PAGEPAGE1陜西省衛生健康系統事業單位招聘（臨床）歷年考試真題庫_含答案解析一、單選題1.患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時后被送入急診室。體檢：血壓90/60mmHg,呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側移位。該患進一步檢查為：A、便常規B、彩超C、血常規+胸部CTD、核磁共振E、腎功能檢查答案：C解析：本題考查對胸部創傷的處理和檢查。根據題干中的信息，患者出現了呼吸困難、肋間隙飽滿、氣管向左側移位等癥狀，提示可能存在胸部內出血或氣胸等情況。因此，需要進行進一步檢查以明確診斷。選項A便常規和選項E腎功能檢查與本病情無關，排除。選項B彩超可以用于胸部檢查，但其檢查范圍有限，不能全面評估胸部情況，因此不是最佳選擇。選項D核磁共振可以用于胸部檢查，但其檢查時間較長，不適合急診情況下的緊急處理，因此也不是最佳選擇。綜上，選項C血常規+胸部CT是最佳選擇，可以全面評估胸部情況，明確診斷，指導后續治療。因此，本題答案為C。2.鈉泵活動抑制劑可引起心肌A、收縮增強B、舒張增快C、靜息電位增大D、傳導性增高E、動作電位增高答案：A解析：鈉泵活動抑制劑是一種藥物，它可以抑制心肌細胞中的鈉泵活動，從而導致細胞內鈉離子濃度增加，細胞外鈉離子濃度降低，這會導致細胞膜的電位變化，從而影響心肌細胞的功能。根據題目中的描述，鈉泵活動抑制劑可引起心肌收縮增強，因此答案為A。選項B、C、D、E都與鈉泵活動抑制劑的作用無關，因此不是正確答案。3.神經節阻斷藥可引起()A、血壓升高、便秘B、血壓下降、心排出量減少C、血壓升高、尿潴留D、血壓下降、心排出量增加E、血壓下降、縮瞳答案：B解析：神經節阻斷藥是一類能夠阻斷交感神經和副交感神經的藥物，其作用機制是通過阻斷神經節內的神經傳遞，從而影響交感神經和副交感神經的功能。因此，神經節阻斷藥可引起血壓下降和心排出量減少的反應，這是其主要的藥理作用。選項A中，血壓升高和便秘并不是神經節阻斷藥的常見副作用，因此排除。選項C中，血壓升高和尿潴留也不是神經節阻斷藥的常見副作用，因此排除。選項D中，血壓下降和心排出量增加與神經節阻斷藥的作用相反，因此排除。選項E中，血壓下降和縮瞳是神經節阻斷藥的常見副作用之一，但是縮瞳并不是本題所要求的答案，因此排除。綜上所述，答案為B，即神經節阻斷藥可引起血壓下降和心排出量減少的反應。4.男性，60歲，無不適癥狀，體格檢查發現心率56次／min，心電圖診斷為竇性心動過緩，此時應如何處理:A、口服阿托品B、靜脈注射阿托品C、靜脈滴注腎上腺素D、靜脈滴注異丙基腎上腺素E、暫不予以處理，隨訪觀察答案：E解析：本題考查竇性心動過緩的處理。竇性心動過緩是指竇房結發放的沖動頻率＜60次／min，但心臟本身無器質性病變，且無明顯癥狀。對于無癥狀的竇性心動過緩，一般不需要特殊處理，只需隨訪觀察即可。因此，本題答案為E。口服阿托品、靜脈注射阿托品、靜脈滴注腎上腺素、靜脈滴注異丙基腎上腺素等選項均不適用于竇性心動過緩的處理。5.DNA上的內含子(intron)是A、不被轉錄的序列B、被轉錄，但不被翻譯的序列C、被轉錄也被翻譯的序列D、編碼序列E、以上都不對答案：B解析：在DNA鏈中，凡編碼蛋白質的序列稱外顯子(Exon)，可被轉錄但不編碼蛋白質的序列稱內含子(Intron)。6.具有促進乳汁分泌作用的藥物是()A、麥角胺B、潑尼松C、縮宮素D、麥角新堿E、前列腺素答案：C解析：本題考查的是具有促進乳汁分泌作用的藥物。選項中，麥角胺和麥角新堿是麥角類藥物，主要用于治療高血壓和心絞痛等心血管疾病，與乳汁分泌無關；潑尼松是一種糖皮質激素類藥物，主要用于抗炎、免疫調節等方面，也與乳汁分泌無關；前列腺素是一種生理活性物質，主要參與生殖系統、消化系統、循環系統等多個方面的生理調節，也與乳汁分泌無關。因此，正確答案為C縮宮素。縮宮素是一種催產素類藥物，主要用于促進分娩和產后子宮收縮，同時也具有促進乳汁分泌的作用。7.會厭軟骨的作用是()。A、阻擋灰塵B、阻止異物入喉C、振動發音D、頸部的重要標志E、防止呼吸道感染答案：B解析：會厭軟骨是喉口的活瓣，吞咽時會厭封閉喉口，防止食物、異物進入。8.下列臟器容易發生貧血性梗死的是A、脾B、小腸C、肺D、大腸E、卵巢答案：A解析：貧血性梗死是指由于血液供應不足，導致臟器組織壞死的一種病理狀態。脾臟是一個重要的造血器官，同時也是一個儲存血液的器官，因此脾臟容易發生貧血性梗死。而小腸、肺、大腸和卵巢等臟器則不容易發生貧血性梗死。因此，本題的正確答案是A。9.符合法律、法規規定條件的，可以要求安排生育第幾個子女()。A、一個B、二個C、三個D、四個E、多個答案：B解析：根據中國的計劃生育政策，符合法律、法規規定條件的夫妻可以要求安排生育二個子女。因此，本題的正確答案為B。選項A一個、C三個、D四個和E多個都不符合計劃生育政策的規定。10.第二心音形成的主要機制是()。A、二、三尖瓣突然關閉B、主動脈瓣、肺動脈瓣突然關閉C、血流注入大動脈D、主動脈振動答案：B解析：第二心音是心臟聽診中最常見的心音之一，通常在主動脈瓣和肺動脈瓣關閉時產生。因此，選項B是正確答案。選項A是錯誤的，因為二、三尖瓣關閉產生的是第一心音。選項C是錯誤的，因為血流注入大動脈不會直接導致第二心音的產生。選項D也是錯誤的，因為主動脈振動不是第二心音產生的主要機制。11.懷疑肛管直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是A、直腸指診B、乙狀結腸鏡檢查C、直腸鏡檢查D、X線氣鋇灌腸E、B型超聲檢查答案：A解析：本題考查的是對于懷疑肛管直腸腫瘤的檢查方法。肛管直腸腫瘤是一種常見的惡性腫瘤，早期發現和治療對于患者的生存率和生活質量有著重要的影響。因此，對于懷疑肛管直腸腫瘤的患者，最簡單而重要的檢查方法是直腸指診。直腸指診是一種簡單、無創、易操作的檢查方法，可以通過直接觸摸肛門和直腸來檢查肛門和直腸的病變情況。對于肛門和直腸的病變，直腸指診可以提供很多有用的信息，如腫塊的位置、大小、質地、表面光滑度、與周圍組織的粘連情況等。因此，直腸指診是懷疑肛管直腸腫瘤的最簡單而重要的檢查方法。其他選項的解析如下：B.乙狀結腸鏡檢查：乙狀結腸鏡檢查是一種內窺鏡檢查方法，可以檢查直腸、乙狀結腸和降結腸的病變情況。但是，乙狀結腸鏡檢查需要專業的醫療設備和技術，操作較為復雜，不如直腸指診簡單易行。C.直腸鏡檢查：直腸鏡檢查是一種內窺鏡檢查方法，可以檢查直腸和乙狀結腸的病變情況。與乙狀結腸鏡檢查類似，直腸鏡檢查需要專業的醫療設備和技術，操作較為復雜，不如直腸指診簡單易行。D.X線氣鋇灌腸：X線氣鋇灌腸是一種放射學檢查方法，可以檢查腸道的病變情況。但是，X線氣鋇灌腸需要較長時間的準備和檢查過程，且有一定的輻射風險，不如直腸指診簡單易行。E.B型超聲檢查：B型超聲檢查是一種超聲檢查方法，可以檢查肛門和直腸的病變情況。但是，B型超聲檢查需要專業的醫療設備和技術，操作較為復雜，不如直腸指診簡單易行。12.屬于氨基糖苷類抗生素的是()A、萬古霉素B、紅霉素C、妥布霉素D、氯霉素E、青霉素答案：C解析：本題考查的是氨基糖苷類抗生素的分類知識。氨基糖苷類抗生素是一類廣譜抗生素，主要用于治療革蘭陰性菌感染。常見的氨基糖苷類抗生素有慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星等。A.萬古霉素屬于大環內酯類抗生素，主要用于治療革蘭陽性菌感染。B.紅霉素屬于大環內酯類抗生素，主要用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。C.妥布霉素屬于氨基糖苷類抗生素，主要用于治療革蘭陰性菌感染。D.氯霉素屬于氯霉素類抗生素，主要用于治療肺炎、腹瀉等。E.青霉素屬于β-內酰胺類抗生素，主要用于治療革蘭陽性菌感染。綜上所述，本題正確答案為C。13.聲波振動通過聽骨鏈到達卵圓窗膜，壓力變化傳給耳蝸內液體，引起基底膜振動，基底膜振動以行波方式傳播。當耳蝸頂部受損時主要影響A、低頻聽力B、中頻聽力C、高頻聽力D、低強度聽力E、高強度聽力答案：A解析：本題考察了聽覺傳導的基本原理。聲波振動通過聽骨鏈到達卵圓窗膜，壓力變化傳給耳蝸內液體，引起基底膜振動，基底膜振動以行波方式傳播。當耳蝸頂部受損時，主要影響低頻聽力，因為低頻聲波的振幅較大，需要更大的振幅才能使基底膜振動，而耳蝸頂部的受損會影響聲波的傳導，導致低頻聲波無法有效地傳導到內耳。因此，答案為A。14.鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標最早出現的是：A、血紅蛋白上升B、紅細胞數上升C、紅細胞體積上升D、紅細胞直徑增大E、網織紅細胞上升答案：E解析：缺鐵性貧血是由于體內鐵元素不足而導致的貧血癥狀，鐵制劑是治療該病的常用藥物。其療效指標最早出現的是網織紅細胞上升。網織紅細胞是指骨髓中未成熟的紅細胞，其數量的增加反映了骨髓對鐵元素的利用能力增強，也就是鐵制劑開始發揮作用。血紅蛋白、紅細胞數、紅細胞體積和紅細胞直徑等指標的變化需要一定時間才能出現，因此不是最早出現的療效指標。因此，本題的正確答案是E。15.三原色學說設想在視網膜中存在對三種色光特別敏感的三種視錐細胞A、藍、綠、白B、紅、綠、白C、紅、綠、黃D、藍、綠、紅E、藍、綠、黃答案：D解析：三原色學說指的是，通過混合三種基本顏色（紅、綠、藍）可以得到所有其他顏色。因此，在視網膜中存在對這三種色光特別敏感的視錐細胞。選項A中包含白色，但白色并不是一種基本顏色，而是由三種基本顏色混合而成的。因此，選項A不符合三原色學說。選項B中包含紅色和綠色，但缺少藍色。因此，選項B也不符合三原色學說。選項C中包含紅色和綠色，但又加入了黃色。黃色并不是一種基本顏色，而是由紅色和綠色混合而成的。因此，選項C也不符合三原色學說。選項D中包含紅色、綠色和藍色，符合三原色學說。因此，選項D是正確答案。選項E中包含藍色和綠色，但又加入了黃色。同樣地，選項E也不符合三原色學說。16.股骨頸骨折時，發生股骨頭缺血性壞死的幾率最高的是:A、完全性頭下型骨折B、不完全性基底骨折C、完全性基底骨折D、不完全性經頸骨折E、完全性經頸骨折答案：A解析：股骨頸骨折是一種常見的骨折類型，其中股骨頭缺血性壞死是其常見的并發癥之一。股骨頭缺血性壞死是由于股骨頭血供中斷導致的，而完全性頭下型骨折是股骨頸骨折中最嚴重的一種類型，其特點是股骨頭與股骨頸完全分離，血管完全斷裂，因此發生股骨頭缺血性壞死的幾率最高。因此，本題答案為A。17.職業性中暑根據的發病機制可分為下列類型，除外()A、日射病B、熱痙攣C、熱射病D、熱適應E、熱衰竭答案：D解析：本題考查職業性中暑的發病機制。職業性中暑是由于長時間在高溫、高濕度、高輻射等環境下工作，機體失去水分和電解質，導致體溫調節中樞功能紊亂，引起的一系列癥狀。根據發病機制，職業性中暑可分為熱痙攣、熱射病、熱衰竭和日射病四種類型。而熱適應是機體在長期適應高溫環境后，通過一系列生理和代謝調節，使得機體能夠更好地適應高溫環境，不屬于職業性中暑的發病機制類型。因此，選項D“熱適應”為本題答案。18.關于硝酸甘油的作用，哪項是錯誤的()A、擴張腦血管B、擴張冠狀血管C、心率減慢D、擴張靜脈E、降低外周阻力答案：C解析：硝酸甘油是一種血管擴張劑，主要作用是擴張冠狀血管和靜脈，從而增加心臟的血液供應和減輕心臟負擔。同時，它也可以擴張腦血管和降低外周阻力，從而減輕心臟負擔和降低血壓。但是，硝酸甘油并不會直接影響心率，因此選項C是錯誤的。19.關于肌張力增加的敘述，下列哪項是正確的A、觸診時肌肉松軟B、觸摸肌肉時有堅實感，做被動檢查時阻力增加C、肌力較正常時明顯增強D、常伴有肌群萎縮E、有舞蹈樣運動答案：B解析：本題考查對肌張力增加的理解。肌張力增加是指肌肉在靜息狀態下的張力增加，常見于神經系統疾病。選項A描述的是肌張力減弱的表現，不正確；選項B描述的是肌張力增加的典型表現，正確；選項C描述的是肌力增強，與肌張力增加不同，不正確；選項D描述的是肌群萎縮，與肌張力增加無關，不正確；選項E描述的是舞蹈樣運動，與肌張力增加無關，不正確。因此，本題答案為B。20.纖溶酶的主要作用是水解A、因子ⅤB、因子ⅡaC、因子ⅫD、因子Ⅰ和ⅠaE、因子Ⅳ答案：D解析：纖溶酶是一種酶，其主要作用是水解因子Ⅰ和Ⅰa。因子Ⅰ是一種血漿蛋白，它在凝血過程中被轉化為纖維蛋白，從而形成血栓。而纖溶酶可以水解纖維蛋白，使血栓溶解，從而防止血栓形成和促進血液循環。因此，選項D是正確答案。選項A、B、C、E都與纖溶酶的作用無關。21.女患，17歲，發熱，出鼻血，貧血外觀，骨髓象見原始粒細胞占80%，過氧化物酶強陽性，Auer小體（+），可診斷為A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性早幼粒細胞白血病E、慢性粒細胞白血病答案：A解析：本題考查對急性白血病的鑒別診斷能力。根據題干中的病史和實驗室檢查結果，可以得出以下結論：1.年齡：17歲，急性白血病多見于兒童和年輕人。2.癥狀：發熱、出鼻血，提示白血病可能。3.外觀：貧血外觀，提示白血病可能。4.骨髓象：原始粒細胞占80%，提示為急性白血病。5.實驗室檢查：過氧化物酶強陽性，Auer小體（+），提示為急性粒細胞白血病。綜上所述，根據病史和實驗室檢查結果，可診斷為急性粒細胞白血病，故選A。22.引起Graves病最根本原因是A、免疫系統功能障礙和遺傳因素引起的TRAb升高B、精神因素刺激C、TRH升高D、TSH升高E、甲狀腺細胞產生自身抗體答案：A解析：Graves病是一種自身免疫性疾病，其最根本的原因是免疫系統功能障礙和遺傳因素引起的甲狀腺刺激性自身抗體（TRAb）升高。這些抗體會結合到甲狀腺細胞表面的TSH受體上，刺激甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，導致甲狀腺功能亢進。因此，選項A是正確答案。選項B的精神因素刺激可以加重Graves病的癥狀，但并不是其最根本的原因。選項C的TRH升高是由于甲狀腺功能亢進引起的，而不是引起Graves病的原因。選項D的TSH升高是由于甲狀腺功能亢進引起的，而不是引起Graves病的原因。選項E的甲狀腺細胞產生自身抗體是Graves病的病理生理基礎，但并不是其最根本的原因。23.女，16歲。心慌，多汗，手顫2個月。無明顯突眼，甲狀腺I°彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低。肝、腎功能正常，血WBC6．8×109／L。診為甲亢。既往無甲亢病史。治療選擇A、核素131I治療B、甲狀腺部分切除術C、抗甲狀腺藥物治療D、抗甲狀腺藥物治療后手術治療E、抗甲狀腺藥物治療后核素131I治療答案：C解析：本題考查甲狀腺功能亢進的治療選擇。根據患者的臨床表現和實驗室檢查結果，診斷為甲亢。治療甲亢的方法有核素131I治療、甲狀腺部分切除術和抗甲狀腺藥物治療等。根據患者的年齡和病史，手術治療不是首選。核素131I治療雖然療效較好，但對年輕患者存在一定的放射性損傷風險，因此也不是首選。因此，本題正確答案為C，即抗甲狀腺藥物治療。24.下列屬于真性腫瘤的是A、動脈瘤B、室壁瘤C、淋巴管瘤D、錯構瘤E、創傷性神經瘤答案：C解析：本題考查對腫瘤分類的理解。腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤，其中良性腫瘤是指生長緩慢、不侵犯周圍組織、不轉移的腫瘤，而惡性腫瘤則是指生長快、侵犯周圍組織、能轉移的腫瘤。而真性腫瘤是指由體內正常組織細胞發生的腫瘤，與之相對的是假性腫瘤，是由非正常組織細胞形成的腫瘤，如囊腫、炎性假瘤等。根據題干所給出的選項，動脈瘤和室壁瘤均為血管疾病，不屬于腫瘤范疇；錯構瘤是一種由多種不同的細胞類型組成的腫瘤，也不屬于真性腫瘤；創傷性神經瘤是由神經組織細胞形成的腫瘤，但是它是由外傷引起的，不屬于真性腫瘤。而淋巴管瘤是由淋巴管內皮細胞形成的腫瘤，屬于真性腫瘤。因此，選項C是正確答案。25.與岡崎片段的概念有關的是()A、半保留復制B、重組修復C、半不連續復制D、前導鏈E、逆轉錄答案：C解析：本題考查的是與岡崎片段相關的概念。岡崎片段是DNA合成過程中的一種特殊結構，由于DNA的雙鏈結構，使得合成只能在一個方向進行，因此在合成過程中，需要不斷地開啟DNA雙鏈，形成一段段的岡崎片段，然后再將這些片段連接起來。因此，與岡崎片段相關的概念應該是與DNA合成過程中的斷裂和連接有關的。A.半保留復制：指DNA復制過程中，一個DNA鏈作為模板，另一個鏈合成新的DNA鏈，合成的新鏈與模板鏈相互作用，形成兩個新的DNA分子。與岡崎片段的概念無關，排除。B.重組修復：指DNA雙鏈斷裂后，通過重組修復機制將兩個斷裂的DNA鏈連接起來。與岡崎片段的概念無關，排除。C.半不連續復制：指DNA合成過程中，由于DNA雙鏈結構的限制，只能在一個方向進行合成，因此需要不斷地開啟DNA雙鏈，形成一段段的岡崎片段，然后再將這些片段連接起來。與岡崎片段的概念相關，是正確答案。D.前導鏈：指DNA合成過程中，合成新鏈的方向與DNA模板鏈的方向相反，因此合成的新鏈稱為前導鏈。與岡崎片段的概念無關，排除。E.逆轉錄：指RNA病毒或逆轉錄病毒將RNA轉錄成DNA的過程。與岡崎片段的概念無關，排除。綜上所述，選項C是正確答案。26.