鄉村全科助理醫師-鄉村全科執業助理醫師押題密卷1單選題（共150題，共150分）(1.)正常妊娠24周末，子宮底高度在A.臍下2指B.臍下1指C.平臍D.臍上1（江南博哥）指E.臍上2指正確答案：D參考解析：24周末：臍上1橫指，恥上子宮長度（cm）：24（22.0～25.1）。(2.)不屬于毒簟中毒類型的是A.胃腸炎型B.溶血型C.神經精神型D.類傷寒型E.肝損傷型正確答案：D參考解析：毒簟種類較多，各種毒簟所含有毒成分各異，毒素致病力和引起的癥狀也不盡相同，常見有如下幾種類型：(1)胃腸型：主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。輕者對癥處理可很快痊愈，重者可有嚴重脫水、休克、昏迷。(2)神經精神型：除胃腸炎癥狀外，有流涎、流淚、多汗、脈搏緩慢、瞳孔縮小等副交感神經癥狀，嚴重者可引起急性肺水腫。牛肝蕈等中毒尚可有譫妄、興奮、幻覺、幻聽及迫害妄想等中樞神經興奮性表現。(3)溶血型：除胃腸道癥狀外，尚有溶血現象如黃疸、貧血、肝臟進行性腫大、血紅蛋白尿和尿閉等。(4)中毒肝炎型：主要損害肝、腎、心、腦等器官，其中以肝臟損害最為嚴重，出現肝大、黃疸、出血、昏迷等急性重癥性肝炎(急性肝壞死)癥狀。也可出現中毒性心肌炎和(或)中毒性腦病。(3.)對流動人口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是A.就地控制、就地治療、就地康復B.就地隔離、就地治療、就地康復C.就地控制、就地觀察、就地治療D.就地隔離、就地觀察、就地治療E.就地觀察、就地治療、就地康復正確答案：D參考解析：《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》第二十八條對流動人口中的病人、疑似病人應當按照就地隔離、就地觀察、就地治療的原則，及時送當地指定的專門收治病人和疑似病人的醫療機構治療。(4.)腹部損傷時作診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實質性器官破裂E.后腹膜間隙血腫正確答案：D參考解析：實質性臟器損傷主要表現為腹腔出血、腹痛，腹膜刺激征較輕。因腹壁有破壞纖維作用，故抽出血液是不凝的。(5.)在下列醫務人員的行為中，不符合有利原則的是（）A.與解除病人的疾苦有關B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且產生的副作用很小D.使病人受益，但卻給別人造成了較大的傷害E.在人體實驗中，可能使受試者暫不得益，但卻使社會、后代受益很大正確答案：D參考解析：有利原則是指醫務人員的診治行為以保護病人的利益、促進病人健康、增進其幸福為目的。有利原則要求醫務人員的行為對病人確有助益，必須符合以下條件：病人確實患有疾??；醫務人員的行動與解除病人的疾苦有關；醫務人員的行動可能解除病人的疾苦；病人受益不會給別人帶來太大的損害；人體實驗也是符合有利原則的。所以通過對比判斷D選項是符合題干要求的答案。(6.)男，18歲，自覺胸悶、氣促10天，活動后加重。查體：左側呼吸音明顯減弱。胸部X線片示左側氣胸，左肺壓縮40％，肋膈角可見小液平面。既往無類似病史。首選處理方法是（）A.吸氧觀察B.胸腔閉式引流C.胸腔穿刺抽氣D.胸腔鏡探查E.開胸探查正確答案：C參考解析：側胸壁至肺邊緣的距離為1cm時，約占單側胸腔容量的25％左右，2cm時約50％。故從側胸壁與肺邊緣的距離≥2cm為大量氣胸，＜2cm為小量氣胸。該患者為小量氣胸。胸腔穿刺抽氣適用于小量氣胸，呼吸困難較輕，心肺功能尚好的閉合性氣胸患者。(7.)哪項不屬于母嬰保健技術服務項目A.婚前醫學檢查B.產前診斷和遺傳病診斷C.實施醫學上需要的節育手術D.非醫學原因的胎兒性別鑒定E.新生兒疾病篩查正確答案：D參考解析：母嬰保健技術服務主要包括下列事項：①有關母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢；②婚前醫學檢查；③產前診斷和遺傳病診斷；④助產技術；⑤實施醫學上需要的節育手術；⑥新生兒疾病篩查；⑦有關生育、節育、不育的其他生殖保健服務。(8.)某醫院為節省開支，將醫療廢物交給一個體廢品收購站處置，受到當地衛生行政部門的行政處罰，理由是醫院A.未對醫療廢物進行登記B.對醫療廢物的處置不符合國家規定的環境保護規范C.未執行危險廢物轉移聯單管理制度D.將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人收集、處置E.未設置醫療廢物監控部門正確答案：D參考解析：見《醫療廢物管理條例》第十四條規定，即禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物；第二十二條還規定，從事醫療廢物集中處置的單位應向縣以上環保部門申請領取經營許可證；第四十七條規定，醫療機構將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位收集、運送、貯存、處置的，由縣以上衛生行政部門責令改正，予以警告，并處5000元到10000元罰款。(9.)1990年，某城市有麻疹暴發流行。經調查發現，此時期有大量的流動兒童遷入。從人群易感性角度考慮，這主要是因為A.免疫人口減少B.免疫力自然消退C.易感人群遷入D.隱性感染減少E.兒童比例增加正確答案：C參考解析：易感人群的遷入提高了該地區易感人群的易感性。(10.)依據《傳染病防治法》的規定，各級各類醫療保健機構在傳染病防治方面的職責是A.對傳染病防治工作實施統一監督管理B.按照專業分工承擔責任范圍內的傳染病監測管理工作C.承擔責任范圍內的傳染病防治工作D.領導所轄區域傳染病防治工作E.設立專人負責各施工區域的衛生防疫工作正確答案：C參考解析：國務院衛生行政部門主管全國傳染病防治及其監督管理工作?？h級以上地方人民政府衛生行政部門負責本行政區域內的傳染病防治及其監督管理工作?？h級以上人民政府其他部門在各自的職責范圍內負責傳染病防治工作。軍隊的傳染病防治工作，依照本法和國家有關規定辦理，由中國人民解放軍衛生主管部門實施監督管理。(11.)對病人的利與害共存時，要求臨床醫師保證最大善果和最小惡果的醫學倫理學原則是A.患者自主B.有利患者C.為社會主義現代化建設服務D.嚴謹審慎E.雙方協商解決正確答案：B參考解析：醫學倫理學的基本原則包括：不傷害、有利、尊重、公正。有利原則是指醫務人員的診治行為以保證病人的利益、促進病人健康、增進其幸福的目的。有利原則與不傷害原則的沖突。醫務人員的行為，往往不單純給病人帶來益處且常常伴有副作用，此時有利原則要求醫務人員權衡利害，使醫療行為得到最大可能的益處，而帶來最小可能的危害。(12.)《中華人民共和國執業醫師法》規定，醫師在執業活動中應履行的義務之一是A.努力鉆研業務，更新知識，提高專業水平B.獲得工資報酬和津貼，享受國家規定的福利待遇C.從事醫學研究、學術交流，參加專業學術團體D.參加專業培訓，接受繼續醫學教育E.在注冊的執業范圍內，選擇合理的醫療、預防、保健方案正確答案：A參考解析：醫師在執業活動中履行下列義務：①遵守法律、法規，遵守技術操作規范；②樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務；③關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；④努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；⑤宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。(13.)對大多數慢性疾病可實行第二級預防，這是指A.早發現，早診斷，早治療的“三早”措施B.防止疾病惡化的措施C.針對致病因素的措施D.健康教育和健康促進的措施E.促進康復的措施正確答案：A參考解析：第二級預防又稱“三早”預防，即早發現、早診斷、早治療。(14.)下列措施中，屬于針對非傳染病的一級預防措施的是A.定期體檢B.對癥治療C.康復治療D.社區疾病普查E.健康教育正確答案：E參考解析：A、D項屬于二級預防。B、C項屬于三級預防。E項屬于一級預防。(15.)突發公共衛生事件是指A.突然發生的嚴重影響公共健康的事件B.突然發生，造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情C.突然發生，造成社會公眾健康嚴重損害的群體性不明原因疾病D.突然發生，造成社會公眾健康嚴重損害的重大食物和職業中毒事件E.突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件正確答案：E參考解析：第二條本條例所稱突發公共衛生事件（以下簡稱突發事件），是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。