應首先靜脈滴注下列哪種液體()E、0.3%氯化鉀22.患者，40歲，女，平素月經周期規律，經量中等，經期3～4天，普查發現子宮肌瘤?；颊咦稍冇嘘P信息，下列回答不妥的是()23.采集血氣分析標本時，錯誤的操作是()A、使用2ml無菌干燥注射器C、無菌操作下抽取動脈血1ml24.患者，男，75歲，慢性阻塞性肺疾病急性發作期。痰多黏稠，翻身時突然出現面色發紺，煩躁不安，護士首先應采取的措施是()25.一學生上學途中被自行車撞倒，右顳部著地，當時不省人事達20分鐘，醒后種處理最好()A、給予鎮痛處理，休息1周B、給予止嘔處理，休息1周C、口服鎮痛和激素藥物，休息1周26.患兒，6歲，因風濕熱入院，肌注青霉素、口服阿司匹林后出現食欲下降、惡心等胃腸道不適，護士可以給予的正確指導是()E、阿司匹林與維生素C同服27.患者，女，56歲，膽結石后繼發膽管炎，出現Charcot三聯征，其表現為28.某孕婦，26歲，產檢時發現血色素8g/L,血細胞比容0.2,紅細胞計數32×1012/L,診斷為妊娠期貧血。護士應告訴孕婦在口服鐵劑時應同時服()C、維生素CD、維生素DE、維生素E29.患者，男性，33歲，施工塌方致左大腿骨折。接診時首先應注意的并發癥是D、休克30.患者，女性，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現意識障礙，血氨增高，肝腎功能減退。下列治療不妥的是()C、口服乳果糖，降低腸腔pH,減少氨的形成和吸收31.某產婦，產后第一天，護士向其做產后乳房護理指導，不正確的指導是()32.患兒男，1歲，肺炎。鼻翼扇動、三凹征、口唇發紺、持續高熱，經多種抗生素治療無好轉，該患兒感染的病原體可能是()33.患者，男性，20歲，外傷后尿道滴血，并有排尿困難。體查：腹平軟，腹部壓痛、反跳痛不明顯，會陰部、陰囊、陰莖部明顯腫脹。首先考慮是()A、腎損傷34.患者，男性，46歲，潰瘍合并幽門梗阻，反復嘔吐半個月，應考慮合并()35.前列腺切除術后早期護理的重點是()36.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)初期的臨床特點是()37.患者，男，51歲。胸部CT檢查示左下肺葉直徑3.4cm、不規則高密度腫塊陰術。術后護理措施正確的是()A、24小時補液量為3000mlB、輸液滴速為50滴/分D、取1/4側臥位神志昏迷，呼之不應，瞳孔無明顯改變，對光反射存在，血壓正常，約20分鐘生發生了()39.男嬰，足月順產3天，準備出院。以下哪一項是不正確的()40.患者，女，68歲。頭部外傷后頭痛，嘔吐三小時后入院。血壓100/70mmHg,目的是()能的診斷是()患者的出院健康教育，不正確的是()A、家庭氧療時給予4～6L/分氧氣吸入43.患者，女，50歲?；加兄夤芟?0余年。護士評估時發現一旦癥狀消A、需認識到要長期規范治療哮喘，不得自行停藥44.患兒，男，5歲。摔倒后左肘關節著地送來急診。分診護士判斷該患兒是否發生骨折的最，重要依據是()45.王女士，30歲，負壓吸宮術后，不規則出血15天，經抗菌素及宮縮劑治療無效，子宮稍大而軟，宮口開，應首先考慮()46.患者男，45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜滴后出現手足抽搐，最可能的原因是發生了()A、低血鉀47.風濕性心臟病二尖瓣狹窄發生栓塞最常累及的部位是()48.患者，男性，28歲。糖尿病病程已有11年，使用胰島素治療。但血糖未規考慮的診斷是()49.女童，4歲，1周前因發熱、咽痛就醫，診斷為“上呼吸道感染”,予治療，今洗澡時發現臀部和下肢有皮膚紫癜就診，診斷為現，早治療對腎臟損害，需要定期隨訪檢查()D、C-反應蛋白E、24h蛋白尿皮膚瘙癢的原因可能是()D、高鉀血癥51.患者，女性，24歲，已婚，平素月經規律，現停經52天，黃體酮試驗無出血，最可能的診斷是()52.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時入院，檢查發現胎心正常，無腹痛，體溫正常。錯誤的護理措施是()53.患者，女，48歲，未婚，左側乳房出現無痛性腫塊，邊界不清，質地堅硬，直徑為4cm,同側腋窩2個淋巴結腫大，無粘連，診斷為乳癌，需手術治療。此病人術前備皮范圍是()C、胸部、同側腋下及上臂水皰較厚，估計其燒傷深度和預后正確的是()55.腎癌根治術后，腹膜后引流管的正常拔出時間是術后()C、4～5天56.患者，女性，40歲，行走時被汽車撞傷，當即昏迷，20分鐘后清醒，對發生該病人的主要護理措施是()其中有散在點狀高密度影。觀察該患者的生命體征的順序是()58.男，66歲，進行性排尿困難1年余，近3月來尿頻，每日排尿10余次，且尿道外口常有尿液溢出。體檢：下腹部隆起，叩診實音；直腸指檢：×5cm大小，質韌，中央溝消失，測殘余尿300ml。根據上述病史、體檢應考慮D、氣胸62.患者，男性，52歲。有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續性脹痛，較以往嚴重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次，量約800ml,血壓100/75mmHg。該患者A、疼痛63.患者，男性，36歲，甲狀腺大部切除手術后6小時出現憋氣，逐漸發展為呼吸困難，敷料上有少量血液浸透，應首先考慮發生了()B、氣管塌陷64.某患者雙手掌指關節腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動后緩解，查類風濕因子(+),診斷為類風濕關節炎，為防止關節畸形，應注意()65.患者，男性，72歲，慢性阻塞性肺疾病10余年，護士給予出院宣教建議進行長期家庭氧療，每日吸氧的時間不少于()66.