PAGEPAGE1醫院感染疫情應急預案一、總則1適用范圍本預案適用于本醫院在醫療、護理、科研、教學等日常運營過程中，因感染源傳播、病原微生物變異或其他原因導致的醫院感染疫情應對工作。具體包含但不限于以下情形：（1）醫院內感染病例的發現、報告、隔離、治療和防備；（2）醫院感染疫情的防備和掌控；（3）醫院感染疫情的應急響應和處理；（4）醫院感染疫情的信息收集、分析和上報；（5）醫院感染疫情相關的培訓和宣傳教育。2響應分級依據事故危害程度、影響范圍和生產經營單位掌控事態的本領，對醫院感染疫情應急響應進行分級，明確分級響應的基本原則如下：（1）一級響應：當醫院感染疫情發生，可能導致重點人員傷亡、嚴重經濟損失、惡劣社會影響，或對公共衛生安全構成嚴重威逼時，啟動一級響應。一級響應的基本原則：院長為一級響應總指揮，負責全面協調、指揮和決策；立刻啟動應急預案，組織相關部門和人員快速開展應急處理；采取一切必需措施，全力掌控疫情擴散，降低損失；及時向上級衛生行政部門和相關部門報告，接受引導和監督。（2）二級響應：當醫院感染疫情發生，可能導致較大人員傷亡、肯定經濟損失、不良社會影響，或對公共衛生安全構成肯定威逼時，啟動二級響應。二級響應的基本原則：院長為二級響應總指揮，負責全面協調、指揮和決策；啟動應急預案，組織相關部門和人員開展應急處理；采取有效措施，掌控疫情擴散，降低損失；及時向上級衛生行政部門和相關部門報告，接受引導和監督。（3）三級響應：當醫院感染疫情發生，可能導致一般人員傷亡、細小經濟損失、不良社會影響，或對公共衛生安全構成肯定影響時，啟動三級響應。三級響應的基本原則：院長為三級響應總指揮，負責全面協調、指揮和決策；啟動應急預案，組織相關部門和人員開展應急處理；采取必需措施，掌控疫情擴散，降低損失；及時向上級衛生行政部門和相關部門報告，接受引導和監督。（4）四級響應：當醫院感染疫情發生，可能導致細小人員傷亡、微經濟損失、細小社會影響，或對公共衛生安全影響較小時，啟動四級響應。四級響應的基本原則：院長為四級響應總指揮，負責全面協調、指揮和決策；啟動應急預案，組織相關部門和人員開展應急處理；采取適當措施，掌控疫情擴散，降低損失；及時向上級衛生行政部門和相關部門報告，接受引導和監督。本預案的響應分級可依據實際情況進行調整，以確保應急處理工作的有效性和及時性。二、應急組織機構及職責1應急組織形式及構成單位（部門）本醫院感染疫情應急預案采用多層次、分職能的應急組織形式，由以下構成單位（部門）構成：（1）應急指揮部：作為醫院感染疫情應急的最高決策機構，負責統一指揮、協調和監督應急工作的全面開展。（2）應急辦公室：設在醫院辦公室，負責應急工作的日常管理和協調，是應急指揮部的日常執行機構。（3）醫療救治組：由感染科、內科、外科、兒科等臨床科室負責人及醫護人員構成，負責疫情的監測、診斷、治療和病愈。（4）防疫掌控組：由醫院感染管理科、公共衛生科、藥劑科等相關部門負責人及專業人員構成，負責疫情的防控和消毒工作。（5）信息傳播組：由宣傳科、信息中心等相關部門負責人及專業人員構成，負責疫情信息的收集、分析和發布。（6）物資保障組：由后勤保障部、采購部等相關部門負責人及專業人員構成，負責應急物資的儲備、調配和供應。（7）安全保衛組：由保衛科、安全科等相關部門負責人及專業人員構成，負責醫院感染疫情期間的安保工作。（8）后勤保障組：由后勤保障部、設施設備科等相關部門負責人及專業人員構成，負責醫院感染疫情期間的設施設備維護和保障。2各小組構成、職責分工及行動任務（1）應急指揮部構成：院長任總指揮，分管副院長任副總指揮，相關部門負責人為成員。職責分工：訂立和調整應急預案；決議應急響應的啟動和停止；協調各部門之間的應急行動；向上級部門報告疫情和應急響應情況。行動任務：確定應急響應級別；指揮各小組依照預案要求開展應急工作；對應急行動進行監督和評估。（2）應急辦公室構成：由辦公室主任任組長，相關部門人員為成員。