(16.)《傳染病防治法》規定，甲類傳染病暴發、流行時，當地政府應當A.醫學觀察B.留驗C.隔離D.訪視E.就地診驗正確答案：C參考解析：第三十九條醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取下列措施：（一）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定；（二）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；（三）對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。(17.)以下心理健康的標準，哪一項不是A.充分的適應力B.信仰堅定C.有自知之明D.良好的人際關系E.不脫離現實環境正確答案：B參考解析：現在對心理健康的標準是這樣定義的：具有充分的適應力；能充分地了解自己，并對自己的能力做出適度的評價；生活的目標切合實際；不脫離現實環境；能保持人格的完整與和諧；善于從經驗中學習；能保持良好的人際關系；能適度地發泄情緒和控制情緒；在不違背集體利益的前提下，能有限度地發揮個性；在不違背社會規范的前提下，能恰當地滿足個人的基本需求(18.)以下是行為治療的主要技術，除了A.系統脫敏法B.沖擊療法C.厭惡療法D.夢的分析法E.放松訓練療法正確答案：D參考解析：行為治療包括，系統脫敏法，沖擊療法，厭惡療法。放松訓練屬于系統脫敏療法的過程。夢的分析是精神分析法中的一種。(19.)開具處方的要求不正確的是A.一般情況處方開具當日有效B.急診處方一般不得超過3日用量C.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量D.第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量E.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張處方為3日常用量正確答案：E參考解析：為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張處方為1日常用量。(20.)未經醫師（士）親自診查病人或親自接產，醫療機構不得出具以下證明文件，除了A.疾病診斷書B.健康證明書C.死產報告書D.死亡證明書E.醫療糾紛分析證言正確答案：E參考解析：依據醫療機構管理條例第三十二條的規定，未經醫師（士）親自診查病人，醫療機構不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件；未經醫師（士）、助產人員親自接產，醫療機構不得出具出生證明書或者死產報告書。(21.)2型糖尿病患者健康管理是針對A.轄區內25歲以上的患者B.轄區內35歲以上的患者C.轄區內45歲以上的患者D.轄區內55歲以上的患者E.轄區內65歲以上的患者正確答案：B參考解析：服務對象是轄區內35歲以上的患者，對其有針對性的健康教育，建議其每年至少測量1次空腹血糖，并接受醫務人員健康指導。(22.)不是居民健康檔的個人基本情況的是A.既往史B.家族史C.姓名D.性別E.婚否正確答案：E參考解析：個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。(23.)一般情況下，初治肺結核患者的治療療程為多長時間A.8個月B.24個月C.6個月D.12個月E.9個月正確答案：C參考解析：一般情況下，初治肺結核患者的治療療程為（6）個月，復治肺結核患者為（8）個月，耐多藥肺結核患者（24）個月。(24.)為初步確定引起中毒的可疑食物，應詳細詢問A.發病當天食物B.發病前一天食物C.發病前一天與當天食物D.發病前二天食物E.發病當天與前兩天食物正確答案：E參考解析：根據食物中毒處理規程，要分別調查24小時、48小時或72小時內的膳食史。(25.)以下關于農村衛生服務體系的框架內容錯誤的是A.以公有制為主導B.多種所有制形式共同發展和完善C.由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉、村三級醫療衛生機構組成D.鄉（鎮）衛生院為龍頭E.村衛生室為基礎正確答案：D參考解析：2006年衛生部、國家中醫藥管理局、國家發展和改革委員會、財政部聯合下發的《農村衛生服務體系建設與發展規劃》指出：農村衛生服務體系以公有制為主導、多種所有制形式共同發展和完善，由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉、村三級醫療衛生機構組成，以縣級醫療衛生機構為龍頭，鄉（鎮）衛生院為中心，村衛生室為基礎。(26.)下列不是實施基本藥物制度的目標A.提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求B.維護群眾的基本醫療衛生權益，促進社會公平正義C.改變醫療機構“以藥補醫”的運行機制，體檢基本醫療衛生的公益性D.規范藥品生產流通使用行為，促進合理用藥，減輕群眾負擔E.發生嚴重不良反應，經評估不宜作為國家基本藥物使用的。正確答案：E參考解析：發生嚴重不良反應，經評估不宜作為國家基本藥物使用的是調出基本藥物目錄的情形之一，不是基本藥物制度的目標。下列實施基本藥物制度的目標：提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求；維護群眾的基本醫療衛生權益，促進社會公平正義；改變醫療機構“以藥補醫”的運行機制，體檢基本醫療衛生的公益性；規范藥品生產流通使用行為，促進合理用藥，減輕群眾負擔；發生嚴重不良反應，經評估不宜作為國家基本藥物使用的。(27.)國家基本藥物工作委員會的職能不包括A.審核國家基本藥物目錄B.確定國家基本藥物制度框架C.制定國家基本藥物全國零售指導價D.確定國家基本藥物目錄遴選和調整的原則、范圍、程序和工作方案E.審核國家基本藥物目錄正確答案：C參考解析：國家基本藥物工作委員會負責協調解決制定和實施國家基本藥物制度過程中各個環節的相關政策問題，確定國家基本藥物制度框架，確定國家基本藥物目錄遴選和調整的原則、范圍、程序和工作方案，審核國家基本藥物目錄，各有關部門在職責范圍內做好國家基本藥物遴選調整工作。(28.)國家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價格便宜D.安全有效E.基本保障正確答案：C參考解析：基本藥物遴選原則國家基本藥物遴選應當按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結合我國用藥特點，參照國際經驗，合理確定品種（劑型）和數量。(29.)全科醫生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著A.家庭訪視是全科醫生工作中的最主要內容B.全科醫生是走訪社區內所有住戶建立家庭健康檔案C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫生處理D.全科醫生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理E.全科醫生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭全科正確答案：D參考解析：全科醫生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理。(30.)有關全科醫學的主旨說法正確的是A.以群體為健康照顧主體B.以個體為健康照顧主體C.以人為中心、以家庭為單位D.以群體健康維護為方向E.以個體健康維護為方向正確答案：C參考解析：全科醫學的主旨是強調以人為本，以健康為中心，以家庭為單位，以個體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧，將預防、醫療、康復與健康促進等有機地融合在一起。其他答案選項解釋不對。(31.)某單位一干部，生活習慣良好，但脾氣急躁，以激怒，做事認真，爭強好勝，常因小事生氣發脾氣，前幾日因胸口壓榨性疼痛入院，診斷為冠心病。此患者病前的人格類型為A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型正確答案：A參考解析：A型行為類型，這類人格特征的特點是競爭性強、辦事急躁、時間緊迫感、常具有敵意，認為這種人格類型與冠心病的發病密切相關。(32.)男性，20歲，近些年來喜歡購買收集女性襯衣，甚至將其穿于身上，并以此感到滿足。