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。A、溫度升高B、H濃度降低C、2，3-DPG增多D、CO分壓升高答案：B解析：氧解離曲線是描述血紅蛋白與氧氣結合和解離的關系曲線。當氧解離曲線左移時，說明血紅蛋白對氧氣的親和力增強，難以釋放氧氣，導致組織缺氧。選項A：溫度升高會使氧解離曲線右移，即血紅蛋白對氧氣的親和力降低，更容易釋放氧氣，不會引起氧解離曲線左移。選項B：H濃度降低會使氧解離曲線左移，即血紅蛋白對氧氣的親和力增強，難以釋放氧氣，是引起氧解離曲線左移的因素。選項C：2，3-DPG增多會使氧解離曲線右移，即血紅蛋白對氧氣的親和力降低，更容易釋放氧氣，不會引起氧解離曲線左移。選項D：CO分壓升高會使氧解離曲線左移，但是這種情況很少見，不是常見的引起氧解離曲線左移的因素。綜上所述，選項B是正確答案。27.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的患者出現臨床癥狀，說明A.瓣口面積＜2.0C.m2B.瓣口面積＜1.5C.m2C.瓣口面積＜1.0A、m2B、瓣口面積＜0.5C、m2D、瓣口面積>2.0E、m2答案：B解析：本題考查心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的臨床表現。根據醫學常識，二尖瓣狹窄的病理生理機制是瓣膜狹窄，導致左心房壓力升高，左心室舒張期容積減少，心排出量下降，出現臨床癥狀。而瓣口面積是評估二尖瓣狹窄程度的重要指標，一般認為瓣口面積＜1.5cm2時出現臨床癥狀。因此，本題答案為B。28.尚可耐受中型手術的輕度肺功能不全，其最大通氣量是：A、90%～100%B、75%～90%C、60%～70%D、40%～60%E、小于40%答案：C解析：本題考查對肺功能不全的理解和最大通氣量的計算。最大通氣量是指在一定時間內肺部最大能夠吸入和呼出的空氣量，通常以每分鐘的單位來表示，單位為升/分鐘。肺功能不全是指肺部的氣體交換功能受到不同程度的影響，最大通氣量也會受到影響。根據題干中的描述，患者的肺功能不全屬于輕度，因此最大通氣量應該在60%～70%之間，選項C符合要求，故選C。29.惡性腫瘤最本質的特征是A、復發B、腫瘤生長迅速C、浸潤性生長D、細胞分化不成熟E、出血壞死答案：D解析：惡性腫瘤是指細胞增生失控、無法受到正常調控，具有浸潤性生長和轉移能力的腫瘤。其中，最本質的特征是細胞分化不成熟，即腫瘤細胞失去了正常細胞的分化和成熟功能，表現為細胞形態和功能異常，無法履行正常細胞的生理功能。因此，答案為D。其他選項也是惡性腫瘤的常見表現，但不是最本質的特征。例如，腫瘤生長迅速和浸潤性生長是惡性腫瘤的常見表現，但并不是所有惡性腫瘤都具有這些特征；復發、出血壞死等也是惡性腫瘤的常見表現，但不是最本質的特征。30.抗菌藥的最佳療效在：A、感染的潛伏期B、感染早期C、感染的頭24小時D、感染的穩定期答案：B解析：抗菌藥物的最佳療效在感染早期。在感染早期，細菌數量較少，抗菌藥物容易殺死細菌，從而防止感染進一步擴散和惡化。而在感染的穩定期，細菌數量已經增加，抗菌藥物的療效會降低。因此，正確答案為B。31.炎性充血主要是指A、動脈擴張，局部組織含血量增多B、靜脈回流障礙，組織含血量增多C、炎性區微循環內血量增多D、炎性區小血管破裂E、炎性區組織間隙中血量增多答案：A解析：動脈性充血是指組織或器官因動脈輸入的血量增多而發生的充血。病理性充血中炎癥性充血最為常見，由于致炎因子的作用使得炎癥區局部細動脈擴張，造成充血，故選A。32.最易引起房顫的疾病是：A、風濕性心臟病二尖瓣狹窄B、冠心病C、甲狀腺功能亢進性心臟病D、高血壓性心臟病E、縮窄性心包炎答案：A解析：本題考查的是最易引起房顫的疾病。房顫是一種心律失常，常見于心臟病患者，尤其是心臟瓣膜病患者。因此，選項中與心臟瓣膜病相關的選項最有可能是正確答案。A選項中，風濕性心臟病二尖瓣狹窄是一種常見的心臟瓣膜病，可以導致左心房擴大和肺淤血，從而引起房顫。B選項中，冠心病是一種心臟病，但其與房顫的關系不如心臟瓣膜病密切。C選項中，甲狀腺功能亢進性心臟病可以導致心律失常，但其與房顫的關系不如心臟瓣膜病密切。D選項中，高血壓性心臟病可以導致心律失常，但其與房顫的關系不如心臟瓣膜病密切。E選項中，縮窄性心包炎是一種心包疾病，與房顫的關系不如心臟瓣膜病密切。因此，最易引起房顫的疾病是A選項中的風濕性心臟病二尖瓣狹窄。33.女性，27歲。既往有先天性心臟病史，持續發熱2周。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間4／6級粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2厘米，血培養兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是A、室間隔缺損合并急性心衰B、室間隔缺損合并肺部感染C、室間隔缺損合并支氣管擴張癥D、感染性心內膜炎合并急性肺栓塞E、感染性心內膜合并肺部感染答案：D解析：本題考查對于先天性心臟病患者合并感染的診斷和處理。根據題干中的病史和體征，患者可能存在室間隔缺損，同時血培養兩次陽性提示感染性心內膜炎。入院后出現呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀，提示可能存在肺栓塞。因此，最可能的診斷是感染性心內膜炎合并急性肺栓塞，選項D為正確答案。選項A、B、C均不符合患者的癥狀和體征。選項E雖然存在感染性心內膜炎和肺部感染的可能性，但不符合患者的臨床表現。34.男54歲。結腸癌術后8個月，B超發現肝右前葉直徑4cm結節。如懷疑轉移性肝癌，最可能升高的是A.A.FPB.C.E.A.A、GPTB、C、KPD、E、LT答案：B解析：本題考查的是結腸癌的轉移性肝癌的診斷。肝右前葉直徑4cm結節，最可能是肝癌的轉移。而肝癌的轉移常常會導致肝功能異常，因此需要尋找最可能升高的肝功能指標。FP（甲胎蛋白）是肝癌的標志物，但是對于轉移性肝癌的診斷意義不大，因此排除選項A。GPT（谷丙轉氨酶）是肝細胞損傷的指標，但是對于肝癌的轉移性診斷意義不大，因此排除選項A。KP（膽堿酯酶）和LT（堿性磷酸酶）也不是肝癌轉移的特異性指標，因此排除選項C和E。而轉移性肝癌常常會導致肝功能異常，而GPT和ALT是肝功能檢查中最常用的指標，因此最可能升高的是GPT或ALT，選項B正確。35.反映醫患之間權利關系的正確觀點是：強調維護A、醫生的權利B、醫院院長的權利C、護士的權利D、患者的權利E、家屬的權利答案：D解析：醫患關系是一種特殊的社會關系，醫生和患者在這種關系中處于不同的地位，因此權利關系也不同。正確的觀點應該是強調維護患者的權利。這是因為醫生是為患者服務的，患者是醫生的服務對象，醫生的職責是為患者提供醫療服務，因此患者的權利應該得到充分的保障和尊重。同時，醫生也應該尊重患者的知情權、自主權、隱私權等權利，與患者建立良好的溝通和信任關系，共同維護醫患關系的和諧穩定。因此，本題的正確答案是D。36.男性，30歲，車禍傷半小時。體格檢查：發紺，煩躁不安，呼吸困難。左側大塊胸壁軟化，兩肺濕音。首要的處理是A、緊急剖胸手術B、吸氧及霧化吸入C、清除呼吸道分泌物D、軟化胸壁牽引固定E、左側胸腔閉式引流答案：C解析：本題考查急性呼吸窘迫的處理。根據體格檢查結果，患者出現發紺、煩躁不安、呼吸困難等癥狀，左側大塊胸壁軟化，兩肺濕音，提示可能存在氣胸、胸腔積液等情況。因此，首要的處理是清除呼吸道分泌物，以保證呼吸道通暢，緩解呼吸窘迫。其他選項中，緊急剖胸手術、軟化胸壁牽引固定、左側胸腔閉式引流等處理方法需要在明確病因的情況下進行，吸氧及霧化吸入可以緩解呼吸窘迫，但不是首要的處理方法。因此，本題答案為C。37.男，3kg，初生1天，皮膚粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未捫及，Hb190g/L，RBC6.0×10/L，末梢血涂片可見少量有核紅細胞及少量幼稚粒細胞，HbF0.65，可能診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒血紅蛋白病C、新生兒紅白血病D、正常新生兒E、新生兒溶血病答案：D解析：根據題干中給出的各項指標，可以得出以下結論：1.男性，3kg，初生1天，符合正常新生兒的特征。2.皮膚粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未捫及，沒有明顯的異常。3.Hb190g/L，RBC6.0×10/L，末梢血涂片可見少量有核紅細胞及少量幼稚粒細胞，HbF0.65，這些指標也都在正常范圍內。