抗菌藥物中級試題庫含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.對腸桿菌科和葡萄球菌屬細菌有良好抗菌作用，但對銅綠假單胞菌無效的是（）A、慶大霉素B、奈替米星C、卡那霉素D、妥布霉素正確答案：C2.磺胺類藥物可引起腦性核黃疸，因此禁用新生兒及（）一下嬰兒A、六個月齡B、一個月齡C、三個月齡D、兩個月齡正確答案：D3.下列細菌中耐藥最為嚴重的是（）A、鮑曼不動桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎克雷伯菌D、大腸埃希菌正確答案：A4.腎功能減退患者抗菌藥物的應用說法錯誤的是（）A、盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應用指征時，嚴密監測腎功能情況B、根據感染的嚴重程度、病原菌種類及藥敏試驗結果等選用無腎毒性或腎毒性較低的抗菌藥物。C、使用主要經腎排泄的藥物，須根據患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內清除途徑調整給藥劑量及方法D、以上說法均不對。正確答案：D5.在β-內酰胺類抗生素中腎毒性較強的是（）A、阿莫西林B、頭孢噻肟C、頭孢噻吩D、苯唑西林正確答案：C6.肝移植后早期深部曲霉病較少發生，但一旦發生，死亡率達（）A、80％～90％B、60％～70％C、70％～80％D、50％～60％正確答案：C7.下列敘述錯誤的是（）A、伏立康唑不推薦用于2歲以下兒童B、酮康唑不宜用于2歲以下兒童C、伊曲康唑可用于充血性心力衰竭病史的患者D、伏立康唑孕婦應避免應用正確答案：C8.以下不是多粘菌素類特點的是（）A、不易透過腦脊液B、腎功能不全者清除速度慢C、對神經系統毒性較小D、口服不易吸收，需肌內注射正確答案：C9.醫院獲得性肺炎病原體為厭氧菌宜選用（）抗菌藥物。A、磷霉素B、利奈唑胺C、氨芐西林/舒巴坦D、環丙沙星正確答案：C10.急性感染性腹瀉的病原治療，細菌性痢疾病原菌為志賀菌屬，宜選藥物為（）。A、SMZ/TMPB、環丙沙星C、阿奇霉素、多西環素或四環素D、第二、三代頭孢菌素正確答案：B11.老年人和兒童在應用抗菌藥物是，最安全的品種是（）A、β-內酰胺類B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、氯霉素類正確答案：A12.成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（）A、喹諾酮B、氨芐西林C、萬古霉素D、氯霉素正確答案：D13.氨曲南治療盆腔感染時需與（）聯用A、甲硝唑B、拉氧頭孢C、氨芐西林D、頭孢唑林正確答案：A14.肝功能減退患者不用減量的是（）A、哌拉西林B、青霉素GC、紅霉素D、克林霉素正確答案：B15.急性感染性腹瀉的病原治療，抗生素相關性腹瀉或假膜性腸炎病原菌為艱難梭菌，宜選藥物為（）。A、阿奇霉素、多西環素或四環素B、甲硝唑C、SMZ/TMPD、環丙沙星或左氧氟沙星正確答案：B16.創傷或手術后腦膿腫，病原菌主要是（）A、大腸埃希菌；B、鏈球菌；C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌；正確答案：D17.中、重度慢性阻塞性肺疾病，無銅綠假單胞菌感染患者，可選用的抗菌藥物是（）A、頭孢唑林B、頭孢噻肟C、阿米卡星D、慶大霉素正確答案：B18.多粘菌素不具有的抗菌作用為（）A、對G-桿菌有抗菌作用B、對變形桿菌和脆弱桿菌有抗菌作用C、對G+菌無抗菌作用D、對銅綠假單胞菌有抗菌作用正確答案：B19.青霉素過敏性休克，用于解救的藥物是（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、阿托品正確答案：A20.抗真菌（）靜脈注射液適用于中性粒細胞缺乏懷疑真菌感染患者的經驗治療，還適用于治療肺部及肺外芽生菌病，組織胞漿菌病，以及不能耐受兩性霉素B或兩性霉素B治療無效的曲霉病。A、氟康唑B、酮康唑C、伊曲康唑D、伏立康唑正確答案：C21.