心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，則此患者的最好治療方法是A.自由聯想B.暴露法C.系統脫敏法D.厭惡法E.夢析法正確答案：D參考解析：厭惡療法（aversiontherapy）是將令病人厭惡的刺激與對病人有吸引力的不良刺激相結合形成條件反射，以消退不良刺激對病人的吸引力，使癥狀消退。常用的厭惡刺激有電擊法、橡皮筋法、氨水法、阿撲嗎啡法、厭惡想象法等(33.)某中年男患者因心臟病發作被送到急診室，癥狀及檢查均明確提示心肌梗死。患者此時很清醒，但拒絕住院，堅持回家。此時醫生應該A.尊重患者自主權，同意他回家，醫生無任何責任B.尊重患者自主權，但應盡力勸導患者住院，無效時辦好相關手續C.尊重患者自主權，但應盡力勸導患者住院，無效時行使干涉權D.行使醫生自主權，為救治患者強行留患者住院E.行使醫生特殊干涉權，強行把患者留在醫院正確答案：C參考解析：患者的自主權不是絕對的，當患者的生命健康權與其個人的自主權發生沖突時醫務人員應盡最大努力勸說患者住院，以維護生命健康權。(34.)一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛氣促，立即被送到醫院急診科。體檢發現：血壓100/70mmHg，呼吸120次/分，煩躁，唇、指發紺，氣管明顯偏左，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視后病人出現潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現象，應該A.充分檢查，明確診斷，不傷害別人B.依據癥狀，請相關醫生會診作決策，不傷害病人C.當機立斷，審慎地作出診斷并給與處置性穿刺，有利病人D.迅速判斷并確定恰當目標，作出恰當的醫療決策，有利病人E.先行觀察，再作處理，有利病人正確答案：C參考解析：題目中醫生在診治過程使患者的身體受到傷害，違背了患者的不傷害原則和有利原則。醫生應當當機立斷，審慎地作出診斷并給與處置性穿刺，減輕病人的痛苦。(35.)一獨居老人因間斷胸悶、胸痛3個月入院，診斷為冠心病，但醫護人員無法與其家屬或其他關系人取得聯系，按照診療制度，處理措施是A.可以由經治醫生決定施行B.可以由經治醫生與其他醫生商量后決定施行C.經治醫師提出處置方案后，由無利害關系的人二人以上在場見證情況下施行D.經治醫師提出處置方案，取得醫療機構負責人批準后實施E.經治醫師決定，其他醫護人員在場見證情況下施行正確答案：D參考解析：依據醫療機構管理條例第三十三條的規定，醫療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時，無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經治醫師應當提出醫療處置方案，在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。(36.)醫生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時，懷疑胎兒可能有先天缺陷。患者的高血壓緩解后再沒有就診。該患者后生育一畸形兒。醫生在懷疑有先天缺陷時A.可以不診察B.應當進行產前診斷C.患者有要求時給產前診斷D.患者有要求時給診察E.觀察處理正確答案：B參考解析：母嬰保健法第十七條規定，經產前檢查，醫師發現或者懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行產前診斷。(37.)醫學心理學的基本觀點包括A.心身統一B.社會對個體影響C.認知評價D.人格作用E.以上都有正確答案：E參考解析：醫學心理學的基本觀點包括：心身統一的觀點，社會對個體影響的觀點，認知評價的觀點，主動適應與調節的觀點，情緒因素作用觀點，人格特征作用的觀點。(38.)遭遇車禍昏迷的患者使用的醫患關系模式是A.共同參與模式B.指導-合作模式C.命令-執行模式D.生物醫學模式E.主動-被動模式正確答案：E參考解析：主動-被動型，醫患雙方不是雙向作用，適用于昏迷、麻醉病人。(39.)關于抗菌藥物臨床應用的分級管理正確的是A.非限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物B.限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物C.具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物屬于特殊使用級抗菌藥物D.價格昂貴的抗菌藥物屬于特殊使用級抗菌藥物E.以上均正確正確答案：E參考解析：抗菌藥物臨床應用實行分級管理。根據安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為3級：非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。具體劃分標準如下：1.非限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。2.限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物。3.特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：①具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物；②需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物；③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；④價格昂貴的抗菌藥物。(40.)初級衛生保健策略的服務對象是A.城鎮居民B.有錢人C.政府官員D.病患E.全體居民正確答案：E參考解析：初級衛生保健策略針對的是所有的居民，通過社區的個人與家庭通過積極參與，促進全部居民的身心健康。(41.)統計工作的四個步驟密切聯系，不包括以下哪項內容A.統計設計B.現場調查C.收集資料D.整理資料E.分析資料正確答案：B參考解析：統計設計、收集資料、整理資料、分析資料是統計工作的四個基本步驟，不包括現場調查，故選B。(42.)關于統計學的基本概念不正確的是A.總體，是根據研究目的確定的同質觀察單位某種觀察值（變量值）的集合B.樣本，是指從總體中隨機抽取的一部分有代表性的觀察單位的測量值的集合C.計量資料，也稱為定量資料或數值變量資料，是將觀察單位按某種屬性進行分組計數的定性觀察結果D.二分類資料，分為兩組，各組類別間互不相容。如性別（男性與女性），藥物反應（陰性與陽性）E.等級資料，等級資料亦稱為有序分類變量資料，指將觀察單位按某種屬性的不同程度或次序分成等級后分組計數的觀察結果正確答案：C參考解析：計量資料，也稱為定量資料或數值變量資料，指對每個觀察單位的某個變量用測量的方法準確獲得的定量結果，表現為數值大小，一般有度量衡單位。計數資料是將觀察單位按某種屬性進行分組計數的定性觀察結果。(43.)下列關于統計學與衛生統計學錯誤的是A.統計學是關于數據收集、整理、分析、表達和解釋的普通原理和方法B.衛生統計學是研究居民健康狀況及衛生服務領域中數據的收集、整理和分析的一門科學C.鄉村醫生通過門診醫療、健康檢查、專門報告卡等可收集較多數據D.掌握衛生統計學方法有利于進行疑難病的診斷，評估預防、保健、健康教育的工作效果E.衛生統計學可以不斷總結經驗、提高守護人群的實際工作效率正確答案：D參考解析：掌握衛生統計學方法有利于進行健康需求的診斷，評估預防、保健、健康教育的工作效果，了解社區常見急、慢性傳染性疾病與非傳染性性疾病的控制效果。(44.)高血壓健康教育對策的目標人群不包括A.高血壓病患者及其家屬B.高血壓病高危人群C.一般健康人群D.社會公眾E.社區領導者和決策者正確答案：D參考解析：高血壓健康教育的目標人群為：①高血壓病患者及其家屬；②高血壓病高危人群：具有數項行為危險因素或有遺傳因素者；③一般健康人群。④社區領導者和決策者。(45.)健康教育的實質是A.衛生宣傳B.預防疾病C.促進健康D.提高生活質量E.一種干預正確答案：E參考解析：健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為、生活方式的教育活動與過程。其目的是消除或減輕影響健康的危險因素。健康教育的實質是一種干預。(46.)下列哪項是國家免疫規劃確定之外的疫苗A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百白破疫苗E.流感疫苗正確答案：E參考解析：國家免疫規劃確定的疫苗為：卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。