護理技能競賽理論考試試題及答案

1.患者，女性，66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年，慢性肺源性心臟病5

年，本次因慢性呼吸衰竭入院，護士查房時發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結

膜水腫。考慮該患者發(fā)生了

I型呼吸衰竭

二氧化碳潴留（正確答案）

電解質紊亂

呼吸興奮藥過量

并發(fā)心力衰竭

2.男性，50歲，有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年，于陣咳后突

然出現(xiàn)呼吸困難、左胸刺痛，逐漸加重。查體示：左肺叩診鼓音，呼吸音消失。該

患者最可能的診斷

急性心肌梗死

慢性支氣管炎急性發(fā)作

自發(fā)性氣胸（正確答案）

支氣管哮喘

肋骨骨折

3.患者，男性，70歲，患肺心病5年，近10天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，今晨

起呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。考慮該患者并發(fā)了

肺性腦病（正確答案）

心力衰竭

呼吸衰竭

肺水腫

腦出血

4.患者，男性，23歲，近日來出現(xiàn)不明原因面部眼瞼水腫，晨起明顯，伴有

蛋白尿（++++）,檢查：尿素氮顯著升高，以慢性腎小球腎炎入院，以下哪一項是慢

性腎小球疾病的始發(fā)機制

感染機制

非炎性機制

免疫機制（正確答案）

炎性機制

遺傳機制

5.患者，女性，分娩中大出血，血壓下降，并發(fā)急性腎功能衰竭，急性腎衰

竭少尿期患者最常見的水電解質紊亂是

低血鉀

高血鉀（正確答案）

低血鈉

高血鈉

6.患者，女，24歲。持續(xù)咳嗽、高燒2周后出現(xiàn)尿量減少，300nd?400ml/

天,血清鉀6.5mmol/L,血肌酎762umol/L,此時患者可選擇的抗生素應是

磺胺類藥物

卡那霉素

鏈霉素

青霉素（正確答案）

阿米卡星

7.患者，男，58歲，有高血壓病史，某口，頭痛頭暈，左側肢體活動障礙，

診斷為腦出血入院。第3天患者劇烈頭痛、嘔吐，反應火鈍、脈搏細弱、呼吸減

慢，該患者最可能出現(xiàn)了

顱內壓增高（正確答案）

顱內壓過低

低血糖

顱內感染

瘢癇

8.患者，男，20歲。發(fā)作性意識喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽

搐，尿失禁，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識逐漸恢復后，對抽搐全無記憶。發(fā)