流行性出血熱是由漢坦病毒屬某些病毒引起的以什么為傳染源的自然疫源性疾病（）A、鼠類B、恙蟲C、兔類D、蜱蟲正確答案：A22.大環內酯類藥物不包括（）A、紅霉素B、乙酰螺旋霉素C、氯霉素D、麥迪霉素正確答案：C23.關于預防用藥術中追加的情況不正確的是（）A、手術時間超過3小時B、手術時間超過所用藥物半衰期的2倍以上C、手術時間超過3.5小時D、成人出血量超過1500ml正確答案：C24.氯霉素的下述不良反應中，哪項是與劑量和療程無關的嚴重反應（）A、可逆的各類血細胞減少B、溶血性貧血C、灰嬰綜合征D、不可逆的再生障礙性貧血正確答案：D25.關于侵入性診療操作患者的抗菌藥物預防應用的根據說法錯誤的是（）A、根據國際有關指南推薦B、根據國內專家意見C、根據現有的循證醫學證據D、根據醫生個人治療經驗正確答案：D26.服用異煙肼期間出現輕度手腳麻、頭暈者可服用（）A、維生素B1B、維生素B12C、維生素CD、維生素B1或B6正確答案：D27.關于特殊使用級抗菌藥物的說法錯誤的是（）A、特殊使用級抗菌藥物具有明顯或嚴重的不良反應，不宜隨意使用。B、特殊使用級抗菌藥物價格一般相對便宜，療效差。C、特殊使用級抗菌藥物療效、安全性方面的臨床資料較少。D、特殊使用級抗菌藥物需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物。正確答案：B28.美羅培南對（）抗菌作用差。A、嗜麥芽窄食單胞菌B、銅綠假單胞菌C、革蘭陰性桿菌D、革蘭陽性球菌正確答案：A29.紅霉素可首選用于（）A、流行性腦膜炎B、金黃色葡萄球菌感染C、軍團菌感染D、沙眼正確答案：C30.多粘菌素嚴重的不良反應為（）A、腎毒性B、耳毒性C、肝毒性D、致癌性正確答案：A31.比阿培南對（）抗菌作用差。A、革蘭陽性球菌B、銅綠假單胞菌C、嗜麥芽窄食單胞菌D、革蘭陰性桿菌正確答案：C32.外科預防用抗菌藥物的給藥方法，接受清潔手術者，在術前（）小時內給藥，或麻醉開始時給藥，使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。（）A、0.5-2B、0-0.5C、1-2D、0.5-1正確答案：D33.與氯霉素特點不符的是（）A、易透過血腦屏障B、適用于傷寒的治療C、骨髓毒性明顯D、口服難吸收正確答案：D34.關于經皮肝穿刺膽道引流或支架植入術預防用藥說法錯誤的是（）A、推薦使用頭孢西丁B、推薦使用第二代頭孢菌素C、建議使用D、不推薦常規預防用藥正確答案：D35.碳青霉烯類說法錯誤的是（）A、用于治療脆弱擬桿菌等厭氧菌與需氧菌混合感染的重癥患者B、用于治療病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重癥感染的經驗治療C、美羅培南可用于年齡在3個月以上的細菌性腦膜炎患者D、本類藥物可用于治療輕癥感染正確答案：D36.在實際臨床工作中，最為常見的感染是（A）A、病毒性感染B、細菌性感染C、衣原體感染D、真菌性感染正確答案：A37.抗菌譜與卡那霉素相似，由于毒性較大，現僅供口服或局部應用的氨基糖苷類是（）。A、巴龍霉素B、鏈霉素C、阿米卡星D、卡那霉素正確答案：A38.患者，男，53歲,感冒后突發頭痛及全身痛，精神極度萎靡，診斷為流行性腦脊髓膜炎，醫師應使用磺胺嘧啶對下列哪種致病細菌加強治療（）A、腦膜炎奈瑟菌B、沙門菌屬C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌正確答案：A39.下列藥物可以抗結核分枝桿菌的（）A、利福平B、阿米卡星C、奈替米星D、阿奇霉素正確答案：A40.衛生部“38號文”規定：應嚴格控制（）藥物作為外科圍手術期預防用藥。A、大環內酯類B、氟喹諾酮類C、氨基糖苷類D、頭孢菌素類正確答案：B41.關于Ⅲ類切口手術說法錯誤的是（）A、胃腸道內容物有明顯溢出污染B、經直腸前列腺手術C、新鮮開放性創傷但未經及時擴創D、手術涉及急性炎癥但未化膿區域正確答案：B42.頭孢呋辛主要用于治療（）A、腦膜炎奈瑟菌B、傷寒沙門菌C、鏈球菌屬D、銅綠假單胞菌正確答案：C43.