中西醫結合助理醫師-2018年中西醫結合助理醫師真題匯編單選題（共73題，共73分）(1.)下列關于傷寒的敘述，錯誤的是()。A.由傷寒桿菌引起的急性傳染病B.傳染源為患者和帶菌（江南博哥）者C.傳播途徑為糞-口途徑D.夏秋季節高發E.慢性帶菌者傳染性最強正確答案：E參考解析：A項，傷寒是由傷寒桿菌經消化道傳播引起的急性腸道傳染病；B項，患者和帶菌者是本病唯一傳染源；C項，傳播途徑主要經糞-口途徑傳播，病菌常隨被糞便污染的食物和水進入體內，可引起暴發性流行，在發展中國家的地方性流行中，水源污染常起關鍵性作用；D項，傷寒全年均可有散發，夏秋季高發；E項，患者自潛伏期開始即從糞便中排菌，發病后2～4周排菌量最多，傳染性最強，并非慢性帶菌者傳染性最強。(2.)類風濕關節炎的寒熱錯雜證首選方劑是()。A.蠲痹湯B.白虎加桂枝湯C.桂枝芍藥知母湯D.獨活寄生湯E.五陰煎正確答案：C參考解析：類風濕關節炎的中醫名稱為歷節，寒熱錯雜證應選用桂枝芍藥知母湯祛風除濕、通陽散寒、佐以清熱。桂枝芍藥知母湯的主治：諸肢節疼痛、身體魁羸、腳腫如脫、頭眩短氣、溫溫欲吐者。(3.)巴豆入丸散服，每次的用量是()。A.0.01～0.03gB.0.1～0.3gC.1～3gD.0.5～1.5gE.3～5g正確答案：B參考解析：巴豆的功效：峻下冷積，逐水退腫，豁痰利咽，外用蝕瘡；主治病證：寒積便秘，腹水鼓脹，喉痹痰阻，癰腫膿成未潰，疥癬惡瘡；用法用量：入丸散，每次0.1～0.3g，外用適量。(4.)瘢痕灸多用于治療()。A.肺癆瘰疬B.虛寒病證C.瘡瘍久潰不斂D.風寒痹痛E.陽痿早泄正確答案：A參考解析：瘢痕灸又名化膿灸。施灸時先將所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁，以增加黏附和刺激作用，然后將艾炷置于腧穴上，用火點燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡，除去灰燼后，方可繼續易炷再灸，待規定壯數灸完為止。在正常情況下，灸后1周左右，施灸部位化膿形成灸瘡，5～6周左右，灸瘡自行痊愈，結痂脫落后而留下瘢痕。臨床上常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。(5.)阻塞性黃疸時，尿中尿膽原()。A.增加B.正常C.陽性D.減少E.不定正確答案：D參考解析：阻塞性黃疸時，血清結合膽紅素明顯增多。尿膽原減少或陰性，尿膽紅素陽性。大便顏色變淺。反映膽道梗阻的指標改變，如血清堿性磷酸酶及脂蛋白-X增高等。(6.)五臟中，女性經血之源是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案：A參考解析：肝為經血之源：肝藏血而稱為血海，沖脈起于胞中而通于肝，與女子月經來潮密切相關，也稱為“血海”。女子以血為本，肝藏血充足，沖脈血液充盛，是其月經按時來潮的重要保證。(7.)外感涼燥的首選方是()。A.杏蘇散B.桑菊飲C.百合固金湯D.清燥救肺湯E.麥門冬湯正確答案：A參考解析：杏蘇散的功用：輕宣涼燥，理肺化痰；主治：外感涼燥證。惡寒無汗，頭微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脈弦。(8.)大黃牡丹湯適宜主治()。A.腸癰初起B.腸癰已成膿C.肺癰D.脫疽E.乳癰正確答案：A參考解析：大黃牡丹湯的功用：瀉熱破瘀，散結消腫；主治：腸癰初起，濕熱瘀滯證。