第三屆“四川工匠杯”職業技能大賽健康和社會照護項目技術文件第10頁共10頁第三屆“四川工匠杯”職業技能大賽健康和社會照護項目技術文件1競賽標準本技術文件參照養老護理員《國家職業技能標準》2013年修訂版中的國家職業資格三級（高級）的技能內容，適當增加國家職業資格二級（技師）的技能內容，參考相應技術最新國際指南要求，并結合世界技能大賽“健康和社會照護”項目以及四川省健康和社會照護實際情況制定。2競賽內容本項目設三個競賽模塊：老年人吞咽功能評估及訓練、產婦情緒狀態評估、健康宣教海報制作。模塊具體內容如下：2.1老年人吞咽功能評估及訓練（50/100）2.1.1模塊競賽時間：18分鐘2.1.2老年人案例類型：腦卒中后康復期2.1.3模塊要求：根據所給老年人健康狀況案例，對老年人進行吞咽功能評估，指導及協助老年人采取正確的進食體位和吞咽功能訓練。2.2產婦情緒狀態評估（30/100）2.2.1模塊競賽時間：8分鐘2.2.2產婦案例類型：小學文化，28歲剖宮產術后產婦，產后1周家庭隨訪。2.2.3模塊要求：使用“愛丁堡產后抑郁量表”進行產后抑郁的初步篩查，并正確判定結果。2.3健康宣教海報制作(20/100）2.3.1模塊競賽時間：15分鐘2.3.2產婦案例類型：產后乳腺炎的預防、產褥感染的預防、產后飲食指導，抽簽選取其中之一制作健康教育海報。2.3.3模塊要求：規定時間內根據抽選的主題自行設計制作健康宣教海報，要求主題鮮明，3競賽場地與設施設備要求3.1實操比賽工位設置要求各項目工位要求如下項目模塊工位數量備用工位物品工位規格健康與社會照護老年人吞咽功能評估及訓練2120m2（5×4）產后心理狀態評估（家庭客廳）2120m2（5×4）健康宣教海報制作1140m2（8×5）3.2設置用物準備區3.3其他區域每個工位設置高清監控攝像頭，對賽場進行不間斷監控，全方位保證賽事的公平、公正、公開，為仲裁提供視頻依據。在指定場地，設觀摩區、休息區、統計及監督室等區域。3.4賽場設施設備清單（另附）4競賽方式與注意事項4.1競賽方式借鑒世界技能大賽開放式競賽方式，在比賽過程中，允許企業員工、院校師生等現場觀摩、新聞媒體等進入現場，必須服從現場工作人員的安排與管理，不得影響比賽進行，比賽開始前半個小時和結束前半個小時不開放參觀。4.2注意事項4.2.1參賽選手應服從命令、聽從指揮，在規定區域內活動，不得擅自離開。在比賽過程中，參賽選手未經允許，不得進入比賽區域，不準操作設備。4.2.2比賽選手不得將組委會提供的工具、材料等物品帶出賽場。4.2.3選手在比賽期間不得使用手機、照相機、錄像機等設備。不得攜帶、使用自帶的參考資料和任何存儲設備。4.2.4正式比賽期間，選手有問題只能向裁判長反映。4.2.5參賽選手對比賽安排或比賽結果有異議時，可通過領隊向仲裁組、專家組長反映，不得擾亂賽場秩序。對于違反賽場紀律，擾亂賽場秩序者將視其情節予以處理，或直接取消參賽資格。5競賽成績評定（評分標準、比賽器材）每個比賽模塊滿分為100分，老年人吞咽功能評估及訓練占總成績的50％，產后情緒狀態評估占總成績的30％，健康宣教海報制作占總成績的20％。5.1吞咽功能評估與訓練5.1.1評分標準項目分值分配（100）評分標準備注操作準備6分照護者準備：著裝整潔規范，儀態大方、洗手用物準備齊全。評估44分評估的意識狀況、坐位能力、吞咽功能障礙與合作程度。飲水試驗；臨床評估流程；VVST評估時，根據提供物自行調配食物；攝食直接訓練步驟；進食體位的擺放及進食姿勢的指導；血氧飽和度監測儀的使用吞咽功能訓練（攝食訓練或直接訓練）40分協助老人擺進食時的最佳體位根據患者吞咽障礙的程度，選擇易被患者接受的食物注意每次喂食量咽部滯留食物的去除法正確記錄整體質量評價10分操作熟練，動作輕柔，體現對老人關心關愛進食體位擺放正確，老人舒適度及滿意度高操作時間≤18分鐘評分說明：A—操作規范（優）；B—操作基本規范（良）；C—操作比較規范（中）；D—操作不規范（差）。5.1.2技術規范根據比賽提供用物，結合提供案例具體情況等進行實操。5.1.3技能考核點正確評估老人吞咽功能障礙，指導及協助吞咽功能障礙老人進食體位的擺放、吞咽功能訓練。5.1.4使用的比賽器材序號名稱規格單位數量備注1護理床規格：2040*900*500帶輪子及腳剎床頭可搖張12床頭柜普通個13床旁椅帶扶手張14床上用品被套、棉絮、床單、枕套、枕芯等。