編號(hào)ZHKB06006類別南粵家政珠海市職業(yè)技能提升行動(dòng)《舒適分娩照護(hù)指導(dǎo)》培訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)珠海市職業(yè)技能培訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)辦公室2020年5月

目錄一、培訓(xùn)說(shuō)明 31.課程名稱 32.標(biāo)準(zhǔn)定義 33.培訓(xùn)對(duì)象 3二、培訓(xùn)目標(biāo) 31.職業(yè)素養(yǎng)目標(biāo) 32.理論知識(shí)目標(biāo) 43.操作技能目標(biāo) 4三、課時(shí)分配 4四、培訓(xùn)要求與培訓(xùn)內(nèi)容 7五、推薦教材 5六、培訓(xùn)實(shí)施 91.培訓(xùn)師資 102.培訓(xùn)場(chǎng)地 103.實(shí)訓(xùn)設(shè)備 104.培訓(xùn)方法（選項(xiàng)） 105.課程資源（選項(xiàng)） 11七、考核評(píng)價(jià) 111.考核方式 112.考核內(nèi)容 123.考核標(biāo)準(zhǔn) 134.考核時(shí)間 155.考核設(shè)施 15八、編寫(xiě)說(shuō)明（選項(xiàng)） 15《舒適分娩照護(hù)指導(dǎo)》課程標(biāo)準(zhǔn)一、培訓(xùn)說(shuō)明1.課程名稱舒適分娩照護(hù)指導(dǎo)2.標(biāo)準(zhǔn)定義運(yùn)用生理、心理、營(yíng)養(yǎng)等相關(guān)知識(shí)，通過(guò)按摩、食療、心理、人文關(guān)懷等技術(shù)和方法融產(chǎn)科日常工作，對(duì)孕產(chǎn)婦這一特殊群體生理及心理特點(diǎn)，減輕分娩疼痛，保證分娩質(zhì)量又使孕產(chǎn)婦輕松舒適的度過(guò)妊娠、分娩這一特殊的生理過(guò)程的人員。3.培訓(xùn)對(duì)象具有初中以上的學(xué)歷，身體健康、熱愛(ài)母嬰行業(yè)，年齡在18歲以上，55歲以下的女性(婦產(chǎn)科醫(yī)生、全科醫(yī)生、助產(chǎn)士、護(hù)士母嬰行業(yè)從業(yè)人員，導(dǎo)樂(lè)興趣者等)。二、培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)和操作技能訓(xùn)練，使培訓(xùn)對(duì)象可以系統(tǒng)地了解分娩的基本知識(shí)和母乳喂養(yǎng)的好處；掌握與分娩相關(guān)的知識(shí)；通過(guò)觀察，能辨識(shí)原因；針對(duì)產(chǎn)褥期媽媽在哺乳過(guò)程中出現(xiàn)的乳房問(wèn)題，能熟練運(yùn)用專業(yè)的手法及技能，幫助產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理和保健。1.職業(yè)素養(yǎng)目標(biāo)（1）具有積極的人生態(tài)度、健康的心理素質(zhì)、良好的職業(yè)道德；（2）具有良好的責(zé)任心、進(jìn)取心和堅(jiān)強(qiáng)的意志；（3）具有良好的人際交往、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；（4）具有良好的口頭表達(dá)能力；具有良好的人文素養(yǎng)和繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力；（5）具有獲取新知識(shí)、新技能的意識(shí)和能力，能適應(yīng)不斷變化的職業(yè)社會(huì)；2.理論知識(shí)目標(biāo)了解舒適分娩指導(dǎo)的職責(zé)與道德，知道運(yùn)用禮儀的要求，掌握溝通技巧；了解生理分娩基礎(chǔ)知識(shí)和技術(shù)臨產(chǎn)基礎(chǔ)知識(shí)，知道影響分娩的因素及相關(guān)常見(jiàn)分娩問(wèn)題；了解孕媽分娩知識(shí)，知道分娩常見(jiàn)問(wèn)題；掌握分娩相關(guān)理論知識(shí)。運(yùn)用醫(yī)學(xué)模式的升級(jí)，使用非鎮(zhèn)痛藥物促進(jìn)自然分娩，保障母嬰安康。3.操作技能目標(biāo)(1)孕婦在妊娠分娩是提供人文關(guān)懷、產(chǎn)時(shí)護(hù)理、和按摩手法操作嫻熟，步驟恰當(dāng)，沒(méi)有原則性差錯(cuò)。(2)能運(yùn)用分娩喂養(yǎng)知識(shí)，結(jié)合溝通技巧，解決孕婦的分娩期間心理問(wèn)題，鼓勵(lì)孕婦自然分娩，并幫助孕婦樹(shù)立成功自然分娩的信心。(3)能運(yùn)用分娩的中、西醫(yī)相關(guān)知識(shí)，根據(jù)孕婦的分娩問(wèn)題進(jìn)行專業(yè)護(hù)理和技能操作，并針對(duì)孕婦的特點(diǎn)和心理狀態(tài)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。(4)能采取科學(xué)有效的方法，對(duì)產(chǎn)婦分娩疼痛問(wèn)題進(jìn)行處理，并進(jìn)行護(hù)理和保健，注意問(wèn)題1.操作技能訓(xùn)練。在學(xué)習(xí)用觀察的方法，來(lái)辨識(shí)分娩期孕婦出現(xiàn)的疼痛問(wèn)題產(chǎn)生的原因的時(shí)候，要用盡量多的案例（收集相關(guān)的圖片、影像材料，并在實(shí)習(xí)指導(dǎo)過(guò)程中引導(dǎo)實(shí)踐辨認(rèn)），以便培訓(xùn)對(duì)象能有具體的感知，在工作中能準(zhǔn)確的辨識(shí)。在學(xué)習(xí)運(yùn)用專業(yè)的手法技能時(shí)，要注意有針對(duì)性，不是所有的孕婦女分娩中出現(xiàn)的疼痛問(wèn)題，都能用同一種手法，同一種力度。在假體練習(xí)時(shí)，教師要針對(duì)不同的分娩疼痛問(wèn)題，手把手一個(gè)一個(gè)教，讓培訓(xùn)對(duì)象充分感知到手法和力度的不同。崗位要求。舒適分娩照護(hù)師上崗后要保證身體健康，無(wú)傳染病；注意保持與客戶的親近感，持積極性態(tài)度；服務(wù)時(shí)和藹可親，有耐心，動(dòng)作敏捷，輕柔，說(shuō)話文雅，明確清楚；要保持儀表整潔，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)；對(duì)服務(wù)對(duì)象關(guān)心體貼，全心全意為客戶服務(wù)。三、課時(shí)分配總培訓(xùn)課時(shí)：56。具體培訓(xùn)課時(shí)分配見(jiàn)下：培訓(xùn)課時(shí)分配表序號(hào)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)課時(shí)一第一章：職業(yè)素質(zhì)