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚則局部腫痞，或右足屈而不伸，伸則痛劇，小便自調，或時時發熱，自汗惡寒，舌苔薄膩而黃，脈滑數。(9.)肺氣虛損的咳嗽特征大多是()。A.咳聲重濁沉悶B.咳聲不揚，痰多不易咯出C.干咳無痰或少痰D.咳聲短促，連續不斷，呈陣發性攣性E.咳聲輕清低微正確答案：E參考解析：咳聲輕清低微，多屬虛證，多因久病肺氣虛損，失于宣降所致。(10.)既能行氣疏肝，又能調經止痛的藥物是()。A.陳皮B.青皮C.香附D.沉香E.薤白正確答案：C參考解析：香附的性能：辛、微苦、微甘，平。歸肝、脾、三焦經。功效：疏肝解郁，理氣寬中，調經止痛。(11.)引起人體發病的內在因素()。A.陽偏盛B.陰偏盛C.氣血失常D.正氣不足E.邪氣入侵正確答案：D參考解析：中醫學認為“正氣存內，邪不可干”。邪正交爭是疾病發生的基本原理。正氣虛（不足）是發病的內在根據，邪氣是疾病形成的外在條件。疾病發生與否，主要取決于正氣的盛衰，而體質正是正氣盛衰偏傾的反映。(12.)苯海索對抗帕金森的機制是()。A.阻斷中樞膽堿受體，減弱黑質-紋狀體通路中乙酰膽堿的作用B.阻斷多巴胺受體，降低黑質-紋狀體通路中多巴胺的作用C.興奮多巴胺受體，增強黑質-紋狀體通路中多巴胺的作用D.興奮中樞的膽堿受體，增強黑質-紋狀體通路中乙酰膽堿的作用E.抑制5-羥色胺在腦中的生成和作用正確答案：A參考解析：苯海索又稱安坦，對抗帕金森的機制為阻斷膽堿受體而減弱黑質-紋狀體通路中乙酰膽堿。抗震顫效果好，也能改善運動障礙和肌肉強直。外周抗膽堿作用為阿托品的1/10～1/3。閉角型青光眼、前列腺增生者慎用。(13.)影響藥物效應的體內因素是()。A.給藥的劑量B.腎臟功能C.肝藥酶的活性D.血漿蛋白結合率E.給藥的途徑正確答案：C參考解析：藥物效應也稱藥物作用，是指藥物引起機體生理、生化機能或形態的變化。藥物相互作用指同一時間間隔一定時間兩種或兩種以上藥物合用，藥物與藥物之間或藥物與機體之間產生的相互影響。許多藥物誘導或抑制肝藥酶而影響其他藥物在體內的生物轉化，從而使其半衰期、藥理作用及不良反應等發生改變。因此肝藥酶的活性是影響藥物效應的體內因素。(14.)出現體溫在39度以上，24小時波動范圍達2度以上，最低體溫高于正常水平的疾病是()。A.霍奇金病B.大葉性肺炎C.敗血癥D.傷寒E.急性腎盂腎炎正確答案：C參考解析：弛張熱體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內體溫波動在2℃以上，最低時仍高于正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核、化膿性炎癥等。(15.)中醫學基本治則所屬的指導思想是()。A.正治與反治B.治標與治本C.治病求本D.扶正與祛邪E.調整陰陽正確答案：C參考解析：治病求本是貫穿整個疾病治療過程的指導思想，包括正治與反治、治標與治本治則，適用于任何疾病的基本原則，因此是治則的最高層次，也是中醫學基本治則的指導思想。(16.)藥物極量指的是()。A.臨床常用的有效劑量B.引起最大效應而不出現中毒的劑量C.剛能引起藥理效應的劑量D.引起50%最大效應的劑量E.引起等效反應的相對劑量正確答案：B參考解析：最大有效量或稱極量，指引起最大效應而不出現中毒的劑量，極量有一次量、一日量、療程總量及單位時間內用藥量之分。