(47.)國務院衛生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發公共衛生事件，應當向國務院報告的時限是A.1小時B.立即C.2小時D.12小時E.24小時正確答案：B參考解析：省、自治區、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內，向國務院衛生行政主管部門報告。國務院衛生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發公共衛生事件，應當立即向國務院報告。(48.)下列關于篩查試驗，敘述錯誤的是A.常使用快速的檢驗、檢查方法進行篩檢B.目的是做到早期發現C.篩查試驗是診斷試驗D.有顯著的經濟效益E.有一定的假陰性率正確答案：C參考解析：篩查試驗檢出率并不高，有的篩查試驗陽性并不能就能明確診斷，有時只能提示疑似病例。(49.)下列哪項是不正確的A.慢性病成為全球主要的公共衛生問題B.全球疾病總負擔主要是由慢性病所致C.慢性病發病率比傳染病發病率低D.慢性病成為我國城鄉居民死亡首要原因E.慢性病致殘率也非常高正確答案：C參考解析：我國隨著社會經濟的發展，生活方式的改變，城市化的進展及危險因素暴露慢性病發病率明顯升高，而傳染病由于重視控制傳染源、截斷傳播途徑、及時治療臨床患者的措施得到良好的保障，目前傳染病發病率已明顯下降。(50.)下述慢性非傳染性疾病的特點錯誤的一項是A.可以簡稱為慢性病B.多病因明確且復雜C.起病隱匿D.病程很長E.可以預防和控制正確答案：B參考解析：大部分慢性非傳染性疾病的病因都是未完全被確認的，例如原發性高血壓、糖尿病、腫瘤等。(51.)膳食營養素推薦攝入量是指A.膳食營養素參考攝入量B.平均需要量C.可耐受最高攝入量D.適宜攝入量E.能滿足特定人群個體的需要量正確答案：E參考解析：膳食營養素參考攝入量是在每日膳食中營養素供給量基礎上,考慮了人群的安全率，飲食習慣，食物生產，社會和經濟條件而制定的適宜的需要量,發展起來的一組每日平均膳食營養素攝入量的參考值，包括：（1）平均需要量：指某一特定性別、年齡及生理狀況群體中個體對某營養素需要量的平均值。（2）推薦攝入量：指可滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中97％～98％個體需要量的攝入水平，相當于傳統的每日膳食中營養素供給量。（3）適宜攝入量：指通過觀察或實驗獲得的健康人群某種營養素的攝入量。（4）可耐受最高攝入量：指平均每日攝入營養素的最高限量。(52.)全科醫療與專科醫療的區別不包括A.對服務對象責任的持續性與間斷性B.處理疾病的輕重、常見與少見C.是否以治愈率和患者滿意度考核服務質量D.是否使用高新昂貴的醫療技術E.服務人口的多少與流動性正確答案：C參考解析：全科醫療：①服務人口較少而穩定；②照顧范圍寬（生物-心理-社會功能）；③疾患類型：常見問題；④技術：基本技術、不昂貴；⑤方法：綜合；⑥責任：持續性；⑦服務內容：防治結合一體化；⑧態度/宗旨：以健康為中心，全面管理；以人為中心，病人主動參與。(53.)下列抗菌藥物使用前無需皮試的是A.氨芐西林B.哌拉西林他唑巴坦鈉C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉維酸鉀正確答案：D參考解析：克林霉素屬于林可霉素類，無需皮試。其它選項均屬于青霉素類，使用前均需皮試，故選D。(54.)下列服藥時間與縮寫對應錯誤的是A.每日一次，縮寫pd，應在每天同一時間服用B.每日二次，縮寫bid，宜間隔12小時服用C.每日三次，縮寫tid，一般三餐前后服用D.每日四次，縮寫qid，一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次，縮寫qw。正確答案：A參考解析：每日一次，縮寫應為qd，其他均正確，故選A。(55.)合理用藥原則不包括A.能不用就不用B.能少用就少用C.能口服就不肌注D.能肌注不輸液E.能手術不用藥正確答案：E參考解析：2013年12月11日國家衛計委公布了合理用藥十大信息，包括“能不用就不用、能少用就少用，能口服就不肌注、能肌注不輸液”等。故E是不包括在內的。(56.)心源性休克病人心率慢，宜選用哪種藥物治療A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮質激素D.毛花苷CE.酚妥拉明正確答案：B參考解析：右旋糖苷-40用于擴容和利尿；酚妥拉明和多巴酚丁胺都是α受體阻滯劑，不同的是酚妥拉明作用于腸、腎臟的小血管，多巴酚丁胺作用于心臟小血管，使其擴張（冠脈系統），同時作用于β1受體，具有興奮心肌作用，即具有正性肌力作用；毛花苷C用于增強心肌收縮力，減慢心室率；糖皮質激素用于抗炎，也有一定的正性肌力作用。(57.)糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應是A.注射處紅腫、疼痛B.低血壓C.過敏性休克D.蕁麻疹樣皮疹E.發生低血糖反應正確答案：E參考解析：糖尿病患者胰島素治療的不良反應包括胰島素抗藥性、低血糖、局部過敏反應、脂肪營養不良等，其中最主要的不良反應是低血糖反應，與劑量過大和飲食失調有關，故選E。(58.)關于顱內血腫說法錯誤的是A.硬膜外血腫多分布于顳部B.硬膜外血腫為梭形高密度區C.硬膜下血腫新月形高密度區D.慢性硬膜下血腫為低密度占位E.硬膜外血腫多與腦挫裂傷合并存在正確答案：E參考解析：E應該是硬膜下血腫多與腦挫裂傷合并存在，并發于腦挫裂傷者好發于額極、顳極和額葉的眶面。硬腦膜外血腫多分布于顳部，其次為額部和頂部，少數位于枕部。慢性硬腦膜下血腫CT多數表現為顱骨內板下的新月或半月形低密度占位。(59.)下列有關頭皮撕脫傷正確的是A.多因發辮受機械力牽扯，使大塊頭皮自帽狀腱膜下層被撕脫所致，但不會連同顱骨骨膜B.不會導致失血性或神經性休克C.條件允許時，應采用顯微外科技術行小血管吻合、頭皮原位縫合，如獲成活，毛發也不可能生長D.治療上應在壓迫止血、防治休克、清創、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮術，對骨膜已撕脫者，需在顱骨外板上多處鉆孔至板障，然后植皮E.治療上直接行中厚皮片植皮術，對骨膜已撕脫者，需在顱骨外板上多處鉆孔至板障，然后植皮正確答案：D參考解析：頭皮撕脫傷多因發辮受機械力牽扯，使大塊頭皮自帽狀腱膜下層或連同顱骨骨膜被撕脫所致。它可導致失血性或神經性休克。治療上應在壓迫止血、防治休克、清創、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮術，對骨膜已撕脫者，需在顱骨外板上多處鉆孔至板障，然后植皮。條件允許時，應采用顯微外科技術行小血管吻合、頭皮原位縫合，如獲成活，可望毛發生長。(60.)患兒于某因發熱3日到縣醫院就診，接診醫師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長帶于某去市傳染病醫院就診。按照傳染病防治法的規定，林某應當A.向當地疾病控制機構報告，并復印病歷資料轉診B.向當地疾病控制機構報告，由疾病控制機構轉診C.請上級醫師會診，確診后隔離治療D.向醫院領導報告，確診后對于某就地進行隔離E.請上級醫師會診，確診后再轉診正確答案：A參考解析：醫療機構發現乙類或者丙類傳染病患者，應當根據病情采取必要的治療和控制傳播措施。流行性出血熱（乙類傳染?。┯休^強的傳染性。任何單位和個人發現傳染病病人后，按照行政管理區域，及時報告所在地縣級疾病預防控制機構，再由縣級疾病預防控制機構逐級上報，林某應向當地疾病控制機構報告，并立即將患者轉診至有隔離條件的市傳染病醫院。(61.)患者膽管癌手術，術中醫生李某用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成靜脈完全離斷，雖經吻合，病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產生的后果屬于A.醫療意外B.醫療差錯C.病情重篤而發生的難以避免的死亡D.醫療事故E.手術難以避免的并發癥正確答案：D參考解析：本案例中醫生由于過失導致了患者死亡的后果，并且該過失行為和死亡結果之間存在因果關系，所以屬于醫療事故。(62.)F藥廠銷售代表和某醫院多名醫師約定，醫師在處方時使用F藥廠生產的藥品，并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后，按規定，對F藥廠可以做出行政處罰的部門是A.藥品監督管理部門B.工商行政管理部門C.稅務管理部門D.醫療保險部門E.