綜上所述，該新生兒的各項指標均符合正常范圍，因此可能診斷為正常新生兒。選項D為正確答案。38.ABO血型不符引起的溶血屬于()。A、Ⅰ型超敏反應B、Ⅱ型超敏反應C、Ⅲ型超敏反應D、Ⅳ型超敏反應E、不屬于超敏反應答案：B解析：ABO血型不符引起的溶血屬于Ⅱ型超敏反應。ABO血型系統是人類最常見的血型系統，包括A、B、AB、O四種血型。人體內產生的抗A和抗B抗體只有在自身沒有相應血型抗原的情況下才會產生。如果輸血時將A型血輸給B型血的人，B型血的人體內就會產生抗A抗體，這些抗體會與輸入的A型血細胞凝集并破壞，引起溶血反應。這種反應屬于Ⅱ型超敏反應，即抗體與抗原結合后激活補體系統，導致細胞破壞。因此，答案為B。39.風濕性疾病是指A、自身免疫疾病B、退行性變疾病C、感染因子相關性疾病D、晶體性疾病E、以上都是答案：E解析：風濕性疾病是一類以關節炎、結締組織病、血管炎等為主要表現的疾病，其病因復雜，包括自身免疫、遺傳、環境等多種因素。因此，選項A自身免疫疾病、選項C感染因子相關性疾病和選項D晶體性疾病都可以屬于風濕性疾病的范疇。而選項B退行性變疾病雖然也會影響關節，但其病因與風濕性疾病不同，因此不屬于風濕性疾病。綜上所述，答案為E選項，即以上都是。40.男，52歲。腹痛48小時，診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎，病因不明。血壓90／70mmHg，脈搏110次／分，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，心肺聽診無異常，腹平坦，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。病人出現休克，應屬于A、心源性休克B、出血性休克C、神經性休克D、感染性休克E、損傷性休克答案：D解析：本題考察對休克類型的判斷。根據病史和體征，病人患有急性彌漫性化膿性腹膜炎，出現腹痛、腹壓痛、反跳痛、肌緊張等癥狀，同時出現休克。根據休克的定義，休克是指全身有效循環血量不足，導致組織器官灌注不足，從而引起多器官功能障礙綜合征。根據病史和體征，病人的休克應該是由感染引起的感染性休克。因此，本題答案為D。41.關于胸創傷后胸膜腔積血來源，下列哪項是錯誤的？A、肺組織裂傷出血B、肋間血管破裂C、胸廓內血管破裂D、心臟和大血管破裂E、肺內出血答案：E解析：本題考查的是胸創傷后胸膜腔積血的來源。積血的來源有多種，包括肺組織裂傷出血、肋間血管破裂、胸廓內血管破裂、心臟和大血管破裂等。而肺內出血并不是胸膜腔積血的來源，因此選項E是錯誤的。因此，本題答案為E。42.男，27歲，車禍外傷致髖關節中心性脫位伴髖臼爆裂骨折，最可能出現的晚期并發癥是:A、關節僵硬B、創傷性關節炎C、骨折延遲愈合D、骨折不愈合E、缺血性骨壞死答案：B解析：本題考查的是髖關節外傷后的晚期并發癥。車禍外傷致髖關節中心性脫位伴髖臼爆裂骨折，屬于高能量外傷，常伴有軟組織損傷和骨折。髖關節是人體最大的關節之一，髖臼和股骨頭的結構復雜，韌帶、肌肉、神經、血管等結構豐富，因此髖關節外傷后的晚期并發癥較多。選項A關節僵硬是髖關節外傷后的早期并發癥，不符合題干中的“晚期”要求；選項C和D骨折延遲愈合和骨折不愈合是骨折后的并發癥，不符合題干中的“髖關節中心性脫位伴髖臼爆裂骨折”要求；選項E缺血性骨壞死是髖關節外傷后的晚期并發癥之一，但是本題中未提及患者是否存在骨壞死的風險因素。因此，最可能出現的晚期并發癥是創傷性關節炎，即由于髖關節外傷引起的關節炎，表現為關節疼痛、腫脹、僵硬等癥狀，嚴重者可導致關節功能障礙。43.男性，80歲，右腹股溝斜疝6小時來診，既往有可復性腹股溝腫物史30年，檢查，右側腹股溝至陰囊10cm×6cm，嵌頓疝，皮膚無紅腫，首選的治療方法是A、試行手法復位B、手術復位并行疝囊高位結扎術C、手術復位并行加強腹股溝管疝修補術D、手術復位并行無張力疝修補術E、手術復位并行加強腹股溝管前壁疝修補術答案：A解析：本題為外科學的疝氣病例，考察對疝氣的診斷和治療方法的掌握。根據題干描述，患者為男性，80歲，右腹股溝斜疝6小時來診，既往有可復性腹股溝腫物史30年，檢查，右側腹股溝至陰囊10cm×6cm，嵌頓疝，皮膚無紅腫。根據病史和體格檢查，患者為右側腹股溝斜疝嵌頓，需要進行治療。選項A為試行手法復位，是疝氣治療的首選方法，適用于初次嵌頓、病情較輕、疝囊內內容物較少、患者一般情況較好的情況。因此，本題答案為A。選項B為手術復位并行疝囊高位結扎術，適用于老年人、疝囊內內容物較多、疝囊壁較薄、疝囊頸部較長、疝囊內有腸塊等情況。選項C為手術復位并行加強腹股溝管疝修補術，適用于腹股溝管弱或缺損、疝囊頸部較短、疝囊內無腸塊等情況。選項D為手術復位并行無張力疝修補術，適用于疝囊頸部較短、疝囊內無腸塊、腹股溝管強度較好等情況。選項E為手術復位并行加強腹股溝管前壁疝修補術，適用于腹股溝管弱或缺損、疝囊頸部較長、疝囊內有腸塊等情況。綜上所述，本題答案為A，即試行手法復位。44.行子宮全切及左附件切除時應離斷哪些韌帶？A、雙圓韌帶、雙闊韌帶，左卵巢固有韌帶B、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、左卵巢固有韌帶C、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、雙子宮骶骨韌帶、右卵巢懸韌帶、左卵巢固有韌帶D、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、雙子宮骶骨韌帶、左卵巢懸韌帶、右卵巢固有韌帶E、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙子宮骶答案：E解析：本題考查的是行子宮全切及左附件切除手術中需要離斷哪些韌帶。行子宮全切及左附件切除是一種婦科手術，常見于子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病的治療。手術中需要離斷的韌帶包括雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙子宮骶骨韌帶。因此，答案為E。其他選項中，B、C、D選項中均包含了左卵巢固有韌帶或右卵巢懸韌帶，這些韌帶在該手術中不需要離斷。45.70歲，男性，急性心肌梗死在住院第5天突然在心尖區聞及4/6級返流性收縮期雜音，無震顫，其可能診斷是：A、亞急性細菌性心內膜炎B、乳頭肌功能不全C、室壁瘤D、室間隔破裂E、主動脈瓣關閉不全答案：B解析：本題考查急性心肌梗死后并發癥的診斷。根據題干中的信息，患者為男性，70歲，急性心肌梗死在住院第5天突然在心尖區聞及4/6級返流性收縮期雜音，無震顫。根據這些信息，我們可以排除一些選項：A.亞急性細菌性心內膜炎：本病通常表現為發熱、貧血、雜音、心臟擴大等癥狀，但本題中沒有提到患者有發熱和貧血的情況，因此排除此選項。C.室壁瘤：本病通常表現為心臟擴大、心律失常、心絞痛等癥狀，但本題中沒有提到患者有這些癥狀，因此排除此選項。D.室間隔破裂：本病通常表現為心臟擴大、心力衰竭、低血壓等癥狀，但本題中沒有提到患者有這些癥狀，因此排除此選項。E.主動脈瓣關閉不全：本病通常表現為心臟擴大、呼吸困難、水腫等癥狀，但本題中沒有提到患者有這些癥狀，因此排除此選項。因此，正確答案為B.乳頭肌功能不全。本病通常表現為心尖區收縮期雜音、心臟擴大、心力衰竭等癥狀，與本題中的情況相符。46.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()A、在整體情況下加快心率B、大劑量引起心律失常作用C、升高收縮壓及舒張壓作用D、加速脂肪分解E、收縮皮膚、內臟、肌肉血管作用答案：B解析：本題考查腎上腺素和去甲腎上腺素的共同特點。根據選項可知，A、C、D、E都是腎上腺素和去甲腎上腺素的作用之一，因此排除。而B選項是腎上腺素和去甲腎上腺素的共同特點，大劑量時會引起心律失常作用，因此選B。47.關于脛腓骨骨折的解剖概要敘述正確的是:A、腘動脈分粗脛前動脈后，穿腓腸肌肌腱向下行走B、脛骨上1/3骨折易發生脛后動脈損傷C、小腿共有3個骨筋膜間室D、脛骨中1/3骨折易發生延遲愈合E、腓總神經經腓骨頸內側至小腿前方肌群答案：C解析：A選項：腘動脈分為粗脛前動脈和脛后動脈，穿過腓腸肌肌腱向下行走，但是并沒有涉及到脛腓骨骨折的解剖概要，故A選項錯誤。B選項：脛骨上1/3骨折易發生脛前動脈損傷，而非脛后動脈損傷，故B選項錯誤。C選項：小腿共有3個骨筋膜間室，分別為前、外、后間室，是脛腓骨骨折解剖概要中的正確敘述，故C選項正確。