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文檔簡介

臨床醫學檢驗技術(士)-檢驗(士)專業知識名師預測卷2單選題(共100題,共100分)(1.)從血清學角度看,Rh陰性只有A.CcdEEB.CcdEeC.ccDee(江南博哥)D.ccdeeE.Ccdee正確答案:D參考解析:臨床上,習慣將有D抗原者稱Rh陽性,而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。Rh陰性人中最常見的基因型為ccdee。(2.)可消除檢測體系或樣本渾濁的方法是A.單試劑雙波長法B.單波長雙試劑法C.雙波長法D.雙試劑法E.雙波長雙試劑法正確答案:A參考解析:單試劑雙波長法:主要是為了消除檢測體系或標本的渾濁而設置,自動生物化學分析儀大部分終點分析均用此法。(3.)寬幅管型多見于哪種尿液中A.腎炎早期B.腎功能不全C.腎盂腎炎D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎正確答案:B參考解析:寬大管型由顆粒管型和脂肪管型演變而來,該管型又被稱為"腎衰管型"或"昏迷管型"。出現該管型提示腎功能不全。(4.)在尿蛋白定性方法中經典且特異性較好的方法是A.3%磺柳酸法B.加熱醋酸法C.試帶法D.10%磺柳酸法E.雙縮脲法正確答案:B參考解析:加熱醋酸法為傳統的經典方法,特異性強、干擾因素少,能同時檢出清蛋白及球蛋白尿,但敏感度較低,一般在0.15g/L左右。本法能使含造影劑尿液變清,可用于鑒別試驗。(5.)尿常規分析標本應在多少時間內完成檢驗A.2hB.8hC.24hD.6hE.12h正確答案:A參考解析:尿標本采集后,一般應在2h內及時送檢,最好在30min內完成檢驗,對不能及時檢驗的尿標本,必須進行適當處理或以適當的方式保存,冷藏或者使用防腐劑保存。(6.)GHb的測定可以反映測定前多長時間的平均血糖水平A.4~5周B.6~8周C.8~10周D.10~12周E.12~15周正確答案:B參考解析:考查糖化血紅蛋白的檢測的臨床意義,GHb反映的是過去6~8周的平均血糖濃度,為評估血糖的控制情況提供可靠的實驗室指標。(7.)LD是由2種亞基組成的四聚體,共形成幾種同工酶A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種正確答案:D參考解析:本題考查LD的同工酶,LD是由2種不同的亞基(M、H)構成的四聚體,形成5種同工酶,即LD1(H4)、LD2(H3M)、LD3(H2M2)、LD4(H3M)、LD5(M4)。(8.)散射免疫比濁法檢測的原理A.測定光線通過反應混合液時,被其中IC反射的光的強度B.測定光線通過反應混合液時,被其中IC折射的光的強度C.測定光線通過反應混合液時,被其中IC吸收的光的強度D.測定光線通過反應混合液時,透過的光的強度E.測定光線通過反應混合液時,透射光的強度正確答案:B參考解析:散射免疫比濁法檢測原理是一定波長的光通過溶液時,光線被免疫復合物粒子里顆粒折射,發生偏轉,產生的散射光的強度。(9.)精囊炎患者的精液是A.黃色或膿性精液B.紅色或血性精液C.淡黃色精液D.半透明狀精液E.灰白色或乳白色精液正確答案:A參考解析:黃色膿性精液見于前列腺炎或精囊炎。(10.)臨床血清同工酶電泳多采用A.雙向電泳B.瓊脂糖凝膠電泳C.毛細管電泳D.等電聚焦電泳E.聚丙烯酰胺凝膠電泳正確答案:B參考解析:本題考查電泳的應用,現在各臨床實驗室血清蛋白電泳主要采用的是醋酸纖維素薄膜或瓊脂糖凝膠電泳,瓊脂糖凝膠電泳主要用于同工酶分析。聚丙烯酰胺凝膠電泳的結果復雜,難以解釋,除特別的目的外很少用于臨床。(11.)臨床上檢測CK-MB主要用于診斷A.肝臟疾病B.心臟疾病C.大腦疾病D.腎臟疾病E.膽囊疾病正確答案:B參考解析:本題考查CK-MB的臨床意義,CK-MB主要分布于心肌中,臨床上檢測CK-MB主要用于診斷心臟疾病。(12.)HbF含量增高見于A.β珠蛋白合成障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.遺傳性球形細胞增多癥D.冷凝集素綜合征E.HbS病正確答案:A參考解析:β珠蛋白合成障礙性貧血的HbA2和HbF均增高。