1.舒適分娩指導(dǎo)的定義、職業(yè)道德、基本職責(zé)、服務(wù)對(duì)象等；

2.服務(wù)流程、掌握溝通技巧；

3.禮儀要求和溝通技巧。4二第二章：舒適分娩的意義和作用

1、舒適及舒適分娩服務(wù)的概念和發(fā)展；舒適分娩過(guò)程中的人文關(guān)懷措施舒適分娩服務(wù)中的需求評(píng)估

2三第三章：催眠分娩應(yīng)用

1.催眠分娩的定義、好處；

2.催眠分娩正確的措施與技巧；

3.注意事項(xiàng)1四實(shí)操練習(xí)：催眠分娩正確的措施與技巧4五第四章：國(guó)際助產(chǎn)現(xiàn)狀1、國(guó)際助產(chǎn)理念與技術(shù)臨產(chǎn)的管理與產(chǎn)程觀察2、VBAC規(guī)范管理-指南解讀及經(jīng)驗(yàn)分享2六第五章：枕先露的正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)：產(chǎn)力：自然生產(chǎn)力的特點(diǎn)和應(yīng)用骨盆平面與徑線胎頭顱骨與徑線胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)2七第六章：分娩過(guò)程和產(chǎn)婦的在各個(gè)階段的需求：分娩室環(huán)境產(chǎn)時(shí)心理保健待產(chǎn)和分娩產(chǎn)程中的護(hù)理2八第七章：分娩疼痛機(jī)理與藥物鎮(zhèn)痛方法的應(yīng)用：分娩疼痛的機(jī)理與鎮(zhèn)痛管理原理分娩鎮(zhèn)痛的機(jī)理和方法非藥物鎮(zhèn)痛藥物鎮(zhèn)痛分娩鎮(zhèn)痛儀的使用2九舒適分娩照護(hù)師的實(shí)用技能：所具備的各種適用技能概論穴位及局部按壓法分娩球的使用芳香療法水療在產(chǎn)程中的運(yùn)用2十實(shí)操練習(xí)：實(shí)操練習(xí)2十一第八章：自由體位在產(chǎn)程中的應(yīng)用（理論）自由體位的應(yīng)用方法與時(shí)機(jī)自由體位的臨床實(shí)用實(shí)踐2十二實(shí)操訓(xùn)練：自由體位工作坊1十三第九章：