行政衛生部門正確答案：B參考解析：《藥品管理法》第九十一條藥品的生產企業、經營企業的負責人、采購人員等有關人員在藥品購銷中收受其他生產企業、經營企業或者其代理人給予的財物或者其他利益的，依法給予處分，沒收違法所得；構成犯罪的，依法追究刑事責任。醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關人員收受藥品生產企業、藥品經營企業或者其代理人給予的財物或者其他利益的，由衛生行政部門或者本單位給予處分，沒收違法所得；對違法行為情節嚴重的執業醫師，由衛生行政部門吊銷其執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任。(63.)某社區實施一項高血壓綜合防治項目，在項目“執行計劃一年后，項目地區70％高血壓患者家庭學會自測血壓”，屬于健康教育計劃的A.總體目標B.教育目標C.健康目標D.行為目標E.過程目標正確答案：B參考解析：“執行計劃一年后，項目地區70％高血壓患者家庭學會自測血壓”是屬于健康教育計劃具體目標中的教育目標的技能方面的改變。(64.)由于交通不便，農村居民的食鹽主要是購買流動鹽販的非碘鹽。為此，在農村社區碘缺乏病控制項目中，為促進居民食用碘鹽，核心策略應該是A.增加村民碘缺乏病危害有關知識B.加大力度打擊流動鹽販C.增加碘鹽銷售網點D.提高碘鹽質量E.以上都是正確答案：C參考解析：該農村居民主要是由于交通不便，不能買到碘鹽，所以其核心策略就是解決其購買碘鹽困難的問題。(65.)隨著居民生活水平和醫療水平的提高，我國已經進入老齡化社會，疾病結構和死亡病因譜也發生了明顯變化，慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病和腫瘤等非傳染性疾病已成為威脅人民健康和生命的主要問題。防治慢性病，必須重視A.醫院服務B.專科服務C.臨床服務D.預防服務E.社區衛生服務正確答案：E參考解析：社區衛生服務是以健康為中心，以人群為對象，以家庭為單位，提供綜合服務的一種服務機構，能夠通過對服務人群采取促進健康、預防疾病、各類人群的系統保健和健康管理等，提高人口素質和人權健康水平，能很好地防治慢性病。所以必須重視社區衛生服務。(66.)患者，男，40歲，嗜酒，其父有高血壓病，近一年血壓升高明顯，為預防心腦血管疾病最重要的措施是A.加強體育鍛煉B.控制高血壓C.積極預防感冒D.定期去醫院進行相關檢查E.預防性用藥正確答案：B參考解析：預防心腦血管系統疾病的關鍵在于控制高血壓，實施戒煙、膳食預防和體育鍛煉。(67.)某高血壓高發地區，一年內因高血壓死亡的人數為263人，欲統計該地區高血壓患者中因高血壓死亡的比例，應采用的頻數測量指標是A.發病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率正確答案：E參考解析：病死率是指一定期間內，患某病的全部病人中因該病而死亡的比例，故該題選E。死亡率：指某人群在一定期間內死亡的人數在該人群中所占的比例。(68.)據統計2015年，某省肺癌患者的總人數為12035人，該省的總人數為6831.27萬人。欲統計該省肺癌患者所占比例，應采用的頻率測量指標是A.發病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率正確答案：B參考解析：患病率也稱現患率，指某特定時間內，總人口中現患某病患者（包括新、舊病例）所占的比例。故該題選B。發病率是指在一定期間內（一般為一年）、特定人群中某病新病例出現的頻率。罹患率：通常多指在某一局限范圍，短時間內的發病率。(69.)某地區志愿者組織為艾滋病孤兒建立愛心學校，為他們提供教育和生活贊助，并定期為他們進行體格檢查，這些做法體現了我國艾滋病預防控制措施的A.治“本”措施B.治“標”措施C.“標”“本”兼治措施D.消除社會歧視措施E.社會動員措施正確答案：D參考解析：關愛和不歧視HIV感染者及AIDS患者是我國預防與控制艾滋病的重要策略。關愛和不歧視包括內容很多，比如為HIV感染者及其家庭提供全面的衛生保健，給HIV感染者及家屬以就業、入學、居住、參與醫療保險、社會福利等其他居民享有的自由和權力。(70.)某山區地區，農民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽到有線廣播，廣播內容有農村環境衛生、疾病預防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經濟性原則正確答案：D參考解析：可及性原則的意思是要根據媒介在當地覆蓋情況，受眾對媒體的擁有情況和使用習慣來選擇媒介，既然該地區家家戶戶都能從有線廣播獲取健康信息，就應首選有線廣播為傳播媒介，否則就是違背了可及性原則。雖然這個原則屬于超綱內容，但仍可通過文字的表面意思來理解解題。(71.)家工廠食堂，工人就餐1小時后，陸續出現唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據中毒癥狀，中毒的原因最可能是A.亞硝酸鹽中毒B.病毒感染C.氰化物中毒D.有機磷中毒E.一氧化碳中毒正確答案：A參考解析：亞硝酸鹽中毒的臨床特點：主要使血管擴張，并可形成高鐵血紅蛋白，從而使之不能與氧結合。潛伏期為1～3小時。臨床表現為口唇、指甲以及全身皮膚青紫，重者呼吸衰竭而死。(72.)某地擬定對所屬地區范圍內的2型糖尿病高危人群做統計篩查工作，其下列不屬于2型糖尿病高危人群因素的一項是A.年齡≥40歲B.體質指數≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖處于＞7.8正確答案：D參考解析：2型糖尿病高危人群因素中對空腹血糖的要求是在6.1~6.9mmol/L之間狀態。(73.)某鄉鎮有常住人口50000人，戶籍人口40000人，社區衛生服務中心目前調查人群中糖尿病患者總人數為900人，其中知道自己患有糖尿病患者600人，納入社區管理的有800人，該地區糖尿病知曉率為A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%正確答案：C參考解析：知曉率=調查人群中知道自己患糖尿病的人數/調查人群中糖尿病患者總人數×100%。(74.)某街道有年初發現登記的糖尿病患者800人，年內新增發現登記的糖尿病患者300人，年內無死亡、遷出的糖尿病患者，社區衛生服務中心對所有發現登記的糖尿病患者進行建檔和隨訪，其中650人每季度至少一次隨訪，且在這650人當中，又有50人沒有完整的隨訪記錄；則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%正確答案：C參考解析：糖尿病患者健康管理率=年內管理糖尿病患者人數/年內轄區內糖尿病患者總人數×100%。(75.)如隨訪的2型糖尿病患者出現危急情況，須在處理后緊急轉診，對于緊急轉診者，社區衛生服務機構應在多少周內主動隨訪轉診情況A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正確答案：B參考解析：連續兩次隨訪血糖控制不滿意、或藥物不良反應沒有改善、或出現并發癥、并發癥加重都是建議轉診，2周內主動隨訪轉診情況。(76.)某女性，停經50天，考慮是早期妊娠可能性較大，對于妊娠最早的癥狀是A.停經B.陰道充血變軟，呈紫藍色C.子宮增大D.B超探及胎心管搏動E.自覺胎動正確答案：A參考解析：停經史妊娠第一體征，生育年齡有性生活史的健康婦女，月經規律，一旦月經過期，應考慮妊娠可能，出現月經過期10日以上應高度懷疑妊娠，若停經2個月以上，則妊娠的可能性更大。需注意的停經是妊娠最早的癥狀，但不是妊娠的特有癥狀。(77.)1歲男嬰，母乳少，長期以米湯、稀飯喂養，不規律添加輔食，食欲差，精神差。診斷為：營養不良。最先出現的癥狀是A.皮膚干燥B.肌張力低下，肌肉松弛C.身高低于正常D.皮下脂肪減少E.體重不增或減輕正確答案：E參考解析：營養不良最先出現的癥狀是體重不增，繼之體重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐漸減少或消失，首先為腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后為面頰部。皮下脂肪層厚度時判斷營養不良程度的重要指標之一。病久者皮膚干燥、蒼白，失去彈性，肌張力減低，肌肉松馳，身高也低于正常。(78.)某男性，45歲，飲食不健康，想咨詢每天食鹽攝入量，中國居民膳食指南建議每人每天食鹽攝入量不應超過A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g正確答案：A參考解析：中國居民膳食指南》中合理膳食包括：①食物多樣，谷類為主，粗細搭配；②多吃蔬菜水果和薯類；③每天吃奶類、大豆或其制品；④常吃適量的魚、禽、蛋和痩肉；⑤減少烹調油用量，吃清淡少鹽膳食：每天烹調油攝入不超過25g；食用鹽攝入不超過6g；⑥食不過量，天天運動，保持健康體重；⑦三餐分配要合理，零食要適當；⑧每天足量飲水，合理選擇飲料；⑨如飲酒應限量；⑩吃新鮮衛生的食物。