(13.)利用溶血反應作為指示系統,判斷抗原抗體是否相對應的試驗是A.CH50試驗B.CFTC.APH50測定D.B因子活性測定E.抗補體試驗正確答案:B參考解析:利用溶血反應作為指示系統,判斷抗原抗體是否相對應的試驗是補體結合試驗(CFT)。(14.)下列關于貧血的論述,正確的是A.慢性失血常引起小細胞低色素性貧血B.Bessman分類主要根據MCH和Hct兩個指標C.確定有無貧血,以RBC最常用D.確定貧血的嚴重程度,主要根據HctE.葉酸缺乏常引起單純小細胞性貧血正確答案:A參考解析:慢性失血造成全血內鐵丟失增高,引起缺鐵性貧血。(15.)白細胞減少癥是指外周血白細胞總數持續低于A.3.0×10/LB.(1.5~2.0)×10/LC.0.5×10/LD.4.0×10/LE.(2.0~2.5)×10/L正確答案:D參考解析:白細胞減少癥是外周血白細胞總數持續低于4.0×10/L。(16.)臨床藥物濃度檢測的首選方法A.時間分辨熒光免疫測定B.熒光偏振免疫測定C.熒光免疫顯微技術D.流式熒光免疫技術E.底物標記熒光免疫測定正確答案:B參考解析:藥物分子一般都是小分子物質,熒光偏振免疫測定適于小分子抗原的檢測。(17.)腎臟對鈉的調節是A.多吃多排B.少吃多排C.多吃少排D.不吃也排E.排出量與尿量無關正確答案:A參考解析:本題考查鈉代謝的調節,鈉代謝的調節主要通過腎臟,腎對鈉的調節是表現為“多吃多排,少吃少排,不吃不排”。(18.)符合AML-M2b型白血病特點的是A.異常中性中幼粒細胞核漿發育明顯不平衡B.α-NBE染色呈陽性反應C.有t(9;22)D.異常早幼粒細胞核漿發育明顯不平衡E.CD10為主要免疫標志正確答案:A參考解析:AML-M2b以異常中性中幼粒細胞增多為主,細胞主要形態特點為核發育明顯落后于胞質。(19.)維生素D缺乏的原因如下,但除外A.食物中缺少B.長期腹瀉C.硒缺乏D.日照不夠E.營養不良正確答案:C(20.)以下哪一類型的急性非淋巴細胞白血病容易浸潤組織A.M1B.M3C.M4D.M2E.M5正確答案:E(21.)MPO標記陽性的白血病細胞一般不會出現在下列哪種白血病中A.ALL-L1B.AML-M0C.AML-M1D.AML-M3E.CML正確答案:A參考解析:MPO是髓系所特有,ALL不表達MPO。(22.)血清學分型法(微量補體依賴的細胞毒試驗,CDCtest)臨床上可應用于A.HLA分型(供移植前配型、疾病相關研究、人類親緣研究等)B.抗體篩選C.鑒定和交叉配合試驗D.測定T細胞免疫功能E.B細胞免疫功能正確答案:A參考解析:微量補體依賴的細胞毒試驗可用于HLA分型。(23.)急性白血病與慢性白血病最主要的區別是A.貧血程度B.骨髓白血病細胞的分化階段C.病程長短D.出血程度E.周圍血白細胞數目的多少正確答案:B參考解析:骨髓白血病細胞的分化停留在較早階段為急性白血病,相反分化障礙停滯在較成熟階段則為慢性白血病。(24.)常規精子計數時,得中央大方格內5個中方格精子數N,則計算公式為A.N×10/LB.N×10/LC.N×10/LD.N×10/LE.NX10/L正確答案:E參考解析:精子計數-5個中方格內精子數×10。(25.)HDL-C在何水平對心腦血管有保護作用A.≥1.55mmol/LB.≥2.55mmol/LC.≥4.55mmol/LD.≥3.55mmol/LE.≥0.55mmol/L正確答案:A參考解析:考查HDL-C的參考范圍,CEP-ATPⅢ文件制訂HDL-C<1.03mmol/L(40mg/dl)為減低,≥1.3mmol/L(50mg/dl)為理想水平;≥1.55mmol/L(60mg//dl)為增高,具有預防AS發生的保護作用。(26.)膽固醇升高的臨床意義不正確的是A.和動脈粥樣硬化的發生有密切關系B.遺傳性高血脂病易早發冠心病C.能作為診斷指標D.用作動脈粥樣硬化的預防、發病估計、治療觀察等的參考指標E.可評價動脈粥樣硬化的危險因素正確答案:C參考解析:考查膽固醇測定的臨床意義,如果作為一個診斷指標來說,它既不夠特異,也不夠敏感,所以不能作為診斷指標,只能作為評價動脈粥樣硬化的危險因素,而最常用做動脈粥樣硬化的預防、發病估計、治療觀察等的參考指標。(27.)細菌H-O變異指細菌的哪種結構的變化A.菌毛B.細胞壁C.芽胞D.鞭毛E.