作時對該患者的護理措施中不妥的是

迅速扶患者就地躺下

保持患者側臥位

放松患者領扣、褲帶

用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間

發(fā)作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用（正確答案）

9.患者，女，49歲,上坡或平地快走時常有氣促兩月余，門診就醫(yī)，X線

檢查結果為：心影呈梨形。該患者可能的醫(yī)療診斷是

主動脈瓣狹窄

主動脈瓣關閉不全

一尖瓣狹窄（正確答案）

二尖瓣關閉不全

肥厚型心肌病

10.患者，男性，69歲。治療過程中患者突然意識喪失，血壓測不清，頸動

脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應采用最有效的治療是

心臟按壓

人工呼吸

心腔內注射腎上腺素

靜注利多卡因

非同步直流電復律（正確答案）

11.患者，女性，50歲，慢性心力衰竭，進行輸液治療時輸液速度一般宜控

制在

10?20滴/分鐘

20?30滴/分鐘（正確答案）

30?40滴/分鐘

40?50滴/分鐘

50?60滴/分鐘

12.患者，女性，38歲。因持續(xù)高熱伴皮下出血1周，查血常規(guī)：紅細胞

3.0X1012/L,血紅蛋白75g/L,白細胞3.2X109/L,血小板15X109/L,擬為

“再障”收入住院。在入院患者評估的過程中，此患者突然訴說頭痛、煩躁不安，

此時要警惕患者

瘠病發(fā)作

急性焦慮發(fā)作

高熱狀態(tài)下的精神錯亂

內頁內出血（正確答案）

并發(fā)腦膜腦炎

13.患者，女性，60歲。因視力障礙收入院，查空腹血糖lOmmo/L,餐后血

糖18mol/L,該患者可能是

花眼

糖尿病視網膜病變（正確答案）

動脈硬化

黃斑變性

角膜潰瘍

14.患者，男性，38歲。發(fā)熱、咳嗽2周，伴痛、氣短、極度乏力，擬診為

艾滋病。體格檢查：體溫38C;雙側頰黏膜敵在潰瘍、并有白色分泌物;兩肺聽診

可聞及濕啰音。血白細胞4.0X109/L,CD4+/CD8+比值VI,X線提示雙肺間質性

肺炎。不恰當?shù)淖o理是

嚴格執(zhí)行消毒隔離措施

多與患者溝通，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

給予高熱量、高蛋白、高維生素的清淡、易消化飲食

提供患者與家屬、親友溝通的機會，獲得更多心理支持

安置患者于隔離室內，病室外掛黃色標識進行嚴密隔離（正確答案）

15.（15?16題共用題干）患者男，31歲。2月來出現(xiàn)午后低熱，盜汗，乏

力，消瘦，食欲不振，近一周高熱，咳嗽，咳痰，痰中帶血。痰結核分枝桿菌陽

性。應用鏈霉素抗結核治療。鏈霉素長期應用可出現(xiàn)的不良反應是

周圍神經炎

肝損害

眩暈，聽力障礙（正確答案）

高尿酸血癥

視神經炎

16.對患者的痰液簡單有效的處理方法是

深埋

焚燒（正確答案）

陽光下暴曬

用開水煮沸

過氯乙酸浸泡

17.患者，男，52歲c肝硬化病史10年。因肝性腦病入院治療。實驗室檢

查：血鉀2.8mmol/L?血鈉135mmol/L,血氯100mmol/L,血氨230ummol/L,

pH7.36。首選的治療藥物是

谷氨酸鈉

谷氨酸鉀（正確答案）

復合氨基酸

氟馬西尼

精氨酸

18.肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是

心悸

暈厥（正確答案）

心前區(qū)疼痛

全身乏力

呼吸困難

19.在治療過程中，患者突然人量咯血，應采取的體位是

右側臥位

左側臥

俯臥位（正確答案）

仰臥位

坐位

20.患者男，22歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周，尿蛋白（++++）,測

血壓142/86mmHg。導致其水腫最主要的因素是

腎小球濾過率下降

血漿膠體滲透壓下降（正確答案）

繼發(fā)性醛固酮增多

抗利尿激素增多

有效濾過壓降低

21.患者，男，68歲，喜臥.近H出現(xiàn)右側小腿疼痛、腫脹、蒼白。護士懷

疑其發(fā)生了深靜脈血栓，并告知家屬禁止按摩患肢，其E的是

A.預防靜脈出血

B.促進靜脈向流

C.緩解肢體疼痛

D.減輕肢體水腫

E.防止栓子脫落（正確答案）

22.患者，女，58歲，右小腿血管扭曲并隆起于皮膚，久站久坐時自感下肢

沉重、酸脹，皮膚無破潰，Trendelenburg試驗陽性。E前該患者的主要護理問題

是（B

知識缺乏

活動無耐力（正確答案）

.恐懼

.營養(yǎng)失調

.定向力障礙

23.患者，男，因門靜脈高壓合并上消化道出血收治入院，醫(yī)囑予以三腔二囊

管壓迫止血，護士長交班時，告知中班護士應注意，該三腔二囊管持續(xù)壓迫時間

最長不應超過

.8小時

.12小時

.24小時（正確答案）

.36小時

.48小時

24.患者，女，55歲，因腸梗阻收治入急診，根據(jù)患者病情，鑒別單純性腸

梗阻與絞窄性腸梗阻的判斷要點為

.梗阻的病史

.梗阻的時間

.梗阻的嚴重程度

.腸管壁有無血運障礙（正確答案）

.有無并發(fā)癥