手術前應行清潔灌腸的是()67.患者，女性，39歲，因鈍器敲擊胸部后出現極度呼吸困難，并在頸部和前胸部觸及捻發感，應采取的緊急處理措施是()A、剖胸探查B、固定胸壁C、穿刺排氣D、立即封閉胸壁傷口E、抗感染治療68.男童，10歲，2周前因發熱咽痛就醫，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發現雙腿水腫，尿量減少，查體：咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。在嚴重少尿、水腫和循環充血期，每日食鹽量控制在()答案：B69.為緩解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的體位是()A、仰臥位B、俯臥位C、彎腰屈膝側臥位70.患兒女，1個月。發熱2天，體溫高達38.9～39.8℃,面色蒼白、呻吟、呼吸困難，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下2cm,雙肺可聞及右上肺大片濃密陰影，陰影內似有液氣平，護士判斷此患兒為()71.患者男，75歲。支氣管哮喘患者。受涼后出現胸悶，呼氣性呼吸困難，雙肺 72.患者，男，58歲，上腹隱痛、納差2月余，診斷為胃惡性腫瘤，行胃大部切除術后2月余，進食30分鐘出現乏力、心慌、出汗，平臥后緩解是因為()A、吻合口梗阻73.列入乙類傳染病，但按甲類傳染病管理的是()E、瘧疾74.男性，27歲，自去年冬季以來每日發生腹痛，平時伴有惡心、打嗝、反酸，疼痛的特點是()A、餐后即痛，持續2小時后緩解B、餐后1小時開始，持續2小時后緩解C、餐后2小時開始，持續2小時后緩解D、餐后3~4小時開始，進餐后緩解75.新生兒第一次接種乙肝疫苗在出生后不超過()76.患者，女性，33歲，以慢性腎小球腎炎收入院，入院后醫生建議給予患者優質低蛋白、低磷飲食治療，此治療飲食的目的是()77.患兒，6歲，2周前發熱，在外院診斷為扁桃體炎。近3天尿量減少，尿液為理措施()A、24h尿量測定C、腎功能檢查D、查尿常規E、立即用鎮靜、利尿藥答案：B78.患兒，5歲，因煤氣泄漏爆炸導致頭面部燒傷，查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍，其燒傷面積為()79.患者，女性，65歲，因股骨頸骨折行人工全髖關節置換術，術后3月內可以進行的活動是()B、系鞋帶C、彎腰拾物D、蹺二郎腿E、坐高凳答案：E現了()81.患者，男性，60歲，既往體健。近2個月來上腹飽脹，食欲下降，有上腹鈍LT:351U/L,A/G比值3.51:2.79。診斷為肝癌，行肝葉切除術，術后護理錯誤B、吸氧3～5天經護理評估，此患者心功能分級為()符合該病人目前病情的護理問題是()A、疼痛86.子癇患者的護理措施中，錯誤的是()87.患者，男性，57歲，頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數次。人院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分，呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”,給予非手術治療。為及時發現小腦幕切跡疝，應重點觀察()88.患者女，50歲。初診為高血壓，目前學壓維持在145/8發現患者洗好下列食物。護士應指出，其中最不利于控制高血壓的食物是()89.患者，男性，32歲，右下腹突發性絞痛，左腎區酸脹，伴尿頻、尿急，尿道和龜頭疼痛，診斷為輸尿管結石，關于保守排石的陳述正確的是()90.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病，患者詢問氧氣是否能再調大一點，護士為其解釋，下列正確的是()91.初產婦，28歲，妊娠40周，規律宮縮12小時，近2小時產程無進展，產婦呼喊疼痛，腹部拒按，子宮呈痙攣性收縮，胎位觸不清，胎心152次/分。肛查宮口開大5Cm,胎頭S+1,胎膜未破。本例正確處理應是()92.一小腸瘺病人，主訴口渴、尿少、厭食、惡心、白160g/L、血鈉130mmol/L、CO22CP為27mmol/L。應診斷為()E、哺乳后10～15分鐘96.患者，男性，28歲，頭部受傷后意識不清約20分鐘，頭痛，惡心，嘔吐，追問受傷經過不能記憶，查體無異常傾向。病人每天靜脈輸液量應控制在()97.患者男性，32歲，右下腹突發性絞痛，左腎區酸脹，伴尿頻、尿急，尿道和龜頭疼痛，診斷為輸尿管結石，最重要的措施是()98.患者男，64歲。診斷為“2型糖尿病”10年。為患者進行糖尿病足預防的健康指導中，不妥的是()101.患者，女性，32歲。妊娠合并心臟病，于妊娠足月順產一男嬰，產后心功能Ⅲ級，該產婦的產褥期護理正確的是()A、產后前3天，最容易發生心衰B、產后30分鐘可以開奶C、產后第2天可下床活動，防止便秘D、為避免菌群失調，不使用抗生素治療E、指導做產后體操，盡早恢復盆底肌肉張力102.患者，男，36歲。來門診進行體檢時，用大頭針稍微輕戳患者的皮膚，患者即大聲喊叫，此感覺障礙的類型為()103.患者，男性，6小時前負重物時，右側斜疝被嵌頓，提示疝內容物已發生缺血性壞死，患者出現()臨床表現時，應做好急診手術前的準備104.患兒女，6個月，因陣發性哭鬧，右上腹觸及臘腸樣包塊，懷疑為腸套疊，該患兒首選的檢查治療是()105.患兒女，7歲。發熱、咳嗽、咳痰6天，不易咳出，食欲差。查體：體溫37.5℃,呼吸24次/分，心率72次/分，肺部聽診少量濕啰音。護士應首先采取的護理措施是()先試產。試產3小時后，產婦陰道流出淺綠色渾濁羊水，提示()確認患者以下，健康問題，其中應優先解決的是()108.最能反映小兒體格發育尤其是營養狀況的指標是()109.