第二節強脈沖光美容技術一.

概述二.原理三.適應癥四.相關參數及意義五.臨床運用一、概述IPL(IntensePulsedLight)又稱強脈沖光或光子。是濾過性、非相干性、強脈沖光。是一種連續、多波長（寬光譜）、非相干性普通光，而非激光，但原理與激光相似，也是依照選擇性光熱作用理論。ExcimersIPLKTPNd:YAGEr:YAGCO21060029401064700530400200VisibleUltravioletInfraredNonionizingIonizingWavelength(μm)光譜圖IPL=IntensePulsedLight波長范圍400nm至1200nm包含可見光和近紅外線的光什么是IPL？強脈沖光的產生以一種強度很高的光源(如疝燈等)，經過聚焦和初步濾光后形成一束連續波長為400-1200nm的寬光譜的強光，再經過濾光片濾過，將低于某種波長的光濾掉，最后發出特定波段的光，即高能量的、波長相對集中、脈寬可調（0.5-50ms）的強脈沖光。常用的濾光片有515、550、560、570、590、615、640、645、695、755nm等規格。光斑尺寸是8mmX35mm或8mmX15mm。每次擊發可選擇脈沖數。IPL寬光譜400-1200nm，可治療多種疾病4006008001000120014000.11011001000波長（nm）吸收系數（1/cm）1064755694脈沖寬度為毫秒級可控性強高效安全

（一）色素性皮膚疾病

（二）血管性皮膚疾病（三）炎癥性痤瘡（四）嫩膚（五）脫毛

作用光子和激光相比光子屬于非相干光，本質上屬于普通光而不是激光。光子與激光均為脈沖光但激光為單色光，只有一個固定的波長。不同波長的激光應用于不同的疾病。光子則為多色光(故稱彩光)，發射多種顏色、非相干光，其波長為400~1200nm，其中包含綠光(532nm)、黃光(585nm)、紅光(694nm)和紅外(700+nm)。根據治療目的的不同，應用不同的濾光片將無用的光濾掉，以增加治療的安全性和有效性。DPL精準嫩膚技術OPT技術也叫完美脈沖，能使光子脈沖輸出形態呈磚塊式，能量穩定均一，能以較低的能量得到同樣有效的治療效果，安全性大大提高。OPT-完美脈沖技術