《中國藥典》對劇毒藥的極量有明確規定，用藥時一般不得超過極量，否則可能發生醫療事故，醫護人員對此應負法律責任。(17.)下列各項與四神聰定位有關的穴位是()。A.百會B.太陽C.上星D.后頂E.神庭正確答案：A參考解析：四神聰的定位：在頭部，百會前后左右各旁開1寸，共4穴。主治：①頭痛、眩暈、健忘等頭腦病證；②不寐、癲癇等神志病證。(18.)下列各項與稼穡有關的是()。A.木B.火C.土D.金E.水正確答案：C參考解析：五行特性是古人在長期的生活和生產實踐中對木、火、土、金、水五種物質的直觀觀察和樸素認識的基礎上，進行抽象而逐漸形成的理性概念，是用以識別各種事物的五行屬性的基本依據。“水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡”是對五行特性的經典性概括。(19.)足三陰經在內踝上8寸以下部位的排列順序是()。A.太陰在前，少陰在中，厥陰在后B.太陰在前，厥陰在中，少陰在后C.厥陰在前，太陰在中，少陰在后D.少陰在前，太陰在中，厥陰在后E.厥陰在前，少陰在中，太陰在后正確答案：C參考解析：足三陰經在足內踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至內踝上8寸以上，太陰交出于厥陰之前。(20.)主行水的臟的是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案：D參考解析：肺以其氣的宣發與肅降運動輸布水液，故說“肺主行水”。又因為肺為華蓋，故稱“肺為水之上源”。若肺氣的宣發或肅降失常，均可致津液代謝障礙而出現尿少、痰飲、水腫等病證，可用宣肺利水或降氣利水方法進行治療。(21.)大劑量口服對胃黏膜損害的藥物是()。A.嗎啡B.阿司匹林C.安定D.對乙酰氨基酚E.地西泮正確答案：B參考解析：阿司匹林口服可直接刺激胃黏膜，引起上腹不適、惡心、嘔吐，水楊酸鈉尤易發生。血藥濃度高則刺激延髓催吐化學感受器，可致惡心、嘔吐。較大劑量口服可加重誘發潰瘍，引起胃出血。其原因主要是阿司匹林對胃黏膜的直接刺激作用引起胃黏膜損害。胃潰瘍患者禁用。(22.)急性心肌梗死，血清中的肌鈣蛋白什么時候開始升高？()A.2～3小時B.3～6小時C.6～8小時D.8～10小時E.12～14小時正確答案：B參考解析：急性心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上，冠脈血供急劇而持久地減少或中斷，相應的心肌嚴重而持久地急性缺血，引起部分心肌的壞死，為冠心病的嚴重類型。肌鈣蛋白起病3～6小時后升高，于11～24小時達高峰，7～10天降至正常。(23.)艾滋病病毒主要攻擊人體的哪個系統？()A.神經系統B.肌肉系統C.骨骼系統D.免疫系統E.內分泌系統正確答案：D參考解析：艾滋病是由人免疫缺陷病毒引起的以侵犯輔助性T淋巴細胞為主，造成細胞免疫功能缺損為基本特征的傳染性疾病，主要攻擊人體的免疫系統，最后繼發各種嚴重機會性感染和惡性腫瘤。(24.)乳腺癌最常見的轉移是()。A.腋窩淋巴結B.鎖骨下淋巴結C.胸骨旁淋巴結D.縱隔淋巴結E.鎖骨上淋巴結正確答案：A參考解析：乳腺癌的轉移途徑，包括淋巴轉移和血行轉移。淋巴轉移是按照一定的順序來進行的，最常見的是轉移到腋窩淋巴結，之后可以向鎖骨下淋巴結、鎖骨上淋巴結以及靜脈角的淋巴區域轉移。對于內上象限的乳腺癌，也可以轉移到胸骨旁淋巴結，向靜脈角順序進行轉移。