25.患者，男，80歲，因腸梗阻收治入院，醫(yī)生考慮患者年邁體弱并綜合其

病情狀況，決定采用非手術治療，護上應配合醫(yī)生采取的護理措施為

.中凹臥位

盡早進食

.嗎啡止痛

.胃腸減壓

.大量保留灌腸（正確答案）

26.患者，女，35歲，昨日行腹腔手術后，為預防腸粘連，護士告知其首先

應

.保持腹腔引流通暢

.遵醫(yī)囑常規(guī)使用抗生素

.盡快拔除腹腔引流管

.早期下床活動（正確答案）

.服用通便藥物排便

27.患者，女，28歲，闌尾切除術后第一天，護士應注意觀察的并發(fā)癥為

?傷口出血（正確答案）

.腹腔膿腫

.腸粘連

.下消化道出血

.切口感奧

28.患者，男，65歲，今晨行斜疝修補術，術后護士應給予的主要措施為

（）,以預防患者發(fā)生陰囊水腫

.手術側膝下墊一枕頭

.告知其一周后下床活動

.每H更換敷料3次

.用丁字帶將陰囊托起（正確答案）

.適當提重物,以鍛煉肌肉功能

29.患者，男，33歲，因與他人發(fā)生口角，被毆打左上腹2次，腹痛2小

時后入院就診。查體見患者神清，面色蒼白，血壓89/55mmHg,脈搏120次/分,

左上腹有輕度壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音陽性，腹腔穿刺抽出不凝固血

液。考慮最可能為

腹壁挫傷

.腎挫傷

.小腸損傷（正確答案）

.脾破裂

.肝破裂

30.患者，男，40歲，因急性腸胃炎收治入院，入院后惡心、嘔吐，腹痛波

及整個下腹部，且疼痛持續(xù)加劇，首先考慮發(fā)生了

.單純性闌尾炎

.穿孔性闌尾炎

.壞疽性闌尾炎（正確答案）

.闌尾周圍膿腫

?繼發(fā)性膽囊炎

31.患者，女，45歲，行膽總管切開取石、T管引流術后，引流液每天均在

1500ml左右，提小

.膽汁過少

.膽管上端梗阻

.膽管中端梗阻

.膽管下端梗阻（正確答案）

.肝功能衰竭

32.患者，女，56歲，膽結石后繼發(fā)膽管炎，出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征，其表現(xiàn)

為

.腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐

.腹痛、黃痕、膽囊腫大（正確答案）

.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃痘

.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓

.腹痛、黃疸、休克

33.患者，男性，40歲，急診入院，神志不清，出冷汗，脈搏細數(shù)，血壓

80/45mmllg,診斷為“急性捶阻性化膿性膽管炎"。其體，‘立應取

.半坐臥位

.中凹位（正確答案）

?頭低足高位

.頭高足低位

?任意臥位

34.患者，男性，6小時前負重物時，右側斜疝被嵌頓，提示疝內容物已發(fā)生

缺血性壞死，患者出現(xiàn)（）臨床表現(xiàn)時，應做好急診手術前的準備

?疝塊增大，不能回納

.局部有劇烈疼痛

.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛

.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

.全腹壓痛，肌緊張（正確答案）

35.患者，女，26歲，產后4周出現(xiàn)體溫升高、右側乳房疼痛、局部紅腫、

有波動感，最主要的護理措施是

.托起患側乳房（正確答案）

.33%硫酸鎂濕敷

.局部物理療法

.及時切開引流

.全身應用抗生素

36.患者，女性，58歲，診斷為右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除，術后患

者輸液滴速一般每分鐘不超過

.70滴

.30滴

.40滴

.60滴（正確答案）

.80滴

37.患者，男49歲，診斷為食管癌，擇期進行手術，因其食管明顯梗阻，則

術前為減輕食管黏膜水腫可采取的措施是

.術前禁食

.術前3天用抗生素生理鹽水沖洗胃管

.糾正水電解質酸堿失衡（正確答案）

.加強U腔衛(wèi)生

.營養(yǎng)支持

38.患者，男，52歲，近2月來消瘦、乏力、納差，上腹部隱痛不適，皮膚

鞏膜黃染進行性加深，進一步確診為肝癌，需進行手術，其術前護理不正確的是

.給予維生素K

.適量輸血和白蛋白（正確答案）

.術前晚用肥皂水灌腸

.全面檢查肝功能和凝血功能

.術前3天口服抗生素

39.患者，男性，60歲，既住體健。近2個月來上腹飽脹，食欲下降，有上

腹鈍痛，B超顯示肝右葉門區(qū)占位病變，直徑約7.0cm,有少量腹水，肝功能檢

查：ALT：351U/L,A/G比值3.51：2.79。診斷為肝癌,行肝葉切除術，術后護理

錯誤的是

.應專人護理

.吸氧3?5天（正確答案）

.術后取平臥位

.術后取患側臥位

.術后給予靜脈輸液補充營養(yǎng)

40.王某，女，23歲，甲狀腺大部切除術后6小時，患者突然出現(xiàn)進行性呼

吸困難，煩躁不安，發(fā)絹，檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大，切口有大量滲血。引起的原因最可