（OptimalPulseTechnology）安全性

消除脈沖起始部分能量尖峰有效性

消除脈沖末端的能量衰減，提高臨床療效再現性

均一的“方形波”均勻分布，

每個子脈沖保持一致性，

保證治療重復性、可控性強長城垛口樣均勻的方形波沒有高峰能量，沒有能量衰減傳統光子技術危險有效OPT技術多個連續脈沖技術PulseDurationONONONOFF(DELAY)OFF(DELAY)損傷閾值脈沖發射時，輸出能量脈沖延遲時，組織冷卻使更多的能量可以安全地傳遞到靶組織，同時可以使靶組織（即表皮黑色素細胞）周圍組織冷卻靶組織溫度：表皮溫度:E光聯合了光能和射頻兩種技術運用于皮膚美容中,光能和射頻能協同作用于皮膚.E光美容主要應用于嫩膚、祛斑、脫毛、除皺等皮膚問題。二、原理2940106001480980280-1200之間。510、532、1064、694、755542nm、577nm、418nm毛發600-1000nm光子的波長為400~1200nm原理1.生物刺激作用（長波長）：使深部的膠原纖維和彈力纖維重新排列，并恢復彈性，同時使血管組織功能增強，循環改善，令面部皮膚皺紋消除或減輕、毛孔縮小；2.光熱解原理（短波長）：強脈沖光能夠穿透皮膚，被組織中的色素團及其血管選擇性優先吸收，在不破壞正常皮膚的前提下，使血液凝固，色素團和色素細胞被破壞、分解，從而達到治療毛細血管擴張、色素斑的效果。三、適應癥、禁忌癥【適應癥】IPL目前廣泛用于各種損容性皮膚病的治療，包括色素斑、血管性皮膚疾病、皮膚光老化、酒糟鼻、毛細血管擴張、雀斑、脫毛、痤瘡等。【禁忌癥】1．精神異常病史2．慢性疾病如心血管病、糖尿病等3．出血傾向、服用抗凝藥及光敏藥物人群4．對光過敏、近期有曝曬人群、1個月內有行化學剝脫術、磨削術及其它換膚術者5．疤痕體質者6．單純皰疹病史、白癜風、皮膚感染等7．妊娠期四、相關參數及意義子脈沖數脈寬脈沖延遲時間導光晶體形狀能量密度濾光片多參數可調技術、微軟界面冷卻開關基本參數有：波長、脈寬、延遲時間、能量密度、脈沖個數可插拔濾光片技術27子脈沖數脈寬脈沖延遲時間導光晶體形狀能量密度濾光片波長的調整原則1.波長選擇首先要根據不同類型病變類型。不同的靶組織吸收不同波長的光。2.膚色是另一重要參考因素。膚色深者，宜選擇長波長的濾光片。3.病變的深度及皮膚的厚度，病變部位深或皮膚越厚，則應選擇長波長濾波片。因為光的穿透能力和波長成正比，即波長越長對皮膚的穿透能力越強。波長越長在表皮的散射越少。Imagesource:/tag/laser-hair-removal/波長越長，對組織的穿透越深6組濾光片不同的穿透深度515-1200560-1200590-1200615-1200640-1200695-1200單位：nm淺色色素病變酒渣鼻光老化治療、色素、血管異常光老化治療、色素、血管異常色沉脫毛較厚血管病變（血管瘤）毛孔粗大細紋嫩膚脈寬（安全的根本保證）脈寬是脈沖作用于皮膚上的時間要小于或等于治療靶組織的熱弛豫時間（TRT）,以防止引起周圍組織的損傷。熱弛豫時間（TRT）：指作用與靶組織的熱量向周圍組織擴散，并使自身溫度降低50%所需要的時間。子脈沖數脈寬脈沖延遲時間導光晶體形狀能量密度濾光片選擇應根據病變種類、深度、部位、顏色、膚色、皮膚厚度、皮膚敏感性等因素進行綜合評估。還需根據脈寬進行調整脈寬越小，光熱作用于皮膚上的時間越短，熱效應和熱凝固也就越少脈寬越大（在總能量不變的情況下），均勻溫和的加熱深層靶組織。如果總能量提高，則會帶來熱凝固增多，并發癥也就增多。能量密度（決定治療效果的前提）能量密度：單位面積上能量的大小。也稱劑量或輻射量，單位為J/c㎡。功率：為能量釋放的速度用瓦特（W)表示輻射度或功率密度（W/c㎡）:每單位面積傳輸的功率子脈沖數脈寬脈沖延遲時間導光晶體形狀能量密度濾光片脈沖延遲指脈沖作用于組織時，脈沖之間的停頓時間，其目的是避免能量于短時間內在組織中聚集過大，造成表皮損傷。皮膚越黑，脈沖延遲適當延長。子脈沖數脈寬脈沖延遲時間導光晶體形狀能量密度濾光片脈沖個數每次觸發放電時設備發出的脈沖個數1.當靶組織位于皮膚的深層，并且患者皮膚顏色比較重時，必須采用多脈沖個數進行治療，能使患者痛苦相對較輕，避免了表皮的灼傷，效果得到保障2.脈沖個數越多，意味著脈寬越寬，從而導致熱凝固越多3.脈沖個數的增加相當于增加了掃描次數。子脈沖數脈寬脈沖延遲時間導光晶體形狀能量密度濾光片首脈沖寬度:第一個脈沖從發射到消失的持續時間。首脈沖間隔:第一個脈沖和第二個脈沖的