西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能-《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》模擬試卷6單選題（共110題，共110分）(1.)痛風(fēng)者急性關(guān)節(jié)炎期常見單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、熱痛，最常見的部位是A.頸椎關(guān)節(jié)B.（江南博哥）胸椎關(guān)節(jié)C.腰椎關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.趾關(guān)節(jié)正確答案：E參考解析：多數(shù)患者發(fā)作前無明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛進(jìn)行性加劇，在12小時(shí)左右達(dá)高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，在以后的病程中，部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)，肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累，可同時(shí)累及多個(gè)關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀。(2.)下列哪項(xiàng)是慢性腎盂腎炎的易感因素A.胸膜炎B.胃炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.糖尿病E.藥物性皮炎正確答案：D參考解析：糖尿病患者機(jī)體免疫力低下，是慢性腎盂腎炎的易感因素。(3.)以下說明利福平容易引起肝損害的機(jī)制中，正確的是A.分子量小B.降解產(chǎn)物C.酶誘導(dǎo)作用D.抗生素后效應(yīng)E.由直接毒性作用或變態(tài)反應(yīng)產(chǎn)生正確答案：E參考解析：本題考查利福平的不良反應(yīng)及合理用藥。利福平可由直接毒性作用或變態(tài)反應(yīng)引起肝、腎損害。(4.)對(duì)于異動(dòng)癥的治療，首先考慮A.增加左旋多巴的用量B.減少左旋多巴的用量C.增加金剛烷胺的用量D.減少金剛烷胺的用量E.增加半衰期長的DR激動(dòng)劑正確答案：B參考解析：本題考查帕金森病患者異動(dòng)癥的合理用藥。左旋多巴易誘發(fā)致殘性的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥（癥狀波動(dòng)、異動(dòng)癥），因此，異動(dòng)癥治療首先考慮減少左旋多巴的用量，用藥宜個(gè)體化，不宜突然停藥。金剛烷胺不宜晚上用。(5.)關(guān)于抗抑郁藥的合理使用，下列說法錯(cuò)誤的為A.多數(shù)需要至少2周才會(huì)有顯著的情緒反應(yīng)B.不能突然停止使用，以避免出現(xiàn)癥狀反彈和戒斷綜合征C.在單胺氧化酶使用的14天內(nèi)不能使用抗抑郁藥物D.如單藥治療無效時(shí)，考慮兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用E.抑郁癥的藥物治療應(yīng)在明確診斷后盡早實(shí)施正確答案：D參考解析：本題考查抗抑郁藥的合理使用。抗抑郁藥物多數(shù)需要至少2周才會(huì)有顯著的情緒反應(yīng)，12周后才會(huì)有完整的治療效果；由于存在癥狀反彈和戒斷綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，這類藥物不能突然停止使用；各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用，避免增加5-羥色胺綜合征發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，因此，在單胺氧化酶使用的14天內(nèi)不能使用抗抑郁藥物；應(yīng)盡可能單一用藥，應(yīng)足量、足療程治療；當(dāng)換藥治療無效時(shí)，可考慮兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用；對(duì)抑郁癥的藥物治療應(yīng)在明確診斷后盡早實(shí)施，避免造成病程慢性化，影響功能恢復(fù)和預(yù)后。(6.)近年應(yīng)用的胃黏膜保護(hù)劑是A.鉍鹽B.硫糖鋁C.胃分泌素類似物D.腎上腺素類似物E.前列腺素類似物正確答案：E參考解析：較新的黏膜保護(hù)劑如前列腺素類似物(米索前列醇、恩前列素等)、替普瑞酮、瑞巴派特等，均具有增強(qiáng)黏膜抗損傷能力和加速潰瘍愈合作用。(7.)下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的說法中不正確的是A.甲亢是由甲狀腺功能亢進(jìn)所致的一種甲狀腺毒癥B.甲亢分為原發(fā)性和繼發(fā)性甲亢，其中繼發(fā)性甲亢最常見C.甲亢在女性、有家族史、有精神創(chuàng)傷和感染者中發(fā)病率較高D.甲亢發(fā)病與環(huán)境因素密切相關(guān)E.