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文檔簡介
中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)管理制度?一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)管理,規(guī)范信息化建設(shè)工作流程,提高醫(yī)院信息化水平,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理效率,保障醫(yī)院信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有涉及信息化建設(shè)、使用、維護(hù)、管理等相關(guān)工作的部門和人員。3.基本原則(1)統(tǒng)籌規(guī)劃原則:信息化建設(shè)應(yīng)從醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略出發(fā),進(jìn)行全面規(guī)劃,確保各信息系統(tǒng)之間的兼容性和協(xié)同性。(2)實(shí)用性原則:緊密圍繞醫(yī)院醫(yī)療、管理、科研等實(shí)際需求,注重系統(tǒng)的實(shí)用性和易用性,提高工作效率。(3)安全性原則:建立健全信息安全保障體系,確保患者信息、醫(yī)院數(shù)據(jù)等的保密性、完整性和可用性。(4)標(biāo)準(zhǔn)化原則:遵循國家和行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。(5)可持續(xù)發(fā)展原則:充分考慮信息技術(shù)的發(fā)展趨勢,不斷優(yōu)化和完善信息系統(tǒng),保障信息化建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。
二、組織與職責(zé)1.信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組(1)組成由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員擔(dān)任組長、副組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員。(2)職責(zé)負(fù)責(zé)審議醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃和重大決策;協(xié)調(diào)解決信息化建設(shè)中的重大問題;監(jiān)督信息化建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施和推進(jìn)。2.信息化建設(shè)工作小組(1)組成由信息科負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長,相關(guān)技術(shù)人員、臨床科室代表等為成員。(2)職責(zé)負(fù)責(zé)落實(shí)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的決策和部署;具體組織信息化建設(shè)項(xiàng)目的需求調(diào)研、方案設(shè)計(jì)、項(xiàng)目實(shí)施、測試驗(yàn)收等工作;負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的日常維護(hù)、技術(shù)支持和安全管理等工作。3.各職能部門(1)負(fù)責(zé)本部門信息化需求的梳理和提出;配合信息科做好相關(guān)信息系統(tǒng)的應(yīng)用推廣和培訓(xùn)工作;負(fù)責(zé)本部門信息數(shù)據(jù)的收集、整理和上傳。(2)參與信息化建設(shè)項(xiàng)目的需求調(diào)研、論證和驗(yàn)收工作;對信息化建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督和評價(jià)。4.臨床科室(1)負(fù)責(zé)本科室信息化設(shè)備的日常使用和維護(hù);配合信息科做好信息系統(tǒng)的應(yīng)用培訓(xùn)和測試工作;及時(shí)反饋信息系統(tǒng)使用過程中出現(xiàn)的問題和需求。(2)按照醫(yī)院信息管理要求,準(zhǔn)確、及時(shí)地錄入患者信息和醫(yī)療數(shù)據(jù);合理使用信息化系統(tǒng)提供的各項(xiàng)功能,提高醫(yī)療工作效率和質(zhì)量。
三、信息化建設(shè)規(guī)劃與預(yù)算管理1.信息化建設(shè)規(guī)劃(1)信息科應(yīng)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)需求,結(jié)合信息技術(shù)發(fā)展趨勢,定期制定醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃,明確建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)、步驟和重點(diǎn)項(xiàng)目。(2)信息化建設(shè)規(guī)劃應(yīng)廣泛征求各部門和臨床科室的意見和建議,經(jīng)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審議通過后實(shí)施。(3)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和業(yè)務(wù)變化情況,適時(shí)對信息化建設(shè)規(guī)劃進(jìn)行調(diào)整和完善。2.預(yù)算管理(1)信息化建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)納入醫(yī)院年度預(yù)算管理,信息科負(fù)責(zé)編制信息化建設(shè)項(xiàng)目預(yù)算草案,經(jīng)財(cái)務(wù)部門審核后報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。(2)預(yù)算編制應(yīng)根據(jù)信息化建設(shè)規(guī)劃和項(xiàng)目實(shí)際需求,合理確定項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算,包括硬件設(shè)備購置、軟件系統(tǒng)開發(fā)、系統(tǒng)集成、運(yùn)維服務(wù)、培訓(xùn)費(fèi)用等。(3)嚴(yán)格控制信息化建設(shè)項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行,確保經(jīng)費(fèi)使用合理、合規(guī)、透明。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算,應(yīng)按照醫(yī)院預(yù)算管理相關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)。