莢膜正確答案:D參考解析:H抗原存在于鞭毛蛋白,不耐熱,60℃30分鐘即被破壞。細菌失去鞭毛后,運動隨之消失,同時O抗原外露,即H-O變異,屬于鞭毛變異。(28.)副溶血性弧菌培養基為A.巧克力色血平板B.嗜鹽菌選擇培養基C.血瓊脂培養基D.SS培養基E.堿性蛋白胨水正確答案:B參考解析:副溶血性弧菌的營養要求不高,但在培養基中必須加入適量NaCl,NaCl最適濃度為35g/L,無鹽或100g/LNaCl培養基中不生長。(29.)用于A群鏈球菌與非A群鏈球菌的鑒別試驗是A.奧普托欣(Optochin)試驗B.卵磷脂酶試驗C.DNA酶試驗D.CAMP試驗E.桿菌肽試驗正確答案:E參考解析:桿菌肽試驗用于A群鏈球菌與非A群鏈球菌的鑒別,前者為陽性,后者為陰性。(30.)鑒定葡萄球菌致病性的重要試驗A.凝固酶試驗B.卵磷脂酶試驗C.DNA酶試驗D.CAMP試驗E.過氧化氫酶試驗正確答案:A參考解析:凝固酶試驗是鑒定葡萄球菌致病性的重要指標,金黃葡萄球菌為陽性。(31.)糖皮質激素在肝細胞中的主要代謝產物是A.二氫皮質醇B.六氫皮質醇C.四氫皮質醇D.皮質素E.以上均不是正確答案:C參考解析:糖皮質激素在肝細胞中的主要代謝產物是四氫皮質醇。(32.)三分群血液分析儀白細胞直方圖第三群主要是A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸粒細胞E.嗜堿粒細胞正確答案:A參考解析:正常白細胞直方圖,在35~450fL將白細胞分為3群,左側峰又高又陡為淋巴細胞峰,最右側峰又低又寬為中性粒細胞峰,左右兩峰間的谷區較平坦為單個核細胞峰。(33.)有關細菌在血瓊脂上的溶血現象敘述正確的是A.細菌產生的溶血素可破壞紅細胞導致溶血B.菌落周圍血培養基變為綠色環狀,紅細胞外形完整無缺,稱8溶血C.紅細胞的溶解在菌落周圍形成一個完全清晰透明的環,稱7溶血D.菌落周圍的培養基沒有變化,紅細胞沒有溶解或無缺損,稱α溶血E.溶血又稱草綠色溶血正確答案:A參考解析:細菌產生的溶血素可破壞紅細胞導致溶血。菌落周圍有1~2mm寬的草綠色溶血環,稱α溶血;菌落周圍有2~4mm寬的透明溶血環,稱β溶血;在菌落周圍無溶血環的稱γ溶血。(34.)CD4細胞是指A.總T細胞B.抑制性T細胞C.總B細胞D.輔助性T細胞E.細胞毒性T細胞正確答案:D參考解析:效應T細胞分為2類,其一是Thl型CD4輔助性T淋巴細胞(Th細胞);其二是CD8細胞毒性T淋巴細胞(CTL)。(35.)花粉引起的支氣管哮喘屬于A.Ⅳ型超敏反應B.I型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.非超敏反應E.Ⅱ型超敏反應正確答案:B參考解析:與I型超敏反應有關的疾病包括:過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹等。(36.)對橋本甲狀腺炎有診斷意義的自身抗體是A.抗甲狀腺球蛋白和微粒體抗體B.抗平滑肌抗體C.抗線粒體抗體D.抗乙酰膽堿受體抗體E.抗心肌抗體正確答案:A參考解析:臨床對橋本甲狀腺炎鑒別診斷的檢查多種,最有意義的是抗甲狀腺球蛋白抗體和抗微粒體抗體。(37.)產生補體的主要細胞是A.淋巴細胞B.漿細胞C.中性粒細胞D.單核細胞E.巨噬細胞正確答案:E參考解析:產生補體的主要器官是肝臟,主要細胞是巨噬細胞。(38.)免疫濁度法中,試劑中常含有PEG(或PVP),其作用是A.提高反應的特異性B.減少交叉反應C.增強抗原抗體復合物的形成D.減少抗血清用量E.減少溫度對反應的影響正確答案:C參考解析:聚乙二醇(PEG)屬于非離子型親水劑,增強抗原抗體復合物的形成。(39.)肝細胞性黃疸時,患者可能出現A.尿膽紅素陰性,尿膽原陽性B.尿膽紅素陽性,尿膽原陰性C.尿膽紅素陽性,尿膽素陽性。D.血清膽紅素升高,尿膽紅素陰性E.血清膽紅素升高,尿膽原陰性正確答案:C參考解析:因肝細胞損傷,致使肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄功能受損,但受損的肝細胞仍能將UCB轉變為CB;膽素原腸一肝循環受損,UBG可輕度或明顯增高,尿膽素陽性。(40.)人類ABO血型屬于A.異種抗原B.異嗜性抗原C.同種異型抗原D.自身抗原E.