毒性彌漫性甲狀腺腫又稱為彌漫性甲狀腺腫伴甲亢正確答案：B參考解析：甲亢分為原發(fā)性和繼發(fā)性甲亢，其中原發(fā)性甲亢最常見。(8.)痛風(fēng)病人應(yīng)增加堿性食物，例如一日給予碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g正確答案：C參考解析：為防止發(fā)生腎結(jié)石，增加堿性食物，維持尿液pH6．5；例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、蘋果、菠菜、蘿卜、四季豆、蓮藕、海帶，或一日給予碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉3g。(9.)為了提高患者用藥順應(yīng)性，藥師對(duì)患者用藥教育的最佳方式是A.口頭講解B.以實(shí)物進(jìn)行示教C.提供宣教材料或單頁D.視聽教材輔助口頭講解E.用患者能聽得懂并愿意遵照?qǐng)?zhí)行的語言進(jìn)行解釋正確答案：E參考解析：本題考查"藥師對(duì)患者用藥教育的最佳方式"。本題的"陷阱"是回答"最佳方式"。"最佳方式"用藥教育的效果也應(yīng)該是"最佳"。"用藥教育效果"體現(xiàn)在患者愿意執(zhí)行醫(yī)囑的意愿與實(shí)踐。因此，"用患者能聽得懂并愿意遵照?qǐng)?zhí)行"(E)正確。(10.)伴有認(rèn)知障礙的老年帕金森病患者，首選治療藥物為A.苯海索B.金剛烷胺C.復(fù)方左旋多巴D.司來吉蘭E.普拉克索正確答案：C(11.)過敏性鼻炎首選的藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.氯雷他定C.阿托品D.麻黃堿E.萘甲唑啉滴鼻液正確答案：B(12.)藥物警戒涉及與藥品相關(guān)的研究和活動(dòng)，但不包括A.疫苗的不良反應(yīng)B.處方調(diào)配錯(cuò)誤C.藥品超說明書用藥D.藥物的有效成分鑒定E.臨床的藥物濫用正確答案：D(13.)因能引起畸胎或胚胎致死效應(yīng)，故治療期間和治療6個(gè)月內(nèi)，所有育齡期婦女和男性均須采取避孕措施的藥物是A.利巴韋林B.普萘洛爾C.奧美拉唑D.哌替啶E.卡馬西平正確答案：A(14.)結(jié)核病患者同時(shí)服用異煙肼和利福平治療期間應(yīng)監(jiān)測A.再生障礙性貧血B.錐體外系反應(yīng)C.肝功能D.心電圖E.尿液隱血正確答案：C(15.)下列有關(guān)蕁麻疹的敘述，不正確的是A.多與變態(tài)(過敏)反應(yīng)有關(guān)B.超過2周以上者稱為慢性蕁麻疹C.熱性蕁麻疹多見于青年女性D.人工蕁麻瘀好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器E.可由異種血清、動(dòng)物蛋白、冷、熱、光等因素引起正確答案：D(16.)藥品不良事件簡寫為A.ADRB.AEC.ADED.DUIE.DDD正確答案：C(17.)癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療方法為A.乙琥胺口服B.苯妥英鈉靜脈注射C.苯巴比妥肌內(nèi)注射D.地西泮靜脈注射’E.水合氯醛灌腸正確答案：D(18.)治療膽囊炎的藥物需選用A.消炎利膽片B.質(zhì)子泵抑制劑C.H2受體阻斷劑D.M受體激動(dòng)劑E.黏膜保護(hù)劑正確答案：A(19.)治療幽門螺桿菌感染的一線方案典型組方中不包括的藥物是A.鉍劑B.甲硝唑C.克拉霉素D.質(zhì)子泵抑制劑E.組胺H2受體阻斷劑正確答案：E參考解析：一線方案典型組方中包括A、B、C、D選項(xiàng)或阿莫西林、四環(huán)素、呋喃唑酮。如果以“組胺H2受體阻斷劑”替代“質(zhì)子泵抑制劑”根除率會(huì)降低。一線方案典型組方中不包括E選項(xiàng)。(20.)便秘的原因不包括A.不良的飲食習(xí)慣B.飲水不足及腸蠕動(dòng)過緩C.缺少運(yùn)動(dòng)D.結(jié)腸低張力、腸運(yùn)動(dòng)不正常E.細(xì)菌感染正確答案：E(21.)可干擾乙醇代謝過程，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)的藥物是A.甲硝唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.伊曲康唑正確答案：A(22.)佝僂病的治療，口服劑量為每日A.600～800IUB.1000～1200IUC.300～600IUD.1500～2000IUE.2000～4000IU正確答案：E(23.)胃黏膜保護(hù)藥硫糖鋁應(yīng)該A.在餐前15分鐘服用B.在餐前1小時(shí)服用C.在早、晚餐前1.5小時(shí)服用D.在餐后1～2小時(shí)服用E.提倡睡前服用正確答案：B(24.)服用胃動(dòng)力藥多潘立酮治療消化不良，最佳用藥時(shí)間是A.餐后B.餐前C.餐后1小時(shí)D.餐前0.5～1小時(shí)E.餐前10分鐘正確答案：D(25.)下列藥物中，屬于抗風(fēng)濕植物藥制劑的是A.青藤堿B.青蒿素C.銀杏葉D.紫杉醇E.氯喹正確答案：A(26.)下列用于驅(qū)除蛔蟲的處方藥是A.阿苯達(dá)唑B.甲苯咪唑C.