四、信息化建設(shè)項(xiàng)目管理1.項(xiàng)目立項(xiàng)(1)各部門或臨床科室根據(jù)工作需要提出信息化建設(shè)項(xiàng)目申請,填寫項(xiàng)目立項(xiàng)申請表,詳細(xì)說明項(xiàng)目背景、目標(biāo)、內(nèi)容、預(yù)期效果、預(yù)算等。(2)信息科對項(xiàng)目申請進(jìn)行初審,組織相關(guān)人員進(jìn)行需求調(diào)研和論證,提出項(xiàng)目可行性分析報(bào)告。(3)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對項(xiàng)目可行性分析報(bào)告進(jìn)行審議,決定是否立項(xiàng)。對立項(xiàng)項(xiàng)目下達(dá)立項(xiàng)批復(fù),并明確項(xiàng)目責(zé)任人、完成時(shí)間等要求。2.項(xiàng)目招標(biāo)與采購(1)對于符合招標(biāo)采購條件的信息化建設(shè)項(xiàng)目,按照國家和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)采購。(2)信息科負(fù)責(zé)組織編制招標(biāo)文件,明確項(xiàng)目技術(shù)要求、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收條款等內(nèi)容。(3)招標(biāo)采購過程應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定程序進(jìn)行,確保公平、公正、公開,選擇具有良好信譽(yù)和技術(shù)實(shí)力的供應(yīng)商。3.項(xiàng)目實(shí)施(1)項(xiàng)目責(zé)任人按照項(xiàng)目實(shí)施方案組織項(xiàng)目實(shí)施,定期向信息化建設(shè)工作小組匯報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展情況。(2)信息科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)項(xiàng)目實(shí)施過程中的技術(shù)問題,監(jiān)督項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度和質(zhì)量,確保項(xiàng)目按計(jì)劃完成。(3)項(xiàng)目實(shí)施過程中如需變更項(xiàng)目內(nèi)容、調(diào)整預(yù)算或延長工期等,應(yīng)按照規(guī)定程序辦理審批手續(xù)。4.項(xiàng)目測試與驗(yàn)收(1)項(xiàng)目完成后,項(xiàng)目責(zé)任人應(yīng)組織進(jìn)行系統(tǒng)測試,包括功能測試、性能測試、安全測試等,確保系統(tǒng)滿足設(shè)計(jì)要求。(2)信息科會同相關(guān)部門和臨床科室對項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后出具驗(yàn)收報(bào)告。(3)對驗(yàn)收不合格的項(xiàng)目,應(yīng)責(zé)令供應(yīng)商限期整改,整改后重新進(jìn)行驗(yàn)收。如因供應(yīng)商原因?qū)е马?xiàng)目無法通過驗(yàn)收,應(yīng)按照合同約定追究其責(zé)任。
五、信息系統(tǒng)使用與培訓(xùn)管理1.信息系統(tǒng)使用(1)醫(yī)院全體員工應(yīng)按照規(guī)定權(quán)限使用信息系統(tǒng),不得越權(quán)操作。(2)嚴(yán)格遵守信息系統(tǒng)操作規(guī)程,正確錄入、查詢、修改、刪除信息數(shù)據(jù),確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。(3)妥善保管個(gè)人賬號和密碼,定期更換密碼,防止賬號被盜用。如發(fā)現(xiàn)賬號異常或信息數(shù)據(jù)安全問題,應(yīng)及時(shí)報(bào)告信息科。2.培訓(xùn)管理(1)信息科負(fù)責(zé)制定信息系統(tǒng)培訓(xùn)計(jì)劃,根據(jù)不同崗位和人員需求,開展針對性的培訓(xùn)工作。(2)培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、在線學(xué)習(xí)等多種形式,確保員工能夠熟練掌握信息系統(tǒng)的操作技能。(3)定期對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估,收集員工對培訓(xùn)內(nèi)容和方式的意見和建議,不斷改進(jìn)培訓(xùn)工作。
六、信息數(shù)據(jù)管理1.數(shù)據(jù)質(zhì)量管理(1)建立健全數(shù)據(jù)質(zhì)量管理制度,明確數(shù)據(jù)質(zhì)量管理責(zé)任,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性和一致性。(2)信息科定期對信息數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)質(zhì)量問題及時(shí)進(jìn)行整改。(3)各部門和臨床科室應(yīng)加強(qiáng)對本部門信息數(shù)據(jù)的審核和把關(guān),確保數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性。2.數(shù)據(jù)安全管理(1)建立信息數(shù)據(jù)安全防護(hù)體系,采取防火墻、入侵檢測、加密技術(shù)、訪問控制等措施,保障信息數(shù)據(jù)的安全。(2)嚴(yán)格控制信息數(shù)據(jù)的訪問權(quán)限,按照最小化授權(quán)原則,為不同人員分配相應(yīng)的訪問權(quán)限。(3)定期對信息數(shù)據(jù)進(jìn)行備份,備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲在安全可靠的介質(zhì)上,并異地存放。制定數(shù)據(jù)恢復(fù)預(yù)案,定期進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)演練,確保在數(shù)據(jù)丟失或損壞時(shí)能夠及時(shí)恢復(fù)。(4)加強(qiáng)對信息數(shù)據(jù)的保密管理,嚴(yán)禁泄露患者隱私信息和醫(yī)院敏感數(shù)據(jù)。對違反數(shù)據(jù)安全規(guī)定的行為,依法依規(guī)追究責(zé)任。3.數(shù)據(jù)共享與交換管理(1)按照國家和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,推進(jìn)信息數(shù)據(jù)的共享與交換,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的協(xié)同工作和業(yè)務(wù)流程優(yōu)化。(2)建立數(shù)據(jù)共享與交換平臺,規(guī)范數(shù)據(jù)共享與交換的標(biāo)準(zhǔn)和流程,確保數(shù)據(jù)的安全、準(zhǔn)確和及時(shí)傳輸。(3)各部門在使用共享數(shù)據(jù)時(shí),應(yīng)遵守?cái)?shù)據(jù)使用規(guī)定,不得擅自修改、傳播和泄露共享數(shù)據(jù)。
