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文檔簡介

北京市定點醫療機構醫保服務協議書7篇篇1甲方:北京市醫療保險事務管理中心乙方:_________(醫療機構名稱)根據《北京市基本醫療保險規定》及《北京市基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》的規定,甲乙雙方本著平等、自愿、協商一致的原則,簽訂本協議。一、協議期限1.本協議自______年______月______日起至______年______月______日止。2.協議到期后,如雙方繼續合作,可續簽本協議。二、服務范圍1.乙方為甲方提供基本醫療保險服務的范圍包括:(1)普通門診醫療服務;(2)住院醫療服務;(3)特殊病種門診醫療服務;(4)家庭病床醫療服務;(5)其他符合規定的醫療服務。2.乙方應嚴格按照《北京市基本醫療保險規定》及《北京市基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》的要求,為甲方提供優質的醫療服務。三、費用結算與支付1.乙方應根據《北京市基本醫療保險規定》及《北京市基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》的規定,按照協議約定的結算方式(如按項目付費、按病種付費等)與甲方進行費用結算。2.甲方應按照協議約定的支付方式(如醫?;鹬Ц丁€人自付等)向乙方支付醫療費用。具體支付方式及比例應按照《北京市基本醫療保險規定》及《北京市基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》的規定執行。四、服務質量與考核1.乙方應建立健全醫療服務質量管理制度,提高醫療服務質量。應設立專門的醫保管理部門或配備專職醫保管理人員,負責醫保工作的協調和管理。2.甲方應定期對乙方進行服務質量考核,并根據考核結果對乙方進行獎懲。具體考核標準及獎懲措施應按照《北京市基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》的規定執行。五、違約責任與解決方式1.甲乙雙方在履行本協議過程中,如一方違約,應承擔相應的違約責任。具體違約責任及解決方式應按照《中華人民共和國合同法》及相關法律法規的規定執行。2.如因違約造成對方損失的,違約方應賠償對方的全部損失。若因不可抗力導致違約的,雙方可協商免除違約責任。六、其他約定事項1.本協議未盡事宜,可由雙方協商補充。補充協議與本協議具有同等法律效力。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。自雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方(蓋章):_________法定代表人(簽字):_________日期:_________年_________月_________日乙方(蓋章):_________法定代表人(簽字):_________日期:_________年_________月_________日篇2甲方:北京市醫療保險事務管理中心乙方:_________(定點醫療機構)根據《北京市基本醫療保險規定》和《北京市基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》的有關規定,為確保北京市基本醫療保險參保人員的合法權益,甲方與乙方本著平等、自愿、協商一致的原則,簽訂本協議。一、協議內容1.乙方醫院名稱:_________,地址:_________,郵編:_________,電話:_________。2.乙方醫院性質:_________。3.乙方醫院等級:_________。4.乙方醫院的服務范圍:_________。5.乙方醫院的接診方式:_________。6.乙方醫院的結算方式:_________。7.乙方醫院的收費方式:_________。8.乙方醫院的收費項目:_________。9.乙方醫院的收費標準:_________。10.乙方醫院的收費依據:_________。二、雙方的權利和義務1.甲方的權利與義務(1)甲方有權對乙方的醫療服務行為進行監督、檢查,并對違規行為進行糾正和處罰。(2)甲方有權對乙方的醫療服務質量進行評價,并對評價結果進行公開和反饋。(3)甲方有權對乙方的醫療收費行為進行監督,并對違規行為進行調查和處理。(4)甲方有義務按照協議規定及時、足額地支付乙方的醫療費用。(5)甲方有義務對乙方的醫務人員進行培訓和教育,提高醫務人員的服務質量和水平。2.乙方的權利與義務(1)乙方有權要求甲方按照協議規定及時、足額地支付醫療費用。(2)乙方有權要求甲方對醫務人員進行培訓和教育,提高醫務人員的服務質量和水平。(3)乙方應當嚴格遵守北京市基本醫療保險的規定,為參保人員提供優質的醫療服務。(4)乙方應當建立健全的醫療服務管理制度,規范醫務人員的醫療服務行為。(5)乙方應當加強醫務人員的培訓和教育,提高醫務人員的服務質量和水平。(6)乙方應當遵守收費規定,合理收費,不擅自提高收費標準或擴大收費項目。(7)乙方應當積極配合甲方的監督、檢查和評價工作,及時整改存在的問題。三、協議生效與終止1.本協議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為_________年。2.協議終止時,雙方應當友好協商解決相關事宜,確保醫療保險服務的順利進行。四、爭議解決1.雙方如發生爭議,應當首先通過友好協商解決。2.協商不成的,任何一方可以向甲方所在地的人民法院提起訴訟。五、其他事宜1.