職責分工：負責應急預案的日常管理；協調各小組之間的工作；跟蹤應急響應進展；整理和上報應急信息。行動任務：落實應急指揮部的指令；確保應急預案的更新和實施；組織應急演練。（3）醫療救治組構成：由感染科、內科、外科、兒科等科室負責人及醫護人員構成。職責分工：診斷、治療和護理感染病例；開展病例流行病學調查；實施隔離措施。行動任務：確保感染病例得到及時救治；防止疫情擴散；參加病例信息收集和上報。（4）防疫掌控組構成：由感染管理科、公共衛生科、藥劑科等相關部門負責人及專業人員構成。職責分工：訂立和實施防疫措施；監測和掌控感染源；消毒和隔離工作。行動任務：防止病原微生物的傳播；開展防疫知識的培訓和宣傳教育；落實消毒隔離措施。（5）信息傳播組構成：由宣傳科、信息中心等相關部門負責人及專業人員構成。職責分工：收集、分析和發布疫情信息；實施媒體和公眾溝通策略；維護醫院形象。行動任務：及時準確發布疫情信息；管理媒體和公眾關系；監控輿情動態。（6）物資保障組構成：由后勤保障部、采購部等相關部門負責人及專業人員構成。職責分工：負責應急物資的儲備和調配；確保物資供應的及時性和有效性；維護物資管理秩序。行動任務：保障應急物資的充分；實施物資調配計劃；監督物資使用情況。（7）安全保衛組構成：由保衛科、安全科等相關部門負責人及專業人員構成。職責分工：維護醫院內部秩序；實施安全檢查和監控；處理突發事件。行動任務：保障醫院內部安全；防范外部威逼；應對突發事件。（8）后勤保障組構成：由后勤保障部、設施設備科等相關部門負責人及專業人員構成。職責分工：維護醫院基礎設施和設備；確保應急設施和設備的正常運行；處理后勤保障問題。行動任務：保障醫院基礎設施的正常運行；維護應急設備的狀態；供應后勤保障服務。三、信息接報1應急值守電話醫院設立24小時應急值守電話，電話號碼：[電話號碼]。該電話由應急辦公室專人負責值守，確保醫院感染疫情信息的及時接收和處理。2事故信息接收（1）內部通報程序及方式當發現疑似或確診醫院感染疫情時，事發科室應立刻通過醫院內部通訊系統（如醫院信息管理系統、內部微信群等）向應急辦公室報告。應急辦公室接報后，應及時記錄信息，并對報告進行初步核實。（2）責任人事發科室負責人為內部通報的第一責任人，應確保信息的及時上報。應急辦公室負責人為第二責任人，負責信息的接收、核實和初步處理。3向上級主管部門、上級單位報告事故信息（1）報告流程應急辦公室接報醫院感染疫情后，應立刻評估疫情嚴重程度，決議是否需要向上級主管部門和上級單位報告。如需報告，應急辦公室應依照規定流程，通過電子公文系統或書面報告形式，向上級主管部門和上級單位報告。（2）報告內容報告內容應包含疫情的基本情況、發生時間、地方、已采取的措施、預期影響、可能的發展趨勢等。（3）時限應急辦公室應在接到報告后[時限]小時內向上級主管部門和上級單位報告。（4）責任人應急辦公室負責人為向上級報告的第一責任人，負責報告的撰寫和發送。院長為第二責任人，對報告內容進行審核，確保信息的準確性。4向本單位以外的有關部門或單位通報事故信息（1）通報方法應急辦公室應依據疫情性質和影響范圍，選擇適當的通報方法，如電話、傳真、電子郵件、官方公告等。（2）通報程序應急辦公室在確認需對外通報后，應訂立通報計劃，明確通報對象、內容和時間節點。通報內容應經過嚴格審核，確保信息的準確性和權威性。（3）責任人應急辦公室負責人為對外通報的第一責任人，負責協調通報工作。院長為第二責任人，對通報內容進行最終審批。5信息管理（1）信息記錄應急辦公室應建立醫院感染疫情信息記錄檔案，認真記錄信息接報、處理、報告和通報的整個過程。（2）信息保密在信息處理過程中，應嚴格遵守保密規定，確保敏感信息的安全。（3）信息更新應急辦公室應依據疫情發展和處理情況，及時更新信息，確保信息的時效性和準確性。四、信息處理與研判1響應啟動的程序和方式（1）信息收集與評估應急辦公室負責收集醫院感染疫情的相關信息，包含病例數據、病原體類型、傳播途徑、患者癥狀等。