學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁長春師范高等專科學校《醫用高等數學》

2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在生物的群落演替過程中，關于初生演替和次生演替的起始條件、速度和過程的比較，哪一項是恰當的？（）A.初生演替在從未有過生物生長的地方開始，速度緩慢；次生演替在原有群落被破壞的基礎上開始，速度較快。兩者的過程和影響因素有所不同，但最終都可能達到相對穩定的頂級群落B.初生演替和次生演替沒有區別，都是群落自然發展的過程C.次生演替比初生演替更復雜，需要更長的時間才能完成D.演替過程對群落的結構和功能沒有實質性的改變2、細胞是生命活動的基本單位，以下關于細胞結構與功能的描述，錯誤的是（）A.細胞核控制著細胞的遺傳和代謝，是細胞的“控制中心”B.線粒體是細胞進行有氧呼吸的主要場所，能將有機物中的化學能轉化為細胞可利用的能量C.葉綠體是植物細胞進行光合作用的場所，內部含有葉綠素等光合色素，能將光能轉化為化學能D.高爾基體主要參與細胞的分泌活動，對蛋白質進行加工和包裝，但與細胞壁的形成無關3、免疫系統是人體抵御病原體入侵的重要防線。以下關于免疫系統的描述，哪一項是不準確的？（）A.免疫系統包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質，它們協同作用發揮免疫功能B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，特異性免疫則是后天形成的，針對特定病原體C.細胞免疫和體液免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們相互配合，共同清除病原體D.免疫系統總是對人體有益，不會對自身組織和細胞產生攻擊和損傷4、關于生物的內環境穩態，以下對于血漿、組織液和淋巴之間的關系以及穩態的調節機制的描述，哪一項是正確的？（）A.血漿、組織液和淋巴通過動態的物質交換相互聯系，共同構成內環境。內環境穩態的調節機制主要包括神經調節、體液調節和免疫調節，維持內環境的成分和理化性質相對穩定，對機體進行正常生命活動具有重要意義B.血漿、組織液和淋巴之間沒有物質交換，各自獨立存在C.內環境穩態的調節完全依賴于神經調節，其他調節方式作用不大D.內環境穩態對生物的生存沒有影響，即使失衡也不會造成嚴重后果5、人體的免疫系統能夠識別和清除“非己”成分，維持內環境的穩態。以下關于免疫調節的描述，哪一項是不準確的？（）A.人體的三道防線共同構成了免疫調節的網絡，第一道防線和第二道防線屬于非特異性免疫，第三道防線屬于特異性免疫B.體液免疫和細胞免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們在免疫應答過程中相互配合，共同發揮作用C.免疫失調會導致疾病的發生，如過敏反應是由于免疫系統對外來物質過度敏感引起的，自身免疫病是由于免疫系統攻擊自身組織和器官引起的D.免疫系統具有監控和清除功能，能夠及時發現并清除體內突變或衰老的細胞，以及被病原體感染的細胞6、細胞膜是細胞的邊界，具有控制物質進出細胞的功能。以下關于細胞膜的結構和功能的描述，不正確的是（）A.細胞膜主要由脂質、蛋白質和少量糖類組成，其中脂質以磷脂雙分子層為基本支架B.細胞膜上的蛋白質種類和數量決定了細胞膜的功能，有的蛋白質作為載體參與物質運輸，有的蛋白質作為受體接受信號分子C.細胞膜具有一定的流動性，這對于細胞完成物質運輸、細胞識別、細胞融合等生命活動具有重要意義D.細胞膜能夠將細胞與外界環境完全分隔開，使得細胞內的環境穩定不變7、在生物化學的領域內，當研究酶的催化機制時，以下哪種因素對于酶的活性和催化效率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.底物濃度D.酶的濃度8、微生物在生態系統中扮演著重要的角色，它們在物質循環、能量流動和環境保護等方面發揮著不可替代的作用。例如，細菌在土壤中的分解作用對于維持生態平衡至關重要。以下關于微生物的敘述，正確的是：（）A.細菌都是原核生物，沒有成形的細胞核，其生殖方式主要是二分裂B.真菌都是真核生物，包括酵母菌、霉菌和大型真菌等，其細胞結構包括細胞壁、細胞膜、細胞質和細胞核等C.病毒沒有細胞結構，必須寄生在活細胞內才能生存和繁殖D.微生物的代謝類型多樣，包括自養型、異養型、需氧型、厭氧型等9、免疫系統是人體的重要防御機制。關于免疫系統的組成和功能，以下說法不正確的是（）A.免疫系統包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質，它們共同協作，抵御病原體的入侵B.人體的三道防線分別是皮膚和黏膜、體液中的殺菌物質和吞噬細胞以及特異性免疫C.體液免疫主要通過產生抗體來消滅病原體，細胞免疫則通過效應T細胞直接裂解靶細胞D.自身免疫病是由于免疫系統異常敏感，將自身物質當作外來異物進行攻擊而引起的疾病，但不會對人體造成嚴重危害10、激素調節是生物體維持內環境穩態的重要方式之一。