內(nèi)科護(hù)士三基試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.內(nèi)科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？

A.仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容

B.確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤后執(zhí)行

C.不看醫(yī)囑內(nèi)容，直接執(zhí)行

D.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，及時(shí)與醫(yī)生溝通

2.以下哪種情況，患者需要立即報(bào)告醫(yī)生？

A.患者體溫升高

B.患者出現(xiàn)輕微的頭痛

C.患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴有惡心嘔吐

D.患者血壓略有下降

3.患者服用阿司匹林后，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是？

A.腹瀉

B.肝功能損害

C.胃腸道出血

D.腎功能損害

4.以下哪種藥物屬于抗生素？

A.非那根

B.阿司匹林

C.頭孢呋辛

D.氯霉素

5.患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取的措施是？

A.給予吸氧

B.報(bào)告醫(yī)生

C.讓患者休息

D.觀察患者呼吸情況

6.以下哪種情況，患者需要禁食？

A.患者食欲不振

B.患者惡心嘔吐

C.患者腹瀉

D.患者便秘

7.以下哪種情況，患者需要使用心電監(jiān)護(hù)？

A.患者有心臟病史

B.患者血壓不穩(wěn)定

C.患者有糖尿病

D.患者有高血壓

8.患者使用胰島素治療糖尿病，以下哪種情況，需要立即報(bào)告醫(yī)生？

A.患者出現(xiàn)低血糖癥狀

B.患者血糖升高

C.患者出現(xiàn)頭暈

D.患者出現(xiàn)惡心嘔吐

9.以下哪種情況，患者需要使用氧氣治療？

A.患者出現(xiàn)呼吸困難

B.患者血壓升高

C.患者出現(xiàn)胸悶

D.患者出現(xiàn)頭暈

10.患者使用呼吸機(jī)，以下哪種情況，需要立即報(bào)告醫(yī)生？

A.患者出現(xiàn)咳嗽

B.患者出現(xiàn)呼吸困難

C.患者出現(xiàn)胸悶

D.患者出現(xiàn)頭暈

二、判斷題（每題2分，共10分）

1.內(nèi)科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以不核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容。（）

2.患者服用阿司匹林后，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是肝功能損害。（）

3.患者使用呼吸機(jī)，出現(xiàn)咳嗽時(shí)，不需要報(bào)告醫(yī)生。（）

4.患者使用胰島素治療糖尿病，出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，需要立即報(bào)告醫(yī)生。（）

5.患者使用心電監(jiān)護(hù)，血壓不穩(wěn)定時(shí)，需要立即報(bào)告醫(yī)生。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）

1.簡(jiǎn)述內(nèi)科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

2.簡(jiǎn)述內(nèi)科護(hù)士在觀察患者病情時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

四、案例分析題（每題10分，共20分）

1.案例背景：

患者，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰、發(fā)熱5天”入院。入院時(shí)體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%。胸部X光片提示：雙肺紋理增粗，散在斑片狀陰影。

請(qǐng)根據(jù)以上信息，回答以下問(wèn)題：

（1）該患者的初步診斷是什么？

（2）該患者需要進(jìn)行的進(jìn)一步檢查有哪些？

（3）該患者目前的治療方案是什么？

2.案例背景：

患者，女性，52歲，因“心悸、氣短、乏力2個(gè)月”入院。入院時(shí)血壓120/80mmHg，脈搏100次/分，呼吸20次/分。查體：雙肺呼吸音清，心率100次/分，律齊，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖提示：竇性心動(dòng)過(guò)速，ST-T改變。

請(qǐng)根據(jù)以上信息，回答以下問(wèn)題：

（1）該患者的初步診斷是什么？

（2）該患者需要進(jìn)行的進(jìn)一步檢查有哪些？

（3）該患者目前的治療方案是什么？

五、論述題（每題10分，共20分）

1.論述內(nèi)科護(hù)士在患者護(hù)理過(guò)程中，如何確保患者的安全。

2.論述內(nèi)科護(hù)士在患者健康教育中的重要作用。

六、綜合應(yīng)用題（每題10分，共10分）

1.患者男性，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院。入院時(shí)體溫37.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓110/70mmHg。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO260mmHg。

請(qǐng)根據(jù)以上信息，回答以下問(wèn)題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

（2）該患者需要進(jìn)行的護(hù)理措施有哪些？

（3）該患者出院后的健康教育內(nèi)容有哪些？

試卷答案如下：

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.C

解析思路：核對(duì)醫(yī)囑是執(zhí)行醫(yī)囑的前提，直接執(zhí)行不核對(duì)可能導(dǎo)致錯(cuò)誤執(zhí)行。

2.C

解析思路：劇烈頭痛伴有惡心嘔吐可能為顱內(nèi)壓增高，需立即報(bào)告醫(yī)生。

3.C

解析思路：阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道出血。

4.C

解析思路：頭孢呋辛屬于抗生素，用于治療細(xì)菌感染。

5.B

解析思路：出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

6.B

解析思路：惡心嘔吐可能導(dǎo)致患者誤吸，需禁食以防誤吸。

7.B

解析思路：血壓不穩(wěn)定可能存在心血管風(fēng)險(xiǎn)，需使用心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)。

8.A

解析思路：低血糖癥狀可能危及生命，需立即報(bào)告醫(yī)生。

9.A

解析思路：呼吸困難提示缺氧，需給予氧氣治療。

10.B

解析思路：呼吸機(jī)使用中，呼吸困難提示機(jī)器或患者狀態(tài)異常，需立即報(bào)告醫(yī)生。

二、判斷題（每題2分，共10分）

1.×

解析思路：核對(duì)醫(yī)囑是確保醫(yī)囑正確執(zhí)行的重要環(huán)節(jié)。

2.×

解析思路：阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道出血。

3.×

解析思路：呼吸機(jī)使用中，咳嗽可能提示呼吸道分泌物過(guò)多，需報(bào)告醫(yī)生。

4.√

解析思路：低血糖癥狀可能危及生命，需立即報(bào)告醫(yī)生。

5.√

解析思路：血壓不穩(wěn)定可能存在心血管風(fēng)險(xiǎn)，需報(bào)告醫(yī)生。

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）

1.答案要點(diǎn)：

（1）核對(duì)醫(yī)囑，確認(rèn)無(wú)誤；

（2）觀察患者病情，及時(shí)記錄；

（3）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；

（4）做好患者心理護(hù)理；

（5）協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查。

2.答案要點(diǎn)：

（1）了解患者病情，制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃；

（2）指導(dǎo)患者正確用藥；

（3）講解疾病相關(guān)知識(shí)，提高患者自我管理能力；

（4）協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉；

（5）關(guān)注患者心理狀態(tài)，提供心理支持。

四、案例分析題（每題10分，共20分）

1.答案要點(diǎn)：

（1）初步診斷：肺炎；

（2）進(jìn)一步檢查：血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、血常規(guī)、胸部CT等；

（3）治療方案：抗感染治療、止咳化痰、解熱鎮(zhèn)痛等。

2.答案要點(diǎn)：

（1）初步診斷：心律失常；

（2）進(jìn)一步檢查：24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等；

（3）治療方案：抗心律失常藥物治療、控制血壓、改善心肌供血等。

五、論述題（每題10分，共20分）

1.答案要點(diǎn)：

（1）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防感染；

（2）加強(qiáng)病情觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；

（3）做好患者心理護(hù)理，緩解焦慮；

（4）加強(qiáng)健康教育，提高患者