信息收集后，由防疫掌控組進行初步評估，分析疫情的潛在風險和可能影響。（2）響應啟動的決策應急領導小組依據信息評估結果，結合事故性質、嚴重程度、影響范圍和可控性，參照響應分級明確的條件，作出響應啟動的決策。若事故信息實現響應啟動的條件，應急領導小組應立刻宣布啟動相應級別的應急響應。（3）自動啟動機制在技術條件允許的情況下，可建立基于大數據分析和人工智能算法的事故自動啟動機制，當監測到疫情信息實現預設的啟動閾值時，系統自動觸發應急響應。2預警啟動與響應準備若未實現響應啟動條件，但存在潛在風險，應急領導小組可作出預警啟動的決策。預警啟動后，應急辦公室應做好以下準備：完善應急預案，確保其針對性和有效性；加強人員培訓，提高應急處理本領；檢查和增補應急物資，確保供應充分；加強信息監測，實時跟蹤事態發展。3響應級別的調整（1）事態跟蹤響應啟動后，應急辦公室應連續跟蹤疫情事態發展，收集相關信息，及時向應急領導小組報告。（2）科學分析應急領導小組應依據收集到的信息，結合專業知識和數據庫資源，對疫情發展趨勢進行分析。（3）響應調整依據事態分析和專業評估，應急領導小組應及時調整響應級別，確保響應措施與疫情嚴重程度相匹配。避開因響應不足導致疫情擴散，或因過度響應造成不必需的資源揮霍。（4）避開過度或不足響應應急辦公室應建立評估機制，對響應措施的實施效果進行定期評估，確保響應措施既能有效掌控疫情，又不會過度消耗資源。五、預警1預警啟動（1）預警信息發布渠道應急辦公室應通過以下渠道發布預警信息：醫院內部通訊系統：包含醫院信息管理系統、內部廣播、電子顯示屏等；社交媒體平臺：利用官方微博、微信公眾號等社交媒體渠道；公共信息發布平臺：如政府官方網站、健康管理部門發布的公告系統等；傳統媒體：通過電視、廣播、報紙等傳統媒體渠道。（2）預警信息發布方式預警信息發布應采用以下方式：緊急通知：通過短信、電話、電子郵件等形式，直接通知相關人員和科室；公共公告：在醫院的明顯位置和官方網站上發布預警公告；媒體報道：與新聞媒體合作，通過新聞稿等形式對外發布預警信息。（3）預警信息發布內容預警信息應包含以下內容：預警等級：依據疫情風險評估結果，確定預警等級；預警原因：簡要描述預警觸發的原因和依據；應對措施：提出防備性和應急性措施，包含個人防護、消毒隔離等；聯系方式：供應應急辦公室和相關部門的聯系方式，便于咨詢和報告。2響應準備（1）隊伍準備應急辦公室應組織專業隊伍，包含醫療救治組、防疫掌控組、信息傳播組等，確保人員在預警啟動后能快速到位。（2）物資準備物資保障組應確保應急物資的充分，包含防護服、口罩、消毒劑、隔離用品等，并定期進行檢驗和維護。（3）裝備準備后勤保障組應檢查和維護應急裝備，如消毒設備、隔離設施、通訊設備等，確保其處于良好工作狀態。（4）后勤準備后勤保障組應確保應急期間的后勤供應，包含餐飲、留宿、交通等，確保工作人員的生活需求得到滿足。（5）通信準備通信保障組應確保應急期間的信息通訊暢通，包含內部通訊系統和對外通訊渠道的維護。3預警解除（1）解除條件預警解除的基本條件包含：疫情得到有效掌控，傳播鏈被切斷；全部感染病例得到妥當治療，無新病例顯現；防備性措施已得到充分執行，疫情風險降至最低。（2）解除要求預警解除后，應急辦公室應：發布解除預警的信息，通知相關人員；對應急響應過程中積累的經驗和不足進行總結，完善應急預案；對參加應急響應的人員和團隊進行表揚和總結。（3）責任人應急辦公室負責人為預警解除的第一責任人，負責組織評估和發布解除預警信息；院長為第二責任人，對預警解除的決策進行最終審核。六、應急響應1響應啟動（1）確定響應級別依據醫院感染疫情的嚴重程度、影響范圍和可控性，應急領導小組將確定響應級別，分為一級、二級、三級和四級響應。一級響應為最高級別，適用于重點疫情，如可能引發公共衛生危機的情況。（2）響應啟動后的程序性工作應急會議召開：應急領導小組召開緊急會議，確定響應措施和行動方案。