能是

.喉頭水腫

氣管塌陷

痰液阻塞

.雙側喉返神經損傷

切口內血腫壓迫氣管（正確答案）

41.患者，男性，70歲，反復咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣

促。入院時發(fā)笫明顯、呼吸困難，應取

.仰臥位

.側臥位

?頭高足低位

.端坐位（正確答案）

.膝胸位

42.與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法

.主要通過水蒸汽及空氣傳導熱力

.導熱較快

.穿透力較強

.火菌所需時間較短

.滅菌所需溫度較高（正確答案）

43.患者，男性，71歲，因股骨頭骨折長期臥床，于士欲為患者進行床上擦

浴。床上擦浴的室溫應調至

.10?14c

.14?18c

.18?22c

.22?26c（正確答案）

.26?30c

44.患者，男性，60歲，既往血壓正常，入院當H檢查血壓偏高，測量的血

壓偏高?可見于

袖帶過寬時

袖帶過緊時

水銀不足時

視線低于水銀柱彎月面（正確答案）

.輸氣球漏氣時

45.患者，女性，59歲。持續(xù)高熱3天，每隔4小時測一次體溫，都在

39.以上，最高達40℃,經檢查診斷為“傷寒”。該患者的熱型屬于

弛張熱

.稽留熱（正確答案）

.間歇熱

.不規(guī)則熱

?波浪熱

46.患者，男性，70歲，因腦梗死后吞咽功能障礙，采用鼻飼法進食，護士

評估患者后給予1%?3%過氧化氫溶液用于口腔護理，該漱口液的作用是

.除臭

.抑菌

.抗菌

.抗菌防臭（正確答案）

.防腐

47.患者，男性，74歲，診斷為腎功能衰竭，醫(yī)囑兄錄出入量。請問排出量

的記錄應不包括

.嘔吐量

.引流液及分泌物量

.尿量

皮膚失水量（正確答案）

.胃腸減壓量

48.患者，女性，體溫38.2℃,給予物理降溫，拭浴時，禁擦的部位為

.頭部及四肢

.腋窩、腹股溝、胭窩

.前胸、腹部、足底（正確答案）

.下肢及兩側腎區(qū)

.會陰部

49.患者，女性，58歲，主訴腹部膨脹，腹痛，曖氣，醫(yī)囑給予肛管排氣。

排氣時，保留肛管一般不超過20分鐘的原因是

.防止腸道感染

.防止肛管與黏膜粘連

減輕患者的不適

.防止肛門括約肌反應性降低（正確答案）

?不影響患者活動

50.患者，女性，19歲，因手外傷到急診就診，醫(yī)囑破傷風抗毒素ID。請問

“ID”的正確含義是

?皮內注射（正確答案）

.皮下注射

.肌內注射

.靜脈注射

.靜脈滴注

51.患者，女性，54歲，蛛網膜下腔出血，昏迷，給予長期留置導尿管，護

士定期為其更換導尿管，目的是

.鍛煉膀胱的反射功能

.防止逆行感染（正確答案）

.使患者得到休息

.防止導尿管老化、折斷

.便于膀胱沖洗

52.患者到醫(yī)院看病，醫(yī)生給開的藥物中有一種藥物的服用時間標注為

“prrT,請問“prn”譯成中文的正確含義是

.隔日一次

.需要時.（限用一次）

.需要時（長期）（正確答案）

.每晚一次

.每小時一次

53.患者，女性，53歲，腦水腫，醫(yī)囑20%甘露醇250ml靜脈輸液，要求在

30分鐘內輸完。如果輸液器點滴系數(shù)為15,應調節(jié)滴數(shù)約為

.105滴/分

.110滴/分

.115滴/分

.120滴/分

?125滴/分（正確答案）

54.患兒，男性，8歲，主訴腹痛、嘔吐、消化不良，初步診斷腸道中有寄生

蟲。為明確診斷需檢查糞便中的寄生蟲，留取糞便標本正確的是

?取中間部位的糞便

.取邊緣部位的糞便

.取不同部位的糞便（正確答案）

.隨機取少許糞便

.留取全部糞便

55.患者，男性，79歲，已昏迷3天，眼瞼不能閉合，眼部護理首選措施是

.按摩雙眼瞼

.熱敷眼部

.消毒紗布遮蓋

.滴眼藥水

.蓋凡士林紗布（正確答案）

56.患者，男性，76歲，吸煙史30年。大面積腦皮合并墜積性肺炎。咳痰

無力，需用電動吸引器吸痰。請問下列方法正確的是