關于新生兒顱內出血的護理措施應除外()112.患者，男，68歲，行胰頭十二指腸切除術(Whipple術)后4小時，患者變換臥位后30分鐘內，腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體。正確的措施是()113.患兒，男，1歲，因發熱、抽搐1次就診，查體T39.8℃,其他正常，診斷為“高熱驚厥”,常見護理問題除外()114.王女士，意外懷孕，目前孕50天，要求終止妊娠，予以負壓吸宮術。下列護理措施錯誤的是()B、術后在觀察室休息觀察30分鐘D、囑患者注意觀察陰道流血和腹痛情況，如出血E、囑患者術后禁盆浴和性生活1個月115.臨床治療心力衰竭時，應用洋地黃的主要目的是()116.患者女性，足月產后3天，出現下腹痛，低熱，惡露多，有臭味，子宮底臍上一指，子宮體軟?？紤]其最可能的病理是()128.患者，女，43歲，胰腺癌術后，護士對其出院指導哪項是錯誤的()C、術后每3～6個月復查一次129.李女士，53歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測得凝血時間22分鐘，有輕度牙齦出血的護理措施最恰當的是()答案：B130.提示慢性支氣管炎發展為慢性阻塞性肺疾病的突出癥狀是()131.某產婦，胎兒娩出后24小時出血量達600ml,檢查子宮軟，按摩后子宮變A、子宮收縮乏力132.患者，男，25歲，頭部被木棍擊傷后昏迷20分鐘，清醒后頭疼、嘔吐，3顳骨有線性骨折，最可能的診斷是()144.患者女，38歲。胃癌術后五天，主訴：腹部脹痛處理措施是()145.患者，男性，38歲。發熱、咳嗽2周，伴痛、氣短、極度乏力，擬診為艾滋病。體格檢查：體溫38℃;雙側頰黏膜散在潰瘍、并可聞及濕啰音。血白細胞4.0×10°/L,CD4+/CD8+比值<1,X線提示雙肺間質性肺炎。不恰當的護理是()C、給予高熱量、高蛋白、高維生素的清淡、易消化飲食146.王先生，43歲，主訴排便不適、便意不盡，常伴有排尿困難。查體：肛周正常。肛診：直腸上部可觸到一個波動感包塊，觸之疼痛。該病人可能為()147.一老年患者，平素健康，于飲酒后出現急性尿潴留，最好的處置是()148.患者男，37歲。因感染休克入院。護士在觀察病情時，下列哪項癥狀提示其發生急性呼吸窘迫綜合癥的可能()149.男嬰，1.5歲，外出旅游2天后出現腹瀉，每天7～10次，有黃色稀便、泡沫便，今天嘔吐2次、胃口差，診斷為感染性腹瀉。最可能原因是()給患者留置導尿管的護理中，錯誤的是()151.患者男性，52歲，有慢性肝炎病史10年，查體：肝肋下3cm,脾肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣?；颊叱霈F蜘蛛痣可能的原因是()壓可見少量膿性分泌物。下列哪一種檢查可以確診()156.患者男，22歲。消化性潰瘍患者，給予枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+阿莫西林三患者解釋其黑便的原因是()157.女嬰，8個月，最近時有煩躁、流涎，抓食。媽媽問隔壁鄰居家寶寶5個月就出牙了，我家寶寶為什么還沒出牙。你告訴媽媽正常的出牙時間為()158.患者，女，68歲。肺心病15年，患大葉性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗靜脈充盈，兩肺底聞及細濕啰音，體溫37.4℃,脈搏110次/分，血壓98/68mmHg,雙下肢水腫，尿蛋白陽性，大便隱血159.患者，女性，25歲，妊娠31周，無痛性陰道出血2次。檢查發現：胎心規胎盤。對該患者正確的護理措施是()D、立即縮宮素引產160.患者，男性，60歲，行肺段切除術后2小時，患者自覺胸悶，呼吸急促，不波動?？紤]為()161.女嬰，3個月，5.5Kg,奶粉喂養，發現口腔粘膜出現白色乳凝樣物，喂水后仍然存在，最可能診斷為()162.患者，男性，55歲。車禍造成多發性損傷，急救車首先要處理的情況是()A、開放性骨折165.患者女，48歲。類風濕關節炎5年。雙側腕、指關節腫脹畸形。為保持關節的功能，正確的做法是()166.徐某，女性25歲，常規婚前檢查。有關外生殖器的解剖，正確的是()167.患者，女性，55歲。糖尿病病史8年，長期使用注射胰島素治療。某日凌慮該患者發生了()168.李某，女29歲，第一胎39周不規律宮縮，胎膜破，處理錯誤的是()B、記錄破膜時間E、破膜超過24小時，需給予抗生素答案：E169.女性，36歲，患外痔多年，行手術治療。術后1～2天內飲食宜選擇()B、流食170.女嬰，11個月，因發熱2天，體溫在38℃~38.8℃。來院就診，查體咽部疹”,當你巡視病房，發現患兒聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽及吸氣性呼吸困難時，最可能提示發生()稍軟，有壓痛，雙附件未觸及異常。本例最有價值的處置是()172.患者，女，60歲，高血壓20年，家人探視后突然出現劇烈頭痛，頭暈、嘔和鎮靜。下列藥物禁用的是()E、尼莫地平173.患者女，25歲。訴心慌不適來診，醫囑行心電圖檢查。護士在給該患者做心電圖檢查時單極胸導聯V22電極應放在()174.患者女性，38歲，意外事故中致左脛腓骨骨折。患者左小腿高度腫脹，皮溫低，足背動脈觸不清，應考慮并發癥是()D、感染175.患者，女性，41歲。膽囊結石病史2年，主訴晚餐后突然出現右上腹陣發38.9℃,脈搏112次/分，血壓106/85mmHg,右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查：WBC10.5×10°/L,中性粒細胞0.79,該病人的體格檢查可出現()B、Murphy征陽性176.