超抗原正確答案:C參考解析:考察"根據抗原與機體的親緣關系的分類"。同一種屬不同個體之間存在的抗原稱為同種異型抗原。(41.)艾滋病免疫學檢查一般包括A.人類免疫缺陷病毒抗體和B細胞B.T細胞和B細胞C.人類免疫缺陷病毒和其他病毒抗體D.人類免疫缺陷病毒抗體和T細胞E.細菌和真菌正確答案:D參考解析:免疫標志法中,檢測HIV抗體為常用,先用ELISA做初步篩選試驗,陽性者再用免疫印跡法做確證試驗。HIV主要侵犯T細胞,可以檢測T細胞的數量和功能。(42.)衣原體生活周期中具有高度感染性的階段是A.網狀體B.細胞內始體C.細胞內包涵體D.細胞內原體E.細胞外原體正確答案:E參考解析:衣原體在宿主細胞內生長繁殖有獨特的發育周期,當細胞外原體與易感細胞表面的特異受體吸附后,通過細胞的吞飲作用進入細胞,形成吞噬小泡。原體在泡內變軟,增大為網狀體。約8h后,網狀體在空泡內以二分裂方式繁殖、聚集,構成各種形狀的包涵體。感染18~24h后,網狀體濃縮形成具有堅韌細胞壁的原體,最后隨宿主細胞破裂而釋出,再感染新的易感細胞,開始新的發育周期。(43.)患者,男,33歲,腦脊液標本放置24h后,表面形成纖細網狀薄膜,涂片抗酸染色后鏡下查見紅色的分枝桿菌,該患者最可能是A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.脊髓灰質炎正確答案:B參考解析:結核性腦膜炎腦脊液特點為:外觀毛玻璃樣渾濁,標本放置12~24h后表面形成纖細網狀薄膜,涂片或培養可找到抗酸桿菌。(44.)下列關于HCT的說法中,不正確的是A.與RBC數量有關B.與RBC大小有關C.將抗凝血自然沉降后所測的RBC在全血中所占百分比D.在各種貧血時值會降低E.大面積燒傷病人的RBC比積常增高正確答案:C參考解析:血細胞比容(HCT或PCV)是指在一定條件下,經離心沉淀壓緊的紅細胞在全血樣本中所占比值。(45.)蛔蟲病最常用的實驗診斷方法為A.直接涂片法B.肛門拭子法C.尼龍袋集卵法D.自然沉淀法E.飽和鹽水漂浮法正確答案:A參考解析:蛔蟲產卵量大,容易辨認,直接涂片法容易檢出。(46.)中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高主要見于A.惡性組織細胞病B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿C.急性粒細胞白血病D.慢性粒細胞白血病(慢性期)E.惡性淋巴瘤正確答案:E參考解析:在本題的5個選項中,只有惡性淋巴瘤中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高。(47.)下列哪種病原體在AIDS病人糞便中可檢出并可導致嚴重腹瀉A.鞭毛蟲B.纖毛蟲C.隱孢子蟲D.阿米巴原蟲E.血吸蟲正確答案:C參考解析:AIDS病人糞便中可檢出隱孢子蟲,其可導致嚴重腹瀉。(48.)多發性骨髓瘤A.周圍血片中常見大型血小板和小型巨核細胞,骨髓>30%的原始細胞呈CD42陽性B.血中原始細胞<5%,骨髓中<5%~20%C.病理細胞AS-DCE染色陽性D.血中原始細胞<1%,骨髓中<5%E.臨床常出現溶骨性破壞正確答案:E參考解析:多發性骨髓瘤易出現溶骨效應。(49.)下列哪項檢查結果不符合ITPA.BT延長B.APTT正常C.PAIgG增高D.CT(試管法)正常E.PT延長正確答案:E參考解析:ITP無凝血因子缺乏,故APTT、PT均正常。(50.)關于漿膜腔積液細胞分類意義的敘述,不正確的是A.慢性疾病,如結核、梅毒等引起的積液以淋巴細胞為主B.以中性粒細胞為主,常見于淋巴液回流受阻所致的積液C.以中性分葉核粒細胞為主,常見于化膿性滲出液D.結核性漿膜炎在早期的積液中亦可見中性分葉核粒細胞增多E.變態反應所致的滲出液中常見嗜酸性粒細胞增多正確答案:B參考解析:漏出液中以淋巴細胞和間皮細胞為主,滲出液中中性粒細胞增高主要常見于化膿性積液、早期結核性積液;嗜酸粒細胞增高主要見于血胸、氣胸、肺梗死、真菌或寄生蟲感染等。(51.)患有菌群交替癥的病人,糞便的致病菌常為A.固定一種細菌B.固定兩種細菌C.正常菌群的比例失調D.固定多種細菌E.