D選項：脛骨中1/3骨折易發生非聯合性骨折，但并沒有涉及到延遲愈合的問題，故D選項錯誤。E選項：腓總神經經過腓骨頸外側，向下行走，分布于小腿后外側，而非內側至小腿前方肌群，故E選項錯誤。綜上所述，選項C為正確答案。48.糖尿病代謝紊亂的主要原因是：EA、胰島素分泌減少B、長期大量攝糖C、長期使用腎上腺皮質激素D、胰島素抵抗E、胰島素生物活性或其效應絕對或相對不足答案：E解析：本題考查糖尿病代謝紊亂的主要原因。糖尿病是一種代謝性疾病，其主要特征是血糖升高。胰島素是調節血糖的重要激素，其作用是促進葡萄糖進入細胞內，降低血糖濃度。因此，糖尿病代謝紊亂的主要原因應該是與胰島素有關的因素。選項A表示胰島素分泌減少，這是一種糖尿病的類型，稱為1型糖尿病，但不是糖尿病代謝紊亂的主要原因。選項B表示長期大量攝糖，這是一種糖尿病的危險因素，但不是糖尿病代謝紊亂的主要原因。選項C表示長期使用腎上腺皮質激素，這可以導致糖尿病，但不是糖尿病代謝紊亂的主要原因。選項D表示胰島素抵抗，這是一種糖尿病的類型，稱為2型糖尿病，但不是糖尿病代謝紊亂的主要原因。選項E表示胰島素生物活性或其效應絕對或相對不足，這是糖尿病代謝紊亂的主要原因。當胰島素生物活性或其效應不足時，細胞無法充分利用血液中的葡萄糖，導致血糖升高，從而引發糖尿病。綜上所述，本題的正確答案是E。49.溶酶體主要內含()。A、酸性水解酶B、GTP酶C、ATP酶D、糖基轉移酶E、DNA聚合酶答案：A解析：溶酶體是由一層膜圍成的圓形或卵圓形囊狀結構。內含多種高濃度的酸性水解酶。50.絞窄性腸梗阻臨床表現，下列哪項是錯誤的A、腹部出現腹膜刺激征B、腹痛持續加重，無緩解C、嘔吐血性或棕褐色液體D、腸鳴音消失或減弱E、X線檢查見膨脹腸袢位置形狀隨體位和時間而變答案：E51.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()A、升高血壓作用B、引起胃出血C、胃腸道反應D、子宮收縮作用E、致畸作用答案：D解析：本題考查的是米索前列醇在妊娠婦女中的禁忌癥。米索前列醇是一種合成的前列腺素類藥物，主要用于誘導和加速分娩，促進宮縮。因此，選項D“子宮收縮作用”是正確的答案。選項A“升高血壓作用”是米索前列醇的常見副作用，但并非禁忌癥。選項B“引起胃出血”和選項C“胃腸道反應”是米索前列醇的常見副作用，但與妊娠婦女的禁忌癥無關。選項E“致畸作用”是指藥物對胎兒的發育產生不良影響，雖然米索前列醇在妊娠早期可能會引起流產，但并非禁忌癥。綜上所述，本題的正確答案是D。52.骨折愈合血腫炎癥機化期中，參與清除血腫的骨壞死區的細胞不包括:A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、嗜酸性粒細胞D、單核細胞E、巨噬細胞答案：C解析：本題考查的是骨折愈合血腫炎癥機化期中，參與清除血腫的骨壞死區的細胞。在這個過程中，中性粒細胞、單核細胞和巨噬細胞都會參與清除血腫和壞死組織。而嗜酸性粒細胞主要參與過敏反應和寄生蟲感染等病理過程，與骨折愈合血腫炎癥機化期中的清除血腫無關。因此，答案為C。53.可使甲狀腺131I攝碘率升高的藥物是A、Ａ.乙琥胺B、Ｂ.利血平C、Ｃ.避孕藥D、Ｄ.水楊酸制劑E、Ｅ.甲苯磺丁脲答案：C解析：甲狀腺131I攝碘率是指甲狀腺對放射性碘的吸收能力，是評價甲狀腺功能的指標之一。而避孕藥中含有雌激素和孕激素，這些激素可以抑制甲狀腺素的合成和分泌，從而使甲狀腺對碘的吸收能力增加，因此可使甲狀腺131I攝碘率升高。因此，本題的正確答案為C。其他選項中，乙琥胺、利血平和水楊酸制劑均不會影響甲狀腺131I攝碘率，甲苯磺丁脲則是一種治療甲狀腺功能亢進的藥物，會降低甲狀腺131I攝碘率。54.重度脫水伴循環障礙，擴容階段的治療哪項不恰當：()A、液體種類為2∶1等張含鈉液B、輸注速度為30～60min內靜脈快速滴注C、液體量20ml／kgD、同時補鉀，濃度不超過0.3％E、有重度酸中毒時可用1.4％碳酸氫鈉溶液擴容答案：D解析：本題考查對重度脫水伴循環障礙，擴容階段的治療的了解。正確的治療應該是液體種類為等張含鈉液，輸注速度適當，液體量應該根據患者體重而定，同時補鉀，但濃度不應超過0.3％，有重度酸中毒時可用碳酸氫鈉溶液擴容。因此，選項D不恰當，應為正確答案。詳解：A選項：液體種類為等張含鈉液，是擴容階段的常用液體，可以維持血容量，保證組織灌注。B選項：輸注速度應該適當，過快的輸液速度可能會導致心血管系統負擔過重，甚至引起肺水腫等不良反應。C選項：液體量應該根據患者體重而定，一般為20-30ml/kg，過多或過少都會影響治療效果。D選項：補鉀是必要的，但濃度不應超過0.3％，過高的濃度會引起心律失常等不良反應。E選項：重度酸中毒時可用碳酸氫鈉溶液擴容，但應注意劑量和速度，過量或過快的輸注會引起堿中毒等不良反應。55.有關癲癇外科治療，以下哪項不正確A、難治性癲癇可考慮手術B、應根據術前腦電圖檢查結果決定術式C、術后可停服抗癲癇藥物D、術后定期復查腦電圖E、術中可行皮層或深部腦電圖檢查答案：C解析：A.難治性癲癇是指經過充分治療后，仍無法控制癲癇發作的病情。對于難治性癲癇患者，手術是一種有效的治療方法，可以減少或消除癲癇發作。B.術前腦電圖檢查是手術前必須進行的檢查之一，可以確定癲癇的發作部位和范圍，從而決定手術方式和范圍。C.術后仍需繼續服用抗癲癇藥物，以維持病情的穩定。但是，手術后可以逐漸減少藥物的劑量，直至停藥。D.術后定期復查腦電圖可以評估手術效果，觀察是否有癲癇發作的復發。E.術中可行皮層或深部腦電圖檢查，可以幫助確定手術范圍和保護重要腦功能區。綜上所述，選項C不正確。56.某成年人左面部、左側手和前臂被燒傷，燒傷面積為：A、8.5%B、14%C、7%D、10%E、8%答案：C解析：本題考查燒傷面積的計算。根據題干，燒傷部位為左面部、左側手和前臂，因此需要計算三個部位的燒傷面積之和。根據燒傷面積的計算公式，燒傷面積等于燒傷部位的長度乘以寬度，再乘以一個系數，該系數根據燒傷部位的不同而不同。根據常見的燒傷面積計算公式，左面部的系數為9%，左側手的系數為4.5%，前臂的系數為9%。因此，左面部的燒傷面積為0.09×頭面部面積，左側手的燒傷面積為0.045×手掌面積，前臂的燒傷面積為0.09×前臂面積。根據常見的身體面積計算公式，成年人的頭面部面積約為9%身體表面積，手掌面積約為1%身體表面積，前臂面積約為4.5%身體表面積。因此，左面部的燒傷面積為0.09×0.09×身體表面積，左側手的燒傷面積為0.045×0.01×身體表面積，前臂的燒傷面積為0.09×0.045×身體表面積。將三個部位的燒傷面積相加，得到總燒傷面積為0.09×0.09+0.045×0.01+0.09×0.045=0.00795，即7%。因此，本題的答案為C。57.凡保留膀胱的膀胱癌手術后患者，均需嚴密隨診，其中最重要的內容是A.C.TA、B、超C、IVPD、尿常規E、定期膀胱鏡檢查答案：E解析：本題考查的是保留膀胱的膀胱癌手術后患者的隨診內容。根據膀胱癌的特點，保留膀胱的手術后患者需要進行定期的膀胱鏡檢查，以便及時發現復發或轉移的情況。因此，選項E“定期膀胱鏡檢查”是最重要的隨診內容，是正確答案。其他選項如C.T、B.超、C.IVP和D.尿常規也是膀胱癌隨診中常用的檢查手段，但相對于膀胱鏡檢查來說，重要性不如后者。因此，本題答案為E。58.高血壓患者較正常人明顯增高的心泵功能指標是A、心輸出量B、射血分數C、心指數D、心臟做功量E、以上均正確答案：D解析：動脈血壓增高，就意味著心臟的后負荷增加，后負荷增加，即心室射血遇到的動脈阻力增大，等容收縮期室內壓峰值必然也增高，左室射血速度減慢，致使每搏輸出量減少，結果使心室剩余血量增加，使充盈體積增加，繼發地啟動Starling心臟調節機制，每搏輸出量又可恢復正常水平，其做功量也增大。59.關于骨折的臨床表現，下列哪項描述是錯誤的A、骨折的專有體征包括畸形、反常活動及骨擦音或骨擦感B、只要發現骨折專有體征的其中一項，即可作出骨折的明確診斷C、骨折時可以沒有骨擦音或骨擦感D、檢查可疑骨折病人時，應盡量誘發骨擦音或骨擦感的出現，以明確診斷E、臨床未見有骨折專有體征時，也可能有骨折答案：D解析：A選項描述的是骨折的專有體征，包括畸形、反常活動及骨擦音或骨擦感，是正確的。B選項描述不準確，只有發現骨折專有體征的其中一項，需要進一步進行影像學檢查才能作出骨折的明確診斷。C選項描述不準確，骨折時可以有骨擦音或骨擦感，也可以沒有。D選項描述不準確，檢查可疑骨折病人時，應盡量避免誘發骨擦音或骨擦感的出現，以免加重骨折或造成其他損傷。E選項描述不準確，如果臨床未見有骨折專有體征，一般情況下是不會考慮有骨折的可能性的。綜上所述，選項D描述是錯誤的。