患者，男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補手吐、肛門停止排便排氣，經檢查診斷為腸梗阻，現最重要的是應了解()E、梗阻是否絞窄177.患者，男性，53歲，因突發左側肢體活動不利來院就診，以“腦出血”收分級，該患者的肌力屬于()178.男嬰，4個月，奶粉喂養，未添加VitD,近2周反復腹瀉，今發現抽搐2次而就診，抽搐時，眼球上翻，臉面抽動，神志不清，最可能診斷為()A、維生素D缺乏性佝僂病C、維生素D缺乏性手足搐搦癥179.毛先生，71歲，前列腺摘除術后使用氣囊導尿管壓迫止血。護士進行膀胱沖洗時，錯誤的護理措施是()C、每次沖洗量200～300mLD、注入止血藥后要夾管30min/L,肛門拭子取糞便檢查：膿細胞5個/高倍視野。該患者最可能的診斷是()181.某孕婦，孕30周，因平臥于床上看書，感覺182.男童，5歲，因發現眼瞼、陰囊水腫明顯就診，尿液檢查蛋白定性+++,紅細胞++,擬診斷“腎病綜合征”,以下哪一項尿液提示有“蛋白尿”()D、尿量多183.患兒女，7歲。發熱、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查體：體溫37.5℃,呼吸24次/分，心率72次/分，肺部聽診有少量濕啰音。護士應采取的護理措施是()184.患者，女，32歲，患急性蜂窩組織炎入院，行抗炎、對癥治療。其主要致病菌常為()185.男孩，6歲。2年前患原發性腎病綜合征經藥物治療病情穩定，癥狀好轉。近半年內復發2次，醫生建議應用細胞毒藥物治療。腎藥物是()186.患者，男性，36歲，患破傷風，入院時牙關緊閉，角弓反張，四肢抽搐，其傷口清洗應用()A、碘伏B、75%酒精187.男性，58歲，擬行左結腸癌根治術，術前需幾日開始服用腸道消炎藥()D、4日診斷為支原體肺炎，治療首選的抗生素是()190.男嬰，生后15天，因發熱家中測體溫38.8℃,鼻塞，哭吵就診。體檢耳溫191.早產兒，32周，出現神經系統癥狀，診斷為新生兒顱內出血，護理措施正確的是()D、每2小時喂奶一次192.女童，10歲，因發熱39℃,咽痛，四肢大關節疼痛就診，查體：咽部充血疼痛表現時，給予以下護理措施，除外()B、功能位193.患者男性，52歲，因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術”,術后4天患者出現腹痛，以臍周最為明顯，腹腔引流管間斷引出血性液每天約200ml。體檢：捫及腫塊，腸鳴音減弱。血常規：白細胞13.5×10?/L,中性粒細胞比例0.83。關于該患者的護理，以下錯誤的是()197.患者，女性，32歲，孕20周，末次月經為2018年12月4日，已建立圍產期保健卡，今來院做產前系列檢查。產前檢查的時間間隔正確的是()A、自20周起每4周1次至分娩B、自20周起每2周1次至分娩C、20～36周期間每2周1次，自36周起每周1次D、28～36周期間每2周1次，自36周起每周1次E、20～36周期間每4周1次，自36周起每2周1次此時錯誤的處理是()199.新生兒如患腦部疾病，顱內壓增高引起的腦膜刺激征不明顯，這是由于()200.男嬰，1.5歲，外出旅游2天后出現腹瀉，每天7～10次，有黃色稀便、泡沫便，今天嘔吐2次、胃口差，診斷為感染性良好，T37.8℃,最可能為()E、大腸桿菌腹瀉201.初孕婦，27歲，妊娠33周，枕左前位。少量陰道無痛性流血，無宮縮，胎心140次/分本例最恰當的處理應是()202.患者男，65歲。高血壓病史多年。在活動中突發意識障礙，診斷為“腦出血”收入院。查體：一側瞳孔散打、不等圓，提示患者病情為()203.患者，女性，28歲，因發熱、咽痛一周入院，診斷為急性淋巴細胞性白血病。體溫達40℃?；颊叩陌籽〖毎櫵碌捏w征是()204.接種活疫苗時，局部皮膚消毒應用()205.男嬰，出生后1分鐘內評估時，哭聲響，面色紅潤，軀干皮膚紅色，四肢屈曲，活動正常，四肢皮膚青紫。彈足底時有哭聲，測心率為110次/分r評分為()6分，住院治療，約傷后15分鐘醒來，神志恢復正常。住院觀察期間特別警惕出現()208.患者男性，40歲，破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發性痙攣，治療的中心環節是()209.患者，男性，34歲。因慢性膽囊炎在門診預約進行膽囊造影檢查，護士為其講解檢查的方法。下列錯誤的是()E、第一次攝片如膽囊顯影良好則進高脂肪餐，30分鐘后再攝片210.趙先生，26歲，系統性紅斑狼瘡患者，面部有較嚴重的蝶形紅斑，且有脫發及糖皮質激素治療引起的容貌改變，該患者最主要的護理診斷是()211.患者，男性，31歲，因車禍傷1小時入院。主訴小腿局部劇烈疼痛，不能優的護理診斷是()C、焦慮212.張護士給孕婦進行健康宣教，指導孕婦休息時，下列何種體位最佳()213.患者，男，70歲，排尿困難，尿頻尿急，夜尿增多，與家人飲烈性酒后，小便不能自解，體檢發現膀胱區明顯膨隆。最可能的診斷是()D、腎衰答案：E214.患者，女，25歲。右小腿有12cm×4cm的肉芽組織水腫創面。換藥時應選用的濕敷藥液是()215.肺炎球菌肺炎患者的典型臨床癥狀不包括()A、寒戰、高熱219.患者，男性，38歲，車禍傷及頭部，當即出現右側鼻唇溝變淺，右外耳道220.嚴重肝臟患者疾病患者手術前，最需要補充的維生素是()A、維生素AB、維生素BC、維生素CE、維生素E221.肝癌按組織細胞分型，最常見的類型是()E、彌漫型D、抑郁期E、否認期225.男童，4歲，晚上沐浴時發現軀干有紅色皮疹，有些水泡，診斷為“水痘”,應給予哪些護理措施，除外()A、柔軟棉質衣服B、剪短指甲C、挑破水皰D、預防抓破皮膚E、監測體溫226.男嬰，胎齡33周，剖宮產，體重1800克，予置暖箱。家長問寶寶什么時候可以出保暖箱回到媽媽身邊。你的解釋是等寶寶情況良好，體重增長至()答案：D227.