另外，乳腺癌的病人也可以出現血行轉移，隨著乳房的靜脈回流入腋靜脈、鎖骨下靜脈、腔靜脈。(25.)肺結核的首選藥是()。A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.氨硫脲E.乙硫異煙胺正確答案：A參考解析：異煙肼是治療各種類型結核病的首選藥。除早期輕癥肺結核或預防應用可單用外，均需與其他一線抗結核藥合用，對急性粟粒型結核和結核性腦膜炎應加大劑量，必要時靜脈滴注給藥。(26.)影響藥物在體內分布的重要因素是()。A.藥物與血漿結合率的大小B.藥物與血清結合率的大小C.藥物與血漿蛋白結合率的大小D.藥物的解離度E.藥物的酸堿度正確答案：C參考解析：在藥物向體內諸臟器分布的過程中，影響藥物分布的因素很多，如藥物的理化性質、體液pH值、血漿蛋白結合率、器官血液量、膜通透性、組織結合率以及屏障作用等。藥物與血漿蛋白結合率的大小是影響藥物在體內分布的重要因素之一。(27.)肝臟體積縮小，肝包膜回聲增強呈鋸齒狀，肝內光點增粗，分布紊亂應考慮()。A.脂肪肝B.肝淤血C.肝硬化D.肝膿腫E.肝炎正確答案：C參考解析：肝體積縮小，肝臟表面粗糙不平，呈鋸齒狀，肝實質回聲彌漫性增粗，肝靜脈受擠壓變細，門靜脈主干內徑擴張、脾臟腫大、門靜脈高壓等是肝硬化的臨床表現，故應首先考慮肝硬化。(28.)P波與QRS波無關，心房率高于心室率見于()。A.Ⅰ度房室傳導阻滯B.Ⅱ度房室傳導阻滯C.Ⅲ度房室傳導阻滯D.室性心動過速E.室上性心動過速正確答案：C參考解析：Ⅲ度房室傳導阻滯心電圖診斷：①P波與QRS間隔各有其固定的規律，兩者之間毫無關系。②心房率超過心室率。③心室率慢而規則，心室起搏點如在房室束分叉以上，心室率約40～60次/分，QRS波群正常；心室率常在40次/分以下，QRS波群增寬。(29.)現病史的一般情況不包括()。A.發病情況B.主要癥狀的特點C.病情的發展與演變D.發病以來的一般情況E.與本病無關的藥物過敏史正確答案：E參考解析：E項，屬于過敏史，不屬于現病史。(30.)性寒，能活血行氣利膽的中藥是()。A.郁金B.丹參C.川芎D.元胡E.紅花正確答案：A參考解析：郁金的性能：辛、苦，寒。歸肝、肺、心經。功效：活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃。(31.)患者男，27歲，意識障礙，神志不清，巴賓斯基征陰性，布魯津斯基征陽性，頸強直，瞳孔3mm，血130/80mmHg，心率92次/分。雙肺清晰，無雜音，對光存在，腹平，見于()。A.錐體束損害B.周圍神經損傷C.腦膜炎D.蛛網膜下腔出血E.甲狀腺功能亢進正確答案：D參考解析：患者頸強直、布魯津斯基征陽性，屬于腦膜刺激征的陽性體征。臨床上常見于各種腦膜炎、蛛網膜下腔出血等。(32.)心絞痛持續3小時，含硝酸甘油無效，治療應首選()。A.異丙腎上腺素靜脈滴注B.普羅帕酮（心律平）靜脈滴注C.應用升壓藥D.阿托品靜脈滴注E.臨時心臟起搏正確答案：E參考解析：患者心絞痛發作含服硝酸甘油無效，診斷為急性心肌梗死，應及早住院，治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注，以挽救瀕死的心肌、防止梗死擴大或縮小心肌缺血范圍，保護和維持心臟功能，及時處理嚴重心律失常、泵衰竭和各種并發癥，防止猝死，首選臨時心臟起搏。(33.)身體極度虛弱，用艾炷灸氣海關元穴應該怎么灸？()。A.重灸B.溫和灸C.溫中灸D.