1.分娩期常識(shí)

2.順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)傷口注意事項(xiàng)；

3.惡露的觀察

4.產(chǎn)婦飲食2十四實(shí)習(xí)實(shí)踐

醫(yī)療機(jī)構(gòu)30十五考前輔導(dǎo)2合計(jì)56四、培訓(xùn)內(nèi)容及培訓(xùn)建議：培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)要求培訓(xùn)建議模塊一：基礎(chǔ)知識(shí)一、舒適分娩概要理論知識(shí)要求：了解自然舒適分娩發(fā)展簡(jiǎn)史，掌握自然分娩適應(yīng)癥、禁忌癥。重點(diǎn)：掌握自然分娩適應(yīng)癥及禁忌癥；掌握自然分娩病理特點(diǎn)；理解枕先露的相關(guān)內(nèi)容.；難點(diǎn)：1、分清自然分娩適應(yīng)癥及禁忌癥；2、枕先露的正常分娩內(nèi)容的學(xué)習(xí)。二、分娩常識(shí)基礎(chǔ)理論知識(shí)要求：掌握孕產(chǎn)婦生理特點(diǎn)。三、人文關(guān)懷理論知識(shí)要求：分娩過(guò)程和產(chǎn)婦在各個(gè)階段需求，分娩過(guò)程中的人文關(guān)懷、舒適分娩的人際交流技巧。模塊二：實(shí)用操作技能一、非藥物鎮(zhèn)痛方法的應(yīng)用理論知識(shí)要求：1、掌握分娩疼痛的機(jī)理與鎮(zhèn)痛管理原理能正確應(yīng)用非藥物鎮(zhèn)痛方法操作。重點(diǎn)：掌握非藥物鎮(zhèn)痛方法應(yīng)用。了解分娩疼痛原理與鎮(zhèn)痛管理原理。難點(diǎn)：達(dá)到非藥物鎮(zhèn)痛和分娩鎮(zhèn)痛儀的使用。二、分娩鎮(zhèn)痛儀使用理論知識(shí)要求：了解分娩鎮(zhèn)痛儀。操作技能要求：能夠?qū)Ψ置滏?zhèn)痛儀有基本了解。模塊三：舒適分娩的適用技能穴位及局部按摩手法、分娩球的使用、芳香療法、水療過(guò)程。理論知識(shí)要求：記住常用穴位定位及功效、如何選擇合適的分娩球，芳香精油的特點(diǎn)及功效操作技能要求：重點(diǎn)：記憶上肢、下肢頭面等部位穴位定位及功效。難點(diǎn)：能夠在體表準(zhǔn)確定位記憶穴位。芳香精油的辨別。模塊四：自由體位時(shí)分娩的使用自由體位的應(yīng)用方法及臨床應(yīng)用實(shí)踐理論知識(shí)要求：自由體位方法及時(shí)機(jī)，自由體位的臨床應(yīng)用實(shí)踐操作技能要求：重點(diǎn)：自由體位的時(shí)機(jī)。難點(diǎn)：根據(jù)個(gè)體差異選擇何種體位。模塊五：考試輔導(dǎo)總結(jié)、答疑重點(diǎn)：現(xiàn)場(chǎng)答疑，解決學(xué)員學(xué)習(xí)過(guò)程中的困難。五、培訓(xùn)場(chǎng)所及實(shí)操實(shí)訓(xùn)設(shè)備要求培訓(xùn)場(chǎng)所：整潔、干凈；有課桌椅、投影及黑板；有空間擺放診療床。實(shí)習(xí)場(chǎng)所（簽約的婦產(chǎn)科醫(yī)院或月子中心等）技能培訓(xùn)的實(shí)習(xí)工具與設(shè)備表序號(hào)工具名稱數(shù)量單位備注1導(dǎo)樂(lè)包1個(gè)小班教學(xué)（20人一個(gè)班）2、小組形式學(xué)習(xí)（4人一個(gè)小組，每組一套教具）2精油1個(gè)4生殖解剖生理模型1個(gè)5產(chǎn)床2張1個(gè)6人體經(jīng)絡(luò)模型1個(gè)7消毒濕巾1盒8按摩油（純植物）1瓶9一次性床單5包1個(gè)10一次性墊單1個(gè)11小板凳1張12靠墊1個(gè)13瑜伽球5個(gè)14蓋被（120CM*1900CM）1條15大毛巾（60CM*120CM）1條16小方巾1條六、推薦教材1.教材名稱：2.出版社：中國(guó)社會(huì)出版社人民衛(wèi)生出版社七、培訓(xùn)實(shí)施1.培訓(xùn)師資具有本科或以上學(xué)歷，取得本職業(yè)培訓(xùn)證書(shū)或婦產(chǎn)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助產(chǎn)師專業(yè)技術(shù)執(zhí)業(yè)證書(shū)、助產(chǎn)士專業(yè)畢業(yè)的教師。培訓(xùn)場(chǎng)地理論教室一間，面積不少于40平米，能容納20人，有投影儀，無(wú)線話筒、音響設(shè)備、黑板，可移動(dòng)桌椅，有空調(diào)。實(shí)操教室一間，面積不少于50平米，擺放按摩床6張，有投影儀，無(wú)線話筒、音響設(shè)備、黑板，冷暖空調(diào)。3.實(shí)訓(xùn)設(shè)備技能培訓(xùn)的實(shí)習(xí)工具與設(shè)備表序號(hào)工具名稱數(shù)量單位備注1導(dǎo)樂(lè)包1個(gè)1、小班教學(xué)（20人一個(gè)班）2、小組形式學(xué)習(xí)（4人一個(gè)小組，每組一套教具）2精油1個(gè)4生殖解剖生理模型1個(gè)5產(chǎn)床2張1個(gè)6人體經(jīng)絡(luò)模型1個(gè)7消毒濕巾1盒8按摩油（純植物）1瓶9一次性床單5包1個(gè)10一次性墊單1個(gè)11小板凳1張12靠墊1個(gè)13瑜伽球5個(gè)14蓋被（120CM*1900CM）1條15大毛巾（60CM*120CM）1條16小方巾1條方法小班教學(xué)（20人），以小組形式學(xué)習(xí)（4人一個(gè)小組），教學(xué)方法包括：講授法、討論法、直觀演示法、練習(xí)法、參觀教學(xué)法、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等。課程資源教材，課件，實(shí)操用具（假體等），實(shí)習(xí)場(chǎng)所（簽約的婦產(chǎn)科醫(yī)院或月子中心）。考核評(píng)價(jià)1.考核方式1、考核方式：理論考試（紙筆作答）和實(shí)操考試（一對(duì)一考）相結(jié)合，均為100分，兩科均達(dá)80分以上為合格.2、考核試題：（1）理論紙筆作答，理論試題4套（4選1）。（2）實(shí)操一對(duì)一考核，實(shí)操試題4套（4選1）。2.考核內(nèi)容：科目序號(hào)考核內(nèi)容分值理論一第一章：職業(yè)素質(zhì)