枸櫞酸哌嗪D.噻嘧啶E.三苯雙脒正確答案：E(27.)對(duì)合并糖尿病及腎病的高血壓患者的降壓目標(biāo)是A.<130／80mmHgB.<140／85mmHgC.<150／90mmHgD.<160／90mmHgE.<170／100mmHg正確答案：A(28.)用藥錯(cuò)誤的原因，以下哪項(xiàng)除外A.管理因素B.流程因素C.環(huán)境因素D.設(shè)備因素E.檔案因素正確答案：E(29.)若某藥的成人劑量是每次500mg，那么一個(gè)體重35kg的兒童按體表面積計(jì)算每次服用劑量約為A.400mgB.350mgC.250mgD.300mgE.150mg正確答案：B(30.)主要降低TG兼降低TC的藥物首選A.氯貝丁酯B.阿昔莫司C.氟伐他汀D.考來烯胺E.海魚油正確答案：A(31.)關(guān)于結(jié)核病的敘述，說法不正確的是A.結(jié)核病(TB)是由結(jié)核分枝桿菌侵入體內(nèi)所致的初發(fā)或繼發(fā)性感染B.避免與克服細(xì)菌耐藥，是結(jié)核病化學(xué)治療成功的關(guān)鍵C.呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑D.結(jié)核病的臨床表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗，屬全身癥狀E.原發(fā)型肺結(jié)核多見于成人正確答案：E(32.)抑制5-a還原酶而用于前列腺增生癥治療的藥物是A.特拉唑嗪B.非那雄胺C.黃酮哌酯D.前列康E.氟他胺正確答案：B(33.)下列用于解熱鎮(zhèn)痛的處方藥是A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.安乃近D.阿司匹林E.貝諾酯正確答案：C(34.)下列哪種藥物是WHO規(guī)定的第一階梯鎮(zhèn)痛藥物A.阿司匹林B.可待因C.嗎啡D.芬太尼E.羥考酮正確答案：A(35.)下列疾病中，WH0視為艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染的是A.肺炎B.腹瀉C.結(jié)核病D.卡氏肉瘤E.弓形體病正確答案：C參考解析：近年報(bào)告艾滋病患者感染結(jié)核桿菌及鳥型分枝桿菌高達(dá)77％，可涉及肺內(nèi)外，抗藥菌株多。WHO已將結(jié)核病作為艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染。(36.)肺炎藥物治療時(shí)應(yīng)注意A.一旦懷疑為細(xì)菌性肺炎應(yīng)給予首劑抗菌藥物，病情穩(wěn)定后可從靜脈途徑改為口服治療B.觀察抗菌藥物療效應(yīng)在藥物治療后12～24小時(shí)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)C.肺炎的抗菌藥物療程大多數(shù)為5天，極少數(shù)需要7～10天或更長療程D.抗菌藥一般不良反應(yīng)較少，不需要注意與預(yù)防E.所有人群都應(yīng)注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗進(jìn)行免疫防護(hù)正確答案：A(37.)治療發(fā)熱，成人服對(duì)乙酰氨基酚，每隔4～6小時(shí)重復(fù)用藥1次；1日用量不得超過A.2.5gB.3.0gC.4.0gD.4.5gE.5.0g正確答案：C參考解析：服用對(duì)乙酰氨基酚用于退熱，成人一次0．3～0．6g，每隔4小時(shí)1次，或1日4次，1日量不宜超過4g。(38.)用于產(chǎn)后出血，但在胎盤娩出前禁用的藥物是A.麥角新堿B.抗組胺藥C.甲巰咪唑D.水合氯醛E.鋰鹽正確答案：A(39.)老年糖尿病患者不建議使用A.a-葡萄糖苷酶抑制劑B.長效磺脲類C.噻唑烷二酮類D.雙胍類E.二肽基肽酶-4抑制劑正確答案：B參考解析：因長效磺脲類控制不佳的2型糖尿病容易使胰島B細(xì)胞功能惡化，磺酰脲類降糖藥有低血糖副作用，需密切監(jiān)測血糖，故老年人不建議使用。(40.)嬰兒預(yù)防佝僂病，每日補(bǔ)充維生素D劑量為A.300～500IUB.400～800IUC.100～200IUD.1000～l500IUE.1500～2000IU正確答案：B(41.)可提示隱性黃疸或亞臨床性黃疸的是A.STB17.1μmol／L～34.2μmol／LB.STB34.2μmol／L～171μmol／LC.STB17.1μmol／L～171μmol／LD.STB>342μmol／LE.STB<85.5μmol／L正確答案：A(42.)可提示肝細(xì)胞性黃疸的是A.STB17.1μmol／L～34.2μmol／LB.STB34.2μmol／L～171μmol／LC.STB17.1μmol／L～171μmol／LD.STB>342μmol／LE.STB<85.5μmol／L正確答案：C(43.)可提示完全梗阻性黃疸的是A.STB17.1μmol／L～34.2μmol／LB.STB34.2μmol／L～171μmol／LC.STB17.1μmol／L～171μmol／LD.STB>342μmol／LE.STB<85.5μmol／L正確答案：D(44.)