隔姜灸E.隔蒜灸正確答案：B參考解析：溫和灸施灸時將艾條的一端點燃，對準應灸的腧穴部位或患處，約距皮膚2～3cm左右，進行熏烤，使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜，臨床上常用于治療慢性病，灸氣海關元穴應溫和灸以補益氣血。(34.)臨床表現頭暈目眩，體倦乏力，自汗，舌淡，脈虛，見于()。A.氣陷證B.氣不固證C.氣血兩虛證D.氣虛證E.血虛證正確答案：D參考解析：氣虛證是指元氣不足，氣的推動、固攝、防御、氣化等功能減退，或臟器組織的機能減退，以氣短、乏力、神疲、脈虛等為主要表現的虛弱證候。臨床表現：氣短聲低，少氣懶言，精神疲憊，體倦乏力，脈虛，舌質淡嫩，或有頭暈目眩，自汗，動則諸癥加重。(35.)患者，女，25歲，經期小腹脹痛，經色紫暗有血塊，舌紫暗，脈弦澀，辨證為()。A.肝氣郁結B.瘀血阻滯C.氣滯血瘀D.氣滯血少E.寒滯肝脈正確答案：C參考解析：由患者經期小腹脹痛可診斷為痛經，又因為“經色紫暗有血塊，舌紫暗，脈弦澀”可定位為氣滯血瘀證。氣滯血瘀證的主要證候：經前或經期小腹脹痛拒按，經血量少，行而不暢，血色紫暗有塊，塊下痛暫減，乳房脹痛，胸悶不舒，舌質紫暗或有瘀點，脈弦；治法：理氣行滯，化瘀止痛；方藥：膈下逐瘀湯。(36.)患者，女，35歲，身目發黃，脅肋脹痛，陰部瘙癢，帶下黃稠，舌紅，苔黃膩，辨證為()。A.肝陽上亢B.肝胃不和C.濕熱蘊脾D.肝膽濕熱E.肝氣郁結正確答案：D參考解析：患者目黃、膚黃可診斷為黃疸，“脅肋脹痛”說明肝氣不疏，“陰部瘙癢，帶下黃稠，舌紅，苔黃膩”為濕熱證的表現，辨證為肝膽濕熱證，證機概要：濕熱砂石郁滯，肝膽失疏；治法：疏肝泄熱，利膽退黃；代表方：大柴胡湯加減。(37.)內臟絞痛的首選藥是()。A.新斯的明B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.后馬托品E.托吡卡胺正確答案：C參考解析：山莨菪堿解痙作用選擇性高，可改善微循環，抑制唾液分泌、擴瞳作用較阿托品弱，應用于感染性休克、內臟平滑肌絞痛、血管神經性頭痛、眩暈癥等，為內臟絞痛的首選藥。(38.)西咪替丁藥屬于()。A.α受體阻斷劑B.β受體阻斷劑C.M受體阻斷劑D.H2受體阻斷劑E.H1受體阻斷劑正確答案：D參考解析：H2受體阻滯（斷）藥能選擇性阻斷胃壁細胞上H2受體，抑制胃酸分泌作用強而持久。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁等。(39.)中青年心率快伴高血壓首選()。A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.α受體阻滯劑E.利尿劑正確答案：A參考解析：β受體阻滯劑通過腎素釋放的抑制，神經遞質釋放的減少，心排出量降低等達到降低血壓的目的。1、2級高血壓患者比較適用，尤其是心率較快的中青年患者，或合并有心絞痛、心肌梗死的患者。(40.)患兒精神正常或稍差；皮膚稍干燥，彈性尚可；眼窩、前囟輕度凹陷；哭時有淚，屬何種性質脫水？()A.等滲性脫水B.輕度脫水C.中度脫水D.重度脫水E.低滲性脫水正確答案：B參考解析：輕度脫水：失水量占體重5%以下（30～50mL/kg）。患兒精神正常或稍差；皮膚稍干燥，彈性尚可；眼窩、前囟輕度凹陷；哭時有淚；口唇黏膜稍干；尿量稍減少。(41.)身無病，每3個月一行經者，稱為()。A.居經B.暗經C.閉經D.激經E.