以上均不對正確答案:C參考解析:長期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑及慢性消耗性疾病患者可發生腸道菌群失調,引起草蘭陰性桿菌數量嚴重減少甚至消失,而葡萄球菌或真菌等明顯增多,糞便中球菌/桿菌比值變大。(52.)關于氯醋酸AS-D萘酚酯酶,下列敘述錯誤的是A.其活性隨粒細胞的成熟而逐漸減弱B.淋巴細胞、漿細胞和幼紅細胞均呈陰性C.單核細胞呈陽性D.急性粒細胞白血病原始細胞呈陽性E.血小板為陰性反應正確答案:C參考解析:在本題的5個選項中,只有單核細胞呈陽性符合題意。(53.)糞便標本為膿血便,顯微鏡下可找到巨噬細胞,可能的診斷是A.阿米巴痢疾B.潰瘍性結腸炎C.直腸癌D.過敏性腸炎E.細菌性痢疾正確答案:E參考解析:在細菌性痢疾時,常可見到較多的吞噬細胞。因此,吞噬細胞可作為診斷急性細菌性痢疾的依據。(54.)下列有關溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的論述,錯誤的是A.分為原發性和繼發性兩類B.原發性的發病率男性高于女性C.急性溶血期可并發類白血病反應D.本病患者的自身溶血試驗為陽性E.慢性型伴血小板減少性紫癜即為Evan's綜合征正確答案:B參考解析:原發性溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的發病率男性低于女性。(55.)血友病檢查的確診試驗是A.STGT及糾正試驗B.凝血因子活性檢測C.復鈣交叉試驗D.TT及糾正試驗E.FDP檢測正確答案:B參考解析:STGT及糾正試驗為篩查試驗,凝血因子活性檢測為確診試驗。(56.)關于有核紅細胞的敘述,下列哪項是正確的A.急性大失血患者外周血中出現有核紅細胞B.1周內嬰兒血涂片僅可見少量有核紅細胞C.巨幼細胞貧血外周血涂片中出現有核紅細胞D.外周血涂片中出現有核紅細胞示紅系增生減低E.正常成人外周血中偶見有核紅細胞正確答案:B參考解析:正常成人外周血液中不能見到有核紅細胞,1周之內嬰兒的血涂片可見到少量,在成人外周血涂片中出現有核紅細胞屬病理現象。(57.)細胞內外的滲透壓,主要靠哪一種物質移動來維持A.NaB.KC.葡萄糖D.蛋白質E.水正確答案:E參考解析:本題考查細胞內外的滲透壓的平衡維持,當出現壓差時,主要靠水的移動來維持細胞內、外液滲透壓平衡。(58.)用酶法測定代謝物濃度的反應級別是A.零級B.一級C.二級D.三級E.混合級正確答案:B參考解析:本題考查代謝物濃度酶法測定.代謝物濃度酶法測定要求待測物濃度[S]應遠小于其米氏常數Km,此時任何時刻的反應速度v=V[S]/Km,呈一級反應動力學。(59.)下列哪項不是酶的特性A.能提高反應速度B.可改變反應的平衡點C.催化反應有專一性D.其活性可被調控E.對反應環境敏感正確答案:B參考解析:本題考查酶的基本概念,酶是生物催化劑,它通過降低活化能而增高反應速度,但不改變反應的平衡常數。(60.)尿沉渣鏡檢,白細胞的參考值為A.<3個/HPB.<1個/HPC.<10個/HPD.<5個/HPE.<20個/HP正確答案:D參考解析:尿沉渣鏡檢,白細胞的參考值為0~5/HPF。(61.)新生兒毛細血管采血部位是A.足跟B.無名指C.肘靜脈D.股靜脈E.耳垂正確答案:A參考解析:嬰幼兒手指部位局限,可采集大躅趾或足跟內外側緣血液,嚴重燒傷患者,可選擇皮膚完整處采血。(62.)庫欣綜合征引起的代謝改變一般不包括A.脂代謝異常B.促進蛋白質分解,抑制蛋白質合成C.對感染的抵抗力強D.刺激骨髓使紅細胞和血紅蛋白含量升高E.抑制糖利用,促進肝糖異生正確答案:C參考解析:庫欣綜合征時對感染的抵抗力降低。(63.)做細菌培養用尿液標本基本要求是A.無菌操作的導尿B.清潔尿道口后的中段尿C.晨尿D.隨機尿E.24h尿正確答案:B參考解析:清潔外尿道口以后,在不間斷排尿過程中,棄去前、后時段的尿液,以無菌容器只接留中間段的尿液,一般用于細菌培養。(64.)根據WHO(2001年)的糖尿病診斷標準,診斷糖尿病的血糖濃度為A.隨機靜脈血漿葡萄糖>7.8mmol/LB.隨機靜脈血漿葡萄糖≥10.0mmol/LC.空腹靜脈血漿葡萄糖≥6.1mmol/LD.