(79.)某校負責人來轄區衛生院咨詢學校衛生服務事宜，下述協助校方的工作中不屬于該項內容的是A.傳染病巡防B.傳染病上報C.設立衛生宣傳欄D.開展健康教育E.設立衛生服務站正確答案：E參考解析：在對學校提供衛生服務的工作中，是不需要設立衛生服務站的，可以定期對校醫進行業務培訓，定期去學校開展健康講座。(80.)患者，男性，午餐在小餐館食用肉類食物，隨后出現頭痛，惡心，食欲不振，繼而出現嘔吐，腹瀉，腹痛，最可能引起的食物是A.土豆B.西紅柿C.茄子D.豬肉E.米湯正確答案：D參考解析：主要為肉類。由于沙門菌不能分解蛋白質，食物常無感官性狀改變，常易被忽視，另外，中毒原因常見于肉塊切的過大，烹飪中未能熟透，導致肉塊中心的細菌存活而致病。(81.)某校學生食堂數十人進食海蝦后6小時，陸續出現上腹部絞痛，大便為水樣或血水樣，體溫37～39℃，你認為最可能是A.空腸彎曲菌食物中毒B.耶爾森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蠟樣芽胞桿菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒正確答案：C參考解析：副溶血性弧菌在含鹽3％～4％的食物中生長良好。常因食用魚、蝦、貝類等海產品而引起中毒。記住幾種常見食物中毒：罐頭中毒——肉毒梭菌；米飯中毒——葡萄球菌；海產品——副溶血弧菌；變質肉類——沙門桿菌。(82.)某國家基本藥物抽驗，負責基本藥物的評價性抽驗，加大年度藥品抽驗計劃中基本藥物的抽驗比例，組織開展基本藥物品種的再評價工作的部門是A.國務院食品藥品監督管理部門B.省級食品藥品監管部門C.市級食品藥品監管部門D.縣級食品藥品監管部門E.鄉鎮食品藥品監管部門正確答案：A參考解析：國務院食品藥品監督管理部門負責基本藥物的評價性抽驗，加大年度藥品抽驗計劃中基本藥物的抽驗比例，組織開展基本藥物品種的再評價工作，并將再評價結果及時通報國家衛生和計劃生育委員會；各省級食品藥品監管部門負責基本藥物的監督性抽驗工作，每年組織常規檢查不得少于兩次，至少對轄區內基本藥物生產企業生產的基本藥物進行一次抽驗；地方各級食品藥品監督管理部門應當進一步加強對城市社區和農村基本藥物質量監督管理，充分發揮農村藥品監督網在保證基本藥物質量監督管理中的作用。(83.)為使精神病的兒子得到良好的康復，父母舉家遷移到一個十分幽靜的山村。這一舉動給病人提供了何種家庭資源A.經濟支持B.醫療處理C.愛的支持D.結構支持E.信息支持正確答案：D參考解析：結構支持指家庭住所或設施的改變，以適應患者成員需求，故選D。(84.)某患者女，58歲，診斷為2型糖尿病。在3個月內6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料，應記錄A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃正確答案：C參考解析：病情流程表是某一健康問題在某一時間內的進展情況摘要，是進行跟蹤隨訪的動態觀察記錄，多用于慢性病患者的病歷記錄中。(85.)一男性患者，因黃疸來診，化驗檢查符合阻塞性黃疸，查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區癌與膽囊底部結石，下列哪項體征支持后者A.膽囊堅硬而不規則B.皮膚呈金黃色C.皮膚呈檸檬色D.皮膚呈黃綠色E.膽囊光滑正確答案：A參考解析：患者已經判定為梗阻性黃疸，皮膚顏色對進一步鑒別引起梗阻性黃疸的原因就沒有意義了。膽囊底部結石使膽囊觸診堅硬而不規則，可以與壺腹區癌進行鑒別。(86.)患者女性，28歲，突然高熱、頭痛、咽痛，伴惡心、嘔吐，查咽喉部扁桃體紅腫，有灰白色滲出性膜，舌乳頭紅腫肥大，第2日開始出針帽大小、密集而均勻的點狀充血性紅疹，從頸部蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，1日內則遍及全身。首選的治療藥物是A.氨芐西林B.頭孢唑林C.頭孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星正確答案：A參考解析：根據患者癥狀診斷猩紅熱明確，首選青霉素或氨芐西林，次選頭孢唑啉、頭孢呋辛或克林霉素。(87.)男，63歲，既往有高血壓、冠心病及胃潰瘍，1天前突然劇烈上腹疼痛、瀕死感伴發熱。白細胞增多，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高，有病理性Q波，診斷為A.心絞痛B.急性心包炎C.急性肺動脈栓塞D.急性心肌梗死E.急腹癥正確答案：D參考解析：急性心肌梗死特征性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變。(88.)中年男性路邊突然暈倒，呼喚無反應，未捫及大動脈搏動，沒有呼吸，下列處理措施錯誤的是A.人工呼吸B.胸外按壓C.開放氣道D.撥打120E.馬上電除顫正確答案：E參考解析：當患者心臟驟停進行心電監測顯示為心室顫動時才應立即進行電除顫。(89.)某市貧困、處于不潔飲食環境居民278.52萬人，2012至2013年該地區新出現的細菌性痢疾患者3684名，欲計算該疾病的流行特征，應采用的頻率測量指標是A.發病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率正確答案：A參考解析：發病率是指在一定期間內（一般為一年）、特定人群中某病新病例出現的頻率。故該題選A。罹患率：通常多指在某一局限范圍，短時間內的發病率。患病率也稱現患率，指某特定時間內，總人口中現患某病患者（包括新、舊病例）所占的比例。(90.)據統計2014年某縣總人口426023人，其中鄉村人口292536人，欲計算鄉村人口所占比例，應使用下列哪個相對數A.率B.構成比C.相對比D.頻數E.統計表正確答案：B參考解析：構成比是表示某一事物內部各組成部分所占的比重或分布，故該題選B。(91.)一吸煙48歲男性，近日得知一名吸煙朋友患肺癌后，有些害怕，想戒煙，但又心存僥幸，覺得不會那么巧吧，吸煙的人有的是，怎么就自己會得肺癌？同時也擔心戒煙會導致發胖，對戒煙缺乏信心。這名吸煙者目前處于那種階段A.沒有戒煙意愿B.猶豫不決階段C.準備戒煙階段D.正式戒煙階段E.預防復吸階段正確答案：B參考解析：吸煙者往往知道吸煙的危害想戒煙，但又擔心戒煙帶來許多不良的后果，這時候需要幫助吸煙者澄清并解決一些困惑問題。(92.)為了減少高血壓對社區一般人群和高危人群健康的影響，某社區計劃開展一項高血壓的健康教育活動，下列不適合本次活動的教育內容是A.遵醫服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應激處理訓練E.定期測量血壓正確答案：A參考解析：對于社區一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動，主要是通過健康教育使他們養成良好的行為習慣和矯正不良的行為習慣，以逐漸養成健康的生活方式，消除或減少高血壓病的行為危險因素，采用有效的監督、控制、定期測量血壓，防患于未然。而遵醫服藥是高血壓患者就醫治療的內容，不屬于預防。(93.)作為某城市A社區服務站的一名工作人員，假如有家長向你咨詢疫苗接種的注意事項，針對注意事項下列說法錯誤的是A.感冒的患兒可以延期接種疫苗B.有哮喘的患兒不宜接種疫苗C.一個腹瀉一周的患兒可以接種D.有癲癇的患兒不宜接種E.先天性心臟病的患兒不宜接種正確答案：C參考解析：感冒、輕度低熱等一般性疾病，視疾病情況可暫緩疫苗的接種，所以A選項感冒的患兒可以接種疫苗也是正確的說法，但是嚴重腹瀉的患兒不宜接種。(94.)某水產養殖場的工作人員發現養殖場水體在施撒有機肥后湖面不斷冒出氣泡，短期內突然有大量的魚類死亡，如果你是該工作人員分析出現這種現象最常見的原因是A.水的pH值異常B.水中溶解氧含量過低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.魚類的營養物質嚴重缺乏正確答案：C參考解析：分析該題目，大量魚類短期內突然死亡，首先考慮是水中有毒物存在。水中的致病微生物存在、營養物質的缺乏、水的酸堿度異常均不會導致短期大量魚類的死亡因而排除選項A、D、E；而投入有機肥雖然可以經需氧生物的分解，導致水中溶解氧的下降，但不可能在短時間大幅度的下降，排除B。因此本題選擇C。(95.)女，26歲，初產婦，在懷孕期間感染了風疹，針對該孕婦可能引起胎兒畸形，此傳播方式為A.上行性傳播B.水平傳播C.