患者，男性，42歲，肺切除術后發生了支氣管胸膜瘺，以下說法錯誤的是A、多發生在術后1周B、由于支氣管殘端血運不良，支氣管縫合處破裂引發228.患者男，31歲因梗阻性肥厚型心肌病入院治療?；颊叱Ｓ行赝窗Y狀出，護士需告知其避免胸痛的誘因，其中不包括()229.一患者右腰部被重物擊傷，自覺疼痛，查體見右腰脈搏正常，尿液鏡檢紅細胞10～15個/高倍視野，應考慮()B、腎挫傷230.患者，男，41歲。肛周腫痛3天，肛門左側皮膚發紅伴疼痛，以坐時及排便時明顯。2,天前加劇并局部腫脹，無畏寒，發熱。查體：膝胸位肛門11點處局部腫脹約2cm×2cm,有膿頭，周圍皮膚發紅，波動感(+)。引起該病的最常見原因是()231.患者，女，68歲，肝硬化腹水6年，近2周出現發熱，少尿，氮質血癥等，口服抗生素應選()E、甲硝唑232.病毒性心肌炎患者的治療要點不包括()236.患者，男、18歲。淋雨后感冒，1天后出現寒戰、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續在38.0～39.5℃,患者的熱型呈()237.患者女，37歲，確診為急性出血壞死性胰腺炎。下列哪一項病人不會出現D、血糖>11.1mmol/LE、血鈣>1.87mmol/L238.患者，女性，58歲，主訴胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少一月余，既的因素是()239.男嬰，胎齡41周，體重4200g。因出生時臀位，分娩時產鉗助產。出生1分鐘ApgAr評分為8分?，F出生后12小時，嗜睡，呼吸不規則，有時尖叫，不想吃奶。最可能出現了()240.患者，男性，53歲，高血壓病史10年，糖尿病史5年，吸煙20年。今晨CT示高密度影。導致該患者此次發病的相關因素中不可干241.楊先生，28歲，因嚴重擠壓傷入院，住院后病情進行性惡化，第2日出現神志不清。血壓82/60mmHg,24小時尿量約500ml,護士采集血標本時，發現血液黏稠易凝固。該患者可能并發()242.患者，男，53歲，因賁門癌收治入院?；颊呓谶M食梗阻感加重，體重明顯下降。護士對其飲食的指導要點中，錯誤的是()入口平面的后端是()244.患者，男性，28歲，右腰部撞傷致局部疼痛，腫脹，有血尿，考慮有腎損傷，其最嚴重的損傷類型是()A、腎挫傷245.患者，男，56歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折，局部畸形，骨折端外露，傷口有活動性出血。下列急救措施不妥的是()E、迅速送往醫院答案：A246.患者，女性，48歲，闌尾炎術后第二天，為預防術后腸粘連的最關鍵措施為()A、給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進行深呼吸運動D、早期下床活動E、合理增加營養答案：D247.患者，男性，嚴重腹瀉，表淺淡漠，反應遲鈍。主訴全身無力，查血鈉為140mmol/L,血鉀2.8mmol/L,可能的診斷是()A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、高鉀血癥E、低鉀血癥248.提示左心衰的臨床表現是()A、奇脈B、平脈249.小兒第一次生長高峰發生于()A、嬰兒期250.初產婦，孕38周，規律宮縮10小時，宮口開8Cm,胎頭位于坐骨棘下2Cm,下列護理措施錯誤的是()B、鼓勵產婦每2～4小時排尿一次251.為減少支氣管擴張患者肺部繼發感染和全身中毒癥狀，最關鍵的措施是()254.患兒女，1歲。支氣管肺炎入院，體溫39.7℃,脈搏122次/分，呼吸25次/分。醫囑：青霉素40萬U,IM,qid;VitC0.2g、止咳糖漿5ml,口服，tid。幫助患兒服藥的正確方法是()255.患者男，45歲，直腸癌行根治術(Miles術)后，造口周圍皮膚保護的健康指導不包括()256.男性，55歲。肛瘺20年，對其進行健康教育時，下列哪一項不正確()E、掛線療法后2～3天內不要排便257.男童，5歲，因發現眼瞼、陰囊水腫明顯就診，尿液檢查蛋白定性+++,紅細胞++,低蛋白血癥，診斷為“腎病綜合征”,患兒水腫期間，除了記錄24h出入量，一般多久測體重一次()雙拇指法，其雙拇指應放置在其胸骨線()A、上1/3處B、上1/3處與中1/3處C、中1/3處D、中1/3與下1/3處E、下1/3處259.患者，男，40歲，左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰、發熱，初步考慮是()262.患者女性，45歲。因足底被銹釘刺傷后出現全身肌肉強直性收縮，陣發性痙攣，診斷為破傷風。易導致患者死亡的常見原因是()A、休克263.方某，女34歲，第一胎孕38周，醫生測量骨盆，正常骨盆的形態是()A、骨盆的3個假想平面均呈縱橢圓形D、骨盆的3個假想平面均呈橫橢圓形264.患者，男性，70歲，肝炎20年。近2個月來，肝區疼痛，食欲減退、進行265.某女，32歲。39+6周妊娠，規律宮縮10小時。陰道檢查示：胎膜已破，羊266.患者，女性，50歲，急性胃穿孔腹膜炎手術修補后7天，患者突然出現寒在觀察期應考慮是()C、膿血癥267.患者男，34歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫生未到之前，接診護士應立即()E、給患者止血、測量血壓，建立靜脈通道268.女孩，4歲，昨天參加幼兒園春游，今晨發熱T38℃,咽痛，眼紅腫，查體耳后淋巴結腫大，最可能診斷是()269.女嬰，11個月，因發熱2天，體溫在38℃~38.8℃。來院就診，查體咽部疹”,最常見的并發癥是()273.患者，男性，38歲，血栓性閉塞性脈管炎，下列護理措施不正確的是()274.