可提示輕度黃疸的是A.STB17.1μmol／L～34.2μmol／LB.STB34.2μmol／L～171μmol／LC.STB17.1μmol／L～171μmol／LD.STB>342μmol／LE.STB<85.5μmol／L正確答案：B參考解析：膽紅素大部分是由衰老紅細(xì)胞在肝、脾及骨髓系統(tǒng)中破壞、降解產(chǎn)生。依據(jù)總膽紅素檢查值黃疸程度分為輕度、中度、高度黃疸；依據(jù)黃疸發(fā)生的病因相應(yīng)分為溶血性、肝細(xì)胞性、不完全梗阻性、完全梗阻性。本題是將二者依據(jù)總膽紅素檢查值大小統(tǒng)一列出，即肝細(xì)胞性黃疸相當(dāng)中度，完全梗阻性黃疸相當(dāng)高度黃疸。(45.)糞外觀所對(duì)應(yīng)的疾病,直腸癌A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便，黑色有光澤E.細(xì)條便正確答案：E(46.)糞外觀所對(duì)應(yīng)的疾病,霍亂A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便，黑色有光澤E.細(xì)條便正確答案：A(47.)糞外觀所對(duì)應(yīng)的疾病,阿米巴痢疾A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便，黑色有光澤E.細(xì)條便正確答案：B(48.)糞外觀所對(duì)應(yīng)的疾病,阻塞性黃疸A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便，黑色有光澤E.細(xì)條便正確答案：C(49.)糞外觀所對(duì)應(yīng)的疾病,上消化道出血(>50ml)A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便，黑色有光澤E.細(xì)條便正確答案：D(50.)服用藥物對(duì)糞外觀的影響,保泰松A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅正確答案：C(51.)服用藥物對(duì)糞外觀的影響,利福平A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅正確答案：A(52.)服用藥物對(duì)糞外觀的影響,華法林、雙香豆素A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅正確答案：E(53.)服用藥物對(duì)糞外觀的影響,水楊酸鈉A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅正確答案：D(54.)飲食對(duì)糞外觀的影響,食綠葉菜A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色正確答案：B(55.)飲食對(duì)糞外觀的影響,食黑芝麻A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色正確答案：E(56.)飲食對(duì)糞外觀的影響,肉食A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色正確答案：A(57.)飲食對(duì)糞外觀的影響,食巧克力、咖啡A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色正確答案：C(58.)飲食對(duì)糞外觀的影響,食西紅柿、西瓜A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色正確答案：D(59.)腎病綜合征常見A.白細(xì)胞管型B.顆粒管型、透明管型C.細(xì)胞管型D.蠟樣管型E.脂肪管型正確答案：E(60.)慢性腎小球腎炎常見A.白細(xì)胞管型B.顆粒管型、透明管型C.細(xì)胞管型D.蠟樣管型E.脂肪管型正確答案：B(61.)急性腎盂腎炎常見A.白細(xì)胞管型B.顆粒管型、透明管型C.細(xì)胞管型D.蠟樣管型E.脂肪管型正確答案：A(62.)白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞參考范圍為A.1％～5％B.50％～70％C.20％～40％D.3％～8％E.0～1％正確答案：B(63.)白細(xì)胞分類中，嗜酸性粒細(xì)胞參考范圍為A.1％～5％B.50％～70％C.20％～40％D.3％～8％E.0～1％正確答案：A(64.)白細(xì)胞分類中，嗜堿性粒細(xì)胞參考范圍為A.1％～5％B.50％～70％C.20％～40％D.3％～8％E.0～1％正確答案：E(65.)白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞參考范圍為A.1％～5％B.50％～70％C.20％～40％D.3％～8％E.0～1％正確答案：C(66.)白細(xì)胞分類中，單核細(xì)胞參考范圍為A.1％～5％B.50％～70％C.20％～40％D.3％～8％E.0～1％正確答案：D(67.)Ⅱ期臨床試驗(yàn)很難發(fā)現(xiàn)“低于1％發(fā)生頻率”的不良反應(yīng)，緣于A.管理漏洞B.觀察時(shí)間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗(yàn)對(duì)象有局限正確答案：D(68.)