急診急救護理規范演講人：日期：目錄02現場初步評估與處理流程01急診急救基本概念與原則03常見急診病癥護理策略04特殊人群急診急救護理指南05急救設備與藥品使用指南06團隊協作與溝通技巧在急診急救中應用01急診急救基本概念與原則急診急救定義急診急救是指在突發傷病或疾病惡化時，進行的快速、有效的初步診斷和緊急處理。急診急救的重要性急診急救能夠挽救患者生命，減少傷殘和并發癥，為后續治療爭取時間。急診急救定義及重要性遵循快速、準確、有效的原則，確保患者安全，減輕患者痛苦。急救原則包括基礎生命支持（BLS）、高級生命支持（ACLS）、創傷生命支持（TLS）等。急救方法急救原則與方法概述護理人員角色急診急救中，護理人員是主要的執行者，需迅速評估患者病情，實施急救措施。護理人員職責負責急救現場的協調、患者安全轉運、急救記錄和報告，以及協助醫生進行緊急處理。護理人員角色與職責法律法規與倫理要求倫理要求在急診急救過程中，護理人員需尊重患者的人格尊嚴和隱私，確保患者的知情權和同意權。法律法規護理人員需嚴格遵守急診急救相關的法律法規，如《急診急救條例》等。02現場初步評估與處理流程判斷患者是否清醒，對刺激的反應，皮膚顏色等。觀察患者整體外觀和行為檢查呼吸頻率、深度，脈搏強度等。評估呼吸和循環功能如大出血、窒息、呼吸心跳驟停等。快速判斷有無致命性傷害患者狀況快速判斷技巧010203定期測量血壓，警惕休克或高血壓。血壓監測觀察呼吸頻率和深度，及時發現呼吸衰竭。呼吸頻率和深度監測01020304持續監測心率變化，判斷心臟功能。心率監測測量體溫，評估患者體溫過高或過低。體溫監測生命體征監測方法急救措施優先級排序原則緊急處理致命性傷害如窒息、大出血等，需立即處理。維持呼吸道通暢確保呼吸道暢通，防止窒息。維持循環功能處理嚴重出血，保持血液循環穩定。處理其他緊急狀況如疼痛、抽搐等，根據具體情況進行急救。轉運途中監護要點確保呼吸道通暢保持頭偏向一側，防止嘔吐物引起窒息。02040301保持傷口清潔和干燥避免傷口感染，保持傷口清潔和干燥。持續監測生命體征包括心率、血壓、呼吸等，及時處理異常情況。確保患者安全固定患者，防止轉運途中發生意外。03常見急診病癥護理策略持續監測患者的心率、血壓、呼吸等生命體征，以及心電圖變化，及時發現異常并報告醫生。遵醫囑給予患者止痛藥和硝酸酯類藥物，緩解患者胸痛癥狀，觀察藥物效果和副作用。給予患者吸氧，以改善心肌缺氧狀況，注意調整氧流量，避免氧中毒。如發生心律失常、心力衰竭等緊急情況，立即采取急救措施，配合醫生進行搶救。急性心肌梗死護理流程病情監測與評估疼痛管理氧氣供應緊急處理01020304保持呼吸道通暢生命體征監測建立靜脈通道早期康復將患者頭部偏向一側，及時清理口腔分泌物和嘔吐物，防止窒息。密切觀察患者的意識、瞳孔、呼吸、血壓等生命體征，及時發現病情變化。患者病情穩定后，盡早進行康復訓練，包括肢體功能、語言、認知等方面的訓練。為患者建立靜脈通道，以便及時輸注藥物和液體，保障患者生命體征的穩定。腦卒中患者急救護理措施外傷性出血控制技巧止血措施根據出血部位和程度，采取不同的止血方法，如直接壓迫止血、止血帶止血等。傷口處理對傷口進行初步清洗和消毒，去除異物和污垢，然后包扎傷口，防止感染。疼痛緩解給予患者適當的止痛藥，緩解疼痛，減輕焦慮和緊張情緒。密切觀察觀察患者的生命體征和傷口情況，如出現異常情況及時處理。清除毒物迅速清除患者身上的毒物，如更換衣物、清洗皮膚等，減少毒物吸收。催吐與洗胃根據中毒物質和患者情況，采取催吐或洗胃措施，排出胃內毒物。導瀉與利尿通過導瀉和利尿的方法，加速毒物從體內排出，減少毒物對機體的損害。特效解毒劑根據中毒物質的種類和中毒程度，及時應用特效解毒劑進行治療。