醫源性傳播D.垂直傳播E.產時傳播正確答案：D參考解析：垂直傳播是指病原體通過母體傳給子代的傳播。(96.)患者女性，慢性乙型肝炎12年，血化驗：HBSAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcIgG（+）。育有一女，13歲，體檢時查：血清抗-HBs（+），追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗。其女兒屬于下列哪種感染A.潛伏性感染B.顯性感染C.病毒攜帶狀態D.隱性感染E.垂直感染正確答案：D參考解析：隱性感染又稱亞臨床型感染。病原體侵入人體后，不引起或僅引起輕微的組織損傷，故臨床上無明顯癥狀、體征及生化檢測異常。僅引起機體產生特異性的免疫應答，診斷依賴免疫學檢查檢出特異性抗體。在大多數傳染病中，隱性感染時最常見的表現。(97.)東坡村擬定對轄區內高血壓患者做統計相關工作，已知該地區確診高血壓患者總人數有230人，疑似高血壓患者人數23人，高血壓建檔人數187人，其中有37人隨訪記錄不全，請問該地區健康管理率是A.187/230×100%B.（187-37）/230×100%C.（187-37）/（230-23）×100%D.（187-23）/（230-37）×100%E.（23+37）/230×100%正確答案：B參考解析：高血壓患者健康管理率=年內以管理高血壓人數/年內轄區內高血壓總人數×100%。(98.)某醫師對所屬轄區內的2型糖尿病患者進行回訪工作，在檢查過程中出現哪項表現，提示存在危急情況A.血糖12mmol/LB.收縮壓170mmHgC.心率93次/分D.呼氣有爛蘋果味E.體溫38.5℃正確答案：D參考解析：呼氣中出現爛蘋果味是由于丙酮所致，是糖尿病酮癥酸中毒的表現。(99.)某藥師學生，準備參加執業藥師考試，想學習衛生法規中國家基本藥物制度，關于國家基本藥物制度政策錯誤的是A.藥品標準被取消的，應該從藥物目錄中調出B.含有國家瀕危野生動物藥物不能納入國家基本藥物目錄C.用于滋補保健作用，可納入國家基本藥物目錄D.因嚴重不良反應、國家食品藥品監管管理部門規定暫停生產、銷售或使用E.我國疾病譜變化，可以調整國家基本藥物品種或者數量正確答案：C參考解析：主要用于滋補保健作用，易濫用，是不納入國家基本藥物目錄。(100.)某鄉村，村干部帶領大家學習了解新型農村合作醫療制度，以下關于新型農村合作醫療的有關政策不正確的是A.加強農村衛生服務網絡建設，積極推送農村醫療衛生體制改革B.要以便民、利民、為民為出發點C.堅持以家庭為單位自愿參加的原則D.適當降低基層醫療機構的門診補償比例E.要提高家庭賬戶基金的使用率正確答案：D參考解析：適當提高基層醫療機構的門診補償比例，門診補償比例和封頂線要與住院補償起付線和補償比例有效銜接。(101.)某藥師學員，學習醫療衛生體制改革文件，根據《中共中央、國務院關于深化醫療衛生體制改革的意見》，基本醫療衛生制度的主要內容不包括A.公共衛生服務體系B.醫療服務體系C.藥品供應保障體系D.醫療衛生人才體系E.醫療保障體系正確答案：D參考解析：基本醫療衛生制度主要由醫藥衛生四大體系、八項支撐組成，四大體系是指建設公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系和藥品供應保障體系，構建我國的基本醫療衛生制度。八項支撐就是完善醫藥衛生管理、運行、投入、價格、監管、科技與人才體制機制、信息、法制的建設，保障四大體系有效規范運轉。(102.)女性患者，29歲，因反復胃痛行胃鏡檢查，診斷為消化性潰瘍，下列不符合該患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛B.疼痛位置能反映潰瘍位置C.節律性疼痛D.周期性疼痛E.燒灼樣疼痛正確答案：B參考解析：消化性潰瘍疼痛的部位與潰瘍位置并不完全一致。(103.)患兒男，7歲。查體見發紺伴杵狀指。該患者的診斷可能是A.氣胸B.休克C.肺炎D.先天性心臟病E.胸腔積液正確答案：D參考解析：先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無癥狀，于查體時發現，重者可有活動后呼吸困難、發紺、暈厥等，年長兒可有生長發育遲緩。(104.)患者男，33歲，勞動后淋雨，突發寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰，在基層衛生院輸注青霉素5天，未見明顯好轉，改用頭孢曲松2天后亦無好轉，此時應A.轉診改用頭孢他啶B.轉診改用氨曲南C.轉診改用美羅培南D.轉診改用去甲萬古霉素E.轉診改用慶大霉素正確答案：D參考解析：患者診斷大葉性肺炎，致病菌為肺炎鏈球菌，青霉素敏感株首選青霉素，次選頭孢曲松；青霉素中介株，首選頭孢曲松，次選美羅培南；青霉素耐藥株，首選去甲萬古霉素，次選美羅培南。(105.)男性，34歲，腹部砸傷4小時；查體見四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛，有移動性濁音，腸鳴音消失。該患者目前應進行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監測基本生命征C.補充血容量，抗休克治療D.給予止痛和鎮靜劑E.抗感染治療正確答案：D參考解析：腹部閉合性損傷治療原則：觀察期間不能隨意搬動患者，禁食，禁用鎮痛劑，以免延誤病情。(106.)男，28歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現頭痛并逐漸加重伴嘔吐，1小時后不省人事，急送醫院。查體：BP160／90mmHg，脈率65次／分，呼吸15次／分。淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側瞳孔4mm，對光射應消失；右側瞳孔2.5mm，對光射應存在。最可能的診斷是A.顱腦腫瘤B.顱內血腫C.腦梗塞D.蛛網膜下腔出血E.腦挫傷正確答案：B參考解析：中間清醒期是指受傷當時昏迷，數分鐘或數小時后意識障礙好轉，甚至完全清醒。繼而因為硬膜外血腫的形成，腦受壓引起再度昏迷。(107.)患者女，52歲，長期遭受家暴，心情壓抑，口服一瓶地西泮后家人送來急診，患者昏睡、言語含糊不清、意識模糊。對該患者的診療不正確的是A.深昏迷患者應予面罩吸氧B.促進意識恢復：給予葡萄糖、維生素B1、納洛酮C.洗胃或藥用炭吸附D.血液透析對苯二氮卓類無效E.治療并發癥正確答案：A參考解析：保持氣道通暢，深昏迷患者應予氣管插管。血液透析、血液灌流對苯巴比妥和吩噻嗪類藥物中毒有效，危重癥患者可以應用，對對苯二氮卓類無效。(108.)患者男，42歲，與朋友聚餐大量飲酒后昏迷，瞳孔散大，言語含糊不清，眼球震顫。急救措施不妥的是A.有條件的先給予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰島素3-4UB.納洛酮靜推C.奧美拉唑保護胃黏膜D.苯巴比妥鎮靜E.嚴重者可血液透析正確答案：D參考解析：急性酒精中毒慎用鎮靜劑，煩躁不安或過度興奮特別有攻擊行為可用地西泮，肌注較靜注安全，注意觀察呼吸和血壓。避免使用氯丙嗪、嗎啡、苯巴比妥類鎮靜劑。(109.)患者女，與丈夫吵架后飲用除草劑，送來急診，家人明確飲用的是百草枯。急救措施不正確的是A.洗胃液首選清水B.可用20%甘露醇倒瀉C.補液利尿D.盡快血液灌流（HP）E.盡快吸氧正確答案：E參考解析：百草枯中毒患者慎用或不用吸氧。百草枯中毒吸氧可促進氧自由基形成，加重百草枯引起的肺損傷，原則上不予吸氧。(110.)一位醫生因一次失敗的手術而感到自己一無是處，情緒低落，對工作失去興趣，對未來悲觀失望，覺得同事們都疏遠自己。＜1>、此患者的情緒反應是A.焦慮B.恐懼C.憤怒D.抑郁E.痛苦正確答案：D參考解析：抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。(111.)一位醫生因一次失敗的手術而感到自己一無是處，情緒低落，對工作失去興趣，對未來悲觀失望，覺得同事們都疏遠自己。＜2>、在此患者征求心理醫生是否要辭職時，該心理醫生要遵循的原則是A.真誠B.中立C.回避D.保密E.尊重正確答案：B參考解析：“中立”原則：心理治療的目的是要幫助患者自我成長。心理治療師不是“救世主”，因此在心理治療過程中，不能替患者作選擇，而應保持某種程度的“中立”。例如當遇到來訪者來詢問“我該與誰結婚？”“我應該離婚嗎？”等問題時，要讓來訪者自己作出決定?！爸辛ⅰ痹瓌t，并非是“價值中立”，遇到違反原則問題、觸犯法律等問題，治療師則應表明自己明確的態度，而不是“模棱兩可”。(112.)某男患者，65歲?；嘉赴┧哪?