信息上報：應急辦公室負責向上級主管部門和上級單位報告疫情和響應情況。資源協調：應急辦公室協調各部門資源，確保應急響應的順利進行。信息公開：信息傳播組負責發布疫情信息和應急響應進展，確保信息透亮。后勤及財力保障工作：后勤保障組負責供應必需的后勤支持和財力保障。2應急處理（1）事故現場的警戒疏散警戒區域劃定：依據疫情傳播風險，劃定警戒區域，并設置警示標志。疏散計劃：訂立疏散計劃，確保患者、醫護人員和訪客安全撤離。（2）人員搜救快速反應小組：成立快速反應小組，負責現場搜救和患者轉移。（3）醫療救治緊急救治：對受傷或感染的人員進行緊急救治，確保生命安全。專用病房：設立專用病房，用于隔離和治療感染病例。（4）現場監測環境監測：對醫院環境進行實時監測，確保空氣質量、水質等符合安全標準。病原體檢測：對疑似病例樣本進行病原體檢測，確定感染源。（5）技術支持生物安全專家：邀請生物安全專家供應技術支持，引導應急處理工作。數據分析：利用大數據分析技術，對疫情數據進行實時分析，為決策供應依據。（6）工程搶險設施維護：對受影響設施進行緊急維護和修理，確保醫院正常運行。隔離設施：搭建臨時隔離設施，用于隔離和察看疑似病例。（7）環境保護污染掌控：采取措施掌控污染物排放，防止環境污染。廢棄物處理：規范處理醫療廢棄物，防止二次污染。（8）人員防護要求防護用品：醫護人員和應急人員必需穿著適當的防護用品，如防護服、護目鏡、手套等。健康監測：對參加應急處理的人員進行健康監測，確保其健康安全。3應急幫助（1）懇求幫助程序及要求當事態無法掌控時，應急辦公室應立刻啟動外部幫助懇求程序。懇求幫助應認真說明疫情情況、所需幫助類型和數量。（2）聯動程序及要求與外部救援力氣的聯動應遵從以下要求：明確指揮關系，確保信息暢通；共享資源，協同作戰；定期溝通，及時調整幫助計劃。（3）外部救援力氣到達后的指揮關系外部救援力氣到達后，應聽從應急領導小組的統一指揮。應急領導小組將指定專人負責協調外部救援力氣的行動。4響應停止（1）停止條件響應停止的基本條件包含：疫情得到有效掌控，傳播鏈被切斷；全部感染病例得到妥當治療，無新病例顯現；防備性措施已得到充分執行，疫情風險降至最低。（2）要求響應停止后，應急辦公室應：發布停止響應的信息，通知相關人員；對應急響應過程中積累的經驗和不足進行總結，完善應急預案；對參加應急響應的人員和團隊進行表揚和總結。（3）責任人應急辦公室負責人為響應停止的第一責任人，負責組織評估和發布停止響應信息；院長為第二責任人，對響應停止的決策進行最終審核。七、后期處理1污染物處理（1）評估與分類應急辦公室組織專業團隊對事故現場及四周環境進行污染物評估，依據污染物的性質、濃度和危害程度進行分類。利用地理信息系統（GIS）對污染區域進行精準明確標注，為后續處理供應數據支持。（2）應急處理針對不同類型的污染物，采取相應的應急處理措施：生物性污染物：采用高溫高壓消毒、化學消毒等方法進行滅活處理。化學性污染物：依據污染物特性，選擇合適的化學中和、吸附或隔離措施。物理性污染物：采用物理隔離、通風換氣等方法降低污染物濃度。（3）環境監測處理完成后，連續進行環境監測，確保污染物濃度降至安全標準以下。運用環境監測網絡，對關鍵區域進行實時監控，確保監測數據的準確性和可靠性。2生產秩序恢復（1）風險評估對受影響的生產區域進行風險評估，確定恢復生產的優先級。結合風險評估結果，訂立恢復生產的認真計劃。（2）技術支持引入先進的技術手段，如自動化掌控系統，提高生產效率和質量。對關鍵設備進行技術升級，確保其穩定運行。（3）人員培訓對恢復生產的相關人員進行專項培訓，提高其操作技能和安全意識。3人員安排（1）健康監測對參加應急處理和受影響的員工進行健康監測，確保其健康情形符合工作要求。建立健康檔案，跟蹤監測結果，為后續健康保障供應依據。（2）心理干涉針對受疫情影響的心理創傷，供應心理干涉服務，如心理咨詢、心理疏導等。組織心理健康教育，提高員工的心理經受本領。