初孕婦，28歲，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規則，胎心在臍上偏左，本例應診斷為()275.下列哪個部位的骨折易造成前臂缺血性肌攣縮()A、肱骨干中下1/3骨折284.患者，男，30歲。因外傷導致直腸損傷行切開復位加結腸造口術。不正確的術后護理()285.患者，女性，29歲，診斷為特發性血小板減少性紫癜，入院后護士應告知患者禁用的藥物是()286.患兒男，5歲，因急性腎炎住院?，F突發呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，心率增快，肺部聞哮鳴音和濕啰音。你考慮患兒可能發生了()287.張力性氣胸時首要的急救處理措施是()A、氣管插管輔助呼吸288.患者，19歲，騎自行車不慎跌倒傷及外陰部位，如出現外陰血腫最易發生289.心力衰竭患者出現洋地黃毒性反應，首要的處理措施是()290.患者男，53歲。飲酒時發生言語不清，嘔吐，隨即昏迷，右側肢體偏癱；291.患者，女性，20歲。因血壓升高，血糖升高，向心性肥胖，臉部皮膚薄、顯示骨質疏松。該患者可能患的是()A、庫欣綜合征C、高血壓D、婦科病一天后患者出現緩慢性心律失常，可用的藥物是()293.帕金森病的典型表現為()答案：B294.患者，女性，40歲，宮頸刮片報告顯示為“高度可疑癌”,需要進一步做宮頸活檢。關于宮頸活檢哪項是錯誤的()295.患者，女性，已婚，27歲。停經50日，陰道少量流血1日。今晨5時無原因出現下腹劇痛，伴惡心嘔吐及一過性暈厥。查面色蒼白，血壓70/40mmHg,脈搏120次/分，婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不滿意。此時最適宜的處理方法是()296.患者，男性，43歲，因尿痛、血尿入院，經檢查為初始血尿，考慮病變在297.患者，男性，32歲，左側胸部多根多處肋骨骨折，體格檢查：極度呼吸困首要的處理方法是()答案：C300.患者，女，65歲，在家中宴請賓客時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現大小便失禁，隨后患者意識模糊呈嗜睡狀態，急診診斷為急性腦出血入院，該患者最可能出現的并發癥是()B、心臟衰竭D、腎衰竭301.患者，女性，28歲。因“婚后兩年，未避孕，未孕”診斷為“不孕癥”而住院，在進行婦科檢查時，發現患者伴有尖銳濕疣。護士便將此信息告知了科室的其他護士，并告知了同病房的其他病人。該護士的行為屬于()A、瀆職行為B、侵犯病人的隱私權C、侵犯病人的同意權D、侵犯病人的生命健康權E、侵犯病人的知情權答案：B302.患者到醫院看病，醫生給開的藥物中有一種藥物的服用時間標注為“prn”,請問“prn”譯成中文的正確含義是()303.患者，男性，32歲，氣胸入院。值班護士在23:00行藥物治療時，由于患皮膚過敏反應。此事件中，該護士承擔()C、使用安瓿制劑時，先用砂輪劃痕再直接用手掰開安瓿50滴，所用輸液器點滴系數為15,從上午8點20分開始輸液，估計輸液完畢的時間()A、上午11點20分B、中午12點C、中午12點20分D、中午12點E、下午1點20分306.急性心力衰竭較為常見的是()307.常用的機械通氣模式不包括()308.患者，男性，57歲，結腸癌晚期，護士對其臨終關懷最主要的目的是()309.患者，男性，46歲，甲狀腺功能亢進，手術治療后，采取半坐臥位的主要目的是()310.患者，女性，27歲，因即將分娩，辦理入院手續住院待產，對其處置措施不正確的是()E、與病區護士做好病情和物品的交接A、36℃~32℃B、34℃~32℃C、32℃~30℃D、30℃~28℃E、28℃~26℃312.患者，男，85歲，安眠藥中毒，洗胃后采取下列哪種導瀉藥()313.患者，女性，59歲。持續高熱3天，每隔4小時測一次體溫，都在39.1℃以上，最高達40℃,經檢查診斷為“傷寒”。該患者的熱型屬于()317.孕婦李某，孕30周，產前檢查胎兒臀位，為矯正胎位，護士指導其選用的318.苗某，男，62歲，患糖尿病4年，未按醫囑規則服藥，病情不穩定，昨日A、“告訴病人做什么B、“我為病人做什么”C、“護士教會病人做什么”D、“和病人商量做什么”319.急性中毒的急救原則錯誤的是()床上擦浴的室溫應調至()321.張先生，67歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護士評估后認為該病人存在下列護理問題，其中首優護理問題是()322.患者，男性，25歲。患有躁狂型精神病，擬給予保護具，正確的是()B、將患者上肢伸直，在手腕處系好尼龍?？奂s束帶于床邊定的全日制4年護理專業課程學習，擬申請護士執業注冊。從法的憑證是()324.患者，女性，62歲。因外傷人院，一直昏迷不醒，護理工作中需特別注意325.患者，女性，58歲，主訴腹部膨脹，腹痛，噯氣，醫囑給予肛管排氣。排氣時，保留肛管一般不超過20分鐘的原因是()326.患者，男性，45歲，因車禍致脾破裂急診入院。患者面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓60/40mmHg。護士應為患者安置()327.患者，女性，58歲，闌尾炎入院。護士將為患者做術前備皮準備，告知患“你想給我干什么?”“備皮，備皮，快點吧，我還有2個患者等著呢”護士不耐煩的回答。在這次護患交流中存在的主要問題是()328.患者，男性，56歲，因摔傷后骨折入院，在急診室給予輸液、吸氧后，準備用平車送入病房，護送途中護士應注意()的勸阻并準備離開。該家屬的行為沒有履行()330.護理小李在處理銳利器械時不正確的方法是()331.患者，女性，28歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發紅小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數。