李斯特菌感染的首選用藥為（）A、氨芐西林B、阿莫西林C、克拉霉素D、美洛西林正確答案：A44.對于發熱病人不應該（A）A、立即應用抗菌藥物B、尋找發熱原因C、進行相應病原檢查D、查清病原后再應用抗菌藥物正確答案：A45.大環內酯類（）禁止與特非那丁合用，以免引起心臟不良反應A、克拉霉素B、麥迪霉素C、阿奇霉素D、乙酰麥迪霉素正確答案：A46.利福平的抗結核作用特點是（）A、選擇性高B、在炎癥時也不能透過血腦屏障C、對麻風桿菌無效D、穿透力強正確答案：D47.AAD的癥狀一般出現在應用抗菌藥物后（）A、1～4天B、5～10天C、10～15天D、15～20天正確答案：B48.氨基糖苷類抗生素用于泌尿系統感染主要是因為（）A、對尿道感染常見的致病菌敏感B、使腎皮質激素分泌增加C、大量原型藥物經腎排出D、堿化尿液可提高療效正確答案：C49.中樞神經系統隱球菌病治療時，誘導治療宜選（）A、氟康唑B、兩性霉素B或其含脂制劑聯合氟胞嘧啶C、伊曲康唑D、棘白菌素類正確答案：B50.（）抗菌藥物有N-甲基四氮唑側鏈，可導致凝血酶原缺乏、血小板減少和功能障礙而引起出血，并可出現戒酒硫樣反應，很大程度限制了其臨床應用。A、厄他培南B、氨曲南C、拉氧頭孢D、氟氧頭孢正確答案：C51.白喉為白喉棒狀桿菌引起的急性傳染病，首選（）。A、氯霉素B、SMZ/TMPC、青霉素D、紅霉素正確答案：C52.急性骨髓炎最常見的病原菌為（）A、大腸埃希菌B、肺炎鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌正確答案：D53.《關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》衛辦醫政發〔2009〕38號指出對β-酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用()預防葡萄球菌、鏈球菌感染。（）A、頭孢唑啉B、左氧氟沙星C、阿奇霉素D、克林霉素正確答案：D54.下列不是腎功能減退時按原治療劑量應用的是（）A、替硝唑B、替加環素C、卡泊芬凈D、克拉霉素正確答案：D55.新生兒用氯霉素類發生的不良反應為（）A、軟骨損害B、灰嬰綜合征C、溶血性貧血D、腎毒性正確答案：B56.尿路感染的病原治療，特異性尿道炎（非孕婦）病原菌為淋病奈瑟菌，宜選藥物為（）。A、呋喃妥因或磷霉素氨丁三醇或SMZ/TMPB、頭孢曲松或頭孢克肟C、阿莫西林/克拉維酸氨芐西林/舒巴坦D、苯唑西林或氯唑西林正確答案：B57.關于碳青霉烯類敘述錯誤的是（）A、禁用于對本類藥物及其配伍成分過敏的患者B、腎功能不全者應用本類藥物時應根據腎功能減退程度減量用藥C、中樞神經系統感染患者不宜應用亞胺培南/西司他丁D、本類藥物可用于治療輕癥感染，但不可作為預防用藥正確答案：D58.對G+和G-菌均有良好的抗菌效應的廣譜抗菌素是（）A、磺胺嘧啶B、雙氯西林C、苯唑西林D、慶大霉素正確答案：A59.頭孢菌素過敏者，針對革蘭陽性菌可用（）A、克林霉素B、美洛西林C、阿莫西林克拉維酸鉀D、阿米卡星正確答案：A60.下列不屬于磺胺類藥物的不良反應的是（）A、溶血反應B、結晶尿C、血小板增多癥D、粒細胞缺乏正確答案：C61.抗結核藥物使用過程中，若轉氨酶升高低于多少且無癥狀者，可在密切監測下繼續用藥（）A、正常上限4倍B、正常上限5倍C、正常上限3倍D、正常上限2倍正確答案：C62.腹腔感染的病原治療，大腸埃希菌、變形桿菌屬宜選（）抗菌藥物A、氨芐西林/舒巴坦，阿莫西林/克拉維酸，第二代、第三代頭孢菌素B、頭孢吡肟或氟喹諾酮類C、甲硝唑D、糖肽類＋磷霉素正確答案：A63.關于腹膜透析管植入術預防用藥說法正確的是（）A、常規用藥B、建議使用一次C、推薦使用第二代頭孢菌素D、推薦使用第三代頭孢菌素正確答案：B64.以下說法錯誤的是（）A、喹諾酮類藥物可以引起光敏反應和關節病變B、左氧氟沙星對小兒呼吸道感染有較好的療效C、喹諾酮類藥物對中樞神經系統有一定的損害D、部分藥物與其他藥物聯合應用可治療結核分枝桿菌感染正確答案：B65.