上市前臨床試驗(yàn)觀測的指標(biāo)限于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)內(nèi)容，其他臨床指標(biāo)容易忽視，屬于A.管理漏洞B.觀察時(shí)間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗(yàn)對(duì)象有局限正確答案：C(69.)常見老年人ADR的藥物類別,阿托品、苯海索等致尿潴留A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素正確答案：B(70.)常見老年人ADR的藥物類別,硝苯地平可出現(xiàn)面部潮紅、心慌、頭痛等反應(yīng)A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素正確答案：C(71.)常見老年人ADR的藥物類別,普萘洛爾致心動(dòng)過緩、心臟停搏、誘發(fā)哮喘，加重心衰A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素正確答案：D(72.)常見老年人ADR的藥物類別,大量應(yīng)用可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)或真菌感染等嚴(yán)重并發(fā)癥A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素正確答案：A(73.)左旋多巴的禁用范圍是A.12歲以下兒童B.8歲以下兒童C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.6個(gè)月以下嬰兒正確答案：D(74.)地西泮的禁用范圍是A.12歲以下兒童B.8歲以下兒童C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.6個(gè)月以下嬰兒正確答案：E(75.)年人應(yīng)用下列藥物可引起何種不良反應(yīng),抗心力衰竭藥物如地高辛等可引起A.脫水、低鉀血癥B.青光眼，甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案：C(76.)老年人應(yīng)用下列藥物可引起何種不良反應(yīng),抗膽堿藥如阿托品等可誘發(fā)A.脫水、低鉀血癥B.青光眼，甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案：B(77.)老年人應(yīng)用下列藥物可引起何種不良反應(yīng),利尿藥如氫氯噻嗪等可導(dǎo)致A.脫水、低鉀血癥B.青光眼，甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案：A(78.)老年人應(yīng)用下列藥物可引起何種不良反應(yīng),腎上腺皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松等長期應(yīng)用可致A.脫水、低鉀血癥B.青光眼，甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案：E(79.)老年人應(yīng)用下列藥物可引起何種不良反應(yīng),抗過敏藥如苯海拉明可致A.脫水、低鉀血癥B.青光眼，甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案：D(80.)氯霉素的禁用范圍是A.新生兒B.嬰幼兒C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.8歲以下兒童正確答案：A(81.)四環(huán)素類的禁用范圍是A.新生兒B.嬰幼兒C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.8歲以下兒童正確答案：E(82.)氟哌啶醇的禁用范圍是A.新生兒B.嬰幼兒C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.8歲以下兒童正確答案：B(83.)嗎啡的禁用范圍是A.新生兒B.嬰幼兒C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.8歲以下兒童正確答案：C(84.)哺乳期婦女應(yīng)用下列藥物會(huì)對(duì)乳嬰產(chǎn)生何種不良影響,鎮(zhèn)靜、安定、麻醉、止痛藥A.可能致胎兒畸形B.導(dǎo)致新生兒血鈣過高C.可能引起乳嬰視神經(jīng)損害、智力障礙D.可引起過期妊娠、產(chǎn)程過長和產(chǎn)后出血E.抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng)正確答案：E(85.)哺乳期婦女應(yīng)用下列藥物會(huì)對(duì)乳嬰產(chǎn)生何種不良影響,過量維生素DA.可能致胎兒畸形B.導(dǎo)致新生兒血鈣過高C.可能引起乳嬰視神經(jīng)損害、智力障礙D.可引起過期妊娠、產(chǎn)程過長和產(chǎn)后出血E.抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng)正確答案：B(86.)