為防止尿液久放變質，應在尿液中加入需要在1小時內接受治療的是()定的全日制4年護理專業課程學習，擬申請護士執業注冊。以業注冊的是()C、3年制中專334.下列哪項臨床表現支持心肌梗死的診斷()A、胸痛持續小于15分鐘D、心電圖ST段弓背向下抬高335.孫先生，68歲。因“心絞痛”急診入院。病人情緒緊張，主訴乏力，食欲不振。護士評估病人存在以下護理問題，需要首先解決的是()D、疼痛336.患者，男性，38歲，右上肢骨折，護士在患者脫、穿衣服的正確方法是()答案：DE、每天更換導尿管1次答案：E344.下列哪項不是機械通氣時氣道高壓報警的345.患者，男性，67歲，肝癌晚期全身轉移，治療效果不佳，處于臨終狀態，請問患者的臨終狀態又稱為()護理措施和描述不正確的是()E、小水泡要減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收347.患者，男性，66歲，肝癌入院，病情已到晚期，處于極度痛苦之中，自認答案：A348.患者，女性，42歲，因肺炎給予紅霉素靜脈滴注，用藥2日后注射部位出一項是()國在《獻血法》實施以后實行的獻血制度是()350.不利于患者抓住交談主題的是()351.患者，女性，78歲，虛弱無力將痰液咳出，下列使用電動吸引器吸痰法的操作哪項錯誤()354.患者，女性，62歲，乳腺癌晚期，患者傷心悲哀，急于要求見親朋好友和交代后事。該患者心理反應屬于()355.患者，男性，73歲，肝癌病情已到晚期，處于極度痛苦之中，自認為是肝療措施。此時醫生最佳的理論選擇是()356.患者，男性，44歲，1個月來大便帶血、消瘦，擬行直腸鏡檢查，應取的臥位是()357.患者，女性，61歲，在輸液治療心絞痛的過程中突然出現肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是()C、聽診心前區可聞及響亮的“水泡音”答案：E358.患者，男，50歲，農藥廠工人，在生產有機磷農藥工作中違反操作規定，干燥，肺部濕啰音消失，心率加快現像，阿托品用法是()D、逐漸減量直到癥狀消失后24H停藥359.在現場救護時，下列哪項對病人采取的體位不正確()360.災難護理的原則是()B、重點救護C、優先救治危重但有生存希望的傷病員D全面救護E最大限度提高傷病員存活率361.患者，男性，78歲。胃癌入院。該患者患病后，認為有權選擇愿意接受或拒絕醫生制定的診治方案，這種權利是()362.患者，女性，68歲，車禍后處于昏迷狀態，下述護理措施中不妥的做法是363.患者，男性，40歲，發熱待查入院，高熱39.8℃,神志清楚。護士為其乙醇拭浴，錯誤的做法是()364.患者，男性，42歲，因劇烈腹瀉來診，根據臨床癥狀和查體結果，疑為霍亂。此時，對該患者的正確處置方法是()365.患者，女性，52歲，門診以“肺結核”收治入院，醫囑鏈霉素0.75g肌內注射，每日1此，鏈霉素已做皮試結果為陰性。護士在為此患者選擇右側臀大肌肌肉注射，此時應指導協助患者擺放的正確姿勢是()B、上腿伸直下腿稍彎曲366.患者，男，58歲，持續昏迷，護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難，以下哪一種處理妥善()A、動脈血氧分壓<8kPa時給予吸氧367.患者，女性，體溫39.2℃,給予物理降溫，拭浴時，禁擦的部位為()B、每1～2小時協助翻身1次371.患者，女性，56歲，糖尿病，同時患肺炎球菌性肺炎，住院治療。醫囑：胰島素8U飯前30分鐘皮下注射；青霉素800萬單位靜脈滴注，每日1次(用5日);咳必清25mg口服，每日3次。實習護士下述準備執行注射胰島素醫囑，帶教老師應糾正的操作是()A、于飯前30分鐘注射E、針頭與皮膚呈30°角進針372.患者，女性，30歲，因發熱咳嗽入院治療。遵醫囑用0.9%生理鹽水1000ml加青霉素800萬U靜脈滴注。下述輸液護理錯誤的措施是()373.以下關于有機磷農藥中毒的說法錯誤的是()B、口服中毒者多在10分鐘至2小時內發病C、皮膚接觸中毒者常在接觸后2～6小時發病374.急診科管理的核心()答案：E375.患者，女，45歲，卵巢囊腫，新入院。護士收集資料時，詢問“您是否絕經了?”這一提問屬于()382.氰化物中毒選用的解毒藥為()383.懷疑有頸椎或脊椎損傷的病人，在搬運時下列那項錯誤()384.診斷心跳驟停迅速可靠的指標是()385.患者，女性，43歲，測口溫時不慎咬破體溫計的處理，護士采取一下處理方式，哪種不合適()A、應用2～3個見證人參與387.心肺腦復蘇中的“基礎生命支持”不包括()388.張力性氣胸最首要的急救措施是()389.護士小王，26歲，有四年的工作經歷，一天在為66歲乙肝患者抽血時，不慎被穿刺針刺破手指，流少量血。請問此時最恰當的處理措施是()A、沖洗、局部擠壓、75%乙醇消毒測390.患者，男性，45歲，因劇烈腹瀉來診，根據臨床癥狀和查體結果，確診為霍亂，予以隔離治療。護士應告知其家屬，患者的隔離期限是()答案：B391.患者，女性，33歲，因哮喘急性發作收治入院，醫囑使用止喘噴霧劑，正確的指導是()A、2噴之間的間隔時間至少要30秒鐘392.患者，女性，33歲，因急性腹瀉收治入院，以下護理措施錯誤的是()399.患者，男性，54歲，因外傷右下肢骨折，大量出血，送至急診科。在醫生未到來之前，護士應立即()400.患者，男性，24歲，因腳踝骨折住院，醫囑予輪椅送檢驗科攝片檢查，關于輪椅運送法敘述錯誤的是()401.患者，男性，82歲，因急性心力衰竭，搶救中，護士叮囑家屬保持病室安靜，勿在患者床邊大聲喧嘩，因為瀕死患者最后消失的感覺是()402.患者，男性，60歲，因骨折臥床2周。護士為其床上洗頭過程中，發現其面色蒼白、出冷汗。