并月正確答案：A參考解析：居經又名季經、按季，指婦女身體無病，而月經每三個月一行者，屬正常生理范圍。(42.)真假骨盆的分界線是()。A.恥骨聯合上緣，髂恥緣及骶岬上緣的連線B.恥骨聯合上緣，髂恥緣及骶岬中部的連線C.恥骨聯合下緣，髂恥緣及骶岬上緣的連線D.恥骨聯合上緣，髂恥緣及骶岬下緣的連線E.恥骨聯合下緣，髂恥緣及骶岬下緣的連線正確答案：A參考解析：骨盆為生殖器官所在，也是胎兒娩出的通道，其大小、形狀對分娩有直接影響。骨盆的組成及分界：骨盆由左右兩塊髖骨和骶骨及尾骨組成；以恥骨聯合上緣，髂恥緣及骶岬上緣的連線為界，將骨盆分為假骨盆和真骨盆。(43.)內囊后肢腔隙性腦梗死的典型表現是()A.純運動性輕偏癱B.純感覺性卒中C.共濟失調性輕偏癱D.構音障礙-手笨拙綜合征E.感覺運動性卒中正確答案：A參考解析：內囊后肢腔隙性腦梗死主要表現有：純運動性輕偏癱、純感覺性卒中和感覺運動性卒中，以純運動性輕偏癱為典型表現。(44.)下列各項，屬于負壓牽引術禁忌證的是()。A.外陰陰道假絲酵母菌病B.滴蟲性陰道炎C.老年性陰道炎D.前庭大腺炎E.慢性宮頸炎正確答案：B參考解析：負壓牽引術禁忌證有：①生殖器官急性炎癥，如盆腔炎、滴蟲性陰道炎、真菌性陰道炎、宮頸急性炎癥等；②各期急性傳染病或慢性傳染病急性發作期，或嚴重的全身性疾病如心力衰竭，血液病等；③妊娠劇吐酸中毒需治療后手術。(45.)反映近2～3月的血糖控制指標的是()。A.隨機血糖B.果糖胺C.糖化血紅蛋白D.尿糖E.糖化血清蛋白正確答案：C參考解析：糖化血紅蛋白是血紅蛋白與糖類非酶促反應的產物，不受血糖濃度暫時波動的影響，是糖尿病診斷和監控的重要指標。臨床意義：糖化血紅蛋白水平取決于血糖水平、高血糖持續時間，其生成量與血糖濃度成正比，且反映的是近2～3個月的平均血糖水平。(46.)患者，女，50歲，晨起口角?斜，語言不利，半身不遂，但意識清楚，肢體軟弱，偏身麻木，面色淡白，氣短乏力，舌暗，苔白膩，脈細澀。該患者可辨證為()。A.中風中經絡肝陽暴亢證B.中風中經絡氣虛血瘀證C.中風中臟腑閉證D.中風中經絡陰虛風動證E.中風中臟腑脫證正確答案：B參考解析：根據患者“晨起口角?斜，語言不利，半身不遂，但意識清楚”診斷為中風中經絡；又有“肢體軟弱，偏身麻木，面色淡白，氣短乏力，舌暗，苔白膩，脈細澀”，故辨證為氣虛血瘀證。因此答案選B。(47.)患者，女，50歲，晨起口角?斜，語言不利，半身不遂，但意識清楚，肢體軟弱，偏身麻木，面色淡白，氣短乏力，舌暗，苔白膩，脈細澀。該患者配穴應選擇()。A.氣海、血海、足三里B.太沖、太溪C.太溪、風池D.曲池、內庭、豐隆E.豐隆、合谷正確答案：A參考解析：中風中經絡針灸治療主穴：水溝、內關、三陰交、極泉、尺澤、委中。配穴：肝陽暴亢配太沖、太溪；風痰阻絡配豐隆、合谷；痰熱腑實配曲池、內庭、豐隆；氣虛血瘀配氣海、血海、足三里；陰虛風動配太溪、風池。(48.)患者，女，50歲，晨起口角?斜，語言不利，半身不遂，但意識清楚，肢體軟弱，偏身麻木，面色淡白，氣短乏力，舌暗，苔白膩，脈細澀。針對患者口角?斜還可配穴()。A.太溪、中封B.解溪C.地倉、頰車、合谷、太沖D.廉泉、通里、啞門E.廉泉、金津、玉液正確答案：C參考解析：A項，足外翻配太溪、中封。B項，足下垂配解溪。C項，口角?斜配地倉、頰車、合谷、太沖。D項，語言謇澀配廉泉、通里、啞門。E項，吞咽困難配廉泉、金津、玉液。(49.)引起耳毒性的藥物是()。A.阿托品B.甘露醇C.呋塞米D.