空腹毛細血管血葡萄糖≥1mmol/LE.0GTT時,2h靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L正確答案:E參考解析:考查DM的診斷標準(2001年):①三多一少癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L;②FPG≥7.0mmol/L;③OGTT2h血糖≥11.1mmol/L;以上3項均可單獨用來診斷DM,但其中任一種出現陽性結果,日后都須用任意一種復查才能確診。(65.)以下改變不符合缺鐵早期實驗室指標的是A.血清鐵減低B.紅細胞形態正常C.鐵粒幼細胞正常D.網織紅細胞計數正常E.骨髓小粒鐵染色正常或減少正確答案:A參考解析:儲存鐵耗竭是鐵缺乏癥的最早階段。在此階段,儲存鐵減少或消失,但血清鐵和血紅蛋白仍維持正常。(66.)按紅細胞形態分類,缺鐵性貧血屬于A.正細胞正色素性貧血B.小細胞低色素性貧血C.小細胞高色素性貧血D.大細胞正色素性貧血E.大細胞高色素性貧血正確答案:B參考解析:小細胞低色素貧血是缺鐵性貧血的紅細胞形態學特征。(67.)吞噬細胞的吞噬活動的3個階段是A.趨化、吸附、胞內殺滅作用B.趨化、吞噬、胞內殺滅作用C.趨化、識別、胞內殺滅作用D.趨化、識別、吞噬E.吸附、識別、吞噬正確答案:B參考解析:吞噬細胞的吞噬活動由趨化、吞噬、胞內殺滅作用等3個階段組成。(68.)低血鉀的閾值(mmol/L)是A.2.5B.3.5C.4.5D.5.5E.6.5正確答案:B參考解析:本題考查低血鉀的概念,血清鉀低于3.5mmol/L以下,稱為低鉀血癥。(69.)急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病鑒別要點是A.前者多有高熱,感染出血B.前者白細胞計數較高,多在300×10/L以上C.前者周圍血中淋巴細胞減少D.前者骨髓增生多極度活躍E.前者原始細胞POX染色陽性正確答案:E參考解析:急性粒細胞白血病POX為陽性,而急性淋巴細胞白血病為陰性。(70.)化學發光免疫分析的分類依據,主要是A.按檢測所需的時間長短分類B.按所檢測的物質類型分類C.按檢測反應的體系分類D.按所采用的發光反應體系和標志物不同分類E.按檢測反應所采用的分離方法分類正確答案:D參考解析:化學發光免疫分析的分類依據主要是根據發光反應體系和標志物不同分類。(71.)產生高鈣血癥最重要的原因是A.甲狀旁腺功能亢進B.嚴重擠壓傷C.嚴重糖尿病D.嚴重酸中毒E.口服硫酸鎂正確答案:A參考解析:甲狀旁腺功能亢進,產生過多的甲狀旁腺素,甲狀旁腺激素總的作用是促進溶骨,提高血鈣;促進磷的排出,鈣的重吸收,進而降低血磷,升高血鈣。(72.)正常人外周血T淋巴細胞轉化率為A.<40%B.40%~50%C.60%~80%D.80%E.>90%正確答案:C參考解析:人外周血T淋巴細胞轉化率的正常值為60%~80%。(73.)區分急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病最好的細胞化學染色是A.POX染色B.PAS染色C.α-NAE染色加NaF抑制試驗D.NAP染色E.鐵染色正確答案:C參考解析:粒細胞白血病時a-NAE染色陽性,不被NaF抑制,而單核細胞白血病時α-NAE染色陽性,但被NaF抑制。(74.)急性白血病FAB分型中,ALL-L2的特點是A.大細胞為主,大小較一致B.胞質量少,輕至中度嗜堿性C.胞質中常有較多空泡D.細胞核形不規則,染色質較細致、疏松E.核仁少見,小而不清楚正確答案:D參考解析:ALL-L2特點為原始和幼淋巴細胞以大細胞為主,大小不一,胞質較多,藍色,核型不規則,核仁清楚。(75.)正常陰道分泌物中可見大量A.乳酸桿菌B.白細胞C.紅細胞D.球菌E.線索細胞正確答案:A參考解析:乳酸桿菌是陰道正常菌群,對維持女性生殖道健康有重要意義,正常陰道分泌物涂片檢查中可見大量乳酸桿菌。(76.)下列描述哪種為2型糖尿病的特征A.胰島素釋放試驗為低水平B.空腹胰島素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延遲釋放C.空腹血糖降低,血漿胰島素/血糖比值>0.4D.每天胰島素分泌總量40~50uE.當血糖升高時胰島素分泌量增加正確答案:B參考解析:考查2型糖尿病的特點,其特點之一是空腹胰島素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延遲釋放。