60.O2和CO2進出細胞膜通過()。A.單純擴散A、主動轉運B、易化擴散C、繼發性主動轉運D、出、入胞作用答案：A解析：氣體的跨膜轉運主要以單純擴散形式進行，故選A。61.治療心絞痛()A、尼索地平B、硝苯地平C、二者均可D、二者均不可答案：C解析：心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足引起的胸痛癥狀。治療心絞痛的藥物主要包括鈣通道阻滯劑和硝酸酯類藥物。尼索地平和硝苯地平都是鈣通道阻滯劑，可以通過阻止鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞，從而擴張冠狀動脈和降低心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀。因此，選項C“二者均可”是正確答案。62.男，54歲，高空墜落摔傷一小時，左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。查體血壓85／52mmHg，心率120次／分，左側胸壁皮膚挫裂傷，左上腹壓痛，反跳痛不明顯局限性腹肌緊張，有移動性濁音。如果腹穿抽出不凝血則患者最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、腎破裂D、小腸破裂E、結腸破裂答案：B解析：本題考察急性腹痛的鑒別診斷。根據患者的病史和體征，可以排除心源性疾病和胃腸道疾病等非腹腔內疾病。患者左上腹疼痛伴有惡心、心慌、出冷汗，提示可能存在內出血和休克。查體發現血壓低、心率快、左側胸壁皮膚挫裂傷、左上腹壓痛、反跳痛不明顯局限性腹肌緊張、有移動性濁音，提示可能存在腹腔內出血。根據腹部疼痛的部位和體征，應考慮脾破裂的可能性。腹穿抽出不凝血進一步支持了脾破裂的診斷。因此，本題答案為B。63.小兒外周血白細胞總數接近成人水平的年齡是A、4歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲答案：C解析：白細胞總數初生時較高，為(15～20)×10/L，然后逐漸下降，1周時平均為12×10/L。嬰兒期白細胞數維持在10×10/L左右，8歲以后接近成人水平。64.患者，男性，45歲。2天前出現發熱，伴干咳、乏力、呼吸不暢，入院后，查白細胞總數正常，淋巴細胞減少，出現肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高，C反應蛋白和血沉升高，曾在2020年春節前夕前往武漢出差，考慮診斷為（）。A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支原體肺炎D、新型冠狀病毒肺炎E、克雷伯桿菌性肺炎答案：D解析：患者有武漢出差史，主要臨床表現為發熱、干咳、乏力、呼吸不暢。輔助檢查：淋巴細胞減少。肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高，C反應蛋白和血沉升高。符合新型冠狀病毒肺炎的臨床特點，故考慮新型冠狀病毒肺炎診斷可能性大。65.研究細菌性狀應選用的細菌群體生長繁殖期是()。A、穩定晚期B、遲緩期C、穩定期D、對數期E、衰退期答案：D解析：細菌生長繁殖期分為潛伏期、遲緩期、對數期、穩定期和衰退期五個階段。在對數期，細菌的生長速度最快，細菌數量呈指數增長。因此，研究細菌性狀應選用的細菌群體生長繁殖期是對數期。選項D為正確答案。66.乳腺實性癌屬于()A、癌前病變B、原位癌C、良性增生D、浸潤性癌E、炎癥答案：D解析：乳腺實性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層，為浸潤性癌。67.布洛芬鎮痛的主要機理()A、抑制外周PG合成B、抑制中樞PG合成C、二者均是D、二者均不是答案：A解析：本題考查的是布洛芬鎮痛的主要機理。布洛芬是一種非甾體抗炎藥(NSAIDs)，其主要作用是通過抑制外周PG合成來發揮鎮痛作用。PG是一種炎癥介質，能夠引起疼痛、發熱等癥狀，因此抑制PG的合成可以減輕疼痛。選項A正確，選項B錯誤，選項C錯誤，選項D錯誤。因此，本題的正確答案是A。68.一位低血容量性休克患者，經治療后血壓恢復正常，CVP卻高于正常值，原因是：A、血容量嚴重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管過度收縮E、左心功能不全答案：E解析：本題考查對休克患者的監測和評估，以及對心臟功能的理解。低血容量性休克患者血容量不足，導致血壓下降，CVP也會降低。經治療后血壓恢復正常，但CVP卻高于正常值，說明心臟左側功能不全，無法將血液順利地從肺循環回流到體循環，導致靜脈回流受阻，CVP升高。因此，選項E為正確答案。其他選項均與休克患者的病情不符。69.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進患者，用他巴唑治療1個月后癥狀緩解，但甲狀腺腫與突眼加重，此時最適當的治療措施是：A、加大他巴唑劑量B、停用他巴唑，改用PTUC、加服消瘦湯D、他巴唑減量，加用小劑量甲狀腺激素E、改用131I放射治療答案：D解析：本題考查對于彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進患者的治療策略。根據題干中的信息，患者用他巴唑治療1個月后癥狀緩解，但甲狀腺腫與突眼加重，因此需要調整治療方案。A.加大他巴唑劑量：不適宜。因為患者已經出現甲狀腺腫與突眼加重，加大他巴唑劑量可能會加重這些癥狀。B.停用他巴唑，改用PTU：不適宜。PTU是一種抗甲狀腺藥物，與他巴唑作用類似，但是PTU的副作用更多，且不如他巴唑有效。C.加服消瘦湯：不適宜。消瘦湯是一種中藥，對于甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進患者的治療作用不明確。D.他巴唑減量，加用小劑量甲狀腺激素：最適宜。他巴唑是一種抗甲狀腺藥物，可以抑制甲狀腺激素的合成和分泌，但是長期使用可能會導致甲狀腺腫。因此，可以減少他巴唑的劑量，同時加用小劑量甲狀腺激素，以達到控制甲狀腺功能亢進的目的，同時減輕甲狀腺腫的癥狀。E.改用131I放射治療：不適宜。131I放射治療是一種治療甲狀腺功能亢進的方法，但是對于甲狀腺腫的治療效果不佳，且可能會導致甲狀腺功能減退。因此，在甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進的情況下，不適宜使用131I放射治療。綜上所述，最適當的治療措施是D選項，即他巴唑減量，加用小劑量甲狀腺激素。70.膝腱反射的中樞部位在()。A、胸12～腰1B、腰1～3C、腰2～4D、腰5～骶2答案：C解析：膝腱反射的中樞在腰2～4節。71.女，40歲，反復排粘液便2年，曾確診潰瘍性結腸炎，不規則治療，近1月再發，日排便2～3次，入院時體溫36.5°C，脈搏72次/分，腹軟，左下腹輕壓痛。血沉15mm/h，血紅蛋白98g/L。根據病程經過，分型是：A、初發型B、慢性復發型C、慢性持續型D、急性暴發型E、急性復發型答案：B解析：根據病史，患者反復排粘液便2年，曾確診潰瘍性結腸炎，不規則治療，近1月再發，日排便2～3次，入院時體溫36.5°C，脈搏72次/分，腹軟，左下腹輕壓痛，血沉15mm/h，血紅蛋白98g/L。可知患者為慢性復發型潰瘍性結腸炎。因為患者病程長，反復發作，且入院時癥狀較輕，屬于慢性復發型。因此，答案為B。72.下列腫瘤最易發生肝轉移的是A、胚胎性癌B、乳腺癌C、膀胱癌D、胃癌E、宮內膜癌答案：D解析：本題考查的是腫瘤的轉移。肝轉移是常見的腫瘤轉移方式之一，而不同的腫瘤對于肝轉移的易感性也不同。根據統計數據，最易發生肝轉移的腫瘤是胃癌。A.胚胎性癌：胚胎性癌是一種惡性腫瘤，起源于生殖細胞。雖然胚胎性癌可以發生轉移，但是其轉移方式并不以肝轉移為主要方式。B.乳腺癌：乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，其轉移方式主要是淋巴轉移。雖然乳腺癌也可以發生肝轉移，但是其易感性并不如胃癌高。C.膀胱癌：膀胱癌是一種常見的惡性腫瘤，其轉移方式主要是淋巴轉移。雖然膀胱癌也可以發生肝轉移，但是其易感性并不如胃癌高。D.胃癌：胃癌是一種常見的惡性腫瘤，其轉移方式主要是血行轉移。由于肝臟是血液循環的重要器官，因此胃癌容易發生肝轉移。E.宮內膜癌：宮內膜癌是一種惡性腫瘤，其轉移方式主要是淋巴轉移。雖然宮內膜癌也可以發生肝轉移，但是其易感性并不如胃癌高。綜上所述，本題正確答案為D，即胃癌最易發生肝轉移。