本協議未盡事宜,雙方可以協商補充。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。甲方(簽字):_________乙方(簽字):_________日期:_________年_________月_________日篇3甲方:北京市醫療保險事務管理中心乙方:_________(醫療機構)根據《北京市基本醫療保險規定》和相關配套文件,為規范北京市基本醫療保險定點醫療機構的醫療服務行為,保障參保人員的合法權益,經甲乙雙方協商,簽訂本協議。一、協議內容1.乙方自愿申請成為北京市基本醫療保險定點醫療機構,并已取得醫療保險定點資格。2.乙方承諾嚴格遵守《北京市基本醫療保險規定》及相關配套文件,提供優質的醫療服務。3.乙方同意按照醫療保險政策的要求,合理控制醫療費用,確保醫療質量。4.乙方同意接受甲方的監督檢查,確保醫療服務行為符合醫療保險政策的規定。二、雙方權利與義務1.甲方權利與義務(1)甲方有權對乙方的醫療服務行為進行監督、檢查。(2)甲方有權對乙方違反醫療保險政策的行為進行處罰。(3)甲方應按時向乙方撥付醫療保險基金,確保醫療服務的順利進行。(4)甲方應做好醫療保險政策的宣傳和解釋工作,方便乙方和參保人員了解醫療保險政策。2.乙方權利與義務(1)乙方有權享受甲方提供的醫療保險基金支付政策。(2)乙方有權要求甲方按時撥付醫療保險基金,確保醫療服務的順利進行。(3)乙方應嚴格遵守醫療保險政策的規定,確保醫療服務質量。(4)乙方應積極配合甲方的監督檢查,如實提供相關資料和數據。三、協議生效與終止1.本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本協議生效后,雙方應認真履行協議內容。如有違反,將按照《北京市基本醫療保險規定》及相關配套文件進行處理。3.本協議終止時,乙方應配合甲方做好相關清算工作,確保醫療保險基金的合理使用和支付。四、其他事項1.本協議未盡事宜,雙方可另行協商補充。補充協議與本協議具有同等法律效力。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。如有遺失或損壞,應及時告知對方并重新簽訂。甲方(蓋章):_________日期:_________年_________月_________日乙方(蓋章):_________日期:_________年_________月_________日篇4甲方:北京市醫療保險事務管理中心乙方:__________(醫療機構名稱)根據《北京市基本醫療保險規定》和相關法律法規,甲乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上,簽訂本協議。一、協議期限本協議自______年______月______日起至______年______月______日止。二、服務內容1.乙方應按照《北京市基本醫療保險規定》和相關法律法規的要求,為參保患者提供優質的醫療服務。2.乙方應設立專門的醫保管理部門,負責醫保工作的協調和管理。3.乙方應建立健全醫保服務制度,明確服務流程和服務標準。4.乙方應提供便捷的醫保結算服務,確保參?;颊叩尼t療費用能夠及時、準確地結算。三、服務承諾1.乙方承諾不拒絕、不推諉參保患者的醫療服務需求。2.乙方承諾不擅自提高醫療服務價格,不擅自增加收費項目。3.乙方承諾提供優質的醫療服務,確保參保患者的醫療質量。4.乙方承諾積極配合甲方的監督和檢查工作,確保醫保服務的規范運行。四、費用結算1.乙方應按照《北京市基本醫療保險規定》和相關法律法規的要求,對參保患者的醫療費用進行結算。2.乙方應及時向甲方報送醫保結算數據,確保數據的準確性和完整性。3.甲方應及時對乙方的醫保結算數據進行審核和支付,確保費用的及時結算。五、監督檢查1.甲方應建立健全醫保服務的監督檢查制度,定期對乙方的醫保服務進行檢查和評估。2.甲方應設立專門的投訴渠道,及時受理參?;颊邔σ曳结t保服務的投訴和舉報。3.乙方應積極配合甲方的監督檢查工作,確保醫保服務的規范運行。六、違約責任1.乙方如違反本協議規定,應承擔相應的違約責任。2.甲方如違反本協議規定,應承擔相應的違約責任。七、其他約定1.本協議未盡事宜,由雙方協商解決。2.本協議一式兩份,雙方各執一份。3.本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(蓋章):北京市醫療保險事務管理中心法定代表人(簽字):__________日期:______年______月______日乙方(蓋章):__________(醫療機構名稱)法定代表人(簽字):__________日期:______年______月______日篇5甲方:北京市醫療保險事務管理中心乙方:_________(定點醫療機構)根據《北京市基本醫療保險規定》及《北京市基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》,經雙方協商,簽訂本協議。一、服務范圍1.乙方在本協議規定的范圍內為參保人員提供醫療服務。2.乙方有義務為參保人員進行健康咨詢、疾病預防、健康教育等醫療服務。3.乙方有義務為參保人員提供處方藥品,并按照藥品價格政策合理收費。4.乙方應按照國家有關醫療技術規范要求,為參保人員提供醫療服務。5.乙方有義務為參保人員提供醫療服務,并按照規定進行費用結算。二、服務期限本協議自簽訂之日起生效,有效期為一年。協議期滿前,雙方可協商續簽協議。三、服務費用1.乙方應按照北京市醫療保險事務管理中心的規定,合理收取參保人員的醫療費用。2.乙方應按照規定向北京市醫療保險事務管理中心報送醫療費用數據,并接受審核。3.