在人體中，各種內分泌腺分泌的激素相互協調，共同發揮作用。例如，胰島素和胰高血糖素共同調節血糖平衡。以下關于激素調節的描述，不正確的是：（）A.激素通過體液運輸到全身各處，但只作用于靶器官、靶細胞B.激素的分泌受到神經調節和體液調節的共同影響C.激素一經靶細胞接受并起作用后就被滅活，因此體內需要源源不斷地產生激素D.激素的作用具有微量高效、特異性強等特點，因此激素的含量越多，對生物體的調節作用越強11、在生物的物質代謝中，關于糖類、脂質和蛋白質的代謝關系，以下描述不準確的是？（）A.糖類、脂質和蛋白質在一定條件下可以相互轉化，例如糖類可以通過糖酵解途徑轉化為脂肪酸，進而合成脂肪B.當體內糖類供應不足時，脂肪可以分解為甘油和脂肪酸，進一步轉化為糖類，為機體提供能量C.蛋白質可以在體內經過脫氨基作用轉化為糖類和脂肪，但糖類和脂肪不能完全轉化為氨基酸，不能合成必需氨基酸D.糖類、脂質和蛋白質的代謝是相互獨立的，不會受到其他物質代謝的影響，也不會影響其他物質的代謝12、在生物的免疫系統中，關于抗原和抗體的性質、作用及相互關系，以下哪種描述是正確的？（）A.抗原具有異物性、大分子性和特異性，能夠刺激機體產生免疫反應；抗體是由漿細胞產生的免疫球蛋白，能夠特異性地識別和結合抗原，從而清除抗原。抗原和抗體的特異性結合是免疫反應的關鍵環節B.抗原和抗體的作用是相互獨立的，沒有關聯C.抗體可以直接殺死抗原，不需要其他免疫細胞的參與D.所有的抗原都能引起機體強烈的免疫反應，產生大量抗體13、在動物行為學的研究中，動物的社會行為對于種群的生存和繁衍具有重要意義。當一個動物群體中的領導者發生變化時，以下哪種情況最有可能發生？（）A.群體的行為模式和組織結構可能會發生調整，以適應新的領導B.群體立即陷入混亂，無法進行正常的活動C.群體不受領導者變化的影響，繼續按照原來的方式生活D.群體分裂成多個小群體，各自獨立生活14、在生物的神經調節和激素調節機制中，關于兩者的協同作用和相互關系，以下哪一種解釋是最清晰的？（）A.神經調節迅速、準確但作用時間短暫，激素調節作用緩慢、廣泛但持久。在生物體的生命活動中，神經調節和激素調節相互協調、相輔相成。例如，在應激情況下，神經系統首先做出反應，隨后激素調節也參與進來，共同維持內環境的穩定B.神經調節和激素調節是兩種完全不同的調節方式，彼此沒有任何關聯，各自獨立發揮作用C.激素調節是生物體主要的調節方式，神經調節只是在一些特殊情況下起輔助作用D.神經調節和激素調節在作用效果上總是相互拮抗的，以維持生物體生理功能的平衡15、免疫系統是人體的防御系統，能夠識別和清除外來病原體以及體內的異常細胞。在免疫過程中，細胞免疫和體液免疫協同作用，共同保護機體的健康。例如，當人體感染新冠病毒時，免疫系統會啟動相應的免疫反應。以下關于免疫系統的說法，錯誤的是：（）A.抗原呈遞細胞能夠攝取和處理抗原，并將抗原信息暴露在細胞表面，呈遞給輔助性T細胞B.細胞毒性T細胞可以直接識別并裂解被病原體感染的靶細胞C.抗體是由漿細胞分泌的，能夠與抗原特異性結合形成沉淀或細胞集團，進而被吞噬細胞吞噬消化D.免疫系統的功能越強越好，不會對自身組織和細胞造成損傷二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某醫院的急診室平均每天接診患者85人次，其中需要留觀的患者占20%，求該急診室每天需要安排多少張留觀床位？2、（本題5分）某患者進行一項血液透析治療，每次透析時間為3小時，每周透析3次，求該患者每周透析的總時間是多少？3、（本題5分）某醫院的病床周轉率為22次/年，該醫院共有病床190張，求該醫院一年收治的患者總數是多少？4、（本題5分）某患者進行一項生化檢查，測得血清肌酐為135μmol/L，若該患者為男性，體重為72kg，年齡為58歲，求該患者的肌酐清除率是多少？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）分析預防醫學中傳染病的預防與控制策略。2、（本題5分）論述醫學影像學中介入放射學的發展與應用。3、（本題5分）論述藥理學中鎮痛藥的分類、作用機制及不良反應。4、（本題5分）闡述醫學檢驗學中尿液檢驗的項目及臨床意義。5、（本題5分）分析內科學中內分泌系統疾病的實驗室檢查方法及臨床意義。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）患者，女性，50歲。因多飲、多食、多尿、消瘦3個月入院。患者3個月來無明顯誘因出現口渴多飲，每日飲水量約3000ml，食欲亢進，食量較前增加一倍，尿量增多，體重下降5kg。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，消瘦，皮膚干燥。心肺未見異常。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。輔助檢查：空腹血糖12mmol/L，餐后2小時血糖18mmol/L。尿常規：尿糖（+++），尿酮體（-）。請分析該患者的診斷及診斷依據、進一步檢查及治療原則。2、（本題10分）一位63歲女