甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUMEPERSONAL

五保戶入院協議甲方（保戶）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（醫院）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯系方式：______法定代表人（如有）：______一、入院條件1.入院資格甲方應具備乙方規定的入院資格，包括但不限于年齡、健康狀況、疾病診斷等。甲方應如實向乙方提供個人健康信息，如有隱瞞或提供虛假信息，乙方有權拒絕入院。2.入院程序甲方應按照乙方規定的入院程序辦理入院手續，包括但不限于填寫入院登記表、繳納預交金等。乙方應在收到甲方入院申請后，在規定時間內完成入院審查。二、醫療服務1.醫療項目乙方應按照甲方病情需要，提供相應的醫療服務，包括但不限于診斷、治療、護理等。乙方應確保醫療服務的質量，符合國家相關醫療標準和規范。乙方應向甲方提供詳細的醫療方案和治療方案，并征得甲方同意。2.醫療費用甲方應按照乙方規定的收費標準支付醫療費用。乙方應向甲方提供詳細的費用清單，包括但不限于藥品費、檢查費、治療費等。三、費用結算1.費用支付甲方應按照乙方規定的支付方式，在規定時間內支付醫療費用。乙方應在收到甲方支付的醫療費用后，提供相應的收據或發票。2.費用調整乙方應在醫療服務過程中，根據實際情況調整醫療費用，并及時通知甲方。甲方應按照調整后的費用支付差額或退款。四、出院與后續服務1.出院條件甲方應滿足乙方規定的出院條件，包括但不限于病情穩定、治療完成等。乙方應在甲方滿足出院條件后，辦理出院手續。2.后續服務乙方應在甲方出院后，提供必要的后續醫療服務，包括但不限于康復指導、隨訪等。甲方應按照乙方規定的后續服務要求，配合完成相關服務。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利：有權對乙方提供的醫療服務進行監督，如發現醫療服務不符合要求，有權提出投訴或要求乙方改進。有權根據自身健康狀況和治療效果，要求乙方調整治療方案。義務：在合同規定的時間內接受乙方提供的醫療服務，并按照乙方規定的程序配合治療。為乙方提供必要的個人信息和病史資料，以便乙方進行準確的診斷和治療。2.乙方權利與義務權利：在按照合同要求提供醫療服務后，有權要求甲方按照約定支付醫療費用。如因甲方原因導致治療延遲或其他損失，有權要求甲方承擔相應責任。義務：按照合同約定的時間、地點、內容和質量提供醫療服務。對甲方提供的個人信息和病史資料保密，不得泄露給第三方。六、檢驗與驗收1.檢驗方式乙方應在治療過程中對甲方健康狀況進行定期檢查，確保治療效果。甲方應在每次檢查后，對治療效果進行評估，并提出意見和建議。2.驗收標準驗收標準以本合同約定的醫療服務內容、質量要求以及國家相關醫療標準為準。如治療效果不達標，甲方應在檢查后______個工作日內（具體時長）通知乙方，乙方應在接到通知后的______個工作日內（具體時長）采取補救措施，如調整治療方案等。七、付款方式與期限1.預付款合同簽訂后的______個工作日內（具體時長），甲方支付給乙方合同總價的______%作為預付款，即______元（大寫：______）。2.進度款（如有）根據治療進度，在乙方按照甲方要求提供一定比例的醫療服務后，甲方支付相應比例的進度款。具體支付比例和時間由雙方另行書面約定。3.尾款在乙方完成所有醫療服務且經甲方驗收合格后的______個工作日內（具體時長），甲方支付合同總價的尾款，即合同總價的______%，金額為______元（大寫：______）。八、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照合同約定支付醫療費用，每逾期一天，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方無故拒絕接受乙方提供的醫療服務，應承擔因此給乙方造成的損失，包括但不限于醫療費用、誤工費等。2.乙方違約責任若乙方未按照合同約定的時間、地點、內容和質量提供醫療服務，每逾期一天，應按照合同總價的______%向甲方支付違約金；逾期超過______天（具體時長），甲方有權解除合同，并要求乙方返還已支付的款項，同時乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失。如乙方提供的醫療服務不符合合同要求，應負責免費提供符合要求的醫療服務，并按照合同總價的______%向甲方支付違約金；如因服務質量問題給甲方造成損失，乙方應承擔全部賠償責任。九、合同終止與解除1.終止本協議的任何終止需經雙方書面協商一致，并簽訂書面終止協議。終止協議作為本協議的組成部分，具有與本協議同等的法律效力。2.解除除本協議約定的解除條件外，經雙方協商一致，可以解除本協議。若一方出現嚴重違約行為，另一方有權解除本協議，并要求違約方承擔相應的違約責任。十、不可抗力1.定義本協議所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害（如地震、洪水等）、戰爭、政府行為（如政策調整、禁令等）等。2.責任免除在不可抗力事件發生期間，雙方應互相通知，并提供相關證明文件。因不可抗力導致無法履行協議義務的一方不承擔違約責任，但應盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續超過______天（具體時長），雙方應協商解決協議的履行問題，如變更協議內容或解除協議等。十一、爭議解決1.協商本協議履行過程中發生的爭議，雙方應通過友好協商解決。2.仲裁若協商不成，雙方同意將爭議提交雙方共同選擇的仲裁機構進行仲裁解決。十二、保密條款1.保密內容雙方應對在協議履行過程中知悉的對方個人信息、健康狀況以及其他機密信息（包括但不限于醫療費用、治療方案等）予以保密。2.保密期限保密期限自協議簽訂之日起至協議履行完畢后______年（具體時長）止。十三、協議生效與有效期1.生效本協議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本協議有效期自生效之日起至雙方權利義務履