哺乳期婦女應(yīng)用下列藥物會(huì)對(duì)乳嬰產(chǎn)生何種不良影響,長期服用阿司匹林A.可能致胎兒畸形B.導(dǎo)致新生兒血鈣過高C.可能引起乳嬰視神經(jīng)損害、智力障礙D.可引起過期妊娠、產(chǎn)程過長和產(chǎn)后出血E.抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng)正確答案：D(87.)哺乳期婦女應(yīng)用下列藥物會(huì)對(duì)乳嬰產(chǎn)生何種不良影響,氯喹A.可能致胎兒畸形B.導(dǎo)致新生兒血鈣過高C.可能引起乳嬰視神經(jīng)損害、智力障礙D.可引起過期妊娠、產(chǎn)程過長和產(chǎn)后出血E.抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng)正確答案：C(88.)哺乳期婦女應(yīng)用下列藥物會(huì)對(duì)乳嬰產(chǎn)生何種不良影響,妊娠早期服用甲氨蝶呤A.可能致胎兒畸形B.導(dǎo)致新生兒血鈣過高C.可能引起乳嬰視神經(jīng)損害、智力障礙D.可引起過期妊娠、產(chǎn)程過長和產(chǎn)后出血E.抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng)正確答案：A(89.)長期大量應(yīng)用容易導(dǎo)致體重明顯增加的是A.氯雷他定B.酮替芬C.鹽酸異丙嗪D.色甘酸鈉E.阿司咪唑正確答案：B(90.)可抑制K+慢通道，有引起心臟Q—T間期延長危險(xiǎn)的是A.氯雷他定B.酮替芬C.鹽酸異丙嗪D.色甘酸鈉E.阿司咪唑正確答案：E(91.)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國高血壓患者已經(jīng)超過2億，高血壓患者中不足三成的人知道自己患病，而知道自己患有高血壓的患者中，一半多沒有用藥物治療，接受治療的患者中，能達(dá)到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關(guān)用藥，對(duì)更有效地治療高血壓非常重要。高血壓伴左心室肥厚、左心功能障礙、急性心肌梗死、糖尿病腎病的患者，應(yīng)選用治療的藥物是A.強(qiáng)心苷B.糖皮質(zhì)激素C.哌唑嗪D.酚妥拉明E.ACEI正確答案：E(92.)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國高血壓患者已經(jīng)超過2億，高血壓患者中不足三成的人知道自己患病，而知道自己患有高血壓的患者中，一半多沒有用藥物治療，接受治療的患者中，能達(dá)到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關(guān)用藥，對(duì)更有效地治療高血壓非常重要。高血壓危象降低血壓應(yīng)首選A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普鈉靜滴D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀釋后靜注正確答案：C(93.)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國高血壓患者已經(jīng)超過2億，高血壓患者中不足三成的人知道自己患病，而知道自己患有高血壓的患者中，一半多沒有用藥物治療，接受治療的患者中，能達(dá)到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關(guān)用藥，對(duì)更有效地治療高血壓非常重要。哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為A.低血鉀B.消化性潰瘍C.水鈉潴留D.粒細(xì)胞減少E.體位性低血壓正確答案：E(94.)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國高血壓患者已經(jīng)超過2億，高血壓患者中不足三成的人知道自己患病，而知道自己患有高血壓的患者中，一半多沒有用藥物治療，接受治療的患者中，能達(dá)到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關(guān)用藥，對(duì)更有效地治療高血壓非常重要。關(guān)于妊娠高血壓的藥物治療不宜選用A.甲基多巴B.拉貝洛爾C.氫氯噻嗪D.依那普利E.硝苯地平正確答案：D(95.)患者，男，48歲，近日自感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、失眠、乏力等癥狀，就診后測定血壓160／100mmHg。依據(jù)癥狀表現(xiàn)，該患者可診斷為A.高血壓B.心律失常C.慢性支氣管炎D.心力衰竭E.冠心病正確答案：A(96.)患者，男，48歲，近日自感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、失眠、乏力等癥狀，就診后測定血壓160／100mmHg。根據(jù)診斷結(jié)果，可選用的治療藥物是A.呋塞米B.依那普利C.硝酸甘油D.阿奇霉素E.普羅帕酮正確答案：B(97.)