(77.)血管內溶血的特點是A.肝、脾大常見B.紅細胞形態學改變常見C.血清結合珠蛋白升高D.Hb尿常見E.尿含鐵血黃素肯定陰性正確答案:D參考解析:血管內溶血有一些獨一無二的表現,如游離血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等。(78.)進行OGTT時,抽血的正確時間順序的是A.餐前、餐后30min,餐后60min,餐后120min,餐后180minB.餐前、餐后1h,2h,3h,4hC.餐前、餐后30min,餐后60min,餐后90min,餐后120minD.餐后30min,60min,120min,180min,260minE.餐后1h,2h,3h,4h,5h正確答案:C參考解析:考查考生對口服葡萄糖耐量試驗知識點的掌握,OGTT試驗前病人應禁食10~16h,坐位取血后5min內飲入250ml含75g無水葡萄糖的糖水,以后每隔30min取血一次,共4次,歷時2h。(79.)HDL-c降低可見于以下情況,除了A.急性感染B.糖尿病C.慢性腎衰竭D.腎病綜合征等E.慢性肝炎正確答案:E參考解析:考查高密度脂蛋白膽固醇測定的臨床意義,HDL-C升高還可見于慢性肝炎、原發性膽汁性肝硬化。(80.)導致血清球蛋白增高的疾病是A.營養不良B.多發性骨髓瘤C.腎病綜合征D.惡性腫瘤E.急性肝炎正確答案:B參考解析:本題考查多發性骨髓瘤的血漿蛋白質變化,多發性骨髓瘤特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)過度增生。(81.)沙門菌可引起A.腸熱癥B.慢性腸炎C.暴發性腹瀉D.敗血癥E.以上均可能正確答案:A(82.)一般不用做測定血清脂肪酶活性的方法是A.滴定方法B.比色方法C.分光光度法D.熒光方法E.酶聯免疫分析法正確答案:E參考解析:一般用做測定血清脂肪酶活性的方法有滴定方法、比色方法、分光光度法和熒光方法。(83.)下列哪種寄生蟲可自體感染A.似蚓蛔線蟲B.鉤蟲C.旋毛形線蟲D.蠕形住腸線蟲E.毛首鞭形線蟲正確答案:D參考解析:當患者由于雌蟲及卵的刺激用手搔抓肛門時,蟲卵可經污染的手指造成自體感染(84.)哪種疾病患者可檢測出甲狀腺激素和TSH均升高A.原發性甲亢B.下丘腦性TRH分泌不足C.垂體TSH分泌細胞腺瘤D.庫欣綜合征E.原發性甲低正確答案:C參考解析:垂體TSH分泌細胞腺瘤患者甲狀腺激素和TSH均升高。(85.)因抗原抗體比例不恰當而不出現沉淀的現象稱為A.等價帶B.帶現象C.后帶D.前帶E.中帶正確答案:B參考解析:抗原抗體特異反應時,因為抗原或抗體極度過剩所導致的無沉淀生成的現象稱為帶現象。若抗體過剩稱為前帶;若抗原過剩稱為后帶。(86.)單向瓊脂擴散法最常用于A.抗體定性B.抗體定量C.抗原定量D.抗原定性E.免疫復合物定量正確答案:C參考解析:單向瓊脂擴散法是利用抗體加入瓊脂糖內,待測抗原從局部向瓊脂內擴散,在抗原抗體比例合適的區域形成沉淀,故可以進行抗原定量。(87.)顯微鏡檢查尿管型時,應觀察多少個低倍鏡視野A.2B.5C.10D.20E.30正確答案:D參考解析:遵循尿沉渣檢查標準化要求:檢查細胞,應觀察10個高倍視野,檢查管型,應在觀察20個低倍鏡視野。(88.)關于自身免疫病的敘述中,哪項是錯誤的A.自身免疫是指免疫系統對自身成分產生的免疫應答B.自身免疫病是由于自身免疫應答過分強烈導致的病理狀態C.一般女性多于男性D.血清中可檢出自身抗體E.病程一般較短,多可徹底治愈正確答案:E參考解析:自身免疫病的發病機制與自身免疫耐受有關,這決定了其病程較長,多為發作與緩解反復交替出現。(89.)結核分枝桿菌抗酸染色,菌體呈A.藍色B.綠色C.紅色D.黃色E.紫色正確答案:C參考解析:結核分枝桿菌為抗酸陽性菌,經抗酸染色呈現初染的紅色。(90.)下列哪一項是衣原體的繁殖型A.原體B.包涵體C.溶原體D.始體E.吞噬體正確答案:D參考解析:始體為衣原體發育周期中的繁殖型,代謝活潑,不能自胞外存活,無感染性。(91.)培養白假絲酵母菌用A.巧克力瓊脂培養基B.沙保培養基C.普通瓊脂培養基D.羅-琴培養基E.庖肉培養基正確答案:B參考解析:1.沙保培養基即葡萄糖蛋白胨瓊脂培養基,pH4.0~6.0,可一般細菌不易生長,可防止細菌污染。2.