急性中毒處理方法04特殊人群急診急救護理指南孕產婦急診急救注意事項孕產婦急救原則保持呼吸道通暢，維持血液循環，防止并發癥。孕產婦常見急癥妊娠高血壓、產后出血、胎膜早破、胎盤早剝等。產科急救準備備好急救設備和藥品，如產包、吸引器、氧氣、催產素等。急救措施及時采取緊急剖宮產、輸血、輸液等救治措施。兒童急診急救特點與策略兒童急救原則快速評估病情，及時給予生命支持，保護重要器官功能。兒童常見急癥呼吸系統疾病、急性中毒、意外傷害、急性感染等。急救措施保持呼吸道通暢，實施心肺復蘇，及時給予氧氣治療、藥物治療等。急救策略快速判斷病情，采取果斷措施，穩定病情后轉運至專業醫療機構。生理功能減退，多種疾病共存，病情變化快。全面評估病情，制定個性化護理方案，關注患者心理狀態。保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征，預防跌倒和壓瘡等并發癥。備好急救設備和藥品，如氧氣、心電監護儀、急救藥品等。老年患者護理要點老年患者特點護理原則護理措施急救準備殘障人士特殊需求關注殘障人士特點行動不便，感知能力受限，溝通困難。02040301護理措施提供無障礙環境，協助日常生活，關注心理需求，及時給予心理疏導。護理原則尊重殘障人士的人格和隱私，提供個性化護理，確保安全。急救措施針對不同殘障類型制定急救方案，采取適當的急救措施，及時轉運至醫療機構。05急救設備與藥品使用指南心肺復蘇（CPR）設備呼吸機氣道管理工具包括AED（自動體外除顫器）和CPR輔助設備，確保設備處于備用狀態，熟悉操作步驟，注意貼緊患者胸部并按照提示操作。了解呼吸機的類型與功能，熟悉管道連接和使用方法，設定適當的通氣參數，監測患者生命體征。如喉罩、氣管插管等，掌握其使用指征和操作方法，確保呼吸道通暢，避免誤吸或窒息。常見急救設備操作方法及注意事項抗過敏藥物如地塞米松、異丙嗪等，用于過敏性休克等緊急情況，注意藥物的副作用和禁忌癥。心血管急救藥物如腎上腺素、阿托品等，了解藥物的作用機理、適應癥和劑量，根據患者病情和醫囑進行調整。呼吸興奮劑如洛貝林、尼可剎米等，用于呼吸衰竭或中樞抑制的急救，掌握藥物的劑量和使用時機。急救藥品使用指南與劑量調整原則設備維護定期檢查、保養急救設備，確保其處于良好備用狀態，及時更換電池和配件。藥品儲存急救藥品應存放在干燥、通風、避光處，定期檢查藥品的有效期和質量，及時更換過期或變質藥品。設備維護保養和藥品儲存管理規范包括急救箱、氧氣瓶、吸引器、心電監護儀等，確保基本急救需求。基本配置根據醫院急救需求和患者情況，合理配置急救藥品，包括心血管急救藥物、呼吸興奮劑、抗過敏藥物等。藥品配置如注射器、輸液器、導尿管等，確保一次性使用，避免交叉感染。一次性耗材急救車內物品配備標準06團隊協作與溝通技巧在急診急救中應用團隊角色分配及協作原則跨部門合作加強與其他科室和相關部門的溝通與合作，確保急診急救流程的順暢進行。協作原則遵循醫學團隊協作原則，如共同決策、信息共享、互相尊重等，以提高工作效率和救治質量。角色分配明確團隊成員的角色和責任，包括醫生、護士、技師等，確保各自發揮專業優勢。傾聽技巧培訓團隊成員傾聽患者及其家屬的需求和意見，建立信任和溝通的基礎。清晰表達提高團隊成員的口頭和書面表達能力，確保信息準確、簡潔地傳遞給對方。非語言溝通掌握非語言溝通技巧，如肢體語言、面部表情、語調等，以更好地與患者及其家屬建立聯系。有效溝通技巧培訓了解急診急救工作中常見的壓力來源，如時間緊迫、病情危重等，提高自我認知。認識壓力學習有效的心理調適方法，如深呼吸、放松訓練、積極思考等，以緩解工作壓力。心理調適技巧鼓勵團隊成員在遇到困難時尋求同事、領導或專業心理支持，共同面對挑戰。尋求支持