阿莫西林E.阿苯達唑正確答案：C參考解析：呋塞米早期毒副作用的主要表現為：頭痛頭昏、耳鳴、耳部滿脹感、耳聾、眩暈、平衡失調等耳毒性反應，惡心、嘔吐、血尿、蛋白尿、尿量減少等腎毒性反應。(50.)治療消化性潰瘍的藥物是()。A.阿托品B.甘露醇C.呋塞米D.阿莫西林E.阿苯達唑正確答案：D參考解析：阿莫西林可用于治療傷寒、其他沙門菌感染、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病；阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌，降低消化道潰瘍復發率。(51.)地骨皮治療()。A.肺熱B.濕熱痢疾C.血熱毒盛D.痛經E.疳積正確答案：A參考解析：地骨皮甘，寒。歸肺、肝、腎經。功效：涼血除蒸，清肺降火。本品甘寒，善清泄肺熱，除肺中伏火，則清肅之令自行，故多用治肺火郁結，氣逆不降，咳嗽氣喘，皮膚蒸熱等癥，常與桑白皮、甘草等同用，如瀉白散。(52.)紫草治療()。A.肺熱B.濕熱痢疾C.血熱毒盛D.痛經E.疳積正確答案：C參考解析：紫草功效：清熱涼血，活血消斑，解毒透疹。主治病證：溫病血熱毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透；瘡瘍，濕疹，水火燙傷。(53.)漏肩風手陽明經的取穴是()。A.后溪B.合谷C.列缺D.風池E.外關正確答案：B(54.)漏肩風手少陽經的取穴是()。A.后溪B.合谷C.列缺D.風池E.外關正確答案：E參考解析：漏肩風多與體虛、勞損、風寒侵襲肩部等因素有關。病位在肩部經筋，與手三陽、手太陰經密切相關。主穴：肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、陽陵泉、條口透承山；配穴：手陽明經證配合谷；手少陽經證配外關；手太陽經證配后溪；手太陰經證配列缺。外邪內侵配合谷、風池；氣滯血瘀配內關、膈俞；氣血虛弱配足三里、氣海。(55.)外周重癥肌無力的治療首選()。A.糖皮質激素B.環磷酰胺C.硫唑嘌吟D.鏈霉素E.新斯的明正確答案：E參考解析：新斯的明應用于重癥肌無力，皮下或肌內注射新斯的明后，15分鐘即可使癥狀減輕，維持2～4小時。除緊急情況需注射外，一般口服給藥，因需經常、反復給藥，應掌握好劑量，以免引起“膽堿能危象”，反使肌無力癥狀加重。(56.)引起重癥肌無力的藥物是()。A.糖皮質激素B.環磷酰胺C.硫唑嘌吟D.鏈霉素E.新斯的明正確答案：D參考解析：重癥肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，臨床主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經休息后癥狀減輕。D項，鏈霉素具有神經肌肉阻斷的作用，可引起重癥肌無力。臨床用藥時應避免合用肌肉松弛藥、全麻藥等。血鈣過低、重癥肌無力患者禁用或慎用該類藥物。(57.)流行性出血熱發熱期的治療原則是()。A.控制感染，減輕外滲、改善中毒癥狀B.穩定內環境、促進利尿、導瀉和透析C.補充血容量、糾正酸中毒和血管活性藥D.維持水與電解質平衡E.防治繼發感染正確答案：A(58.)流行性出血熱少尿期的治療原則是()。A.控制感染，減輕外滲、改善中毒癥狀B.穩定內環境、促進利尿、導瀉和透析C.補充血容量、糾正酸中毒和血管活性藥D.維持水與電解質平衡E.