，晚期，已失去手術治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫生出于“人道”，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人？＜3>、按醫院的職能和任務要求，下列哪點是不對的A.醫院擔負治病救人的任務，應該收治這個病人B.醫院治病救人對所有病人都應一視同仁C.治愈率、床位周轉率是考核醫院效益的指標，因而不能收治晚期癌癥病人D.病人家屬已同意支持醫藥費，對醫院經濟管理無影響E.在醫院內，病人有安全感，心理狀態好正確答案：C參考解析：雖然治愈率、床位周轉率是考核醫院效益的指標，但是醫院擔負治病救人的任務對所有病人都應一視同仁。(113.)某男患者，65歲?；嘉赴┧哪辏砥?，已失去手術治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫生出于“人道”，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人？＜4>、從病人的權利分析，應該收治的理由是A.解除疾病痛苦是病人的基本需要B.病人有權享有必要的、合理的、基本的診治護理權利C.人類的生存權利是平等的，因而醫療保健的享有權也是平等的D.對待各種疾病的患者，應一視同仁E.以上都是正確答案：E參考解析：以上都屬于患者應該享有的權利或擁有的權利。(114.)王某，取得鄉村全科助理醫師資格證書，經注冊在村醫療衛生機構從事一般醫療服務。＜5>、以下哪項內容不屬于王某在執業活動中所具有的權利A.關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私B.在執業的過程中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯C.獲取相應的勞動報酬D.進行一般的醫療處置E.出具相應的醫學證明正確答案：A參考解析：《鄉村醫生從業管理條例》規定，鄉村醫生在執業活動中享有下列權利：①進行一般醫療處置，出具相應的醫學證明；②參與醫學經驗交流，參加專業學術團體；③參加業務培訓和教育；④在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；⑤獲取報酬；⑥對當地的預防、保健、醫療工作和衛生行政主管部門的工作提出意見和建議。關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私不受侵犯屬于鄉村醫生在執業活動中應履行的義務。(115.)王某，取得鄉村全科助理醫師資格證書，經注冊在村醫療衛生機構從事一般醫療服務。＜6>、下列哪項不屬于王某在執業活動中應履行的義務A.努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平B.樹立敬業精神、遵守職業道德，履行鄉村醫生的職責C.參加醫學經驗交流D.向村民宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育E.遵守法律、法規、規章和診療護理技術規范正確答案：C參考解析：《鄉村醫生從業管理條例》規定，鄉村醫生在執業活動中應當履行下列義務:①遵守法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規；②樹立敬業精神，遵守執業道德，履行鄉村醫生職責，為村民健康服務；③關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；④努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；⑤向村民宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。參加醫學經驗交流，參加專業學術團體屬于鄉村醫生在執業活動中應履行的權利。(116.)王某，取得鄉村全科助理醫師資格證書，經注冊在村醫療衛生機構從事一般醫療服務。＜7>、國家對王某等鄉村醫生的執業要求包括A.及時報告傳染病疫情和中毒事件B.不得重復使用一次性醫療器械和衛生材料C.如實向患者及其家屬介紹病情D.不得進行實驗性臨床醫療活動E.以上均是正確答案：E參考解析：鄉村醫生的執業要求包括以下內容：①鄉村醫生應當協助有關部門做好初級衛生保健服務工作；按照規定對及時報告傳染病疫情和中毒事件，如實填寫并上報有關衛生統計報表，妥善保管有關資料。②鄉村醫生在執業活動中，不得重復使用一次性醫療器械和衛生材料，對使用過的一次性醫療器械應當按照規定處置。③鄉村醫生應當如實向患者及其家屬介紹病情，對超出一般醫療服務范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的病人，應及時轉診；緊急情況下不能轉診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫療機構求助。④鄉村醫生不得出具與執業范圍無關或者與執業范圍不相符的醫學證明，不得進行實驗性臨床醫療活動。⑤鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。(117.)某醫師在取得合法醫師資格證書后，擅自從事婚前醫學檢查、產前診斷。＜8>、對此醫師的處置，正確的是A.由縣級以上衛生行政部門予以制止B.可以給予警告或處以2000元以上10000元以下罰款C.責令停業整頓D.終生禁止從事婚前醫學檢查、產前診斷E.以上均不正確正確答案：A參考解析：未經衛生行政部門許可，取得國家頒發的有關合格證書，擅自從事婚前醫學檢查或者出具婚前醫學檢查證明、醫學鑒定證明的，由縣級以上衛生行政部門予以制止。(118.)某醫師在取得合法醫師資格證書后，擅自從事婚前醫學檢查、產前診斷。＜9>、雖然衛生部門制止，仍不改正，并實施終止妊娠手術，依據規定，給予A.吊銷其執業證書B.行政拘留C.沒收違法所得D.沒收非法財物E.罰款正確答案：E參考解析：未經衛生行政部門許可，取得國家頒發的有關合格證書，擅自從事婚前醫學檢查或者出具婚前醫學檢查證明、醫學鑒定證明的，由縣級以上衛生行政部門予以制止，并可以給予警告或處以500元以上2000元以下的罰款；情節嚴重的，可處以2000元以上10000元以下的罰款；構成犯罪的，由司法機關依法追究其刑事責任。(119.)社區衛生服務中心進行健康普查時，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。＜10>、社區衛生服務中心針對該居民不正確的措施是A.對該居民進行健康教育B.對該居民進行干預治療C.建議該居民改變不良生活習慣D.建議該居民控制體重及血壓E.建議該居民積極參加體育鍛煉正確答案：B參考解析：該居民為糖尿病的易感人群。糖尿病的一級預防，應以糖尿病的易感人群為對象展開，以健康教育為主，使易感人群及早改變生活方式，降體重、血壓、血脂，以減少糖尿病的發生。(120.)社區衛生服務中心進行健康普查時，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。＜11>、1年后，再次進行健康普查時，發現該居民糖耐量減低，此時正確的措施是A.提高其生活質量B.對其進行干預治療C.因為沒有診斷糖尿病，所以不必控制血糖D.以健康教育為主E.督促其加強體育鍛煉正確答案：B參考解析：糖尿病的二級預防應在社區開展高危人群篩查，及早發現無癥狀的糖尿病及糖耐量降低者，并給予干預治療，以降低糖尿病發病率和減少并發癥的發生。(121.)社區衛生服務中心進行健康普查時，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。＜12>、如果該居民已經確診為糖尿病，應該對患者進行A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.臨床前期預防E.發病前期預防正確答案：C參考解析：三級預防又稱發病后期預防，以保護糖尿病患者的勞動能力、提高生活質量、延長壽命為主。(122.)2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發病水平無差異，病例之間無明顯相關性。＜13>、該縣艾滋病的流行強度應該用下列哪項術語描述A.散發B.暴發C.流行D.大流行E.零星正確答案：A參考解析：散發是指某病在某地區人群中與歷年的一般發病水平相當的流行程度。故本題選A。(123.)2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發病水平無差異，病例之間無明顯相關性。＜14>、欲統計2013年該地區艾滋病患者死亡的人數在該縣人群中所占的比例，應采用頻數測量指標是A.發病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率正