七、信息化設(shè)備管理1.設(shè)備采購與配置(1)根據(jù)信息化建設(shè)規(guī)劃和業(yè)務(wù)需求,制定信息化設(shè)備采購計(jì)劃,經(jīng)審批后組織采購。(2)采購信息化設(shè)備應(yīng)選擇符合醫(yī)院實(shí)際需求、質(zhì)量可靠、售后服務(wù)良好的產(chǎn)品。(3)信息化設(shè)備配置應(yīng)遵循統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局、資源共享的原則,確保設(shè)備的充分利用。2.設(shè)備驗(yàn)收與安裝調(diào)試(1)信息化設(shè)備到貨后,信息科會同相關(guān)部門按照合同要求進(jìn)行驗(yàn)收,檢查設(shè)備的規(guī)格、型號、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合要求。(2)對驗(yàn)收合格的設(shè)備進(jìn)行安裝調(diào)試,確保設(shè)備正常運(yùn)行。(3)建立信息化設(shè)備驗(yàn)收檔案,記錄設(shè)備采購、驗(yàn)收、安裝調(diào)試等相關(guān)信息。3.設(shè)備使用與維護(hù)(1)制定信息化設(shè)備操作規(guī)程,指導(dǎo)員工正確使用設(shè)備。(2)信息科負(fù)責(zé)信息化設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng),定期對設(shè)備進(jìn)行巡檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決設(shè)備故障。(3)建立設(shè)備維修檔案,記錄設(shè)備維修情況,包括故障原因、維修時(shí)間、維修內(nèi)容、更換部件等。(4)對于設(shè)備的重大維修和升級,應(yīng)進(jìn)行充分論證,確保維修和升級的必要性和安全性。4.設(shè)備報(bào)廢管理(1)信息化設(shè)備達(dá)到報(bào)廢年限或因技術(shù)淘汰、損壞無法修復(fù)等原因需要報(bào)廢時(shí),由使用部門提出報(bào)廢申請,填寫設(shè)備報(bào)廢申請表。(2)信息科會同財(cái)務(wù)部門、審計(jì)部門等對報(bào)廢申請進(jìn)行審核,提出審核意見。(3)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,對報(bào)廢設(shè)備進(jìn)行處置,處置收入按照醫(yī)院財(cái)務(wù)規(guī)定進(jìn)行管理。
八、信息化建設(shè)安全管理1.安全制度建設(shè)(1)建立健全信息化建設(shè)安全管理制度,明確安全管理責(zé)任和工作流程。(2)制定信息系統(tǒng)安全策略、用戶認(rèn)證與授權(quán)管理、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)、網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)等方面的制度和規(guī)范。2.安全技術(shù)措施(1)采用先進(jìn)的安全技術(shù)手段,如防火墻、入侵檢測、加密技術(shù)、防病毒軟件等,保障信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行。(2)定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全評估和漏洞掃描,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和修復(fù)安全隱患。(3)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理,設(shè)置訪問控制策略,限制外部非法訪問。3.安全事件應(yīng)急處理(1)制定信息安全事件應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急處理流程和責(zé)任分工。(2)定期組織安全事件應(yīng)急演練,提高應(yīng)對安全事件的能力。(3)發(fā)生信息安全事件時(shí),應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,采取有效措施進(jìn)行處理,及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門,并做好事件記錄和后續(xù)處理工作。
九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查(1)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組定期對信息化建設(shè)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,了解項(xiàng)目進(jìn)展情況、信息系統(tǒng)使用情況、信息數(shù)據(jù)管理情況等。(2)信息科負(fù)責(zé)對信息化建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施過程、信息系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)、信息數(shù)據(jù)質(zhì)量等進(jìn)行日常監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。(3)各部門和臨床科室應(yīng)配合監(jiān)督檢查工作,如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。2.考核評價(jià)(1)建立信息化建設(shè)考核評價(jià)機(jī)制,對各部門和相關(guān)人員在信息化建設(shè)工作中的表現(xiàn)進(jìn)行考核評價(jià)。(2)考核評價(jià)內(nèi)容包括信息化建設(shè)項(xiàng)目完成情況、信息系統(tǒng)應(yīng)用效果、信息數(shù)據(jù)管理質(zhì)量、信
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