1.舒適分娩指導(dǎo)的定義、職業(yè)道德、基本職責(zé)、服務(wù)對(duì)象等；

2.服務(wù)流程、掌握溝通技巧；

3.禮儀要求和溝通技巧。10二第二章：舒適分娩的意義和作用

1、舒適及舒適分娩服務(wù)的概念和發(fā)展；舒適分娩過(guò)程中的人文關(guān)懷措施舒適分娩服務(wù)中的需求評(píng)估10三第三章：催眠分娩應(yīng)用

1.催眠分娩的定義、好處；

2.催眠分娩正確的措施與技巧；

3.注意事項(xiàng)10四第四章：國(guó)際助產(chǎn)現(xiàn)狀1、國(guó)際助產(chǎn)理念與技術(shù)臨產(chǎn)的管理與產(chǎn)程觀察2、VBAC規(guī)范管理-指南解讀及經(jīng)驗(yàn)分享10五第五章：枕先露的正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)：產(chǎn)力：自然生產(chǎn)力的特點(diǎn)和應(yīng)用骨盆平面與徑線胎頭顱骨與徑線胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)15六第六章：分娩過(guò)程和產(chǎn)婦的在各個(gè)階段的需求：分娩室環(huán)境產(chǎn)時(shí)心理保健待產(chǎn)和分娩產(chǎn)程中的護(hù)理10七第七章：分娩疼痛機(jī)理與藥物鎮(zhèn)痛方法的應(yīng)用：分娩疼痛的機(jī)理與鎮(zhèn)痛管理原理分娩鎮(zhèn)痛的機(jī)理和方法非藥物鎮(zhèn)痛藥物鎮(zhèn)痛分娩鎮(zhèn)痛儀的使用10八第八章：自由體位在產(chǎn)程中的應(yīng)用（理論）自由體位的應(yīng)用方法與時(shí)機(jī)自由體位的臨床實(shí)用實(shí)踐15九第九章：