護士應立即()403.患者，男性，65歲，呼吸道感染入院。醫囑使用青霉素靜脈滴注，護士沒的行為應付的責任是()404.患者，女性，22歲，高熱2日，咽部腫痛，全身乏力。為明確診斷，需做咽拭子培養。下列操作錯誤是()405.成人胸外心臟按壓的頻率正確的是()A、60次/分E、大于120次/分406.患者，女性，52歲，顱腦術后收治ICU病區，醫囑予床邊隔離，隔離衣清潔處應是()410.腹部損傷有合并以下問題時，應優先處理的是()411.患者，女性，50歲，因急性支氣管炎遵醫囑用青霉素治療，用藥9日，出現發熱、關節腫痛全身淋巴結腫大、腹痛。應考慮為()412.患者，女性，67歲，直腸癌晚期。主治醫生在下班前開臨時備用醫囑：鹽酸嗎啡緩釋片30mg口服sos。正確執行該醫囑的方法是()B、有效時間在24小時以上413.患者，男性，22歲。踢球時不慎致脛骨骨折入院，現進行脛骨牽引，護士在整理床單位時.正確的做法是()答案：E414.糖尿病酮癥酸中毒最關鍵的的救治處理措施是()415.患者，女性，25歲。孕17周，診斷淋病入院。護士向其解釋淋病對妊娠、健康教育()416.患者女，36歲，左上腹痛伴進行性血壓下降6小時，因診斷不明需做破腹探查，患者擔心“白挨一刀”,此時護士進行心理疏導，其目的應除外()417.神志清的MODS病人，心理障礙干預措施不包括()421.患兒，女性，3歲，為某知名女星女兒。在兒科的實習護士下班后在電梯中A、“我們去病房說吧，這里是公眾場所，不適合討B、“你簡單跟我說說病情好了，我不能去看她。”C、“請不要跟我說這些，你不能透露這些消息D、“如果是外科的疾病就告訴我，我也許能幫助你?！盓、“告訴我床號，明天我自己去看她。”422.患者，男性，65歲，胃大部切除術后，護士為其進行護理，在護理中的道德要求不包括()423.患者，男性，32歲，因肺炎住院，長期使用抗生素治療。該患者口腔粘膜可能出現()424.患者，女，56歲，于靜脈輸液后出現兩肺布滿濕啰音，患者可能發生了()425.用于心肺復蘇的藥物中，目前首選的是()B、利多卡因426.患者，男性，50歲。既往有高血壓病史15年，護士對其進行飲食指導，其427.脾破裂的患者需進行的是()428.患者，男性，60歲，因高血壓在內科治療兩周，今晨起上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折，即轉至骨科治療，搬運時應注意()432.患者，男性，36歲，非常怕痛，護士在為其作肌肉注射時實行的無痛注射原則錯誤的的()433.患者，女性，29歲，習慣性便秘，因卵巢腫瘤住院擇期手術。對其進行預防便秘知識宣教，不妥的指導是()434.患者，女性，40歲。卵巢癌術后，拔出尿管后7護其自尊的是()答案：B435.患者，女性，32歲，因懷孕待產入院，主訴病房溫度太冷，要將空調調到30℃,此時護士應告知患者病房最適宜的溫度和相對濕度為()436.患者，女性，51歲，近日頭痛，惡心、嘔吐，無發熱。血壓150/93mmHg,脈搏46次/分。此脈搏稱為()437.患者，女性，43歲，闌尾術后高熱，醫囑予乙醇拭浴，護士在為其進行操作時不恰當的是()A、乙醇濃度為45%～55%B、溫度為32℃D、擦浴過程不宜超過20minE、腋窩、肘窩、手心、腹股溝、胭窩處稍用力擦拭，散熱438.患者，女性，21歲。在校大學生。因急性腹痛就診，診斷為異位妊娠破裂439.患者，男性，36歲，因車禍導致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓65/40mmHg、脈搏150次/分，急需輸血。輸血過程中錯誤的護理措施是()B、輸血開始15分鐘內，速度宜慢C、輸入2袋以上血液時，2袋血之間需輸入少量生理鹽水440.患者，女性，38歲，護士為其進行晨間護理，不符合鋪床節力原則的是()441.患者，女性，56歲，胃大部切除術后，主訴傷口疼痛，醫囑給予“哌替啶100mg,im,Q6h,prn”。此醫囑屬()C、1:5000高錳酸鉀443.患者，女性，22歲，需做膽囊造影檢查，檢查前準備錯誤的一項是()A、檢查前1日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食B、檢查前1日午餐進無脂肪低蛋白的清淡飲食，晚餐進高脂肪餐E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產氣食物444.男，68歲，昏迷，皮膚粘膜呈櫻紅色，應首先考慮() 小張的下列緊急處理措施錯誤的是()447.心肺復蘇三大要素：AirwAy,BrEAthing,prEssion。其基本程序為()A、BC448.患者，女性，21歲。在校大學生。因急性腹痛就診，診斷為異位妊娠破裂字同意手術治療，體現了倫理學的()B、不傷害原則A、逆行性感染450.患者，男性，14歲，中毒性肺炎，休克，經搶救病情穩定，為維持血壓，醫囑10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,請計算液體可維持多長時間(輸液器點滴系數為15)()451.病人王某，82歲，在家突然昏倒，即送醫院，診斷為腦血管意外。經搶救責任護士王先生的恢復情況，下列回答正確的是：()A、“很難說，但多數病人至少需要一年以上才能痊愈?！盉、“你好象對是否能恢復你們過去的生活方式很焦慮?！盋、“擔心是否能痊愈是很正常的?？祻托枰獣r間，我們共同努力。”D、“你有些焦慮是正常的，但是沒辦法估計你丈夫的恢復情況。”E、“不要急，王先生很快就會恢復正常?！?52.患者，男性，54歲，外傷后休克收治入院，醫囑予中凹臥位，護士協助患者采取中凹臥位時，應給予()A、頭胸抬高10～20°,下肢抬高20～30°B、頭胸抬高20～30°,下肢抬高20～30°C、頭胸抬高30～40°,下肢抬高40