破傷風梭菌為專性厭氧菌,而庖肉培養基含不飽和脂肪酸和谷胱甘肽,具有還原性,造成厭氧環境,故適于培養厭氧菌。3.結核桿菌營養要求較高,必須在含有血清、卵黃、馬鈴薯、甘油及某些無機鹽的羅-琴培養基上才能生長良好。(92.)培養破傷風梭菌用A.巧克力瓊脂培養基B.沙保培養基C.普通瓊脂培養基D.羅-琴培養基E.庖肉培養基正確答案:E參考解析:1.沙保培養基即葡萄糖蛋白胨瓊脂培養基,pH4.0~6.0,可一般細菌不易生長,可防止細菌污染。2.破傷風梭菌為專性厭氧菌,而庖肉培養基含不飽和脂肪酸和谷胱甘肽,具有還原性,造成厭氧環境,故適于培養厭氧菌。3.結核桿菌營養要求較高,必須在含有血清、卵黃、馬鈴薯、甘油及某些無機鹽的羅-琴培養基上才能生長良好。(93.)培養結核桿菌用A.巧克力瓊脂培養基B.沙保培養基C.普通瓊脂培養基D.羅-琴培養基E.庖肉培養基正確答案:D參考解析:1.沙保培養基即葡萄糖蛋白胨瓊脂培養基,pH4.0~6.0,可一般細菌不易生長,可防止細菌污染。2.破傷風梭菌為專性厭氧菌,而庖肉培養基含不飽和脂肪酸和谷胱甘肽,具有還原性,造成厭氧環境,故適于培養厭氧菌。3.結核桿菌營養要求較高,必須在含有血清、卵黃、馬鈴薯、甘油及某些無機鹽的羅-琴培養基上才能生長良好。(94.)自動生化分析儀中連續檢測法的讀數方式為A.在一定的時間范圍內連續讀取各吸光度值B.反應尚未開始和反應終點時各讀取吸光度值C.終點附近讀2個檢測點取均值D.在終點附近讀取兩點,計算兩點吸光度值的差值E.每經過比色窗口即讀取1個吸光度正確答案:A參考解析:1.自動生化分析儀中連續檢測法的讀數方式為在一定的時間范圍內連續讀取各吸光度值。2.自動生化分析儀兩點終點法的讀數方式為反應尚未開始和反應終點時各讀取吸光度值。3.自動生化分析儀一點終點法的讀數方式為終點附近讀2個檢測點取均值。(95.)自動生化分析儀兩點終點法的讀數方式為A.在一定的時間范圍內連續讀取各吸光度值B.反應尚未開始和反應終點時各讀取吸光度值C.終點附近讀2個檢測點取均值D.在終點附近讀取兩點,計算兩點吸光度值的差值E.每經過比色窗口即讀取1個吸光度正確答案:B參考解析:1.自動生化分析儀中連續檢測法的讀數方式為在一定的時間范圍內連續讀取各吸光度值。2.自動生化分析儀兩點終點法的讀數方式為反應尚未開始和反應終點時各讀取吸光度值。3.自動生化分析儀一點終點法的讀數方式為終點附近讀2個檢測點取均值。(96.)自動生化分析儀一點終點法的讀數方式為A.在一定的時間范圍內連續讀取各吸光度值B.反應尚未開始和反應終點時各讀取吸光度值C.終點附近讀2個檢測點取均值D.在終點附近讀取兩點,計算兩點吸光度值的差值E.每經過比色窗口即讀取1個吸光度正確答案:C參考解析:1.自動生化分析儀中連續檢測法的讀數方式為在一定的時間范圍內連續讀取各吸光度值。2.自動生化分析儀兩點終點法的讀數方式為反應尚未開始和反應終點時各讀取吸光度值。3.自動生化分析儀一點終點法的讀數方式為終點附近讀2個檢測點取均值。(97.)顯微鏡檢查尿細胞時,應觀察多少個高倍鏡視野A.2B.5C.10D.20E.30正確答案:C參考解析:遵循尿沉渣檢查標準化要求:檢查細胞,應觀察10個高倍視野,檢查管型,應在觀察20個低倍鏡視野。(98.)腦脊液靜置12~24h后出現薄膜見于下列何種疾病A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.蛛網膜下腔梗阻D.流行性乙型腦炎E.腦脊髓梅毒正確答案:B參考解析:1.正常腦脊液放置12~24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質,特別是與纖維蛋白原的含量有關,當腦脊液蛋白質含量超過10g/L時,可出現薄膜、凝塊或沉淀。化膿性腦膜炎的腦脊液在1~2h內呈塊狀凝固;結核性腦膜炎的腦脊液在12~24h內呈薄膜或纖細的凝塊;神經梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊;蛛網膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。2.正常腦脊液放置1

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