防治繼發感染正確答案：B參考解析：流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒感染人體引起的一種嚴重傳染性疾病。目前臨床上對于本病的治療是以綜合療法為主，早期應用抗病毒治療，中期和晚期是針對本病的各種癥狀進行對癥治療。對于出血熱臨床五期，各期治療原則并不相同：①對于發熱期的患者，主要為控制感染，減輕外滲、改善中毒癥狀，使用利巴韋林、α-干擾素、維生素C、低分子右旋糖酐或丹參注射液等；②低血壓休克期，主要是補充血容量，糾正酸中毒和改善微循環；③少尿期，穩定內環境、促進利尿、導瀉和透析；④多尿期，維持水與電解質平衡，防止繼發感染；⑤恢復期，主要為補充營養，逐步恢復工作，出院后應休息1～2個月，定期復查。(59.)丙型肝炎的主要傳播途徑是()。A.蟲媒B.母嬰C.輸血及血制品D.飛沫E.糞-口正確答案：C參考解析：丙型肝炎見于世界各國，主要為散發，多見于成人，尤以輸血與使用血制品者、靜脈藥癮者、血液透析者、腎移植者、同性戀者等為多見，發病無季節性，易轉為慢性，主要傳播途徑為輸血及血制品。(60.)戊型肝炎的主要傳播途徑是()。A.蟲媒B.母嬰C.輸血及血制品D.飛沫E.糞-口正確答案：E參考解析：戊型肝炎發病與飲水習慣及糞便管理有關。常以水媒流行形式出現，多發生于雨季或洪水泛濫之后。由水源一次污染者流行期較短（約持續數周），如水源長期污染，或通過污染環境或直接接觸傳播則持續時間較長；散發病例一年四季均可發生；主要傳播途徑為糞-口途徑。(61.)治療濕痰的方劑是()。A.溫膽湯B.清氣化痰丸C.滾痰丸D.半夏白術天麻湯E.二陳湯正確答案：E參考解析：二陳湯的組成：半夏、橘紅、茯苓、炙甘草、生姜、烏梅；功用：燥濕化痰，理氣和中；主治：濕痰證。咳嗽痰多，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩，脈滑。(62.)治療風痰的方劑是()。A.溫膽湯B.清氣化痰丸C.滾痰丸D.半夏白術天麻湯E.二陳湯正確答案：D參考解析：半夏白術天麻湯的組成：半夏、天麻、茯苓、橘紅、白術、甘草、生姜、大棗；功用：化痰息風，健脾祛濕；主治：風痰上擾證。眩暈，頭痛，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑。(63.)治療溶血性鏈球菌引起的扁桃體炎應首選()。A.頭孢氨芐B.青霉素C.羅紅霉素D.頭孢克洛E.阿莫西林正確答案：B參考解析：青霉素用于敏感菌或敏感病原體所致的感染，溶血性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、心內膜炎、丹毒、蜂窩織炎和產褥熱等；肺炎球菌引起的肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等；梭狀芽孢桿菌引起的破傷風和氣性壞疽等。(64.)治療幽門螺旋桿菌引起的胃炎應首選()。A.頭孢氨芐B.青霉素C.羅紅霉素D.頭孢克洛E.阿莫西林正確答案：E參考解析：阿莫西林進入人體會被代謝成氨芐青霉素發揮作用。氨芐青霉素對革蘭氏陰性菌有較好作用。胃腸道內以革蘭氏陰性菌為主。同時阿莫西林還能抗幽門螺旋桿菌，所以幽門螺旋桿菌引起的胃炎常服用阿莫西林。(65.)虛證或濕證的脈象是()。A.散脈B.弱脈C.微脈D.澀脈E.濡脈正確答案：E參考解析：濡脈浮細無力而軟，其脈象特征是位浮、形細、勢軟，其脈管搏動的部位在淺層，形細而軟，如