患者，男，48歲，近日自感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、失眠、乏力等癥狀，就診后測定血壓160／100mmHg。根據(jù)診斷結(jié)果，可選用的治療藥物屬于A.ARB.ACEIC.鈣通道阻滯藥D.β受體阻斷藥E.大環(huán)內(nèi)酯類正確答案：B(98.)患者，男，48歲，近日自感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、失眠、乏力等癥狀，就診后測定血壓160／100mmHg。該藥在應(yīng)用過程中，注意常見不良反應(yīng)有A.二重感染B.刺激性干咳C.水電解質(zhì)失衡D.心律失常E.快速耐受正確答案：B參考解析：高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，題中患者可診斷為高血壓。依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACEI)抑制劑，可治療各種類型的高血壓。ACEI最常見不良反應(yīng)為持續(xù)性干咳。(99.)患者，男，35歲，因支氣管哮喘入院，經(jīng)正規(guī)治療后病情緩解，僅偶爾胸悶，出院時(shí)醫(yī)囑如下。患者以后用藥應(yīng)注意禁用A.β受體激動(dòng)劑B.β受體阻斷藥C.抗膽堿藥物D.白三烯受體拮抗劑E.糖皮質(zhì)激素正確答案：B(100.)患者，男，35歲，因支氣管哮喘入院，經(jīng)正規(guī)治療后病情緩解，僅偶爾胸悶，出院時(shí)醫(yī)囑如下。為控制氣道炎癥，建議患者繼續(xù)應(yīng)用A.異丙托溴銨氣霧劑B.丙酸倍氯米松氣霧劑C.酮替芬D.氨茶堿E.特布他林氣霧劑正確答案：A(101.)患者于1周前無誘因出現(xiàn)咳嗽，咳嗽為陣發(fā)性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在夜間升高，38℃左右，無畏冷、寒戰(zhàn)、胸痛、咳血等，于衛(wèi)生院治療后，未見好轉(zhuǎn)，并有氣喘、氣促，活動(dòng)后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為：肺炎。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由多種因素引起，其中是最常見的肺炎是A.細(xì)菌性肺炎B.免疫損傷肺炎C.過敏性肺炎D.放射性肺炎E.病毒性肺炎正確答案：A(102.)患者于1周前無誘因出現(xiàn)咳嗽，咳嗽為陣發(fā)性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在夜間升高，38℃左右，無畏冷、寒戰(zhàn)、胸痛、咳血等，于衛(wèi)生院治療后，未見好轉(zhuǎn)，并有氣喘、氣促，活動(dòng)后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為：肺炎。患者在醫(yī)院外罹患的感染性肺炎稱為社區(qū)獲得性肺炎(CAP)，下列說法錯(cuò)誤的是A.CAP常見病原體為肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、流感嗜血桿菌和呼吸道病毒B.青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者，常用青霉素和第一代頭孢菌素C.喹諾酮類抗菌藥物有胃腸道反應(yīng)，一般不用D.老人、有基礎(chǔ)疾病或者需要住院的CAP患者常用第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類等E.對(duì)于體溫升高者可適當(dāng)補(bǔ)液正確答案：C(103.)患者于1周前無誘因出現(xiàn)咳嗽，咳嗽為陣發(fā)性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在夜間升高，38℃左右，無畏冷、寒戰(zhàn)、胸痛、咳血等，于衛(wèi)生院治療后，未見好轉(zhuǎn)，并有氣喘、氣促，活動(dòng)后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為：肺炎。高危人群可注射流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，下列不屬于高危人群的是A.3歲以上兒童B.60歲上的老人C.慢性病患者及體弱多病者D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員E.服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員正確答案：A(104.)患者于1周前無誘因出現(xiàn)咳嗽，咳嗽為陣發(fā)性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在夜間升高，38℃左右，無畏冷、寒戰(zhàn)、胸痛、咳血等，于衛(wèi)生院治療后，未見好轉(zhuǎn)，并有氣喘、氣促，活動(dòng)后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為：肺炎。