73.男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個月感腹脹，下肢水腫。今日吃花生后1h，自覺心慌、冷汗，吐出暗紅色血約200ml，內有血塊，解柏油樣便700ml，急診入院。查體：Bp60／40mmHg，HR130次／min，腸鳴音活躍。搶救時，首先應采取哪項措施：()A、胃鏡下套扎食管曲張靜脈B、緊急手術C、靜滴施他寧D、快速輸血、輸液，補充血容量E、去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服答案：D解析：本題考查對急性上消化道出血的處理方法。根據題干中的病史和體征，患者可能存在食管胃底靜脈曲張破裂出血的情況，需要進行搶救處理。選項A是治療食管胃底靜脈曲張出血的方法，但在搶救時不是首選措施。選項B需要明確手術指征，而本題未給出明確的手術指征。選項C施他寧是一種降壓藥，但在搶救時不是首選措施。選項E去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服是治療失血性休克的方法，但在搶救時不是首選措施。因此，正確答案為D，即快速輸血、輸液，補充血容量，以維持循環穩定。74.女性，29歲。左前臂骨折，經手法復位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是:A、神經損傷B、神經受壓和靜脈受壓C、動脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈受壓答案：B解析：本題考查對于骨折后出現的癥狀的判斷。根據題干中的描述，左前臂骨折經手法復位，小夾板固定5小時后，出現了劇痛、手指麻木、腫脹、活動不靈等癥狀。這些癥狀的主要原因是神經受壓和靜脈受壓，因為骨折后的腫脹和壓迫會導致周圍組織的壓迫，從而影響到神經和血管的正常功能。因此，本題的正確答案是B。75.鄉、鎮沒有醫療機構，需要設立計劃生育技術服務機構的()。A、不需審批B、應當由設區的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴審批C、應當由所在地的鄉、鎮人民政府審批D、應當由縣級人民政府計劃生育行政部門審批E、應當由縣級以上人民政府計劃生育行政部門審批答案：B解析：本題考查的是計劃生育技術服務機構的審批程序。根據《計劃生育條例》第三十六條規定，設立計劃生育技術服務機構，應當由設區的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴審批。因此，本題答案為B。其他選項均不符合相關法規規定。76.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件遺失的應當向誰申請補發()。A、原發證機關B、主管部門C、司法機關D、工商機關E、同級人民政府答案：A解析：本題考查計劃生育技術服務機構的執業許可證明文件遺失后應當向誰申請補發。根據《計劃生育條例》第三十六條規定：“計劃生育技術服務機構的執業許可證明文件遺失的，應當向原發證機關申請補發。”因此，本題答案為A。其他選項均與計劃生育技術服務機構的執業許可證明文件遺失后的補發申請無關。77.下列哪項不屬于骨折并發癥A、壓瘡B、缺血性肌攣縮C、缺血性骨壞死D、關節強直E、關節僵硬答案：D解析：骨折并發癥是指在骨折治療過程中可能出現的各種并發癥。常見的骨折并發癥包括壓瘡、缺血性肌攣縮、缺血性骨壞死、關節強直和關節僵硬等。其中，關節強直和關節僵硬都是與關節有關的并發癥，而不是骨折本身的并發癥。因此，選項D不屬于骨折并發癥。78.Ig分子的基本結構是()。A、由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結構B、由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結構C、由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結構D、由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結構E、由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結構答案：C解析：Ig分子是免疫球蛋白分子，也稱為抗體分子。它是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成的四肽鏈結構。因此，正確答案為C。79.鈣的生理作用不包括()。A、降低毛細血管和細胞膜的通透性B、降低神經肌肉的興奮性C、參與能量代謝D、參與肌肉收縮和細胞的分泌作用答案：C解析：鈣的生理作用包括：降低毛細血管和細胞膜的通透性；降低神經肌肉的興奮性；參與肌肉收縮和細胞的分泌作用；血漿中鈣離子參與凝血過程等。80.黃體功能不足的臨床表現除外：A、月經周期短B、。卵泡期延長C、不易妊娠而流產D、基礎體溫呈雙相,高溫大于11天E、子宮內膜有分泌期改變答案：D解析：黃體功能不足是指黃體分泌的孕激素不足以維持正常的妊娠發展。其臨床表現包括月經周期紊亂、不易妊娠而流產、子宮內膜有分泌期改變等。而選項D中的基礎體溫呈雙相，高溫大于11天并不是黃體功能不足的典型表現，因此為本題答案。81.男性，40歲，上腹部隱痛4個月伴噯氣，反酸，尤以進食后為重，查:消瘦體型，上腹部偏右輕壓痛，未見異常，經纖維胃鏡下證實胃竇部及十二指腸球部各有直徑2.0cm大小潰瘍，較深，粘膜皺襞集中，診斷除懷疑消化性潰瘍外，還應注意A、甲狀旁腺功能亢進癥B、胃癌C、促胃液素瘤D、胃淋巴瘤E、胃類癌答案：C解析：本題考查消化系統疾病的診斷。根據病史和檢查結果，患者可能患有消化性潰瘍，但還需要注意其他可能的疾病。選項A甲狀旁腺功能亢進癥與消化系統疾病無關，排除；選項B胃癌的癥狀和表現與患者不完全符合，且纖維胃鏡下已證實潰瘍，因此排除；選項D胃淋巴瘤的癥狀和表現與患者不完全符合，且潰瘍較深，不符合胃淋巴瘤的特點，因此排除；選項E胃類癌的癥狀和表現與患者不完全符合，且潰瘍較深，不符合胃類癌的特點，因此排除。因此，正確答案為C，應注意患者是否存在促胃液素瘤。82.脊髓灰質炎患兒自起病之日，應隔離至多少天?()A、5天B、20天C、30天D、40天E、50天答案：D解析：脊髓灰質炎是一種高度傳染性疾病，患者應當進行隔離治療。根據國家衛生健康委員會發布的《脊髓灰質炎防治技術指南》規定，脊髓灰質炎患者自起病之日起，應當隔離至少40天。因此，本題答案為D。83.1991年我國進行第三次高血壓抽樣調查，結果顯示高血壓患病率為：A、5.11％B、7.73％C、11.88％D、16.18％E、20.05％答案：C解析：本題考查對高血壓患病率的理解和計算能力。高血壓患病率是指在一定人群中，患有高血壓的人數占總人數的比例。根據題目，1991年我國進行第三次高血壓抽樣調查，結果顯示高血壓患病率為11.88%。因此，選項C為正確答案。84.獲得性免疫缺陷病不包括A、腎移植排斥反應B、某些感染，如結核病導致免疫功能低下C、惡性腫瘤及抗腫瘤治療導致的免疫功能低下D、AIDsE、蛋白丟失(腎病綜合征)、淋巴細胞減少(應用皮質激素者)所致的免疫功能低下答案：A解析：本題考查獲得性免疫缺陷病的概念和分類。獲得性免疫缺陷病是指在生命過程中由于各種原因導致機體免疫功能異常而發生的疾病。選項A腎移植排斥反應是一種器官移植后的免疫反應，不屬于獲得性免疫缺陷病；選項B、C、D、E都是獲得性免疫缺陷病的范疇，因此選項A是正確答案。85.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時。查體：左肘腫脹明顯，半曲位，肘部先后突出，肘后三角關系正常，橈動脈搏動摸不到，末梢感覺減退，手指發涼，被動屈伸手指疼痛明顯最可能的原始診斷:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲性肱骨髁上骨折C、肱骨髁間骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關節脫位答案：A解析：本題考查對兒童肘部骨折的診斷。根據患兒跌倒后左手掌著地，左肘部及前臂疼痛6小時，查體發現左肘腫脹明顯，半曲位，肘部先后突出，肘后三角關系正常，橈動脈搏動摸不到，末梢感覺減退，手指發涼，被動屈伸手指疼痛明顯，可初步判斷為肱骨髁上骨折。選項中只有A為肱骨髁上骨折，故選A。86.