乙方有義務向參保人員提供醫療費用的明細清單,并解釋費用情況。4.乙方應接受北京市醫療保險事務管理中心的監督和管理,確保醫療費用的合理使用。四、服務質量1.乙方應提高醫療服務質量,確保參保人員的健康權益得到保障。2.乙方應建立完善的醫療服務制度,規范醫務人員的行為,提高醫療服務的專業水平。3.乙方應定期對醫務人員進行培訓和教育,提高醫務人員的專業素養和服務意識。4.乙方應接受參保人員的投訴和建議,并及時進行改進,提高服務質量。五、違約責任1.乙方違反本協議規定,造成參保人員損失的,應承擔賠償責任。2.乙方違反本協議規定,情節嚴重或拒不改正的,甲方有權解除協議,并追究乙方的法律責任。3.甲方違反本協議規定,造成乙方損失的,應承擔賠償責任。4.甲方違反本協議規定,情節嚴重或拒不改正的,乙方有權解除協議,并追究甲方的法律責任。六、其他約定1.本協議未盡事宜,由雙方協商補充。協商補充的內容與本協議的修改和補充均應以書面形式進行,并成為本協議不可分割的一部分。2.本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議自雙方簽字(蓋章)之日起生效。甲方(簽字/蓋章):_________日期:_________年_________月_________日乙方(簽字/蓋章):_________日期:_________年_________月_________日篇6甲方:北京市醫療保險事務管理中心乙方:_________(定點醫療機構)根據《北京市基本醫療保險規定》和相關法律法規,甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,就北京市定點醫療機構醫保服務事宜達成如下協議:一、協議目的本協議旨在明確甲乙雙方在醫保服務方面的權利和義務,規范雙方的行為,保障參保人員的合法權益,促進北京市醫保事業的健康發展。二、服務內容1.乙方應按照《北京市基本醫療保險規定》和相關法律法規的要求,為參保人員提供優質的醫療服務。2.乙方應設立專門的醫保服務部門或指定專人負責醫保服務工作,確保醫保服務的順利進行。3.乙方應在顯著位置懸掛“北京市定點醫療機構”標志,并按照甲方要求設置醫保宣傳欄,公布醫保政策、服務流程等信息。4.乙方應建立健全醫保服務管理制度,規范醫務人員的服務行為,提高服務質量。5.乙方應積極配合甲方開展醫保政策宣傳、業務培訓和指導等工作,共同推動北京市醫保事業的發展。三、權利義務1.甲方應按照《北京市基本醫療保險規定》和相關法律法規的要求,及時、足額地支付乙方應得的醫保費用。2.甲方應建立健全醫保費用審核制度,對乙方的醫保費用進行嚴格審核,確保醫保費用的合理使用。3.甲方應設立專門的投訴受理機構或指定專人負責投訴受理工作,及時受理參保人員的投訴,并依法進行處理。4.甲方應定期對乙方的醫保服務情況進行檢查、評估和監督,發現問題及時提出整改意見并監督其整改情況。5.乙方應嚴格遵守《北京市基本醫療保險規定》和相關法律法規的要求,不得擅自提高收費標準、增加收費項目或降低服務質量。6.乙方應積極配合甲方的檢查和評估工作,如實提供相關資料和數據。7.乙方應建立健全內部管理制度,規范醫務人員的服務行為,提高服務質量。8.乙方應設立專門的投訴受理機構或指定專人負責投訴受理工作,及時受理參保人員的投訴,并依法進行處理。四、違約責任1.甲方未按照協議約定及時、足額支付醫保費用的,乙方有權要求甲方按照協議約定進行賠償。2.乙方未按照協議約定提供服務的,甲方有權要求乙方承擔相應的違約責任。3.因不可抗力導致協議無法繼續履行的,雙方應友好協商解決。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律法規。2.雙方因履行本協議發生爭議的,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間,雙方應繼續履行本協議的其他部分。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(蓋章)之日起生效,有效期為_____年。協議期滿后,經雙方協商一致可以續簽本協議。2.本協議未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協議進行約定。補充協議與本協議具有同等法律效力。3.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):_________日期:_________年_________月_________日乙方(簽字/蓋章):_________日期:_________年_________月_________日篇7甲方:北京市醫療保險事務管理中心乙方:_________(定點醫療機構)根據《北京市基本醫療保險規定》和相關配套文件,為規范北京市基本醫療保險定點醫療機構的醫療服務行為,保障參保人員的合法權益,甲方與乙方本著平等、自愿、協商一致的原則,簽訂本協議。一、協議雙方甲方:北京市醫療保險事務管理中心地址:北京市西城區西直門南小街28號電話方:_________(定點醫療機構)地址:_____________________________________電話:_____________________________________二、協議期限本協議自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。在協議期限內,甲乙雙方按照協議內容履行各自的權利和義務。協議期限屆滿后,雙方可協商續簽新協議。三、醫療服務管理

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