套15枕頭48cm*74cm*4cm個1普通厚度6圍兜普通個1老人用7水杯普通個38增稠劑3g/袋袋39血氧飽和度監測儀個110注射器20ml個111溫開水ml30012吸痰用物及裝置套1備用13抽屜紙普通包1老人用14標準老人（真人）普通個115白色（或白灰色）假發普通套1標準老人使用16速干手消毒液醫用瓶117老年人衣褲普通套118黑色中性筆普通支1評估用19文件夾夾A4紙用個1可以支撐填寫評估表20記錄表A4份1評估用容積-粘度吞咽測試記錄表格（結果以“-”或“+”表示）V-VST結果記錄不同稠度糖漿稠度液體液體—水布丁狀稠度半固體不同容積5ml10ml20ml5ml10ml20ml5ml10ml20ml安全性受損相關指標咳嗽音質改變血氧飽和度下降有效性受損相關指標唇部閉合口腔殘留分次吞咽咽部殘留5.2產婦情緒狀態評估5.2.1評分標準項目分值分配（100）評分標準評估準備27分照護者準備：著裝整潔規范，儀態大方用物準備齊全(紙、筆、評估用品等用物齊備)與產婦溝通取得配合，產婦人取舒適安全坐位評估過程40分按照評估流程正確評估評估過程中注意與產婦的溝通交流方法技巧整體質量效果33分操作熟練，方法正確，結果準確以產婦為中心，體現人文關懷評定時間≤8分鐘評分說明：A—操作規范（優）；B—操作基本規范（良）；C—操作比較規范（中）；D—操作不規范（差）。5.2.2技術規范根據比賽提供用物、案例具體情況進行實操。5.2.3技能考核點用“愛丁堡產后抑郁量表”評估產婦的情緒癥狀嚴重度，及與產婦的交流溝通技巧，并做出合適的指導性意見。5.2.4使用的比賽器材序號名稱規格單位數量備注1黑色中性筆普通支1評估者或產婦用2文件夾夾A4紙用個1可以支撐填寫評估表3評估表A4份1評估用44腳塑料高凳子高45cm個2房間設施5帶扶手軟皮靠背椅高45cm張1房間設施6餐桌120×80×70cm3個1房間設施7標準產婦（真人扮演）女性個1需背熟要回答的問題5.2.5愛丁堡產后抑郁量表愛丁堡產后抑郁量表姓名年齡年齡產后天數填表日期序號條目選項計分11我能看到事情有趣的一面，并笑得開心0同以前一樣1沒有以前那麼多2肯定比以前少3完全不能22我欣然期待未來的一切0同以前一樣1沒有以前那麼多2肯定比以前少3完全不能33當事情出錯時，我會不必要地責備自己3大部分時候這樣2有時候這樣1不經常這樣0沒有這樣44我無緣無故感到焦慮和擔心0一點也沒有1極少有2有時候這樣3經常這樣55我無緣無故感到害怕和驚慌3相當多時候這樣2有時候這樣1不經常這樣0一點也沒有66當很多事情沖著我而來，使我透不過氣3大多數時候我都不能應付2有時候我不能像平時那樣應付得好1大部分時候我可以應付自如0一直都能應付得很好77我很不開心，以致失眠3大部分時候這樣2有時候這樣1不經常這樣0沒有這樣88我感到難過或悲傷3大部分時候這樣2頗經常這樣1不經常這樣0沒有這樣99我不開心到哭3大部分時候這樣2頗經常這樣1只是有時這樣0沒有這樣1010我想過要傷害自己3頗經常這樣2有時候這樣1很少這樣0從來沒有得分結果判斷指導性意見5.3健康宣教海報制作5.3.1評分標準項目分值分配（100）評分標準操作準備5分照護者準備：著裝整潔規范，儀態大方主題10分主題明確文字25分內容：充實，緊密貼合主題字跡：工整、大小粗細適合閱讀文字顏色雅致構圖25分構圖貼合主題，與文字相呼應色彩鮮明、醒目，能對整體起到美化作用易于理解版面20分設計科學、合理、新穎、簡潔圖文并茂，比例協調色彩搭配協調、符合主題用物整理5分整理使用后物品，保持桌面整潔整體效果10分畫面整潔、內容無涂改，健康宣教方式有創新操作時間≤15分鐘評分說明：A—操作規范（優）；B—操作基本規范（良）；C—操作比較規范（中）；D—操作不規范（差）。5.3.2技術規范根據比賽提供用物、抽簽案例具體情況進行實操。5.3.3考核點產后常見并發癥的健康管理，創新性。5.3.4使用的比賽器材序號名稱規格單位數量備注1桌子普通張1能夠平面放置海報，便于操作。2凳子普通個13水彩筆（12色）普通套14中性筆（黑色）普通支1寫姓名簽字用5素描紙（2K）546*787mm張1（完成在背面寫姓名，考號）6彩紙（8色）A4套17液體膠125ml支18雙面膠寬0.9cm個19美工剪刀170*60mm把110垃圾桶普通個15.4統分吞咽功能評估與訓練、產婦心理狀態評估、健康宣教海報制作按比例折算后相加為該選手總成績。5.5申訴與仲裁5.5.15.5.2提出。仲裁委員會要認真負責地受理選手申訴，并在3小時內將處理意見通知領隊。5.5.3仲裁委員會的裁決為最終裁決，參賽選手不得因申訴或對處理意見不服而停止競賽，否則按棄權處理。6參考文獻6.1中國就業培訓技術指導中心、人力資源和社會保障部社會保障能力建設中心組織編寫.養老護理員（高級），北京：中國勞動社會保障出版社出版，2013.6.2中國就業培訓技術指導中心、人力資源和社會保障部社會保障能力建設中心組織編寫.養老護理員(技師），北京：中國勞動社會保障出版社出版，2013.6.3中國就業培訓技術指導中心、人力資源和社會保障部社會保障