關于圍手術期預防用藥說法錯誤的是（）A、所有清潔手術通常不需要預防用藥，僅在有前述特定指征時使用B、有循證醫學證據的第一代頭孢菌素主要為頭孢硫咪C、有循證醫學證據的第二代頭孢菌素主要為頭孢呋辛D、我國大腸埃希菌對氟喹諾酮類耐藥率高，預防應用需嚴加限制正確答案：B66.對銅綠假單胞菌感染無效的藥物是（）A、羧芐西林B、頭孢西丁C、頭孢曲松D、替卡西林正確答案：B67.地方性斑疹傷寒的主要傳染源是（）A、野鼠B、家兔C、家鼠D、野兔正確答案：C68.以下屬于二線抗結核藥物的是（）A、異煙肼、利福平B、乙胺丁醇、氨硫脲C、鏈霉素、吡嗪酰胺D、對氨基水楊酸、阿米卡星正確答案：D69.對曲霉有效的抗真菌藥物為：（）A、酮康唑B、氟康唑C、氟胞嘧啶D、兩性霉素B正確答案：D70.屬于二線抗結核分支桿菌的藥物是（）A、利福噴汀B、利福平C、乙胺丁醇D、對氨基水楊酸正確答案：D71.服用磺胺時，同服碳酸氫鈉是為了（）A、促進磺胺藥的吸收B、增強抗菌活性C、擴大抗菌譜D、減少不良反應正確答案：D72.氯霉素的不良反應中，與劑量和療程無關的是（）A、再生障礙性貧血B、神經系統反應C、二重感染D、灰嬰綜合征正確答案：A73.紅霉素最常見的不良反應是（）A、胃腸道不良反應B、腎毒性C、心臟毒性D、肝毒性正確答案：A74.抗真菌（）體外對毛霉屬、根霉屬等接合菌具良好抗菌活性。A、氟康唑B、伊曲康唑C、泊沙康唑D、酮康唑正確答案：C75.確定給藥方案的三要素不包括（）A、人體B、藥效C、致病菌D、藥物正確答案：B76.下列哪項是經肝、腎兩途徑排泄的藥物（）A、培氟沙星B、異煙肼C、慶大霉素D、頭孢唑啉正確答案：D77.對腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌具強大抗菌活性，對葡萄球菌屬亦有良好作用的氨基糖苷類是（）。A、卡那霉素B、鏈霉素C、氨曲南D、慶大霉素正確答案：D78.老年感染患者一般不宜選用：()A、頭孢菌素類B、氨基糖苷類C、青霉素類D、克林霉素正確答案：B79.氧氟沙星可用于下列哪種人群的患者（）A、妊娠期和哺乳期患者B、癲癇患者C、18歲以下青少年兒童D、老年患者正確答案：D80.可引起幼兒牙釉質發育不良和黃染的藥物是（）A、紅霉素B、慶大霉素C、四環素D、林可霉素正確答案：C81.抗真菌藥吡咯類包括咪唑類和三唑類，具有廣譜抗真菌作用，下列為（）三唑類藥物主要用于治療侵襲性真菌病。A、咪康唑B、伊曲康唑C、酮康唑D、克霉唑正確答案：B82.引起醫院院內感染的主要致病菌是（）A、支原體B、革蘭陽性菌C、真菌D、革蘭陰性菌正確答案：D83.傷寒最常見的兩個并發癥是（）A、慢性腎炎和慢性腹瀉B、中毒性肝炎和中毒性心肌病C、腸出血和腸穿孔D、支氣管炎和支氣管肺炎正確答案：C84.心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術和骨科手術，主要感染葡萄球菌，一般首選（）A、第2代頭孢菌素B、第3代頭孢菌素C、第1代頭孢菌素D、第4代頭孢菌素正確答案：C85.預防性應用抗菌藥物缺乏指征(無效果，并易導致耐藥菌感染)的是（）A、免疫抑制劑應用者B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、水痘等病毒性疾病有發熱的患者C、昏迷、休克、心力衰竭患者D、以上都是正確答案：D86.破傷風感染宜藥物（）A、抗毒素B、多西環素C、甲硝唑D、青霉素G正確答案：A87.多粘菌素的藥理作用敘述正確的是（）A、對G-球菌有抗菌作用B、對G-桿菌有抗菌作用C、為廣譜抗菌藥物D、對G+菌有抗菌作用正確答案：B88.治療鼠疫首選的抗菌藥物是（）A、阿米卡星B、卡那霉素C、鏈霉素D、奈替米星正確答案：C89.二級醫院購進抗菌藥物品種不得超過（）種。A、60B、50C、35D、40正確答案：C90.下列關于青霉素的說法錯誤的是（）A、對青霉素G或青霉素類抗菌藥物過敏者禁用本品。B、無論采用何種給藥途徑，用青霉素類抗菌藥物前必須詳細詢問患者有無青霉素類過敏史、其他藥物過敏史及過敏性疾病史，并須先做青霉素皮膚試驗。C、青霉素鉀鹽不可快速靜脈注射。D、本品屬妊娠