（3）生活安排對因疫情導致生活困難的員工，供應臨時住處、生活補貼等幫助。建立社會支持網絡，與相關社會組織合作，共同解決員工生活問題。（4）信息反饋定期收集員工對后期處理工作的看法和建議，及時調整處理方案。通過多種渠道向員工通報處理進展，確保信息透亮。八、應急保障1通信與信息保障（1）相關單位及人員通信聯系方式應急辦公室負責維護以下通信聯系渠道：內部通信：醫院內部通訊系統、緊急呼叫系統；外部通信：與上級主管部門、鄰近醫療機構、公安消防、衛生監督等部門的聯絡方式；公眾通信：醫院官方微博、微信公眾號、新聞發言人等。全部相關人員應確保其通信方式的準確性和可用性。（2）通信方法優先使用數字通信工具，如衛星電話、加密無線電等，確保通信安全可靠；訂立備用通信方案，如通過互聯網、短信平臺等替代渠道進行信息傳遞。（3）備用方案和保障責任人訂立備用通信方案，包含但不限于使用備用衛星通信設備、移動通信車等；設定備用通信責任人，負責在主通信系統失效時啟動備用方案。2應急隊伍保障（1）應急人力資源專家團隊：包含感染病專家、流行病學專家、公共衛生專家等；專兼職應急救援隊伍：由醫院內部醫護人員和后勤保障人員構成；協議應急救援隊伍：與鄰近醫療機構簽訂協議，一旦發生疫情，可快速調配資源。（2）人員培訓與演練定期組織應急隊伍進行專業培訓和應急演練，提高其應對本領；建立應急人才數據庫，記錄應急隊伍人員的基本信息和專業技能。3物資裝備保障（1）應急物資和裝備類型防護用品：防護服、隔離服、口罩、護目鏡、手套等；消毒劑：高效消毒液、噴霧器等；監測設備：溫度計、濕度計、空氣質量監測儀等；通訊設備：衛星電話、無線電通信設備等；醫療設備：救助車、急救箱、監護儀等。（2）數量、性能、存放位置應急物資和裝備應依照國家相關標準和醫院實際情況進行配備；存放于指定庫房，確保安全、干燥、防潮、防塵。（3）運輸及使用條件應急物資和裝備的運輸應遵守相關法律法規，確保安全；使用前應進行性能檢測，確保其處于良好狀態。（4）更新及增補時限應急物資和裝備應依據使用情況和庫存情形，定期進行更新和增補；更新及增補時限應不超出[時限]，以確保應急物資和裝備的完好性和有效性。（5）管理責任人及其聯系方式每類應急物資和裝備指定專人負責管理；管理責任人應保持聯系方式暢通，確保應急物資和裝備的及時調配。（6）臺賬管理建立應急物資和裝備臺賬，認真記錄其種類、數量、存放位置、使用情況等；定期對臺賬進行核對，確保數據的準確性和完整性。九、其他保障1能源保障（1）電力供應應急辦公室與電力供應部門建立緊密聯系，確保在應急情況下能夠快速響應電力需求。配備備用發電機和備用電力線路，以應對主電力系統故障。（2）能源儲備建立應急能源儲備，包含燃油、燃氣等，以滿足應急期間的能源需求。定期對能源儲備進行檢查和維護，確保其可用性。2經費保障（1）專項經費設立專項應急經費，用于支出應急響應過程中產生的各項費用。經費使用應遵從專款專用原則，確保資金使用的透亮度和效率。（2）資金調配訂立資金調配方案，明確不同應急響應級別下的資金使用權限和流程。確保資金能夠及時、有效地調配到應急工作的各個環節。3交通運輸保障（1）交通管制應急辦公室與交通管理部門協調，實施交通管制，確保應急車輛和人員的快速通行。設立應急車輛通行證，優先保障應急物資和人員的運輸。（2）運輸協調與物流公司、運輸企業建立合作關系，確保應急物資的快速運輸。訂立運輸應急預案，應對可能顯現的運輸停止情況。4治安保障（1）警力幫助與公安機關協調，懇求警力幫助，維護應急現場的治安秩序。設立現場警戒線，防止無關人員進入事故現場。（2）安全巡邏組織安全巡邏隊，對應急現場進行巡邏，及時發現并處理安全隱患。5技術保障（1）數據分析利用大數據分析技術，對疫情數據進行實時分析，為應急決策供應科學依據。建立疫情猜測模型，猜測疫情發展趨勢。（2）技術支持與相關科研機構、高校合作，取得技術支持，提升應急處理本領。6醫療保障（1）醫療資