下列肺炎常用抗菌藥物，屬于氨基糖苷類抗生素的是A.米諾環(huán)素B.鏈霉素C.阿奇霉素D.克拉霉素E.紅霉素正確答案：B(105.)患者，男，25歲，咳嗽、咳痰伴胸痛，發(fā)熱，體溫38．5℃，入院檢查肺部濕噦音，WBC12×109／L，X線顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影及間質(zhì)性改變，不伴胸腔積液。根據(jù)臨床表現(xiàn)，可診斷為A.肺結(jié)核B.支氣管炎C.支氣管哮喘D.社區(qū)獲得性肺炎E.醫(yī)院獲得性肺炎正確答案：D(106.)患者，男，25歲，咳嗽、咳痰伴胸痛，發(fā)熱，體溫38．5℃，入院檢查肺部濕噦音，WBC12×109／L，X線顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影及間質(zhì)性改變，不伴胸腔積液。根據(jù)診斷，可選用的治療藥物是A.頭孢羥氨芐B.頭孢克洛C.紅霉素D.頭孢噻肟E.頭孢吡肟正確答案：A(107.)患者，男，25歲，咳嗽、咳痰伴胸痛，發(fā)熱，體溫38．5℃，入院檢查肺部濕噦音，WBC12×109／L，X線顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影及間質(zhì)性改變，不伴胸腔積液。所選用的藥物，使用時(shí)應(yīng)注意的問題是A.胃腸道反應(yīng)B.宜空腹服用C.靜脈炎D.過敏，白細(xì)胞減少E.肝功能不全時(shí)，注意出血風(fēng)險(xiǎn)正確答案：A(108.)患者，男，26歲，因“咳嗽伴間斷發(fā)熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞16．9×109／L，中性粒細(xì)胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液抗感染，下列說法不正確的是A.莫西沙星可覆蓋社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體B.莫西沙星對(duì)非典型病原體無效C.莫西沙星對(duì)厭氧菌無效D.莫西沙星屬于氟喹諾酮類E.莫西沙星在肺組織濃度較高正確答案：B(109.)患者，男，26歲，因“咳嗽伴間斷發(fā)熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞16．9×109／L，中性粒細(xì)胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。莫西沙星治療3日后患者仍有高熱，復(fù)查CT示病灶范圍增大，加用萬古霉素1g，靜脈滴注，1日1次。下列說法不正確的是A.萬古霉素使用頻次不合理B.萬古霉素可覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C.萬古霉素對(duì)大腸埃希菌無效D.萬古霉素對(duì)支原體無效E.萬古霉素屬氨基糖苷類正確答案：A(110.)患者，男，26歲，因“咳嗽伴間斷發(fā)熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞16．9×109／L，中性粒細(xì)胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。需常規(guī)做萬古霉素血藥濃度監(jiān)測的人群不包括A.肝功能不全者B.腎功能不全者C.老年人D.推薦應(yīng)用大劑量萬古霉素來維持其血藥濃度在15～20mg／L并且長療程的患者E.新生兒正確答案：A參考解析：莫西沙星對(duì)陽性菌、陰性菌、厭氧菌及非典型病原體均有效，對(duì)肺部感染療效較好，但對(duì)甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌效果可能不佳。萬古霉素常用劑量為1g，每12小時(shí)一次，一日1次的給藥方法可能不能保證全天穩(wěn)定的血藥濃度。腎功能不全、老年人、新生兒和使用大劑量萬古霉素者推薦進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。多選題（共10題，共10分）(111.)關(guān)于尿路感染的預(yù)防，下列說法正確的為A.多飲水、勤排尿，是最有效的預(yù)防方法B.注意會(huì)陰部清潔C.盡量避免尿路器械的使用，必需應(yīng)用時(shí)，嚴(yán)格無菌操作D.如必須留置導(dǎo)尿管，前3天給予抗菌藥物可延遲尿路感染的發(fā)生E.膀胱一輸尿管反流者，要"二次排尿"正確答案：A、B、C、D、E參考解析：本題考查尿路感染的預(yù)防。尿路感染的預(yù)防措施包括：①多飲水、勤排尿，是最有效的預(yù)防方法；②注意會(huì)陰部清潔；③盡量避免尿路器械的使用，必需應(yīng)用時(shí)，嚴(yán)格無菌操作；④如必須留置導(dǎo)尿管，前3天給予抗菌藥物可延遲尿路感染的發(fā)生；⑤與性生活有關(guān)的泌尿系感染，應(yīng)于性交后立即排尿，并口服一次常用量抗菌藥物；⑥膀胱一輸尿管反流者，要"二次排尿"，即每次排尿后數(shù)分鐘，再排尿一次。(112.)關(guān)于華法林的使用，下列說法正確的為A.假如忘服1次華法林，只要在第二天把漏