下列選項不符合急性腎小球腎炎的治療原則的是：（）A、急性期應臥床休息，低鹽飲食B、反復發作的慢性扁桃體炎待病情穩定后可考慮做扁桃體摘除C、根據病情可給予利尿消腫、降血壓等對癥治療D、應積極給予糖皮質激素抑制炎癥反應，同時加用抗菌藥物預防感染E、發生急性腎衰竭者，如有透析指征，應及時透析治療答案：D87.發生老視的主要原因是A、角膜曲率變小B、角膜透明度減小C、房水循環受阻D、晶狀體彈性減弱E、晶狀體厚度增加答案：D解析：老視是指隨著年齡的增長，眼睛對近距離物體的調節能力逐漸減弱，導致近視的一種現象。老視的主要原因是晶狀體彈性減弱，隨著年齡的增長，晶狀體的彈性逐漸減弱，無法像年輕時那樣通過調節來使近距離物體的光線聚焦在視網膜上，從而導致老視的發生。因此，選項D是正確答案。選項A、B、C、E與老視的發生沒有直接關系，不是本題的正確答案。88.聯合國第37屆會議批準的“老齡問題國際行動計劃”是在A、1952年B、1972年C、1982年D、1992年答案：C解析：本題考查聯合國老齡問題國際行動計劃的批準時間。根據題干信息，答案應該是一個年份。根據聯合國老齡問題國際行動計劃的歷史背景，可以排除選項A和B。根據聯合國第37屆會議的時間，可以得知該會議是在1992年召開的，因此答案為D。89.最易形成小腦幕裂孔疝的是：()A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤答案：B解析：小腦幕裂孔疝是指小腦幕向大腦后突出，壓迫腦干和第四腦室，嚴重時可導致腦疝和死亡。造成小腦幕裂孔疝的原因很多，如顱內壓增高、顱內占位性病變等，但最易形成小腦幕裂孔疝的是位于顳葉的腫瘤。因為顳葉腫瘤生長迅速，易侵犯小腦幕，導致小腦幕向大腦后疝出，從而引起小腦幕裂孔疝。因此，本題答案為B。90.橈神經臂部損傷將出現:A、垂腕畸形B、拇指對掌功能障礙C、爪形手D、翼狀肩畸形E、三角肌麻痹答案：A解析：橈神經是上肢的主要神經之一，主要負責控制手腕和手指的伸展功能。當橈神經在臂部受到損傷時，會導致垂腕畸形的出現，即手腕下垂，無法伸展。而拇指對掌功能障礙、爪形手、翼狀肩畸形和三角肌麻痹等癥狀則與其他神經的損傷有關。因此，本題的正確答案為A。91.測得某一蛋白質樣品氮含量為0.2克，此樣品蛋白質含量A、1.00gB、6.40gC、1.50gD、3.20gE、1.25g答案：E解析：各種蛋白質的含氮量很接近，平均為16%，由于蛋白質是體內的主要含氮物，因此測定生物樣品的含氮量通常按下列公式推算大致含量。每克樣品含氮克數×6.25×100=100克樣品的蛋白質含量(g%)。92.下列哪項不是巴比妥類急性中毒的臨床表現？()A、體溫升高B、昏迷C、血壓降低D、呼吸抑制E、休克答案：A解析：本題考查巴比妥類急性中毒的臨床表現。巴比妥類是一類中樞神經系統抑制劑，常用于治療癲癇、失眠等疾病。但是，過量使用或誤用巴比妥類藥物會導致急性中毒，嚴重時可危及生命。巴比妥類急性中毒的臨床表現包括：昏迷、呼吸抑制、血壓降低、休克等。其中，呼吸抑制和休克是巴比妥類急性中毒的最危險表現，需要及時處理。而體溫升高并不是巴比妥類急性中毒的典型表現，因此選項A“體溫升高”是不是巴比妥類急性中毒的臨床表現，是正確的答案。綜上所述，本題答案為A。93.關于巨幼細胞貧血的臨床血液學中哪項是不正確的A、中性粒細胞核分葉過多,可見巨桿狀核粒細胞.B、可有反復感染和出血C、少數可有肝,脾腫大D、重者全血細胞減少E、少數患者可有輕度黃疸答案：C解析：巨幼細胞貧血是一種常見的貧血類型，其特點是紅細胞巨大、幼稚，常伴有中性粒細胞核分葉過多，可見巨桿狀核粒細胞。患者可有反復感染和出血，少數患者可有輕度黃疸。重者全血細胞減少，但不會出現肝、脾腫大。因此，選項C是不正確的。94.下列屬于大腦基底核的是()。A、尾狀體B、杏仁體C、紋狀體D、黑質核答案：B解析：基底核這部分內容并不難，但是基底核包含的四個結構的名稱是特別容易出錯的知識點。基底核包括：尾狀核、豆狀核、屏狀核和杏仁體。95.小兒肺炎發生心力衰竭時應立即給予()A、西地蘭B、地高辛C、酚妥拉明D、地塞米松E、速尿答案：A解析：本題考查小兒肺炎并發心力衰竭的治療。心力衰竭是指心臟無法滿足身體對氧氣和營養的需求，導致心臟泵血功能下降的一種病理狀態。小兒肺炎并發心力衰竭時，應立即給予強心藥物，以增強心臟收縮力和泵血功能，維持血流動力學穩定。選項中，西地蘭是一種β受體激動劑，可增強心臟收縮力和心排出量，是治療心力衰竭的常用藥物，因此選項A為正確答案。其他選項中，地高辛是一種強心苷類藥物，酚妥拉明是一種α受體激動劑，地塞米松是一種糖皮質激素類藥物，速尿是一種利尿劑，這些藥物在治療小兒肺炎并發心力衰竭時并不是首選藥物。因此，本題正確答案為A。96.下列疾病中，除哪一種外均常導致癥狀性高血壓：A、急性腎炎B、急性腎盂腎炎C、主動脈縮窄D、嗜鉻細胞瘤E、腎動脈狹窄答案：B解析：癥狀性高血壓是指由于某種疾病或藥物等原因導致的高血壓，其特點是突然發生、血壓升高明顯、伴有明顯的癥狀和體征。常見的癥狀性高血壓疾病包括急性腎炎、主動脈縮窄、嗜鉻細胞瘤和腎動脈狹窄等。選項A、C、D、E均為常見的癥狀性高血壓疾病，而選項B為急性腎盂腎炎，雖然也是腎臟疾病，但不會導致癥狀性高血壓。因此，答案為B。97.抗帕金森病，治療肝昏迷()A、卡比多巴B、溴隱亭C、二者均是D、二者均不是答案：D解析：本題考查藥物治療方面的知識。A選項卡比多巴是一種用于治療帕金森病的藥物，而非抗帕金森病的藥物，故A選項不正確。B選項溴隱亭是一種用于治療帕金森病的藥物，而非治療肝昏迷的藥物，故B選項不正確。C選項二者均是不正確，因為卡比多巴和溴隱亭分別用于治療帕金森病和肝昏迷，二者并不具有相同的治療作用。D選項二者均不是正確，因為卡比多巴和溴隱亭都不是用于治療肝昏迷的藥物，也不是抗帕金森病的藥物，故D選項是正確的。綜上所述，本題答案為D。98.國家不需實行特殊管理的藥品是()。A、麻醉藥品B、一般消炎藥品C、精神藥品D、放射性藥品E、醫療用毒性藥品答案：B解析：本題考查的是藥品分類及特殊管理的知識。根據《藥品管理法》的規定，麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品和放射性藥品都屬于特殊管理藥品，需要在購買、儲存、使用等方面進行特殊管理。而一般消炎藥品不屬于特殊管理藥品，因此答案為B。99.容易出現體位性低血壓的藥物是：A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACEIE、α1受體阻滯劑答案：E解析：本題考查的是藥物對體位性低血壓的影響。體位性低血壓是指由于體位改變（如從臥位起立）引起的血壓下降，常見于老年人和自主神經功能障礙者。而α1受體阻滯劑是一類藥物，能夠擴張血管，降低血壓，但同時也會影響交感神經系統，導致體位性低血壓的發生。因此，本題的正確答案為E。其他選項中，利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和ACEI對體位性低血壓的影響較小。100.硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。A、影響碘的攝取B、抑制甲狀腺素的釋放C、干擾甲狀腺素D、抑制甲狀腺素的生物合成答案：D解析：硫脲類抑制甲狀腺過氧化物酶，阻止碘活化和酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的縮合，抑制甲狀腺激素的合成，發揮抗甲狀腺作用。101.胃潰瘍的臨床手術標準不包括A、復合潰瘍B、經4—6周正規內科治療無效的潰瘍C、不能除外惡變的潰瘍D、有穿孔病史者E、年齡超過45歲的潰瘍病人答案：E解析：本題考查胃潰瘍的臨床手術標準。根據題干中的選項，我們可以逐一排除。A.復合潰瘍：復合潰瘍是指同時存在胃潰瘍和十二指腸潰瘍的情況。由于復合潰瘍的治療難度較大，因此手術是一種常見的治療方法。因此，A選項不是本題的答案。B.經4—6周正規內科治療無效的潰瘍：對于胃潰瘍，內科治療是首選的治療方法。如果經過4-6周的正規內科治療后，潰瘍仍然無法愈合，那么手術就是必要的。因此，B選項不是本題的答案。C.不能除外惡變的潰瘍：胃潰瘍有一定的惡變風險，如果不能排除惡變的可能性，那么手術就是必要的。因此，C選項不是本題的答案。D.有穿孔病史者：胃潰瘍穿孔是一種嚴重的并發癥，需要緊急手術治療。如果患者有穿孔病史，那么手術就是必要的。因此，D選項不是本題的答案。E.年齡超過45歲的潰瘍病人：年齡超過45歲的患者并不是胃潰瘍手術的禁忌癥。因此，E選項是本題的答案。綜上所述，本題的答案是E。102.患者，男性，30歲，五天前左胸被自行車把撞傷，拍片見左7，8肋骨骨折，余未見異常，今日上午下樓梯突然腹痛，面色蒼白，急送醫院，查BP50／30mmH