1.分娩期常識(shí)

2.順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)傷口注意事項(xiàng)；

3.惡露的觀察

4.產(chǎn)婦飲食10實(shí)操十1、催眠分娩正確的措施與技巧2、分娩鎮(zhèn)痛儀的使用3、所具備的各種適用技能概論4、穴位及局部按壓法5、分娩球的使用6、芳香療法7、水療在產(chǎn)程中的運(yùn)用8、產(chǎn)婦飲食的搭配9、自由體位工作坊100合計(jì)3.考核標(biāo)準(zhǔn)：科目序號(hào)考核內(nèi)容分值能力標(biāo)準(zhǔn)理論一、舒適分娩概要理論知識(shí)要求：了解自然舒適分娩發(fā)展簡(jiǎn)史，掌握自然分娩適應(yīng)癥、禁忌癥。25考核需達(dá)到：1、掌握自然分娩適應(yīng)癥及禁忌癥；2、掌握自然分娩病理特點(diǎn)；3、理解枕先露的相關(guān)內(nèi)容；4、掌握非藥物鎮(zhèn)痛方法應(yīng)用。了解分娩疼痛原理與鎮(zhèn)痛管理原理。5、記憶上肢、下肢頭面等部位穴位定位及功效。6、自由體位的時(shí)機(jī)。難點(diǎn)：1、分清自然分娩適應(yīng)癥及禁忌癥；2、枕先露的正常分娩內(nèi)容的學(xué)習(xí)；3、能夠在體表準(zhǔn)確定位記憶穴位。芳香精油的辨別；4、達(dá)到非藥物鎮(zhèn)痛和分娩鎮(zhèn)痛儀的使用；5、根據(jù)個(gè)體差異選擇何種體位。二、分娩常識(shí)基礎(chǔ)理論知識(shí)要求：掌握孕產(chǎn)婦生理特點(diǎn)。三、人文關(guān)懷理論知識(shí)要求：分娩過(guò)程和產(chǎn)婦在各個(gè)階段需求，分娩過(guò)程中的人文關(guān)懷、舒適分娩的人際交流技巧。四、非藥物鎮(zhèn)痛方法的應(yīng)用理論知識(shí)要求：1、掌握分娩疼痛的機(jī)理與鎮(zhèn)痛管理原理能正確應(yīng)用非藥物鎮(zhèn)痛方法操作。25五、、分娩鎮(zhèn)痛儀使用理論知識(shí)要求：了解分娩鎮(zhèn)痛儀。六、穴位及局部按摩手法、分娩球的使用、芳香療法、水療過(guò)程。理論知識(shí)要求：記住常用穴位定位及功效、如何選擇合適的分娩球，芳香精油的特點(diǎn)及功效25七、自由體位的應(yīng)用方法及臨床應(yīng)用實(shí)踐理論知識(shí)要求：自由體位方法及時(shí)機(jī)，自由體位的臨床應(yīng)用實(shí)踐操作技能要求：25實(shí)操八、實(shí)操1、催眠分娩正確的措施與技巧2、分娩鎮(zhèn)痛儀的使用3、所具備的各種適用技能概論4、穴位及局部按壓法5、分娩球的使用6、芳香療法7、水療在產(chǎn)程中的運(yùn)用8、產(chǎn)婦飲食的搭配9、自由體位工作坊1004.考核時(shí)間理論考試90分鐘；實(shí)操考試分組進(jìn)行，每人30分鐘。5.考核設(shè)施考試教室一間，有診療床、凳子、治療巾、按摩油，生理解剖模型等。八、編寫(xiě)說(shuō)明針對(duì)當(dāng)前我國(guó)高剖宮產(chǎn)率居高不下的狀況，根據(jù)世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的“陪伴分娩提供持續(xù)的生理和心理支持”理念，推廣舒適分娩照護(hù)師項(xiàng)目，提供以產(chǎn)婦為中心人性化服務(wù)，改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)產(chǎn)科服務(wù)模式的改變，促進(jìn)婦幼健康事業(yè)的發(fā)展。現(xiàn)珠海較少有舒適分娩照護(hù)指導(dǎo)的培訓(xùn)課程，開(kāi)展此課程，面向舒適分娩照護(hù)指導(dǎo)從業(yè)者及愛(ài)好者，增加舒適分娩在醫(yī)院、社區(qū)、家庭的應(yīng)用，起到完善舒適分娩服務(wù)規(guī)范及